яичник (макроструктура и топография, внутреннее строение и понятие о фолликуле). Маточные трубы и их части, матка.
Женские половые органы обеспечивают репродуктивную и эндокринную функции. Репродуктивная функция заключается в созревании яйцеклеток, создании условий для их оплодотворения, имплантации плодного яйца и вынашивании плода, а также в обеспечении родовой деятельности. Кроме того, женские половые органы как совокупительный аппарат служат для получения полового удовлетворения. Эндокринная функция обусловливает процесс развития женских половых органов, формирование вторичных половых признаков и сексуальное поведение. Соответственно положению, женские половые органы подразделяют на внутренние и наружные.
1. Внутренние женские половые органы: яичники, матка, маточные трубы, влагалище.
2. Наружные женские половые органы: лобок, большие половые губы, малые половые губы, большие и малые железы преддверия, луковица преддверия, клитор, девственная плева.
Наружные половые органы.
Женские
внутренние половые
Удаление полипов женских половых органов
Одна из самых распространенных гинекологических проблем, с которыми сталкивается современная женщина — полипы полости матки (эндометрия), цервикального канала и влагалища.
Формирование полипов эндометрия – это гиперпластический процесс, то есть избыточное, нехарактерное образование, происходящее из разрастающегося эндометрия (внутренней стенки матки). Бывают единичными и множественными. При формировании множественных полипов или рецидивировании (повторном формировании) полипа, говорят уже о полипозе, как болезни. Такие новообразования требуют лечения. Полипы прикрепляются к слизистой органов с помощью тонкой ножки или широкого основания. Размер доброкачественных образований варьируется от нескольких миллиметров до 3 см в диаметре.
Полипы диагностируются у женщин различного возраста, но преимущественно обнаруживаются у пациенток от 25 до 45 лет. Основной причиной их формирования считается:
- нарушения в гормональном фоне с избытком эстрогенов, либо недостатком прогестерона.
- проведение травмирующих матку манипуляций: абортов, выскабливаний с целью диагностики без должного контроля, либо слишком долгое ношение внутриматочной спирали.
- прерывание беременности, выкидыши или сложные роды – при этом остающиеся участки тканей или сгустки крови будут замещаться на элементы соединительной ткани, т.е. будет формироваться полип.
- расстройства в эндокринной системе (нарушение в работе щитовидной железы, ожирение или сахарный диабет), нарушающие обмен половых гормонов.
- хронический воспалительный процесс в области малого таза – половые инфекции с развитием эндометрита, воспаления внутренней оболочки матки.
Чем опасны полипы
Любые полипы, где бы они не располагались, следует лечить. Даже если новообразования доброкачественные, состояние диагностируется как предраковое. Для женщин, планирующих иметь детей, патология особенно опасна, ведь она приводит к бесплодию.
Если наличие полипов подтверждается гинекологом, то врач дает направление на биопсию и дальнейшее гистологическое исследование. Дальнейшее лечение будет целиком зависеть от результатов гистологического исследования. В большинстве метод лечения аденоматозных и железистых полипов — оперативное вмешательство.
Полипы матки
Матка — это полый орган женской репродуктивной системы, внутреннюю поверхность которого выстилает слизистая оболочка — эндометрий. Эндометрий обладает специфическими физиологическими и функциональными свойствами. Иногда отмечается патологическое разрастание железистых структур эндометрия – полип тела матки (эндометрия), которое чаще всего не относят к онкологическим состояниям. Полипы полости матки могут иметь различную форму, размер и место локализации, что напрямую определяет влияние такого новообразования на репродуктивное здоровье женщины. Так как любые полипозные структуры склонны к дальнейшему росту, врачи рекомендуют удаление полипов полости матки сразу же после обнаружения.
Полип шейки матки
Полип шейки матки — это доброкачественное опухолевидное бразование, которое сформировалось путем патологического разрастания эпителия (покровной ткани), выстилающего шеечный канал, растущее из стенки цервикального канала в его просвет, имеющее ножку или широкое основание. Такие структуры могут иметь различную форму и размеры, однако вне зависимости от этих характеристик, в случае выявления такого образования, необходимо произвести его удаление, ведь полипы негативно влияют на репродуктивную и сексуальную функцию женщины.
Полипы шейки матки опасны и по другим причинам — высока вероятность их травмирования, а также возможно злокачественное перерождение новообразования. Столкнуться с подобной проблемой может женщина любого возраста, однако наибольший риск отмечается в период серьезных гормональных перестроек – половое созревание, беременность, климакс и т.д.
Полип влагалища
Полипы влагалища — это доброкачественные новообразования, которые разрастаются на слизистых оболочках и эпителиальных (покровных) тканях. Одно из мест локализации полипозных структур — влагалище. Образования в данном случае чаще всего представляют собой множественные небольшие бугорки, имеющие широкое основание. Существует несколько причин, провоцирующих развитие патологического разрастания тканей влагалища, однако вне зависимости от вызвавшего процесс фактора полипы во влагалище нужно удалять.
Полип вульвы
Вульва — это совокупность наружных половых органов женщины. Полипы часто заселяют области половых губ, клитора, а также преддверия влагалища. Патологическое разрастание слизистых оболочек сопровождается появлением нароста или бугорка, который может увеличиваться в размере или образовывать дольчатые структуры, внешне напоминающие цветную капусту. Благодаря открытой локализации новообразований они, в отличие от полипов тела матки или цервикального канала, значительно проще диагностируются и, как правило, удаляются на ранней стадии, что позволяет избежать перерождения опухоли в злокачественную форму.
Лечение полипов в «Медлайн»
В клинике «Медлайн» удаление полипов проводят опытные оперирующие гинекологи. В современном отделении гинекологии есть все необходимое для качественного и комфортного лечения таких заболеваний. Запишитесь к опытному гинекологу клиники «Медлайн» по телефону или на сайте.
Рак репродуктивной системы: симптомы, диагностика, лечение
Особенности клеточного строения органов репродуктивной системы женщин часто становятся причиной атипичного разрастания тканей и появления новообразований добро- или злокачественного характера. К сожалению, последние имеют заметный приоритет: около 17% всех случаев онкологических заболеваний у женщин приходится именно на репродуктивную систему. Проблему немало осложняет бессимптомное протекание большинства заболеваний на начальных стадиях, когда прогноз лечения благоприятен в более чем 95% случаев. Кроме того, негативную роль играет отказ пациенток добровольно проходить профилактические осмотры, на которых несложно выявить начало развития раковой опухоли с помощью обычного мазка.
Причины возникновения
Большинство онкологических процессов в организме запускает дисбаланс половых гормонов – эстрогенов и гестагенов. Он может быть как абсолютным, так и относительным, когда при количественных показателях в пределах нормы отношение указанных гормонов сохраняется на высоком уровне. В числе дополнительных факторов риска, создающих благоприятные условия для развития новообразования, стоит отметить:
- избыточную массу тела, т.к. жировая ткань является дополнительным источником эстрогенов;
- менструальные циклы без образования яйцеклеток;
- слишком раннее начало и позднее завершение цикла (соответственно ранее 12 и позже 55 лет).
В отдельную группу выделен рак шейки матки, механизмы развития которого отличаются от других онкологических заболеваний. Рост опухоли вызывает вирус папилломы человека. Он обладает способностью встраиваться в генокод клетки, закрепляясь в ее структуре на генетическом уровне. Поэтому процесс деления клеток одновременно выступает механизмом размножения вируса. При бессимптомном протекании в течение десятков лет с момента заражения вирусом папилломы на шейке матки образуются новые инфицированные клетки, которые активно делятся и постепенно замещают здоровые ткани.
Виды и стадии рака женской репродуктивной системы
Под этим обобщающим понятием подразумевается несколько видов онкологических заболеваний: рак молочной железы, шейки и тела матки (эндометрия), яичников, влагалища и вульвы. Первая бессимптомная стадия может длиться около 10 лет, никак не проявляя себя и не давая характерных симптомов. Однако ее несложно обнаружить даже при общем осмотре после взятия мазка слизистой. Обнаружения злокачественного образования на начальной стадии дает почти 100% прогноз на полное исцеление с сохранением репродуктивных функций пациентки.
Симптомы онкологии женской репродуктивной системы
Симптоматика рака репродуктивной системы у женщин проявляется в зависимости от типа заболевания и места локализации патологического процесса.
- Рак шейки матки дает о себе знать кровянистыми выделениями после полового акта и при введении вагинальных свечей. Пациентки жалуются на дискомфорт в нижней части живота, частые позывы к мочеиспусканию, ночные боли в области поясницы. Причиной последних двух явлений становится рост опухоли, давящей на мочевой пузырь.
- Рак эндометрия матки проявляется в виде кровотечений между двумя циклами. Выделения сохраняются после менопаузы, иногда приобретая бесцветный характер. Часто отмечаются боли в спине и внизу живота.
- Вагинальная раковая опухоль долгое время протекает практически бессимптомно. Позже, когда новообразование затрагивает слизистую оболочку, появляются обильные бесцветные выделения, затем – контактные кровотечения. На поздних стадиях все пациентки отмечают нарастание болей в паху и в пояснице.
- Рак яичников в большинстве случаев обнаруживается случайно при профилактическом осмотре. Его протекание полностью бессимптомно. Боли имеют слабый характер и лишены четкой локализации. Только по мере разрастания и некротизации тканей опухоли они становятся более выраженными.
- Рак наружных половых органов обнаруживается при поверхностном осмотре. Их верные признаки – зуд и жжение, на более поздних стадиях образуются язвы и возникают кровотечения. К сожалению, добровольный отказ от профилактического осмотра часто приводит к обнаружению заболевания на заключительных стадиях, когда оно становится угрозой для репродуктивной функции женщины.
Когда следует обратиться к врачу
Специалисты напоминают: важно не пропустить начальную стадию заболевания, когда его можно вылечить за непродолжительный период с гарантией полного устранения опасных симптомов. Пациентке необходимо записаться на осмотр онкологу, если ее беспокоят:
- сбои менструального цикла, их затяжной характер или длительный перерыв;
- сильные боли в нижней части живота, не связанные с очередным циклом;
- появление выделений с гнойным содержимым, кровью или слизью с неприятным запахом;
- зуд и покалывания в области половых органов;
- учащенное мочеиспускание;
- появление на теле папиллом или кандилом;
- ощущение давления в области кишечника и мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию.
Диагностика рака репродуктивной системы
При обращении в онкоцентр «София» в ЦАО Москвы пациентам предлагается не только профессиональный осмотр специалиста, но и прохождение полного спектра необходимых исследований для уточнения характера и места локализации онкологии органов репродуктивной системы. В их перечень входят:
- мазок по Папаниколау, или PAP-тест. Его ценность – в возможности обнаружения онкологического заболевания на стадии предрака, когда для купирования процесса достаточно лишь местной конической резекции. Оптимальное время прохождения – через пять дней с момента начала цикла и до 5 дней до новой менструации;
- кольпоскопия и биопсия назначаются пациенткам с эрозией шейки матки или любыми другими изменениями в эпителиальной ткани. Метод позволяет выявить патологический процесс на начальных стадиях и принять оперативные меры по его приостановлению;
- трансвагинальное ультразвуковое исследование позволяет точно установить место локализации и характер опухоли. Это один из передовых методов диагностики онкологии женских репродуктивных органов, позволяющий верно поставить диагноз даже при отсутствии видимых симптомов.
Для более тщательного обследования и уточнения пациентка может быть направлена на:
- диагностическое выскабливание слизистой оболочки матки;
- УЗИ брюшной полости;
- пункцию заднего свода влагалища;
- компьютерную томографию брюшной полости с введением контрастного вещества.
Помимо уточнения характера и локализации опухоли, перечисленные исследования позволяют уточнить наличие метастаз и поражение лимфоузлов. На основании полученных результатов разрабатывается соответствующая тактика лечения.
Лечение рака репродуктивной системы
В числе оптимальных способов лечения онкологических заболеваний женской репродуктивной системы называется удаление опухоли. В большинстве случаев операцию дополняет консервативный курс медикаментов, т.к. точно удалить новообразование и исключить сохранение на слизистой хотя бы нескольких атипичных клеток не представляется возможным. Протоколы лечения формируют в зависимости от вида заболевания, его стадии и места локализации, а также – поражения соседних органов.
Высокую эффективность демонстрируют:
- химиотерапия – эффективный способ полного уничтожения раковых клеток как непосредственно опухоли, так и ее метастаз, даже если их размер пока незначителен.
- лучевая терапия снаружи или изнутри пораженного органа. На практике оба метода комбинируются для получения стойких результатов.
- гормональная терапия призвана ликвидировать баланс женских гормонов, блокируя выработку и действие избыточного вещества. Действие препаратов характеризуют как искусственное состояние климакса, в процессе которого органы репродуктивной системы атрофируются, одновременно заставляя опухоль инволюционировать, т.е. замедлять рост.
- иммунотерапия позволяет справиться с патогенными клетками, маскирующимися под здоровые ткани организма.
Прогнозы
Говорить о перспективах лечения раковых заболеваний репродуктивной системы можно только на основании срока их обнаружения. На ранней стадии, когда опухоль локализуется на поверхности слизистой, ее несложно удалить, практически не затронув ткани органа и полностью сохранив репродуктивную функцию женщины. На первой стадии вероятность излечения составляет около 80%, но данный показатель не относится к агрессивным типам недифференцированных опухолей. На второй стадии, когда поражаются лимфоузлы, и на четвертой стадии, когда опухолевый процесс распространяется на соседние органы, прогноз будет сомнительным или неблагоприятным. Скорость развития заболевания зависит от места его локализации: в одних случаях новообразование растет очень быстро и с трудом поддается лечению. А в других ситуациях на него можно воздействовать методом химиотерапии, останавливая атипичное размножение патогенных клеток.
Как записаться к специалисту в онкоцентр «София»
Для записи на осмотр онколога и получения дополнительных консультаций вы можете позвонить по телефону +7(495)995-00-33. Также вы можете заполнить онлайн-форму на сайте. Прием специалистов осуществляется в удобное для пациента время, но только по предварительной записи. Клиника находится по адресу: Москва, ЦАО, 2-й Тверской-Ямской переулок, д. 10.
Новообразования вульвы: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве
Новообразования вульвы – это опухолевые заболевания наружных половых органов. Образование инородных тел может протекать бессимптомно. Если развитие опухоли развивается стремительно, она увеличивается в размерах, женщина ощущает дискомфорт и болевые ощущения. Сопровождается кровянистыми или гнойными выделениями с промежности. Вызывает зуд и раздражение вульвы. Диагностируется на осмотре у гинеколога. Проводятся различные исследования. Новообразования вульвы распознаются при сдаче мазков и биопсии.
Определяется тип новообразования и назначается лечение. Доброкачественные иссекаются или вылущиваются. Для лечения злокачественных опухолей применяют специальные технологии и индивидуальную терапию.
Совокупность наружных половых женских органов называется вульва. К ней относится лобок, клитор, половые губы, преддверие влагалища. Органы служат защитным барьером для мочеполовой системы. Девственная плева является границей между репродуктивной системой и вульвой. Вульва несет чувствительную функцию. Ее внешние органы отвечают за возбуждение во время полового акта. Сигнал передается в секрецию желез, тем самым, увлажняет влагалищную щель. К врожденным порокам вульвы относится нарушение развития какого-либо органа, например, гермафродитизм. Провести визуальный осмотр вульвы можно у гинеколога. Самостоятельно это возможно сделать при помощи зеркала или полового партнера.
Повредить органы вульвы возможно при родах и травмировании. Процесс сопровождается болью, отечностью, ранами. Наблюдаются кровотечения, страдает область клитора и преддверия. Вульва подвергается ряду заболеваний воспалительного характера, таких как гонорея, вульвовагинит, вульвит, трихомоноз, кандидоз. Встречаются наросты: папиллома, кондилома, крауроз, лейкоплакия. Эти заболевания частые предшественники раковых новообразований. Лечение включает оперативный лучевой или медикаментозный метод.
Новообразования вульвы встречаются в таких местах:
-
Лобковая зона.
-
Большие и малые половые губы.
-
Клитеральная часть.
-
Промежность и задняя спайка.
-
Отверстие мочеиспускательного канала.
Новообразования доброкачественного характера
Часто встречаемыми доброкачественными образованиями является фибриома, папиллома, миома. Доброкачественные опухоли не несут опасности. Отличаются такими характеристиками:
§ медленный рост;
§ не повреждают другие органы метастазами;
§ прорастание в соседние органы не наблюдается;
§ обильный размер нароста может сдавливать близлежащие органы;
§ имеют четкие границы.
Опасность новообразования в том, что они продолжают развиваться, даже после того, как устранились все провоцирующие факторы. Выделяют несколько типов доброкачественных новообразований в гинекологии:
Миома. Это новообразование, состоящее из мышечного волокна, разделяется на 2 подвида: рабдомиома и лейомиома. Одна обусловлена поперечными, а другая гладкими мышечными волокнами. Главные характеристики это подвижность, плотная консистенция, самостоятельное существование без связи с соседними тканями. Миома диагностируется, чаще всего, на поверхности больших половых губ.
Фиброма. Состоит из отростков соединительной ткани. Представляет собой пучки фибрилл из коллагена. Не имеет спаек с находящимися рядом тканями. Имеет ножку и основное тело. Отличается медленным ростом. Плотность консистенции зависит от степени уплотнения цитоплазмы и коллагеновых фибрилл. Местонахождение в глубине мышечной ткани половых губ. Иногда встречается перед влагалищным входом.
Фибромиома вульвы. Это новообразование обнаруживается в больших связочных мышцах. Имеет объединенные характеристики предыдущих типов.
Папиллома (кондилома). Образование состоит из эпителиального покрова. Связанно с папилломовирусом человека. Имеет многослойную структуру и насыщенную пигментацию. Преимущественно коричневого цвета, иногда белого. Нарост наружный. Распространяется одиночно и множественно. Ножка может быть широкой или тонкой. Внешне напоминает сосочковую форму. Локализируется на больших половых губах и в преддверии влагалища. Опасный вид новообразования. После попадания на слизистую влагалища высокий риск перерождения в злокачественную опухоль.
Липома. Жировая структура с вкраплениями соединительной ткани. Это капсула, которая имеет круглую форму. Консистенция мягкая. Новообразование имеет небольшую подвижность. Месторасположение – губы или лобок.
Лимфагиома. Состоит из лимфотических волокон. На поверхности много полостных выемок. Визуально напоминает узелок синеватого оттенка. Консистенция мягкая. Содержит уплотнения и белковые скопления. Локализуется в больших половых губах.
Миксома. Новообразование располагается на коже половых губ или лобка. Диагностируется чаще у женщин пожилого возраста. На микроскопическом осмотре имеет круглую форму. Капсула наполнена светло-желтый цвет. Консистенция желеобразная.
Гемангиома. Находится на половых губах. Это маленькие узелки красноватого или синеватого оттенка, которые нависают над кожным покровом или слизистой. Гемангиома имеет капиллярную структуру. Быстро разрастается. Интенсивно поражает влагалищные ткани, а также попадает в матку и шейку матки.
Доброкачественные опухоли, если они не приносят вреда здоровью, могут находиться под врачебным контролем. Не прогрессирующие и бессимптомные новообразования не имеют опасности. Оперативное вмешательство применяется в случае малигнизации, обострении симптомов, причинению дискомфорта, ускорении роста.
Если новообразования имеет ножку, то проводится иссечение основания. Опухоль из толщи тканей вылущивается, а ложе ушивается. Если расположение вблизи уреты, операция выполняется крайне осторожно, с привлечением врача-уролога. При воздействии на опухоль можно повредить мочеиспускательный канал.
При удалении образования какого-либо типа, используются различные методы лечения и хирургических операций. Обычно, маленьких размеров новообразования не вызывают симптомов. Мышечные, фиброидные и жировые опухоли выпячиваются на поверхность из-за стремительного роста. Это становится причиной ощущения влагалищного инородного тела. В зоне промежности женщина чувствует дискомфорт, ограничение движения и полового сношения. Если происходит нарушение целостности некоторых видов новообразований, открываются кровотечения. Если опухоль воздействует на мочевой пузырь, нарушается мочеиспускание. При давлении на капилляры и сосуды, появляется некроз и кровоизлияние. Появляется отек и боль в области вульвы. Отечность изменяет цвет тканей.
Диагностические процедуры
Вульва осматривается на гинекологическом осмотре. Гинеколог проводит влагалищные исследования. Назначается трансвагинальное УЗИ. По необходимости вульвоскопия и кольпоскопия. Бактериозный мазок исследуется с целью исключения инфекционных заболеваний. Уточнение природы новообразования с помощью гистологического исследования. Для биологического анализа берутся соскобы и пункции опухолей.
Удаление новообразование часто вызывает появление нового нароста. Удаление папиллом требует длительно лечения. Операции и послеоперационный период может протекать с осложнениями. Могут образоваться гематомы, нарушиться мочевая система, сильные кровотечения.
Виды оперативного вмешательства
По характеристике опухоли назначается ее лечение. Оперативные вмешательства по устранению данного заболевания:
-
Криодиструкция. Проводится воздействие азотом. Замораживание тканей останавливает развитие клеток. По ходе операции на кондилому наносится жидкий азот низкой температуры. Операция делается без анестетика. Не болезненная. Операция переносится хорошо. Удаление новообразований жидким азотом специальная технология, не каждая клиника выполняет данные манипуляции. Операция имеет минимальные осложнения. Может остаться небольшой рубец или ожог.
-
Иссечение радиоволновое. Направленный поток низких частот рассекает опухоль. Радиоволна самый бережный метод по отношению к соседним тканям. Болевые ощущения отсутствуют. Отсутствует риск развития рубцов, кровотечений, нагноений, некроза. Заживление происходит в кротчайшие сроки.
-
Лазер. Направленный лазер испаряет пучковые наросты. Лазерное удаление применяется к иссечению устойчивых кондилом. Кожа не травмируется, а под воздействием лазера клетки эпителия разрастаются. Глубина воздействия лазера контролируется. Не оставляет рубцов. Никаких контактов с тканями не происходит.
-
Электрическая коагуляция. Электрическим током прижигают поврежденную область. Удаленный материал отправляется на гистологический анализ. Процесс имеет ряд противопоказаний. Например, герпес, онкология, гемостаз, воспаление новообразований. Встречаются случаи рецидива. Может остаться небольшой рубец на поверхности вульвы.
-
Химическое воздействие. Метод деструкции заключается в нанесении специального препарата на пораженный участок. Специальный состав с органическими и неорганическими кислотами, нитратами, вызывает выжигание и отмирание клеток кондилом. Не сопровождается болевым синдромом, применяется без обезболивания.
-
Плазменная коагуляция. Дуговой разряд, содержащий газ, проникает в ткани и выпаривает участки с наростами. Прижигает кровеносные сосуды. Метод имеет высокий уровень эффективности. Термальное поражение тканей происходит на минимальной глубине, это способствует быстрому заживлению. Рубцы не образовываются, болевые ощущения минимальны.
Злокачественные новообразования
Наружная часть женских половых органов подвергается появлению рака. У молодых женщин диагностируется папиллома, которая, чаще всего, перерастает в злокачественное новообразование. Проникая на клеточный уровень, возбудитель вызывает генные изменения. Это приводит к аномальному выбросу белка и ускоренному размножения клеток.
Известны различные факторы развития рака вульвы:
1. Возрастные изменения. Более половины женщин старше 70 лет имеют данный диагноз.
2. Вредные привычки. Курение оказывает пагубное влияние на сосуды. Повышает риск развития онкологических заболеваний.
3. ВИЧ. Инфекция ослабляет иммунодефицит женщины. Повышается риск заболевания папилломовирусом.
4. Неоплазия вульвы. Предраковое состояние. Аномальное количество эпителиальных клеток находятся в подкожных слоях, затем трансформируется в онкологию.
5. Рак шейки матки. Онкология имеет переходящий характер на вульву.
Появление злокачественных опухолей обусловлены возникновением аденома карциномами. Они находятся в толще половых губ. Опухоли ошибочно путают с кистой. Аденокарцинома может возникать в бартолиновых железах и клетках потовых желез вульвы. В этой области иногда встречается базальноклеточная карцинома. Меланомы возникают из клеток, которые вырабатывают меланин. Она, чаще всего, возникает на участках кожи, куда воздействуют солнечные лучи.
Рак вульвы разделяют на 4 стадии:
1. Первая стадия опухоли обусловлена ростом опухоли в пределах вульвы. Она не поражает лимфатические узлы и соседние органы.
2. Опухоль второй стадии прорастает в рядом находящиеся органы. Это может быть влагалище, анус и мочеиспускательный канал.
3. Новообразования на третьей стадии поражают лимфатические узлы.
4. Последняя стадия характеризуется повреждением лимфы, влагалища, мочевого пузыря, тазовых костей. Метастазы проникают в отдаленные области.
Стадия новообразования определяет дальнейший прогноз жизнедеятельности и лечения пациентки. Прорастание опухоли вглубь вызывает проявления, до этого никаких предпосылок может не проявляться. Цвет кожного покрова существенно отличается от здоровых тканей, преобладает розовый или красный оттенок. Проявляется кожное уплотнение, это может быть бородавка, папиллома, язва. Возникновение болевых ощущений, появляется жжение и зуд.
Многие женщины встречаются с кровавыми выделениями вне менструального цикла. Данные симптомы свидетельствуют о наличии злокачественного новообразования вульвы. Аденокарцинома находится в глубине больших половых губ и прощупывается, создавая ощущение инородного тела.
Диагностика
Рак диагностируют с помощью биопсии. Высокая точность исследования помогает отличить злокачественную опухоль от доброкачественной. Гинеколог осматривает женщину с помощью кольпоскопа. Кожа обрабатывается специальным раствором, который проявляет очаги более выражено. При распространении опухоли за пределы вульвы выполняют следующие действия:
-
Исследования мочеполовой системы и прямой кишки.
-
Обнаружение роста опухоли и проникновение в лимфатические узлы и органы с помощью КТ или МРТ.
-
Поиск метастазов с помощью рентгенографии.
Лечение
Онкологическое лечение проводят тремя методами: хирургическое вмешательство, лучевая и химиотерапия. Лечебный курс зависит от стадии опухоли и состоянии пациентки. Во время хирургического вмешательства целью является полное удаление ткани опухоли. Врач старается сохранить эстетичный вид вульвы и не нарушить мочеполовую функцию.
Локальное иссечение применяется на ранних стадиях. На вырезанных участках должны отсутствовать опухлевые клетки. Это говорит о том, что раков клеток в организме больше нет.
Удаление вульвы или ее части. Иногда не удается сохранить нормальный внешний вид органов. Реконструктивная пластика в некоторых случаях помогает восстановить вульву.
Если раковые клетки поразили внутренние тазовые органы, то они удаляются. Объемы удаляемых органов зависит от проникновения метастазов. Операция сложная и проводится на последних стадиях рака.
Лимфатические узлы удаляют в том случае, если распространение пошло на лимфу. Биопсия помогает узнать область распространения рака.
Ели после операции возникает рецидив или разрастание раковых новообразований не поддается полному удалению, назначается курс химиотерапии. Иногда, его сочетают с лучевыми облучениями.
Химиотерапия при раке вульвы помогает снизить воспаление и уменьшить размер опухоли. Сочетание с лучевой терапией помогает ограничить ее рост. После хирургической операции понижается риск возникновения рецидива.
Лучевую терапию используют как до, так и после операции. Она так же является самостоятельным методом лечения лимфоузлов. Комплексная терапия назначается женщинам, которым противопоказаны хирургические вмешательства.
Анатомия и физиология женской половой системы — ЗдоровьеИнфо
Наружные женские половые (репродуктивные) органы имеют две функции: прием спермы и защита внутренних половых органов от болезнетворных микроорганизмов. Поскольку женские половые пути имеют связь с внешней средой, болезнетворные (патогенные) микроорганизмы могут поступать в организм женщины и вызывать гинекологические инфекции. Эти возбудители обычно передаются половым путем.
Внутренние репродуктивные (половые) органы образуют половые пути. Они проходят от яичников, в которых созревают яйцеклетки, через маточные трубы, где может происходить оплодотворение яйцеклетки, матку, где развивается эмбрион, к родовому каналу (влагалищу), из которого появляется новорожденный. Сперматозоиды распространяются по половым путям вверх, а яйцеклетки – вниз.
Наружные половые органы
Наружные половые органы (вульва) ограничены большими половыми губами. Эти губы относительно толстые и объемные; они сопоставимы с мошонкой у мужчин. Большие половые губы содержат потовые и сальные (вырабатывающие кожное сало) железы; после полового созревания они покрыты волосами. Малые половые губы могут быть очень небольшими или достигать в ширину 5-7 см. Они расположены непосредственно за внутренней поверхностью больших половых губ и окружают вход во влагалище и наружное отверстие мочеиспускательного канала (уретры). Отверстие, ведущее к влагалищу, называется преддверием влагалища (пространство, ограниченное с боков внутренней поверхностью малых половых губ), а складка полулунной формы позади входа во влагалище называется задней спайкой половых губ. С преддверием сообщаются выводные протоки бартолиновых желез, которые в ответ на стимуляцию вырабатывают жидкость (секрет), служащую смазкой при половом сношении. Наружное отверстие мочеиспускательного канала, по которому выделяется моча из мочевого пузыря, открывается в преддверие влагалища.
Малые половые губы соединяются в области клитора – небольшого чувствительного выступающего органа, который аналогичен половому члену мужчины. Клитор закрыт складками малых половых губ (крайней плотью клитора), которые сходны с крайней плотью полового члена мужчины. Клитор является гомологом пещеристых тел полового члена, очень чувствителен к стимуляции и может возбуждаться (способен к эрекции).
Большие половые губы соединяются в области промежности – фиброзно-мышечной области между влагалищем и задним проходом. Кожа (эпидермис), покрывающая промежность и большие половые губы, такая же, как на остальной поверхности тела, – плотная и сухая – и может шелушиться. Напротив, поверхность малых половых губ и влагалища покрыта слизистой оболочкой. Хотя ее строение сходно с эпидермисом, поверхность все время остается влажной благодаря жидкости, проходящей через слизистую оболочку из кровеносных сосудов, расположенных в более глубоких слоях. Богатая сеть кровеносных сосудов придает ей розовый цвет.
Вход во влагалище закрыт девственной плевой (гименом). У девственницы плева может полностью закрывать отверстие, но обычно лишь окружает его, подобно плотной эластичной перепонке. Поскольку степень плотности плевы у разных девственниц различна, она или разрывается при первом половом сношении, что и происходит обычно, или реже плева настолько мягкая и эластичная, что разрыв не возникает. У женщин остатки девственной плевы обычно выглядят как небольшие фрагменты ткани неправильной формы в виде сосочков (гименальных сосочков), окружающих влагалищное отверстие.
Внутренние половые органы
Передняя и задняя стенки влагалища в норме соприкасаются друг с другом, так что просвета влагалище не имеет, если оно не открыто извне, например, во время обследования или полового сношения. У взрослой женщины полость влагалища имеет от 8 до 10,5 см в длину. Нижняя треть влагалища окружена мышцами, которые определяют ее диаметр. Верхние две трети влагалища расположены выше этих мышц и могут быть легко растянуты. Своей верхней частью влагалище окружает шейка матки. У женщины репродуктивного (детородного) возраста слизистая оболочка влагалища имеет складчатую поверхность. До полового созревания, а также после наступления менопаузы, то есть полного прекращения менструаций, в случае, если женщина не принимает эстрогенов, слизистая оболочка гладкая.
Матка – орган грушевидной формы, располагающийся кверху от влагалища. Она находится позади мочевого пузыря и перед прямой кишкой и фиксируется в постоянном положении шестью связками. Матка разделена на две части: шейка матки и ее тело. Шейка матки (нижняя часть матки) открывается во влагалище. В месте, где шейка переходит в тело матки, последнее обычно изогнуто и отклонено вперед. У женщины репродуктивного возраста тело матки вдвое длиннее шейки. Тело матки – мышечный орган, который может увеличиваться, когда в нем развивается плод. Мышечная стенка матки, сокращаясь во время родов, продвигает и выталкивает плод наружу через шейку матки и влагалище.
Канал шейки матки позволяет сперматозоидам поступать в матку, а крови при менструации выделяться наружу. Шейка матки – хороший барьер против болезнетворных микроорганизмов, за исключением периодов менструации и овуляции. Канал в шейке матки узкий. Он слишком узок, чтобы плод мог проникать в него во время беременности, но при родах шейка матки растягивается, что позволяет плоду проходить наружу. Во время гинекологического обследования врач осматривает часть шейки матки, выступающую в верхнюю часть влагалища. Подобно влагалищу, эта часть шейки матки (влагалищная) покрыта слизистой оболочкой, но ее поверхность гладкая.
Канал шейки матки содержит железы, вырабатывающие слизистый секрет. Этот секрет имеет вязкую консистенцию и непроницаем для сперматозоидов до овуляции, то есть того момента, когда из яичника выделяется яйцеклетка. Перед овуляцией консистенция секрета изменяется – он становится жидким, что облегчает прохождение сперматозоидов в полость матки и делает возможным оплодотворение. Одновременно этот секрет, вырабатываемый железами шейки матки, приобретает свойства, обеспечивающие жизнеспособность сперматозоидов в течение 2-3 дней. Позднее сперматозоиды могут продвигаться через полость матки в маточные трубы, где происходит оплодотворение яйцеклетки. Таким образом, половое сношение за 1-2 дня перед овуляцией может приводить к наступлению беременности. Поскольку у некоторых женщин овуляция происходит нерегулярно, беременность часто возникает в разное время после последней менструации.
Внутренняя слизистая оболочка матки (эндометрий) утолщается каждый месяц после менструации. Если беременность во время этого цикла не наступает, большая часть эндометрия погибает и отторгается в виде менструального кровотечения, завершающего менструальный цикл.
Маточные трубы отходят от верхних углов матки к яичникам. Их длина 10-12 см. Конец каждой трубы имеет форму воронки, что увеличивает отверстие входа для яйцеклетки, когда она выходит из яичника. Яичники не соединены с маточными трубами, но фиксируются поблизости от них связками к углу матки. Яичники обычно имеют белесоватый жемчужный цвет и продолговатую форму; по размерам они значительно меньше куриного яйца (длина 3 см, ширина 2 см, толщина 1 см).
Реснички («мерцающие» выросты на клетках, напоминающие волоски), расположенные на слизистой оболочке маточной трубы, и мышцы в стенке трубы продвигают яйцеклетку по маточной трубе в полость матки. После того как яйцеклетка встречается со сперматозоидами в маточной трубе и оплодотворяется, она начинает делиться, медленно перемещаясь в течение 4 дней по маточной трубе в матку. Эмбрион прикрепляется к стенке матки, внедряясь в ее слизистую оболочку; этот процесс называется имплантацией.
В яичниках плода женского пола на 20-й неделе беременности содержится от 6 до 7 миллионов ооцитов (незрелых яйцеклеток), из которых развиваются яйцеклетки; у новорожденной девочки число ооцитов составляет приблизительно 2 миллиона, а у девушки к периоду полового созревания их остается только 300–400 тысяч. Многие тысячи ооцитов, которые не завершают процесса созревания, постепенно погибают. К менопаузе этот процесс заканчивается.
Строение женских половых органов — наружных и внутренних
Анатомия строения влагалища видео показывает, что оно характеризуется простой структурой. Однако его функции играют важную роль в работе женской репродуктивной системы. Анатомия влагалища: размеры. Размер вагины индивидуален. В среднем ее длина составляет 7-12 см, а ширина – 2-3 см. Во время полового акта и в процессе родов оба показателя меняются в сторону увеличения.
Строение влагалища и шейки матки довольно сложно. Для того чтобы понять, какое строение влагалища внутри, необходимо отметить, что оно представляет собой трубку, состоящую из мышечных волокон, и имеет заднюю и переднюю стенку с гребнеобразными выступами. Толщина последних составляет 3-4 мм.
Более подробно строение женского влагалища разберем далее.
Строение полового влагалища
Основные особенности строения влагалища заключаются в том, что его стенки имеют три слоя, которые обусловливают строение мышц влагалища:
- Внутренний слой. Его составляют плотные эпителиальные ткани. Благодаря таким особенностям внутреннего строения влагалища женщины орган способен растягиваться. Кроме того, эта часть вагины отвечает за восстановление поврежденной ткани.
- Строение полового влагалища: средний слой. Он состоит из мышечной ткани. Средний слой связывает внешнюю части влагалища и матку. Мышцы отвечают за расширение диаметра вагины, что облегчает родовую деятельность.
- Наружный слой. Отвечает за поступление питательных веществ к двум другим. Он концентрирует полезные вещества, за счет которых происходит рост мышечных волокон и регенерация поврежденных тканей.
Важной особенностью строения полового влагалища является малая концентрация нервных окончаний
Анатомическое строение влагалища женщины
Обе стенки вагины соединяются с шейкой матки, образуя свод последней. Вход в нее закрывает особая пробка, имеющая слизистую структуру.
Анатомия женских половых органов: подробно о строении женских органов
Клитор
Клитор (clitoris) — женский половой орган, способен к эрекции и аналогичный мужском половом члену. Он расположен перед мочеиспускательный канал, состоит из ножек, тела и головки. Все части клитора образованные из кавернозной ткани. На одну треть кавернозные тела сросшиеся между собой и образуют свободную часть клитора, а задние части его расходятся и прикреплены к нисходящих ветвей боковых костей.
Свободная часть клитора покрыта подвижной кожей и образует уздечку.
Благодаря большому количеству нервных элементов клитор при половом акте играет роль сенсорного органа. В состоянии покоя клитора ке. видно, поскольку он прикрыт кожной складкой. Только при раздражении, когда кавернозные тела клитора наполняются кровью, он выступает под кожной складкой.
К внутренним половым органам относят влагалище, матку, трубы и яичники.
Преддверие влагалища
Преддверие влагалища (vestibulum) — часть вульвы, ограничена малыми губами. Впереди ее замыкает клитор, сзади — уздечка, сверху — девственная плева. В переднем отделе преддверия открывается мочеиспускательный канал (orificium urethrae externum). От полости влагалища vestibulum уединенный девственной плевы (hymen, valvula vaginae).
Девственная плева представляет собой дупликатуру слизистой оболочки влагалища, ее величина, форма и толщина могут быть очень разнообразными.
Как показывают многочисленные наблюдения, частой формой девственной плевы является кольцевидная с такими разновидностями: полулунная (semilunaris), кольцевидная (annularis), трубчатая (tubiformis), воронкообразная (infun- dibuloformis), губовидного (Iabialis) они одно отверстие с равным, гладким краем.
Второй признак, положенная в основу классификации, — неровности свободного края: преддверие влагалища может быть бахромчатым, зубчатым, спиральным, лоскутным.
Третий вид характеризуется наличием не одного, а нескольких отверстий или полным отсутствием их. Сюда относится очень редкий, так называемый непроривний, или слепой, гимен и чаще наблюдаемый двух-, тривикончастий или решетчатый гимен, когда есть более трех отверстий.
При первом половом сношении происходит дефлорация — разрыв девственной плевы. В результате она издавна получила такое название. Девственная плева надрывается обычно в радиальном направлении, чаще всего по бокам. Однако наблюдается и односторонний разрыв. He всегда легко поставить диагноз сохранности hymen, поскольку в некоторых случаях он не надрывается при половых сношениях. Вместе с тем на нем в состоянии девственности часто бывают трещины, которые трудно отличить от трещин при дефлорации sub coitu. После родов hymen разрушается полностью, а его остатки в виде рубцовых сосочков называются carunculae hymenales (myrtiformes).
Малые половые губы
Малые половые губы (labia minora) представляют собой тонкие листообразные складки. Они содержатся в середине половой щели, начинаются от кожного покрова клитора и тянутся вдоль основания! больших губ назад, не достигая конца щели и заканчиваясь в основном на уровне средней и нижней третей больших губ. Малые губы отделены бороздкой от больших. У женщин, которые не родили, они соединяются сзади в виде тонкой складочки.
При нормально развитых половых органах малые губы прикрыты большими. У женщин, которые долго живут половой жизнью, или при обычной мастурбации малые губы могут значительно гипертрофироваться и становятся заметными иа всем протяжении половой щели. Изменение малых губ и огрубление их, несимметричность, когда одна из них значительно больше другой, часто свидетельствуют о том, что изменения эти возникли в результате мастурбации. Достаточно редко наблюдается врожденное увеличение малых губ.
Под основанием малых половых губ размещены с обеих сторон густые венозные образования, напоминающие пещеристые тела мужских половых органов.
Вход во влагалище: строение
Строение влагалища снаружи имеет особенности, которые обеспечивают профилактику проникновения инфекции внутрь половых органов. Рассматривая строение женского влагалища, фото показывает, что в нижней части располагается преддверие, образованное стенками. У девственниц здесь находится гимен (плева). Структурный элемент отличается высокой эластичностью. Плева у входа во влагалище, строение которой обеспечивает выход менструальной крови, полностью разрывается во время родов.
В тканях, расположенных около половой щели, располагаются нервные окончания в максимальной концентрации. Они занимают площадь, равную примерно 1/3 длины влагалища. Стимуляция этой области приводит к половому возбуждению.
Еще одной особенностью наружного строения влагалища (смотреть на фото) является наличие двух группы мышц:
- влагалищный сфинктер;
- леватор ануса.
Встречаются разные строения влагалища. Женщина способна управлять этими мышцами. Однако под воздействием нервного стресса, вызванного страхом и иными факторами, сфинктер непроизвольно сокращается, в связи с чем вход во влагалище практически полностью перекрывается. Существует несколько специальных упражнений, посредством которых удается повысить тонус указанных мышц, за счет чего улучшается качество ощущений при интимной близости.
Строение влагалища после родов никак не отличается от такового без вынашивания беременности и родоразрешения кроме того, что оно становится емким.
Строение и функции женской половой системы
Уникальная и сложная структура репродуктивных органов обуславливает функции женской половой системы. Согласно рассмотренному выше строению детородных органов, принято выделять две основные функции:
- Генеративную
– половая система обеспечивает своевременное созревание и выход половых клеток, пригодных для оплодотворения и обеспечивающих возможность размножаться. - Эндокринную
– отдельные структуры репродуктивной системы постоянно секретируют гормональные соединения, которые отвечают за работу половых органов и вынашивание ребенка.
Эндокринная функция женской половой системы
Сложная анатомия женских половых органов объясняет одновременное выполнение системой нескольких функций. Эндокринная заключается в синтезе половых гормонов. Этот процесс осуществляется яичниками. Непосредственно данные образования являются основным источником эстрогенов (эстрадиола, эстриола, эстрона). Первичным является эстрадиол, а остальные – производными, продуктами распада. Гормоны женской половой системы выполняют следующие функции:
- участвуют в регуляции менструального цикла;
- поддерживают рН влагалища;
- повышают чувствительность к окситоцину;
- помогают сперматозоидам продвигаться по половым путям;
- влияют на развитие молочных желез, подготавливают их к лактации.
Секреторная функция женской половой системы
Главным источником секретируемых жидкостей, которые поддерживают органы женской половой системы в нужном состоянии, являются бартолиновые железы и шейка матки. Первые находятся в преддверии влагалища, способствуют его увлажнению. Цервикальный канал же создает благоприятные условия для сперматозоидов, способствуя их продвижению к матке.
Менструальная функция женской половой системы
Рассматривая в целом значение женской половой системы, на первое место всегда выдвигают детородную функцию. Однако ее осуществление невозможно без сложного механизма, который именуется менструальным циклом. Каждый месяц, начиная с 11-13 лет, у девушек в организме протекает цепочка реакций, целью которых является продолжение рода.
Примерно в середине цикла из фолликулов выходит созревшая яйцеклетка. Она улавливается маточной трубой и продвигается к полости матки. В случае наличия сперматозоида в это время происходит оплодотворение. Если нет – начинаются месячные. Данные процессы обусловлены анатомией женских половых органов.
Детородная функция женской половой системы
Нельзя полностью описать функции женской репродуктивной системы без детородной. Непосредственно она является основополагающей. В целом данный процесс можно описать как сложный временной период от зачатия до момента родов. Созревшая и овулировавшая яйцеклетка подвергается оплодотворению в фаллопиевых трубах. Отсюда она постепенно продвигается к полости матки. Достигнув органа, плодное яйцо внедряется в его стенку, в результате чего начинается беременность. Длится процесс 9 календарных или 10 акушерских месяцев и заканчивается родоразрешением.
Строение женского влагалища: функции влагалища
Исходя из особенностей строения, выделяют следующие функции влагалища:
- Выделительная. Влагалище постоянно продуцирует слизь, посредством которой выводятся отмершие клетки, патогенные микроорганизмы. В сутки у здоровой женщины выделяются около 2 мл жидкости.
- Очистная. Слизь, которая проходит через влагалище, характеризуется слабокислым составом. Она обеспечивает очистку органа от грязи и патогенных микроорганизмов. Слизь также подавляет активность ряда бактерий, которые не размножаются в кислой среде. Нарушение функции очистки приводит к развитию различных патологий половых органов у женщин.
- Участие в оплодотворении. Сперма, проникающая во влагалище во время полового акта, концентрируется в верхней части. Далее она проникает в цервикальный канал, по которому поступает до матки и оплодотворяет женщину.
- Участие в родах. После зачатия женский организм постепенно перестраивается. Во время беременности стенки влагалища гипертрофируются, благодаря чему повышается их эластичность. При родовой деятельности они расширяются, создавая условия для прохода ребенка. Одновременно с этим продолжается выработка слизи, которая обеспечивает нормальное движение плода.
Ввиду того что концентрация нервных окончаний в стенках низкая, сексуальная функция влагалища сведена к минимуму. Благодаря такой особенности интенсивность болевых ощущений в ходе родовой деятельности при прохождении ребенком канала ниже, чем могла быть. Однако из-за этого женщины нередко испытывают дискомфорт при половой близости.
ЧТО ТАКОЕ МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ, И КАК ОН ПРОИСХОДИТ?
Наши предки считали Луну символом женского начала. А всё потому, что женский организм, как и «ночное светило», живет циклами в 28–29 дней. Эти циклы называют месячными, или менструальными. Каждый менструальный цикл состоит из трех фаз:
- фолликулярной;
- овуляторной;
- лютеиновой.
В норме менструальные циклы следуют один за другим. Раз в месяц организм женщины готовится к беременности, вне зависимости от её собственного желания. Обычно первые месячные приходят в 11–16 лет. Они называются менархе.
ФОЛЛИКУЛЯРНАЯ ФАЗА
В первые дни фолликулярной фазы гипофиз – железа, которая находится в головном мозге, – начинает активно вырабатывать два гормона: фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ). Они попадают в кровь и достигают яичников. Под действием гормонов гипофиза в яичниках начинается созревание 15–20 фолликулов (пузырьков с яйцеклетками) и усиливается синтез эстрогенов.
Со временем один из фолликулов становится доминирующим и продолжает созревать, остальные погибают.
Доминантный фолликул продолжает вырабатывать эстрогены. Когда их уровень повышается до определенных значений, они, по принципу обратной связи, подавляют производство фолликулостимулирующего гормона.
Фолликулярная фаза продолжается примерно 14 дней. После этого происходит овуляция.
ОВУЛЯТОРНАЯ ФАЗА
Под действием эстрогенов усиливается выработка лютеинизирующего гормона. Это приводит к тому, что доминирующий фолликул созревает, лопается, и из него выходит яйцеклетка. Сначала она попадает в брюшную полость, оттуда – в маточную трубу. Выход яйцеклетки из яичника называется овуляцией.
Нижняя часть шейки матки начинает вырабатывать много слизи – она нужна для того, чтобы помочь сперматозоидам проникнуть в матку и встретиться с яйцеклеткой.
ЛЮТЕИНОВАЯ ФАЗА
Лютеиновая фаза начинается сразу после менструации и продолжается примерно 2 недели. Фолликул, после того как его покинула яйцеклетка, превращается в структуру, которая называется желтым телом. Оно выделяет гормон прогестерон, который готовит матку к беременности.
Под действием прогестерона слизистая оболочка матки разрастается, набухает, в ней растут кровеносные сосуды. Далее ситуация может развиваться по одному из двух путей:
- Если яйцеклетка встречается со сперматозоидом и происходит оплодотворение, зародыш закрепляется на стенке матки и начинает развиваться. С этого момента женщина считается беременной.
- Если беременность не наступает, уровень гормонов постепенно падает, на этом фоне слизистая оболочка матки отторгается и выходит через влагалище вместе с кровью. Наступает менструация. После неё начинается фолликулярная фаза нового цикла.
%PDF-1.6 % 1 0 obj > /Metadata 2 0 R /Pages 3 0 R /Type /Catalog >> endobj 4 0 obj /CreationDate (D:20170110163330+03’00’) /Keywords /ModDate (D:20170110163330+03’00’) /Subject >> endobj 2 0 obj > stream application/pdf
22.6: Структуры женской репродуктивной системы
Символ фертильности
Геометрический узор на этой древней резьбе по камню представляет собой мощный символ плодородия: влагалище. На индуистском языке этот символ называется йони, и он отражает то значение, которое индуистская культура придает способности рожать. Влагалище — один из нескольких органов женской репродуктивной системы.
Рисунок \ (\ PageIndex {1} \): камень йони, найденный в святилище Кат Тьен, Лам Донг, Вьетнам.Женские репродуктивные органы
Женская репродуктивная система состоит из внутренних и внешних органов, которые производят гаплоидные гаметы, называемые яйцами (или ооцитами), выделяют половые гормоны (например, эстроген), вынашивают и рождают плод.Как показано на рисунке \ (\ PageIndex {2} \), внутренние репродуктивные органы включают влагалище, матку, маточные трубы и яичники. Внешние органы, вместе называемые вульвой, включают клитор и половые губы.
Рисунок \ (\ PageIndex {2} \): Структуры внутренних женских репродуктивных органов.Влагалище — эластичный мышечный канал, ведущий от отверстия в вульве к шейке матки, называемый шейкой матки. Его длина спереди составляет около 7,5 см (3,0 дюйма), а спереди — около 9 см (3 дюйма).5 дюймов) длиной сзади. Влагалище вмещает пенис и является местом, где обычно происходит эякуляция спермы во время полового акта. В контексте беременности и естественных (вагинальных) родов влагалище также называют родовыми путями. Кроме того, он направляет отток менструальной крови из матки.
Строение влагалища
Влагалище , показанное внизу рисунка \ (\ PageIndex {2} \), представляет собой мышечный канал (длиной примерно 10 см), который служит входом в репродуктивный тракт.Также он служит выходом из матки во время менструации и родов. Наружные стенки передней и задней части влагалища сформированы в виде продольных столбов или гребней, а верхняя часть влагалища, называемая сводом, встречается с выступающей шейкой матки. Стенки влагалища выстланы наружной фиброзной адвентицией; средний слой гладкой мускулатуры; и внутренняя слизистая оболочка с поперечными складками, названная rugae . Вместе средний и внутренний слои позволяют расширять влагалище для полового акта и родов.Тонкая перфорированная девственная плева может частично окружать отверстие влагалища. Девственная плева может быть разорвана при физических нагрузках, половом члене и влагалище и родах. Бартолиновые железы и малые вестибулярные железы (расположенные рядом с клитором) выделяют слизь, которая поддерживает влажность вестибулярной области.
Во влагалище обитает нормальная популяция микроорганизмов, которые помогают защитить от инфекции, вызываемой патогенными бактериями, дрожжами или другими организмами, которые могут проникнуть во влагалище.У здорового человека наиболее преобладающим типом вагинальных бактерий являются бактерии рода Lactobacillus . Это семейство полезной бактериальной флоры выделяет молочную кислоту и, таким образом, защищает влагалище, поддерживая кислый pH (ниже 4,5). У потенциальных патогенов меньше шансов выжить в этих кислых условиях. Молочная кислота в сочетании с другими вагинальными выделениями делает влагалище самоочищающимся органом. Однако спринцевание или промывание влагалища жидкостью может нарушить нормальный баланс здоровых микроорганизмов и фактически увеличить риск инфекций и раздражения.Действительно, Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует не спринцеваться и позволить влагалищу поддерживать нормальную здоровую популяцию защитной микробной флоры.
Матка
Матка (обычно называемая маткой) — грушевидный мышечный орган длиной около 7,6 см (3 дюйма). Он расположен над влагалищем и за мочевым пузырем в центре таза. Положение матки в тазу стабилизируется несколькими связками и связками поддерживающей ткани.В матке плод развивается во время вынашивания, и этот орган обеспечивает механическую защиту и поддержку развивающегося потомства. Сокращения мышечной стенки матки несут ответственность за выталкивание плода из матки во время родов.
Части матки
Как показано на рисунке \ (\ PageIndex {3} \), нижний конец матки образует шейку матки , , которую также называют шейкой матки. Шейка матки имеет длину около 2,5 см (1 дюйм) и выступает вниз во влагалище.Небольшой канал проходит по длине шейки матки, соединяя полость матки с просветом влагалища. Это позволяет сперме, отложенной во влагалище, попасть в матку, а ребенку — перейти из матки во влагалище во время родов. Железы шейки матки выделяют слизь, которая различается по содержанию воды и толщине, поэтому она может функционировать либо как барьер, не позволяющий микроорганизмам проникать в матку во время беременности, либо как транспортная среда, помогающая сперматозоидам проникать в матку во время овуляции. Остальная часть матки выше шейки матки называется телом матки.Верхний конец матки связан с двумя маточными трубами.
Ткани матки
Как показано на рисунке \ (\ PageIndex {3} \), матка состоит из трех слоев ткани, называемых эндометрием, миометрием и периметрием.
- Эндометрий — это самый внутренний тканевой слой матки. Он состоит из эпителиальной ткани, включая слизистые оболочки. Этот слой утолщается во время каждого менструального цикла и, если яйцеклетка не оплодотворяется, отшелушивается во время следующего менструального цикла.Если яйцеклетка оплодотворена, утолщенный эндометрий поддерживается гормонами и обеспечивает питание эмбриона. По мере развития беременности эндометрий перерастает в материнскую часть плаценты. Плацента — это временный орган, состоящий из множества кровеносных сосудов матери и плода, по которым кровь матери и плода обменивается веществами.
- Миометрий — средний слой матки. Он состоит в основном из толстого слоя гладкой мышечной ткани.Мощные сокращения гладкой мускулатуры позволяют матке сокращаться и выталкивать ребенка во время родов.
- Периметрий — это самый внешний слой матки. Он покрывает внешнюю поверхность матки. Этот слой на самом деле состоит из двух слоев эпителия, которые выделяют жидкость в пространство между ними. Жидкость позволяет матке в малом тазу совершать небольшие движения, не вызывая при этом трения о другие органы.
Фаллопиевы трубы
Фаллопиевы трубы (Рисунок \ (\ PageIndex {2} \)) — это две тонкие трубки, которые проходят между яичниками и маткой. Фаллопиевы трубы не прикреплены к яичникам, но их широкие верхние концы, называемые воронкой, лежат очень близко к яичникам. Воронка также имеет бахромчатые отростки, называемые фимбриями, которые движутся волнообразными движениями, помогая направлять яйца из яичников в фаллопиевы трубы.Нижние концы маточных труб прикрепляются к верхней части тела матки с обеих сторон тела. Они открываются в матку. Яйцо оплодотворяется в маточных трубах.
Яичники
Яичники гонады. Парные овалы, каждый примерно 2-3 см в длину, размером с миндаль. Яичники расположены в полости таза и поддерживаются множеством связок. Яичники — это органы внутренней репродуктивной системы, производящие яйцеклетки.Яичник — репродуктивный орган, производящий яйцеклетки, обычно встречается парами. Яичники аналогичны семенникам в том смысле, что они являются гонадными и эндокринными железами. Яичники секретируют как эстроген, так и прогестерон. Эстроген отвечает за появление вторичных половых признаков у женщин в период полового созревания, а также за созревание и поддержание половых органов в их зрелом функциональном состоянии. Прогестерон взаимодействует с эстрогеном, способствуя изменению менструального цикла эндометрия.
Рисунок \ (\ PageIndex {4} \): Наружные женские гениталии (вульва)Вульва
Внешние репродуктивные структуры вместе именуются vulva (Рисунок \ (\ PageIndex {4} \)).Лобковая кость — это жировая подушечка, расположенная спереди над лобковой костью. После полового созревания он покрывается лобковыми волосами. большие половые губы (половые губы = «губы»; majora = «большие») — это складки покрытой волосами кожи, которые начинаются сразу позади лобковой кости. Более тонкие и более пигментированные малые половые губы (половые губы = «губы»; minora = «меньшие») простираются медиально к большим половым губам. Хотя они, естественно, различаются по форме и размеру, малые половые губы служат для защиты уретры и входа в половые пути.
Верхние передние части малых половых губ объединяются, чтобы окружить клитор (или головку клитора), орган, который происходит из тех же клеток, что и головка полового члена, и имеет множество нервов, которые делают его важным в сексуальных ощущениях и оргазме. Девственная плева представляет собой тонкую мембрану, которая иногда частично закрывает вход во влагалище. Неповрежденная девственная плева не может служить признаком «девственности»; даже при рождении это только частичная мембрана, поскольку менструальная жидкость и другие выделения должны иметь возможность выходить из организма, независимо от полового акта и влагалища.Отверстие влагалища расположено между отверстием уретры и анальным отверстием. По бокам от него расположены выходы к бартолиновым железам (или большим вестибулярным железам).
Рисунок \ (\ PageIndex {5} \): Внешний и внутренний вид вульвыГрудь
Рисунок \ (\ PageIndex {6} \): грудь на самом деле не репродуктивные органы, но они играют репродуктивную роль как молочные железы, которые могут производить молоко для кормления младенца. Молоко вырабатывается железами долек. Затем молоко вырабатывается через протоки, когда младенец сосет соски.Грудь не участвует напрямую в воспроизводстве, но, поскольку она содержит молочных желез, она может обеспечить питание младенца после рождения. Грудь перекрывает основные мышцы груди, из которых они выступают наружу в форме конуса. Двумя основными типами тканей груди являются жировая (жировая) ткань и железистая ткань, вырабатывающая молоко. Как показано на рисунке \ (\ PageIndex {6} \), каждая зрелая грудь содержит множество долек, в которых вырабатывается и хранится молоко во время беременности.
Во время кормления грудью (или лактации) молоко стекает в протоки и мешочки, которые, в свою очередь, сходятся у соска. Молоко выходит из груди через сосок в ответ на сосание младенца. Соску окружает более темная пигментированная область, называемая ареолой. Ареола содержит железы, выделяющие маслянистую жидкость, которая смазывает и защищает сосок во время кормления грудью.
В 2018 году во время опроса респонденты упомянули о двух протоколах индукции лактации у транс-женщины, протоколах Зила Гольдштейна и Ньюмана-Гольдфарба, которые изначально были разработаны для цис-женщины, которая должна кормить грудью ребенка, рожденного суррогатной матерью.Протокол Зила Гольдштейна начинается с 10 мг домперидона (лекарственного средства) три раза в день, в то время как протокол Ньюмана-Гольдфарба рекомендует 10 мг домперидона четыре раза в день. Оба режима впоследствии увеличивают дозу до 20 мг четыре раза в день. Поскольку домперидон не одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами, пациенты получают препарат в другом месте. В обеих схемах также используются половые гормоны эстрадиола и прогестерона. Впоследствии рекомендуется физическая стимуляция сосков для производства молока.Недавно появились неофициальные сообщения о транс-женщинах, вызвавших лактацию. Однако нет данных, подтверждающих другие отчеты. Для этой группы населения существует серьезный пробел в доказательной медицине.
Обзор
- Укажите общие функции женской репродуктивной системы.
- Опишите влагалище и его репродуктивные функции.
- Обозначьте строение и основные функции матки.
- Что такое эндометрий? Как он меняется в течение месячного цикла?
- Свяжите особенности маточных труб с функциями этих структур.
- Определите яичник.
- Определите функциональные единицы яичников.
- Обсудите время яйцекладки и овуляции в контексте жизни самки.
- Что такое вульва? Какие конструкции в него входят?
- Почему в дискуссии о репродукции включаются груди, если они не являются органами женской репродуктивной системы?
- Какова функция складок слизистой оболочки влагалища?
- Какими двумя способами женская репродуктивная система защищает себя от патогенов?
- Верно или неверно: Фаллопиевы трубы проходят через шейку матки и позволяют сперматозоидам проникать в матку.
- Верно ли: Соски и ареола — не одно и то же.
- Незрелые яйца находятся в __________, которые расположены в пределах _________.
Женская репродуктивная анатомия | Университет Колорадо OB-GYN
Многие девочки и подростки задаются вопросом о своих репродуктивных органах и о том, в норме ли они.
Приведенная ниже информация содержит название каждой части тела и ее конкретную функцию, а также диаграмму, показывающую, где она расположена на женском теле.
Изучите свою репродуктивную анатомию
Женская репродуктивная анатомия — вид спередиВнутренние органы (внутри тела)
- Влагалище : Проход между внешней частью женского тела и маткой.
- Шейка матки: Расположена в верхней части влагалища, это самая нижняя часть матки.
- Матка: Орган грушевидной формы. Он состоит из мышц и может растягиваться и расти, когда женщина забеременеет.У матки есть особая внутренняя оболочка, называемая эндометрием, которая может выпадать каждый месяц во время менструального цикла или в которую может имплантироваться оплодотворенная яйцеклетка во время беременности.
- Фаллопиевы трубы: Канал, идущий от матки к яичникам. Когда яйцеклетка выходит из яичника, концы маточной трубы поднимают яйцо вверх, чтобы оно могло попасть в матку. От каждого яичника к матке идет трубка.
- Анатомия женской репродуктивной системы — вид изнутри сбоку
Яичники: Органы, производящие и удерживающие женские клетки, необходимые для воспроизводства человека (также называемые яйцами).С каждой стороны матки есть яичники. Каждая завязь размером с большую клубнику. Яичники вырабатывают гормоны эстроген и прогестерон, которые играют важную роль во время полового созревания, менструального цикла и беременности.
- Мочевой пузырь: Часть мочевыделительной системы, задерживающая мочу (мочу). Располагается перед маткой.
- Прямая кишка: Часть желудочно-кишечной системы, которая удерживает кал (фекалии).Он расположен позади матки и влагалища.
Внешние органы (вне тела)
- Вульва: Вся мягкая кожа между ног женщины. Вульва включает половые губы, отверстие влагалища, клитор и т. Д. Вульву также называют женскими гениталиями.
- Половые губы: Это мягкие складки кожи на вульве. Большие половые губы — это более толстые внешние складки. На этой коже будут расти лобковые волосы, когда девочка станет старше.Малые половые губы более тонкие, внутренние складки окружают уретру и вход во влагалище.
- Клитор : Небольшой чувствительный участок кожи вульвы.
- Уретра: Небольшое отверстие, через которое моча выходит из тела.
- Отверстие влагалища : нижнее отверстие влагалища (проход в матку).
- Анус : Нижнее отверстие желудочно-кишечного тракта; не часть гениталий.Это связано с прямой кишкой.
Женская анатомия 101: Путеводитель по органам
Общее понимание женской анатомии полезно для всего, от сексуального здоровья до осведомленности о раке. Знакомство с этими терминами не только упрощает общение с врачом, но и облегчает понимание нашего тела.
Женские органы
Анатомия женщины включает все тело, но органы, которые с медицинской точки зрения называются «женскими органами», обычно относятся к половым органам, таким как матка, яичники, влагалище и маточные трубы.Эти органы вырабатывают гормоны, способствуют размножению или позволяют получать удовольствие во время секса.
Матка
Матка является частью внутренней анатомии женщины и играет важную роль во время менструации и беременности. В просторечии его называют «матка». Это орган грушевидной формы, в который имплантируется оплодотворенная яйцеклетка. Он имеет толстые мускулистые стенки и считается одной из самых сильных мышц человеческого тела. Фаллопиевы трубы соединяются с маткой вверху, а шейка матки — внизу.
Эндометрий
Это слизистая оболочка, выстилающая внутреннюю часть матки. Во время менструального цикла женщины он сгущается в ожидании беременности. Если беременность не наступает, слизистая оболочка выпадает во время менструации.
Яичники
Яичники — это железа, отвечающая за производство яйцеклеток или яиц. Когда яйцеклетка созревает, она выходит из яичников в маточную трубу. По обе стороны от матки расположены два яичника.Самки рождаются с множеством потенциальных яйцеклеток, которые не созревают до наступления половой зрелости. Яичники не только производят яйца; они также производят гормоны, такие как эстроген и прогестерон, которые повышаются и понижаются в течение месячного цикла женщины.
Фаллопиевы трубы
Фаллопиевы трубы — это два мышечных протока, расположенные по обе стороны от матки. Фаллопиевы трубы имеют похожие на волосы структуры, известные как реснички, которые направляют яйца от яичников к матке.
Шейка матки
Шейка матки соединяет матку с влагалищным каналом, играя важную роль во время беременности и родов.Шейка матки подобна сверхмощной части женской анатомии; органы у женщин часто изменяются во время беременности, но шейка матки может расширяться от крошечного отверстия шириной в один сантиметр (размером с чирио) до отверстия шириной десять сантиметров у некоторых женщин (размером с бублик). ).
Вагина
Влагалище, как правило, является наиболее обсуждаемой частью анатомии женского таза. Влагалище — это мышечный канал, соединяющий шейку матки с наружными тазовыми женскими гениталиями.Его стены выстланы слизью и содержат Lactobacillus , умные бактерии, которые удерживают низкий pH и другие вредные бактерии.
Вульва
Вульва — это термин, используемый для обозначения нескольких внешних частей женских гениталий. В него входят половые губы и клитор.
Клитор — это центр сексуального удовольствия для женщин. Кончик или головка на конце находится к верхней части вульвы. Этот орган также простирается внутрь и имеет размеры от трех до четырех дюймов в тазу женщины.У него примерно 8000 нервных окончаний, что почти в два раза больше, чем у пениса.
Дополнительно на обеих сторонах клитора находятся половые губы. Большая губа — это более крупная внешняя мясистая часть, окружающая вход во влагалище. Малая губа — это часть, находящаяся внутри большой губы. В этой области находится отверстие уретры (где моча выходит из тела), а также отверстие влагалища. Под половыми губами находится промежность, представляющая собой небольшой кусок ткани, отделяющий внешнюю лобковую область от ануса.
Получение регулярного ухода в Атланте, Джорджия
Гораздо легче поговорить с врачом, если вы немного больше знакомы с женской анатомией. Такие органы, как матка и яичники, имеют свои собственные осложнения и, следовательно, их собственные боли и ощущения. Указание на них может быть очень полезным для постановки диагноза, но эти разговоры можно вести так, как вам удобно.
Очень важно иметь регулярные мазки Папаниколау, скрининги на заболевания, передающиеся половым путем, и посещения по поводу других репродуктивных заболеваний у женщин.Свяжитесь со специалистами Advanced Gynecology, чтобы назначить обследование органов малого таза в Атланте, Афинах или Альфаретте сегодня.
История женской репродуктивной системы
История женской репродуктивной системыИСТОРИЯ МУЖЧИНЫ И ЖЕНСКАЯ ГЕНИТАЛИЯ
«Выверни жену наружу, обрати внутрь, так что говорить, и сложите вдвое больше мужского, и вы найдете то же самое в обоих в каждом уважение »- Гален, 2 век А.Д.
Врачи за все время проанализировали, сравнили, и ломал голову над мужчиной и женщиной репродуктивные органы. В 1620 году шотландский студент-медик Джон Мойр метко резюмировал проблемы этого неуловимого предмета: «Рассмотрение половые органы очень сложно, и все не должно открываться особенно с молодежью, потому что грех делает тему поколения дьявольской и полон стыда, и дискуссия может возбудить нечистые поступки.» Христианству, по крайней мере, пришлось преодолеть свой особый позор в этой части мира. body, чтобы глубже изучить его структуру.
Были ли мужчины и женщины разными? Были ли они разные по степени или по натуре? От античности до эпохи Возрождения большинство врачей изображали женские и мужские репродуктивные органы как двойники каждого другие и писали о гомологичных анатомических структурах. Женские половые органы часто объяснялись как «второстепенные» мужские органы из-за различий по размеру, комплекции и ориентации.Применены такие слова, как testes как для мужских, так и для женских репродуктивных органов, поскольку считалось, что оба производить вещество аналогичными способами, которые способствовали генерации. Какие это вещество стало предметом жарких споров. В четвертом веке Б.С., Аристотель писал, что человек внес свой вклад в форму человечества через свои сперма, в то время как женщина вносила только грубую материю — субстанцию менее чистую и менее освящен, чем сама сперма. Гиппократ и Гален предпочитали описывают человеческое зачатие как происходящее от двух «семян», хотя они немного различались по относительной важности каждого вклада.В этом модели, как мужчины, так и женщины производили сперму.
Аристотелевская модель тела с акцентом на сексуальное различие, хотя в нем есть потенциал для платонической вселенной в которые все существа могут стать мужчинами. Гален как врач не мог представьте себе такой мир. Вместо этого он пытался понять природа различия полов через их общность. Его хотя сложный эксперимент привел к следующему: «Мошонка обязательно должна занять место матки, с яички лежат снаружи, рядом с ним с обеих сторон; пенис мужчины станет шейкой образовавшейся полости; и кожа на конец полового члена, теперь называемый крайней плотью, станет женским половым членом [влагалище] само.»Посмотрите на два изображения из Везалия. Как есть ли в них следы идеи Галена?
Споры об этих различных моделях кузова продолжаются на протяжении средневековья. Можно даже сказать, что они усилились по мере того, как Аристотель и Гален стали ключевыми авторитетами в философии и медицине. соответственно, и моральные вопросы сексуальности стали вызывать все больший интерес в средневековое общество. В начале одиннадцатого века мы видим исламское философ-медицина Авиценна вновь вводит идеи Аристотеля о сексуальной разница.В каноне медицины он писал: «Согласно учению философии, процесс порождения можно сравнить с процессами, происходящими при производстве сыр. Таким образом, мужская «сперма» эквивалентна свертывающему агенту молока, а женская «сперма» эквивалентна молоку. Отправная точка свертывания в сычужном ферменте; Итак, отправная точка человека сгустка ‘находится в мужском семени «. Он даже процитировал высказывание Пророка, чтобы поддерживают эту идею: «Мы превратили жизненный зародыш в сгусток.» В отличие от этого, мастер Николай Салернский выглядит довольно ортодоксальным галенистом в конце XII века, когда он пишет о тестах : «В у мужчин они большие, у женщин маленькие. У обоих полов они прорастают сперматозоидами ». Сравните эти два средневековых изображения мужской и женской анатомии из ислама и Европа. Какую информацию каждый пытается передать?
Изящное представление Галена о матке как о внутреннем пространстве Несмотря на это, мошонка, большинство средневековых практикующих врачей полагали, что матка быть явно женским органом, который вызвал множество специфически женских болезни.»Матку также называют матрицей , потому что это мать всех «, — писал Джон Мойр в 1620 году. Это было холодно и сухо. орган. Менее привлекательно то, что некоторые предположили, что матка была «канализация» — место заражения ядовитыми ядами, вызвавшими такие болезни, как «удушение матери», состояние, при котором матка блуждала по всему телу, которую греки описали как истерия . Нет можно было найти эквивалентный мужской орган, который так сильно повлиял на тело.
Матка также была местом многих репродуктивная спекуляция. На протяжении веков считалось, что его структура раскрыть тайны числа и пола его потомства. «Внутри пустота и ворсинка, гладкая снаружи, разделена на семь ячеек и имеет два отверстия », — написал Учитель Николай, отражая стандартное мнение, что в утробе было столько же деления днями недели и может дать максимум семи детей в время.Мондино де Льюцци подтвердил эту идею в 1316 году. Другие разделили матку просто на две части. частей, утверждая, что самцы родились с правой стороны, а женщины с правой стороны. левый. «Женщина была наделена двумя утробами», — писал Моисей Маймонид. в конце XII века, утверждая, что они соответствовали количеству грудь. Многие настаивали на центральной камере, в которой содержались бы гермафродиты. Родился. Наконец, анатомы утверждали, что наличие рогов матки, ошибка, возникшая при вскрытии животных.Посмотрите на средневековые изображения матка справа. Вы видите рога матки? Какие еще особенности вы наблюдаете? Взгляните на диаграмму шестнадцатого века матка слева. Какие черты средневековой матки вы все еще видите?
Напротив, мужские репродуктивные органы были описаны гораздо менее подробно, несомненно, потому, что считается особенным в них. «Начало полового члена находится на лобковой кости в этой он может противостоять своей активной силе в соитии », — писал Леонардо да Винчи на конец пятнадцатого века.»Если бы этой кости не было, пенис, встречая сопротивление, поворачивается назад и часто входит больше в тело оператора, чем в тело оперируемого «. Практикующие врачи уделяли гораздо больше внимания мужским репродуктивным жидкостям. чем к мужской репродуктивной анатомии. В модели Галена и мужчины, и считалось, что у женщин есть «семенные сосуды», по которым сперма его точка выхода; в конце пятнадцатого века Якопо Беренгарио да Карпи подтвердил, что эти сосуды должны быть длиннее у мужчин, потому что мужская сперма был «толще».»То, как генерируется мужская сперма, было источником некоторых спекуляция. Это пришло напрямую из головного мозга через спинной мозг? шнур? Это было сделано из очищенной крови? «Сперма — это лишняя пища для тела, материальный чистые и отдельные от основных членов, необходимых для зарождения «, — писал Алессандро Бенедетти в 1497 году. «На основании авторитетных данных Галена считается, что он взят из мозга».
Бенедетти также отметил один факт мужской анатомии, который продолжал предполагать связи между полами.»Когда яички] отрезаны от мужской формы и поведение почти полностью меняется и становится женственным, потому что мужчины теряют силу, смелость, привычки и борода ». В 1653 году с этим согласился и Уильям Харви, цитируя древние авторитет: «Руфус говорит, что евнухи, как я полагаю, женщин «. Мужчины могли стать более женскими, хотя это редко случалось одна природа, но через хирургическое вмешательство. Аккаунты кормящих монахи и отцы, которые кормили своих дочерей грудью после смерти матери предположил, что другие обстоятельства могут сделать мужское тело женским.Более легко, женское тело может стать мужским в период полового созревания, во многом так, как Гален подсказал: внутренность просто выпала. Пока матка была преимущественно женского пола и сильной, животворящей спермы преимущественно мужского пола, ни секс может претендовать на абсолютную автономию.
Несколько ключевых разработок изменили традиционную изображения репродуктивных органов. Везалий и его последователи начали придают матке человека большую физическую специфику. Первоначально Везалий в В 1543 г. на видном месте были изображены рога матки — он описал их как «два тупые углы.. которые напоминают незрелые хонусы на лбу телята »- но он начал недоумевать, почему они, как и клетки матки было так трудно увидеть. В 1570-х годах Лоран Жубер решительно противоречит идее о том, что матка «разделена на две части, как животные «или имеющие» будки, отделенные одна от другой «.
Новые анатомические особенности женских гениталий появился. В 1559 году анатом Реальдо Коломбо заявил, что открыл клитора, что ставит под сомнение утверждения Галена о природе внутренний пенис, не говоря уже о том, что женщины не получали удовольствия от зачатие.К концу века Габриэль Фаллопия определила Фаллопиевы трубы, хотя никто еще не знал, какова их функция. Посмотрите на иллюстрацию эпохи Возрождения справа. Как мы можем увидеть некоторые из изображенные здесь изменения женской анатомии?
В семнадцатом веке словарь для мужские и женские тела становились более специфичными для каждого пола. Такие термины, как «яичники» — это продукт эпохи усиленного рассечения и в конечном итоге — использование микроскопа как инструмента исследования. В 1672 году, например, голландский анатом Ренье де Грааф опубликовал «О Генеративные органы женщин , в котором он ошибочно определил граафианскую фолликулы, по которым мы теперь его помним, как «яйца». Как его предшественник Уильяма Харви, де Грааф уделял большое внимание женскому вклад в воспроизводство.
Напротив, голландский микроскопист Антони ван К концу 1670-х годов Левенгук утверждал, что «человеческое существо происходит не из яйца, а из анималкула, содержащаяся в мужской сперме.»Грехи Адама и Евы еще предстоит решить. А пока формирование потомства этот союз оставался высшей тайной для всех — человеческое семя, мужское и женского пола, нематериального и материального, на что оба пола претендовали собственный. Взгляните на знаменитое изображение Леонардо человеческого зародыша. Правильно. Его матка напоминает не что иное, как взломанный желудь, рождение природы, а не человечества.
ВОПРОСЫ: ЧТО БЫЛО ПРИЧИНЫ ПОДЧЕРКИВАНИЯ СХОДСТВА ИЛИ РАЗЛИЧИЯ МУЖЧИН И ЖЕНЩИН ГЕНИТАЛИЯ? КАК ДОСТИЖЕНИЯ В АНАТОМИИ И ДИССЕКЦИИ ВЛИЯЛИ НА ВЗГЛЯД ИХ?
Вернуться на предыдущую страницу
Вернуться к истории Домашняя страница Body
Некоторые дополнительные чтения
18.6 структур женской репродуктивной системы — биология человека
Создано CK-12 Foundation / Адаптировано Кристин Миллер
Рисунок 18.6.1 Ага, это влагалище.Геометрический узор на древней резьбе по камню на рис. 18.6.1 представляет собой мощный символ женского плодородия: влагалище. Символ называется йони на индуистском языке, и он отражает то значение, которое индуистская культура придает способности женщин рожать. Влагалище — один из нескольких органов женской репродуктивной системы.
Женская репродуктивная система состоит из внутренних и внешних органов, которые производят гаплоидные женские гаметы, называемые яйцеклетками (или ооцитами), выделяют женские половые гормоны (например, эстроген), вынашивают и рождают плод. Внутренние женские репродуктивные органы включают влагалище, матку, яйцеводы и яичники. Внешние органы, вместе называемые вульвой, включают клитор и половые губы.
Влагалище — эластичный мышечный канал, ведущий от отверстия в вульве к шейке матки, называемый шейкой матки.Его длина спереди составляет около 7,5 см (около 3 дюймов), а сзади — около 9 см (3,5 дюйма). Влагалище вмещает пенис и является местом, где обычно происходит эякуляция спермы во время полового акта. В контексте беременности и естественных (вагинальных) родов влагалище называют родовыми путями. Кроме того, он направляет отток менструальной крови из матки.
Строение влагалища
Мышцы и связки поддерживают влагалище в полости таза.Само влагалище состоит из нескольких слоев фиброзных и мышечных тканей и выстлана слизистыми оболочками. Складки на слизистой оболочке увеличивают площадь поверхности влагалища, поэтому оно может растягиваться как в длину, так и в ширину во время полового акта или родов. Эластичность влагалища и дополнительная слизистая оболочка позволяют ему растягиваться во много раз по сравнению с нормальным диаметром, чтобы родить ребенка.
Бактерии и pH во влагалище
В здоровом влагалище обитает множество симбиотических бактерий, которые помогают предотвратить колонизацию влагалища болезнетворными микроорганизмами (такими как дрожжи).Уровень pH во влагалище обычно составляет от 3,8 до 4,5, и эта кислотность также помогает предотвратить колонизацию его болезнетворными микроорганизмами. Во влагалище постоянно теряется эпителий, поэтому оно считается самоочищающимся. Как следствие, нет необходимости в спринцевании для его очистки. Врачи на самом деле не одобряют эту практику, поскольку это может нарушить нормальный баланс бактерий и pH во влагалище, хотя мытье вульвы мягким мылом является хорошей практикой.
Матка (обычно называемая маткой) — это мышечный орган грушевидной формы, размер которого составляет около 7 лет.6 см (около 3 дюймов) в длину. Он расположен над влагалищем и за мочевым пузырем в центре таза. Положение матки в тазу стабилизируется несколькими связками и связками поддерживающей ткани. В матке плод развивается во время вынашивания, и этот орган обеспечивает механическую защиту и поддержку развивающегося потомства. Сокращения мышечной стенки матки несут ответственность за выталкивание плода из матки во время родов.
Рисунок 18.6.2 Шейка матки открывается во влагалище. Тело матки лежит выше шейки матки.Части матки
Как показано на рисунке 18.6.2, нижний конец матки образует шейку матки , , которую также называют шейкой матки. Шейка матки имеет длину около 2,5 см (почти 1 дюйм) и выступает вниз во влагалище. Небольшой канал проходит по длине шейки матки, соединяя полость матки с просветом влагалища. Это позволяет сперме, отложенной во влагалище, попасть в матку, а ребенку — перейти из матки во влагалище во время родов.Железы шейки матки выделяют слизь, которая различается по содержанию воды и толщине, поэтому она может функционировать либо как барьер, не позволяющий микроорганизмам проникать в матку во время беременности, либо как транспортная среда, помогающая сперматозоидам проникать в матку во время овуляции. Остальная часть матки выше шейки матки называется телом матки. Верхний конец матки связан с двумя яйцеводами.
Ткани матки
Как показано на рисунке 18.6.3, матка состоит из трех слоев ткани, называемых эндометрием, миометрием и периметрием.
- Эндометрий — это самый внутренний тканевой слой матки. Он состоит из эпителиальной ткани, включая слизистые оболочки. Этот слой утолщается во время каждого менструального цикла и, если яйцеклетка не оплодотворяется, отшелушивается во время следующего менструального цикла. Если яйцеклетка оплодотворяется, утолщенный эндометрий поддерживается гормонами и обеспечивает питание эмбриона. По мере развития беременности эндометрий перерастает в материнскую часть плаценты.
- Плацента — это временный орган, состоящий из множества кровеносных сосудов матери и плода, по которым кровь матери и плода обменивается веществами.
- Миометрий — средний слой матки. Он состоит в основном из толстого слоя гладкой мышечной ткани. Мощные сокращения гладкой мускулатуры позволяют матке сокращаться и выталкивать ребенка во время родов.
- Периметрий — это самый внешний слой матки.Он покрывает внешнюю поверхность матки. Этот слой на самом деле состоит из двух слоев эпителия, которые выделяют жидкость в пространство между ними. Жидкость позволяет матке в малом тазу совершать небольшие движения, не вызывая при этом трения о другие органы.
Яйцевод s (часто называемый фаллопиевыми трубами) — это две тонкие трубы, которые проходят между яичниками и маткой.Яйцеводы не прикрепляются к яичникам, но их широкие верхние концы, называемые воронкой, лежат очень близко к яичникам. Воронка также имеет бахромчатые отростки, называемые фимбриями, которые движутся волнообразными движениями, помогая направлять яйца из яичников в яйцеводы. Нижние концы яйцеводов прикрепляются к верхней части тела матки с обеих сторон тела. Они открываются в матку.
Яйцеводы состоят из нескольких слоев ткани. Самый внутренний слой состоит из эпителия слизистой оболочки.Эпителий покрыт ресничками, которые могут двигаться широкими движениями, помогая яйцеклеткам перемещаться по трубке от яичника к матке. Между ресничными клетками эпителия находятся клетки, которые выделяют жидкость, называемую канальцевой жидкостью. Эта жидкость содержит питательные вещества для сперматозоидов, яйцеклеток и зигот. Секреция канальцевой жидкости также удаляет определенные молекулы из плазматической мембраны сперматозоидов, чтобы они могли лучше проникать в яйцеклетку. Остальные слои яйцеводов состоят из соединительной ткани и гладкой мускулатуры.Сокращения гладкой мускулатуры позволяют перистальтике перемещать яйца по трубкам.
Подобно семенникам у мужчин, яичники у женщин представляют собой гонады, которые производят гаметы и выделяют половые гормоны. Гаметы, вырабатываемые яичниками, называются яйцеклетками или ооцитами. Основной половой гормон, выделяемый яичниками, — эстроген. Положение парных яичников относительно других органов репродуктивной системы показано на рисунке 18.6.4. Каждый яичник расположен вдоль одной стороны матки и составляет около 4 см (чуть больше 1.5 дюймов) в длину. Фиброзные связки прикрепляют один конец каждого яичника к ближайшему яйцеводу, а другой конец — к его стороне матки. Эти связки удерживают яичники в тазу.
Рис. 18.6.4 Расположение двух яичников в тазу позволяет яйцеклеткам из каждого яичника попасть в фаллопиевы трубы и попасть в матку.Фолликулы яичников
Яичник состоит из двух основных слоев, называемых мозговым веществом яичника (внутренний слой) и корой яичника (внешний слой).Яичник также содержит кровеносные и лимфатические сосуды. Кора яичников состоит в основном из функциональных единиц яичников, которые называются фолликулом яичника s . Фолликулы — это гнезда эпителиальных клеток, внутри каждой из которых находится яйцеклетка. На микрофотографии на рис. 18.6.5 показан фолликул яичника и развивающаяся в нем яйцеклетка. Если яйцеклетка и фолликул завершают созревание, фолликул разрывается, и яйцеклетка выходит из яичника. Это событие называется овуляцией.
Рис. 18.6.5 Яйцеклетка в гнезде фолликулярных клеток внутри яичника.Яйца в яичниках
В то время как мужские семенники производят сперму непрерывно после полового созревания, женский яичник уже содержит все яйцеклетки, которые он когда-либо произведет к моменту рождения самки. При рождении яичники девочки содержат не менее миллиона яйцеклеток, каждая из которых содержится в фолликуле. Только около 500 из этих яиц в конечном итоге созреют и овулируют. Этот процесс начинается в период полового созревания и обычно продолжается с ежемесячными интервалами до наступления менопаузы примерно в 52 года.Оставшиеся яйца никогда не созревают, и их количество уменьшается с возрастом женщины. К менопаузе запас яйцеклеток у женщины почти истощается, и овуляция больше не происходит.
Вульва — общий термин для обозначения всех внешних женских репродуктивных органов. Вульва включает клитор, половые губы и наружные отверстия уретры и влагалища.
половых губ
половые губы (единственное число, губа) относятся к «губам» вульвы, которые представляют собой складки ткани, которые содержат и защищают другие, более нежные структуры вульвы (как показано на рисунке 18.6.6). Есть две пары половых губ: внешние и большие большие половые губы и внутренние и меньшие малые половые губы. Малые половые губы содержат множество сальных желез. Эти железы выделяют секрет, который помогает смазывать половые губы и область вульвы.
Рис. 18.6.6 Вульва включает внешние элементы женской репродуктивной системы, включая половые губы, клитор и капюшон клитора, а также отверстия от уретры до влагалища.Клитор
Клитор , расположен в передней части вульвы, где встречаются малые половые губы.Видимая часть клитора называется головкой клитора. Это примерно размер и форма горошины. Он очень чувствителен, так как содержит множество нервных окончаний. Капюшон из ткани, называемый капюшоном для клитора (показан на рис. 18.6.5 выше), или крайней плотью, обычно покрывает и защищает клитор. Клитор является гомологом мужского полового члена, и оба они содержат губчатую ткань. Стимуляция головки клитора во время сексуальной активности обычно приводит к сексуальному возбуждению у женщин и может привести к оргазму.Головка клитора — единственная видимая снаружи часть клитора в целом, но эта губчатая ткань простирается вниз по обе стороны от отверстий до уретры и влагалища, как показано на рисунке 18.6.7.
Рис. 18.6.7 В то время как головка клитора является единственной видимой снаружи частью клитора, эта губчатая ткань простирается дорсально в пещеристое тело, которое образует левую и правую стороны отверстия во влагалище.Другие структуры вульвы
Область между двумя малыми половыми губами называется преддверием вульвы.И уретра, и влагалище имеют отверстия, выходящие за пределы тела в преддверии. Как вы можете видеть на рисунке 18.6.7 выше, отверстие уретры (или проходной канал) находится прямо перед входом во влагалище и намного меньше его. Оба отверстия защищены половыми губами. Две железы — так называемые бартолиновые железы — открываются по обе стороны от входа во влагалище. Эти железы выделяют слизь и смазку влагалища и вульвы.
Рис. 18.6.8 Грудь на самом деле не репродуктивные органы, но они играют репродуктивную роль как молочные железы, которые могут производить молоко для кормления младенца.Грудь не участвует напрямую в воспроизводстве, но поскольку она содержит молочную железу s , , она может обеспечить питание младенца после рождения. Грудь перекрывает основные мышцы груди, из которых они выступают наружу в форме конуса. Двумя основными типами тканей груди являются жировая (жировая) ткань и железистая ткань, вырабатывающая молоко. Как показано на рис. 18.6.8, каждая зрелая грудь содержит множество долек, в которых вырабатывается и хранится молоко во время беременности.Во время кормления грудью (или лактации) молоко стекает в протоки и мешочки, которые, в свою очередь, сходятся у соска. Молоко выходит из груди через сосок в ответ на сосательное действие младенца и регулируется петлей положительной обратной связи. Соску окружает более темная пигментированная область, называемая ареолой. Ареола содержит железы, выделяющие маслянистую жидкость, которая смазывает и защищает сосок во время кормления грудью.
- Женская репродуктивная система состоит из внутренних и внешних органов, которые производят гаплоидные женские гаметы, называемые яйцеклетками, выделяют женские половые гормоны (например, эстроген), вынашивают и рождают плод.
- Влагалище — это эластичный мышечный канал, через который проходит половой член. Это также место, где обычно происходит эякуляция спермы во время полового акта. Влагалище — это родовой канал, по которому течет менструальная кровь из матки. Здоровое влагалище имеет баланс симбиотических бактерий и кислый pH.
- Матка — мышечный орган над влагалищем, в котором развивается плод. Его мышечные стенки сокращаются, чтобы вытолкнуть плод во время родов. Шейка матки — это шейка матки, которая спускается во влагалище.Он содержит канал, соединяющий влагалище и матку, через который проходит сперма или младенец. Самый внутренний слой матки — эндометрий — утолщается каждый месяц, готовясь к зарождению эмбриона, но в следующий менструальный период он сбрасывается, если оплодотворение не происходит.
- Яйцеводы проходят от матки до яичников. Размахивая фимбриями на концах яйцеводов яичников, овулировавшие яйца направляются в трубки, где может произойти оплодотворение, когда яйцеклетка попадает в матку. Реснички и перистальтика помогают яйцеклеткам перемещаться по трубкам.Жидкость из канальцев способствует питанию сперматозоидов, которые подплывают по трубкам к яйцеклеткам.
- Яичники — это гонады, которые производят яйцеклетки и выделяют половые гормоны, включая эстроген. Гнезда клеток в коре яичников, называемые фолликулами, являются функциональными единицами яичников. Каждый фолликул окружает незрелую яйцеклетку. При рождении яичники девочки содержат не менее миллиона яйцеклеток, и в течение ее жизни они больше не производятся. В репродуктивном периоде женщины обычно созревает одна яйцеклетка и происходит овуляция каждый месяц.
- Вульва — это общий термин для обозначения наружных женских репродуктивных органов. Вульва включает клитор, две пары половых губ и отверстия для уретры и влагалища. Выделения из слизистых желез возле входа во влагалище смазывают вульву.
- Грудь технически не является репродуктивным органом, но ее молочные железы производят молоко для кормления младенца после рождения. Молоко вытекает через протоки и мешочки и выходит через соски, когда ребенок сосет во время грудного вскармливания.
- Укажите общие функции женской репродуктивной системы.
- Опишите влагалище и его репродуктивные функции.
- Обозначьте строение и основные функции матки.
- Что такое эндометрий? Как он меняется в течение месячного цикла?
- Почему в дискуссии о репродукции включаются груди, если они не являются органами женской репродуктивной системы?
- Какова функция складок слизистой оболочки влагалища?
- Какими двумя способами женская репродуктивная система защищает себя от патогенов?
Простая правда о женской сексуальности | Сара Бармак, TED, 2019.
Физиология человека — Функциональная анатомия женской репродуктивной системы, Janux, 2015.
Атрибуты
Рисунок 18.6.1
1024px-Cattien_stone_yoni, автор Binh Giang на Wikimedia Commons, является общественным достоянием (https://en.wikipedia.org/wiki/en:public_domain).
Рисунок 18.6.2
1000px-Gray1167.svg Генри Вандика Картера (1831-1897) на Викискладе находится в общественном достоянии (https: // en.wikipedia.org/wiki/public_domain). (Bartleby.com: Анатомия Грея, таблица 1167).
Рисунок 18.6.3
Анатомия матки. из стволовых клеток матки, созданного Сообществом исследования стволовых клеток, StemBook на Wikimedia Commons используется по лицензии CC BY 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/3.0).
Рисунок 18.6.4
Sites_of_tubo_ovarian_abscess от Bfpage на Wikimedia Commons используется в соответствии с CC BY-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0) лицензия.
Рисунок 18.6.5
Ovarian_follicle от TiagoLubiana на Wikimedia Commons используется под лицензией CC BY 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0).
Рисунок 18.6.6
HumanVulva-NewText-PhiloViv от Amphis (отредактировано) на Wikimedia Commons используется под лицензией CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/deed.en). (Оригинал: Изображение: HumanVulva-NoText-PhiloVivero.jpg, автор: пользователь: PhiloVivero)
Рисунок 18.6,7
Vulva от OpenStax College на Викискладе используется по лицензии CC BY 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/3.0).
Рисунок 18.6.8
Диаграмма груди, опубликованная на сайте Wikimedia Commons (NCI / NIH), находится в открытом доступе (https://en.wikipedia.org/wiki/en:Public_domain).
Беттс, Дж. Г., Янг, К.А., Уайз, Дж. А., Джонсон, Э., По, Б., Круз, Д. Х., Корол, О., Джонсон, Дж. Э., Уомбл, М., ДеСе, П.(2013, 19 июня). Рисунок 27.10 Вульва [цифровое изображение]. В Анатомия и физиология (Раздел 27.2). OpenStax. https://openstax.org/books/anatomy-and-physiology/pages/27-2-anatomy-and-physiology-of-the-female-reproductive-system
Janux. (2015, 10 января). Физиология человека — Функциональная анатомия женской репродуктивной системы. YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=9rs2gNchQig&feature=youtu.be
TED. (2019, 22 марта). Несложная правда о женской сексуальности | Сара Бармак.YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=SkB4gG8ke7Q&feature=youtu.be
Тейшейра Дж., Руэда Б. Р. и Пру Дж. К. (30 сентября 2008 г.). Рисунок 1 Анатомия матки. В стволовых клетках матки (StemBook, ed.). Сообщество исследования стволовых клеток, StemBook, doi / 10.3824 / stembook.1.16.1, http://www.stembook.org
Женская репродуктивная система человека — органы, структура, функции
Определение женской репродуктивной системыГруппа органов, клеток и гормонов, работающих вместе от образования женской гаметы, яйцеклетки, до родов — это женская репродуктивная система.Органы женской репродуктивной системы делятся на внешние и внутренние органы.
Наружные органы женской репродуктивной системы- Большие половые губы
- Малые половые губы
- Клитор
- Влагалищное отверстие
- Вестибулярная железа (бартолиновая железа)
- Девственная плева
- Вагина
- Матка
- Маточные трубы (фаллопиевы трубы)
- Яичники
Наружные органы женской репродуктивной системы собирательно называются вульвой, состоящей из больших половых губ, малых половых губ, клитора, влагалищного отверстия, вестибулярной железы и девственной плевы.
Большие половые губы- Это большие мышечные складки, окружающие вульву, состоящие из родственной фиброзной ткани, жира и большого количества сальных желез.
- Спереди складки соединяются перед лобком, а спереди они сливаются с промежностью.
- Меньшая складка под большими половыми губами — это малые половые губы. Также он имеет большое количество сальных желез.
- Расщелина между двумя складками называется преддверием, которое является отверстием для влагалища, вестибулярных желез и уретры.
- Клитор имеет множество сенсорных нервных окончаний и соответствует пенису у мужчин. Они не имеют репродуктивного значения.
- Девственная плева — это тонкая слизистая оболочка, расположенная перед входом во влагалище.
- Вестибулярные железы (бартолиновая железа) — это железы размером с горошину с протоками, открывающимися в преддверие.Они присутствуют по обе стороны от входа во влагалище
- Секрет этих желез помогает сохранять влагалище влажным.
Внутренние гениталии
Внутренние гениталии находятся в полости таза женщины и состоят из матки, влагалища, двух маточных труб и двух яичников.
ЯичникиЯичник — гонада женской репродуктивной системы, которая производит яйцеклетку, которая после оплодотворения превращается в зиготу.
Строение яичников- Яичники — это женские половые железы или железы, которые существуют у людей парами, и каждая лежит на ямке яичника на боковой стенке таза. У птиц функционирует только один яичник, а другой — рудиментарный.
- Они имеют длину 2–3 см, ширину 2 см и толщину 1 см. Яичники прикреплены к верхней части матки связкой яичников, называемой мезовариумом, и связаны с маточными трубами глубокой тканью, называемой воронко-лоханочной связкой.
- Яичник окружен капсулой, которая охватывает внешнюю кору и внутренний мозг. Капсула представляет собой волокнистую соединительную ткань, называемую белочной оболочкой.
- Медулла: Он расположен в середине яичника и состоит из кровеносных сосудов, фиброзной ткани и нервов. У амфибий и рептилий нет мозгового вещества яичника, внутри которого находится пространство, заполненное лимфой.
- Кора: Кора присутствует вокруг Медузы и имеет каркас из фиброзной ткани или стромы, окруженный зародышевым эпителием.Он содержит фолликулы яичников на разных стадиях развития вместе с яйцеклеткой. Фолликулярные клетки представляют собой уплощенные эпителиальные клетки, происходящие из зародышевого эпителия, окружающего яичник.
Яичники выполняют две различные функции.
- Производство гамет: Яичники — это место периодического развития и высвобождения яйцеклетки или женской гаметы в процессе овуляции. Развивающаяся яйцеклетка созревает в фолликулах, заполненных жидкостью.Сразу выделяется только одна яйцеклетка. Однако разные клетки также могут созревать одновременно.
- Секреция гормонов: Яичники секретируют набор гормонов, включая эстроген, тестостерон, прогестерон и ингибин, которые участвуют в развитии вторичных половых признаков и поддержании репродуктивной функции яичников.
Маточные трубы, также известные как яйцеводы, являются частью женской репродуктивной системы, которая ежемесячно переносит яйцеклетки из яичника в матку.После оплодотворения яйцеклетки и спермы эти трубки транспортируют оплодотворенную яйцеклетку в матку для имплантации.
Строение маточных трубКаждая маточная труба имеет длину 10-13 см и диаметр 1-2 см, которая выходит латерально от верхней части матки.
Маточная труба состоит из четырех частей:
- Инфундибулум представляет собой воронкообразную структуру, которая открывается в брюшину остии брюшной полости. Он обнаруживается с ассоциированными фимбриями, которые представляют собой пальцеобразные выступы слизистой оболочки.Эти фимбрии выступают над яичниками с самой длинной из фимбрий, называемых фимбриями яичников, которые прикрепляются к верхней части яйцеклетки.
- Ампула — самая длинная часть трубок длиной 5 см. Он имеет тонкую стенку со складчатой поверхностью просвета, и оплодотворение происходит в этом просвете.
- Перешеек — это более узкая часть трубы, которая идет к матке.
- Интрамуральная (интерстициальная) часть, пересекающая миометрий матки.
- Канал окружен слоем слизистой оболочки, свернутой в сосочки. Внутренний слой состоит из простого столбчатого эпителия, в котором есть клетки с мельчайшими волосковидными структурами, называемыми ресничками.
- IN между ресничными клетками — это клетки-штифты, которые секретируют жидкость, которая обеспечивает питательными веществами сперматозоиды, ооциты и зиготы.
- Основное назначение маточных труб — облегчить транспортировку яйцеклетки из яичника в матку.Этому транспорту способствует перистальтическое движение мышц и ритмичное движение реснитчатых клеток.
- Во время оплодотворения сперматозоиды перемещаются по трубке к яйцеклетке, и оплодотворение обычно происходит в ампуле. После оплодотворения секреты трубок снабжают зиготу питательными веществами.
Матка — полый мышечный орган грушевидной формы женской репродуктивной системы, узкий как спереди, так и сзади.
Строение матки- Он находится между мочевым пузырем и прямой кишкой. У взрослой женщины матка весит около 30-40 граммов, имеет длину примерно 7,5 см, ширину 5 см и толщину стенок 2,5 см.
- Стенка матки состоит из трех слоев, а именно периметрия миометрия и эндометрия.
- Периметрий — это внешний слой матки, который загибается вперед и образует пузырно-маточный мешок. Сзади он проходит через матку в прямую кишку, образуя прямокишечно-маточный мешок.
- Миометрий — это средний слой, который также является самым толстым слоем в стенке матки, который состоит из гладких мышц, соединительных тканей, кровеносных сосудов и нервов.
- Эндометрий — это самый внутренний слой, который состоит из столбчатого эпителия, снабженного большим количеством трубчатых желез, выделяющих слизь.
- Эндометрий делится на слои, причем верхний слой утолщается в течение первой половины менструального цикла. Базальный слой присутствует по направлению к миометрию.Верхний слой эндометрия сбрасывается во время менструального цикла, тогда как базальный слой не теряется.
- Внешне матка делится на три части: дно, тело и шейку матки. Дно — это куполообразная часть, расположенная над отверстием для маточных труб. Тело — это основная часть матки, которая связана с шейкой матки. Шейка матки или шейка матки выступает через переднюю стенку влагалища.
- Основная цель матки — обеспечить подходящую среду для только что развивающегося ребенка.
- Маточный секрет обеспечивает питание яйцеклетки до ее имплантации на стенку, а позже, после оплодотворения, быстро расширяющийся клубок клеток питается клетками эндометрия.
- После полового созревания матка у женщин периодически опадает, что называется менструальным циклом. Это очищение подготавливает матку к питанию и защите оплодотворенной яйцеклетки.
Влагалище представляет собой фиброзно-мышечную трубку, выстланную многослойным плоским эпителием, соединяющим внутренние и внешние органы женской репродуктивной системы.Влагалище находится наклонно вверх, изогнуто под углом 45 °, при этом мочевой пузырь спереди, а прямая кишка и анус сзади.
Строение влагалища- Влагалище окружено тремя слоями: наружным слоем ареолярной ткани, средним слоем гладких мышц и внутренним слоем многослойного плоского эпителия, который образует гребни или морщинки.
- Во влагалище нет секреторных клеток; однако поверхность остается влажной за счет цервикального секрета.
- Между периодом полового созревания и менопаузой Lactobacillus acidophilus в большом количестве обнаруживается во влагалище.Этот организм выделяет молочную кислоту, которая поддерживает pH влагалища в пределах 4,9–3,7. Эта кислотность подавляет рост других микроорганизмов, которые могут достигать влагалища через промежность.
- Влагалище является рецептором полового члена во время коитуса или полового размножения.
- Влагалище также обеспечивает эластичный проход для ребенка во время родов.
Гипоталамический рилизинг-гормон, гонадотропный гормон (ГнРГ): Этот гормон стимулирует выделение половых гормонов передней доли гипофиза, фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ).
ФСГ и ЛГ: Эти гормоны стимулируют выработку гормонов яичников эстрогена и прогестерона, а также поддерживают пролиферацию фолликулов на стенке яичника.
Гормон эстрогена: Этот гормон поддерживает размножение яичных фолликулов и помогает в поддержании и развитии женских качеств в организме человека.
Гормон прогестерона: Гормон прогестерона регулирует внутреннюю оболочку (эндометрий) матки, а также участвует в высвобождении яйцеклетки во время овуляции.
Ссылки и источники- Hall JE и Guyton AC. (2011) Учебник медицинской физиологии. Двенадцатое издание. Elsevier Saunders.
- Во А. и Грант А. (2004) Анатомия и физиология. Издание девятое. Черчилль Ливингстон.
- 3% — https://basicmedicalkey.com/the-reproductive-systems/
- 2% — https://www.kenhub.com/en/library/anatomy/fallopian-tubes
- 1% — https://www.medicalnewstoday.com/articles/inside-the-vagina
- 1% — https: // www.innerbody.com/image_repfov/repo11-new.html
- 1% — https://www.dummies.com/education/science/anatomy/organs-female-reproductive-system/
- 1% — https://www.differencebetween.com/difference-between-endometrium-and-vs-myometrium/
- 1% — https://www.britannica.com/science/progesterone
- 1% — https://wikimili.com/ru/Ovary
- 1% — https://quizlet.com/248765778/reproductive-system-flash-cards/
- 1% — https://quizlet.com/16386285/chapter-10-ap-of-the-female-reproductive-system-flash-cards/
- 1% — https: // medhyaherbals.ru / женщины-репродуктивной системы-функционирования-органов-болезней /
- 1% — https://healthfully.com/94700-main-organs-reproductive-system.html
- 1% — https://en.wikipedia.org/wiki/Ovaries
- 1% — https://en.wikipedia.org/wiki/Follicle-stimulating_hormone
- 1% — https://courses.lumenlearning.com/boundless-ap/chapter/the-female-reproductive-system/
- <1% - https://www.yourhormones.info/glands/ovaries/
- <1% - https://www.wisegeek.com/what-is-considered-a-normal-uterus.htm
- <1% - https://www.oughttco.com/the-heart-wall-4022792
- <1% - https://www.oughttco.com/ph-of-the-stomach-608195
- <1% - https://www.shecares.com/pregnancy/how-conception-works
- <1% - https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/ovary
- <1% - https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/endometrium
- <1% - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1273412/
- <1% - https: // www.medicinenet.com/female_reproductive_system/article.htm
- <1% - https://www.coursehero.com/file/p4gg410/The-wall-of-the-uterus-is-composed-of-three-layers-the-perimetrium-the/
- <1% - https://www.caligraphounimo.com/home/ideograms-of-anatomy/reproductive-system/
- <1% - https://www.britannica.com/science/uterus
- <1% - https://www.britannica.com/science/human-digestive-system/Gastric-mucosa
- <1% - https://quizlet.com/167048435/female-reproductive-system-flash-cards/
- <1% - https: // pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32491459/
- <1% - https://medical-dictionary.thefreedictionary.com/uterus
- <1% - https://medical-dictionary.thefreedictionary.com/ovarian+fimbria
- <1% - https://en.wikipedia.org/wiki/Labia
- <1% - https://en.m.wikipedia.org/wiki/Bartholin%27s_gland
- <1% - https://doctorlib.info/anatomy/ross-wilson-anatomy-physiology-health-illness/18.html
- <1% - http://www.bioassayontology.org/bao/external/BAO2.0_UBERON_import.owl
Женская репродуктивная система
Женская репродуктивная система — это хорошо скоординированная группа внутренних и внешних органов, предназначенная для подготовки и поддержания нормальной беременности.
Erics Photography / Getty Images
Наружные репродуктивные органы
Вульва (от латинского «покрытие») состоит из внешних женских половых органов, которые включают лобок, большие половые губы, малые половые губы, клитор, вестибулярные луковицы, отверстие влагалища, а также бартолиновые железы и вестибулярные железы Скина.
Mons Pubis
Лобковая кость, также известная как лобковая бугорка, представляет собой массу жировой ткани, окружающей лобковую кость. Он содержит секретирующие жир железы, которые выделяют вещества, называемые феромонами, которые участвуют в сексуальном влечении.
Большие половые губы
Большие половые губы (в переводе с латыни «большие губы») — это структуры, которые окружают и защищают другие внешние репродуктивные органы. Каждая губная «губа» имеет две поверхности: внешнюю пигментированную поверхность, покрытую лобковыми волосами, и внутреннюю гладкую поверхность, заполненную секретирующими жир сальными фолликулами.
Малые половые губы
Малые половые губы (лат. «Маленькие губы») — это более мелкие структуры, расположенные внутри больших половых губ. Они также выполняют защитную функцию, окружая и закрывая отверстие влагалища и мочеиспускательного канала (уретру).
Клитор
Две малые половые губы «губы» встречаются у клитора, небольшого и чувствительного обилия, сопоставимого с пенисом у мужчин. Он покрыт кожной складкой, называемой крайней плотью, которая соответствует крайней плоти у мужчин.
Как и в случае с пенисом, клитор может стать эрегированным при стимуляции. Стимуляция клитора — ключевой компонент сексуального возбуждения у женщин.
Вестибулярные луковицы
Вестибулярные луковицы представляют собой две удлиненные массы эректильной ткани, расположенные по обе стороны от входа во влагалище. Во время сексуального возбуждения луковицы наполняются кровью, вызывая эрекцию.
Кровь внутри эректильной ткани выделяется во время оргазма, когда она возвращается в систему кровообращения.
Бартолиновые и мозговые железы
Бартолиновые железы — это две железы размером с горошину, расположенные рядом с входом во влагалище, роль которых заключается в выделении слизи для смазывания влагалища во время секса. Скиновые железы выполняют ту же функцию, но расположены позади стенки влагалища около нижнего конца уретры.
Внутренние репродуктивные органы
Женские внутренние репродуктивные органы состоят из влагалища, шейки матки, матки, маточных труб и яичников.
Вагина
Влагалище — это эластичный, но мускулистый канал, расположенный между уретрой и прямой кишкой, длиной примерно от 3,5 до 4 дюймов. Верхняя часть влагалища соединяется с шейкой матки, а нижняя часть открывается наружу.
Во время полового акта влагалище удлиняется, расширяется и наполняется кровью, поскольку оно готовится к проникновению. Влагалище также служит проходом для цервикальной слизи, менструальной жидкости и других выделений.Во время родов ребенок выталкивается из матки через влагалищный канал.
Шейка матки
Шейка матки — это нижняя часть матки, которая соединяет матку с влагалищем. Это небольшая трубчатая структура, которая защищает матку от инфекции и облегчает отхождение спермы во время полового акта. Большую часть месяца наружное отверстие покрыто густой липкой слизью, неприветливой для бактерий.
Во время овуляции слизь разжижается и образует водянистые нити (так называемые спиннбаркейт), которые облегчают проникновение сперматозоидов в матку.Когда наступает беременность, слизь затвердевает и образует цервикальную пробку, которая закрывает цервикальный канал и защищает развивающийся плод до момента родов.
Матка
Матка, также известная как матка, представляет собой полый орган грушевидной формы, встречающийся у женщин. Расположенный между мочевым пузырем и прямой кишкой, нижний конец матки открывается в шейку матки, которая затем открывается во влагалище. Матка выполняет множество важных функций в репродуктивном процессе, наиболее важной из которых является размещение развивающегося плода.
Во время нормального менструального цикла слизистая оболочка матки, называемая эндометрием, утолщается от крови при подготовке к беременности. Если беременность не наступит, во время менструации слизистая оболочка выпадет.
Фаллопиевы трубы
Фаллопиевы трубы — это две длинные тонкие трубы, которые соединяются с каждой стороной матки. На других концах есть несколько длинных полос, называемых фимбриями, которые соединяются с яичниками.
Во время овуляции фимбрии начнут пульсировать вперед и назад, направляя яйцеклетку в маточную трубу.Попав внутрь трубки, крошечные волоски, называемые ресничками, продвигают яйцеклетку к матке. Оплодотворение обычно происходит в маточной трубе, когда яйцеклетка встречает сперматозоид.
Яичники
Яичники — это пара желез размером и формой с миндалем, в которых хранятся яйца и вырабатывается гормон эстроген. Яичники удерживаются на месте несколькими связками по обе стороны от матки.
В нормальном менструальном цикле яичники выделяют яйцеклетки каждые 28 дней или около того, каждый из которых имеет потенциал для оплодотворения и беременности.Процесс выхода яйцеклетки (яйцеклетки) называется овуляцией.
Менструальный цикл
Во время детородного возраста в организме женщины обычно происходит ряд ежемесячных гормональных изменений, которые вызывают развитие яйцеклетки в яичнике, поскольку матка готовится к потенциальной беременности.
Если беременность не наступит, слизистая оболочка и яйцеклетка будут удалены из менструального цикла. В случае наступления беременности репродуктивная система будет поддерживать беременность в течение девяти месяцев беременности.
Средний менструальный цикл составляет около 28 дней и происходит поэтапно. Циклы управляются четырьмя основными гормонами:
Фолликулярная фаза
Во время фолликулярной фазы ФСГ и ЛГ высвобождаются из мозга и перемещаются с кровотоком в яичники. Гормоны будут стимулировать около 20 яиц в яичниках, каждое из которых заключено в оболочку, называемую фолликулом.
Высвобождение ФСГ и ЛГ также вызывает повышение уровня эстрогена.В определенный момент концентрация эстрогена в крови отключит производство ФСГ. Это ограничивает количество созревающих фолликулов.
В конце концов, один фолликул будет доминировать, и все остальные фолликулы перестанут расти и умирать.
Овуляторная фаза
Овуляторная фаза начинается примерно через 14 дней после начала фолликулярной фазы. Поскольку повышение уровня эстрогена вызывает остановку производства ФСГ, это также вызывает повышение уровня ЛГ.Всплеск ЛГ заставит доминирующий фолликул наконец высвободить свою яйцеклетку. Это называется овуляцией.
Когда яйцо будет выпущено, оно будет захвачено фимбриями и начнет двигаться по одной из двух фаллопиевых труб.
Лютеиновая фаза
Лютеиновая фаза начинается, когда пустой фолликул превращается в новую структуру, называемую желтым телом, роль которой заключается в выработке прогестерона. Прогестерон — это гормон, который подготавливает матку к оплодотворению яйцеклетки.
Если происходит оплодотворение, яйцеклетка имплантируется в стенку матки, что приводит к беременности. В противном случае слизистая оболочка эндометрия разрушится и исчезнет во время менструации, и начнется новый менструальный цикл.
.