Социально-методический центр поддержки СО НКО Московской области

Психотерапия — что это? — СПб ГБУЗ ‘Городская поликлиника №76’

Психотерапия — что это?

Психотерапия (от древне-греческого «душа», «дух» + «лечение», «оздоровление», «лекарство») — система лечебного воздействия на психику и через психику на организм человека. Психотерапия направлена на избавление человека от различных проблем (эмоциональных, личностных, социальных, и т. п.). путем установления глубокого личного контакта психотерапевта с пациентом с помощью бесед и обсуждений, а также с применением различных когнитивных, поведенческих, психоаналитических, медикаментозных и других методик.

Психотерапевт занимается лечением таких заболеваний как:

• Депрессии
• Тревожно-фобические расстройства
• Обсессивно-компульсивное расстройство
• Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации
• Соматоформные расстройства
• Расстройства приема пищи (анорексия, булимия)
• Расстройства сна неорганической природы
• Сексуальные нарушения психогенного характера (преждевременная эякуляция, отсутствие оргазма, вагинизм)

Поводом для обращения к психотерапевту могут стать:

• расстройства сна;
• хроническая непреходящая усталость;
• самопознание и желание разобраться в себе;
• трудности в общении и неуверенность в себе;
• одиночество, неуверенность в себе, заниженная самооценка;
• депрессия, стрессы, хроническое переутомление;
• тревога, панические приступы, навязчивые страхи (высоты, темноты, после аварий, и т. д.)
• конфликтность и агрессия;
• возрастные кризисы;
• затруднения при принятии важных решений;
• сложности на работе или в собственном бизнесе;
• обостренное чувство вины или чувство долга;
• снижение веса;
• неразделенная любовь;
• потеря близкого человека;
• психологические травмы;
• конфликты и отсутствие взаимопонимания в семье;
• развод, расставание, измена, ревность;
• незарегистрированный брак, повторный брак;
• дисгармония в интимной жизни;
• конфликты с детьми, конфликты с родителями, конфликт поколений;

Крылова Лариса Федоровна, врач психотерапевт

Образование:

Основное образование:

Ленинградский санитарно-гигиенический медицинский институт, лечебный факультет (1982)

Профессиональная переподготовка по специальностям:

— «Психиатрия» (2001) в СПбГМУ им. акад. И.П.Павлова

— «Сексология» (2002) в СПбМАПО

— «Психотерапия» (2003) в СПбМАПО

Дополнительное образование:

Восточно Европейский Гештальт Институт в рамках программы первой и второй ступени (2004-2008)

Международный Обучающий проект по работе с Детьми и Семьей в гештальт-подходе (ВЕГИ-GATLA) (2010-2012)

«Гештальт-подход в терапии психосоматических расстройств» (Московсий Институт Гештальт-Терапии и Консультирования) (2011-2013)

Учебно-практические конференции ВЕГИ, МГИ, Крымского Центра Гештальт-Терапии, семинары, проводимые зарубежными специалистами (Тине ван Вийк, Амстердам; Малколм Парлет, Англия)

Сфера практической деятельности — психологическое консультирование, психотерапевтическая практика, индивидуальная психотерапия, терапия пар и семейная психотерапия, групповая психотерапия.

Профиль консультирования:

1. Проблемы семейных взаимоотношений: супружеских, родителей и детей,

• сепарация (отделение) от родительской семьи
• выбор спутника жизни, семейный союз, конфликты в семье
• беременность, материнство возрастные кризисы
• синдром «опустевшего гнезда»

2.

Психосоматические расстройства (вегетативно-сосудистые дистонии, боли в спине, головные боли напряжения, синдром хронической усталости

3.Тревожные расстройства (страхи, приступы паники, беспокойство).

Порядок приема пациентов врачом психотерапевтом и психологом ЦОРЗ

СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 76»

1. Врач психотерапевт и психолог ведут прием пациентов и граждан по предварительной записи.

2. Предварительная запись к врачу психотерапевту осуществляется:

2.1. Самообращением по телефону регистратуры ЦОРЗ: 534-31-50 и при личном обращении к регистратору ЦОРЗ по адресу: пр. Непокоренных, д. 8. к. 2.

с 9-00 до 17-00 в рабочие дни недели.

2.2. По направлению врачей СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 76» (через телефон ЦОРЗ: 534-31-50), при личном обращении к регистратору ЦОРЗ по адресу: пр. Непокоренных, д. 8, к. 2, с 9-00 до 17-00 в рабочие дни недели.

3. Метод консультирования (индивидуальный, групповой) определяется и проводится врачом психотерапевтом и психологом в соответствие с состоянием здоровья пациента (гражданина) и диагнозом, установленного врачом психотерапевтом и психологом.

4. Для записи на прием к врачу психотерапевту пациент должен иметь: паспорт, полис ОМС, СНИЛС.

5. Психотерапевт определяет запрос пациента, уровень нарушения, мотивацию на психотерапию и определяет цели, задачи, стратегию лечения.

— В случаях необходимости назначает психофармакотерапию.

— В тяжёлых случаях направляет на консультацию или госпитализацию в другие учреждения: НИИ им. Бехтерева, Клинику неврозов, ПНД №2.

Что такое психотерапия?

Психотерапия (от греч. психе — душа, терапия — лечение) есть наука и искусство оказания компетентной планомерной структурированной помощи человеку (пациенту, клиенту) посредством душевных (психических: интеллектуальных, эмоциональных и поведенческих) ресурсов другого человека (подготовленного специалиста — психотерапевта). Психотерапия является наукой, так как опирается на ту или иную теоретическую платформу, осуществляется в соответствии с определенными установлениями и доступна для предвидения и объективной оценки эффективности результатов. С другой стороны, уместно понимать психотерапевтическое взаимодействие как искусство, потому что каждый человек, в меру своего желания и своей одаренности, может душевно поддерживать другого, делая это действенно и красиво.

Психотерапия, в широком понимании этого термина, — спутница цивилизации, обязательная часть человеческой культуры. В шаманских заговорах, жреческих ритуалах, античной мудрости, средневековых мистериях, гуманистическом самосовершенствовании звучат психотерапевтические мотивы. В принципе, любая ситуация межличностного взаимодействия несет в себе элемент психотерапии, если предметом этого взаимодействия являются вопросы достижения зрелости или восстановления здоровья, переживания страдания или уяснения смысла. По сути, психотерапия происходит, когда в процессе подлинного человеческого общения человеку становится лучше, он изменяет свое мироощущение, обретая новый опыт и знания о себе или об окружающем мире, становится другим.

Психотерапия — система лечебных воздействий на психику и через психику на организм человека. Психотерапевтическое вмешательство — это вид психотерапевтического воздействия, который характеризуется определенными целями и соответствующим этим целям выбором средств воздействия, то есть методов. Термин психотерапевтическое вмешательство может обозначать конкретный психотерапевтический прием, например, разъяснение, уточнение, стимуляция, вербализация, интерпретация, конфронтация, научение, тренинг, советы и пр., а также общую стратегию поведения психотерапевта, непосредственно связанную с теоретической ориентацией. На основании этого выделяют три основных направления в психотерапии: психодинамическое, когнитивно-поведенческое и гуманистическое, каждое из которых характеризуется собственной концепцией здоровья и болезни, терапевтическими целями, плоскостью вмешательства и соответствующими приемами и средствами.

Ориентация психотерапевтического процесса на личностные изменения — этот аспект личностного подхода в психотерапии и отражает направленность психотерапевтической системы на достижение личностных изменений, а не только на редукцию симптоматики. Такие психотерапевтические школы часто называют личностно-ориентированными. В личностно-ориентированной психотерапии наиболее наглядно реализуется личностный подход, а ее многочисленные методы и приемы базируются на различных теориях и концепциях личности.

Психотерапия есть лечебное воздействие на психику больного психологическими средствами. Изучение этой дисциплины представляет определенные сложности, так как ведущим терапевтическим фак­тором при проведении психотерапии является душа самого психотерапевта, по­этому обучение психотерапии подразумевает формирование осо­бых психологических качеств: эмпатии, умения слушать, отслеживать невер­бальные сигналы пациента, аутентичности и других. Психотерапия во многом отличается от традиционной психиатрии, как в области ее изучения, так и в области клиники. Психотерапия включает более обширную область применения, и подразумевает собой не только врачебную практику, но и психологическую модель терапии.

Комплексный подход к лечению различных заболеваний, учитывающий наличие в этиопатогенезе трех факторов (биологического, психологического и социального), обусловливает необходимость корригирующих воздействий, которые соответствовали бы природе каждого фактора. Это означает, что психотерапия как основной или дополнительный вид терапии может применяться в комплексной системе лечения пациентов с самыми разнообразными заболеваниями (как физическими, так и психическими). Однако удельный вес психотерапевтических воздействий, их общая направленность и глубина определяются рядом факторов, которые и рассматриваются как показания к психотерапии.

Что такое психотерапия и насколько она эффективна?

Нам всем нужны безопасные места, где мы можем просто «быть» и свободно говорить. Психотерапия может быть тем пространством, которое позволяет вам работать над своим психическим здоровьем.

Вам может быть интересно, что такое психотерапия и насколько она эффективна. Правда в том, что существует множество видов терапии, которые могут помочь вашему психическому здоровью.

Не все психотерапевты работают одинаково или предлагают одинаковые услуги. Психотерапевтический опыт может широко варьироваться в зависимости от терапевта, выбранной вами модальности и ваших целей.

Дополнительные сведения о психотерапии, ее видах и вариантах помогут вам чувствовать себя более уверенно при принятии решения.

Психотерапия — это разговорная терапия. Это лечение вашего психического здоровья или поддерживающее вмешательство в повседневные проблемы, проблемы и личностный рост.

По словам Стефани Рохас, LMHC, «терапия — это защищенное пространство для работы над улучшением вашего психического здоровья».

Психотерапия может включать в себя различные методы и техники, и обычно она также адаптирована к вашим потребностям.

Сеансы психотерапии могут длиться от 40 до 120 минут и повторяться от нескольких раз в неделю до одного раза в месяц.

Вы можете пройти терапию самостоятельно, с партнером или всей семьей.

В некоторых случаях групповая терапия также может быть эффективной. Это означает, что вы идете на терапию с другими людьми, которых вы не знаете, но у которых есть общая цель или диагноз.

Вполне естественно не знать, чего ожидать от первого психотерапевтического сеанса.

Рохас объясняет, что во время первых нескольких сеансов индивидуальной терапии терапевт может задать ряд личных вопросов.

«Это нужно для того, чтобы лучше вас понять, и в этом заключается терапия — личное путешествие, требующее времени, сил и терпения», — объясняет она.

Это широко известно как психологическая оценка.

У вас также могут возникнуть вопросы к вашему терапевту во время этих первых нескольких сеансов.

В общем, важно обращать внимание на то, какие ощущения вы испытываете при каждом сеансе, — говорит Рохас. «Обратите внимание, чувствуете ли вы, что вас приветствуют, принимают, подтверждают и понимают. Психотерапевт должен работать над тем, чтобы вы чувствовали себя увиденным и услышанным».

Установление взаимопонимания с терапевтом может произойти или не произойти на первом или втором сеансе. Однако, как только взаимопонимание установится, вы можете почувствовать уверенность в своем решении начать терапию, говорит Рохас.

Терапевтические отношения являются частью терапии и могут иметь огромное значение для измерения вашего собственного прогресса в достижении ваших целей в области психического здоровья.

Психотерапия полезна для всех, но, как правило, люди обращаются к разговорной терапии, чтобы решить проблему.

И взрослые, и дети могут посещать терапию и работать с эмоциональными, психологическими и умственными проблемами. Они могут включать в себя трудности с концентрацией внимания на задачах или чувство грусти или замешательства в отношении жизни.

В отличие от многих мифов о психотерапии, этот тип пространства предназначен не только для «тяжелых» случаев.

Любой желающий может в любое время начать разговорную терапию, чтобы избавиться от общих проблем или избавиться от них.

Например, вам может быть интересно, как улучшить отношения с родителями. В этом вам может помочь терапия.

Или вы можете стать более решительными в достижении своих целей. Терапевт также может поддержать этот процесс.

Психотерапия может помочь вам изменить определенные модели поведения или мышления, а также преодолеть такие трудности, как негативный разговор с самим собой, негативное мышление, низкая самооценка или застенчивость в обществе.

Иногда терапия может помочь вам осознать, кто вы есть или почему вы что-то делаете.

Цели в психотерапии

Когда вы начинаете психотерапию, у вас могут быть свои собственные цели или вы можете выражать то, что у вас на уме, и ваш терапевт может помочь вам установить эти цели.

Несмотря на это, Джеффри М. Коэн, PsyD, считает, что важно всегда работать с терапевтом, который ставит цели.

«Убедитесь, что ваши цели терапии ясны», — говорит он. «Вы ставите цели, а ваш терапевт помогает вам их достичь».

Постановка целей может сделать психотерапию более эффективной для вас. Вы можете часто пересматривать их и размышлять о том, как далеко вы продвинулись с тех пор, как начали.

В идеале цели, которые вы ставите перед собой в терапии, должны быть «основаны на измерениях», чтобы они позволяли вам и вашему терапевту отслеживать ваш прогресс.

Причина, по которой вы начинаете психотерапию, полностью зависит от вас, и большинство психотерапевтов будут работать с вами, даже если вы не совсем понимаете, чего хотите от нее добиться.

Некоторые из наиболее распространенных причин обращения за терапией включают:

• приступы тревоги
• симптомы депрессии
• проблемы со сном или другие нарушения сна
• расстройства пищевого поведения
• травматический стресс
70071 преодоление горя в целом или после потери любимого человека
• проблемы, связанные с браком
• развитие конкретных личных навыков

Коэн объясняет, что, в отличие от разговоров с любимым человеком, терапия «клинически подтверждена как работающая». Это потому, что это основано на науке и на доказательствах. Другими словами, психотерапия эффективна.

«Терапевт, основанный на доказательствах, использует стратегии и методы, которые клинически подтверждены, чтобы помочь людям», — объясняет Коэн. «Психотерапия дает людям навыки преодоления жизненных трудностей».

Исследования показывают, что многие психотерапевтические подходы эффективны в различных ситуациях.

Обзор литературы, например, показал, что долгосрочная психоаналитическая терапия очень эффективна как для облегчения специфических симптомов, так и для изменения личности. Эти эффекты кажутся долгосрочными.

Терапия также эффективна при состояниях, на развитие которых могут уйти годы и которые иногда трудно поддаются лечению.

Например, другой обзор литературы показал, что психодинамическая терапия и когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) эффективны при лечении симптомов различных расстройств личности.

Эффективность психиатрической терапии также зависит от того, сколько работы вы выполняете во время сеансов и между ними.

Несмотря на то, что психотерапевт может помочь вам определить практические способы изменения или улучшения поведения, вам решать, как выполнить «домашнее задание» и следовать указаниям.

Терапия психического здоровья не всегда одинакова. Многие подходы по-разному смотрят на человеческое поведение и психику. Следовательно, их стратегии сильно различаются.

Вот несколько распространенных психотерапевтических подходов:

• Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) помогает вам определить мысли и поведение, которые вы хотите изменить, а терапевт поможет вам составить план этих изменений.
• Терапия принятия и приверженности (ACT) заключается в том, чтобы принять свои мысли и чувства, не пытаясь их изменить. Эта терапия помогает вам делать то, что важно для вас в жизни, совершая действия.
• Диалектическая поведенческая терапия (DBT) включает в себя диалектическое мировоззрение, что означает, что две противоположные идеи могут быть верны одновременно. DBT фокусируется на замене проблемного поведения эффективным поведением.
• Психоаналитическая терапия стремится получить доступ к вашему бессознательному, чтобы понять, почему вы делаете то, что делаете.

Существуют десятки подходов к психотерапии. Какой из видов психотерапии лучше? Тот, с которым вы чувствуете себя наиболее комфортно!

Как выбрать тип психотерапии

Определить, какой психотерапевтический подход лучше работает для вас, может быть непросто, говорит Рохас. Она рекомендует задать себе эти вопросы, прежде чем принять решение о терапевтическом подходе:

1. Вы хотите пойти на терапию самостоятельно, или вы хотите, чтобы вас посетил член семьи или ваш партнер? Вы заинтересованы в том, чтобы быть в группе с другими людьми, сосредоточенными на той же цели? Это поможет определить, хотите ли вы индивидуальную, семейную, парную или групповую терапию.
2. Над чем вы хотите работать? Например, если вы хотите уменьшить беспокойство, важно найти терапевта, имеющего опыт работы с клиентами с этим заболеванием.
3. Вы ищете лекарства в дополнение к терапии? Если это так, вам нужно найти психиатра, человека, который обучен психическому здоровью и может прописывать лекарства.

После того, как вы найдёте терапевта, который может ответить на ваши вопросы, этот человек будет иметь представление о том, какой метод может быть лучшим для вас.

Это не значит, что вы должны соглашаться. На самом деле, иногда вы можете сначала попробовать разные подходы, прежде чем остановиться на одном.

Существует также вероятность того, что вам может понравиться терапевтический подход, но вы не сможете связаться с терапевтом, которого нашли.

«Поиск подходящего терапевта может быть сложной задачей, но важно помнить, насколько комфортно вы себя чувствуете с этим терапевтом и сможете ли вы продолжать это делать со временем», — говорит Рохас.

Несмотря на то, что этот процесс может быть ошеломляющим, преимущества терапии перевешивают возможные препятствия в ваших поисках.

Хотя многие люди предпочитают индивидуальную психотерапию, выбор может быть не таким очевидным, если ваша цель — решить проблему, основанную на отношениях.

Во многих случаях вы сможете комбинировать форматы психотерапии, например, несколько индивидуальных сеансов, а также несколько семейных или парных сеансов.

Возможно, вы захотите начать с индивидуальных сеансов психотерапии, а затем постепенно вовлекать в процесс своих близких.

Форматы терапии:

• Индивидуальная терапия: Серия индивидуальных занятий с терапевтом. Можно применять многие модальности.
• Групповая терапия: Сеансы, на которых многие люди, работающие над достижением одних и тех же целей, выражают свои мысли и чувства под руководством одного или нескольких консультантов или терапевтов. «В групповой обстановке психотерапия может сосредоточиться на навыках, которые помогут участникам построить ту жизнь, которую они хотят», — объясняет Коэн.
• Терапия для пар или семейная терапия: Серия сеансов, на которых члены семьи встречаются с терапевтом, чтобы поделиться своим опытом и проблемами по общей теме.

Очень важно иметь возможность посещать психотерапевта из дома. Тем не менее, вы можете задаться вопросом, так ли эффективны сеансы онлайн-терапии, как личные.

Эксперты считают, что телепсихическое здоровье или онлайн-терапия так же эффективны, как и терапия лицом к лицу.

Несколько вещей, о которых следует помнить, если вы пользуетесь услугами онлайн-помощи:

• Подтвердите полномочия своего терапевта.
• Если возможно, сохраните время и место для этих сеансов.
• Дважды проверьте подключение к Интернету и убедитесь, что у вас есть «план Б», например, номер телефона, по которому вы можете позвонить в случае отключения.

Потенциальные опасения по поводу онлайн-терапии часто можно исправить, говорит Бриттани Джонсон, LMHC.

«Одним из недостатков может быть то, что домашняя обстановка человека не способствует проведению терапии», — говорит она. Если это так, сидение в шкафу или в машине может обеспечить уединение.

«Терапевту труднее читать язык тела или улавливать невербальное поведение», — добавляет она. Решение, которое нашли многие терапевты, состоит в том, чтобы задавать наводящие вопросы, которые позволяют установить более глубокие связи.

Это зависит. Поскольку есть много причин для посещения психотерапии, продолжительность может варьироваться в зависимости от ваших целей.

Некоторые люди остаются на психотерапии неделями и обнаруживают, что их цели достигнуты. Другие остаются на годы.

Продолжительность психотерапии может быть хорошей темой для вашего первого сеанса. Вот несколько факторов, которые могут повлиять на продолжительность психотерапии:

• личные цели
• жизненные ситуации, которые могут способствовать решению задачи, над которой вы хотите работать
• как долго вы испытываете симптомы
• работаете ли вы над конкретной задачей или над общим процессом личностного роста симптомы различных психических расстройств
• частота сеансов

Иногда, как и во многих других отношениях, терапевтическая связь может не сложиться. Это может происходить по разным причинам, от химии до неправомерных действий терапевта. Тем не менее, это не означает, что психотерапия вообще не может вам помочь.

Если вы чувствуете себя неловко в процессе терапии, вы можете подумать о другом психотерапевтическом подходе или к другому терапевту с другим или большим опытом. Вы также можете изучить другие виды терапии, если разговор — это не то, на чем вы хотите сосредоточиться прямо сейчас.

При тяжелых симптомах могут помочь лекарства. В противном случае такие подходы, как арт-терапия, могли бы обеспечить исцеляющее пространство без лишних слов.

«Для некоторых людей разговорная терапия отлично работает, в то время как другие могут не захотеть говорить или обрабатывать свои соматические или психологические реакции», — говорит Джонсон. В любом случае, психотерапия требует участия.

Джонсон рекомендует при необходимости использовать книги по самопомощи и коучинг.

Хотя технически вы не можете быть своим собственным терапевтом, эти стратегии заботы о себе и самопомощи могут вам помочь.

Психотерапия — это место, где вы можете поговорить о своих чувствах, поступках и мыслях с профессионально подготовленным человеком, который может направить вас.

Психотерапия может быть индивидуальной или для всей семьи.

Разговорная терапия основана на научных данных и эффективна при различных проблемах и состояниях психического здоровья. Однако для начала терапии диагноз не требуется.

Вы можете начать с обращения за поддержкой к специалисту в области психического здоровья, а затем решить, как вы хотите действовать.

Психотерапия | CAMH

Что такое психотерапия?

Психотерапия — это общий термин, используемый для описания формы лечения, основанной на «разговорной работе», проводимой с терапевтом. Цель состоит в том, чтобы облегчить страдания, обсуждая и выражая чувства; помочь изменить отношение, поведение и привычки, которые могут оказаться бесполезными; и продвигать более конструктивные и адаптивные способы преодоления трудностей.

Успешная психотерапия зависит от поддерживающих, комфортных отношений с доверенным терапевтом.

Как работает психотерапия?

Виды психотерапии

Психотерапия может быть краткосрочной (до 16 сеансов) для решения насущных проблем или долгосрочной для решения более давних сложных проблем.

К психотерапевтическим моделям относятся:

• когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)  
• межличностная терапия (ИПТ)  
• психодинамическая терапия
• диалектическая поведенческая терапия (ДПТ)  
• терапия, ориентированная на решение.

Индивидуальная или парная, семейная и групповая терапия

Выберете ли вы посещение терапевта в одиночку, с партнером или членом семьи или в составе группы (с другими участниками, которых вы не знаете), будет зависеть от того, с какой проблемой вы хотите получить помощь. Индивидуальные сеансы обычно длятся от 20 до 50 минут.

Групповые занятия или семейные встречи могут длиться дольше.

Семейная терапия направлена ​​на изменение способов взаимодействия семей. Он направлен на улучшение понимания и улучшение общения между членами семьи. Он делает это, не возлагая вину ни на кого. Семейная терапия обычно используется, когда считается, что семейная система усугубляет трудности одного члена семьи (например, ребенка или подростка).

Его можно использовать, когда трудности одного члена семьи влияют на других членов семьи, и помочь им справиться с ситуацией и приспособиться к ней. И «идентифицированный клиент» (человек, у которого есть проблема), и другой член (члены) семьи могут получить пользу от такого рода терапии.

Терапия для пар помогает парам разрешить проблемы и конфликты, которые они не могут решить самостоятельно. Оба партнера садятся рядом с терапевтом и обсуждают свои мысли и чувства. Этот вид терапии направлен на то, чтобы помочь парам лучше узнать себя и друг друга. Если пара хочет что-то изменить, терапевт может им в этом помочь.

Групповая терапия объединяет от 8 до 12 человек, которые борются со схожими проблемами. Это может помочь уменьшить чувство изоляции человека.

Группы обычно возглавляют один или два специалиста по охране психического здоровья, которые руководят групповым процессом и предлагают структуру и направление, где это необходимо. Группы могут сосредоточиться на вопросах, возникающих каждую неделю (ориентированные на процесс), или могут следовать установленной структуре.

Типы терапевтов

Семейные врачи или врачи общей практики (GPs) часто являются первыми специалистами в области здравоохранения, к которым обращаются, когда у них возникают проблемы с психическим здоровьем. Семейный врач может прописать вам лекарства, кратко поговорить с вами о ваших проблемах или направить вас к специалисту по психическому здоровью. Некоторые врачи общей практики предлагают психотерапию в качестве постоянной практики.

Психиатры имеют медицинское образование и пять лет психиатрической подготовки. Поскольку психиатры являются врачами, они имеют право назначать лекарства и проводить психотерапию. Как врачи, они с большей вероятностью выявят связь между психическими и физическими проблемами со здоровьем. Некоторые клиенты сообщают, что психиатры, как правило, больше сосредоточены на лечении, чем на разговорной терапии, возможно, из-за своего медицинского образования. Однако некоторые психиатры делают упор на психотерапию в своей практике.

Часто бывает очень трудно найти психиатра, который может принять вас без долгого ожидания, особенно если вы живете за пределами большого города. На самом деле, в некоторых сообществах с недостаточным уровнем обслуживания в ближайшей больнице может не быть психиатра. Вместо этого эти больницы полагаются на посещение психиатров из крупных городов или видеоконференцсвязь. С помощью видеоконференций психиатры могут оценивать и контролировать клиентов, даже если они находятся в разных местах.

Психологи имеют не менее девяти лет университетского образования. Они также имеют по крайней мере один год контролируемой практики. Они хорошо обучены проведению оценок, включая постановку диагнозов и проведение терапии. Психологи имеют докторскую или психологическую степень, но их гонорары не покрываются большинством провинциальных планов медицинского страхования, и они не могут назначать лекарства. Однако услуги, которые они предоставляют в больницах, общественных организациях, частных клиниках или офисах, могут предоставляться бесплатно.

Специалисты из различных других областей (например, социальная работа, уход за больными, трудотерапия) также могут проводить терапию. В зависимости от области их обучение может варьироваться от диплома до доктора философии. Многие из этих специалистов дополняют свое образование, посещая дополнительные курсы и обучаясь консультированию в университетах или больницах. Некоторые пользуются преимуществами семинаров, обучающих программ, семинаров и конференций на базе общин.

Социальные работники и медсестры особенно распространены в психиатрических учреждениях. Они также, как правило, доступны чаще, чем врачи. Социальные работники обучены обращать внимание на то, как социальная среда человека влияет на его или ее здоровье. (Под социальным окружением мы подразумеваем жилье человека, семью, работу, финансовое положение, социальную поддержку, образование, пол и т. д.)

Информацию о том, как найти медицинских работников, предлагающих психотерапию, можно найти в Интернете по телефону .

Кому может быть полезна психотерапия?

Люди идут к психотерапевтам, чтобы обсудить выявленные ими проблемы. Они могут получать терапию один на один или в составе пары, семьи или группы. Существуют научные исследования, доказывающие эффективность лекарств и психотерапии для лечения проблем с психическим здоровьем, а также доказательства их эффективности при совместном использовании.

Как правило, люди обращаются за профессиональной помощью, когда их проблема действительно мешает их жизни (например, отношениям, работе, учебе) и их способности функционировать и получать удовольствие.

Часто задаваемые вопросы

Как найти терапевта?

Если вы ищете терапевта, вы можете спросить:

• ваш семейный врач
• медсестра
• работник психиатрической службы по месту жительства
• социальная работа или амбулаторное психиатрическое отделение больницы
• Программа помощи сотрудникам (и их семьям) в вашей работе
• религиозный или духовный лидер или организация
• общественный информационный центр
• агентство социальных услуг (например, ассоциация психического здоровья)
• группа самопомощи.

Часто лучший способ найти терапевта — это получить рекомендацию от друга, члена семьи или поставщика медицинских услуг, чье мнение вы уважаете. Когда вы получаете рефералов, старайтесь получить более одного за раз и, если необходимо, встаньте в несколько списков ожидания.

Что мне следует спросить, когда я ищу терапевта?

Не бойтесь задавать вопросы терапевтам, чтобы узнать, устраивает ли вас их стиль и подход. Некоторые примеры вопросов:

• Какое у вас образование и профессиональная подготовка?
• Сколько лет вы работаете терапевтом?
• Есть ли у вас специальная подготовка или опыт работы с моей конкретной проблемой (например, травма, развод, сексуальное насилие в детстве)?
• Каков ваш подход к терапии моей конкретной проблемы?
• Являетесь ли вы членом ассоциации или профессиональной организации?

Вы можете подумать, хотите ли вы, чтобы терапевт был того же пола, сексуальной ориентации или этнического происхождения, что и вы. Также могут быть и другие характеристики, которые, по вашему мнению, должны быть общими для терапевта с вами или, по крайней мере, быть чувствительными к ним (например, вопросы расы, культуры, возраста) или другие факторы, которые вы считаете важными для вашей личности и образа жизни. просмотра мира. Кроме того, полезно узнать, сколько сеансов проведет терапевт и сколько будет стоить терапия.

Как долго мне потребуется терапия?

Как часто вам нужно будет ходить на терапию, зависит от характера ваших проблем. У вас может возникнуть проблема, которую можно решить за несколько сеансов. Или у вас могут быть более сложные проблемы, требующие около 20 сеансов. Некоторые люди получают терапию время от времени на протяжении всей своей жизни.

Сколько будет стоить лечение?

Психотерапия у психиатра или любого другого врача покрывается провинциальными планами медицинского страхования и поэтому вам ничего не будет стоить. Услуги, полученные от других медицинских работников (например, психологов, социальных работников), также могут быть бесплатными, если они предлагаются в больницах, клиниках или учреждениях, финансируемых государством. Если психотерапевты работают в частной практике, их услуги не будут оплачиваться, и с вас будет взиматься плата. Плата будет варьироваться в зависимости от опыта и подготовки терапевта, а также типа терапии (групповая терапия может быть менее дорогой). Некоторые терапевты предлагают скользящую шкалу, что означает, что они могут предложить сниженную плату в зависимости от вашего дохода.

Плата также может покрываться через расширенный план медицинского обслуживания или частную страховку (у вас может быть план льгот по вашей работе). Некоторые из этих планов могут покрывать только услуги до определенной суммы и для определенных типов терапевтов (например, психологи, не социальные работники).

Если вы работаете в крупной организации, у вас может быть доступ к программе помощи сотрудникам (EAP), которую иногда называют программой помощи сотрудникам и семьям (EFAP).

Если вы студент, консультационные услуги, скорее всего, будут предоставляться вашей средней школой, колледжем или университетом. В некоторых сообществах также есть бесплатные клиники, группы поддержки и центры доверия, которые предлагают консультации.

Как я узнаю, что получаю наилучшее лечение?

Хорошее лечение часто основано на правильной оценке. Это также включает в себя следование четким целям, которые вы обсудили и определили с вашим терапевтом. Для достижения ваших целей лечения вам нужен терапевт, который имеет образование и опыт работы с вашими проблемами, а также тот, кому вы можете доверять и уважать.

Как я узнаю, работает ли терапия и когда?

Скорее всего, когда вы начнете терапию, у вас будут определенные цели или представления о том, что вы хотели бы изменить. Если вы обнаружите, что со временем достигаете этих целей, скорее всего, терапия имеет значение. Важно понимать, что результаты не обязательно приходят в одночасье. На самом деле, иногда вы будете чувствовать себя хуже в начале, когда проблемы выйдут на поверхность.

Если вы не знаете, прогрессируете ли вы в терапии, вам следует обсудить это со своим терапевтом. Вы можете запланировать время, чтобы оценить, как идут дела на сессиях.

Исследования показывают, что только 15% успешных терапий достигаются благодаря модели или технике, которую использует терапевт. Наиболее важным фактором успешной терапии является качество отношений между терапевтом и клиентом.

Что делать, если мне не нравится мой терапевт или то, как работает терапия?

Доверительные отношения между вами и терапевтом являются ключом к успешной терапии. Если вы чувствуете себя некомфортно со своим терапевтом, возможно, ваши личности не подходят ему. Или терапевт может предложить форму терапии, которая вам не подходит. Однако в равной степени возможно, что ваш дискомфорт может быть связан с тем, что вы выносите сложную проблему на всеобщее обозрение или беспокоитесь о разговоре с кем-то новым.

Чтобы определить источник вашего дискомфорта, важно обсудить ваши проблемы со своим терапевтом. Если вы уже проходили терапию раньше, также полезно рассказать своему терапевту, что сработало, а что не сработало у других терапевтов. Это даст вашему новому терапевту представление о том, чего вы хотите от терапии, и может ли он или она это предоставить.

Но не оставайтесь на терапии, если она не работает. Вы можете уволить своего терапевта! Но если вы это сделаете, убедитесь, что есть кто-то еще, кто сможет вас увидеть. Ваш терапевт может направить вас к другому терапевту.

Является ли то, что я говорю своему терапевту, личным и конфиденциальным?

Терапевты должны сохранять конфиденциальность вашей информации. Однако есть несколько исключений из правил. Если они подозревают, что вы можете серьезно навредить себе или кому-то еще, или в каком-то судебном разбирательстве, они обязаны сообщить о своих подозрениях. Если, например, медицинский работник подозревает, что вы жестоко обращаетесь с ребенком, он должен связаться с Обществом помощи детям. Если у клиента есть заболевание, в том числе проблема с психическим здоровьем, из-за которого ему или ей будет опасно управлять автомобилем, то врач должен сообщить об этом в Министерство транспорта.