Тест на шизофрению. | Медицинский центр Премиум
Тест на шизофрению
Лимит времени: 0
Информация
Шизофрения – это хроническое психическое заболевание. Диагностика шизофрении – дело далеко не простое. Подобный диагноз ставится исключительно специалистами по совокупности многих факторов. И прежде всего потому, что существуют симптомы, которые встречаются не только при шизофрении, но и при других психических расстройствах.
Вместе с этим выделяют ряд симптомов, которые бывают у большинства больных шизофренией и почти не встречаются при других заболеваниях психики. Так еще в 30-х годах прошлого века немецкий психиатр Курт Шнайдер выделил 5 групп симптомов шизофрении, которые характерны именно для этой болезни и назвал их «Симптомами 1-го ранга». Дальнейшие многочисленные исследования показали его правоту в том смысле, что подобные симптомы диагностируются у 80% больных, страдающих шизофренией. Поэтому они впоследствии вошли в официальные диагностические критерии классификации психических расстройств.
Тест, который предлагается ниже, содержит описание симптомов, которые часто бывают у больных шизофренией (включая симптомы 1-го ранга по К. Шнайдеру) и очень редко при других расстройствах психики. Однако надо понимать, что по результатам теста невозможно поставить диагноз. Это может сделать только квалифицированный врач, психиатр или психотерапевт.
Внимательно прочитайте описание симптомов и отметьте те из них, которые можно было наблюдать у вас или у другого человека в прошлом или в настоящем.
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Тест загружается…
Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:
Время вышло
Даже если вы и замечаете, что с вашей психикой происходит что-то не вполне нормальное, мешающее вам жить обычной жизнью, то это вряд ли связано с шизофренией.
Однако если вы испытываете стойкий эмоциональный или психический дискомфорт, вам не помешает проконсультироваться у психолога или психотерапевта, как минимум для того, чтобы улучшить состояние психики или исключить наличие какого-то другого расстройства.
Психотерапия нужна также и здоровым людям, чтобы не допустить появление выраженного психического расстройства. Будьте в курсе своего эмоционального здоровья. Ознакомьтесь с нашими материалами:
Виды психотерапевтической помощи
Почему мы до сих пор боимся психиатров?
Бесплатные психологические тесты онлайн
Будьте в курсе своего психического и эмоционального здоровья. Пройдите специальные диагностические тесты, которые широко используется в мировой клинической практике и имеют высокую степень достоверности.
Вряд ли то, что с вами происходит связано с шизофренией. Однако результат теста указывает на наличие симптомов, которые с высокой долей вероятности могут быть проявлениями другого психического расстройства. В связи с этим мы настоятельно рекомендуем вам проконсультироваться с психотерапевтом или психиатром, чтобы как можно скорее вернуться к комфортному душевному состоянию.
Что делать, если результат теста на шизофрению указывает на наличие симптомов заболевания?
Рассказывает главный врач клиники «Премиум», врач-психиатр, к.м.н. Феликс Банщиков.Также рекомендуем подробнее ознакомится с информацией по данному заболеванию:
Шизофрения: мифы и реальность
Новые методы лечения шизофрении
Медикаментозное лечение шизофрении
Бесплатные психологические тесты онлайн
Будьте в курсе своего психического и эмоционального здоровья. Пройдите специальные диагностические тесты, которые широко используется в мировой клинической практике и имеют высокую степень достоверности.
Что делать, если результат теста на шизофрению указывает на наличие симптомов заболевания?
Рассказывает главный врач клиники «Премиум», врач-психиатр, к.м.н. Феликс Банщиков.Также рекомендуем подробнее ознакомится с информацией по данному заболеванию:
Шизофрения: мифы и реальность
Новые методы лечения шизофрении
Медикаментозное лечение шизофрении
Бесплатные психологические тесты онлайн
Будьте в курсе своего психического и эмоционального здоровья. Пройдите специальные диагностические тесты, которые широко используется в мировой клинической практике и имеют высокую степень достоверности.
- С ответом
- С отметкой о просмотре
Задание 1 из 10
Мысли в голове «звучат» или отдаются «эхом».Задание 2 из 10
Мысли «открыты» для окружающих, которые могут их услышать или прочесть.
Задание 3 из 10
Ясно слышимые «голоса» внутри головы, которые комментируют, обсуждают действия человека или озвучивают его мысли, или разговаривают между собой, или указывают совершать какие-либо поступки или действия. «Голоса» могут говорить непрерывно, длинными или короткими фразами, слышаться в виде шепота или неясного бормотания.
Задание 4 из 10
Чувство, что кто-то вкладывает мысли в голову. Или наоборот – будто кто-то отнимает мысли, изымает их из головы. Чувство чуждости мыслей или ощущений в теле, будто они не свои, а чужие, посторонние.
Задание 5 из 10
Чувство внешнего, постороннего воздействия или влияния на мысли, эмоции, телесные ощущения или движения тела. Например, с помощью гипноза, какого-либо излучения, чьей-то направленной воли и т.п.Задание 6 из 10
Мысли в голове время от времени расплываются, путаются. Иногда течение мыслей внезапно «обрывается».
Задание 7 из 10
Обычные события и вещи в окружающей обстановке приобретают необычное (не так, как всегда) или даже фантастическое значение, не поддающееся какому-либо рациональному объяснению, вопреки логике и здравому смыслу.
Например, увидев двух незнакомых людей на улице, разговаривающих между собой человек «понимает», что они обсуждают его. Случайно брошенные взгляды незнакомых людей воспринимает, как направленные специально на него, возможно с какой-то недоброжелательностью или угрозой. Проехавшая мимо машина означает, что человека дома ждут приехавшие издалека родственники. Курящий у подъезда мужчина означает, что человеком заинтересовалось ФСБ, подозревая его в шпионаже. Расположение предметов на столе воспринимается, как знак того, что произошло какое-то значимое событие и т.п.Задание 8 из 10
Любые часто появляющиеся или постоянно испытываемые слуховые или зрительные галлюцинации, видения (отличные от «голосов» в п. 3).
Задание 9 из 10
Мысли самостоятельно, без участия воли и бесконтрольно сменяют друг друга, меняют одно содержание на другое. Может приводить к своеобразной «разорванности», несообразности в речи.
Задание 10 из 10
Апатия, сниженная эмоциональность (сглаженные, «монотонные» эмоциональные реакции), сниженная способность совершать волевые направленные действия – не связанные с депрессией, повышенной утомляемостью, усталостью, реакцией на стресс.
Диагностическая шкала биполярного спектра (BSDS) Пройдите онлайн-тест
Диагностическая шкала биполярного спектра
Лимит времени: 0
0 из 20 заданий окончено
Вопросы:
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
Информация
Диагностическая шкала биполярного аффективного расстройства (Bipolar Spectrum Diagnostic Scale, сокр. BSDS)
Диагностика биполярного аффективного расстройства (БАР) очень важна. Важность связана с относительно низкой выявляемостью этого заболевания. Помимо прочего диагностика БАР затруднена высокой частотой коморбидности. Это когда БАР протекает одновременно с другими заболеваниями: тревожными расстройствами, злоупотреблением психоактивными веществами, расстройствами личности и СДВГ и проч. В результате от начала болезни до обращения за психиатрической помощью зачастую проходит очень много времени — иногда до 10 лет.
Если вы отмечаете в своей жизни регулярные эпизоды выраженных или хотя бы отчетливых колебаний настроения, а также чрезмерные аффективные (эмоциональные) реакции на внешние причины, пройдите данный тест. Помните, что результаты теста не являются диагнозом. Диагностированием и лечением БАР может заниматься только врач-психиатр или психотерапевт. Однако, тест может укрепить вашу готовность обратиться к специалисту.
Инструкция к тесту.
1. Прочитайте утверждения в первом вопросе и выберите насколько полно все эти утверждения описывают Ваш опыт и состояния.
2. Ответьте повторно «Да» или «Нет» на утверждения, которые теперь обращены к вам.
Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.
Тест загружается…
Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.
Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:
Ваше время:
Время вышло
Вы набрали 0 из 0 баллов (0)
Вам не о чем беспокоится. Ваше эмоционально-психическое состояние не вызывает опасений. У вас отсутствуют признаки расстройства биполярного спектра.
Результаты теста показывают низкую вероятность расстройства биполярного спектра. Если вы и страдаете легким вариантом БАР, то скорее всего, это не сказывается на вашем привычном образе жизни. Но вместе с тем, различные стресс-факторы, в т. ч. злоупотребление алкоголем или недостаток сна, могут привести к запуску более тяжелой формы расстройства. Рекомендуем вам пройти консультацию у врача-психиатра или психотерапевта. В случае подтверждения диагноза, специалист подробно расскажет, что делать и как отслеживать симптомы, настроение и состояние. Это безусловно улучшит качество вашей жизни.
Результаты теста показывают умеренную вероятность расстройства биполярного спектра. Рекомендуем вам прийти на диагностику к врачу-психиатру или психотерапевту. Специалист поставит точный диагноз и расскажет вам информацию о лечении биполярного расстройства, выздоровлении, и как отслеживать изменения в настроении. У вас будет понимание ситуации, план лечения и контакты врача-специалиста, который сможет помочь, если появятся признаки гипомании или ухудшения депрессивных симптомов.
Увы, но результаты теста показывают высокую вероятность расстройства биполярного спектра. Такое состояние требует обязательного лечения. Рекомендуем вам незамедлительно обратиться к психотерапевту или психиатру. Специалист поможет купировать острое состояние и исключить дальнейшее прогрессирование болезни. БАР, равно как и другие расстройства могут эффективно лечиться! Правильная и своевременно начатая терапия гарантирует, что ваше эмоционально-психическое состояние придет в норму в наиболее короткие сроки.
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- 8
- 9
- 10
- 11
- 12
- 13
- 14
- 15
- 16
- 17
- 18
- 19
- 20
- С ответом
- С отметкой о просмотре
Задание 1 из 20
Прочитайте утверждения ниже и выберите насколько полно они описывают ваш опыт и ситуацию.
- Некоторые люди время от времени испытывают резкие изменения настроения/уровня энергии.
- Эти люди замечают, что порой их настроение и/или уровень энергии очень низкие, а в других случаях – очень высокие.
- Во время «спадов» эти люди часто испытывают недостаток энергии; чувствуют необходимость оставаться в постели или потребность в дополнительном сне; испытывают недостаток мотивации для того, чтобы заниматься вещами, которые они должны делать.
- В такие периоды они часто набирают лишний вес.
- Во время таких «спадов» эти люди часто или постоянно ощущают грусть, тоску, или находятся в состоянии подавленности.
- Иногда во время «спадов» они чувствуют безысходность, или даже хотят умереть.
- Их способность к выполнению работы или социальному функционированию нарушается.
- Обычно эти «спады» длятся несколько недель, но иногда они длятся всего несколько дней.
- У людей с подобной картиной смен настроения могут наблюдаться периоды «нормального» настроения (между его колебаниями), во время которых само настроение и уровень энергии ощущаются как «нормальные», а способности работать и социально функционировать не нарушены.
- Затем они снова могут заметить ощутимый «скачок» или «изменение» самочувствия.
- Их энергия растет и растет, и они чувствуют себя абсолютно нормально, но в такие периоды они могут «свернуть горы»: сделать столько разных дел, сколько они обычно сделать не в состоянии.
- Иногда, во время подобных периодов «подъема», эти люди чувствуют, как будто у них уж слишком много энергии, они «переполнены» собственной энергией.
- Некоторые в такие периоды «подъемов» могут чувствовать себя «на грани», очень раздражительными или даже агрессивными.
- Некоторые люди во время таких «подъемов» могут браться одновременно за очень много дел.
- Во время таких «подъемов» некоторые люди могут тратить деньги таким образом, что это приводит к проблемам.
- Они могут становиться очень разговорчивыми, общительными или гиперсексуальными в такие периоды.
- Иногда в периоды «подъемов» их поведение кажется странным или раздражает окружающих.
- Иногда в периоды «подъемов» поведение этих людей способно привести к проблемам на работе или проблемам с полицией.
- Иногда во время «подъемов» такие люди начинают злоупотреблять алкоголем или бесконтрольно принимать какие-либо препараты или даже наркотики.
Задание 2 из 20
Теперь, пожалуйста, выберите ответ «Да» или «Нет» из этих утверждений, которые обращены к Вам:
Я от времени испытывают резкие изменения настроения/уровня энергии.
Задание 3 из 20
Я замечаю, что порой моё настроение и/или уровень энергии очень низкие, а в других случаях – очень высокие.
Задание 4 из 20
Во время «спадов» я часто испытывают недостаток энергии; чувствую необходимость оставаться в постели или потребность в дополнительном сне; испытываю недостаток мотивации для того, чтобы заниматься вещами, которые я должен делать.
Задание 5 из 20
В такие периоды я часто набираю лишний вес.
Задание 6 из 20
Во время таких «спадов» я часто или постоянно ощущаю грусть, тоску, или нахожусь в состоянии подавленности.
Задание 7 из 20
Иногда во время «спадов» я чувствую безысходность, или даже хочу умереть.
Задание 8 из 20
Моя способность к выполнению работы или социальному функционированию нарушается.
Задание 9 из 20
Обычно эти «спады» длятся несколько недель, но иногда они длятся всего несколько дней.
Задание 10 из 20
У меня могут наблюдаться периоды нормального настроения (между его колебаниями), во время которых само настроение и уровень энергии ощущаются как «нормальные», а способности работать и социально функционировать не нарушены.
Задание 11 из 20
Затем я снова могу заметить ощутимый «скачок» или «изменение» самочувствия.
Задание 12 из 20
Моя энергия растет и растет, и я чувствую себя абсолютно нормально, а так же в такие периоды я могу «свернуть горы»: сделать столько разных дел, сколько обычно сделать не в состоянии.
Задание 13 из 20
Иногда, во время подобных периодов «подъема», я чувствую, как будто у меня уж слишком много энергии, я «переполнен» собственной энергией.
Задание 14 из 20
В такие периоды «подъемов» я могу чувствовать себя «на грани», очень раздражительным или даже агрессивным.
Задание 15 из 20
Во время таких «подъемов» я могу браться одновременно за очень много дел.
Задание 16 из 20
Во время таких «подъемов» я могу тратить деньги таким образом, что это приводит к проблемам.
Задание 17 из 20
Я могу становиться очень разговорчивым, общительным или гиперсексуальным в такие периоды.
Задание 18 из 20
Иногда в периоды «подъемов» моё поведение кажется странным или раздражает окружающих.
Задание 19 из 20
Иногда в периоды «подъемов» моё поведение способно привести к проблемам на работе или проблемам с полицией.
Задание 20 из 20
Иногда во время «подъемов» я начинаю злоупотреблять алкоголем или бесконтрольно принимать какие-либо препараты или даже наркотики.
как выявить скрытые слабые стороны своей психики с помощью одной картинки
Простой тест, разработанный психоаналитиком
В 1947 году венгерский психоаналитик Леопольд Сонди разработал тест на основе портретного выбора, целью которого является выявление психических отклонений человека. Об этом решил рассказать «Дивогляд».
В ТЕМУ:
Сонди заметил, что его пациенты, которые имели определенные психические расстройства, часто общаются с похожими на себя людьми. На основе многолетних наблюдений врач разработал тест, который состоит из 6 серий по 8 портретов в каждой из которых есть изображения садиста, эпилептика, кататоника, шизофреника, человека с депрессией, маньяка и гомосексуала (да, еще до недавнего времени гомосексуальность считалась психическим расстройством).Однако и сети распространился упрощенный вариант этого теста, который позволяет выявить внутренние предпосылки их импульсов и порывов, которые мы подавляем, согласно психоаналитической теории.
Внимательно посмотрите на портеры 8 человек и выберите тот, который вам наиболее неприятен, вызывает отвращение или пугает.
Это фото-ваша проекция. А вот, что она обозначает, вы сможете прочитать в расшифровке.
Тест Сонди
Фото: tutinteresno.me
Внимание! Этот тест нельзя воспринимать как медицинский диагноз или указание на то, что у вас есть какое-то психическое расстройство.
1. Садист
Вероятнее всего, в детстве вы подавляли проявления авторитаризма в собственном поведении, тягу к доминированию и дурные наклонности. Если вы выбрали портрет этого учителя, в своем подсознании вы подавляете обидные и унизительные порывы по отношению к окружающим.
В целом вы — мирный и безобидный человек, всегда готовый помочь другим. Если вы работаете в офисе, то вашему начальнику бывает трудно управлять вами. Когда вы не хотите что-то делать, то искусственно создаете препятствия (например, намеренно опаздываете на работу или ходите, показывая, что у вас нет настроения). Перед лицом трудностей или обидчиков вы занимаете позицию пассивного сопротивления и игнорирования, которые в конце концов утомляют источник ваших проблем.
2. Эпилептик
Говоря о расстройствах личности, которые касаются расстройств мозга (как в случае с эпилепсией), нужно отметить характерные черты этого диагноза, как то: импульсивность, раздражительность, внезапные выбросы гнева и агрессии. Если этот полный круглоголовый мужчина рождает в вас чувство страха или отвращения, то, скорее всего, в детстве вы подавляли именно такие проявления чувств.
Вероятнее всего, вы — добрый, миролюбивый человек. Будучи мирным и дружелюбным, вы производите впечатление ответственной личности, способной к самоконтролю. Вы тверды и стабильны в своих чувствах и легко налаживаете контакт с людьми, идеями и событиями.
3. КататоникХарактерные черты этого психического расстройства — излишняя стимуляция воображения, от которой оно становится больным, и негативизм. В случае, если у вас вызвал негативные чувства этот мужчина, в вас, скорее всего, подавляется мысленная гиперактивность, которая (если не отправить ее глубоко в подсознание) заставляет терять связь с реальностью.
Вы по своей природе — консерватор, с подозрением относящийся к разного рода переменам и инновациям. Вы недоверчивый, робкий человек, с трудом приспосабливающийся к новому. Самый сильный ваш страх — потерять самоконтроль. Вы обидчивы, зажаты и очень сдержанны. Никогда не отклоняетесь от своего “кодекса поведения”.
4. ШизофреникЛичность шизофреника отличается сильной апатией, искажением мыслей и проявлением несовместимых эмоций. Если при виде этого каменного “покерфейса” у вас по коже пробегают мурашки, значит, в детстве вы подавляли безразличие по отношению к другим и боялись абстрагироваться от вещей и событий.
Как личность вы — довольно общительный человек. Вы верите в силу коммуникаций, искренне наслаждаетесь пребыванием среди людей. В то же время эта самая “общительность” может быть обманчива, а за ней может прятаться скрытный и замкнутый человек. Ваши отношения с людьми часто бывают поверхностными, словно бы им не хватает настоящих чувств. А в глубине души вы чувствуете, что окружающие вам совсем не нужны, как не нужно и взаимодействие с ними.
5. ИстерикИстерические черты — поверхностность, эмоциональная нестабильность, нарциссизм и эксгибиционизм. Если именно эта странная женщина вызывает у вас самый сильный страх и отвращение, то, возможно, лишь потому, что вы прячете в глубине души неутолимую жажду привлечь к себе внимание и самоутвердиться.
Вы создаете впечатление человека скромного, с сильной внутренней духовностью. Однако в реальности за застенчивым и тихим человеком скрывается личность, непреодолимо желающая обаять и очаровать окружающих. Вы уделяете своему поведению и внешности большое внимание, стараетесь выглядеть элегантно, если не сказать “с иголочки”, дополняя образ стильными аксессуарами. Такие люди, как вы, склонны выбирать редкие или необычные профессии и хобби.
6. Депрессивный человекНизкая самооценка, комплекс неполноценности и чувство вины — вот главные симптомы депрессии. Если ваш выбор пал именно на этого человека, скорее всего, в глубине души вы находитесь в депрессии и тщательно стараетесь держать это под контролем.
Вас вполне можно описать как человека беззаботного и легкого на подъем. Вы излучаете активность, уверенность в себе и оптимизм. Иногда, правда, в вас просыпается “грустный клоун”, и тогда наружу проступает меланхолия. Иногда вы можете быть замкнутым и подозрительным. То, что вы пытаетесь “закопать” депрессивные порывы, заставляет вас брать на себя роль всеобщего психолога и заниматься поиском ответов на чужие вопросы и проблемы.
7. МаньякХарактерные маниакальные черты — сверхвозбуждение, переоценка себя, экстраверсия и склонность пускать на ветер деньги и эмоции. Если вам показалось очень отвратительным именно это лицо, это означает, что состояние восторга в вас может перерасти в экзальтацию, а там уже и до уклона в мистику недалеко.
Вы — человек, который не любит провокации, шум и гам. В жизни вы — образец благоразумия, выдержки и сдержанности. Будучи практичным и рачительным, вы всегда держите собственное поведение под контролем.
8. Диссоциативное расстройство личностиЭто такое психическое состояние, при котором в одном человеке уживаются как минимум две альтер-личности, у каждой из которых свой собственный взгляд на мир и пути взаимодействия с окружающей действительностью. Если вас испугала эта женщина, то в детстве, вероятно, у вас были проблемы с самоопределением.
В жизни же вы наверняка имеете склонность во что бы то ни стало четко и определенно подтвердить принадлежность к определенному полу. Такое вот “девочка-девочка” или “мужик-мужик”. Мужчины с этой особенностью нередко стремятся всегда и во всем выглядеть мачо, а дамы — казаться воплощением женской сексуальности, флиртовать и привлекать противоположный пол.
Если вы устали от серьезных новостей и хочется немного расслабиться, подписывайтесь на наш канал в Telegram. Дивогляд 5.UA — канал, где живут только лайтовые новости. Релаксируем вместе!
И ТАКОЕ БЫЛО:
Тест на выявление психических расстройств
Вас раздражает эта картинка?
Представьте, что у любимого человека ночью зазвонил телефон и он/она отправился(-лась) говорить в другую комнату. Что вы подумаете?
Спрошу «с кем ты мне изменяешь?»
А что такого? Ничего в этом нет подозрительного
Закачу скандал
Что из этого способно сделать вас несчастным?
Несправедливость
Отмена каких-либо планов
Неудача в каком-либо деле
Вы оказались в компании незнакомых вам людей. Ваша реакция:
Что из этого беспокоит вас больше всего?
Отношения
Будущее
Риск одиночества
Какой цвет вам больше нравится?
Вы спокойно реагируете на мелкие неприятности.
Вы когда-нибудь хотели покончить жизнь самоубийством?
По шкале от 1 до 10 как часто вы нарушаете правила?
Как вы проведете вечер пятницы?
Шизотипическое расстройство
Эти люди могут быть совершенно разными по характеру: от просто скромных и застенчивых до замкнутых и отрешенных от всего мира, но они схожи во многом. Такие люди аутичны, испытывают дискомфорт в общении, они, как правило, интроверты и одиночки. Для этого вида психопатии характерно значительное снижение социальных контактов. Шизоиды демонстрируют низкий уровень эмоциональной экспрессии. Они не имеют близких отношений с окружающими, т.к. искренне предпочитают быть одни. Другие часто считают их «отшельниками». Поделитесь этим тестом в социальных сетях — посмотрим, каким расстройством природа наделила ваших друзей.
Истерическое расстройство личности
Люди с истерическим расстройством личности крайне эмоциональны и постоянно добиваются к себе внимания. Как правило, их описывают как «эмоционально заряженных». Неумеренное, быстро меняющееся настроение может весьма осложнять им жизнь, они все время «на сцене»: даже описывая повседневные события, они прибегают к театральным жестам и вычурной речи. Эти люди постоянно меняются, стараясь привлечь внимание окружающих и произвести на них впечатление; кажется, что у них отсутствует ощущение того, что они собой в действительности представляют. Поделитесь этим тестом в социальных сетях — посмотрим, каким расстройством природа наделила ваших друзей.
Пограничное расстройство личности
Пограничное расстройство личности относится к заболеваниям психики, проявляющимся у большинства больных в резких перепадах настроения, склонностью к совершению импульсивных поступков, сложностью с выстраиванием нормальных взаимоотношений с окружающими. Люди с этой психопатологией нередко страдают от депрессии, тревожных расстройств, заболеваний пищеварительной системы, наркотической и алкогольной зависимости. Общие признаки заболевания также включают в себя боязнь одиночества, отсутствие индивидуальности и неспособность отстаивать собственную точку зрения. Поделитесь этим тестом в социальных сетях — посмотрим, каким расстройством природа наделила ваших друзей.
Ранняя диагностика в психиатрии | Современная терапия психических расстройств
Позволяет ли генетика раньше выявить психиатрические расстройства у детей? Профессора детской и подростковой психиатрии JanBuitelaar (Неймегенский университет) и FritsBoer (Амстердамский университет) довольно сдержанны в своих ожиданиях. Пока поведение детей является лучшим предиктором проблем в старшем возрасте, чем их ДНК.
В психиатрии присутствует несколько ревностное отношение к ранней диагностике редких заболеваний, по сравнению с физической медициной. Так, для разных физических страданий разработаны разные скрининг-тесты, позволяющие выявлять серьезные физические проблемы уже в детском возрасте. «В области ранней диагностики психических проблем наука пока не очень продвинулась,» — замечает проф. детской и подростковой психиатрии Неймегенского университета Jan Buitelaar (Ян Баутелаар).
«Вопрос в том, чего Вы хотите достичь. Почему Вы рано хотите выявить какое-то расстройство? Это имеет смысл, если расстройство можно предотвратить с помощью раннего вмешательства. Тогда в Вашем распоряжении должны быть не только хорошие возможности лечения, но и соответствующий тест, который не упустит чересчур много случаев расстройства, а, с другой стороны, не даст много ложных положительных диагнозов. Помимо этого, тест должен быть недорогим; а делать каждому сканирование головного мозга – это и дорого, и сложно».
«Прототипом успешного теста» Buitelaar считает забор капли крови из пятки новорожденного младенца. Этот тест предназначен в том числе для выявления фенилкетонурии — наследственного нарушения обмена веществ. Если это нарушение своевременно не выявлено, то велика вероятность развития умственной отсталости, да и противодействовать этому расстройству трудно, если лечение не начато своевременно. Если расстройство распознается своевременно, то начинается лечение, т.е. специальная диета. Успешность данного теста обусловлена также его простотой и надежностью.
Аутизм
В то же время не всегда можно сказать, при каких страданиях нужно начинать лечение на ранней стадии, а при каких лучше подождать, пока ребенок не попадет в систему оказания помощи. Так, на сегодняшний день не существует эффективного способа лечения аутизма – одного из самых тяжелых расстройств в детской психиатрии. И, тем не менее, десять лет назад Buitelaar начал в Утрехтском университете научное исследование, посвященное раннему выявлению этого расстройства.
«Мы много слышали о горе родителей, которых посылали из одной службы в другую, без какого-либо результата. Они уже давно чувствуют, что с их ребенком что-то не так, но вынуждены по много лет ждать диагноза. И если с лечением есть трудности, то уж родительский стресс и бремя от хождения из одной службы в другую мы вполне можем предотвратить. К тому же, аутизм в значительной мере наследственно обусловлен. Так, вероятность рождения братишки или сестренки с аутизмом в 100-200 раз выше, чем в населении в целом. Для родителей, которые хотят больше детей, эта информация очень важна».
Buitelaar касается также научной стороны проблемы. «Мы практически уверены в том, что аутизм – это расстройство головного мозга. И, разумеется, хочется увидеть, что происходит в головном мозге таких детей в раннем детском возрасте. Если же ждать, пока им исполнится четыре года, то это слишком поздно — расстройство уже развернулось».
Аутизм проявляется в возрасте до трех лет. А вот распознают его только в
четырех-, пяти- и шестилетнем возрасте. Buitelaar вместе со своей научной группой разработал скрининговую анкету для выявления аутизма у детей в возрасте 14 месяцев. В общей популяции было проведено обследование 30.000 детей. Специально обученные врачи-консультанты должны были выявлять аутизм с помощью вопросов об отклоняющихся реакциях и ответах на раздражение органов чувств; о «застывшем» взгляде и ригидности во время игры с разными предметами; об отклоняющихся эмоциональных реакциях и об обращении (действиях) с предметами. Если возникало подозрение об аутизме, то таких детей сначала на дому тщательно обследовал психолог, а потом проводилось обследование в больнице. Результаты оказались довольно скудными, говорит Buitelaar. «В конечном итоге мы действительно выявили какое-то количество детей с аутизмом, но их оказалось сравнительно мало. Зато полученные знания очень пригодились врачам-консультантам в выявлении аутизма у детей в возрасте 20-24 месяцев, которые не попали в исследуемую группу. Вывод был таков: в возрасте 14 месяцев сигналы, указывающие на аутизм, еще чересчур диффузны. По сути, нам не удалось разработать достаточно специфический тест для этого возраста».
По этой причине исследователи решили не проводить скрининг всей популяции, а нацелить подготовленных врачей-консультантов на детей из группы высокого риска (у которых, например, сестра или брат страдает аутизмом). Сейчас Buitelaar получил финансирование для осуществления этого проекта. «Когда скрининг проводится в отборной популяции, то есть в группе, которую сами врачи считают неблагополучной, то результат скрининга оказывается намного больше, чем в общей популяции».
Шизофрения
По мнению Buitelaar, нет нужды проводить скрининг общей популяции с целью выявления и других психических заболеваний. «На самом деле, аналогичная дискуссия ведется в отношении шизофрении. Шизофренией болеет 0,5-1% населения, и это болезнь на всю жизнь. Она чаще всего манифестирует в возрасте от 16 до 22 лет. Стало ясно, что шизофрения, как и аутизм, в значительной мере связана с развитием головного мозга. Помимо этого, психоз хорошо поддается лечению, и чем дольше он остается нелеченным, тем меньше вероятность того, что человек когда-либо из него выйдет».
«Существует много аргументов, чтобы сказать, что следует ввести поголовный тест на шизофрению для всех детей, достигших 12 лет. Он не может широко применяться потому, что это экономически неэффективно. Будет слишком много ложных положительных ответов. При шизофрении раннее распознавание так же имеет смысл только среди детей из группы высокого риска, например, дети, уже попавшие в систему психического здоровья или дети, по непонятным причинам отстающие от других или ведущих себя необычным образом».
Ограничение вероятностью
Frits Boer (Фриц Бур), профессор детской и подростковой психиатрии Амстердамского университета подтверждает, что ранняя диагностика трудна, даже в отношении детей, у которых проявляются определенные сигналы неблагополучия. «Проблема в том, что наше знание о факторах риска ограничивается вероятностью. Так, мне, например, известно, что у застенчивых детей повышена вероятность развития впоследствии тревожного расстройства. Но уверенности в этом нет. Застенчивость относится также к норме и сама по себе является полезной чертой характера. Так что, всем родителям, у которых застенчивый ребенок в возрасте 1 года, рассказывать о его психиатрических перспективах? Вам бы это понравилось?»
Boer работает над темой лечения тревожных расстройств и расстройств настроения у детей и подростков. Для этих расстройств также не существует программ раннего выявления. «В этом направлении делаются некоторые шаги. Мы знаем, что у детей есть некоторые особенности, например, они обладают определенным темпераментом, и поэтому у них понижен или повышен риск развития тревожного расстройства.
В Австралии и Канаде в школах предлагаются программы для несколько застенчивых и тревожных детей. Это курсы выработки навыков, которые не маркируют тебя как пациента, а рассматривают как ребенка, которому не повредят дополнительные навыки. Такой подход не вызывает ненужного беспокойства и стигматизации детей. Им в руки дается что-то, что может им помочь уменьшить вероятность возникновения расстройства».
Генетика теряет привлекательность
Какова роль генетики в раннем выявлении психических расстройств? То, что наследственные факторы играют роль в психических расстройствах – факт очевидный. Так, очевидна наследственная предрасположенность в развитии аутизма, шизофрении и СДВГ. «В начале 90-х мало кто ожидал, что то десятилетие станет десятилетием генетики», — говорит проф. Boer. «Никто не ожидал, что этот снежный ком покатится так быстро. Сейчас все хотят изучать генетические факторы. Но сейчас так же заметно, что даже среди энтузиастов генетика теряет свою привлекательность, появляются признаки разочарования. Сейчас уже видны вся ограниченность таких исследований. В частности, то, что генетические влияния также зависят от среды». То, что психические страдания (отчасти) наследственно обусловлены, мало что значит, поясняет Boer. «Расстройства в психиатрии мультифакторны и полигенны. Это значит, что в формирование такого расстройства вовлечены многие гены и многие факторы среды. Среда очень важна, потому что именно она «запускает» определенные гены. Речь идет о сочетании факторов. Иногда можно достигнуть многого в узкой области, но невозможно объять всё».
К тому же много «генетически общего» между разными расстройствами. Boer: «Если заглянуть в генетическую литературу, можно обнаружить много интересного. Так, у детей, которые впоследствии страдают посттравматическим стрессом, обнаружен определенный вариант гена. Этот же вариант обнаруживается при СДВГ. А потом также при тревоге и депрессии. То есть этот ген неспецифичен. Мы все больше узнаем о наследственности расстройств, но при этом «всплывают» одни и те же гены».
Поведение против генов
Проф. Boer также довольно сдержан в своих ожиданиях о роли генетики в будущем. «Чем больше мы измеряем отношения между генами и средой, тем больше у нас вопросов. Те предикторы, которые имеются в нашем распоряжении, основываются больше на поведении, чем на генетике».
В качестве примера он приводит феномен совместного внимания (joint attention).
«Обычно, если шестимесячный ребенок видит что-то новое, он ищет зрительного контакта с матерью. Вместе с матерью ребенок смотрит далее, что, например, мама делает – вздрагивает или нет. И это дети делают уже с очень раннего возраста. То есть это тест, в ходе которого заведенная игрушка начинает двигаться. У ребенка, который не смотрит на мать, а смотрит в такой ситуации на игрушку, выше риск развития аутизма. Такой разрыв в совместном внимании является мощным предиктором, и это поведенческий феномен. Он не имеет никакого отношения к генам. И в настоящий момент почти все предикторы в психиатрии имеют поведенческую природу».
Buitelaar также не очень оптимистично оценивает роль генетики в ранней диагностике. «Для практики это на уровне нуля. Генетика не дает никаких точек соприкосновения для ранней диагностики. И я думаю, что роль генетики в диагностике останется ограниченной. В конечном итоге, границы скрининга определяются тем, как взаимосвязаны между собой клинические картины разных расстройств. И появление волшебного теста для диагностики шизофрении или аутизма у однолетних детей – это иллюзия».
Вместе с тем, Buitelaar видит возможности лучше разобраться с разными формами заболевания. «10% пациентов с шизофренией по окончании психоза в лечении больше не нуждаются. И еще 10% так никогда и не выходят из первого психоза. Между ними 80% тех, у кого бывает несколько психозов, и они из них сравнительно хорошо выходят. Такая же картина при аутизме. Некоторые не вступают в контакт, но становятся библиотекарем, или учатся в университете. Другие – умственно отсталые. При СДВГ один заканчивает школу, а другой садится на наркотики. Я думаю, что генетические факторы играют важную роль в этих вариантах в пределах одного расстройства. Так, например, можно с помощью генетических исследований определять, какие лекарства действительно помогут при шизофрении».
Boer рассказывает об интересных исследованиях в области фармакогенетики. «В соматической медицине отмечаются успешные попытки предсказать, отреагирует ли пациент на определенное лекарство или нет. Исследователи смотрят, насколько определенный генетический профиль реагирует на определенное лекарство. Так, сейчас мы, например, можем предсказать, отреагирует ли женщина, страдающая раком молочной железы, на определенную химиотерапию или нет. Раньше было известно, что химеотерапия эффективна в ¾ случаев. Сейчас мы знаем, почему это происходит и кому она поможет. Т.е. химиотерапия может быть более специфична и индивидуальна».
Boer называет это «мечтой любого врача». Конечно, Вам хочется сказать, что вот это лекарство точно поможет. Так, мы знаем, что при СДВГ риталин помогает 2/3 детей. Но нам хочется знать, кому в частности поможет, а кому – нет. Это, конечно, не ранняя диагностика, но в этом роль генетики в психиатрии в будущем. Это очень интересная область научных исследований, в которой ожидается много достижений».
Оригинал:
Vroegdiagnostiek binnen de psychiatrie.
— De Psychiater, 2007, Vol.14, No. 9, p.26-29. (на нидерландском языке)
Психосоматика — компьютерный тест — кафедра психиатрии и наркологии 1СПбГМУ им. И.П. Павлова
Министерство здравоохранения и социального развития РФ
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет
имени академика И.П. Павлова
Кафедра психиатрии и наркологии с курсом
общей и медицинской психологии
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ
по курсу психосоматической медицины
для студентов лечебного и стоматологического факультетов
Санкт-Петербург
Издательство СПбГМУ
2008
В качестве одного из вариантов подготовки, Вы можете пройти тест
в режиме обучения самостоятельно из дома. Для этого перейдите на сайт: http://cde.spmu.runnet.ru/ Выберите: Система Тестирования: логин: stud2, пароль: stud2 -> тестер -> вперед -> обучение -> психосоматики -> психотерапия. Для работы с тестом необходима программа Java Platform Standard Edition, которую можно бесплатно скачать с сайта: http://www.java.com/ru/ Удаленный доступ к тесту работает несколько медленно, учтите это, особенно на этапах загрузки теста.Вопросы, входящие в тест:
Тема 1
Выберите правильные ответы на каждый из предложенных вопросов
01. В патогенезе психосоматических заболеваний участвуют:
1) черепно-мозговая травма
+ 2) хроническая психотравма
+ 3) факторы биологического предрасположения
02. Выделите признаки, которые включают в понятие алекситимии:
1) затрудненность контактов с окружающими
+ 2) трудность в вербализации чувств
3) трудность разграничения соматических ощущений и эмоций
03. Выберите из нижеперечисленного психосоматические заболевания:
1) системная красная волчанка
+ 2) атопический дерматит
+ 3) ишемическая болезнь сердца
4) посттравматическое стрессовое расстройство
04. Выделите факторы предрасположения к гипертонической болезни:
+ 1) систолическая лабильность артериального давления
2) Д-клеточная недостаточность
3) дисбаланс эстрогенов и прогестерона
05. Какой тип стресса наиболее характерен для развития язвенной болезни?
+ 1) переживание потери значимого объекта
+ 2) страх потерять работу, чье-то расположение, признание
+ 3) перемещение и переезды за пределы привычного жизненного пространства
4) ситуация ожидания
06. Какой тип внутриличностного конфликта наиболее характерен
для психосоматических заболеваний?
1) между желаниями и долгом
2) между возможностями личности и её завышенными требованиями к себе
+ 3) между эмоционально значимыми отношениями и агрессивными тенденциями
07. Выберите общие признаки психосоматических заболеваний:
1) острое начало
+ 2) хроническое течение
+ 3) относительная взаимосвязь с полом
4) чаще манифестируют в пожилом возрасте
08. К личностным особенностям больных стенокардией и инфарктом миокарда относятся:
1) невротичность и сенситивность
+ 2) тягостное чувство неполноценности
+ 3) честолюбие, энергичность с уверенностью в своих силах
09. Какой тип личности более характерен для больных бронхиальной астмой?
1) псевдонезависимый
2) тип «А»
+ 3) неврастенический
+ 4) истерический
10. Какой тип личности из нижеперечисленных более характерен для больных язвенной болезнью?
+ 1) псевдонезависимый
2) тип «А»
3) неврастенический
11. Какой тип личности из нижеперечисленных более характерен для больных ишемической болезнью сердца?
1) псевдонезависимый
+ 2) тип «А»
3) неврастенический
12. Выберите общие признаки психосоматических заболеваний:
1) острое
+ 2) хроническое
+ 3) относительная взаимосвязь с полом
4) чаще манифестируют в пожилом возрасте
13. К личностным особенностям больных язвенной болезнью относят:
1) эмоциональное спокойствие
+ 2) склонность к тревоге, опасениям, страхам
14. Коронарный тип личности (Ф. Донбар) обнаруживает:
+ 1) скрытность, способность сдерживаться
2) синтонность
3) гипоманиакальность
4) неспособность контролировать свои эмоции
5) астеничность
15. У больного, страдающего атопической бронхиальной астмой, участились приступы астмы, несмотря на медикаментозную терапию. Какой механизм может в этом участвовать?
1) психотический
+ 2) условно-рефлекторный
3) связь с возрастом
16. У больного 45 лет острый обширный инфаркт миокарда. Какие психические нарушения могут возникнуть в остром периоде?
+ 1) делириозный синдром
+ 2) выключение сознания
+ 3) эйфория
4) астенический синдром
17. Оптимизация терапии больных психосоматическими заболеваниями значит:
+ 1) назначение психотропных препаратов
+ 2) минимизация побочных эффектов
+ 3) получение безусловно положительного эффекта
+ 4) снижение риска осложнений
18. Термин «алекситимия» означает:
1) расстройство способности чтения
+ 2) расстройство способности к вербализации чувств, переживаний
3) замедление речи, наступающее во всех случаях заторможенного мышления
19. Алекситимия рассматривается как психологический фактор риска
Возникновения:
1) заикания
2) нервной анорексии
+ 3) психосоматических расстройств
4) расстройства речи
20. Симпатико-адреналовые кризы при невротических расстройствах включают следующие симптомы:
+ 1) неприятные ощущения в области сердца с увеличением ЧСС
2) неприятные ощущения в эпигастрии, усиление перистальтики
+ 3) бледность кожных покровов, сухость во рту, озноб
4) гиперемия кожных покровов, жар
+ 5) повышение АД
+ 6) полиурия
21. Вагоинсулярные кризы при невротических расстройствах включают следующие симптомы:
+ 1) понижение АД
+ 2) чувство давления в области грудной клетки с ощущением «перебоев» в работе сердца
3) увеличение ЧСС
+ 4) усиление перистальтики, тошнота, повышенное слюноотделение
5) сухость слизистых, бледность кожных покровов, озноб
+ 6) гиперемия кожных покровов, жар
22. Мужчина 32 лет, находясь за рулем автомобиля, попал в аварию, в которой погибли его жена и 8-летняя дочь. Сам он отделался несколькими ушибами. Спустя 6 месяцев после этого отмечает: постоянно возникающие воспоминания о ситуации, депрессию, тревогу, усиливающиеся при виде детей, кошмарные сновидения. Иногда кажется, что видит среди прохожих лица, похожие на жену и дочь, слышит их крик в визге тормозов машин. Относится к этим переживаниям критично. Предположительный диагноз
+ 1) посттравматическое стрессовое расстройство
2) конверсионное расстройство
3) МДП
4) органическое (посттравматическое) заболевание головного мозга
23. Репереживание психической травмы включает в себя:
+ 1) повторяющиеся воспоминания
+ 2) кошмарные сновидения
+ 3) внезапное действие или ощущение себя так, будто событие повторяется вновь
4) псевдогаллюцинации
24. Оптимальным при обнаружении у больного онкологической патологии будет:
1) не сообщать диагноз
2) сообщить диагноз родственникам
+ 3) привлечь для работы с больным психотерапевта
4) назначить антидепрессанты
25. Отказ онкологического больного признать факт заболевания скорее всего будет следствием:
1) бредовых идей
+ 2) реакции личности на заболевание
3) низкого интеллекта
4) депрессии
26. Ипохондрические расстройства сопровождаются обычно:
+ 1) тревогой
2) апатией
3) морией
27. Отказ больного, несмотря на квалифицированное неоднократное разубеждение, признать отсутствие у него тяжелого соматического заболевания и вытекающие из этого настойчивые просьбы помочь ему, вылечить, спасти жизнь свидетельствуют о наличии у него:
+ 1) ипохондрического бреда
2) ипохондрического отношения к болезни
3) рентных установок
4) низкого интеллекта
28. На ипохондрический характер хронической боли указывают:
+ 1) большая степень озабоченности своим самочувствием, которая сама по себе становится причиной снижения профессиональной активности
+ 2) реакция на результаты клинических и лабораторных исследований: успокаиваются, но сохраняется фиксация на том, стоит ли доверять этим результатам
3) приступы булимии и гиперсексуальность
4) экзофтальм, оскуднение волосяного покрова на лобке
29. К возникновению делириозного синдрома у соматически больного
не будет предрасполагать:
1) интоксикация
2) наличие алкогольных психозов в анамнезе
3) возраст
+ 4) психотравмирующая ситуация
30. Соматическим заболеванием может быть обусловлено возникновение:
+ 1) депрессивного синдрома
2) маниакального синдрома
+ 3) Корсаковского синдрома
+ 4) онейроидного синдрома
31. Возникновение эйфории у тяжелого соматического больного
может быть обусловлено:
1) улучшением состояния
+ 2) ухудшением состояния
3) полом
4) возрастом
32. Дезориентировка в месте и времени с истинными слуховыми
и зрительными галлюцинациями характерна для:
1) галлюцинаторно-бредового синдрома
+ 2) делириозного синдрома
3) онейроидного синдрома
4) Корсаковского синдрома
33. Больная 56 лет обратилась с жалобами на похудание в течение месяца на 5 кг, запоры, боли в животе.
Какое заболевание можно предположить?
1) кишечная непроходимость
+ 2) депрессия
3) ипохондрическое расстройство
34. Что такое боль?
+ 1) неприятный чувственный опыт, ассоциируемый с реальным или потенциальным повреждением
2) патологические сенсации от разрушенного органа
3) сомато-вегетативные реакции
35. Какие аффективные реакции сопровождают боль?
+ 1) тревога, страх
+ 2) депрессивная реакция
+ 3) дисфории
4) апатия
5) паническое расстройство
36. Среди соматических осложнений алкогольного абстинентного синдрома наиболее характерны:
+ 1) пневмония
+ 2) панкреатит
3) тромбоэмболия легочной артерии
+ 4) алкогольный делирий
37. Степень астении по мере нарастания тяжести состояния соматического больного:
+ 1) нарастает
2) снижается
3) сначала нарастает, затем снижается
4) не зависит от тяжести состояния
38. Если на фоне терапии аналгетиками боли сохраняются,
необходимо:
+ 1) рекомендовать изменить образ жизни (позу во время работы, постель, стереотипы привычных поз или движений)
+ 2) назначить психотропные препараты
+ 3) назначить поведенческую психотерапию
39. Если не удалось установить причину боли в процессе
соматического и неврологического обследования,
на какие факторы необходимо обратить внимание?
+ 1) психические расстройства
+ 2) привыкание к наркотикам
+ 3) стрессовые ситуации в жизни больного
4) уровень интеллекта
40. Депрессия и тревога в сочетании с паническими атаками или без них отмечаются примерно у половины пациентов с:
+ 1) синдромом Иценко-Кушинга
2) гипонатриемией
3) гипернатриемией
4) гипотиреозом
41. Все следующие утверждения по поводу феохромоцитомы верны, кроме:
1) она вызывает панику аналогичную спонтанным паническим атакам
2) она секретирует катехоламины
3) при ней редко развивается агорафобия
4) она приводит к приступам злокачественной гипертензии
+ 5) во время приступов типична повышенная двигательная активность
42. Какие из перечисленных заболеваний могут вызвать симптомы, идентичные таковым при паническом расстройстве?
+ 1) феохромоцитома
+ 2) гипогликемия
+ 3) интоксикация кофеином
+ 4) абстиненция при злоупотреблении барбитуратами
5) аутоиммунный тиреоидит
43. Какие из перечисленных вариантов развития характерны
для психосоматических заболеваний?
+ 1) ситуационный
2) невротический
+ 3) церебральный
44. К направлениям в исследовании психосоматической медицины
относятся все, кроме
1) психодинамического
2) интегративного
+ 3) гуманистического
4) психофизиологического
45. Нозогении относят в группу:
1) соматогенных психических расстройств
+ 2) психогенных психических расстройств
46. Соматизированное расстройство часто сопровождается:
+ 1) трудностью социальной адаптации
2) стеничными требованиями коррекции внешности
Тема 2
Выберите правильные ответы на каждый из предложенных вопросов
01. К соматоформным психическим расстройствам относятся:
+ 1) соматизированное расстройство
2) органическое аффективное расстройство
+ 3) ипохондрическое расстройство
+ 4) генерализованное тревожное расстройство
02. При соматоформных расстройствах:
1) в основе имеются структурные поражения органов и тканей
+ 2) озабоченность физическими симптомами вынуждает больного искать повторных консультаций специалистов и дополнительного обследования
3) пациент охотно соглашается с врачебными заверениями в отсут- ствии адекватной физической причины соматических симптомов
03. К диссоциативным расстройствам относятся:
+ 1) астазия-абазия
+ 2) расстройство множественной личности
3) пролонгированная депрессивная реакция
04. Соматоформная вегетативная дисфункция верхних отделов ЖКТ проявляется:
+ 1) психогенной аэрофагией
+ 2) пилороспазмом
3) метеоризмом
4) синдромом Да Коста
05. К основным вариантам ипохондрического синдрома относятся:
+ 1) невротическая ипохондрия
2) состояние упорной соматоформной боли
+ 3) сенесто-ипохондрический синдром
4) нервная анорексия
06. При психических заболеваниях, осложненных соматической патологией, соматические расстройства являются:
+ 1) следствием патологических форм поведения
2) этиологическим фактором
07. К психическим расстройствам, осложняющимся соматической
патологией, относят:
+ 1) аддиктивные расстройства
+ 2) расстройства пищевого поведения
3) агорафобию
08. К характерным проявлениям соматоформных вегетативных дисфункций относят:
1) наличие суточной динамики симптоматики
+ 2) сочетание жалоб специфического и неспецифического (общевегетативного) характера
+ 3) наличие эмоциональных нарушений
4) похудание на 5 и более % от исходной массы тела
09. Убежденность в наличии у себя воображаемого
физического недостатка или уродства квалифицируют как:
1) дисморфофобию
+ 2) дисморфоманию
3) ипохондрию
10. Аутоагрессивные действия более характерны для больных:
1) с дисморфофобией
+ 2) с дисморфоманией
3) с арахнофобией
11. Синдром дисморфомании включает идеи:
+ 1) физического недостатка
+ 2) отношения
3) преследования
12. Постоянная озабоченность едой и непреодолимая тяга к еде
в большей степени характерны для:
1) больных с депрессией
2) больных с обссесивно-фобическим расстройством
+ 3) больных с нервной булимией
13. В основе нервной булимии и нервной анарексии могут лежать:
1) кататонические расстройства
+ 2) дисморфоманические расстройства
3) фокальные припадки в форме абдоминальных болей
14. Характерными осложнениями нервной анарексии являются:
+ 1) кахексия
2) маточные кровотечения
3) симптомы гиперфункции щитовидной железы
15. У больной 56 лет избыточный вес, который обусловлен систематическим усилением влечения к пище на фоне фрустрирующих ситуаций. Что следует рекомендовать?
+ 1) ограничение пищи богатой углеводами и жирами
+ 2) лечебную физкультуру
+ 3) симптомцентрированную психотерапию
+ 4) ноотропы
16. Отсутствие аппетита психогенной этиологии,
представляющее угрозу здоровью и даже жизни, называется:
1) психогенная булимия
2) болезнь Крона
+ 3) нервная анорексия
4) гипертиреоз
17. Нервная анорексия чаще возникает:
1) у пожилых людей
+ 2) у девушек и молодых женщин
3) у юношей и молодых мужчин
4) у лиц обоего пола после 30 лет
5) после тяжело протекавшей беременности
18. Нарушение пищевого поведения в форме нервной анорексии
чаще требует дифференциального диагноза с расстройствами при:
1) эпилепсии
+ 2) шизофрении
3) алкоголизме
4) маниакально-депрессивном психозе
19. Причинами невротического расстройства являются:
+ 1) биологическая предрасположенность индивида
+ 2) внутриличностный конфликт
+ 3) психотравмирующая ситуация
4) аддиктивные расстройства
20. Возникновение внутриличностного конфликта
в большей степени обусловлено
1) наследственной предрасположенностью
+ 2) стилем воспитания
3) психотравмирующими ситуациями
21. Симптомами невротического расстройства могут быть:
1) экспираторная одышка
2) подъем диастолического давления выше границ нормы
+ 3) чувство нарушения сердечного ритма
22. При обсессивно-фобических расстройствах
наиболее вероятны следующие соматические проявления:
+ 1) расстройства стула
+ 2) кардиалгии
+ 3) чувство нарушения сердечного ритма
4) рвота
23. При истерии наиболее вероятны следующие соматические проявления:
+ 1) рвота
+ 2) одышка
+ 3) расстройства стула
+ 4) кардиалгии
24. При неврастении наиболее вероятны следующие соматические проявления:
+ 1) кардиалгии
+ 2) колебания систолического давления
+ 3) дизурические явления
4) рвота
25. Женщина 26 лет, замужем 2 года. Отношения с мужем теплые, близкие. Последние три месяца с супругами живет свекровь – женщина энергичная, властная. Она полностью взяла на себя
ведение домашнего хозяйства, мотивируя это плохими навыками
и бездеятельностью невестки. В течение последних 2 недель
у пациентки появились приступы рвоты после еды.
На ФГДС без патологии.
Какой наиболее вероятный диагноз?
1) острый гастрит
2) хронический гастрит
+ 3) истерический невроз
4) обсессивно-фобический невроз
5) неврастения
26. Больная 35 лет предъявляет жалобы на боли в левой половине грудной клетки, чувство нехватки воздуха, страх смерти.
При обследовании патологии сердца не выявлено. Наиболее активно предъявляет жалобы во время посещения родственников
и врачебных обходов. В остальное время охотно общается
с соседками по палате, смотрит телесериалы, оживленно
и кокетливо разговаривает с мужчинами.
Наиболее вероятно предположить?
1) ИБС
2) неврастения
+ 3) истерический невроз
4) обсессивно-фобический невроз
27. Мужчина 38 лет предъявляет жалобы на боли в левой половине грудной клетки, одышку. При обследовании соматической патологии выявить не удалось. Пациент отмечает, что в последнее время много работал, в том числе и по выходным дням. Последний раз был в отпуске 2 года назад. Отмечает ухудшение самочувствия к вечеру, раздражительность, головные боли, долго не может заснуть из-за мыслей о прошедшем дне.
Наиболее вероятно предположить:
1) ИБС
+ 2) неврастения
3) истерический невроз
4) обсессивно-фобический невроз
28. Диагноз невротического расстройства ставится на основании:
+ 1) исключения других психических и соматических заболеваний, объясняющих жалобы больного
+ 2) оценки клинической картины нарушений
+ 3) выявления актуальной психотравмирующей ситуации и связанного с ней внутриличностного конфликта
4) данных нейропсихологического исследования
29. К симптомам неврастении не относятся:
1) быстрая утомляемость
2) раздражительность
+ 3) устойчиво тоскливое настроение
4) расстройства настроения
30. Навязчивые страхи могут встречаться при:
+ 1) конверсионных расстройствах
+ 2) обсессивно-фобических расстройствах
+ 3) шизофрении
4) Корсаковском синдроме
31. Что характерно для невротического расстройства?
+ 1) психогенная природа
+ 2) функциональные соматические расстройства
+ 3) обратимость нарушений
4) симптоматика психотического уровня
32. Ведущая роль в этиологии невротических расстройств принадлежит:
1) наследственным факторам
+ 2) психотравме
3) соматической ослабленности
4) социальным факторам
33. Внутренний конфликт при неврастении – это:
+ 1) конфликт между уровнем возможностей и потребностей
2) конфликт между желаниями и социальными требованиями
+ 3) конфликт по типу «хочу и не могу»
4) конфликт по типу «хочу и нельзя»
34. Патогенность невротического конфликта определяется:
+ 1) массивностью психотравмы
+ 2) длительностью действия психотравмы
+ 3) значимостью конфликта для личности
4) наличием аддиктивных расстройств
35. Психологическая защита – это:
+ 1) самопсихотерапия
+ 2) психологические приемы, с помощью которых уменьшается психологический дискомфорт
+ 3) сознательная стратегия преодоления ситуаций
36. Для личности больных с конверсионными расстройствами характерно:
1) погруженность во внутренний мир
+ 2) внушаемость
+ 3) эгоцентризм
+ 4) межличностная зависимость
5) тревожная мнительность
+ 6) завышенная самооценка
37. Для конверсионных расстройств наиболее характерны конфликты:
1) между потребностью в независимости и зависимым положением
+ 2) между сексуальными потребностями и требованиями среды
+ 3) между потребностью проявить себя и отсутствием положительного подкрепления
+ 4) между уровнем притязаний и уровнем возможностей
38. Психологический смысл конверсионных расстройств в:
+ 1) отказе от самостоятельного решения проблем
+ 2) устранении от реальной оценки собственной роли в конфликтной ситуации
3) чрезмерной требовательности к себе и недостатке личностных ресурсов
39. Для обсессивно-фобических расстройств характерны
невротические конфликты между:
1) потребностью в независимости и зависимым положением
+ 2) желаниями и долгом
3) потребностью в быстром достижении успеха
и адекватными усилиями
4) потребностью достижения успеха в различных областях жизни
и невозможностью совместить эти потребности
40. Для больных неврастенией характерно:
+ 1) превышение требований к себе над личными ресурсами
2) перекладывание ответственности за свои проблемы на окружающих
+ 3) завышенная самооценка
41. Психологический смысл симптомов при неврастении в:
1) манипулировании лицами ближайшего окружения
+ 2) уходе от восприятия несоответствия «Я-образа» и действительных черт личности
+ 3) стремлении избежать изматывающих нагрузок
42. Если психологическая защита не эффективна:
+ 1) возникает нервный срыв
+ 2) эмоциональное напряжение переключается на соматический уровень реагирования
3) включается копинговое поведение
43. Хроническая психическая травма вызывает:
+ 1) невротическое расстройство
2) шизофрению
3) эпилепсию
44. Факторы, способствующие развитию психогенного расстройства:
+ 1) наличие психотравмирующей ситуации
+ 2) значимость психотравмы для данной личности
+ 3) повторные черепно-мозговые травмы в анамнезе
45. При обсессивно-фобическом расстройстве наиболее вероятны следующие соматические проявления:
+ 1) расстройства стула
+ 2) кардиалгии
+ 3) чувство нарушения сердечного ритма
4) рвота
46. В большей степени неспособность больных невротическим расстройством разрешить конфликт вызвана прежде всего:
1) сложностью психотравмирующей ситуации
2) наличием акцентуации характера
3) недостаточно высоким интеллектом
+ 4) неосознаванием внутриличностого конфликта
47. Больные с невротическим спазмом пищевода:
+ 1) легче глотают твердую пищу
2) легче глотают жидкую пищу
3) с трудом глотают как твердую, так и жидкую пищу
48. Фобический синдром при невротических расстройствах проявляется:
+ 1) навязчивым переживанием страха и пониманием его необоснованности
2) навязчивым переживанием страха и дисфориями
3) наличием четкой фабулы страха и отсутствием компонента борьбы
49. Клиническая картина невротических нарушений
сердечно-сосудистой деятельности
представлена в виде следующих синдромов:
+ 1) кардиалгического
2) Вольфа–Паркинсона–Уайта
3) синдрома кардиоспазма
+ 4) нарушения сердечного ритма
+ 5) синдрома сосудистой дистонии
50. Конверсионные симптомы отличаются от симптомов,
обусловленных соматическим (органическим) заболеванием, тем, что
+ 1) утрата функции соответствует представлению пациента о том,
как работает его тело, а не данным анатомии и физиологии
+ 2) пациент вырабатывает особое отношение к симптому, обычно либо театральное, либо безразличное
3) симптом подтверждается структурным (тканевым, органным) дефектом
+ 4) можно доказать, что симптом выполняет некоторую функцию в жизни пациента
51. У женщины 32 лет периодически появляются
приступы звучной икоты, возникающие, как правило,
в публичных местах, а также при волнении.
Наиболее вероятен диагноз:
1) хронический гастродуоденит
2) рефлюкс-эзофагит
+ 3) невротическая икота
4) релаксация диафрагмы
5) невротическая аэрофагия
52. У женщины 23 лет повторяющиеся приступы удушья
в форме шумного, свистящего дыхания, сопровождающиеся чувством давления в горле и страхом смерти. Приступ продолжается 1-2 минуты, после его окончания отмечается отрыжка воздухом.
При ларинго- и бронхоскопии органической патологии не выявлено.
Можно предположить:
1) инородное тело или опухоль в бронхе
2) бронхиальную астму
+ 3) невротический ларингоспазм
4) хронический ларингит
53. Астенический синдром при невротических расстройствах включает следующие компоненты:
+ 1) собственно астению
+ 2) вегетативные проявления
3) депрессивные расстройства
4) эйфорию
+ 5) расстройства сна
54. Ведущими жалобами при астеническом синдроме являются:
1) колебания АД
+ 2) утомляемость
+ 3) головная боль
4) снижение настроения
55. Ведущими жалобами при фобическом синдроме являются:
1) колебания АД
2) утомляемость
3) головная боль
+ 4) страхи
56. Для невротической депрессии в отличие от эндогенной характерно:
+ 1) отражение в симптомах психотравмирующей ситуации
2) отсутствие борьбы с болезнью
3) преобладание идей самообвинения
4) отчетливые суточные колебания настроения
57. Тяжелые приступы икоты, кроме невротического расстройства, наблюдаются при:
1) ИБС
2) пневмотораксе
+ 3) ХПН
4) шейном остеохондрозе
5) недостаточности клапанов аорты
58. Для невротического синдрома нарушения дыхания характерно:
1) приступы экспираторной одышки, сопровождающиеся сухими жужжащими хрипами, слышными на расстоянии
2) одышка усиливается при незначительной физической нагрузке
и сопровождается цианозом
3) приступы одышки возникают в ночное время и сопровождаются влажными хрипами в нижнезадних отделах легких
+ 4) периодически возникает чувство нехватки воздуха, ощущение неполноценности воздуха; цианоз и хрипы отсутствуют
59. Для невротической депрессии характерно:
1) отражение в симптомах психотравмирующей ситуации, отчетливые суточные колебания настроения
2) пессимистическое отношение не ограничивается зоной
психо-травмирующей ситуации, наличие идей самообвинения
+ 3) выраженный компонент борьбы с болезнью, отражение
в симптомах психотравмирующей ситуации
60. Для соматизированной эндогенной депрессии характерно:
1) понимание связи своего состояния с психотравмирующей ситуацией
2) отражение в симптомах психотравмирующей ситуации, выраженный компонент борьбы с болезнью
+ 3) стойкость клинических проявлений болезни, хороший эффект при лечении антидепрессантами, сенесто-ипохондрические проявления при отсутствии органических нарушений, ранние пробуждения
61. Невротические расстройства ЖКТ могут быть представлены:
+ 1) отрыжкой
+ 2) рвотой
+ 3) аэрофагией
+ 4) кардиоспазмом
+ 5) спазмом пищевода
62. Больная 45 лет. В ожидании нелюбимой невестки была в сильном волнении и при ее появлении на пороге у нее, по ее словам, «потемнело в глазах». Ей показалось, что она теряет зрение, и она вскоре перестала видеть. Глазное дно, ЭЭГ, Р-г черепа без патологии.
Предположительный диагноз:
1) острая реакция на стресс
+ 2) конверсионное расстройство
3) маскированная депрессия
4) эпилепсия
63. При диагностике невротических расстройств и отграничении их от сходной патологии должны всегда предусматриваться три основных критерия:
+ 1) выраженность и своеобразие клинических проявлений
+ 2) структура и особенности личности больного
+ 3) тип патогенной конфликтной ситуации
4) степень внушаемости больного
5) длительность заболевания
64. При нейроциркуляторной дистонии гипертонического типа невротического происхождения со стороны глазного дна находят:
1) гипертоническую ангиопатию
2) отек соска зрительного нерва
+ 3) отсутствие изменений
4) расширение вен
65. Для синдрома гипервентиляции верно все, кроме:
1) может привести к респираторному ацидозу
+ 2) может привести к снижению уровня кальция в крови
3) часто связан с паническим расстройством
4) его симптомы могут быть воспроизведены введением лактата натрия
Тема 3
Выберите правильные ответы на каждый из предложенных вопросов
01. Какие расстройства сна наиболее характерны для депрессии?
1) поверхностный сон с частыми пробуждениями
2) затрудненное засыпание
+ 3) ранние пробуждения
4) отсутствие чувства сна
02. Соматовегетативные нарушения при депрессии могут быть представлены:
1) диареей
+ 2) абдоминальными болями
3) лихорадкой с высокой температурой
+ 4) похуданием
+ 5) расстройством менструального цикла
03. Что из нижеперечисленного наиболее характерно
для кардиалгической «маски» соматизированной депрессии?
1) вазомоторный ринит
2) приступы инспираторной одышки
+ 3) боли в сердце
+ 4) запоры
+ 5) ангедония
04. Факультативными признаками депрессивного синдрома являются:
+ 1) гипестезия
+ 2) гневливость
+ 3) сверхценные идеи ипохондрического содержания
05. Боль может быть соматизированным расстройством в клинике:
+ 1) депрессии
+ 2) тревоги
+ 3) шизофрении
+ 4) панического расстройства
06. Наиболее типичным расстройством сна при депрессии является:
1) сонливость днем
2) исчезновение фазы быстрого сна
+ 3) ранние пробуждения
4) затруднения засыпания из-за наплывов мыслей и образов
07. При маскированной депрессии возможна
следующая локализация болей:
+ 1) голова
+ 2) зубы
+ 3) живот
+ 4) за грудиной
08. В рамках депрессивного синдрома наиболее опасен следующий симптом:
1) расстройство сна
+ 2) суицидные мысли
3) отсутствие аппетита
4) запор
09. Вариантами маскированной депрессии являются следующие
+ 1) агрипнический вариант
+ 2) алгически-сенестопатический вариант
3) галлюцинаторно-бредовой вариант
+ 4) диэнцефальный вариант
+ 5) наркоманический вариант
10. Признаком, позволяющим заподозрить аффективное расстройство, лежащее в основе потребления психоактивных веществ, является:
+ 1) нерегулярный сезонный характер потребления веществ
2) гедонистическая мотивация
3) групповая психическая зависимость
4) эйфория в момент приема
11. У мужчины 35 лет в течение месяца держится сниженное настроение с элементами тоски, ухудшилась концентрация внимания и исчез аппетит. Ранее дважды возникали подобные состояния, державшиеся в течение недели.
Подберите наиболее вероятный диагноз или синдром:
1) невротическая депрессия
+ 2) эндогенная депрессия
3) невротическое расстройство
4) зависимость от наркотиков или алкоголя
12. Ведущими жалобами при депрессивном синдроме являются:
1) колебания АД
+ 2) снижение настроения
3) приступы сердцебиения
4) страхи
13. Для соматизированной эндогенной депрессии характерно:
1) понимание связи своего состояния с психотравмирующей ситуацией
2) отражение в симптомах психотравмирующей ситуации, выраженный компонент борьбы с болезнью
+ 3) стойкость клинических проявлений болезни, хороший эффект
при лечении антидепрессантами, сенесто-ипохондрические проявления при отсутствии органических нарушений,
ранние пробуждения
14. Признаком, позволяющим заподозрить наличие сопутствующего психического расстройства, лежащего в основе потребления психоактивных веществ, является:
+ 1) периодический, сезонный характер потребления веществ
2) психоорганический синдром
3) конфликтная ситуация в семье
+ 4) суициды в анамнезе у одного из родителей
15. Больная 39 лет, обратилась к врачу с жалобами на боли
в области сердца. С трудом может подобрать слова для описания боли: «Что-то расширяет, давит, жжет». Жалуется на плохой сон, тяжесть при пробуждении, усталость. Во второй половине дня чувствует себя несколько легче. Все окружающее представляется
в мрачном свете, пессимистически оценивает прошлое и настоящее.
Предположительный диагноз:
1) неврозоподобные расстройства при шизофрении
2) конверсионное расстройство
+ 3) маскированная депрессия
4) эпилепсия
16. Клиническими вариантами маскированной депрессии являются:
+ 1) алгически-сенестопатический
+ 2) диэнцефальный
+ 3) обсессивно-фобический
4) онейроидный
+ 5) агрипнический
17. Алгически-сенестопатический вариант маскированной депрессии включает в себя:
+ 1) функциональные вегето-висцеральные расстройства
+ 2) астенические расстройства
+ 3) алгии и сенестопатии
4) бредовые расстройства
+ 5) субдепрессивные аффективные нарушения
18. Оптимизация терапии больных психосоматическими заболеваниями значит:
+ 1) назначение психотропных препаратов
+ 2) минимизация побочных эффектов
+ 3) достижение безусловно положительного эффекта
+ 4) снижение риска осложнений
19. Соматические эффекты бензодиазепинов обусловлены:
+ 1) снижением симпатикотонии
2) повышением симпатикотонии
20. Из перечисленного ниже бензодиазепинам свойственно:
+ 1) уменьшение эмоционального напряжения
+ 2) вегетостабилизирующее действие
3) антибредовое действие
4) антидепрессивное действие
21. Трициклические антидепрессанты из нижеперечисленных:
+ 1) коаксил
2) леривон
3) прозак
22. Седативный эффект характерен для антидепрессанта:
+ 1) леривон
2) аурорикс
3) золофт
23. Из антидепрессантов артериальное давление снижают:
+ 1) леривон
2) аурорикс
3) золофт
24. Побочными эффектами трициклических антидепрессантов являются:
+ 1) задержка мочи
2) скованность
3) гиперсоливация
+ 4) сухость во рту
+ 5) повышение артериального давления
25. К соматическим эффектам нейролептиков относятся:
+ 1) снижение артериального давления
+ 2) снижение температуры
+ 3) подавление икоты
4) повышение вязкости крови
5) усиление перистальтики кишечника
26. У больных с психосоматическими расстройствами ноотропы применяют для:
+ 1) активизации иммунитета
+ 2) улучшения метаболизма и микроциркуляции
+ 3) повышения артериального давления
+ 4) уменьшения головных болей
27. Синдром отмены бензодиазепиновых препаратов может включать следующие симптомы:
+ 1) тревогу
+ 2) бессонницу
+ 3) анорексию
+ 4) парастезии
28. Нарушение сердечной проводимости у больных, страдающих депрессией, может быть связано с назначением:
+ 1) мелипрамина
+ 2) амитриптилина
+ 3) анафранила
4) флюоксетина
29. У пациентки 36 лет выражен синдром предменструального напряжения, часто возникают ноющие интенсивные боли внизу живота.
Какими методами терапии можно дополнить назначения гинеколога?
+ 1) назначить вегетостабилизирующие средства
+ 2) назначить антидепрессанты
+ 3) назначить психотерапию
4) назначить ноопропы
30. Какие из перечисленных препаратов могут служить причиной психических нарушений у соматических больных?
+ 1) нитроглицерин
+ 2) парацетамол
3) ампициллин
+ 4) преднизолон
31. К нормотимикам относится:
1) сиднокарб
2) пирацетам
+ 3) карбонат лития
4) пиразидол
32. Больной, поступивший в приемное отделение, забыл, какой психотропный препарат назначил ему врач. ЧСС 6 ударов в мин.,
на ЭКГ признаки атриовентрикулярной блокады, пациент жалуется на трудность мочеиспускания. Вероятнее всего больной принимал:
1) седуксен
+ 2) амитриптилин
3) галоперидол
4) аспирин
33. К антидепрессантам относится следующий препарат:
1) трифтазин
2) триоксазин
3) френолон
+ 4) лудиомил
34. Из указанных препаратов к транквилизаторам относится:
1) прозак
2) тиоридазин
+ 3) диазепам
4) эглонил
5) миансерин
35. Транквилизатором с выраженным снотворным действием является:
1) грандаксин
+ 2) нитразепам
3) триоксазин
4) рудотель
5) неулептил
36. Какой из ниже перечисленных транквилизаторов обладает
наиболее выраженным действием на расстройства засыпания?
+ 1) нитразепам
2) амизил
3) фенибут
4) оксазепам
37. Какие из перечисленных транквилизаторов относятся к «дневным»?
1) сибазон
2) хлордиазепоксид
+ 3) мезапам
4) нитразепам
+ 5) грандаксин
38. Холинолитический синдром включает в себя следующие нарушения, кроме:
1) делирия с дезориентировкой
2) ажитации
+ 3) потливости (гипергидроза)
4) мидриаза
5) повышенной температуры тела
39. Побочные эффекты трициклических антидепрессантов включают
в себя следующие, кроме:
1) нарушения четкости зрения
+ 2) диареи
3) сухости во рту
4) задержки мочеиспускания
5) тахикардии
40. Адъювантные (вспомогательные) средства для лечения болевых синдромов – это:
1) антибиотики
2) кардиотоники
+ 3) антидепресанты
+ 4) глюкокортикоиды
41. Триада качеств психотерапевта по К. Роджерсу включает:
+ 1) эмпатию, безусловно позитивное отношение к пациенту, конгруэнтность
2) способность к контакту, интеллект, альтруизм
3) уверенность в себе, самодостаточность, критичное отношение к пациенту
4) искренность, твердость, уважение к пациенту
42. Противопоказанием для психотерапии является:
1) низкий уровень интеллекта
+ 2) наличие острой психотической симптоматики
3) эпилепсия
43. Эмоциональные реакции психотерапевта на пациента:
1) должны сдерживаться
2) должны подавляться
+ 3) должны быть выражены адекватно задачам и методу психотерапевтической техники
4) являются показанием для приема транквилизаторов
44. Применение неспецифической психотерапии необходимо при работе:
1) только с пациентами, которым показана психотерапия
2) только с больными невротическими расстройствами
3) только с больными психосоматическими заболеваниями
+ 4) с любыми больными
45. Эффект плацебо:
1) следует избегать, так как он не позволяет оценить истинную эффективность применения подобранного лечения
2) следует избегать из-за возможности эффекта «отрицательного плацебо»
+ 3) может и должен быть использован при фармакотерапии
4) следует избегать по этическим соображениям
46. Психотерапия показана больным с:
+ 1) психосоматическими заболеваниями
2) острыми психотическими расстройствами
47. Задачи психотерапии при неврастении:
+ 1) создание адекватного уровня требований к себе
и отказ от завышенных жизненных требований и целей
+ 2) решение внутриличностного конфликта
48. Задачи психотерапии при обсессивно-фобическом расстройстве:
+ 1) создание собственной ценностной системы пациента
+ 2) выработка зрелости и способности к независимому поведению
+ 3) тренировка умения принимать решения в отношении своих проблем
4) пересмотр установок на повышенные нагрузки
49. При тяжело протекающем посттравматическом стрессовом расстройстве показана:
+ 1) групповая психотерапия
+ 2) психофармакотерапия
3) электрошоковая терапия
+ 4) индивидуальная психотерапия
50. Роль врача-терапевта в психотерапии больных психосоматическими заболеваниями заключается в проведении:
+ 1) неспецифической психотерапии
+ 2) коррекции внутренней картины болезни
3) обучения навыкам аутотренинга
4) музыкотерапии
51. Механизмы психологической защиты и копинг-стратегии служат для поддержания стабильности:
1) гомеостаза
+ 2) самооценки
3) семейной ситуации
4) личностного развития
52. Как соотносятся понятия «механизмы совладания» и «механизмы психологической защиты»?
1) диаметрально противоположные и исключающие друг друга
+ 2) понятия близки по своему содержанию, их отличие в параметре активности /конструктивность/ – пассивности /неконструктивность/
3) понятия являются синонимами, совпадающими по значению друг с другом
53. Защитный механизм, посредством которого неприемлемый импульс, чувство, желание или идея удаляются из сознания и становятся бессознательными, называется:
1) рационализация
2) отрицание
+ 3) вытеснение
4) проекция
5) изоляция
54. Процесс, посредством которого психологический комплекс идей, желаний, чувств и т.д. заменяется физическими симптомами, называется:
1) смещением
+ 2) конверсией
3) вытеснением
4) овеществлением
55. В триаду качеств психотерапевта по К.Роджерсу входит:
1) способность к вербализации своих чувств
+ 2) способность к эмпатии
3) способность выслушивать собеседника, не перебивая его
56. Безусловно-позитивное отношение к пациенту означает:
1) принятие любого поведения пациента
+ 2) принятие любых чувств пациента
3) принятие любых высказываний пациента
57. Человек получил плацебо в связи с умеренной болью
и через 3 минуты сообщил, что боль прошла.
На основании этого можно утверждать, что он:
1) страдает конверсионным расстройством
2) страдает диссоциативным расстройством
3) симулирует
+ 4) реагирует на плацебо
Экспресс-тест на выявление антигена коронавирусной инфекции Standard Q Covid-19 (SD BIOSENSOR)
Тест на коронавирус Standard Q Covid-19 ag, купить экспресс-тест на антигены к ковид в интернет-аптеке, цены, инструкция по применению, доставка по МосквеЭкспресс-тест на выявление антигена коронавирусной инфекции Standard Q Covid-19 (SD BIOSENSOR)
{{each products}} {{tmpl({prod:this.target}) «#productGalleryItemTemplate»}} {{/each}}
Экспресс-тест на выявление антигена коронавирусной инфекции Standard Q Covid-19 (SD BIOSENSOR)
Основная информация
Страна происхождения:
Южная Корея
Форма выпуска:
Тест
Доступность в аптеках
Купить в 1 клик
{{tmpl({product: product, gtmSource: ‘analogs’}) «#productShortFormTemplate»}}
Цены на Экспресс-тест на выявление антигена коронавирусной инфекции Standard Q Covid-19 (SD BIOSENSOR) и наличие товара в аптеках 36,6 в Москве и Московской области
Круглосуточно Работает сейчас
36,6
г. Бронницы, Каширский пер., д. 66
закрыто до 09:00
25 минут
3 000 ₽
Купить в 1 клик
36,6
г. Чехов, Симферопольское ш., д. 1
закрыто до 09:00
25 минут
3 000 ₽
Купить в 1 клик
36,6
Красногорский р-н, а/д «Балтия», 23 км, вл.2, д.1
закрыто до 10:00
25 минут
3 000 ₽
Купить в 1 клик
36,6
г. Москва, Солнцевский пр-т, д. 21
закрыто до 10:00
25 минут
3 000 ₽
Купить в 1 клик
36,6
г. Красногорск, ул. Ленина, д. 21
круглосуточно
25 минут
3 000 ₽
Купить в 1 клик
36,6
пос. Воскресенское, Чечерский пр-д, д. 51
закрыто до 10:00
25 минут
3 000 ₽
Купить в 1 клик
36,6
г. Домодедово, ул. Краснодарская, д. 2
закрыто до 08:00
25 минут
3 000 ₽
Купить в 1 клик
36,6
г. Москва, Энтузиастов ш., д. 12, корп. 2, ТЦ Город
м.Авиамоторная
закрыто до 10:00
25 минут
3 000 ₽
Купить в 1 клик
36,6
г. Москва, ул. Б. Черемушкинская, д. 1
м.Академическая
закрыто до 10:00
25 минут
3 000 ₽
Купить в 1 клик
36,6
г. Москва, Мира пр-т, д. 114 Б
м.Алексеевская
закрыто до 11:00
25 минут
3 000 ₽
Купить в 1 клик
Инструкция по применению
Описание
Экспресс-тест STANDARD Q COVID-19 Ag — аналог ПЦР теста, предназначен для качественного выявления антигена коронавируса COVID-19 в образцах мазков из носоглотки человека на ранних сроках заболевания. Не требует дополнительного дорогостоящего оборудование и определяет наличие антигена вируса SARS-CoV-2 в течение 15-30 минут. Экспресс-диагностику возможно провести в домашних условиях (под наблюдением медицинского сотрудника). Удобный и простой в использовании набор для тестирования 1 человека в целях определения антигена при подозрении и подтверждении наличия вируса в организме для дальнейшего эпидемиологического обследования в медицинских учреждениях. Преимущества Являясь аналогом ПЦР теста, имеет ряд неоспоримых преимуществ: Не требует дополнительного оборудования для определения вируса. Время проведения одного теста и получения результата 30 минут. Простота применения. Возможность проведения теста вне лаборатории или мед. учреждения. Быстрое получение результатов анализа на ранних сроках заболевания (с 1 дня появления симптомов). Быстрое принятие решения об изоляции. Комплектация набора АG1 Тестовая кассета (в индивид. упаковке из фольги в комплекте с осушителем) — 1 шт. Стерильный тампон — 1 шт. Пробирка с буфером для экстракции — 1 шт. Насадка с капельницей — 1 шт. Инструкция к медицинскому изделию — 1 шт.
Форма выпуска
Тест
Экспресс-тест на выявление антигена коронавирусной инфекции Standard Q Covid-19 (SD BIOSENSOR)
Купить в 1 клик
Полезная информация
- Цена на Экспресс-тест на выявление антигена коронавирусной инфекции Standard Q Covid-19 (SD BIOSENSOR) 3 000 ₽ в Москве и Московской области
- Купить Экспресс-тест на выявление антигена коронавирусной инфекции Standard Q Covid-19 (SD BIOSENSOR) можно, оформив заказ на сайте. Забрать и оплатить заказ можно в любой удобной аптеке завтра.
Полезные статьи
Подпишитесь на новости, акции и полезные советы!
Вы успешно подписалисьНаши страницы в социальных сетях
Тест на зависимость | MHA Screening
- Тест
вопросов - Демография
Информация - Ваши результаты
Пожалуйста, найдите время, чтобы ответить на следующие дополнительных вопросов . Ваши ответы полностью анонимны — мы не сможем идентифицировать вас на основе этой информации. Ваши ответы помогают нам предоставлять лучшую информацию и поддержку таким людям, как вы.
Вы можете ответить на любое количество вопросов или на любое количество вопросов.Когда вы закончите, прокрутите опрос вниз и нажмите «Отправить», чтобы получить результаты проверки.
О себе
- Возрастной диапазон
11-1718-2425-3435-4445-5455-6465 +
- Пол
- Укажите пол
- Отметьте этот квадрат, если вы идентифицируете себя как трансгендер.
- Раса / этническая принадлежность
Американские индейцы или коренные жители Аляски Азиатские чернокожие или афроамериканцы (неиспаноязычные) латиноамериканцы или латиноамериканцы Средневосточные или североафриканские коренные жители Гавайев или других тихоокеанских островов Белые (неиспаноязычные) Более одного из вышеперечисленных Другой
- Семейный доход
Менее чем 20 000 долларов США 20 000 долларов США — 39 999 долларов США 40 000 долларов США — 59 999 долларов США 60 000 долларов США — 79 999 долларов США 80 000 долларов США — 99 999 долларов США 100 000 долларов США — 149 999 долларов США 150 000 долларов США +
- Какая из следующих групп населения описывает вас?
Выберите все подходящие варианты.
- О ком вы заботитесь?
Выберите все подходящие варианты.
- Забота — прочее
- Какая поддержка вам нужна как опекун?
- Служба поддержки — Другое
- Что из следующего лучше всего описывает вашу сексуальную ориентацию?
- Сексуальная ориентация — Другое
О вашем психическом здоровье
- Ставили ли вы когда-либо диагноз психического расстройства профессиональным (врачом, терапевтом и т. Д.)?
- Получали ли вы когда-нибудь лечение / поддержку в связи с проблемой психического здоровья?
- Получаете ли вы сейчас лечение / поддержку?
- Подумайте о своем тесте на психическое здоровье.Каковы основные причины ваших проблем с психическим здоровьем прямо сейчас?
Выберите до 3.
- Проблемы с психическим здоровьем — Другое
О вашем здоровье
- Имеете ли вы в настоящее время медицинскую страховку?
- Есть ли у вас какое-либо из следующих общих состояний здоровья?
Выберите все подходящие варианты.
- Если ‘Other’ просьба указать (для общего состояния здоровья)
Дополнительная информация
Государственный Я живу за пределами Соединенных StatesAlabamaAlaskaArizonaArkansasCaliforniaColoradoConnecticutDelawareDistrict из ColumbiaFloridaGeorgiaHawaiiIdahoIllinoisIndianaIowaKansasKentuckyLouisianaMaineMarylandMassachusettsMichiganMinnesotaMississippiMissouriMontanaNebraskaNevadaNew HampshireNew JerseyNew MexicoNew YorkNorth CarolinaNorth DakotaOhioOklahomaOregonPennsylvaniaRhode IslandSouth CarolinaSouth DakotaTennesseeTexasUtahVermontVirginiaWashingtonWest VirginiaWisconsinWyomingI живут в U.S. Territory
- Почтовый индекс
- В какой стране вы живете?
AfghanistanAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Синт-Эстатиус и SabaBosnia и HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийский океан TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral Африканский RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos IslandsColombiaComorosCongo, Демократическая Республика theCongo, Республика theCook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicCôte d’IvoireDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEswatini (Свазиленд) EthiopiaFalkland IslandsFaroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Южные территории ndsHoly SeeHondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle из ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKuwaitKyrgyzstanLao Народной Демократической RepublicLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacauMacedoniaMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorthern Марианской IslandsNorwayOmanPakistanPalauPalestine, штат Нью-ofPanamaPapua GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairnPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussiaRwandaRéunionSaint BarthélemySaint HelenaSaint Киттс и NevisSaint LuciaSaint MartinSaint Пьер и MiquelonSaint Винсент и GrenadinesSamoaSan MarinoSao Томе и PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint MaartenSlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth Африка Южная GeorgiaSouth KoreaSouth SudanSpainSri LankaSudanSurinameSvalbard и Ян Майен IslandsSwedenSwitzerlandSyriaTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUS Экваторияльная IslandsUgandaUkraineUnited Арабские EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamVirgin острова, BritishVirgin острова, U.С. Уоллис и Футуна Западная Сахара Йемен Замбия Зимбабве Аландские острова
- Телефон
Это поле предназначено для проверки, и его следует оставить без изменений.
Источник
Brown RL, & Rounds, LA. (1995). Анкеты совместного скрининга на злоупотребление алкоголем и другими наркотиками: валидность критерия в практике первичной медико-санитарной помощи. Wisconsin Medical Journal 94 (3) pp. 135–140.
Обратите внимание: Этот экран предназначен как для взрослых, так и для молодежи в возрасте от 12 до 18 лет.Используя этот экран, вы подтверждаете, что экран не является диагностическим инструментом и может использоваться вами только в том случае, если вам 12 лет или больше. Предлагаем вам поделиться своими результатами с врачом или поставщиком медицинских услуг. Mental Health America Inc., спонсоры, партнеры и рекламодатели отказываются от любой ответственности, убытков или рисков, понесенных в результате, прямо или косвенно, в результате использования и применения этих экранов.
3-минутный тест на параноидальное расстройство личности
У меня параноидальное расстройство личности? Если вы чрезмерно не доверяете другим и испытываете сильную паранойю и подозрения, возможно, вы страдаете параноидальным расстройством личности (PPD).
Время вышло!
ОтменитьОтправить тестЧасто задаваемые вопросы о параноидальном расстройстве личности
Сколько времени нужно, чтобы диагностировать параноидальное расстройство личности?
Чтобы диагностировать параноидальное расстройство личности (PPD), врач сначала соберет полную историю болезни и проведет физическое обследование. Врач может использовать различные диагностические тесты, чтобы исключить физическое заболевание как причину симптомов.Если врач не находит физической причины симптомов, он может направить человека к психиатру или психологу, который будет использовать специально разработанные инструменты оценки для постановки диагноза. Диагноз расстройства личности обычно ставится людям 18 лет и старше. Людям младше 18 лет обычно не ставят диагноз расстройства личности, потому что их личность все еще развивается.
Кто может диагностировать параноидальное расстройство личности?
Только квалифицированный специалист в области психического здоровья, например психиатр или психолог, обладает знаниями и опытом для диагностики параноидального расстройства личности.Вы можете использовать инструменты самооценки, такие как тест на параноидальное расстройство личности Psycom, в качестве первого шага, чтобы определить, испытываете ли вы симптомы расстройства, но формальный диагноз может быть поставлен только лицензированным специалистом в области психического здоровья или врачом.
Как диагностируется параноидальное расстройство личности?
Параноидальное расстройство личности может быть диагностировано специалистом в области психического здоровья или врачом. Если ваш врач не обнаружит физической причины испытываемых вами симптомов, он может направить вас к психиатру или психологу для тщательной оценки психического здоровья.Ваш лечащий врач будет использовать критерии, изложенные в DSM-5, специально разработанное интервью и другие инструменты оценки для рассмотрения возможного диагноза.
Что вызывает параноидальное расстройство личности?
Точная причина параноидального расстройства личности (PPD) неизвестна, но, вероятно, связано с сочетанием биологических и психологических факторов. Исследования показали, что PPD чаще встречается у людей, которые тесно связаны с людьми, страдающими шизофренией, что предполагает связь между этими двумя расстройствами.Другие факторы окружающей среды, такие как влияние опыта раннего детства, также считаются частью развития PPD.
Каково это — параноидальное расстройство личности?
Людям с параноидальным расстройством личности (PPD) трудно доверять другим и часто они верят, что другие используют или обманывают их. Это может привести к тому, что люди с PPD будут чувствовать, что им всегда нужно быть настороже или скептически относиться к намерениям окружающих.Некоторым людям может казаться, что все против них. В результате они не хотят доверять другим и сверхчувствительны к критике.
Как лечится параноидальное расстройство личности?
Многие люди с параноидальным расстройством личности (PPD) могут не обращаться за лечением по собственному желанию либо потому, что не видят, что их поведение является необычным, либо потому, что они не доверяют другим людям, в том числе медицинским работникам, желающим им помочь. .Лечение PPD обычно сосредоточено на психотерапии. Несмотря на то, что не существует специальных лекарств для лечения PPD, лекарства могут быть прописаны при тяжелых симптомах или для лечения сопутствующих состояний, таких как тревога или депрессия.
В чем разница между параноидальным расстройством личности и шизофренией?
В то время как и параноидное расстройство личности, и шизофрения имеют общие симптомы недоверия к другим, отстранения от общества и отрыва от реальности, шизофрения отличается от параноидального расстройства личности наличием бреда и галлюцинаций.Люди с параноидальным расстройством личности могут иметь необоснованные представления о людях и ситуациях вокруг них, но они не являются результатом настоящих иллюзий или галлюцинаций.
Источники статей
Кливлендская клиника. Параноидальное расстройство личности. Дата обращения 21.04.21.
Последнее обновление: 4 августа 2021 г.
Mind Quiz
Вопрос 1
Всем нужен сон, и независимо от того, работает ли вы шесть часов в сутки или девятичасовой человек, важно получить хорошую кипу.Хороший сон может улучшить наше настроение, равно как и плохой сон может вызвать раздражительность и раздражительность.
Как ты спишь сейчас?
Вопрос 2
Может быть трудно уснуть, когда вы чувствуете себя возбужденным или разозленным, особенно если есть что-то, о чем вы регулярно думаете, когда пытаетесь заснуть.
Сколько времени обычно нужно, чтобы заснуть?
Вопрос 3
Чувство грусти — нормальная часть жизни, а печаль — важная часть здорового, полного спектра эмоций.
Как часто вы чувствуете себя грустным, подавленным, грустным, безнадежным или подавленным?
Вопрос 4
Будь то переедание в пиццерии, где можно съесть «все, что вы можете съесть», или пропустить безвкусную водяную баню, мы все время от времени переедали или пропускали еду.
Как ваш аппетит?
Вопрос 5
Хотя каждый человек время от времени сталкивается с трудными для принятия решениями, которые могут отвлечь наше внимание от настоящего момента, важно иметь возможность сосредоточиться и быть решительными, когда это необходимо.
Как ваша способность концентрироваться и принимать решения?
Вопрос 6
Независимо от того, называете ли вы это уверенностью в себе, бравадой или чванством, здоровая самооценка — важная черта, которой должен обладать каждый мужчина.
Как ты себя видишь?
Вопрос 7
Ваша смерть и / или самоубийство.Ты о них думаешь?
Получите немедленную поддержку
Если вы находитесь в чрезвычайной ситуации или подвергаетесь непосредственному риску причинения вреда себе или окружающим, обратитесь в службу экстренной помощи по номеру 000.
Чтобы поговорить с кем-нибудь сейчас, позвоните в службу обратного вызова самоубийц по телефону 1300 659 467 или по телефону «Линия жизни» по телефону 13 11 14
Вопрос 8
Важно регулярно проводить время, занимаясь тем, что вам нравится, будь то игра или просмотр спортивных состязаний, прослушивание музыки, прогулки с собакой или встречи с товарищами, чтобы посмотреть мутные прогулки.
Занимаетесь ли вы любимыми хобби и занятиями так же сильно, как раньше?
Вопрос 9
Независимо от того, являетесь ли вы социальной бабочкой или гусеницей, каждый парень должен проводить время с семьей, друзьями и коллегами.
Вы как обычно наслаждаетесь обществом других?
Вопрос 10
Посмотрим правде в глаза, поскольку большинство из нас стареет, мы уже не те жеребцы, которыми были когда-то.Но трах — важная часть жизни.
Что ты думаешь о сексе?
Вопрос 11
Жизнь полна неприятностей — вроде очередей в банкоматах, футбольных арбитров и телемаркетеров. Иногда это раздражение может превратиться в гнев.
Насколько легко вы сердитесь?
Вопрос 12
Было бы довольно сложно найти человека, который бы время от времени не сбивался с толку.Но некоторые парни имеют тенденцию говорить то, о чем потом сожалеют, когда злятся.
Когда вы злитесь, говорите ли вы когда-нибудь то, о чем сожалеете?
Вопрос 13
Некоторые мужчины бьют кулаком, когда злятся. И хотя на мгновение это может помочь им почувствовать себя лучше, стена или лицо на принимающем конце обычно этого не делает.
Как часто вы проявляете агрессию, когда злитесь?
Вопрос 14
Многие жизненные стрессы могут способствовать возникновению чувства беспокойства, например, большая рабочая презентация, наблюдение за вашей командой в напряженном матче или когда вы застряли в пробке.
Как часто вы чувствуете беспокойство, тревогу или стресс?
Вопрос 15
Если вы не Нострадамус, гадалка или не владеете хрустальным шаром, жизнь непредсказуема. И из-за этого можно легко беспокоиться о будущем.
Как часто вы волнуетесь?
Вопрос 16
В Австралии выпивка — это проверенный временем способ расслабиться после тяжелого рабочего дня.Однако полное наваждение — это не так.
Сколько ты пьешь?
Вопрос 17
Как часто вы употребляете наркотики, чтобы получить кайф? Давай, ответь честно.
Помните, что ваши ответы анонимны, поэтому говорите правду.
Вопрос 18
Будь то изменение образа жизни, для вашего здоровья или последний шанс с вашим партнером, многие мужчины пытались бросить пить и употреблять алкоголь.
Вы когда-нибудь пытались отказаться от наркотиков или алкоголя?
Оценка психического здоровья | Мичиган Медицина
Обзор теста
Оценка психического здоровья дает вашему врачу полную картину вашего эмоционального состояния. Он также определяет, насколько хорошо вы способны думать, рассуждать и запоминать (когнитивные функции). Ваш врач задаст вам вопросы и осмотрит вас. Вы можете ответить на некоторые вопросы врача в письменной форме.Ваш врач отметит, как вы выглядите, а также ваше настроение, поведение, мышление, рассуждения и память, а также то, насколько хорошо вы можете выразить себя. Ваш врач также задаст вопросы о том, как вы ладите с другими людьми. Это включает вашу семью и друзей. Иногда оценка включает лабораторные анализы, такие как анализы крови или мочи.
Ваш лечащий врач может провести оценку психического здоровья. Или это может сделать психиатр, психолог или социальный работник. Результаты вашего теста конфиденциальны.
Оценка психического здоровья ребенка зависит от возраста и стадии развития ребенка.
Зачем это нужно
Оценка психического здоровья проводится по номеру:
- Узнайте о проблемах с психическим здоровьем и узнайте о них. Это может включать беспокойство, депрессию, шизофрению, слабоумие и нервную анорексию.
- Помогите отличить проблемы психического и физического здоровья.
- Отметьте человека, который был направлен на лечение психического здоровья.Это может быть сделано из-за проблем в школе, на работе или дома. Например, его можно использовать, чтобы узнать, есть ли у ребенка нарушение обучаемости, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) или расстройство поведения (CD).
- Проверьте психическое здоровье человека, который находился в больнице или был арестован за преступление, такое как вождение в нетрезвом виде или физическое насилие.
Как подготовить
Если вы проходите оценку психического здоровья из-за наличия определенных симптомов, вас могут попросить вести дневник или дневник в течение нескольких дней перед тестом.Вас могут попросить взять с собой члена семьи или друга. Они могут описать ваши симптомы со своей точки зрения.
Если вашего ребенка проверяют на предмет проблем с поведением, вас могут попросить вести дневник или дневник поведения вашего ребенка в течение нескольких дней. Учителю вашего ребенка может потребоваться ответить на вопросы о том, как ваш ребенок ведет себя в школе.
Как это делается
Медицинские работники часто проводят краткую проверку психического здоровья во время регулярных осмотров.Если у вас есть симптомы проблемы с психическим здоровьем, ваш врач может провести более полную оценку. Или он может направить вас к другому врачу, например, к психологу или психиатру.
Вам предстоит собеседование с врачом. Вы также можете пройти медицинский осмотр и письменные или устные тесты.
Интервью
Во время собеседования ваш врач отмечает ваше настроение и то, как вы себя представляете. Вас попросят рассказать о ваших симптомах и проблемах.Будьте как можно более подробными. Если вы вели дневник или журнал своих симптомов, поделитесь этим со своим врачом.
Ваш врач может задать вам вопросы, чтобы проверить, насколько хорошо вы думаете, рассуждаете и запоминаете. Он или она могут задавать вам вопросы, чтобы узнать, как вы относитесь к жизни, и можете ли вы навредить себе.
Физический осмотр
Вы можете пройти медицинский осмотр. Ваш врач спросит о вашем прошлом здоровье, а также о здоровье членов вашей семьи. Он спросит, какие лекарства вы принимаете.
Ваш врач может проверить ваши рефлексы, равновесие и чувства (слух, вкус, зрение, обоняние и осязание).
Лабораторные испытания
Вы можете сдать лабораторные анализы на образец крови или мочи. Если ваш врач считает, что у вас проблемы с нервной системой, вы можете пройти такие анализы, как МРТ, ЭЭГ или компьютерная томография. Лабораторные тесты для поиска других проблем могут включать тесты функции щитовидной железы, уровни электролитов или токсикологический скрининг (для поиска проблем с наркотиками или алкоголем).
Письменные или устные тесты
Вам зададут несколько вопросов, и вы ответите вслух или на бумаге. Затем ваш врач оценивает и оценивает ваши ответы.
Письменные тесты чаще всего содержат от 20 до 30 вопросов, на которые можно быстро ответить. Часто они имеют формат «да» или «нет». Вы можете сделать их самостоятельно при обычном посещении офиса.
Доступно множество тестов на психическое здоровье. Они смотрят:
- Конкретные проблемы.Например, для проверки симптомов депрессии можно использовать шкалу оценки депрессии Гамильтона, список депрессии Бека или гериатрическую шкалу депрессии.
- Насколько хорошо вы умеете думать, рассуждать и запоминать. Для проверки этого можно использовать краткую проверку психического состояния.
- Насколько хорошо вы можете выполнять рутинные задачи, такие как еда, одевание, покупки или банковское дело.
Иногда может потребоваться более длительный тест на психическое здоровье, например, по шкале интеллекта взрослых Векслера.Тест может быть проведен специалистом, например психологом.
Дети
То, как будет оцениваться психическое здоровье ребенка, будет зависеть от возраста ребенка и от того, какая проблема, по мнению врача, может быть у ребенка. Маленьких детей можно попросить нарисовать картинки, чтобы выразить свои чувства. Их также могут попросить взглянуть на изображения обычных предметов и рассказать о том, что они заставляют их чувствовать. Родителей или учителей могут попросить ответить на контрольный список вопросов о ребенке.
Сколько времени это займет?
Время, которое потребуется, будет зависеть от причины, по которой проводится проверка. Интервью с письменным или устным тестированием может длиться от 30 до 90 минут. Это может длиться дольше, если будет проведено несколько разных тестов. Углубленный тест, такой как шкала интеллекта взрослых Векслера, может занять от 1 до 2 часов.
Каково это
Оценка психического здоровья используется, чтобы узнать, как вы думаете и чувствуете.
- Вы можете чувствовать обиду, злость или враждебность, если вас проверяют на предмет наличия какой-либо проблемы, например, алкогольного расстройства.Возможно, вы не захотите проходить тест.
- Вы можете испугаться, если вас обследуют на предмет какого-либо заболевания, например, болезни Альцгеймера.
- Вы можете волноваться или расстраиваться, если ваше состояние не будет быстро или легко найти. Некоторые проблемы психического здоровья трудно диагностировать.
Лабораторные тесты обычно не вызывают особого дискомфорта. Образец крови берется из вены на руке. Плечо обернуто резинкой. Может ощущаться стеснение.Вы можете вообще ничего не чувствовать от иглы или можете почувствовать быстрое покалывание или защемление. А если у вас есть анализ мочи, это не болезненно.
Риски
Ваш врач может не найти причину ваших симптомов. Некоторые проблемы психического здоровья трудно диагностировать. Может потребоваться более одной оценки психического здоровья или других тестов.
Результаты
Ваш врач может сразу обсудить с вами некоторые результаты.Полные результаты могут быть не готовы в течение нескольких дней.
Многие условия могут изменить результаты тестирования. Ваш врач поговорит с вами о том, как ваши результаты связаны с вашими симптомами и состоянием здоровья в прошлом.
Оценка психического здоровья поможет найти:
- Проблемы с психическим здоровьем, например:
- Проблемы развития, такие как:
- Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ.
- Болезни нервной системы, например:
- Другие проблемы, например, заболевания щитовидной железы и опухоли головного мозга.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 23 сентября 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Э. Грегори Томпсон, врач, терапевт
Кристин Р. Мальдонадо, доктор наук, психическое здоровье
По состоянию на: 23 сентября 2020 г.
Автор: Здоровый персонал
Медицинский обзор: Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина и E.Грегори Томпсон, доктор медицины — внутренние болезни, и Кристин Р. Мальдонадо, доктор наук — психическое здоровье
О викторине | Ассоциация расстройств настроения Онтарио
Добро пожаловать!
Ваше психическое здоровье так же важно, как и ваше физическое здоровье. Это простое, частное онлайн-обследование психического здоровья может выявить некоторые симптомы депрессии, беспокойства или биполярного расстройства, чтобы вы могли получить помощь, если она вам понадобится. Вы также можете узнать больше о расстройствах настроения и найти ресурсы, чтобы помочь себе, членам своей семьи или друзьям.
Зачем нужна эта викторина?
Расстройства настроения, такие как депрессия и биполярное расстройство, очень распространены. В какой-то момент они поражают 1 из 5 человек, но мало кто обращается за лечением. Иногда люди боятся говорить об этом или не осознают, что испытывают излечимое заболевание. Они могут не знать, где и как получить помощь. Эта викторина была создана, чтобы повысить осведомленность о расстройствах настроения и познакомить людей с ресурсами, чтобы получить помощь, если они в ней нуждаются. Онлайн-обследование обеспечивает конфиденциальность для людей, которые хотят узнать больше, и его настолько легко сделать, что каждый может принять участие в своей базовой медицинской помощи.
Кто создал эту викторину?
Эта викторина является совместным проектом:
- Ассоциация расстройств настроения Онтарио
- Саннибрукский центр медицинских наук, отделение психиатрии (д-р Энтони Левитт, главный психиатр)
- Психологическая ассоциация Онтарио
- Колледж семейных врачей Онтарио, сеть совместной психиатрической помощи
«Check Up from The Neck Up» является зарегистрированным товарным знаком Ассоциации расстройств настроения Онтарио и может использоваться только с разрешения.
О викторине Check Up
Экран и анкета были разработаны на основе проверенных инструментов, разработанных в Северной Америке, и протестированы в Онтарио и Британской Колумбии. Некоторые элементы были изменены, чтобы сделать их более удобными для использования в веб-среде.
Конфиденциальность и конфиденциальность
Ваши ответы на проверку суммируются по мере вашего посещения и удаляются с нашего сервера, когда вы покидаете сайт. Мы знаем, что эта информация носит личный характер, и не собираем никакой индивидуальной информации о вас или ваших результатах в ходе проверки.Мы ведем общий счетчик, чтобы отслеживать, сколько людей прошли тест, и все.
Что произойдет после того, как я пройду обследование?
После того, как вы ответили на вопросы проверки, вы можете распечатать свои результаты. Вы можете показать эту страницу своему врачу или специалисту в области психического здоровья, чтобы обсудить свои проблемы. Вы также можете найти дополнительную информацию, прочитав наши информационные бюллетени и руководства. Не забывайте приходить и проходить осмотр каждые 6 месяцев. Позаботьтесь о своем психическом здоровье!
Какая история стоит за желудем?
Визуальная подпись программы «Check Up From The Neck Up» — стилизованный желудь.Желудь — привычный, естественный, повседневный предмет, который быстро и легко узнается в контексте Северной Америки. Что еще более важно, это символ неиспользованного потенциала и роста — «Из маленьких желудей вырастают большие дубы». Это усиливает общую цель программы: побудить людей взять на себя ответственность за свое здоровье и, таким образом, освободить себя для достижения всего, чего они могут. Желудь также очень похож на человеческую голову, особенно ранней осенью, когда он носит свой маленький берет / шапку.Как показано на логотипе «Check Up», он имеет веселый, беззаботный вид, предлагая зрителю «заботиться о себе с головы до ног», должно быть нормальной частью жизни, удобной и не вызывающей страха.
Обследования и оценки для лечения психических заболеваний
Если вас или кого-то из ваших знакомых беспокоит проблема психического здоровья, первым делом нужно поговорить с медицинским работником. Ваш местный врач (терапевт или терапевт) может провести первоначальную оценку психического здоровья и направить вас к консультанту, психологу или психиатру в зависимости от ваших потребностей.
Цель оценки психического здоровья
Оценка психического здоровья дает вашему врачу представление о том, как вы думаете, чувствуете, рассуждаете и помните. Тест психического здоровья оценивает ваше эмоциональное благополучие с помощью ряда вопросов, а также включает физический осмотр.
Ваш врач в первую очередь определит, есть ли у вас риск причинить вред себе или другим людям. Для детей оценка психического здоровья будет адаптирована к возрасту и стадии развития ребенка.
Оценка психического здоровья предназначена для:
- диагностики состояний психического здоровья, таких как тревога, депрессия, шизофрения, послеродовая депрессия, расстройства пищевого поведения и психотические заболевания
- различать проблемы психического и физического здоровья
- оценить лицо, направленное на проблемы в школе, на работе или дома.
Подготовка к обследованию психического здоровья
Перед визитом подумайте о причинах обследования:
- Каковы симптомы вашего психического заболевания?
- Какие мысли, чувства или поведение вас беспокоят?
- Вызвало ли эти симптомы конкретное событие, например, смерть близкого человека?
- Как часто у вас появляются симптомы и что вы делаете, когда они у вас появляются?
- Как долго длятся симптомы?
Может оказаться полезным ведение дневника в дни или недели, предшествующие оценке психического здоровья.Также может быть полезно пригласить друга или члена семьи, который со своей точки зрения сможет описать симптомы вашего психического заболевания. Если оценка предназначена для ребенка, сделайте несколько заметок об их поведении. Было бы полезно спросить своих учителей о любых наблюдениях, которые они сделали.
Подготовьте список любых рецептурных или запрещенных лекарств, которые вы принимаете — некоторые лекарства могут повлиять на ваше мышление или рассудок, поэтому это могло бы объяснить некоторые из ваших симптомов.
Как работает оценка психического здоровья
Обследование психического здоровья, проводимое вашим врачом, вероятно, будет включать комбинацию вопросов и медицинского осмотра, а также, возможно, письменного опроса.
Интервью с вашим врачом (GP)
Пока ваш врач спрашивает о симптомах вашего психического заболевания, он будет обращать внимание на то, как вы выглядите, как вы говорите, и на ваше настроение, чтобы увидеть, дает ли это какие-либо подсказки для объяснения ваших симптомов. . Это будет незаметно, и вы, вероятно, не заметите, как они это делают.
Врач спросит о вашем личном анамнезе, в том числе о вашей работе, семейном анамнезе, семейном анамнезе и вашем текущем социальном положении (какие виды поддержки у вас есть дома).Они захотят узнать о любых травмирующих событиях, которые вы пережили (недавно или в прошлом), о вашем детстве и о любых проблемах, связанных с алкоголем или наркотиками. Они могут спросить о религиозных убеждениях, ваших амбициях и стремлениях.
Постарайтесь ответить на все вопросы максимально правдиво и точно. Это даст вашему врачу больше шансов поставить точный диагноз. В зависимости от вашей основной медицинской проблемы некоторые из этих вопросов могут вас расстроить или рассердить. Некоторые проблемы психического здоровья трудно диагностировать, поэтому вы не можете сразу получить окончательный диагноз или объяснение своих симптомов.
Медицинский осмотр
Оценка психического здоровья часто включает медицинский осмотр. Ваш врач изучит вашу историю болезни и лекарства, которые вы принимаете в настоящее время. Вас также спросят о любых психических заболеваниях или психических расстройствах в вашей семье.
Цель исследования — исключить физические причины ваших текущих проблем с психическим здоровьем.
Другие медицинские тесты
Ваш врач может направить вас на лабораторные анализы, такие как анализ крови или мочи, если он подозревает определенную причину, например, анемию или дефицит B12.Они могут проверить вашу функцию щитовидной железы или уровень электролитов. При подозрении на проблему нервной системы вас могут направить на магнитно-резонансную томографию (МРТ), электроэнцефалограмму (ЭЭГ) или компьютерную томографию (КТ).
Вас также могут попросить заполнить стандартную письменную анкету или пройти устный тест. Эти тесты обычно предназначены для оценки:
- конкретных проблем, таких как депрессия
- того, насколько хорошо вы думаете, рассуждаете и запоминаете
- насколько хорошо вы можете выполнять повседневные жизненные действия, такие как еда, одевание и покупки.
Тесты на психическое здоровье детей будут зависеть от их возраста, но могут включать в себя рисование картинок, чтобы выразить свои чувства, или просмотр картинок, а также обсуждение того, какие чувства вызывают у них эти образы.
Оценка психического здоровья специалистом
Некоторые психические расстройства трудно диагностировать, поэтому ваш терапевт не сможет определить причину ваших симптомов. Даже специалистам может потребоваться более одной оценки психического здоровья или других тестов, чтобы точно определить ваше состояние.
Ваш терапевт может направить вас к специалисту по психическому здоровью, например к психиатру. Психиатр может использовать любой из множества распространенных тестов. Одним из примеров является Краткий экзамен на психическое состояние (MMSE), который представляет собой короткий вопросник, используемый для измерения когнитивных нарушений.
Другие оценки используются для диагностики:
- психических расстройств, таких как тревожные расстройства, шизофрения, синдром дефицита внимания и гиперактивности, расстройство поведения и биполярное расстройство
- проблемы развития, такие как нарушение обучаемости и расстройства аутистического спектра
- алкоголь и другие Лекарство выдает
- другие проблемы, такие как заболевания щитовидной железы и опухоли головного мозга.
Людям, которые нуждаются в срочной психиатрической помощи в кризисной ситуации, полиция, персонал скорой помощи или врач могут позвонить в Службу экстренной помощи по месту жительства (ACIS). ACIS, ранее называвшаяся кризисной и оценочной (или CAT) группой, может предоставить:
- поддержку, совет и направление по телефону
- оценку и лечение в отделении неотложной помощи больницы
- лечение на дому. Служба работает за пределами службы охраны психического здоровья в районе Виктории и доступна 24 часа в сутки.
Куда обратиться за помощью
- Ваш терапевт (врач)
- Специалист в области психического здоровья
- Kids Help Line, позвоните по телефону 1800 55 1800
- Mensline Australia, позвоните по телефону 1300 789 978.
Оценка психического здоровья для диагностики психических заболеваний
Оценка психического здоровья — это когда специалист — например, ваш семейный врач, психолог или психиатр — проверяет, есть ли у вас психические проблемы и какое лечение может помочь.
Все переживают тяжелые времена. Но иногда негативное внутреннее чувство — депрессия, тревога, желание избегать людей, проблемы с мышлением — может быть чем-то большим, чем взлеты и падения, которые большинство людей испытывает время от времени. Если подобные симптомы начинают мешать вашей жизни или жизни любимого человека, важно принять меры. Исследования показывают, что раннее обращение за помощью может предотвратить ухудшение симптомов и повысить вероятность полного выздоровления.
Первый шаг — пройти оценку психического здоровья.Обычно это включает в себя несколько разных вещей. Вы можете отвечать на вопросы устно, проходить физические тесты и заполнять анкету.
Чего ожидать
Физический осмотр. Иногда физическое заболевание может вызывать симптомы, имитирующие симптомы психического заболевания. Медицинский осмотр может помочь выяснить, не связано ли что-то еще, например, заболевание щитовидной железы или неврологическая проблема. Сообщите своему врачу о любых состояниях физического или психического здоровья, о которых вы уже знаете, о любых рецептурных или безрецептурных лекарствах, которые вы принимаете, и о любых добавках, которые вы принимаете.
Лабораторные испытания. Ваш врач может назначить анализ крови, мочи, сканирование мозга или другие тесты, чтобы исключить физическое состояние. Вы, вероятно, также ответите на вопросы об употреблении наркотиков и алкоголя.
История психического здоровья. Ваш врач задаст вопросы о том, как долго у вас наблюдались симптомы, о вашем личном или семейном анамнезе психических расстройств, а также о любом психиатрическом лечении, которое вы получали.
Личная история. Ваш врач может также задать вопросы о вашем образе жизни или личном анамнезе: Вы женаты? Какую работу ты делаешь? Вы когда-нибудь служили в армии? Вас когда-нибудь арестовывали? Каким было ваше воспитание? Ваш врач может попросить вас перечислить самые большие источники стресса в вашей жизни или любые серьезные травмы, которые у вас были.
Психологическая оценка. Вы ответите на вопросы о своих мыслях, чувствах и поведении. Вас могут спросить о ваших симптомах более подробно, например о том, как они влияют на вашу повседневную жизнь, что делает их лучше или хуже, и пытались ли вы справиться с ними самостоятельно и каким образом. Ваш врач также будет наблюдать за вашей внешностью и поведением: вы раздражительны, застенчивы или агрессивны? Вы смотрите в глаза? Ты разговорчивый? Как вы выглядите по сравнению с другими людьми вашего возраста?
Когнитивная оценка. Во время обследования ваш врач оценит вашу способность ясно мыслить, запоминать информацию и использовать умственные рассуждения. Вы можете пройти тесты по основным задачам, таким как сосредоточение внимания, запоминание коротких списков, распознавание общих форм или объектов или решение простых математических задач. Вы можете ответить на вопросы о своей способности выполнять повседневные обязанности, например, заботиться о себе или идти на работу.
Когда ребенку нужна оценка
Как и взрослые, дети могут пройти оценку психического здоровья, которая включает серию наблюдений и тестов, проводимых профессионалами.
Поскольку очень маленьким детям бывает сложно объяснить, что они думают и чувствуют, конкретные меры проверки часто зависят от возраста ребенка. Врач также спросит родителей, учителей или других опекунов о том, что они заметили. Эти обследования может провести педиатр, или вас могут направить к другому специалисту, специализирующемуся на психическом здоровье детей.
Беспокоитесь о любимом человеке?
Если вы думаете, что у друга или члена семьи есть симптомы, не бойтесь начать разговор о психическом здоровье.Дайте им понять, что вам не все равно, напомните им, что психическое заболевание можно вылечить, и предложите помочь связать их со специалистом, который может помочь.
Хотя вы не сможете заставить близкого человека обратиться за диагностикой или лечением, вы можете сообщить об их психическом здоровье его терапевту. Из-за законов о конфиденциальности не ждите взамен никакой информации. Но если член вашей семьи находится на попечении специалиста по психическому здоровью, поставщику услуг разрешено делиться с вами информацией, если это позволяет ваш близкий человек.
Если вы думаете, что ваш близкий может причинить себе вред, это чрезвычайная ситуация.