Социально-методический центр поддержки СО НКО Московской области

как восстановиться, избавиться от астенического синдрома и набраться сил после ОРВИ и гриппа

Слабость после болезни — нормальное явление, поскольку организм потратил много энергии на борьбу с инфекцией. Но если чувство усталости не проходит даже после отдыха, возникает не только после физической, но и после умственной деятельности, а также сочетается с апатией, — это не слабость, а астенический синдром¹. Разбирались, почему он возникает, как от него избавиться и что делать, чтобы он не возникал снова.

Причины появления слабости после болезни

Точную причину появления астенического синдрома после инфекции пока не установили. Но есть несколько предположений, почему появляется слабость:

●     Воспаление мозговой ткани. Сигнал о распространении инфекции попадает в мозг, что активирует иммунологически чувствительные клетки и выделение цитокинов — особых белков, которые помогают бороться с болезнью. В головном мозге возникает воспалительная реакция, провоцирующая астению².

●     Дефицит энергии на фоне гипоксии — недостатка кислорода в крови. Гипоксия появляется из-за накопления микробных токсинов и интоксикации продуктами обмена веществ, в частности реакций окисления. Кислород хуже усваивается тканями, нарушается обмен белков, в крови накапливается аммиак. Это отрицательно сказывается на состоянии центральной нервной системы — нервные импульсы передаются медленнее, человеку становится сложнее заниматься умственной работой и выполнять обычные бытовые дела

3.

Кроме того, астения связана и с особенностями вируса гриппа. Он подавляет иммунитет и напрямую поражает клетки нервной системы — эти особенности повышают риск развития астенического синдрома^{4, 5}.

Для борьбы с вирусами гриппа показаны противовирусные препараты. Одним из них является современный препарат Нобазит^®. Он эффективно подавляет действие вирусов гриппа и других возбудителей острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ)⁶.

Дополнительно Нобазит® оказывает противовоспалительный эффект, сопоставимый с действием ибупрофена⁷. Рекомендовано начинать лечение как можно раньше – при появлении первых симптомов заболевания⁶.

Симптомы астенического синдрома

Астенический синдром возникает из-за действия инфекции на клетки мозга. Это не просто слабость, а неврологические нарушения. Проблемы в работе нервной системы вызывают физические и эмоционально-психологические симптомы.

Физические симптомы астенического синдрома⁸:

●     повышенная утомляемость;

●     слабость мышц;

●     снижение аппетита;

●     расстройства пищеварения;

●     боль в суставах и костях;

●     тошнота;

●     боль в животе;

●     тахикардия⁹;

●     боль в сердце;

●     повышенная потливость;

●     снижение либидо;

●     нарушение менструального цикла¹⁰;

●     периодический подъем температуры тела.

Основная проблема астенического синдрома — это потеря работоспособности. Умственное или физическое напряжение ухудшают состояние человека, из-за чего растет тревожность, появляется чувство бессилия¹¹.

Из-за поражения нервной системы возникают неврологические симптомы¹²:

●     головная боль;

●     метеозависимость¹³;

●     тяжесть и давление в голове;

●     головокружение;

●     резкие перепады настроения;

●     слезливость;

●     проблемы с самоконтролем;

●     неусидчивость и нетерпеливость;

●     нарушение сна — бессонница, раннее пробуждение или сонливость, в том числе дневная;

●     светобоязнь;

●     непереносимость громких звуков;

●     повышенная чувствительность к прикосновениям;

●     снижение памяти и внимания;

●     тревожность.

Самые распространенные симптомы — это усталость, которая встречается у 58% пациентов после гриппа, и головная боль — у 44% пациентов. Нарушение внимания и остальные проявления встречаются намного реже¹⁴.

Как правило, симптомы сохраняются от четырех недель до семи месяцев. Продолжительность зависит от тяжести течения болезни¹⁵.

Как восстановить силы

Начать реабилитацию от астенического синдрома можно самостоятельно. Если методы самопомощи не помогают, стоит обратиться к врачу — он назначит физиопроцедуры и препараты для восстановления.

Способы самопомощи

Пациентам с астенией тяжело переносить физическую активность, но начинать восстановление рекомендуют именно с нее. Ученые считают, что физическое бездействие усугубляет течение астении, а пользу лечения дозированной физической нагрузкой доказывают исследования¹⁶. Постепенно увеличивая нагрузку, пациент будет чувствовать себя лучше и восстановит активность¹⁷.

Начинать восстановление стоит с ходьбы, при этом следить за пульсом. Есть 3 режима ходьбы:

●     щадящий — до 1 км;

●     щадяще-тренирующий — до 1,5 км;

●     тренирующий — до 3 км.

Начинать нужно с первого, постепенно переходя на более высокие уровни. Режим меняют с учетом самочувствия и разговорного теста:

●     если человек легко произносит целое предложение, значит уровень интенсивности низкий и нужно увеличить интенсивность ходьбы;

●     если на втором предложении у человека появляется легкая одышка, значит уровень интенсивность ходьбы подобран правильно;

●     в случаях, когда занимающийся может произнести только одно или несколько слов, значит уровень интенсивности высокий, и лучше уменьшить интенсивность ходьбы¹⁸.

Дополнительно подключают лечение питанием, то есть диетотерапию. Она помогает восстановить силы после перенесенного гриппа¹⁹. Есть нужно 4–5 раз в день.

Рацион должен быть низкокалорийным и высокобелковым. Из меню исключают быстрые углеводы: сахар, кондитерские изделия, газированные напитки и магазинные соки, острые соусы, маринад, консервы и соленья. Овощи с большим количеством грубой клетчатки, то есть редьку, редис, бобовые, чеснок и хрен, употреблять также не рекомендуют²⁰.

Рекомендованные суточные КБЖУ при астеническом синдроме:

●     20–30 ккал/кг;

●     не менее 0,83 г белка на 1 кг веса;

●     80–85 г жиров;

●     350–400 г углеводов.

Важно также соблюдать питьевой режим. Рекомендуется пить не менее 1,5–2 л жидкости в день.

Что может назначить врач

Диетотерапию и физическую нагрузку рекомендуют сочетать с психотерапией. Лучше выбирать когнитивно-поведенческую терапию, поскольку эффективность этого метода доказана в клинических испытаниях. Он помогает людям заново обрести мотивацию и избавиться от симптомов усталости²¹.

В других испытаниях положительный эффект показывает сенсоротерапия. Это арт-терапия, которая сочетает лечение музыкой, ароматами и цветом. Такой вариант разгрузки улучшает психологическое и эмоциональное состояние, уменьшает тревогу, устраняет апатию и проблемы со сном²².

Избавиться от астенического синдрома помогают физиопроцедуры²³:

●     гидротерапия — плавание, контрастный душ, душ Шарко;

●     лечебная гимнастика;

●     дыхательная гимнастика с использованием респираторных тренажеров;

●     массаж;

●     иглорефлексотерапия;

●     гипербарическая оксигенация — дыхание кислородом под высоким давлением²⁴;

●     низкочастотная, высокочастотная импульсная магнитотерапия;

●     лекарственный электрофорез;

●     лечение синусоидальными модулированными токами;

●     ультразвуковая терапия;

●     лазерная терапия;

●     нормобарическая интервальная гипокси-гипероксическая тренировка — попеременное дыхание большим и малым количеством кислорода²⁵.

Лечение проводят в течение полугода после выздоровления от гриппа.

Отдельно рассматривают витаминотерапию. По результатам исследования, у пациентов с астеническим синдромом часто наблюдают дефицит витамина D. Через месяц после начала приема 100000 ЕД витамина D симптомы депрессии и тревоги становятся менее выраженными²⁶. Также рекомендуют принимать витамин В6²⁷, С и Р²⁸, а также поливитамины²⁹.

Чтобы облегчить симптомы астении, также используют медикаменты:

●     ацетил-L-карнитин³⁰ — вещество, способное защищать нервные клетки от повреждений и восстанавливать их;

●     препараты магния³¹;

●     ноотропы — средства, улучшающие метаболизм головного мозга³²;

●     адаптогены — вещества, которые усиливают способность организма сопротивляться стрессу и токсическим веществам;

●     нейропротекторы — препараты, которые защищают нервные клетки от действия внутренних и внешних повреждающих факторов;

●     антиоксиданты — вещества, которые предотвращают повреждение клеток свободными радикалами³³.

Комплексный подход к лечению поможет быстрее восстановить силы и избавиться от астенического синдрома.

Профилактика повторного заражения гриппом

Самый эффективный способ снизить риск заражения гриппом — вакцинация³⁴. Общая профилактика вирусных болезней делится на медикаментозную — с помощью препаратов, и немедикаментозную — без них.

Как защититься от гриппа без лекарств:

●     обрабатывать воздух низкими дозами озона с помощью озонатора³⁵;

●     регулярно проветривать помещение³⁶;

●     использовать антисептики;

●     в местах скопления людей носить маски и других средства индивидуальной защиты.

Для более эффективной профилактики в периоды высокой заболеваемости используют препараты:

●     антисептики, которые смывают возбудителей ОРВИ с носа и горла;

●     лейкоцитарные интерфероны — искусственные белки, которые работают как естественные иммунные вещества человека, но могут вызывать побочное действие;

●     индукторы интерферона³⁷ — усиливают выработку собственных интерферонов и повышают иммунитет.

Коротко о главном

➢    Астенический синдром — это слабость после болезни, которая не проходит даже после отдыха и наступает после умственной или незначительной физической деятельности.

➢    Астенический синдром возникает из-за системного воспаления, снижения иммунитета, повреждения вирусом клеток мозга и дефицита энергии на фоне гипоксии.

➢    Симптомы астенического синдрома бывают физическими, например, усталость, боли в животе и сердце, а также неврологическими — к ним относится головокружение, тревожность, апатия, резкие перепады настроения и другие.

➢    Восстановить силы после болезни помогает витаминотерапия, диетотерапия, физиотерапия и прием различных групп препаратов.

➢    Для профилактики ОРВИ и гриппа рекомендуют носить маски, озонировать и регулярно проветривать помещение. К медикаментозным методам профилактики относится применение антисептиков, а также других препаратов — например, интерферонов и индукторов интерферонов.

---

¹ Щукин И.А. Коррекция астенического синдрома. Медицинский алфавит. Больница — все для ЛПУ. 2013;4: 38-44.

² Воробьева Ю.Д., Дюкова Г.М. Астенический синдром в контексте пандемии COVID-19. Медицинский алфавит. Неврология и психиатрия. 2020;33(4): 26-34

³ Эбзеева Е.Ю., Остроумова О.Д., Миронова Е.В. Эффективность и безопасность применения Милдроната при постинфекционном астеническом синдроме (клинические примеры). Медицинский алфавит. Современная поликлиника. 2020;2(1): 61-66.

⁴ Голубовская О.А., Гудзенко О.А., Шестакова И.В., Гайнутдинова Т.И., Левчук О.О. Постинфекционный астенический синдром и возможности его коррекции. «Неврология и нейрохирургия. Восточная Европа». 2019;9(1):128-136.

⁵ Боголепова А.Н., Осиновская Н.А., Коваленко Е.А., Махнович Е.В. Возможные подходы к терапии астенических и когнитивных нарушений при постковидном синдроме. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика.

2021;13(4):88–93.

⁶ Инструкция по медицинскому применению препарата Нобазит® ЛП-003508, Нобазит® Форте ЛП-006416

⁷ Зырянов С.К., Бутранова О.И., Гайдай Д.С., Крышень К.Л. Фармакотерапия острых респираторных инфекций, вызванных вирусами гриппа: современные возможности. Терапевтический архив, №1 — 2021

⁸ Голубовская О.А., Гудзенко О.А., Шестакова И.В., Гайнутдинова Т.И., Левчук О.О. Постинфекционный астенический синдром и возможности его коррекции. «Неврология и нейрохирургия. Восточная Европа». 2019;9(1): 128-136.

⁹ Эбзеева Е.Ю., Остроумова О.Д., Миронова Е.В. Эффективность и безопасность применения Милдроната при постинфекционном астеническом синдроме (клинические примеры). Медицинский алфавит. Современная поликлиника. 2020;2(1): 61-66.

¹⁰ Воробьева Ю.Д., Дюкова Г.М. Астенический синдром в контексте пандемии COVID-19. Медицинский алфавит. Неврология и психиатрия. 2020;33(4): 26-34.

¹¹ Щукин И. А. Коррекция астенического синдрома. Медицинский алфавит. Больница — все для ЛПУ. 2013;4: 38-44.

¹² Котова О.В., Акарачкова Е.С. Астенический синдром в практике невролога и семейного врача. РМЖ. 2016;13: 824– 829.

¹³ Ахапкина В. И., Федин А. И., Аведисова А. С., Ахапкин Р. В. Эффективность Фенотропила при лечении астенического синдрома и синдрома хронической усталости. «Рецепт». 2008;5(61): 79-84.

¹⁴ Боголепова А. Н. Возможные подходы к терапии астенических и когнитивных нарушений при постковидном синдроме. Поведенческая неврология. 2022;1: 52-54.

¹⁵ Айтбаев К.А., Муркамилов И.Т., Муркамилова Ж.А., Фомин В.В., Кудайбергенова И.О., Юсупов Ф.А. Постковидный синдром: частота, клинический спектр и проблемы для амбулаторной службы. Практическая медицина. 2021;19(5):15-20.

¹⁶ Эбзеева Е.Ю., Остроумова О.Д., Миронова Е.В. Эффективность и безопасность применения Милдроната при постинфекционном астеническом синдроме (клинические примеры). Медицинский алфавит. Современная поликлиника. 2020;2(1): 61-66.

¹⁷ Lane R. Chronic fatigue syndrome: is it physical? J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2000 Sep;69(3):289. doi: 10.1136/jnnp.69.3.289

¹⁸ Мещеряков А.В., Сарсания С.К., Коникова А.А. Адаптации к физической нагрузке лиц пожилого возраста с использованием дозированной ходьбы. Поволжский педагогический поиск (научный журнал). 2020;1(31): 50-57.

¹⁹ Очколяс М. В., Гальвас Н. Ю., Харитоненко К. А. Метод гипербарической оксигенации в комплексном лечении и реабилитации постковидного синдрома: новый опыт и достижения. Морская медицина. 2022;8(1): 94-98.

²⁰ Марченкова Л.А., Макарова Е.В., Юрова О.В. Роль микронутриентов в комплексной реабилитации пациентов с новой коронавирусной инфекцией СOVID-19. Вопросы питания. 2021;90(2): 40–49.

²¹ Воробьева Ю.Д., Дюкова Г.М. Астенический синдром в контексте пандемии COVID-19. Медицинский алфавит. Неврология и психиатрия. 2020;33(4): 26-34.

²² Генова Н.М., Захарова И.Е. Использование технологий арт-терапии по преодолению постковидного синдрома: психолого-педагогические аспекты. Международный научно-исследовательский журнал. 2022;6(120): 22-25.

²³ Эбзеева Е.Ю., Остроумова О.Д., Миронова Е.В. Эффективность и безопасность применения Милдроната при постинфекционном астеническом синдроме (клинические примеры). Медицинский алфавит. Современная поликлиника. 2020;2(1): 61-66.

²⁴ Очколяс М. В., Гальвас Н. Ю., Харитоненко К. А. Метод гипербарической оксигенации в комплексном лечении и реабилитации постковидного синдрома: новый опыт и достижения. Морская медицина. 2022;8(1): 94-98.

²⁵ Бралюк М. А., Акинина Е. Г., Воронова О. А. Анализ результатов использования нормобарической интервальной гипокси-гипероксической тренировки у больных с постковидным синдромом. Главный врач. 2022;1(82): 37-40.

²⁶ Воробьева Ю.Д., Дюкова Г.М. Астенический синдром в контексте пандемии COVID-19. Медицинский алфавит. Неврология и психиатрия. 2020;33(4): 26-34.

²⁷ оголепова А. Н. Возможные подходы к терапии астенических и когнитивных нарушений при постковидном синдроме. Поведенческая неврология. 2022;1: 52-54.

²⁸ оголепова А. Н. Возможные подходы к терапии астенических и когнитивных нарушений при постковидном синдроме. Поведенческая неврология. 2022;1: 52-54.

²⁹ Шишкова В.Н., Мартынов А.И. Новые возможности в терапии астенических симптомов после перенесенной новой коронавирусной инфекции. Медицинский совет. 2022;16(6): 24–35.

³⁰ Щукин И.А. Коррекция астенического синдрома. Медицинский алфавит. Больница — все для ЛПУ. 2013;4: 38-44.

³¹ Боголепова А. Н. Возможные подходы к терапии астенических и когнитивных нарушений при постковидном синдроме. Поведенческая неврология. 2022;1: 52-54.

³² Котова О.В., Акарачкова Е.С. Астенический синдром в практике невролога и семейного врача. РМЖ. 2016;13: 824– 829.

³³ Власова Т. И., Спирина М. А., Арсентьева Е. В., Шамрова Е. А., Ситдикова А. В. Патогенетические механизмы неврологического постковидного синдрома и основы его патогенетического лечения и профилактики (обзор литературы). Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Медицинские науки. 2021;4: 129-141

³⁴ Белобородов В. Б., Ковалев И. А., Сапронов Г. В. Актуальные вопросы эмпирической терапии тяжёлой бактериальной внебольничной пневмонии в сезон респираторных вирусных инфекций. Антибиотики и химиотерапия. 2020; 65: 64-70.

³⁵ А.С. Прилуцкий, С.В. Капранов, К.Е. Ткаченко, Л.И. Яловега. Озонирование воздуха для профилактики бактериальных и вирусных инфекций. Пермский медицинский журнал. 2021;38(6): 109-119.

³⁶ Кочетков П.А., Мейтель И.Ю. Профилактика и лечение острых вирусных инфекций верхних дыхательных путей и их бактериальных осложнений. РМЖ. Оториноларингология. 2016;4: 231–235.

³⁷ Кочетков П. А., Мейтель И.Ю. Профилактика и лечение острых вирусных инфекций верхних дыхательных путей и их бактериальных осложнений. РМЖ. Оториноларингология. 2016;4: 231–235.

О препарате Скачать инструкцию

Слабость, потеря мышечной силы — причины, обследование и лечение в Астрахани | Симптомы

Опухоли головного мозга

Признаки: Головные боли, изменения характера, дезориентация, трудности с концентрацией, сонливость, потеря равновесия и координации, а также паралич и онемение, иногда припадки.

Рассеянный склероз (затрагивает головной мозг, спинной мозг)

Признаки: Обычно другие симптомы нарушения функции нервной системы (потеря чувствительности, потеря координации и нарушения зрения). Слабость, которая имеет преходящий характер, иногда затрагивает различные части тела,ухудшается во время жаркой погоды.

Инсульт

Признаки: Внезапные симптомы:слабость или паралич, обычно с одной стороны тела; нарушения или потеря чувствительности с одной стороны тела, затрудненная речь, иногда неразборчивая речь, спутанность сознания, мутность, размытость или потеря зрения, в особенности в одном глазу, головокружение или потеря равновесия и координации.

Острый поперечный миелит (внезапное воспаление спинного мозга)

Признаки: Покалывание, онемение или мышечная слабость, которые быстро развиваются (от нескольких часов до нескольких дней), начинаются в стопах и поднимаются вверх. Обычно плотное охватывающее напряжение вокруг грудной клетки или живота, часто затрудненное мочеиспускание. При тяжелом поражении потеря контроля над функцией мочевого пузыря и кишечника и/или снижение половой реакции, в том числе эректильная дисфункция у мужчин. У пациентов с 
рассеянным склерозом, воспалением кровеносных сосудов, страдающих болезнью Лайма или сифилисом.

Синдром конского хвоста (вследствие давления на несколько корешков спинномозгового нерва) Признаки: Потеря ощущений в верхней внутренней части бедер, в ягодицах, мочевом пузыре, гениталиях.  Обычно боль в пояснице, слабость в обеих ногах Потеря контроля над функцией мочевого пузыря и кишечника и/или снижение половой реакции, в том числе эректильная дисфункция у мужчин. Возникает у больных с разрывом или грыжей диска, распространением злокачественной опухоли на спинной мозг.

Компрессия спинного мозга (острая)

Признаки: Симптомы развиваются в течение нескольких часов или дней. Слабость или паралич ног и иногда рук, а также потеря чувствительности. При наличии абсцессов или опухолей ощущение болезненности при касании участка компрессии. Возникает у больных абсцессами, гематомами, травмами шеи или спины, раком.

Компрессия спинного мозга (хроническая)

Признаки: Симптомы проявляются в течение от нескольких недель до нескольких месяцев. При тяжелом поражении потеря контроля над функцией мочевого пузыря и кишечника и/или снижение половой реакции, в том числе эректильная дисфункция у мужчин. Возникает у больных с шейным спондилезом, стенозом позвоночного канала, с некоторыми опухолями.

Компрессия корешка спинномозгового нерва разорванным диском

Признаки: Слабость, онемение или и то, и другое в одной ноге или руке. Обычно боль в спине или шее, стреляющая вдоль ноги или руки.

Боковой амиотрофический склероз (БАС)

Признаки: Прогрессирующая мышечная слабость, которая часто начинается в кистях, иногда затрагивает одну сторону в большей степени, чем другую. Неуклюжесть, непроизвольные сокращения мышц и мышечные спазмы. Слюнотечение и затруднения в речи и глотании. По мере прогрессирования нарушения затрудненное дыхание и в итоге смертельный исход.

Постполиомиелитный синдром

Признаки: Быстрая мышечная усталость и прогрессирующая мышечная слабость. Иногда подергивание мышц и потеря мышечной ткани. У людей, переболевших полиомиелитом.

Синдром Гийена — Барре

Признаки: Слабость и часто потеря чувствительности, которые обычно начинаются в обеих ногах, затем продвигаются вверх к рукам. При тяжелой степени — затруднения в глотании и дыхании.

Повреждение нерва

Признаки: Мышечная слабость, которая часто начинается в обеих стопах, затем затрагивает кисти, затем поднимается вверх по ногам и рукам. Потеря чувствительности, обычно до появления мышечной слабости, исчезновение рефлексов. Возникает у  пациентов со злоупотреблением алкоголем, с сахарным диабетом,  с инфекциями  (дифтерией, гепатитом С, ВИЧ-инфекцией,  с болезнью Лайма или сифилисом), с саркоидозом,  с дефицитом витаминов (дефицитом тиамина, витамина B6 или витамина B12).

Наследственные невропатии (болезнь Шарко-Мари-Тута)

Признаки: Истощение (атрофия) мышц, иногда потеря рефлексов. Потеря чувствительности, включая способность ощущать положение конечностей, вибрацию, боль и температуру.

Ботулизм 

Признаки: Сначала часто сухость во рту, опущенные веки, нарушения зрения (например, двоение зрения), затруднения в глотании и речи, а также быстро прогрессирующая мышечная слабость, часто начинающаяся на лице и перемещающаяся вниз по телу. Если источником является зараженная пища — тошнота, рвота, желудочные спазмы и диарея.Отсутствие изменений в чувствительности.

Миастения гравис

Признаки: Слабые и опущенные веки, двоение зрения, затруднения в речи и глотании, а также слабость в руках и ногах. Чрезмерная слабость затронутых мышц, которая отмечается после нагрузки на мышцы, проходит в состоянии покоя, появляется снова при повторной нагрузке на мышцы.

Отравление органическими фосфатами (инсектицидами)

Признаки:Слезящиеся глаза, размытое зрение, повышенное слюноотделение, потливость, кашель, рвота, частая дефекация и мочеиспускание, а также мышечная слабость при наличии подергиваний.

Ботулотоксин

Признаки: Слабость мышц, в которые вводился препарат, или иногда всех мышц.

Нарушение мышечной функции вследствие употребления алкоголя, кортикостероидов или различных других препаратов.
Признаки: Слабость, обычно сначала приводящая к затруднениям при вставании или подъеме рук над головой. Использование лекарственных препаратов, вызывающих повреждение мышц (статинов). Если причиной является употребление алкоголя или определенных препаратов — ломота в мышцах и боль

Вирусные инфекции, вызывающие мышечное воспаление

Признаки: Ломота в мышцах и боли, усиливающиеся при движении, особенно при ходьбе. Иногда повышенная температура, насморк, кашель, боль в горле и/или утомляемость.

Состояния и заболевания, вызывающие общую мышечную атрофию

Признаки: При наличии очевидных признаков нарушения.Потеря мышечной ткани. Возникает вследствие ожогов, онкологических заболеваний, бездействия вследствие продолжительного постельного режима или обездвиживания в гипсовой повязке, сепсиса, голодания

Нарушение баланса электролитов 

Признаки: Слабость, которая затрагивает все тело, имеет преходящий характер, 
часто сопровождается мышечными спазмами и подергиваниями. Возникает вследствие определенных заболеваний или применения диуретиков.

Мышечные дистрофии (мышечная дистрофия Дюшенна и тазово-плечевая мышечная дистрофия)

Признаки: Прогрессирующая мышечная слабость, которая может начинаться в младенческом, детском или взрослом возрасте, в зависимости от типа может быстро прогрессировать, приводя к ранней смерти. При некоторых типах — патологическое искривление позвоночника (сколиоз) и слабость спинных мышц, которые часто развиваются в детском возрасте.

10 основных преимуществ хорошего сна

Хороший ночной сон невероятно важен для вашего здоровья. На самом деле, это так же важно, как сбалансированная, питательная диета и физические упражнения.

Хотя потребность во сне у разных людей разная, большинству взрослых требуется от 7 до 9 часов сна в сутки. Тем не менее, до 35% взрослых в Соединенных Штатах не высыпаются (1, 2).

Лишение сна может поставить под угрозу ваше здоровье и безопасность, поэтому важно ежедневно расставлять приоритеты и защищать свой сон.

В этой статье мы расскажем вам о 9 причинах, по которым вам нужно больше спать.

Многочисленные исследования связывают короткий сон, определяемый как сон менее 7 часов в сутки, с повышенным риском увеличения веса и более высоким индексом массы тела (ИМТ) (3, 4, 5).

На самом деле, анализ 2020 года показал, что у взрослых, которые спали менее 7 часов в сутки, риск развития ожирения был на 41% выше. Между тем, более длительный сон не увеличивал риск (6).

Считается, что влияние сна на увеличение веса зависит от множества факторов, включая гормоны и мотивацию к физическим упражнениям (5).

Например, лишение сна повышает уровень грелина и снижает уровень лептина. Грелин — это гормон, который заставляет нас чувствовать себя голодными, а лептин заставляет нас чувствовать себя сытыми. Это может вызвать у нас чувство голода и переедание (7).

Это подтверждается различными исследованиями, которые показали, что люди, лишенные сна, имеют больший аппетит и, как правило, потребляют больше калорий (8, 9).

Более того, чтобы компенсировать нехватку энергии, недосыпание может вызвать у вас тягу к продуктам с высоким содержанием сахара и жира из-за их более высокой калорийности (10, 11).

Что еще хуже, чувство усталости после ночи с недостаточным сном может лишить вас мотивации заниматься в спортзале, гулять или заниматься любой другой физической активностью, которая вам нравится.

Таким образом, приоритет сна может поддерживать здоровый вес тела.

Резюме

Короткая продолжительность сна связана с повышенным риском развития ожирения и увеличения веса. Лишение сна может повысить аппетит и заставить вас потреблять больше калорий. В частности, вы с большей вероятностью будете есть продукты с высоким содержанием сахара и жира.

Сон важен для различных аспектов работы мозга.

Недостаток сна негативно влияет на познание, концентрацию, продуктивность и работоспособность (12, 13, 14).

Хорошим примером является конкретное исследование перегруженных работой врачей. Было обнаружено, что врачи с умеренными, высокими и очень высокими нарушениями сна на 54%, 96% и 97% чаще сообщали о клинически значимых врачебных ошибках (15).

Аналогично, достаточное количество сна может улучшить успеваемость детей, подростков и молодых людей (16, 17, 18, 19).).

Наконец, было показано, что хороший сон улучшает навыки решения проблем и улучшает память как у детей, так и у взрослых (20, 21, 22).

Краткий обзор

Хороший сон способствует развитию навыков решения проблем и улучшению памяти. Напротив, было показано, что плохой сон ухудшает работу мозга и навыки принятия решений.

Доказано, что сон улучшает спортивные результаты.

Многочисленные исследования показали, что адекватный сон может улучшить мелкую моторику, время реакции, мышечную силу, мышечную выносливость и навыки решения проблем (23, 24, 25).

Более того, недостаток сна может увеличить риск получения травмы и снизить мотивацию к занятиям спортом (24).

Таким образом, достаточное количество сна может быть именно тем, что вам нужно, чтобы поднять свою производительность на новый уровень.

Резюме

Достаточный сон улучшает многие аспекты спортивных и физических результатов.

Низкое качество и продолжительность сна могут увеличить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (26, 27, 28).

Один анализ из 19исследования показали, что сон менее 7 часов в день приводит к увеличению риска смерти от сердечных заболеваний на 13% (29).

Другой анализ показал, что по сравнению с 7-часовым сном каждый 1-часовой продолжительность сна был связан с 6-процентным увеличением риска смертности от всех причин и сердечно-сосудистых заболеваний (30).

Более того, короткий сон, по-видимому, увеличивает риск высокого кровяного давления, особенно у людей с обструктивным апноэ во сне — состоянием, характеризующимся прерывистым дыханием во время сна (31, 32).

Фактически, одно исследование показало, что у людей, которые спали менее 5 часов в сутки, риск развития высокого кровяного давления был на 61% выше, чем у тех, кто спал 7 часов (33).

Интересно, что чрезмерный сон у взрослых — более 9 часов — также увеличивает риск сердечных заболеваний и высокого кровяного давления (29, 30, 33).

Резюме

Сон менее семи часов в сутки связан с повышенным риском сердечных заболеваний и высокого кровяного давления.

Короткий сон связан с повышенным риском развития диабета 2 типа и резистентности к инсулину, когда ваш организм не может правильно использовать гормон инсулин (34).

Фактически, анализ 36 исследований с участием более 1 миллиона человек показал, что очень короткий сон (менее 5 часов) и короткий сон (менее 6 часов) повышают риск развития диабета 2 типа на 48% и 18% соответственно ( 35).

Считается, что лишение сна может вызвать физиологические изменения, такие как снижение чувствительности к инсулину, усиление воспаления и изменение гормона голода, а также поведенческие изменения, такие как неверные решения и увеличение потребления пищи, — все это увеличивает риск диабета (36).

Кроме того, лишение сна связано с более высоким риском развития ожирения, сердечных заболеваний и метаболического синдрома. Эти факторы также увеличивают риск развития диабета (36, 37).

Резюме

Многие исследования показывают сильную связь между хроническим недосыпанием и риском развития диабета 2 типа.

Проблемы с психическим здоровьем, такие как депрессия, тесно связаны с плохим качеством сна и нарушениями сна (38, 39, 40).

Одно исследование с участием 2672 человек показало, что люди с тревогой и депрессией с большей вероятностью сообщали о худших показателях сна, чем люди без тревоги и депрессии (40).

В других исследованиях люди с нарушениями сна, такими как бессонница или обструктивное апноэ во сне, также сообщают о более высоких показателях депрессии, чем те, у кого их нет (41, 42).

Если у вас проблемы со сном и вы заметили, что ваше психическое здоровье ухудшилось, важно поговорить с лечащим врачом.

Резюме

Плохой сон тесно связан с депрессией, особенно у людей с нарушениями сна.

Было показано, что недостаток сна ухудшает иммунную функцию (43, 44).

В одном исследовании участники, которые спали менее 5 часов в сутки, имели в 4,5 раза больше шансов заболеть простудой по сравнению с теми, кто спал более 7 часов. У тех, кто спал 5–6 часов, вероятность была в 4,24 раза выше (45).

Некоторые данные также свидетельствуют о том, что правильный сон может улучшить реакцию организма на антитела к вакцинам против гриппа (46).

Недавно полученные предварительные данные показывают, что достаточное количество сна до и после вакцинации против COVID-19 может повысить эффективность вакцины. Тем не менее, необходимы дополнительные исследования, чтобы лучше понять эту возможную связь (47, 48, 49)., 50).

Резюме

Если вы будете спать не менее 7 часов, это улучшит вашу иммунную функцию и поможет бороться с простудой. Это также может повысить эффективность вакцины против COVID-19, хотя необходимы дополнительные исследования.

Плохой сон может оказать серьезное влияние на воспаление в организме.

Сон играет ключевую роль в регуляции нашей центральной нервной системы. В частности, он участвует в системах реакции на стресс, известных как симпатическая нервная система и ось гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая (ГГН) (51).

Известно, что потеря сна, особенно из-за нарушений сна, активирует воспалительные сигнальные пути и приводит к повышению уровня нежелательных маркеров воспаления, таких как интерлейкин-6 и С-реактивный белок (51, 52).

Со временем хроническое воспаление может вызвать развитие многих хронических состояний, включая ожирение, болезни сердца, некоторые виды рака, болезнь Альцгеймера, депрессию и диабет 2 типа (51, 52).

Резюме

Нарушение сна связано с более высоким уровнем воспаления. Со временем это может увеличить риск развития хронических заболеваний, таких как болезни сердца, депрессия и болезнь Альцгеймера.

Потеря сна снижает вашу способность регулировать эмоции и взаимодействовать в обществе.

Когда мы устаем, нам труднее контролировать свои эмоциональные всплески и свое поведение перед другими. Усталость также может повлиять на нашу способность реагировать на юмор и проявлять сочувствие (53, 54).

Кроме того, те, кто хронически недосыпает, чаще отказываются от участия в общественных мероприятиях и испытывают одиночество (55).

Приоритет сна может быть ключевым способом улучшить ваши отношения с другими людьми и помочь вам стать более общительным.

Если вы испытываете одиночество или эмоциональные всплески, не бойтесь обратиться за поддержкой к другу, члену семьи или медицинскому работнику. Чтобы узнать больше, просмотрите этот список ресурсов.

Резюме

Лишение сна может снизить ваши социальные навыки и способность обрабатывать эмоции.

Недостаток сна может быть опасен для вас и других.

Когда мы устаем, наша способность сосредоточиться на задачах, рефлексы и время реакции снижаются. На самом деле, сильное недосыпание сравнимо с чрезмерным употреблением алкоголя.

В частности, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что 1 из 25 человек заснул за рулем во время вождения. Те, кто спал менее 6 часов, чаще всего засыпали за рулем (56).

Одно исследование, проведенное в 2018 году, показало, что у людей, которые спали 6, 5, 4 или менее 4 часов, риск попасть в автомобильную аварию был в 1,3, 1,9, 2,9 и 15,1 раза выше соответственно. Это исследование показывает, что риск автомобильной аварии значительно увеличивается с каждым часом недосыпа (57).

Кроме того, CDC сообщает, что бодрствование более 18 часов сравнимо с содержанием алкоголя в крови (BAC) 0,05%. Через 24 часа этот показатель увеличивается до 1,00%, что превышает установленный законом предел вождения (56).

В дополнение к повышенным рискам, связанным с вождением, недостаток сна может также увеличить риск травм и ошибок на рабочем месте (58).

В целом, полноценный сон важен для безопасности каждого.

Резюме

Сильное недосыпание увеличивает риск попасть в автомобильную аварию или получить травму на работе. Это может сильно повлиять на вашу способность принимать важные решения.

Наряду с питанием и физическими упражнениями забота о сне является одним из столпов здоровья.

Недостаток сна связан со многими негативными последствиями для здоровья, включая повышенный риск сердечных заболеваний, депрессии, увеличения веса, воспалений и болезней.

Хотя индивидуальные потребности различаются, большинство исследований показывают, что для оптимального здоровья необходимо спать от 7 до 9 часов в сутки.

Точно так же, как вы отдаете предпочтение своей диете и физической активности, пришло время уделить сну то внимание, которого он заслуживает.

Просмотрите наш магазин сна и откройте для себя все лучшие продукты для достижения более глубокого сна

Всего одна вещь

Попробуйте это сегодня: На следующей неделе следите за тем, сколько часов сна вы получаете за ночь. Если меньше 7, старайтесь ложиться спать на 30 минут раньше каждый день на следующей неделе. Постепенно увеличивайте это время, пока не получите по крайней мере 7 часов в сутки.

Преодоление усталости после COVID-19 | Блог HealthPartners

Почему я все еще так устал? Когда будет мой пост COVID-19усталость уходит? Это обычные вопросы от людей, выздоравливающих от COVID-19. Как и многие вещи, связанные с коронавирусом, ответ не совсем ясен.

В то время как большинство людей быстро приходят в себя, другим требуется больше времени для восстановления. Но есть способы увеличить вашу энергию и концентрацию. Ниже мы рассмотрим распространенные симптомы усталости при COVID-19, причины, по которым вы можете испытывать трудности, советы по преодолению симптомов и когда обратиться к врачу.

Кто испытывает усталость после COVID-19?

Если вы боретесь с усталостью, знайте, что вы не одиноки — примерно 8 из 10 взрослых заболевают COVID-19.испытывают утомление во время болезни (а у детей это происходит примерно в половине случаев). Усталость является обычным явлением независимо от того, были ли вы госпитализированы или лечили легкие симптомы COVID-19 дома.

К сожалению, усталость, которую вы чувствуете, когда болеете COVID-19, может оставаться одним из симптомов пост-COVID-синдрома.

Как долго длится усталость после COVID-19?

Ваше выздоровление от усталости, связанной с COVID, вероятно, будет зависеть от того, насколько тяжелой была ваша болезнь. После легкого случая COVID-19ваша усталость может исчезнуть примерно через 2-3 недели. Но если у вас был тяжелый случай, можно месяцами чувствовать себя вялым и уставшим.

Каковы симптомы усталости при COVID-19?

Итак, на что похожа усталость от COVID-19? Скорее всего, вы почувствуете сильную усталость и вам будет трудно сосредоточиться. Но то, как вы испытываете усталость, варьируется от человека к человеку.

Существует физическая усталость, сопровождающаяся мышечной слабостью, ломотой в теле и болью. Но люди также испытывают умственную усталость и туман в голове после COVID-19. это может затруднить концентрацию и найти мотивацию для выполнения повседневных дел.

Физическая усталость: мышечная слабость и боль в суставах COVID-19

Физическая усталость, которую вы получаете от COVID-19, как правило, больше, чем физическая усталость.

Если вы долгое время лежали в постели из-за COVID-19, возможно, вы потеряли мышечную силу, особенно в основных мышцах и ногах. Ваши суставы, особенно в спине и плечах, могут болеть, если вы мало двигались во время болезни — суставы работают лучше, когда они часто двигаются.

В зависимости от того, как долго вы были в постели, поначалу вам может быть трудно сидеть, ходить или даже дышать. Но это, как правило, становится легче, когда вы восстанавливаете силы благодаря активности и упражнениям.

Симптомы мышечной усталости

• Мышечные симптомы – Вы можете испытывать судороги, подергивания или дрожь.
• Локализованная боль — Вы можете испытывать боль в определенных частях тела, например, в плечах или ногах.
• Болезненность — Боли в теле после COVID-19 очень распространены.
• Одышка — Если мышцы шеи или груди немного ослабли, это может привести к проблемам с дыханием после COVID-19.

Являются ли симптомы усталости COVID-19 такими же, как синдром хронической усталости?

Эксперты пока не знают, являются ли сохраняющиеся симптомы усталости после COVID-19 такими же, как синдром хронической усталости (СХУ).

СХУ, также называемый миалгическим энцефаломиелитом (МЭ), представляет собой длительное состояние, при котором люди испытывают сильную усталость, особенно после физической нагрузки. По оценкам, около половины случаев СХУ являются результатом предшествующей вирусной инфекции.

У людей с СХУ могут быть проблемы со сном, мышечная слабость и затуманенность сознания — симптомы, которые часто связаны с пост-COVID-синдромом. Но чтобы считаться СХУ, симптомы должны присутствовать в течение шести или более месяцев.

Хорошей новостью является то, что существуют эффективные средства от затяжной усталости, которую вы можете испытывать во время выздоровления от COVID-19.

Лечение усталости после COVID и повышение силы и энергии

Вот некоторые из лучших способов улучшить энергию и концентрацию после COVID-19:

Знай свои триггеры

Если вы знаете, какие ситуации усиливают вашу усталость, вы можете спланировать их. Ведение дневника может помочь определить ваши триггеры, такие как общественные мероприятия или покупка продуктов. Вещи для отслеживания включают в себя:

• Ваша деятельность
• Уровень вашей энергии в разное время дня
• Как вы спите и влияют ли ваши лекарства на ваш сон
• Сколько вы тренируетесь
• Ваше настроение

Отдохните

Может показаться, что сон не помогает избавиться от усталости, но это так. Фактически, сон жизненно важен для восстановления после усталости от COVID-19. Советы по улучшению сна включают в себя:

• Соблюдайте график сна . Ложась спать и просыпаясь в одно и то же время каждый день, вы можете улучшить качество своего сна.
• Сохраняйте расслабляющий ночной распорядок – Возможные варианты, которые можно включить в распорядок перед сном: принятие теплой ванны, чтение в течение нескольких минут, прослушивание успокаивающей музыки или выполнение простых упражнений на растяжку.
• Позаботьтесь о сне . Если вы устали от COVID-19, короткий сон может стать отличным способом зарядиться энергией. Но если вы долго спите днем, есть вероятность, что они могут повлиять на ваш ночной сон. Поэтому постарайтесь сократить дневной сон до 30 минут или меньше.
• Проводите время на улице в течение дня . Пребывание на солнце может помочь сбросить цикл сна.
• Ограничьте использование технологий перед сном – Синий свет от таких устройств, как телефоны, планшеты и компьютерные мониторы, может мешать заснуть. Установка приложений для блокировки синего света может помочь. Но все же неплохо иметь некоторое время без экрана, чтобы помочь вам успокоиться на ночь.
• Следите за напитками – Кофеин может оставаться в крови до 8 часов после того, как вы его выпьете. Так что лучше всего выпить последнюю чашку кофе или чая перед ужином. Также ограничьте все напитки вечером. Трудно чувствовать себя хорошо отдохнувшим, если вам нужно вставать несколько раз в течение ночи, чтобы сходить в туалет.
• Рассмотрите добавку мелатонина . Если у вас проблемы с засыпанием, спросите у своего врача, может ли помочь снотворное, отпускаемое без рецепта, такое как мелатонин.

Поддерживайте темп

У вас, вероятно, будут периоды в течение дня, когда у вас будет больше энергии. Но вам нужно сопротивляться желанию выполнить длинный список дел, который может утомить вас еще больше. Вот что нужно учитывать при планировании своей деятельности:

• Будьте в курсе – Подумайте, сколько энергии требуется для различных видов деятельности. Вы чувствовали, что у вас все еще было много энергии, когда вы закончили свою прогулку по кварталу? Вы были полностью уничтожены после быстрой пробежки по торговому центру? И сколько отдыха вам нужно после этого?
• Будьте реалистами – Планируя свой день, думайте о том, сколько у вас энергии, а не времени. Хотя ваша суббота может быть полностью открыта, вы не сможете сбегать в хозяйственный магазин и провести весь день, работая во дворе. Ставьте перед собой достижимые цели и постепенно повышайте уровень активности.
• Будьте избирательны – Сосредоточьтесь на самых важных вещах и ищите способы распределить их. Вместо четырех часов работы во дворе в один день рассмотрите полчаса каждый день недели. Кроме того, подумайте о том, чтобы воспользоваться услугами, которые могут облегчить вашу нагрузку. Например, закажите доставку продуктов или воспользуйтесь самовывозом.

Избегайте обезвоживания и соблюдайте здоровую диету

Питьевая вода в течение дня поможет вашему телу исцелиться. Лучше всего стремиться выпивать около восьми стаканов воды каждый день.

Бывают моменты, когда у вас нет сил приготовить еду или приготовить салат. Можно запастись готовой едой и включить службу доставки еды в быстром наборе. Просто старайтесь выбирать продукты, богатые питательными веществами, которые дадут вашему телу заряд энергии. Хороший выбор продуктов включает фрукты и овощи, рыбу, орехи, бобы и творог. Старайтесь избегать продуктов с высоким содержанием жира, сахара и консервантов.

Продолжай двигаться

Хотя вам не следует бегать марафоны, если у вас есть усталость после COVID-19, физические упражнения могут увеличить вашу энергию и улучшить ваше самочувствие. Упражнения также могут помочь вам уснуть.

Но важно не перенапрягаться, особенно если у вас есть длительные сердечные или легочные симптомы COVID после COVID-19. Поддерживайте темп и успокойтесь, если вы начнете кашлять, у вас проблемы с дыханием или вы почувствуете стеснение в груди.

Если у вас есть предупреждающие признаки сердечного приступа, такие как боль или давление в груди, одышка, головокружение или предобморочное состояние, позвоните по номеру 911 сразу.

Обратите внимание на свое психическое здоровье

Усталость может усугубляться депрессией или тревогой — чувствами, которые испытывают до 50% людей, выздоровевших от COVID-19.