Высокое кровяное давление: тихий убийца
Метки: Беспокойство , Артериальное давление , Здоровье сердца , Стресс-менеджмент , мочевыводящих путей и почек, структурное сердце, Сердечная недостаточность , Сердечное заболевание , Острое сердечно-сосудистое заболевание ,
Высокое кровяное давление часто протекает бесшумно и глубоко, незаметно накапливаясь и скрывая свои симптомы. Продвигаясь своим коварным путем, он может повлиять на работу органов и привести к серьезным и смертельным последствиям.
«Это» — гипертония, более известная как высокое кровяное давление в стенках артерий. Существует множество причин высокого кровяного давления, включая генетические факторы, гормональный дисбаланс, диету с высоким содержанием соли, ожирение, апноэ во сне и стресс.
«Это веками называли «тихим убийцей», потому что во многих случаях гипертензия, по-видимому, не имеет явных симптомов, — сказал Атул Чу, доктор медицинских наук, кардиолог из сети францисканских врачей Indiana Heart Physicians в Индианаполисе. усталость и пульсирующие головные боли с центром за глазами».
Кто подвержен риску гипертонии?
Каждый третий взрослый американец страдает гипертонией. Если не лечить, высокое кровяное давление может вызвать сердечные приступы, инсульты, почечную недостаточность и мерцательную аритмию. В группу высокого риска входят люди старше 65 лет с такими заболеваниями, как диабет или семейная история высокого кровяного давления.
«Существует тенденция к большей гипертонии у афроамериканцев», — сказал Гейт М.
Налави, доктор медицинских наук, кардиолог специализированной клиники францисканской сети врачей Лафайет. «Мужчины, как правило, заболевают в более молодом возрасте, чем женщины».
Является ли гипертония генетической?
Гипертония может быть связана с генетикой.
«Определенно существуют кластеры гипертонии, которые возникают в семьях в более молодом возрасте, — сказал д-р Нахлави. их, а также множество других заболеваний почек тоже могут».
Какой уровень артериального давления считается гипертонией?
Категории артериального давления в новых рекомендациях, согласно Американской кардиологической ассоциации, следующие:
- Норма: Менее 120/80 мм рт.ст.;
- Повышенный: Верхнее число (систолическое) между 120-129 и нижнее число (диастолическое) менее 80;
- Стадия 1: систолическое от 130 до 139 или диастолическое от 80 до 89;
- Стадия 2: систолическое не менее 140 или диастолическое не менее 90 мм рт.
ст.; - Гипертонический криз: Верхнее число более 180 и/или нижнее число более 120, при этом пациентам требуется немедленная смена лекарств, если нет других признаков проблем, или немедленная госпитализация при наличии признаков повреждения органов.
ст.;Почему артериальная гипертензия имеет значение для вашего здоровья?
«Гипертония — это слово, которое просто означает, что давление в артериях высокое, выше нормы», — сказал доктор Нахлави. «Причина, по которой это важно, заключается в том, что ваше кровяное давление определяет, сколько крови проходит по всему телу. Но оно также определяет, с каким стрессом столкнутся многие ваши органы.
«Ваше сердце — это мышца. Ваша сердечная мышца, если ей приходится работать против высокого кровяного давления, будет делать то же самое, что ваши бицепсы будут делать, если вы будете поднимать тяжелый вес: они будут расти. чтобы стать толстой, и эта толщина может на самом деле быть вредной.Сердечная мышца нуждается в правильном уровне кровяного давления, не слишком много и не слишком мало.
«Другие органы также очень чувствительны к кровяному давлению, особенно мозг и почки. Люди с очень высоким неконтролируемым кровяным давлением в течение очень длительного периода времени имеют высокий риск инсульта, заболевания почек или даже на диализе в будущем».
Послушайте: ваше кровяное давление имеет значение
Узнайте, как ваше артериальное давление может помочь или навредить вашему здоровью. Кардиолог францисканского здравоохранения объясняет риски и реалии гипертонии в нашем подкасте DocPod.Слушайте подкаст
Как лечить гипертонию?
«С пациентами с гипертонической болезнью 2-й стадии мы полагаемся на лекарства от артериального давления с момента выявления пациента, а не на 1-й стадии, когда мы можем попробовать изменить образ жизни, например, уменьшить потребление натрия в рационе и похудеть», — сказал доктор Чу.
Среди препаратов, которые используются для лечения гипертензии 2-й стадии, есть диуретики, бета- и альфа-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов и ингибиторы АПФ, которые расслабляют кровеносные сосуды, а также уменьшают объем крови, тем самым снижая артериальное давление и уменьшая потребность в кислороде. из сердца.
«Когда речь заходит о лекарствах от высокого кровяного давления, это в основном метод проб и ошибок в отношении того, какие побочные эффекты пациент может терпеть. На самом деле нет правильного или неправильного ответа. Это просто вопрос того, что работает лучше всего с наименьшим количеством побочных эффектов и имеет наименьшее количество таблеток, чтобы пациенты действительно их принимали», — сказал д-р Нахлави.
Как я могу отслеживать артериальное давление дома?
Пол Джонс, доктор медицинских наук, медицинский директор Службы сердечно-сосудистых заболеваний Францисканского здравоохранения
в Южном пригороде Чикаго рекомендует людям взвешиваться и
измерять их кровяное давление дома как часть их повседневной жизни, используя его собственный
пример.
«У моей зубной щетки и бритвы есть прибор для измерения кровяного давления. Итак, когда я встаю утром и иду бриться и чистить зубы, Давление тоже проверяю», — сказал он. «Если вы видите, что ваше кровяное давление повышается, Вы можете пойти к врачу и сказать: «Эй, у меня проблема. Вы можете мне помочь?»
Начать
Знайте это: как проверить артериальное давление в домашних условиях
Домашние тонометры могут быть очень точными, но знаете ли вы, как получить наилучшие результаты? Узнайте 9 простых вещей, которые вы можете сделать, чтобы получить наиболее точные показания.
Когда высокое кровяное давление является чрезвычайной ситуацией?
Пациенты с подозрением на гипертонический криз (артериальное давление 180/120 мм рт.ст.) должны быть немедленно доставлены в отделение неотложной помощи, если их врач не дал иных указаний.
«Если есть признаки повреждения органов в результате гипертонии, которое проявляется такими симптомами, как боль в груди, головные боли, состояния, похожие на инсульт, и изменениями зрения, пациент или его семья должны немедленно позвонить по номеру 911», — сказал доктор Чу. . «Эта ситуация довольно опасна и требует немедленной медицинской помощи».
Доктор Чу подчеркнул, что, хотя гипертонию можно эффективно лечить, пациенты также должны вносить свой вклад, делая выбор в пользу здорового образа жизни, чтобы поддерживать свое кровяное давление в пределах нормы.
Большинство постинсультных депрессий до сих пор не лечат
17 февраля 2023 г.
Операция по шунтированию сердца не вашего отца
13 февраля 2023 г.
Кологард против. Колоноскопия
10 февраля 2023 г.
Высокое кровяное давление и инсульт
Краткое руководство по лекарствам от артериального давления
В этом руководстве содержится только общая информация.
Вы всегда должны получать индивидуальную консультацию о своем здоровье и любом лечении, которое вам может понадобиться, у медицинского работника, например, у врача общей практики или фармацевта.
Основные группы лекарств от артериального давления:
- Ингибиторы АПФ. Сокращено от ангиотензинпревращающего фермента.
- Блокаторы рецепторов ангиотензина-2 (БРА).
- Блокаторы кальциевых каналов.
- Тиазидоподобные диуретики.
- Другие виды лекарств.
Ингибиторы АПФ
Ингибиторы АПФ расслабляют кровеносные сосуды. Примеры ингибиторов АПФ включают эналаприл, лизиноприл, периндоприл и рамиприл.
Кому можно и нельзя?
Они часто используются с людьми в возрасте 55 лет и младше, которые не являются чернокожими африканцами или чернокожими карибцами. Но они все еще могут быть вариантом для других людей.
Их можно использовать в сочетании с некоторыми другими лекарствами от кровяного давления, но если вы принимаете их с диуретиками, вам необходимо регулярно проверять функцию почек.
Как принимать
Обычно принимают по таблетке один раз в день.
Вскоре после начала приема ингибиторов АПФ вам сделают анализ крови, чтобы проверить функцию почек.
Они более эффективны, если вы едите меньше соли. Использование заменителей соли на основе калия может повысить уровень калия в крови, поэтому перед их использованием проконсультируйтесь со своим лечащим врачом или фармацевтом.
Общие побочные эффекты
Наиболее распространенным побочным эффектом является стойкий сухой кашель. Другие побочные эффекты включают головокружение, усталость, слабость, сыпь, головные боли и изменение вкусовых ощущений.
Блокаторы рецепторов ангиотензина-2 (БРА)
Как и ингибиторы АПФ, они воздействуют на гормон ангиотензин-2, блокируя его действие. Примеры включают кандесартан, ирбесартан, лозартан, валсартан и олмесартан.
Кому можно и нельзя?
Эти препараты обычно используются вместо ингибитора АПФ, если вы не переносите его.
Два типа лекарств не должны использоваться вместе.
Они в основном используются для людей моложе 55 лет, которые не являются чернокожими африканцами или чернокожими карибцами. Но они все еще могут быть вариантом для других людей.
Они могут помочь защитить ваши почки, если у вас диабет или заболевание почек.
Как принимать
Обычно принимают по таблетке один раз в день. Старайтесь принимать его в одно и то же время каждый день.
Общие побочные эффекты
Возможные побочные эффекты обычно слабо выражены и включают головокружение, головную боль или тошноту.
Блокаторы кальциевых каналов
Препятствуют проникновению кальция в мышечные клетки сердца и кровеносных сосудов. Это расслабляет артерии и снижает кровяное давление. Примеры блокаторов кальциевых каналов включают амлодипин, фелодипин и нифедипин, а также реже используемые дилтиазем и верапамил.
Кому можно и нельзя?
Эти лекарства особенно эффективны у людей старше 55 лет, а также у чернокожих африканцев и чернокожих карибцев любого возраста.
Как принимать
Обычно принимают по таблетке один раз в день.
Избегайте употребления грейпфрутового сока во время приема некоторых типов блокаторов кальциевых каналов, так как это может увеличить количество лекарств в кровотоке. Это может привести к резкому падению артериального давления и увеличить риск побочных эффектов. Обратитесь за советом к своему врачу общей практики или фармацевту.
Общие побочные эффекты
Возможные побочные эффекты включают отек лодыжек, боль в лодыжках или стопах, запор, кожную сыпь, покраснение лица, головные боли, головокружение и усталость.
Тиазидоподобные диуретики
Тиазидоподобные диуретики являются диуретиками, наиболее часто используемыми для лечения высокого кровяного давления. Диуретики также известны как водные таблетки, потому что они вымывают лишнюю воду и соль из организма через мочу.
Примеры включают индапамид, бендрофлуметиазид, хлорталидон и циклопентиазид.
Кому можно и нельзя?
Диуретики часто назначают людям старше 55 лет, а также чернокожим африканцам и чернокожим карибцам. Они также могут быть вариантом для других людей, и их можно использовать, если блокаторы кальциевых каналов вызывают побочные эффекты.
Как принимать
Обычно принимают по таблетке один раз в день. Может быть полезно принимать их утром, так как прием вечером может означать, что вам нужно пописать ночью.
После начала лечения вам может потребоваться регулярно сдавать анализы крови для проверки уровня калия и сахара в крови. Вы должны сдавать анализ крови каждый год.
Общие побочные эффекты
Возможные побочные эффекты включают потребность в более частом мочеиспускании, жажду, головокружение, слабость, чувство вялости или тошноты, мышечные спазмы и кожную сыпь.
Другие виды лекарств
Бета-блокаторы
Бета-блокаторы заставляют сердце биться медленнее и с меньшей силой, что снижает артериальное давление.
Их обычно рекомендуют только в том случае, если другие методы лечения не сработали, потому что они менее эффективны, чем другие методы лечения сами по себе.
Важно, чтобы вы не прекращали прием этого типа лекарств внезапно, не посоветовавшись с врачом.
Примеры бета-блокаторов включают лабеталол, атенолол и бисопролол.
Возможные побочные эффекты включают замедление сердечного ритма, холодные пальцы рук и ног, тошноту, диарею, усталость и проблемы со сном. Это может усугубить астму или повлиять на ваше дыхание, если у вас сердечная недостаточность.
Другие группы препаратов
Другие препараты, которые можно использовать для контроля артериального давления, включают доксазозин и теразозин (относятся к группе альфа-блокаторов), а также клонидин и метилдопа (относятся к группе препаратов центрального действия) . Другой тип мочегонного средства, называемый спиронолактоном, также можно использовать в низких дозах. Эти лекарства обычно рекомендуются только в том случае, если другие методы лечения не сработали.