Тиннитус, похожий на галлюцинации — как не перепутать.
15 Окт 2018 Интересное, Новости Болезни, Виды шума в ушах, Слабость, Что делать?, Шум в ушах
Нечасто, но в клинической практике встречаются пациенты, которые описывают свой шум в ушах как мелодию, переливы нот. Многих из них отправляют к психиатрам, а надо бы человека показать профессиональному и опытному невропатологу.
Что такое «музыкальный тиннитус», как его отличить от слуховых галлюцинаций – тема текущей статьи.
Упрощенно, слуховыми галлюцинациями называются несуществующие звуки, которые слышит человек. Формально, похоже на субъективный тиннитус, не так ли?
Мелодия, которую слышат люди с психическими расстройствами, обычно носит характер коротких фрагментов той или иной музыки, которую пациенты слышали раньше. То есть при опросе, человек расскажет, что он слышит конкретную песню или музыкальное произведение.
При классических, психиатрических галлюцинациях, человек действительно верит в то, что вокруг него играет музыка, а пациент с тиннитусом четко осознает, что звуки есть только внутри его головы.
Что вызывает слуховые галлюцинации?
Замечено, что такой симптом чаще появляется у женщин. Также в группе повышенного риска одинокие и люди, у которых имеются расстройства слуха. Что касается патологии, то слуховыми галлюцинациями часто сопровождаются такие заболевания:
- шизофрения;
- эпилепсия;
- болезнь Альцгеймера;
- глубокая депрессия;
- травмы, опухоли и нарушения кровообращения в области слуховой коры головного мозга;
- сильное психическое истощение;
- алкогольный делирий – та самая «белая горячка».
Спровоцировать слуховые галлюцинации может прием некоторых медикаментов, психоактивных веществ (наркотиков).
Что вызывает музыкальный тиннитус?
Шум в ушах порой принимает самые причудливые формы, некоторые из них мы уже описывали в статье о том, как шумит тиннитус.
Однако иногда наш мозг интерпретирует скрипы и скрежет как мелодичный звук. Такое не исключается, если шум в ушах появляется на фоне недостатка кровообращения в области слуховой коры головного мозга.
При этом невозможно различить слова или узнать мелодию. Также человек четко понимает, что кроме него такие звуки больше не слышит никто, то есть изначально сохраняет критичное отношение к симптому.
Как помочь таким пациентам?
Иногда достаточно убедить человека, что музыка, которую он слышит – на самом деле является слуховой галлюцинацией. Со слов самих пациентов, это приносит облегчение, мелодия становится менее навязчивой.
Установить причину симптоматики необходимо в любом случае. Иногда вернуть тишину может просто уменьшение дозы принимаемого лекарства. Также есть много эффективных методик, позволяющих контролировать шум в ушах. А иногда поможет только операция.
Была ли эта статья полезна?
Да
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о тиннитусе, способах борьбы и научных достижений:
Ваш e-mail
Нет
Приносим извинения!
Как можно улучшить эту статью?
Мозг мучает человека песнями- Яррег
«Песня, время от времени играющая в вашей голове – это нормально.
Другое дело, музыкальные галлюцинации, они становятся серьезной проблемой. Люди не могут спать, не могут думать», – говорит британский психиатр Виктор Азиз, который вместе с коллегой Ником Уорнером недавно вновь обратил внимание ученых на психопатологическую проблему «музыки в мозге».
Что представляют собой эти галлюцинации, и каково с ними жить – объясним на примере.
Жила-была в Калифорнии
70-летняя женщина, назовем ее мисс Мэгги. Однажды ночью она проснулась от небольшого, обычного как дождь в этих краях землетрясения. Наконец, земля перестала трястись, и Мэгги попыталась заснуть. Но тут она услышала мелодию – в голове довольно громко, но не оглушительно зазвучала грустная старая песня в духе «Как молоды мы были».
Когда Мэгги была девочкой, эту песню играл на пианино ее отец. И вот теперь пожилая женщина сидит в кровати и слушает, заснуть не может. Песня продолжается, повторяясь в течение многих часов. Неизвестно как, но Мэгги удалось отключиться. Утром она пришла в себя под ту же «Как молоды мы были».
Постепенно, в течение нескольких месяцев репертуар обогатился, зазвучали другие мелодии. Музыка часто начинала звучать, когда Мэгги ложилась спать или когда вела автомобиль. В любом случае «концерт» длился по несколько часов. Звучание всегда было ярким, как будто неподалеку играл оркестр.
Разумеется, женщину это стало напрягать. Через какое-то время она нашла единственный способ выключения музыки в голове – к сожалению, для этого должно было играть радио – клин клином.
Вместе с тем, у мелодий в голове было еще одно зловещее качество: даже самые любимые музыкальные произведения, единожды прозвучавшие «внутри», невозможно было воспринимать из обычных источников, они дико раздражали.
После нескольких месяцев пытки Мэгги все-таки решилась обратиться со своей проблемой к врачу. Как ни странно, рассказ пациентки доктора не удивил. Он сообщил женщине, что та страдает от малоизвестного и редкого расстройства – музыкальных галлюцинаций – и относится к небольшому, но существенному количеству людей, которые слышат музыку, которой просто нет.
Большинство страдальцев – пожилые люди. Песни часто являются к ним из самых глубоких «архивов» памяти. У одних звучит итальянская опера, которую в незапамятные времена любили слушать родители. У других грохочут гимны, играет джаз или шумят популярные мелодии.
Кто-то привыкает и даже получает удовольствие, но таких единицы. Основная масса пытается музыку остановить: закрывают окна и двери, засовывают вату в уши или спят с подушкой на голове – не помогает, конечно.
Между тем, музыкальные галлюцинации – не новое явление, они вторгались в умы людей прошлых столетий. Например, знаменитый композитор Роберт Шуман галлюцинировал музыкой в конце жизни и зафиксировал этот факт – сообщил потомкам, что писал под диктовку призрака Шуберта.
Но эти галлюцинации долгое время не признавались медиками как самостоятельное расстройство. Были попытки связать музыкальные галлюцинации с целым диапазоном состояний человека, включая старость, глухоту, мозговые опухоли, передозировки препарата и даже пересадки печени.
Но ясно было только одно: музыкальные нельзя путать и смешивать с другими галлюцинациями, типа голосов и видений, так как человек может слушать мелодии без какого-либо иного искажения реальности.
Первое масштабное исследование музыкальных галлюцинаций было проведено в японской психиатрической больнице в 1998 году. Там обнаружилось, что слышат музыку в голове 6 из 3 тысяч 678 пациентов. Это соотношение, впрочем, не отражает реального положения дел, так как все пациенты имели серьезные психические расстройства.
Так вот, японские психиатры и их немногочисленные последователи выяснили, что наш мозг обрабатывают музыку через уникальную сеть нейронов. Сначала звуки при входе в мозг активизируют область около ушей, названную первичной слуховой корой, которая начинает обрабатывать звуки на самом основном их уровне.
Затем слуховая кора передает собственные сигналы другим областям, которые могут признать более сложные особенности музыки, типа ритма и мелодии.
Оказалось, что эта сеть нейронов в слуховой коре может начать работать не так, как надо, не затрагивая своим «сбоем» никаких других областей мозга.
Продолжил работу в данном направлении Тимоти Гриффитс, британский эксперт по расстройствам слуха из медицинской школы университета Ньюкасла. В прошлом году он изучил шестерых пожилых пациентов, у которых музыкальные галлюцинации появились вместе с глухотой.
При помощи позитронной эмиссионной томографии ученый обнаружил несколько областей в мозге, которые стали более активными во время музыкальных галлюцинаций. Результат доктора озадачил: «Я увидел почти то же, что и у нормальных людей, которые слушают музыку», – признался Гриффитс.
Главное отличие, по его словам, в том, что музыкальные галлюцинации не активизируют первичную слуховую кору, а используют только части мозга, ответственные за превращение простых звуков в сложную музыку.
Согласно гипотезе Гриффитса, обрабатывающие музыку области мозга непрерывно ищут образцы в сигналах, поступающих от ушей. Поскольку этим областям нужна мелодия, они усиливают определенные звуки, которые соответствуют музыке, и минимизируют посторонние шумы.
Когда в уши не поступает никаких звуков, части мозга могут попытаться ухватиться хоть за что-нибудь, за случайные импульсы и сигналы, попробовать создать из них некую структуру, копаясь в воспоминаниях. Так несколько нот могут внезапно превратиться в знакомую мелодию.
Для большинства из нас это может закончиться производством песни, которая с трудом, но выйдет из нашей головы, поскольку постоянный поток информации, входящий в наши уши, подавляет эту музыку. У глухих этого потока, понятно, нет, поэтому они могут слышать музыку все время.
Допустим, с музыкальными галлюцинациями у глухих Гриффитс разобрался. Но как быть со слышащими людьми, вроде мисс Мэгги? Мы возвращаемся к психиатру Виктору Азизу. Его исследование – самое свежее и, как говорят, самое масштабное за все время.
По данным британских медиков, в возрасте 65 лет от музыки в голове страдает один из 10 тысяч человек (хотя истинные масштабы установить невозможно – многие свои мелодии скрывают). Тем и ценно исследование Азиза и Уорнера, так как они проанализировали аж 30 случаев музыкальной галлюцинации (в среднем пациенту было 78 лет, треть из них были глухими).
Выяснилось, что у женщин музыка играет в голове чаще, чем у мужчин. В двух третях случаев пожилым слышится религиозная музыка. Но Азиз считает, что «в будущем люди станут галлюцинировать и популярной, и классической музыкой, тем, что сегодня слышат постоянно».
Психиатры думают, что музыкальные галлюцинации происходят, когда люди лишаются богатой звуками окружающей среды, теряют слух или живут в изоляции, а дальше – практически те же объяснения, что и у Гриффитса.
При отсутствии звуков, поступающих через уши, мозг производит случайные импульсы, которые интерпретирует как звуки, затем обращается за помощью к воспоминаниям о музыке, и песня начинается.
Азиз полагает, что музыкальные галлюцинации распространены и среди молодежи, просто мы об этом не знаем. Любопытно, что доктор отыскал одного 28-летнего американца, который научился жить с галлюцинациями и даже нашел в них источник комфорта – музыка в голове отражает его эмоциональное
состояние.
«Она играет на заднем плане, как музыка в кинофильме, – говорит этот молодой человек.
– Иногда эта мелодия останавливается, и это заставляет меня чувствовать себя неуверенно, будто я оказался не в том месте не в то время, кажется, будто что-то не так».
Музыкальные галлюцинации только пока считаются редким расстройством, но вскоре, по мнению Азиза, могут стать обычным делом, поскольку современный человек живет в наводненном музыкой мире (слыхали о зубной щетке, транслирующей музыку через челюсть?).
Сейчас она звучит почти везде и практически отовсюду – не только из плееров, радиоприемников, телевизора, но и в лифтах, спортзалах, торговых центрах, на улицах. Не исключено, что потом эта музыка сама по себе заиграет в головах. И еще хорошо, если это будет не «девушка Прасковья».
//Membrana.ru
Музыкальная галлюцинация (музыкальный шум в ушах) — Звон в ушах UK
Причины и методы лечения музыкальных галлюцинаций, когда вы слышите музыку, когда она не играет.
Что такое музыкальная галлюцинация?
Возможно, вы знакомы с «ушными червями», когда отрывок песни или мелодии застревает у вас в голове после того, как вы ее услышали.
Музыкальная галлюцинация или музыкальный шум в ушах — это также опыт прослушивания музыки, когда она не играет, но она, как правило, длится дольше и не отражает какую-либо внешнюю музыку, которую вы, возможно, недавно слышали.
Слышать звук, который никто другой не слышит, довольно часто и называется шумом в ушах. Обычно это переживание простого звука, такого как жужжание, звон или шипение. Однако для некоторых людей эти переживания могут быть более сложными и эмоциональными, и можно услышать музыку.
У большинства людей с музыкальными галлюцинациями нет основной причины. Не предполагается связи с психическими заболеваниями.
Интрузивность музыкального шума в ушах можно контролировать с помощью методов, используемых для лечения других форм шума в ушах.
Музыкальные галлюцинации имеют убедительное ощущение реальности и часто ошибочно принимаются за настоящую музыку, пока не становится ясно, что никто не играет. Это особенно верно, когда музыкальные галлюцинации переживают впервые.
У кого бывают музыкальные галлюцинации?
Музыкальные галлюцинации могут возникнуть у каждого, но есть группы людей, у которых они встречаются чаще. Сюда входят одинокие люди и люди с потерей слуха. Это также чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и у людей старше 60 лет. Что вызывает музыкальные галлюцинации?
У большинства людей основная причина не обнаружена.
Очень редко , может быть вызвано серьезными заболеваниями, например, проблемами с кровеносными сосудами в головном мозге или опухолями головного мозга.
Музыкальные галлюцинации также чаще встречаются у людей, страдающих эпилепсией или болезнью Альцгеймера. Поэтому очень важно сообщить своему врачу, если у вас есть музыкальные галлюцинации и изменения в вашем зрении, головокружение, сильные головные боли, проблемы с вашей речью или трудности с движениями.
Это вызвано моими лекарствами?
Как и шум в ушах, ряд лекарств обвиняют в том, что они вызывают или способствуют возникновению музыкальных галлюцинаций. Однако ничего не доказано, за исключением препаратов на основе опиума, таких как трамадол, сульфат морфина и оксикодон, которые, как было показано, в редких случаях вызывают музыкальные галлюцинации.
Если вы считаете, что ваша музыкальная галлюцинация может быть вызвана одним из этих веществ или другим лекарством, важно, чтобы вы не прекращали его прием и не корректировали дозировку без предварительного обсуждения этого с вашим лечащим врачом или врачом, который прописал лекарство.
медикамент.
Является ли музыкальная галлюцинация психиатрической проблемой?
Большинство людей с музыкальными галлюцинациями не имеют психических расстройств.
Некоторые люди с музыкальными галлюцинациями опасаются, что это может быть симптомом психического расстройства, например шизофрении. Хотя при шизофрении часто можно услышать голоса, на самом деле музыкальные галлюцинации случаются очень редко, и считается, что нет связь между двумя условиями.
Музыкальные галлюцинации довольно часто встречаются у людей, страдающих обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР), при котором они испытывают повторяющиеся, навязчивые и тревожные мысли и испытывают сильные побуждения к повторным действиям. Подсчитано, что около четырех из десяти человек с ОКР в какой-то момент своей жизни испытывают музыкальные галлюцинации. Важно отметить, что у большинства людей с музыкальными галлюцинациями нет 9У 0024 ОКР.
Можно ли вылечить музыкальные галлюцинации?
Если музыкальная галлюцинация имеет первопричину, устранение причины часто приводит к облегчению галлюцинации.
Может быть уместно использовать лекарства для лечения основного заболевания, и ваш врач будет рад обсудить это с вами.
Наиболее распространенной причиной является потеря слуха. Ваш врач, вероятно, попросит вас пройти проверку слуха. По результатам этого могут назначить слуховой аппарат.
Многие люди обнаруживают, что музыкальные галлюцинации становятся менее навязчивыми после того, как их состояние было объяснено, и они уверены, что нет серьезной основной причины. Если, несмотря на это, шум в ушах продолжает беспокоить, с ним можно справиться с помощью методов, используемых для лечения других форм шума в ушах.
Загрузите свою копию «Музыкальной галлюцинации» здесь:
МУЗЫКАЛЬНАЯ ГАЛЮЦИНАЦИЯ
Автор: д-р Томас Э. Коуп, доктор медицинских наук (неврология), консультант-невролог, больница Адденбрука, Кембридж
Версия 4.1 Мы также предлагаем бесплатную программу электронного обучения борьбе с тиннитусом Take on Tinnitus. Изображения: Фортепиано Анастасии Колчиной на Pexels. Время от времени у каждого в голове застревает песня. Но что происходит, когда вы думаете, что слышите мелодию, которая на самом деле не играет? Это может быть синдром музыкального слуха (MES), состояние, при котором вы слышите музыку или пение, когда их нет. Если это происходит с вами, вы можете быть обеспокоены тем, что MES может быть ранним признаком слабоумия. Хотя это может быть неприятно, будьте уверены, что это не признак слабоумия — это, скорее всего, результат потери слуха. Простое знание того, что у вас МЭШ, а не более серьезное заболевание, может сделать этот опыт гораздо менее раздражающим. Давайте подробнее рассмотрим причины MES, как его лечить и можно ли что-то сделать, чтобы уменьшить громкость. МЭН — это состояние, вызывающее музыкальные слуховые галлюцинации, обычно связанное с нарушением слуха. Мозг собирает информацию от органов чувств, чтобы помочь вам понять мир. Когда ваше чувство слуха нарушено, мозг не готов просто игнорировать это чувство. Итак, мозг продолжает искать информацию. Получая взамен мало или вообще ничего, мозг начинает заполнять пробелы, используя то, что он уже знает о мире. Это может производить различные звуки. В случае MES мозг предпочитает заполнять пробелы музыкой. MES похож на шум в ушах, который вызывает звон, жужжание или шипение, а также связан с потерей слуха. MES иногда называют музыкальным шумом в ушах. Хотя механизмы, лежащие в основе MES, не очень хорошо изучены, все же есть некоторые выявленные причины, лежащие в их основе. При отсутствии других галлюцинаторных или когнитивных симптомов, прослушивание музыки, которой нет, вероятно, связано с потерей слуха. Были сообщения о случаях, когда кохлеарная имплантация или удаление вызывали МЭС. Связь между кохлеарными имплантами и MES недостаточно изучена, поэтому информация ограничена. В одном небольшом исследовании с участием 82 пациентов было обнаружено, что МЭШ развился у 22 процентов — у 7 до имплантации и у 11 после имплантации. Некоторые лекарства могут вызывать галлюцинации, включая слуховые галлюцинации. Это, скорее всего, связано с прослушиванием голосов или шумов. Медикаменты редко вызывают МЭС. Если вы считаете, что ваше лекарство вызывает какие-либо галлюцинации, немедленно поговорите со своим лечащим врачом о корректировке дозировки или смене лечения. Если вы считаете, что у вас может быть МЭШ, важно обратиться к врачу, чтобы поставить правильный диагноз и начать соответствующее лечение. Лечение потери слуха может облегчить симптомы. Если вы можете улучшить свой слух с помощью слухового аппарата, это может быть все, что вам нужно, чтобы ваш мозг не заполнил пробелы. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) не остановит музыку, но поможет научиться ладить с ней. По сути, этот метод включает в себя тренировку игнорировать музыку. Исследования показывают, что КПТ может помочь людям справиться с шумом в ушах. Если ваш MES не вызван лекарствами, которые вы принимаете, и ничто другое не работает, есть некоторые лекарства, которые могут помочь. Для лечения MES использовались следующие препараты: минусы с вашим врачом, прежде чем принимать решение о стратегии лечения. Помимо смены лекарств и слуховых аппаратов, вы можете внести небольшие коррективы в свою повседневную жизнь, чтобы уменьшить последствия MES. Если вы слышите со слуховым аппаратом или без него, попробуйте добавить немного шума. Это может показаться нелогичным, но прослушивание музыки или любого фонового шума может помешать вашему мозгу включить группу. Другие стратегии, которые могут помочь вам, когда музыка вызывает проблемы, включают: Некоторые действия также могут помочь вам снизить общий стресс, связанный с МЭС, например: Если у вас возникли проблемы с переносимостью MES, поговорите со своим врачом. Попросите направление, если вы считаете, что посещение терапевта принесет вам пользу.
.
Синдром музыкального слуха: причины и лечение
Это не редкость, но редко диагностируется. Похоже, что это связано с потерей слуха, но точный механизм MES остается загадкой. Потеря слуха
Но не всегда удается установить причину. Конечно, MES может сочетаться с другим состоянием, таким как деменция. Кохлеарный имплант
Лекарства
Стандартной терапии MES не существует, поэтому лечение определяется в каждом конкретном случае. Слуховые аппараты
Когнитивно-поведенческая терапия
Лекарства
Изменение образа жизни
