Социально-методический центр поддержки СО НКО Московской области

что это такое, признаки и лечение

Иногда мы встречаем давнего знакомого и восклицаем: «Да тебя просто не узнать!». В быту это звучит как комплимент. Но для людей с диссоциативным расстройством – это диагноз. Как проявляется и диагностируется раздвоение личности? Насколько оно распространено и кто в группе риска? Когда детские фантазии выходят из-под контроля и требуют лечения? Делимся информацией об этом редком психическом феномене.

Что такое раздвоение личности?

Раздвоение личности — это совокупность психических нарушений, приводящих к тому, что в одном человеческом теле помимо основной уживаются как минимум две автономные альтер-личности, которые самостоятельно функционируют, сменяя друг друга с разной частотой и последовательностью. Это сложное психическое состояние сопровождается провалами в памяти, потерей ощущения времени, отсутствию связей в мыслях, чувствах и действиях. Из-за этого кажется, будто один и тот же человек совмещает несколько персонажей разного пола, возраста, социального статуса, характера, интеллекта, которые при «смене караула» наделяют тело новыми особенностями.

Раздвоение личности, как правило, вызывается тяжелой психологической травмой, чаще всего жестоким психологическим, физическим или сексуальным насилием. В попытке справиться с травмирующим опытом психика создает себе второе «Я» и убеждает человека, что это ужасное событие произошло с кем-то другим. Психологическая защита, которая помогает отделить себя от травмирующего события, называется «диссоциация», а официальное название заболевания – диссоциативное (или множественное) расстройстве идентичности (ДРИ, в английской аббревиатуре – DID).

Расстройство включено в официальный список Международную классификацию болезней, но в некоторых странах врачи и ученые по-прежнему отрицают его существование. По этой причине статистика исследований феномена DID считается неполной.
Пройти тест на раздвоение личности

Факты о диссоциативном расстройстве идентичности:

• В 80-97% случаев расстройство связано с психологической травмой, которая приходится на возраст менее 9 лет.
• Женщины в 10 раз чаще подвергаются насилию, поэтому составляют большинство пациентов с расстройством.
• Среднее количество альтер-личностей, которые «подселяет» психика от 8 до 13, но в отдельных случаях было зарегистрировано почти 100.
• Раздвоение личности наблюдается у 17% пациентов, которые злоупотребляют психотропными веществами.
• Почти 70% больных с DID предпринимали попытки самоубийства.

Раздвоение личности — это устаревшее непрофессиональное название заболевания. Но еще раньше, до появления психиатрической науки это расстройство называли одержимостью дьяволом. Считалось, что в человека вселяются злые дуги, говорят разными голосами, совершают ужасные вещи.

Больных не лечили, а избавляли от бесов жестокими методами.

В XVI веке швейцарский врач Парацельс первым описал случай диссоциативного расстройства. Но классифицировали и официально зарегистрировали это состояние только в 1975 году на судебном процессе Билли Миллигана. В ходе расследования выяснили, что подсудимый совершал преступления под контролем одной из множества личностей. Миллигана вместо тюрьмы поместили в психиатрическую лечебницу. Но скептики еще долго сомневались в существовании этого заболевания, считая подсудимого гениальным актером.  Как бы то ни было множественное расстройство официально признано заболеванием и нуждается в лечении.

Причины и диагностика диссоциативного расстройства.

Относительно происхождения этого заболевания мнения ученых так же расходятся. Доказано, что в 80% случаев оно провоцируется стрессовыми и постстрессовыми переживаниями. Тяжелое детство, повторные психологические травмы, разрушительные для психики события вынуждают психику строить защитные механизмы. В результате мозг упрощает человеку жизнь – блокирует доступ основной личности к отдельным воспоминаниям, а образовавшиеся пустоты заполняет новыми эго-состояниями. Так что одна часть помнит о травме, другая спит, а третья играет с друзьями.

Пройти тест на психику

Диссоциация – это нормально, это заложено в нас эволюцией для выживания. Но не каждый человек именно так реагирует на насилие. Ученые называют дополнительные причины, которые действуют в комплексе и с большой вероятностью провоцируют раздвоение личности:

• Истерический или демонстративный тип личности – как правило, это легковнушаемые люди, любящие быть в центре внимания.
• Биологические нарушения или неполноценность нервной системы, которая приводит к особенностям в работе мозга.
• Эксперименты с психотропными или психоделическими веществами. Иногда расстройство провоцируется после наркоза.
• Длительный и интенсивный уровень стресса, который бывает в эпицентре стихийных бедствий, катастроф, во время войны.

Примечательно, что при первом медицинском обследовании врачи зачастую не находят у пациента никаких психических отклонений. Единственным выявленным симптомом, зачастую, оказывается кратковременная или длительная амнезия, которая происходит при переключении сознания. Поэтому диагноз ДРИ врачи озвучивают крайне неохотно.

Основное заболевание, с которым в большинстве случаев путают раздвоение личности – шизофрения. На самом деле это разные диагнозы. Шизофрения в первую очередь характеризуется галлюцинациями и безосновательной верой во что-либо. Это более глубокая патология, которая разрушает личность, но не создает внутренних «двойников».

Иногда диагноз ДРИ оказывается всего лишь игрой фантазии. Человек восклицает: «У меня раздвоение личности!», когда не может удержаться от ночных походов к холодильнику или ведет в соцсетях странички от разных персонажей. Но это, скорее, шутка. Множественное расстройство личности диагностируется после долгих клинических наблюдений, тестирования, гипноза. Для уточнения диагноза проводится медикаментозное погружение в особое состояние, когда растормаживаются глубинные структуры мозга.

Раздвоение личности: признаки, которые можно рассмотреть самостоятельно.

Практически каждый человек испытывает легкую диссоциацию, когда фантазирует, ведет внутренние диалоги или как говорят «витает в облаках». Многие дети играют с воображаемыми друзьями, придумывают истории и верят в них. В этом нет ничего особенного. Но больной с диагнозом DID не умеет переключиться и избавиться от другой реальности самостоятельно.

Переключение между личностями происходит внезапно и непредсказуемо. Последовательности или закономерности такого переключения ученые еще не выявили.

Пока описаны проявления болезни, которые можно наблюдать со стороны. При переключении с одной личности на другую:

• Меняется характер, жесты, мимика, почерк, тембр голоса, пищевые привычки и сама история жизни, которую рассказывает больной. Часто альтернативные личности имеют характер, противоположный чертам основной личности.
• Человек не может управлять своими движениями, контролировать поведение, высказывания, поступки. Он может грустить, плакать, а через минуту засмеяться и все без видимых причин.
• Иногда случается расстройство речи – человек выдает бессвязные слова, отдельные звуки, иногда заикается или надолго замолкает.
• Наблюдаются провалы в памяти, которые стирают воспоминания, события давнего и недавнего прошлого, привычки. Человек забывает слишком много информации, чтобы это можно было списать на обычную забывчивость.
• В один момент времени в сознании «живет» только одна идентичность, все остальные отключаются. Альтернативные личности интегрируются спонтанно, но не знают о существовании друг друга. Поэтому при повторном обследовании у врача пациент может рассказывать о себе противоречивую информацию.
• Ухудшается общее самочувствие и основные показатели здоровья. Это могут быть беспричинные боли в животе, нарушение пищеварения, мигрени.
• При ПЭТ-сканировании мозга в разных состояниях наблюдается активность разных частей гиппокампа – центра памяти о разных событиях в жизни.

Но даже при проявлении большинства симптомов у больных чаще диагностируется депрессия, тревожное расстройство или апатия. Все это еще больше затрудняет подбор правильной схемы лечения.

Пройти тест на депрессию

Как лечить раздвоение личности?

По сравнению с другими расстройствами раздвоение личности признается наиболее хроническим и тяжелым. Лекарства назначают только для сглаживания симптомов.  Основным методом лечения признается психотерапия.

Основная цель лечения пациента с DID – восстановить связь с прошлым и объединить все «отщепленные» идентичности в одну концепцию «настоящего себя». Собрать информацию обо всех «соседях по телу» можно с помощью длительных бесед, гипноза и растормаживающих препаратов. Но такой сложный комплексный подход может одинаково помочь и навредить. Поэтому работа психиатра и психотерапевта должна быть поистине ювелирной.

Психотерапия сводится к тому, чтобы познакомить пациента с его заболеванием, научить отслеживать свое состояние и понимать, что происходит. Это дает пациенту контроль над своими состояниями, помогает собрать расщепленные части личности в одно целое. Самыми продуктивными считаются когнитивная и рациональная психотерапия, которые помогают выработать критическое отношение к своему расстройству. Есть еще длительная инсайт-ориентированная психотерапия, нацеленная на примирение разных эго-личностей.

Врачи говорят, что успешное лечение диссоциативного расстройства возможно. Но на него уходят годы, а выздоровление не бывает окончательным.

Как жить с человеком с диагнозом ДРИ?

Диссоциативное расстройство влияет на жизнь больного, его родных и всех кто о нем заботится. Вот несколько советов для тех, кто хочет сделать отношения с таким человеком более управляемыми:

• Снимите розовые очки. Это заболевание лечится годами, иногда всю жизнь.
• Будьте терпеливы. Больной этот диагноз не выбирал, он пережил ужасную ситуацию.
• Ищите информацию у профессионалов. Точную информацию даст практикующий психиатр, а не мудрые соседки.
• Не паникуйте. Когда ваш близкий переключается на другую личность, он переживает невероятно сложную ситуацию. Не усугубляйте его страдания своей истерикой.
• Создайте для него безопасное окружение. Чем меньше стресса он испытывает, тем реже случаются приступы.
• Присматривайте. Убедитесь, что у больного есть все лекарства, чтобы снять проявления тревожности или депрессии. Следите, чтобы он не пропускал психотерапию.
• Наблюдайте. Проследите, какие состояния предшествуют «переключению». Это может быть оцепенение, сильная грусть, агрессия.
• Не принимайте все близко к сердцу. Если услышите от человека обидные слова или оскорбления, не принимайте их за правду. Просто помните, что ваш близкий не контролирует свое поведение и даже не помнит, что сказал во время приступа.
• Позаботьтесь о себе. Забота о человеке с ДРИ бывает невероятно изматывающей. Важно следить и за собой тоже: заняться спортом, вовремя отдыхать, встречаться с друзьями.

Современные фильмы о людях с диссоциативным расстройством не просто рассказывают об их внутреннем мире, но демонизируют это заболевание. В реальности все иначе. Раздвоение личности – это целый комплекс симптомов, которые не гарантируют превращение больного в опасного злодея. Большинство больных с ДРИ не опасны, они нормальные люди. Конечно, свести всех альтер-личностей в одну удается не всем. Но можно договориться с ними и жить в гармонии. При правильной психотерапии так оно и случается.

Пройти тест на психические расстройства

Раздвоение личности: причины и методы лечения

Раздвоением личности называется психическое заболевание, при котором человек ощущает, что в нем одновременно уживаются несколько личностей. У людей, страдающих этим заболеванием, происходит переключение сознания по щелчку пальцев. Личности, уживающиеся в одном человеке, могут быть абсолютно разными по темпераменту, характеру, национальности и половым признакам. При смене личностей человек забывает все, что с ним происходило ранее. Данное заболевание существенно усложняет жизнь, постепенно разрушая ее.

Содержание:

• 1 Причины заболевания
• 2 Симптомы раздвоения
• 3 Диагностика
• 4 Методы лечения

Причины заболевания

Разум человека способен определять события, мысли и жизненные моменты. При этом разобщенные воспоминания периодически могут всплывать. Это может происходит вследствие каких-либо трагических событий, которые присутствовали в жизни человека.

По мнению специалистов, привести к раздвоению личности может сильнейший стресс или предрасположенность к диссоциативному расстройству. Формирование такого расстройства может быть обусловлено детскими переживаниями относительно сильно травмирующих ситуаций. Например, если над ребенком совершали насилие, или родители не проявляют по отношению к нему никакой любви.

Диссоциативное расстройство имеет приобретенный характер. Его возникновение связано с пережитыми негативными событиями, пагубно влияющими на психику. Это может быть связано с пережитым насилием, внезапной смертью близкого или с распознаванием серьезной болезни.

Симптомы раздвоения

Синдром диссоциации не имеет возрастных и половых ограничений. Он может настигнуть как мужчину, так и женщину. Иногда человек даже не понимает, что он болен. К основным симптомам можно отнести:

• неуравновешенное состояние и проявление агрессии;
• плохое самочувствие и регулярные головные боли;
• провалы в памяти;
• бессонницу;
• постоянные перепады настроения.

Еще одним опасным симптомом данного расстройства в психиатрии считают суицидальные наклонности и потерю аппетита. Человек с каждым годом может вырабатывать все новые и новые личности в зависимости от происходящего в его жизни.

Диагностика

Раздвоение личности и на сегодняшний день является не очень частым заболеванием, поэтому постановка диагноза происходит путем исключения других заболеваний. В данном случае врачу необходимо исключить следующие болезни:

• амнезия;
• шизофрения;
• слабоумие;
• биполярное расстройство;
• деменция.

Если врач в ходе обследования выявляет раздвоение личности, тогда он назначает соответствующее лечение.

Методы лечения

Что делать, чтобы побороть недуг? Данная болезнь очень быстро прогрессирует, поэтому лечиться пациенту следует незамедлительно. В современной медицине раздвоение личности лечат 3 способами:

• с помощью медикаментов;
• электросудорожной терапией;
• с помощью гипноза.

Для эффективного лечения расстройства необходима спокойная обстановка. Если болезнь протекает в легкой форме с амнезией, ее лечение займет немного времени. Когда расстройство приобретает хронический характер, лечение может занять более 5 лет. А чтобы психика была всегда в порядке, необходимо вовремя избавляться от токсичных мыслей и негатива. В этом поможет курс Викиум «Детоксикация мозга».

Признаки, симптомы, причины и многое другое

Раздвоение личности относится к диссоциативному расстройству личности (ДРИ), психическому расстройству, при котором человек имеет две или более отдельные личности. Мысли, действия и поведение каждой личности могут быть совершенно разными.

Травма часто вызывает это состояние, особенно в детском возрасте. Хотя определенного лекарства от ДРИ не существует, длительное лечение может помочь людям объединить свои личности воедино.

В этой статье обсуждается раздвоение личности, включая причины, симптомы, диагностику и многое другое.

Поделиться на Pinterest Травма в детстве — возможная причина раздвоения личности.

Раздвоение личности — популярный термин для ДРИ. В прошлом ДРИ был известен как множественное расстройство личности.

Люди с ДРИ имеют две или более различных личности. Они не представляют собой простые изменения черт характера или настроения. Человек с ДРИ выражает существенные различия между этими альтернативными идентичностями, которые также можно назвать альтерами.

Часто эти личности совершенно не похожи друг на друга. Эти разрозненные личности на какое-то время берут под свой контроль личность человека.

Человек также сохраняет свою первичную или хост-идентичность, которая является его первоначальной личностью, и отзывается на свое имя. Их первичная личность, как правило, более пассивна, и они могут не знать о других личностях.

Когда происходит изменение личности, новая личность будет иметь особую историю, новую личность и другое поведение.

Эти раздвоенные личности, или альтеры, часто имеют свои отличительные черты:

• имя
• возраст
• пол
• настроение
• воспоминания
• словарный запас

Новая личность увидит себя по-другому. Например, человек, которому при рождении был назначен мужчина, может иметь альтернативную личность как женщина. Они могут испытать на себе женские биологические половые признаки.

Сдвиг между этими личностями обычно происходит, когда человек сталкивается с определенным стрессором или триггером.

Точная причина DID до конца не выяснена. Тем не менее, существует тесная связь между состоянием и травмой. Это может быть особенно верно в отношении травм или жестокого обращения в детстве. В Европе, США и Канаде 90% людей, страдающих ДРИ, являются жертвами тяжелой травмы в детстве.

Состояние представляет человека, который изо всех сил пытается интегрировать и ассимилировать определенные аспекты своей личности, которые со временем становятся разрозненными.

Признаки ДРИ могут различаться, но они включают изменение между двумя или более отдельными личностями.

Симптомы включают:

• Переживание двух или более отдельных личностей, каждая со своей собственной самоидентификацией и восприятием.
• Заметное изменение самоощущения человека.
• Частые провалы в памяти и личном анамнезе, не связанные с обычной забывчивостью, включая потерю воспоминаний и забывание повседневных событий.

Когда эти другие личности вступают во владение, они часто говорят другим языком и жестикулируют по-другому. В некоторых случаях одна личность может приобретать определенные привычки, которых нет у другой, например, курение или склонность к насилию.

При переходе от одной личности к другой человек может испытывать другие симптомы. У некоторых людей может быть беспокойство, так как они могут бояться изменения личности. Некоторые могут стать очень злыми или жестокими. Другие могут вообще не заметить или запомнить эти переходы, хотя другой человек может их заметить.

Определенные личности могут появляться в ответ на определенные ситуации. Эти симптомы могут причинить человеку значительный дискомфорт и нарушить его способность жить нормальной жизнью.

Другие симптомы могут включать:

• амнезию
• потерю чувства времени
• вхождение в состояние, подобное трансу
• выход из тела или деперсонализацию
• поведение, необычное для человека
• 2 нарушения сна

Человек с ДРИ может также испытывать симптомы других состояний, таких как членовредительство. В одном исследовании отмечается, что более 70% людей с ДРИ пытались покончить жизнь самоубийством.

Предотвращение самоубийств

Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственному риску членовредительства, самоубийства или причинения вреда другому человеку:

• Задайте сложный вопрос: «Вы думаете о самоубийстве?»
• Слушайте человека без осуждения.
• Позвоните по номеру 911 или по местному номеру службы экстренной помощи, или отправьте текстовое сообщение РАЗГОВОР на номер 741741, чтобы связаться с обученным кризисным консультантом.
• Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
• Постарайтесь убрать любое оружие, лекарства или другие потенциально опасные предметы.

Если у вас или у кого-то из ваших знакомых возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. Линия помощи 988 Suicide and Crisis Lifeline доступна круглосуточно по номеру 988. Во время кризиса слабослышащие люди могут воспользоваться предпочитаемой услугой ретрансляции или набрать 711, а затем 988.

Щелкните здесь, чтобы получить дополнительные ссылки и местные ресурсы.

Травма часто вызывает ДРИ как психологическую реакцию, поэтому она является сильным фактором риска, особенно в детстве. Эта травма может быть вызвана:

• физическим насилием
• сексуальным насилием
• эмоциональным пренебрежением
• психологическим насилием

среда. Например, они могут жить с крайне непредсказуемыми родителями и начать диссоциировать в ответ на возникающий при этом стресс.

Диссоциативное расстройство личности может проявляться наряду с другими расстройствами. Это означает, что несколько психических расстройств могут быть вызваны одной и той же причиной.

Другие распространенные расстройства, которые могут возникнуть вместе, включали:

• Пограничный расстройство личности
• Депрессия
• Связок на расстройство использования вещества
• Посттравматический стрессовый расстройство
• Дисоррирование пищевого поведения
• . 0002 Для диагностики DID требуется время. Ошибочный диагноз является распространенным явлением, и врачам необходимо наблюдать за симптомами человека и игнорировать другие состояния.

  Чтобы правильно поставить диагноз, врачи должны видеть разные личности и то, как они влияют на человека.

  Время также является важным фактором, позволяющим увидеть симптомы в полном объеме. Это связано с тем, что люди, которые обращаются за помощью по поводу ДРИ, обычно имеют симптомы, связанные с другими психическими заболеваниями.

  Кроме того, поскольку ДРИ часто возникает наряду с другими расстройствами, врачам необходимо исключить симптомы других состояний, прежде чем ставить диагноз. Таким образом, они могут сначала назначать методы лечения или лекарства для лечения этих состояний.

  Нет рекомендаций по лечению ДРИ. Врачи часто назначают лечение в каждом конкретном случае.

  Специального лекарства от ДРИ не существует. Планы лечения учитывают любые состояния, возникающие наряду с ДРИ, и могут сочетать психотерапию с любыми необходимыми лекарствами для облегчения симптомов.

  Психотерапия

  Психотерапия или разговорная терапия является основным методом лечения людей с ДРИ. Такие методы, как когнитивно-поведенческая терапия, могут помочь человеку проработать и научиться принимать триггеры, вызывающие сдвиги личности.

  При ДРИ психотерапия направлена ​​на то, чтобы помочь интегрировать личность человека и научиться справляться с посттравматическими переживаниями.

  Другие методы лечения

  Арт-терапия, двигательная терапия и методы релаксации могут применяться в лечении ДРИ. Эти методы могут помочь людям соединить аспекты своего разума в среде с низким уровнем стресса.

  Детская травма часто является причиной раздвоения личности, называемого сейчас ДРИ.

  Человек будет подсознательно создавать других личностей, чтобы справиться с некоторыми аспектами себя и своими травмами, без которых он не может справиться.

  Специального лечения ДРИ не существует. Тем не менее, многие люди могут помочь справиться со своими симптомами и работать над интеграцией своей личности с помощью регулярной психотерапии. Они также могут облегчить любые другие симптомы с помощью лекарств.

  Прочитайте эту статью на испанском языке.

  Расщепление: это не только для пограничной личности

  Расщепление определяется как:

  Психический механизм, при котором я или другие рассматриваются как все хорошие или все плохие, с неспособностью интегрировать положительные и отрицательные качества себя и другие в связные образы. Часто человек попеременно чрезмерно идеализирует и обесценивает одного и того же человека (Shahrokh & Hale, 2003).

  Одаренный психоаналитик Нэнси МакВильямс (2013) отметила, что расщепление используется в повседневной взрослой жизни. Она объяснила, что это «мощный и привлекательный способ» разобраться в сложных / запутанных / угрожающих переживаниях повседневной взрослой жизни, таких как свободный мир против террористов или добро против зла.

  Источник: Робин Хиггинс/Pixabay

  Тем не менее, слово «расщепление» может вызвать у вас мурашки по коже. Мелькают образы пациентов с патологией характера, постоянно натравливающих персонал или членов семьи друг на друга для достижения какой-то цели. Вы прорастаете мыслепузырь с «пограничной линией», пульсирующей неоново-красным цветом под звуковой сигнал ядерной опасности.

  Такой павловский ответ преждевременн.

  Осуждающее предположение

  Как написано в Советах по точной диагностике: 1 Симптома недостаточно, слишком часто хорошо известная основная характеристика диагноза не контекстуализируется, и диагноз, с которым он больше всего связан, применяется к человек. Мы должны помнить эдикт Эмиля Крепелина, отца современного психиатрического диагноза, который сказал: «Единственный симптом, каким бы характерным он ни был, сам по себе никогда не оправдывает диагноз…» (Spitzer et al., 2002).

  Хотя хорошо известно, что люди с пограничным расстройством личности (ПРЛ) склонны к расщеплению, предположение о наличии у человека ПРЛ только на основании этого вредно.

  ПРЛ действительно является неприятным диагнозом, и неправильное понимание популярной культуры, например, то, что оно является синонимом персонажа Гленн Клоуз в Fatal Attraction , делает его, пожалуй, самым стигматизированным психическим заболеванием (Knaack et al. , 2015; Ring & Lawn, 2018) . К сожалению, даже клиницисты, особенно новые клиницисты, у которых нет другой точки отсчета, могут поддаться этим недоразумениям, потому что расстройствам личности уделяется мало внимания в академических программах. Как только предполагается, что у кого-то есть ПРЛ, его могут, например, избегать из-за предполагаемой трудности, которую он будет представлять, и, таким образом, ему не будет уделено должного внимания.

  Действия по расщеплению должны быть контекстуализированы

  Это не всегда патология или диагностика. Для кого-то в исправительном учреждении то, что кажется расщеплением, может просто переходить от одного человека к другому, пытаясь удовлетворить свою потребность. Они находятся в обстановке, где важно искать первое, и потребности удовлетворяются любым возможным способом. Если это означает играть в персонал, вы делаете то, что должны делать, например, если ребенок не получает то, что хочет от одного родителя, он переходит к другому. Это не означает, что ребенок вырастет с ПРЛ.

  Чтобы расщепление было патологическим и, таким образом, признаком нарушения характера, оно должно быть установленным паттерном в рамках более широкой клинической картины.

  Нет ничего необычного в том, что кто-то полностью сыт по горло членом семьи, с которым он раньше ладил, и видит в нем все негативное в семейной или супружеской работе. Они могут быть капризными по отношению к ним и даже, кажется, чувствовать себя отвергнутыми двумя основными пограничными чертами. Однако предположим, что у человека нет истории такого поведения и общего фона бурных отношений. В этом случае, скорее всего, это связано с членом семьи, а не с ПРЛ.

  Следует также учитывать, что патологическое расщепление может свидетельствовать не только о расстройствах личности, но и о других диагнозах. Например,

  Однажды я осматривал молодого человека, который демонстрировал все больше признаков прогрессирующего ПРЛ. Они представляли себя жертвами, в основном в отношении своих ближайших родственников, и искали спасителей; была динамика «тяни-толкай», взрывные реакции на установку ограничений и саморазрушительное поведение. Однако в анамнезе не было травм, отказов или родительского моделирования ПРЛ, как это обычно наблюдается в фонах ПРЛ.

  Источник: Geralt/Pixabay

  Интересно, что материалы виктимизации становились все более необычными. При оценке было обнаружено, что представления об их семье, приводившие к «пограничным» реакциям, были частью нарастающего бреда преследования, что семья их не любит. изменились, но снова были поглощены иллюзией, рассказывая всем, кто готов слушать, как они были изгнаны и преследуемы семьей В сочетании со все более дезорганизованной деятельностью и неспровоцированным самодиалогом было ясно, что это развивающийся психоз, а не ПРЛ.

  Оценка патологического расщепления личности

  Первый пример патологического расщепления личности, свидетелем которого я был, был настолько отчетлив, что никакая другая метафора, кроме «черно-белого» мышления, не могла его описать. Заключенный потребовал встречи после разговора с девушкой. Обычно идеализируя ее, в тот день он был зол на нее.