Дневник измерения артериального давления — таблица
Содержание
- Для чего нужен дневник измерения АД
- Шаблоны
- Дневник в excel
- Как вести и заполнять дневник
- Норма давления
- Рекомендации по ведению дневника
Дата обновления: 7.09.2019
Гипертония и гипотония – это серьезные болезни, требующие повышенного внимания.
Часто единственным симптомом этих недугов является изменение уровня кровяного давления.
Но не всегда человек знает, какое у него давление, и продолжает жить обычной жизнью.
В это время заболевание прогрессирует, пока на приеме у врача человеку не поставят диагноз «гипертоническая болезнь».
Начиная с этого времени, необходимо ежедневно осуществлять контроль АД.
Для чего нужен дневник измерения АД
Людям с диагнозами «гипертония», «гипотония» или сердечно-сосудистыми заболеваниями очень важно контролировать АД в течение дня и записывать показания в дневник. Во-первых, это поможет выяснить, эффективна ли гипотензивная терапия и при необходимости скорректировать лечение. Во-вторых, оценить текущий уровень давления и предотвратить инсульт или гипертонический криз. В-третьих, это позволит определить, какие причины и ситуации вызывают изменение АД, и избегать их.
Шаблоны
Дневник измерения артериального давления представляет собой таблицу со следующими столбцами:
- дата;
- время;
- показания АД;
- частота пульса;
- описание самочувствия.
Примеры оформления таблицы представлены в двух вариантах.
>”>Не терпите высокое давление
Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды…
Вариант № 1. Шаблон дневника для работающих людей
Если человек, в силу своей занятости, измеряет давление только дважды в сутки (утром и вечером), ему подойдет такая таблица:
Дата | Утро | Вечер | Отметка о самочувствии |
---|---|---|---|
АД | Пульс | АД | Пульс |
01. 01.20… | / | / |
В этом случае тонометрия проводится в определенное время, например, спустя 20 минут после пробуждения и перед сном.
Вариант № 2. Шаблон дневника для пенсионеров
Когда у человека есть постоянный доступ к тонометру, он может измерять давление чаще, например, каждые 4 часа. Тогда для него предпочтительнее другой вариант таблицы:
Дата | Время | АД | Пульс | Самочувствие |
---|---|---|---|---|
САД | ДАД | |||
01.01.20… | / | / |
Можно по желанию добавить дополнительные столбцы, где записывается название, дозировка и время приема гипо- или гипертензивного препарата, и другие данные.
Если человек диабетик, то показания уровня сахара в крови нужно заносить в эту же таблицу.
Дневник в excel
Для автоматизации ведения дневника используется табличный редактор Excel. Если человек умеет работать с ним, процесс не создаст для него особого труда. Дневник в Excel включает столбцы с такими же названиями, как и в печатном виде. Только в программе настраивается автоматическое заполнение даты и времени измерения, а остальные данные добавляются с помощью кнопки «Добавить данные». При нажатии на нее открывается небольшое окно, где уже заполнены поля «Дата» и «Время». При необходимости их можно отредактировать в этом же окне.
Остается только занести в нее показания АД и пульса. Поле «Самочувствие» можно пропустить или выбрать значение из раскрывающегося списка. Перемещаться по таблице удобно при помощи клавиш Enter и Tab. Для сохранения данных нажимается кнопка Ok, данные сохраняются в соответствующих строках таблицы.
Как вести и заполнять дневник
Существуют правила ведения таблицы контроля давления и пульса:
- На первой странице дневника указать Ф.И.О., вес, рост, возраст.
- Измерять давление и заносить показания в таблицу каждый день, иначе картина его уровня будет неполной и искаженной.
- Проводить тонометрию в одно и то же время. При ухудшении самочувствия можно провести дополнительные измерения.
- Во время каждого замера делать по 3 измерения с перерывом 3-5 минут, в таблицу заносить данные третьего.
- В конце каждого периода (неделя, месяц) рассчитывать среднее арифметическое.
Заполненный дневник нужно приносить на каждый прием к врачу, чтобы он оценил показания и дал рекомендации.
Норма давления
Чем старше человек, тем выше нормальные значения. Это связано с физиологическими изменениями в организме при старении (сосуды теряют эластичность, просвет сужается из-за атеросклеротических бляшек и т. д.).
Показатели нормального давления в зависимости от возраста и пола приведены в таблицах.
Нормы у детей
Возрастной диапазон | Показатель нормы, мм рт.ст. |
---|---|
0-14 дней | 60-96/40-50 |
14-28 дней | 80-114/40-74 |
До года | 90-112/50-74 |
1-3 года | 100-112/60-74 |
3-5 лет | 100-116/60-76 |
6-9 лет | 100-122/60-78 |
10-12 лет | 110-126/70-82 |
13-15 лет | 110-136/70-86 |
15-17 лет | 110-130/70-90 |
У детей и подростков давление может быть повышенным или пониженным, но это не всегда говорит о нарушениях. В детском возрасте сердечно-сосудистая система ребенка несовершенна, кровеносные сосуды продолжают развиваться, повышается их тонус, поэтому возможны скачки показаний.
При взрослении это проходит. В подростковом периоде отклонения уровня АД от нормального возможны из-за колебаний гормонального фона во время полового созревания. Если эндокринолог не выявит патологий со стороны органов эндокринной системы, то никаких действий предпринимать не нужно, с возрастом показатели нормализуются.
Нормы у взрослых
Возраст | Пол | |
---|---|---|
Мужской | Женский | |
До 20 лет | 123/76 | 116/72 |
20-29 | 126/79 | 120/75 |
30-39 | 129/81 | 127/80 |
40-49 | 135/83 | 137/84 |
50-59 | 142/85 | 144/85 |
60 и старше | 142/80 | 159/85 |
Эти цифры являются усредненными, и могут использоваться только в качестве справочных величин для сравнения со своими показателями. Кроме того, на АД влияют время суток, эмоциональное состояние человека, атмосферное давление, принятые лекарственные препараты и другие факторы. Поэтому оно может быть разным у двух людей одного возраста. Нормой для мужчин и женщин любого возраста является показатель 140/90. Превышение этого значения называется артериальной гипертензией.
Отклонение от нормы более чем на 15 единиц свидетельствует о патологиях внутренних органов.
Рекомендации по ведению дневника
Можно распечатать бланк дневника или расчертить таблицу в обычной тетради в клетку и записывать показания вручную. Главное – не забывать заполнять ее каждый день. Для этого можно поставить напоминание в телефоне или написать записку и прикрепить ее на видное место.
Для владельцев смартфонов есть специальные приложения, которые облегчат ведение дневника АД. Достаточно скачать программу на свой телефон, и дневник будет всегда под рукой. На основании показаний формируются графики артериального давления, которые наглядно продемонстрируют, как оно изменялось в течение периода, каким было максимальное, минимальное и среднее значение. Все данные можно экспортировать в таблицу Excel и распечатать или отправить электронной почтой врачу.
Вести дневник АД несложно, но это поможет избежать осложнений гипертонической болезни, улучшить качество и продолжительность жизни.
Почему в России не лечат гипертонию
Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.
Сейчас же есть шанс восстановления сосудов…
Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом – напишите комментарий ниже.
Поделиться:
Таблица 1 — Наиболее частые причины АГ в различные возрастные периоды \ КонсультантПлюс
Таблица 1 — Наиболее частые причины АГ в различные возрастные периоды
Артериальное давление у человека определяется комплексом различных факторов, составляющих функциональную систему по определению академика П. К. Анохина. Эта система поддерживает постоянство кровяного давления по принципу саморегуляции. Несмотря на то, что артериальная гипертензия (АГ) остается на настоящий момент одним из самых распространенных заболеваний и является несомненным фактором риска сердечно-сосудистой смертности, патофизиологические аспекты, ведущие к повышению артериального давления (АД), требуют дальнейшего изучения. АГ рассматривается как многофакторное заболевание, развитие которого обусловлено взаимодействием генетических нарушений и приобретенных изменений регуляции кровообращения и представляет сложнейший комплекс нейрогуморальных, гемодинамических и метаболических факторов, взаимоотношение которых трансформируется во времени [3, 4].
В настоящее время не менее не вызывает сомнения, что при гипертонической болезни повышение АД связано со сложным взаимодействием генетических, психосоциальных факторов, а также дезадаптацией физиологических механизмов [3, 4].
Нарушения механизмов ауторегуляции центральной гемодинамики. В норме существуют механизмы ауторегуляции поддерживающие равновесие между сердечным выбросом и периферическим сосудистым сопротивлением. Так, при увеличении сосудистого выброса при физической нагрузке общее периферическое сосудистое сопротивление снижается. Напротив, при повышении общего периферического сосудистого сопротивления происходит рефлекторное снижение сердечного выброса. При гипертонической болезни механизмы ауторегуляции нарушены. Происходит несоответствие между сердечным выбросом и общим периферическим сосудистым сопротивлением. Предполагаемые механизмы, лежащие в основе этого процесса, изложены T. Kaplan, 1998 и представлены на рисунке 1. На ранних стадиях гипертонической болезни обнаруживается повышение сердечного выброса тогда как общее периферическое сосудистое сопротивление может быть нормальным или лишь несколько повышенным. По мере прогрессирования заболевания, стабилизации системного АД на высоких уровнях общее периферическое сосудистое сопротивление неуклонно повышается [3].
Системное АД начинает повышаться при истощении антигипертензивных гомеостатических механизмов, либо при чрезмерном усилении вазоконстрикторных и антинатрийуретических нейрогуморальных систем (ангиотензин II, норадреналин, эндотелиин-1, инсулин и др). [3]
Рис. 1 — Механизмы реализации уровня АД (T. Kaplan, 1998),
где СВ — сердечный выброс; ОПСС — общее периферическое
сосудистое сопротивление
Среди антигипертензивных гомеостатических механизмов важное значение имеют: почечная экскреция ионов натрия; барорецепторы аорты и крупных артерий; активность калликреин-кининовой системы, высвобождение ионов допамина, натриуретических пептидов A, B, C, простагландины E2 и I2, оксид азота, адреномедулин, таурин.
Эндотелиальная дисфункция в настоящее время рассматривается как важное патогенетическое звено формирования АГ. Основные показатели системного кровообращения — минутный объем крови и артериальное давление в течение суток постоянно меняются в зависимости от реальных потребностей тканей в конкретный момент времени. Между последовательными отделами сосудистого русла устанавливаются меняющиеся соотношения тонуса и суммарного просвета сосудов, определяющие объем кровотока. С современных позиций обеспечение адекватного состояния сосудистого русла в соответствии с потребностями в кровоснабжении периферической мускулатуры и внутренних органов обеспечивает сосудистый эндотелий.
Эндотелиальная дисфункция определяется как состояние, при котором способность эндотелиальных клеток освобождать вазодилатирующие, ангиопротективные, антипролиферативные факторы (в первую очередь оксида азота) уменьшается, в то время как образование сосудосуживающих, протромботических, пролиферативных агентов сохраняется или увеличивается [3].
Причины развития эндотелиальной дисфункции многообразны и определяются главным образом длительно существующей гемодинамической перегрузкой артерий, гиперактивацией ренин-ангиотензин-альдостероновой и симпатико-адреналовой систем, а также рядом других механизмов.
Одним из патофизиологических механизмов нарушения функции эндотелия резистивного звена микроциркуляторного русла при АГ является подавление синтеза эндотелийрелаксирующего фактора. При этом стимуляция M-холинорецепторов эндотелия ацетилхолином не приводит к желаемой эндотелийзависимой вазодилатации, формируя повышенный уровень АД [3, 4].
Генетические аспекты. На значение наследственности в патогенезе артериальной гипертензии указывают следующие факты:
высокая корреляция артериального давления у монозиготных близнецов по сравнению с дизиготными; это позволило установить, что различия в уровнях системного АД у человека на 30 — 60% определяются генетическими факторами
более высокие величины артериального давления у детей с отягощенной наследственностью по гипертонической болезни по сравнению с детьми родители, которых здоровы.
Пока не обнаружено гена или генов ответственных за возникновение гипертонической болезни. Наибольший прогресс в понимании роли наследственной предрасположенности к артериальной гипертензии достигнут при изучении генотипов ренин-адьдостерон-ангиотензиновой системы. Установлено, что полиморфизм гена ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) определяет активность данного фермента. DD носительство полиморфизма гена ACE расценивается как независимый фактор риска развития эссенциальной гипертензии, ассоциируется с повышением активности АПФ, что стимулирует мозговой и корковый слой надпочечников и вызывает повышение тонуса гладкомышечной мускулатуры сосудов и общего периферического сосудистого сопротивления, ХС ЛПОНП, и высоким уровнем тревоги, что отражает плейотропный эффект данного гена. Экспрессия гена T174M ангиотензиногена определяет активность ангиотензиногена. Носительство мутантного аллеля T174M гена ангиотензиногена ассоциируется с повышением активности АПФ. VNTR полиморфизм гена эндотелиальной синтетазы оксида азота (eNOS) определяет вазогенный эффект NO. Носительство мутантного аллеля 4a гена eNOS определяет склонность к вазоконстрикторным реакциям и формированию ЭАГ [3, 5].
Повышенная активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы в кровяном русле и тканях играет важную роль в патогенезе гипертонической болезни. В эпидемиологических исследованиях показано, что уровень ренина плазмы является независимым прогностическим фактором течения артериальной гипертензии. Высокий уровень ренина плазмы по сравнению с низким в 6 раз увеличивает риск осложнений от гипертонической болезни. В начальных стадиях формирования ЭАГ отмечается повышение уровня ренина в плазме до 60%, особенно при нагрузочных пробах, зависящее от времени суток. По мере стабилизации повышенного уровня АД отмечается некоторое снижение активности РААС. Долгое время доминировало мнение, что наиболее неблагоприятное, прогрессирующе течение ЭАГ отмечается при гиперрениновых формах [3, 4]
Важнейшая роль в регуляции АД отводится повышению тонуса симпатической нервной системы, что способствует увеличению минутного объема кровообращения, повышению сосудистого сопротивления, задержки жидкости, ремоделированию сердца и сосудов [3, 5].
Здоровое артериальное давление в зависимости от возраста и пола (диаграмма)
Перейти к содержимому
4 ноября 2022 г.
Артериальное давление — это сила, с которой кровь давит на стенки артерий при сокращении сердца. Показания артериального давления имеют две цифры, например 122/79 мм рт.ст. Дескриптор в конце означает «миллиметры ртутного столба», которые раньше содержали приборы для измерения артериального давления.
Верхнее число (называемое систолическим давлением) представляет собой силу каждого удара сердца. Нижнее число (диастолическое давление) — это сила между ударами.
Важно поддерживать нормальное кровяное давление, так как показания за пределами нормального диапазона могут быть проблематичными. В частности, нелеченное высокое кровяное давление может повредить кровеносные сосуды, сердце, почки и мозг.
Что такое нормальное кровяное давление в зависимости от возраста?
То, что считается «нормальным» артериальным давлением, зависит от возраста детей и подростков.
Систолическое | Диастолическое | ||||||||||||||||||||||||
Новорожденные до 1 месяца | 60–90 мм рт. ст. | 20–60 мм рт. | 53–66 мм рт. мм рт.ст. | ||||||||||||||||||||||
Подростки | 112–128 мм рт. Ст. | 66–80 мм рт. | |||||||||||||||||||||||
18-39 лет | 110/68 мм рт.0023 | ||||||||||||||||||||||||
60+ лет | 139/68 мм рт.ст. | 133/69 мм рт.ст. categories:
Измерение артериального давления домаВы можете периодически измерять артериальное давление дома, чтобы определить, постоянно ли оно попадает в допустимый диапазон артериального давления в зависимости от возраста и пола. Это может быть особенно полезно для людей с тем, что врачи называют «гипертонией белого халата». Это повышенное кровяное давление из-за беспокойства по поводу пребывания в кабинете врача (где они традиционно носят белые лабораторные халаты). Если вы берете показания на дом, обязательно:
Получите помощь в поддержании здорового, нормального кровяного давленияЕсли у вас высокое кровяное давление или низкое кровяное давление, которое также может потребовать лечения, ваш лечащий врач может помочь вам контролировать его. А при необходимости они могут направить вас к кардиологу в Baptist Health. Темы Уход за сердцем ТегиАртериальное давлениеЦифры артериального давлениядиастолическое давлениеЗдоровое сердцесистолическое давление Что такое нормальное кровяное давление?900 Автор Эли13 июня 2022 г.Часто ли вы задаетесь вопросом, что означают цифры вашего артериального давления? а что значит нормальное давление? Врачи называют их систолическое (верхнее число) и диастолическое (нижнее число) кровяное давление. Знание обоих важно и может спасти вашу жизнь. Что означает цифра систолического артериального давления?Когда ваше сердце бьется, оно сжимается и выталкивает кровь по артериям к остальным частям тела. Эта сила создает давление на эти кровеносные сосуды, и это ваше систолическое кровяное давление. Нормальное систолическое давление ниже 120. Показание 140 или более является высоким кровяным давлением (также называемым гипертонией).
Что означает цифра диастолического артериального давления?Диастолическое значение, или нижнее число, – это давление в артериях, когда сердце отдыхает между ударами. Это время, когда сердце наполняется кровью и насыщается кислородом. Нормальное диастолическое артериальное давление ниже 80. Систолическое давление 90 или выше — это высокое кровяное давление. Артериальное давление подразделяется на пять основных категорий: от нормального артериального давления до гипертонического криза (это очень опасно). Уровень вашего кровяного давления определит курс лечения, который может назначить врач. Чтобы получить точное измерение артериального давления, ваш врач должен оценить ваши показания на основе среднего значения двух или более показателей артериального давления при трех или более посещениях офиса.
Что такое нормальное артериальное давление?Оптимальный нормальный уровень артериального давления ниже 120/80 мм рт.ст. В течение многих лет показания выше 120/80 мм рт.ст. и до 139/89 мм рт. ст. были классифицированы как «предгипертензия» в диапазоне от нормального до высокого. Однако недавно Американская кардиологическая ассоциация и Американский колледж кардиологов изменили рекомендации по артериальному давлению. В настоящее время любое значение систолического давления в диапазоне 120–129 с диастолическим давлением ниже 80 считается «предгипертонией». значительно снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний. Артериальное давление выше 130/80 мм рт. ст. теперь считается высоким. Гипертонический криз – артериальное давление выше 180/120 мм рт.ст. Если у вас такое высокое артериальное давление, это требует неотложной медицинской помощи, поэтому не откладывайте визит в больницу или вызов службы экстренной помощи.
Как проверить артериальное давление?При измерении артериального давления соблюдайте следующие простые правила:
Согласно исследованиям, ваше кровяное давление может подняться на 2-40 мм ртутного столба, если вы не будете следовать простым рекомендациям по измерению артериального давления. Это может привести к тому, что вам пропишут лекарства, которые вам не нужны.
Знаете ли вы?
Теперь вы понимаете, почему это так важно. Пожалуйста, когда вы посещаете своего врача, убедитесь, что он следует этим рекомендациям, пока вы проверяете свое кровяное давление. Я видел медицинских работников, проверяющих артериальное давление пациентов, когда пациент смеялся.
Диаграмма артериального давленияДиаграмма артериального давления раньше выглядела так:
В соответствии с новыми рекомендациями по артериальному давлению, диаграмма артериального давления теперь выглядит следующим образом: ПРИМЕЧАНИЕ: В соответствии с этими новыми рекомендациями нормальное артериальное давление не изменилось, оно по-прежнему ниже 120/80 мм рт. ст. . Только более высокие диапазоны были изменены, чтобы обеспечить более раннее вмешательство с целью снижения частоты сердечных заболеваний.
Ложные показания высокого кровяного давленияПовышенное кровяное давление трудно определить по одному единственному измерению. Например, у многих людей возникает так называемая «гипертония белого халата». Это тревога, вызванная мыслью о посещении кабинета врача. Внезапное или повышенное беспокойство может временно повысить уровень артериального давления, что может привести к неточным показаниям. Поэтому ваш врач может порекомендовать вам регулярно проверять артериальное давление или использовать домашний тонометр для записи нескольких показаний. Как измерить артериальное давление в домашних условиях
Артериальное давление колеблется в течение дня, а утром показания часто немного выше. Кроме того, ваше кровяное давление может быть немного ниже дома, чем в медицинском кабинете, обычно примерно на пять пунктов. Обратитесь к врачу, если у вас необычное или стойкое повышение артериального давления. Спросите своего врача, какое чтение должно побудить к немедленному вызову в медицинский офис.
Артериальное давление в зависимости от возрастаСредние значения имеют тенденцию быть ниже в более молодом возрасте и увеличиваться с возрастом. В позднем подростковом возрасте (около 17-19лет) врач обычно начинает следовать стандартным рекомендациям для взрослых при высоком кровяном давлении. С возрастом наш организм становится более восприимчивым и подвергается более высокому риску развития высокого кровяного давления. При нормальном артериальном давлении у пожилых людей и взрослых старше 50 лет повышенное систолическое артериальное давление является основным фактором риска сердечных заболеваний. Систолическое артериальное давление имеет тенденцию неуклонно повышаться с течением времени из-за ригидности артерий, накопления бляшек и более высокой частоты сердечных и сосудистых заболеваний. Это означает, что пожилые люди должны быть еще более бдительны в отношении контроля своего кровяного давления. По данным Национального института старения, мужчины чаще имеют высокое кровяное давление в возрасте до 55 лет, в то время как нормальное кровяное давление у женщин имеет тенденцию к повышению после менопаузы. Женщины реже, чем мужчины, испытывают осложнения, связанные с гипертонией pr Однако, несмотря на различия в распространенности и осложнениях гипертонии между полами, лечение и диагностика одинаковы как для мужчин, так и для женщин.
Нормальное артериальное давление у мужчин и женщинСм. приведенную ниже диаграмму Распространенность артериальной гипертензии среди взрослых в возрасте 18 лет и старше в разбивке по полу и возрасту заболевание, чем у женщин того же возраста в пременопаузе. Недавние исследования с использованием методики 24-часового амбулаторного мониторирования артериального давления показали, что артериальное давление выше у мужчин, чем у женщин того же возраста Однако после менопаузы артериальное давление повышается у женщин до уровня даже выше, чем у мужчин. Заместительная гормональная терапия в большинстве случаев не приводит к значительному снижению артериального давления у женщин в постменопаузе, что позволяет предположить, что потеря эстрогенов может быть не единственным компонентом, участвующим в повышении артериального давления у женщин после менопаузы. Напротив, у женщин в постменопаузе уровень андрогенов может снижаться лишь незначительно, если вообще снижается.
Почему так важно нормальное артериальное давление?Поддержание нормального артериального давления необходимо для здоровья сердца. Когда ваше кровяное давление высокое, ваше сердце и артерии могут быть перегружены. Высокое кровяное давление может ускорить образование бляшек на стенках артерий (атеросклероз), блокируя приток крови к сердечной мышце и подвергая вас риску сердечного приступа. Это также ослабляет стенки артерий в вашем мозгу, что может вызвать инсульт. Он может поражать артерии и других частей тела, таких как глаза, почки и ноги. Длительное высокое кровяное давление известно как гипертония и является одним из основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Дополнительная литература:
Отзыв:Доктор Синтия Тайк, доктор медицинских наук , кардиолог из Лос-Анджелеса, прошедшая обучение в Гарварде. |