Псих болезни: Психические расстройства: симптомы, описание, лечение

Содержание

Психические заболевания — Американская Медицинская Клиника

Американская
медицинская клиника

Санкт-Петербург, набережная реки Мойки, д. 78.

+7 (812) 740-20-90

Содержание:

Психические заболевания — в широком смысле это состояние психики человека, отличное от нормального.

Любые нарушения психического состояния связаны с изменениями в структуре или функциях головного мозга. Они бывают экзогенными, когда на человека влияют внешние факторы — такие как различные отравляющие вещества, травмы, вирусы и т.д. Отдельно выделяют эндогенные факторы — это наследственные и генные заболевания, нарушения хромосомного ряда и т.д.

Психические заболевания способны значительно навредить больному и окружающим его людям. Именно поэтому они требуют незамедлительного обращения за медицинской помощью. Главная сложность здесь — это идентифицировать наличие психического расстройства.

Список психических заболеваний

Ниже представлен список и описание психических заболеваний.

Состояния, которые вызваны заболеваниями головного мозга — у больного нарушаются когнитивные функции (обучаемость, мышление, память), а также могут проявлять галлюцинации, бредовые идеи и резкие перепады настроений.
Шизофрения — резкие перемены в характере больного, изменение сферы интересов и появление несвойственных увлечений, снижение работоспособности. В крайней форме у больного абсолютно отсутствует вменяемость и осознание событий, которые происходят вокруг.
Неврозы, фобии — группа психологических заболеваний человека, которые вызывают у больного панические атаки, паранойю, хронические стрессы и соматизированные отклонения при столкновении с определенными предметами, ситуациями и явлениями.
Состояния, которые вызваны нарушениями физиологии
— больной не в состоянии употреблять пищу (переедание, анорексия и др. ), спать (гиперсомния, бессонница и др.) и всевозможные сексуальные отклонения (повышенное либидо, фригидность и др.).
Аффективные расстройства — описание группы психических заболеваний включает в себя безосновательные кардинальные перепады настроения, всевозможные мании, депрессивные состояние различной этиологии и течения.
Умственная отсталость — врожденное психическое отклонение, которое характеризуется снижением интеллектуальных функций.
Нарушения личности в зрелом возрасте — расстройство сексуальных предпочтений (педофилия, фетишизм и др.), нарушение самоидентификации по половому признаку (трансвестизм, транссексуализм и др.), нарушение привычек и влечений (пиромания, игромания и др.)

Данный список психических заболеваний является общим и описывает наиболее распространенные симптомы, которым подвержены больные. При их обнаружении — незамедлительно обращайтесь за медицинской помощью. Помните, что при отсутствии лечения психических заболеваний больной человек опасен для себя и своих близких!

Смотрите также

Эндоскопическая операция в СПб
Записаться платно к проктологу

Самые странные психические отклонения

Размер шрифта Цветовая схема Изображения

Записаться на прием

Имя* Телефон* Взрослый Ребенок (до 18 лет)

Записаться на анализ

Имя* Телефон*

☆ ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

пр-т Ударников, д. 19 (м. Ладожская)

ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)

Выборгское шоссе, д. 17 (м. Пр-т Просвещения)

Позвонить
435 55 55
Записаться
на прием

Рабочая неделя набирает обороты, и мы должны быть готовы ко всему, что может с нами случиться до выходных.

В рамках подготовки поговорим о некоторых весьма странных психических отклонениях, с которыми человек может встретиться на жизненном пути.

1. Синдром Алисы в Стране чудес (микропсия)

Этот неврологический синдром характеризуется странным, искажённым восприятием времени и пространства. Начинаешь видеть мир глазами той самой Алисы, когда вокруг всё изменяется в размерах, а время идёт туда, куда ему одному ведомо.

Синдром может проявиться по причине вируса, эпилепсии, продолжительной мигрени или опухоли головного мозга.

Предполагается, что сам Кэрролл страдал подобным синдромом, что и вдохновило его на создание Страны чудес.

2. Синдром ходячих мертвецов

Также называется бредом Котара по имени описавшего синдром французского невролога. Это довольно редкое заболевание, при котором пациенты верят в то, что уже успели умереть, ещё умирают, или же потеряли часть внутренних органов.

Первый случай был описан в 1880 году, когда синдром поразил женщину, уверенную в отсутствии у неё внутренних органов, а значит и необходимости питаться. Она умерла от голода.

Недавно синдром был обнаружен у женщины, которая ворвалась в приёмный покой одной из больниц со словами о том, что она умирает и уже одной ногой стоит в адском пламени.

Врачи обнаружили у неё кровоизлияние в мозг, и после лечения симптомы бреда исчезли.

3. Клиническая ликантропия

Чрезвычайно редкий психоз, при котором больной ощущает превращение в животное, или думает, что уже стал зверем. Ему кажется, что его тело покрывает шерсть, а зубы стали длиннее и более острыми.

Помимо хищников больные «превращались» также в свиней, лягушек и змей.

4. Бред отрицательного двойника

Он же синдром Капгра. Человеку начинает казаться, что одного из его близких подменил злобный двойник. Обычно заболевание вызвано шизофренией, болезнью Паркинсона или слабоумием.

5. Синдром Отелло

Как можно понять из названия, при этом синдроме больной параноидально уверен в том, что его супруга или пассия изменяет ему. Если вовремя не обратиться к специалисту, всё может закончиться весьма плачевно (прямо как у Шекспира).

Статья опубликована: 03.12.2014 г.
Последнее обновление: 02.06.2019 г.

Психотические расстройства: типы, симптомы, диагноз, лечение

, написанные автором редакции WebMD

в этой статье

Типы
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
. С психотическими расстройствами?
Можно ли предотвратить психотические расстройства?

Психотические расстройства представляют собой группу серьезных психических заболеваний. Они мешают кому-то ясно мыслить, принимать правильные решения, эмоционально реагировать, эффективно общаться, понимать реальность и вести себя надлежащим образом.

При тяжелых симптомах люди с психотическими расстройствами испытывают трудности с сохранением связи с реальностью и часто не в состоянии справиться с повседневной жизнью. Но даже тяжелые психотические расстройства обычно поддаются лечению.

Типы

Существуют различные типы психотических расстройств, в том числе:

Шизофрения: У людей с этим заболеванием наблюдаются изменения в поведении и другие симптомы, такие как бред и галлюцинации, которые длятся более 6 месяцев. Обычно это влияет на них на работе или в школе, а также на их отношения. Знайте ранние предупреждающие признаки шизофрении.

Шизоаффективное расстройство: Люди имеют симптомы как шизофрении, так и аффективного расстройства, такого как депрессия или биполярное расстройство. Узнайте больше о симптомах шизоаффективного расстройства.

Шизофрениформное расстройство: Сюда входят симптомы шизофрении, но симптомы длятся более короткое время: от 1 до 6 месяцев. Узнайте больше о симптомах шизофрениформного расстройства, на которые следует обратить внимание.

Кратковременное психотическое расстройство: У людей с этим заболеванием наблюдается внезапный короткий период психотического поведения, часто в ответ на очень стрессовое событие, такое как смерть в семье. Восстановление часто происходит быстро — обычно меньше месяца. Получите больше информации о различных формах кратковременного психотического расстройства.

Бредовое расстройство Ключевым симптомом является наличие бреда (ложного, фиксированного убеждения), связанного с реальной жизненной ситуацией, которая может быть правдой, но не является таковой, например, слежка, заговор или заболевание. Бред длится не менее 1 месяца. Узнайте больше о типах бреда.

Общее психотическое расстройство (также называемое folie à deux ): Это заболевание возникает, когда один человек в отношениях страдает бредом, а другой человек в отношениях также принимает его. Узнайте больше об общем психотическом расстройстве и о том, как оно развивается.

Психотическое расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ: Это состояние вызывается употреблением или отменой наркотиков, таких как галлюциногены и крэк-кокаин, которые вызывают галлюцинации, бред или спутанную речь. Узнайте больше о психозах, вызванных употреблением психоактивных веществ, и других причинах вторичных психозов.

Психотическое расстройство, вызванное другим заболеванием: Галлюцинации, бред или другие симптомы могут возникать из-за другого заболевания, влияющего на функцию мозга, такого как травма головы или опухоль головного мозга.

Парафрения: Это состояние имеет симптомы, сходные с шизофренией или бредовым расстройством, и формально не признается в DSM V. . Он начинается в позднем возрасте, когда люди становятся пожилыми, и может быть связан с неврологическими проблемами.

Симптомы

Основные из них — галлюцинации, бред и расстройства мышления.

Галлюцинации означает видеть, слышать или чувствовать вещи, которых не существует. Например, кто-то может видеть вещи, которых нет, слышать голоса, чувствовать запахи, ощущать «забавный» привкус во рту или ощущать ощущения на коже, даже если ничто не касается их тела.

Заблуждения — это ложные убеждения, которые не исчезают даже после того, как было доказано, что они ложны. Например, человек, который уверен, что его пища отравлена, даже если кто-то показал ему, что пища вкусная, заблуждается.

Другие возможные симптомы психотических заболеваний включают:

Дезорганизованная или бессвязная речь
Спутанное мышление
Странное, возможно опасное поведение
Замедленные или необычные движения
Потеря интереса к личной гигиене
Потеря интереса к деятельности
Проблемы в школе или на работе и в отношениях
Холодное, отстраненное поведение с неспособностью выражать эмоции
Перепады настроения или другие симптомы настроения, такие как депрессия или мания

Люди не всегда имеют одни и те же симптомы, и они могут меняться со временем у одного и того же человека.

Причины

Врачи не знают точную причину психотических расстройств. Исследователи считают, что многие вещи играют роль. Некоторые психотические расстройства, как правило, передаются по наследству, а это означает, что расстройство может частично передаваться по наследству. На их развитие могут влиять и другие факторы, в том числе стресс, злоупотребление наркотиками и серьезные изменения в жизни.

Люди с некоторыми психотическими расстройствами, такими как шизофрения, также могут иметь проблемы в частях мозга, которые контролируют мышление, восприятие и мотивацию.

Эксперты считают, что при шизофрении рецепторы нервных клеток, которые работают с химическим веществом мозга, называемым глутаматом, могут не работать должным образом в определенных областях мозга. Этот сбой может способствовать проблемам с мышлением и восприятием.

Эти состояния обычно впервые появляются, когда человек находится в позднем подростковом возрасте, в возрасте 20 или 30 лет. Они, как правило, влияют на мужчин и женщин примерно в равной степени.

Диагностика

Чтобы диагностировать психотическое расстройство, врачи собирают медицинскую и психиатрическую историю и, возможно, проводят краткий медицинский осмотр. Человек может сдать анализы крови, а иногда и визуализацию мозга (например, МРТ), чтобы исключить физическое заболевание или употребление наркотиков, таких как кокаин или ЛСД.

Если врач не находит физической причины симптомов, он может направить человека к психиатру или психологу. Эти специалисты в области психического здоровья будут использовать специально разработанные инструменты интервью и оценки, чтобы решить, есть ли у человека психотическое расстройство.

Лечение

Большинство психотических расстройств лечат с помощью комбинации лекарств и психотерапии, которая представляет собой тип консультирования.

Лекарства: Основным типом препаратов, которые врачи назначают для лечения психотических расстройств, являются «нейролептики». Хотя эти лекарства не являются лекарством, они эффективны при лечении наиболее тревожных симптомов психотических расстройств, таких как бред, галлюцинации и проблемы с мышлением.

Старые нейролептики включают:

Хлорпромазин (торазин)
Fluphenazine (Prolixin)
Haloperidol (Haldol)
Loxapine (Loxitane)
. Арипипразол (Абилифай)
Азенапин (Сафрис)
Брекспипразол (Рексульти)
Карипразин (Врайлар)
Клозапин (Клозарил)
Илоперидон (Фанапт)
Lurasidone (Latuda)
Olanzapine (Zyprexa)
Olanzapine/samidorphan (Lybalvi)
Paliperidone (Invega)
Paliperidone palmitate (Invega Sustenna, Invega Trinza)
Quetiapine (Seroquel)
Risperidone (Risperdal)
Зипразидон (Геодон)

Врачи обычно сначала назначают более новые препараты, потому что они имеют меньше побочных эффектов и более переносимы, чем старые нейролептики. Некоторые лекарства доступны в виде инъекций, и их нужно принимать только один или два раза в месяц или даже каждые три месяца. Это может быть проще, чем не забывать принимать ежедневную таблетку.

Психотерапия: Существуют различные виды консультирования, включая индивидуальную, групповую и семейную терапию, которые могут помочь людям с психотическим расстройством.

Большинство людей с психотическими расстройствами лечатся амбулаторно, т. е. не живут в учреждениях. Но иногда людей необходимо госпитализировать, например, если у них серьезные симптомы, они могут причинить вред себе или другим или не могут позаботиться о себе из-за своей болезни.

Восстановление

Каждый человек, проходящий лечение от психотического расстройства, может реагировать на терапию по-разному. Некоторые покажут улучшение быстро. Другим для облегчения симптомов могут потребоваться недели или месяцы.

Некоторым людям может потребоваться продолжение лечения в течение длительного периода времени. Некоторым, например тем, у кого было несколько тяжелых эпизодов, может потребоваться прием лекарств на неопределенный срок. В этих случаях лекарство обычно дается в минимально возможной дозе, чтобы свести к минимуму побочные эффекты.

Каковы перспективы для людей с психотическими расстройствами?

Зависит от типа психотического расстройства и человека, у которого оно есть. Но эти расстройства поддаются лечению, и у большинства людей наступает хорошее выздоровление при лечении и последующем наблюдении.

Можно ли предотвратить психотические расстройства?

Нет. Но чем раньше начнется лечение, тем лучше. Это помогает предотвратить симптомы. Обращение за помощью как можно скорее может помочь жизни, семье и отношениям человека.

Для людей с высоким риском психотических расстройств, например, для тех, у кого в семье есть шизофрения, отказ от наркотиков, таких как марихуана и алкоголь, может помочь предотвратить или отсрочить эти состояния.

Руководство по шизофрении

Обзор и факты
Симптомы и типы
Тесты и диагноз
Медикация и терапия
Риски и осложнения

.

, хотя это и не клинический диагноз, часто относится к людям с антисоциальным расстройством личности.

Немногие психологические термины вызывают путаницу, как «психопат». Несмотря на то, что он обычно (хотя и неправильно) используется для описания человека с психическим заболеванием, «психопат» не является официальным диагнозом. Вместо этого это неофициальный термин, часто используемый для обозначения состояния, называемого антисоциальным расстройством личности (ASPD).

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 5-е издание (DSM-5) не указывает психопатию в качестве официального клинического диагноза.

Настоящее определение психопата в психиатрии относится к человеку с РАСЛ, объясняет доктор Пракаш Масанд, психиатр и соучредитель Центров психиатрического мастерства. ASPD описывает состояние, характеризующееся паттернами манипулятивной тактики и нарушением других.

ASPD

Масанд говорит, что одна вещь, которая может сбивать с толку в отношении ASPD, — это фраза «антисоциальный».

«Большинство людей может предположить, что это описывает кого-то замкнутого, одинокого, замкнутого в себе и т. д. Однако это не относится к ASPD», — объясняет он. «Когда мы говорим «асоциальный» в случае ASPD, это означает, что кто-то идет против общества, правил и других более распространенных форм поведения».

Хотя некоторые клиницисты считают психопатию более тяжелым подтипом РАСЛ, все согласны с тем, что психопатия подпадает под определение РАСЛ. В этой статье мы ссылаемся на информацию о ASPD.

Читайте дальше, чтобы узнать более важную информацию о ASPD, такую как признаки, диагностические критерии и варианты лечения.

Поделиться на PinterestИллюстрация Sophia Smith

Поскольку термин «психопат» не является официальным диагнозом, специалисты ссылаются на признаки, описанные в разделе ASPD. По словам Масанда, некоторые из наиболее распространенных признаков ASPD могут включать:

поведение, которое противоречит социальным нормам
игнорирование или нарушение прав других
неспособность отличить правильное от неправильного
трудности с проявлением раскаяния или сочувствия
склонность часто лгать
манипулирование и причинение вреда другим
повторяющиеся проблемы с законом
общее пренебрежение безопасностью и ответственностью
выражение гнева и гнева на регулярной основе

Другие возможные признаки ASPD включают склонность к безрассудному, импульсивному поведению или поведению, которое может привести к вредным последствиям.

Масанд говорит, что человек, демонстрирующий такое поведение, может также:

не иметь глубоких эмоциональных связей
обладать поверхностным обаянием
быть очень агрессивным
иногда очень злиться

они причинили кому-то боль, и они могут быть импульсивными или оскорбительными, и им может не хватать раскаяния. В случае с ASPD жестокое обращение не обязательно означает насилие.

В дополнение к признакам и поведению, Масанд говорит, что есть определенные характеристики, которые более распространены у людей с ASPD:

ASPD чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
Технически, чтобы получить диагноз ASPD, вам должно быть не менее 18 лет. Но у некоторых детей будут проявляться признаки расстройства поведения, что может быть ранним признаком ASPD.
ASPD — это хроническое (долговременное) состояние, которое, по-видимому, улучшается с возрастом, и возможна ремиссия (отсутствие признаков антисоциального поведения).
Уровень смертности выше у людей с АСПД из-за особенностей их поведения.

Поскольку психопатия не является официальным психическим заболеванием, эксперты диагностируют состояние как ASPD. Это одно из четырех расстройств личности группы В, описанных в DSM-5, а остальные три:

пограничное расстройство личности (ПРЛ)
истерическое расстройство личности (ГЛД)
нарциссическое расстройство личности (НПЛ)

Прежде чем объяснять критерии, используемые для диагностики ASPD, важно отметить, что диагностика и лечение ASPD сопряжены с некоторыми уникальными проблемами.

По словам Масанда, РАСЛ трудно поддается лечению, потому что человек, нуждающийся в помощи, часто не верит, что в его поведении есть проблема. В результате они редко обращаются за лечением.

Тем не менее, в соответствии с установленными рекомендациями, используемыми для диагностики ASPD, такое поведение обычно начинается в возрасте 15 лет или в подростковом возрасте. Тем не менее, Масанд говорит, что истинный диагноз ASPD ставится только в возрасте 18 лет.

«Для большинства людей худшее поведение проявляется в позднем подростковом возрасте и в возрасте от двадцати до двадцати лет», — объясняет он.

Диагностические критерии

Чтобы поставить правильный диагноз, специалист в области психического здоровья проведет полную оценку психического здоровья. В ходе этого процесса специалист в области психического здоровья оценит:

мысли человека
чувства
модели поведения
отношения

Специалист в области психического здоровья выявит симптомы и сравнит их с критериями ASPD в DSM-5.

Чтобы получить диагноз РАСЛ, человек должен проявлять пренебрежение и нарушение прав других. На это указывают три или более из следующих критериев согласно DSM-5:

несоблюдение социальных норм в отношении правомерного поведения, такого как совершение действий, являющихся основанием для ареста
обман, повторяющаяся ложь, использование псевдонимов или обман других лиц для получения удовольствия или личной выгоды
импульсивность или отсутствие плана
раздражительность и агрессивность, часто с физическими драками или нападениями
безрассудное пренебрежение собственной безопасностью или безопасностью других
постоянная безответственность, неспособность поддерживать последовательное поведение на работе или выполнять денежные обязательства
отсутствие раскаяния, равнодушие или оправдание причинения вреда, плохого обращения или кражи у другого человека

Специалист по психическому здоровью также изучит историю болезни человека. Эта полная оценка является важным шагом, поскольку люди с ASPD часто имеют другие психические расстройства и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.

Возраст

Поскольку истинный диагноз РАСЛ обычно ставится позже 18 лет, подростков и подростков с похожими симптомами часто обследуют на наличие расстройства поведения (КР) или оппозиционно-вызывающего расстройства (ОВР).

Из двух поведенческих расстройств CD является более тяжелым, чем ODD.

При определении того, есть ли у ребенка ОВР, специалисты в области психического здоровья будут обращать внимание на то, как они ведут себя с людьми, которых знают. Как правило, человек с ОВР более склонен вести себя оппозиционно или вызывающе по отношению к членам семьи, учителям или медицинскому работнику.

Если подросток или подросток проявляет постоянную агрессию по отношению к другим и регулярно делает выбор, противоречащий правилам и социальным нормам дома, в школе или со сверстниками, клиницист может принять решение о проведении оценки на CD.

Чтобы получить диагноз РАСЛ до 18 лет, у подростка также должен быть ранее диагностирован БК к 15 годам. Поскольку социопат также не является официальным диагнозом, он обычно присоединяется к психопату под общим диагнозом ASPD. Между этими двумя терминами нет клинической разницы.

И психопатия, и социопатия являются другими терминами или способами описания ASPD. Поведение, которое часто наблюдается у обоих, как правило, подпадает под критерии ASPD.

Хотя точная причина ASPD неизвестна, исследователи полагают, что ее развитие может включать сочетание экологических и генетических факторов.

Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы понять генетические аспекты ASPD. По оценкам предыдущих исследований, от 38 до 69 процентов случаев могут быть наследственными.

Кроме того, некоторые из экологических триггеров ASPD могут включать отсутствие заботы в детстве и другие неблагоприятные переживания, такие как жестокое обращение в детстве.

ASPD также может наблюдаться у людей, которым ранее был поставлен диагноз CD или синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

Как и процесс диагностики, лечение человека с чертами, которые подпадают под диагноз РАСЛ, может быть затруднено. Как правило, врач может порекомендовать комбинацию психотерапии (разговорной терапии) и медикаментозного лечения.

Хотя нет доказательств того, что какое-либо лекарство или форма психотерапии могут вылечить РАСЛ, эти методы все же могут помочь справиться с некоторыми симптомами, такими как импульсивность и агрессия, и улучшить качество жизни.

Согласно обзору 2015 года, раннее вмешательство у подростков и подростков с диагнозом CD может также помочь предотвратить ASPD.

Исследователи в обзоре 2015 года также обнаружили, что у некоторых людей с ASPD состояние может улучшаться или уменьшаться по мере взросления — при этом улучшение происходит в среднем в возрасте 35 лет. Они также обнаружили, что люди с более сильными социальными связями и поддержкой, таких как супруг или семья, с большей вероятностью испытали ремиссию.

Психотерапия может помочь понять, как расстройство может повлиять на вашу жизнь и отношения.

Социально-методический центр поддержки СО НКО Московской области