При обморожении что нужно делать: Первая помощь при обморожении

Содержание

Помощь при обморожении. Что делать при обморожении?

Обморожение – это повреждение различных частей тела при длительном нахождении на низкой температуре вне помещения. В особенно тяжелых случаях мягкие ткани могут омертветь. Обморожение происходит преимущественно в зимний период, когда температура воздуха опускается до –10–20 ^oC и ниже. В условиях повышенной влажности и сильного ветра обморожение рук или других частей тела можно получить осенью и весной даже при температуре выше нуля. Что же следует предпринимать, если вы или ваши близкие все же получили обморожение?

Печальная статистика говорит о том, что почти все тяжелые случаи происходят с людьми, находящимися в состоянии алкогольного опьянения. Голод или переутомление также могут стать предпосылками к обморожению. В группу риска входят и люди с патологией иммунной и сердечнососудистой системы.

При легком обморожении наблюдается пониженная температура тела (до 32 ^oC) и озноб. На теле появляется «гусиная кожа», ее цвет становится синюшным. Другим признаком легкого обморожения служит пониженный пульс – до 60 ударов в минуту.

Средняя степень обморожения характеризуется низкой температурой тела, опускающейся до 29 ^oC, угнетенным состоянием и глубокой сонливостью. Кожа становится бледной и приобретает мраморный оттенок, на ощупь нетеплая. Плюс ко всему замедляется дыхание и пульс (до 50 ударов в минуту).

Самые опасные признаки обморожения проявляются при тяжелой степени. Человека тошнит, появляются судороги, он может даже потерять сознание. Пульс замедляется до критических 36-ти ударов в минуту, дыхание до 3–4 вдохов в минуту. Кожа становится холодной и бледной с синеватым оттенком. В этом случае диагностируется самое сильное обморожение III или IV степени.

Степени обморожения

Холод влияет на ткани таким образом, что в них начинаются значительные, а иногда — необратимые изменения. В частности, происходят спазмы кровеносных сосудов, что перекрывает кровоток. Тяжесть подобных изменений зависит от степени обморожения.

Всего выделяют четыре степени по глубине поражения тканей:

I степень . Это самая легкая степень обморожения, при котором пораженные участки ткани не отмирают. Кожа бледнеет или приобретает багровый оттенок. Человек ощущает жжение и покалывания. Затем пораженные участки немеют. После оказания первой помощи они начинают зудеть и болеть. Обычно люди с обморожением первой степени восстанавливаются не позже, чем через неделю — в зависимости от площади обморожения.
II степень . Находясь на холоде продолжительное время, человек может получить обморожение II степени. В этом случае при схожих с более легкой степенью признаках проявляются более тяжелые последствия. Через 1–2 дня после обморожения на коже возникают пузыри с прозрачной жидкостью. При должном лечении выздоровление происходит в течение двух недель. Помимо большего срока восстановления при II степени сильнее и болевые ощущения.
III степень . Если человек находился на холоде длительное время и ткани получают интенсивное холодовое воздействие, последствия могут быть необратимыми. На коже появляются пузыри, но не с прозрачным содержимым, а с кровянистой жидкостью. Все элементы кожи гибнут, ногти сходят с пальцев. В итоге в течение трех недель кожа на пораженных участках отторгается, и вместо неё появляются рубцы, а ногти либо отрастают с деформациями, либо не отрастают вовсе. Рубцевание кожи может длиться до месяца.
IV степень . При крайне длительном нахождении на холоде человек может получить обморожение самой тяжелой степени. В этом случае происходит отмирание тканей. Однако IV степень страшна не только омертвевшей кожей, в особенно серьезных случаях наблюдается поражение костей и суставов, может развиться гангрена. Последствия подобного обморожения необратимы, и в таких случаях пациентам ампутируют поврежденные конечности.

Оказание первой помощи при обморожении

Степень повреждений определяет оказание помощи при обморожении. Первый шаг един для всех степеней: нужно забрать пострадавшего с холода и поместить в тёплое помещение. При самой легкой I степени можно прогреть пораженные участки. Это делается с помощью аккуратного растирания, массажа или же дыханием. Затем накладывают марлевую повязку. Согревание позволяет восстановить кровообращение, а повязка – предотвратить попадание инфекции на пораженные участки.

Первая помощь при II–IV степени исключает быстрое прогревание. При тяжелой степени повреждений нужно сразу же вызывать «скорую». Пока едут врачи, вместо прогревания следует наложить теплоизолирующую повязку, накрыть покрывалом с фольгой, которая отражает внутренне тепло по принципу термоса. Повязку можно сделать из марли и ваты. Вначале накладывают марлю, затем вату, и так повторяют несколько раз. Вместо ваты можно использовать лоскуты шерстяной одежды, фуфаек и т.д. Сверху теплоизолирующую повязку обматывают прорезиненной тканью, шарфом или шерстяным платком. Далее необходимо зафиксировать обмороженные конечности. Для этого подойдут любые имеющиеся под рукой средства: куски досок, картона или фанеры. Их накладывают поверх теплоизолирующей повязки и аккуратно фиксируют бинтами, стараясь не повредить пораженные участки.

Помощь при обморожении вне зависимости от степени включает в себя горячие напитки и пищу. Пострадавшим также рекомендуется дать аспирин и анальгин, что позволит расширить сосуды и улучшить кровообращение.

Одна из наиболее распространенных ошибок — растирание снегом. Этого делать нельзя ни в коем случае! Через образовавшиеся микротрещины под кожу может попасть инфекция. Разводить костер и класть грелки также не стоит: интенсивное тепло только ухудшит течение обморожения. Растирание маслом, жиром или спиртом также противопоказано.

Лечение обморожения

Лечение I степени обморожения предполагает различную терапию, направленную на заживление пораженных участков. В частности, распространено применение электросветовых ванн и УВЧ-терапии. Если обморожение конечностей приводит к появлению язв на коже, используют повязки с антисептической мазью.

При обморожении II степени пузыри с прозрачной жидкостью вскрывают. Врачи удаляют эпидермис и накладывают антисептическую повязку. После заживления пациента отправляют на физиотерапию. Чтобы предотвратить заражение, обычно прописывают инъекции антибиотиков пенициллиновой группы или стрептомицина.

Более серьезные обморожения III–IV степени предполагают удаление мертвых тканей. В особенно тяжелых случаях конечности приходится ампутировать. Лечение вместе с процессом реабилитации может занять несколько месяцев.

Как избежать обморожения

Начало 2017 года ознаменовалось не только обильными снегопадами, сопровождавшими все праздничные дни, но, и аномальными морозами. Температура в центральных регионах России понизилась до -30-35 °C.

В такую погоду многократно возрастает вероятность получения обморожения, даже при кратковременном пребывании на улице. Наиболее часто обморожение получают лица, склонные злоупотреблять спиртными напитками, которые, засыпая на улице, подвергаются длительному воздействию низких температур и дети, которые, увлекаясь в процессе игры, не замечают первых признаков переохлаждения.

В зависимости от тяжести поражения тканей обморожение разделяют на степени:
Первая степень обморожения характеризуется побледнением кожного покрова пораженного участка тела, онемением, снижением чувствительности и температуры. Согревание пораженного участка сопровождается жжением, зудом, покраснением и отечностью кожи.
Вторая степень обморожения сопровождается выраженным побледнением кожного покрова в результате нарушенного кровообращения. При согревания кожа становится ярко красной или приобретает багровый оттенок, отечность сопровождается появлением пузырей, наполненных жидкостью. Процесс сопровождается сильной болью.
Третья степень обморожения. Кожа приобретает сине- багровый, почти черный цвет. Наблюдаются пузыри с кровянистым содержимым. При согревании некоторое время сохраняется сниженная чувствительность кожи, затем появляется сильная боль, сопровождающая отторжение отмерших тканей.
Четвертая степень обморожения. Происходит глубокое, необратимое омертвение не только кожных и мышечных тканей, но и костей.

Как избежать обморожения?
— Одежда и обувь должны быть достаточно свободными, не стеснять свободы движений.
— Одеваться следует многослойно, в одежду из натуральных тканей. Именно прослойки воздуха между слоями одежды помогают сохранять тепло. В обувь, по возможности необходимо вкладывать дополнительные войлочные или меховые стельки.
— Следует защищать кожу лица и рук, перед выходом на улицу используя жирный крем. Женщинам имеет смысл нанести дополнительный на лицо слой рассыпчатой пудры.
— Категорически запрещено курить и принимать алкогольные напитки на морозе. Алкоголь расширяет кровеносные сосуды, увеличивая теплоотдачу организма.
— Выходить на улицу строго в головном уборе, шарфом прикрывать нос для согревания вдыхаемого воздуха. Лучше надеть варежки, а не перчатки.
-В сильный мороз стоит отказаться от использования металлических украшений на участках тела, контактирующих с холодным воздухом ( серьги, кольца, браслеты).
-При необходимости длительного пребывания на морозе , следует каждые 20-30 минут заходить в теплое помещение на 5-10 минут.
-Согреться на улице помогут несложные упражнения, способствующие приливу крови к конечностям: ритмичные сгибания, вращательные движения в крупных суставах рук и ног.
Первая помощь при обморожении.
— При обморожении первой или второй степени следует постепенно согревать пораженный участок в слегка теплой воде (не выше 36 °C), при отсутствии пузырей – сделать мягкий поверхностный массаж.
— При обморожении третьей-четвертой степеней следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Наряду с вероятностью обморожения ( локального поражения тела низкими температурами), существует опасность развития общего переохлаждения организма, состояния, развивающегося при долгом нахождении в условиях пониженной температуры. Способствуют развитию переохлаждения ношение одежды «не по погоде», или, просто тесной одежды и обуви.
Различают три степени переохлаждения:
Легкая степень. Температура тела понижается до 34-32 °C . Кожные покровы бледнеют, появляется озноб и « мурашки» на коже. На этом этапе возможно обморожение 1-2 степени.
Средняя степень. Температура тела 32-29 градусов. Пульс урежается до 50 ударов в минуту. Снижается артериальное давление, дыхание становится поверхностным и редким. Кожные покровы приобретают синюшный оттенок. Появляется сонливость. Важно не допускать засыпания, оно чревато гибелью пострадавшего. На этой стадии переохлаждения возможно развитие обморожений 1-4 степени.
Тяжелая степень. Температура тела снижается до 30 градусов. Пульс замедляется до 36 ударов в минуту, дыхание до 3-4 в минуту. Развивается острое кислородное голодание, при отсутствии медицинской помощи развивается окоченение и смерть.
Первая помощь при переохлаждении должна оказываться с соблюдением определенных правил, иначе, может быть нанесен вред.
Пострадавшего нужно поместить в теплое помещение, раздеть, и согреть, желательно в ванне с теплой водой, которую нужно довести до температуры тела (37 градусов) постепенно, в течение 15 минут. После ванны вытереть насухо и укутать теплыми сухими одеялами, дать выпить горячего питья ( без содержания кофеина и алкоголя).
Что нельзя делать при обморожении ?
— Растирать пораженные холодом участки тела снегом. Площадь обморожения от такой меры спасения только увеличится .
— Согревать обмороженные участки кожи горячим ( опускать в теплую воду, согревать в непосредственной близости от огня или батареи). При таком способе согревания возможен ожог.
— Растирать травмированные холодом участки водкой, спиртом.

Соблюдайте меры предосторожности, находясь на морозном воздухе в зимнее время.
Это поможет предотвратить развитие переохлаждения и обморожения.

Первая помощь при обморожениях

1. Что такое обморожение

Обморожение представляет собой повреждение какой-либо части тела под воздействием низких температур. Чаще всего обморожения возникают в холодное зимнее время при температуре окружающей среды ниже –10oС — –20o С. При длительном пребывании вне помещения, особенно при высокой влажности и сильном ветре, обморожение можно получить осенью и весной при температуре воздуха выше нуля.

К обморожению на морозе приводят тесная и влажная одежда и обувь, физическое переутомление, голод, вынужденное длительное неподвижное и неудобное положение, предшествующая холодовая травма, ослабление организма в результате перенесённых заболеваний, потливость ног, хронические заболевания сосудов нижних конечностей и сердечно-сосудистой системы, тяжёлые механические повреждения с кровопотерей, курение и пр.

Статистика свидетельствует, что почти все тяжёлые обморожения, приведшие к ампутации конечностей, произошли в состоянии сильного алкогольного опьянения.

Под влиянием холода в тканях происходят сложные изменения, характер которых зависит от уровня и длительности снижения температуры. При действии температуры ниже –30oС основное значение при обморожении имеет повреждающее действие холода непосредственно на ткани, и происходит гибель клеток. При действии температуры до –10o — –20oС, при котором наступает большинство обморожений, ведущее значение имеют сосудистые изменения в виде спазма мельчайших кровеносных сосудов. В результате замедляется кровоток, прекращается действие тканевых ферментов.

2. Степени обморожения

Обморожение I степени (наиболее лёгкое) обычно наступает при непродолжительном воздействии холода. Поражённый участок кожи бледный, после согревания покрасневший, в некоторых случаях имеет багрово-красный оттенок; развивается отёк. Омертвения кожи не возникает. К концу недели после обморожения иногда наблюдается незначительное шелушение кожи. Полное выздоровление наступает к 5 — 7 дню после обморожения. Первые признаки такого обморожения – чувство жжения, покалывания с последующим онемением поражённого участка. Затем появляются кожный зуд и боли, которые могут быть и незначительными, и резко выраженными.

Обморожение II степени возникает при более продолжительном воздействии холода. В начальном периоде имеется побледнение, похолодание, утрата чувствительности, но эти явления наблюдаются при всех степенях обморожения. Поэтому наиболее характерный признак – образование в первые дни после травмы пузырей, наполненных прозрачным содержимым. Полное восстановление целостности кожного покрова происходит в течение 1 – 2 недель, грануляции и рубцы не образуются. При обморожении II степени после согревания боли интенсивнее и продолжительнее, чем при обморожении I степени, беспокоят кожный зуд, жжение.

При обморожении III степени продолжительность периода холодового воздействия и снижения температуры в тканях увеличивается. Образующиеся в начальном периоде пузыри наполнены кровянистым содержимым, дно их сине-багровое, нечувствительное к раздражениям. Происходит гибель всех элементов кожи с развитием в исходе обморожения грануляций и рубцов. Сошедшие ногти вновь не отрастают или вырастают деформированными. Отторжение отмерших тканей заканчивается на 2 — 3-й неделе, после чего наступает рубцевание, которое продолжается до 1 месяца. Интенсивность и продолжительность болевых ощущений более выражена, чем при обморожении II степени.

Обморожение IV степени возникает при длительном воздействии холода, снижение температуры в тканях при нём наибольшее. Оно нередко сочетается с обморожением III и даже II степени. Омертвевают все слои мягких тканей, нередко поражаются кости и суставы.

Повреждённый участок конечности резко синюшный, иногда с мраморной расцветкой. Отёк развивается сразу после согревания и быстро увеличивается. Температура кожи значительно ниже, чем на окружающих участок обморожения тканях. Пузыри развиваются в менее обмороженных участках, где имеется обморожение III – II степени. Отсутствие пузырей при развившемся значительно отёке, утрата чувствительности свидетельствуют об обморожении IV степени.

В условиях длительного пребывания при низкой температуре воздуха возможны не только местные поражения, но и общее охлаждение организма . Под общим охлаждением организма следует понимать состояние, возникающее при понижении температуры тела ниже 34oС.

Наступлению общего охлаждения способствуют те же факторы, что и при обморожении: высокая влажность воздуха, отсыревшая одежда, сильный ветер, физическое переутомление, психическая травма, перенесённые заболевания и травмы.

3. Различают лёгкую, среднюю и тяжёлую степени общего охлаждения

Лёгкая степень: температура тела 32-34oС. Кожные покровы бледные или умеренно синюшные, появляются «гусиная кожа», озноб, затруднения речи. Пульс замедляется до 60-66 ударов в минуту. Артериальное давление нормально или несколько повышено. Дыхание не нарушено. Возможны обморожения I-II степени.

Средняя степень: температура тела 29-32oС, характерны резкая сонливость, угнетение сознания, бессмысленный взгляд. Кожные покровы бледные, синюшные, иногда с мраморной окраской, холодные на ощупь. Пульс замедляется до 50-60 ударов в минуту, слабого наполнения. Артериальное давление снижено незначительно. Дыхание редкое – до 8-12 в минуту, поверхностное. Возможны обморожения лица и конечностей I – IV степени.

Тяжёлая степень: температура тела ниже 31oС. Сознание отсутствует, наблюдаются судороги, рвота. Кожные покровы бледные, синюшные, холодные на ощупь. Пульс замедляется до 36 ударов в минуту, слабого наполнения, имеет место выраженное снижение артериального давления. Дыхание редкое, поверхностное – до 3-4 в минуту. Наблюдаются тяжёлые и распространённые обморожения вплоть до оледенения.

4. Первая помощь при обморожениях

Действия при оказании первой медицинской помощи различаются в зависимости от степени обморожения, наличия общего охлаждения организма, возраста и сопутствующих заболеваний.

Первая помощь состоит в прекращении охлаждения, согревании конечности, восстановления кровообращения в поражённых холодом тканях и предупреждения развития инфекции. Первое, что надо сделать при признаках обморожения – доставить пострадавшего в ближайшее тёплое помещение, снять промёрзшую обувь, носки, перчатки. Одновременно с проведением мероприятий первой помощи необходимо срочно вызвать врача, скорую помощь для оказания врачебной помощи.

При обморожении I степени охлаждённые участки следует согреть до покраснения тёплыми руками, лёгким массажем, растираниями шерстяной тканью, дыханием, а затем наложить ватно-марлевую повязку.

При обморожении II-IV степени быстрое согревание, массаж или растирание делать не следует.

Наложите на поражённую поверхность теплоизолирующую повязку (слой марли, толстый слой ваты, вновь слой марли, а сверху клеёнку или прорезиненную ткань). Поражённые конечности фиксируют с помощью подручных средств (дощечка, кусок фанеры, плотный картон), накладывая и прибинтовывая их поверх повязки. В качестве теплоизолирующего материала можно использовать ватники, фуфайки, шерстяную ткань и пр.

Пострадавшим дают горячее питьё, горячую пищу, небольшое количество алкоголя, по таблетке аспирина, анальгина, по 2 таблетки «Но-шпа» и папаверина.

Не рекомендуется растирать больных снегом, так как кровеносные сосуды кистей и стоп очень хрупки и поэтому возможно их повреждение, а возникающие микроссадины на коже способствуют внесению инфекции. Нельзя использовать быстрое отогревание обмороженных конечностей у костра, бесконтрольно применять грелки и тому подобные источники тепла, поскольку это ухудшает течение обморожения. Неприемлемый и неэффективный вариант первой помощи – втирание масел, жира, растирание спиртом тканей при глубоком обморожении.

При общем охлаждении лёгкой степени достаточно эффективным методом является согревание пострадавшего в тёплой ванне при начальной температуре воды 24oС, которую повышают до нормальной температуры тела.

При средней и тяжёлой степени общего охлаждения с нарушением дыхания и кровообращения пострадавшего необходимо как можно скорее доставить в больницу.

5. Профилактика переохлаждения и обморожений

Есть несколько простых правил, которые позволят вам избежать переохлаждения и обморожений на сильном морозе:

Не пейте спиртного – алкогольное опьянение на самом деле вызывает большую потерю тепла, в то же время вызывая иллюзию тепла. Дополнительным фактором является невозможность сконцентрировать внимание на признаках обморожения.

Не курите на морозе – курение уменьшает периферийную циркуляцию крови, и таким образом делает конечности более уязвимыми.

Носите свободную одежду – это способствует нормальной циркуляции крови. Одевайтесь как «капуста» – при этом между слоями одежды всегда есть прослойки воздуха, отлично удерживающие тепло. Верхняя одежда обязательно должна быть непромокаемой.

Тесная обувь, отсутствие стельки, сырые грязные носки часто служат основной предпосылкой для появления потертостей и обморожения. Особое внимание уделять обуви необходимо тем, у кого часто потеют ноги. В сапоги нужно положить теплые стельки, а вместо хлопчатобумажных носков надеть шерстяные – они впитывают влагу, оставляя ноги сухими.

Не выходите на мороз без варежек, шапки и шарфа. Лучший вариант – варежки из влагоотталкивающей и непродуваемой ткани с мехом внутри. Перчатки же из натуральных материалов хоть и удобны, но от мороза не спасают. Щеки и подбородок можно защитить шарфом. В ветреную холодную погоду перед выходом на улицу открытые участки тела смажьте специальным кремом.

Не носите на морозе металлических (в том числе золотых, серебряных) украшений – колец, серёжек и т.д. Во-первых, металл остывает гораздо быстрее тела до низких температур, вследствие чего возможно «прилипание» к коже с болевыми ощущениями и холодовыми травмами. Во-вторых, кольца на пальцах затрудняют нормальную циркуляцию крови. Вообще на морозе старайтесь избегать контакта голой кожи с металлом.

Пользуйтесь помощью друга – следите за лицом друга, особенно за ушами, носом и щеками, за любыми заметными изменениями в цвете, а он или она будут следить за вашими.

Не позволяйте обмороженному месту снова замерзнуть – это вызовет куда более значительные повреждения кожи.

Не снимайте на морозе обувь с обмороженных конечностей – они распухнут и вы не сможете снова одеть обувь. Необходимо как можно скорее дойти до теплого помещения. Если замерзли руки – попробуйте отогреть их под мышками.

Вернувшись домой после длительной прогулки по морозу, обязательно убедитесь в отсутствии обморожений конечностей, спины, ушей, носа и т. д. Пущенное на самотек обморожение может привести к гангрене и последующей потере конечности. Как только на прогулке вы почувствовали переохлаждение или замерзание конечностей, необходимо как можно скорее зайти в любое теплое место — магазин, кафе, подъезд – для согревания и осмотра потенциально уязвимых для обморожения мест.

Если у вас заглохла машина вдали от населенного пункта или в незнакомой для вас местности, лучше оставаться в машине, вызвать помощь по телефону или ждать, пока по дороге пройдет другой автомобиль. Прячьтесь от ветра – вероятность обморожения на ветру значительно выше.

Не мочите кожу – вода проводит тепло значительно лучше воздуха. Не выходите на мороз с влажными волосами после душа. Мокрую одежду и обувь (например, человек упал в воду) необходимо снять, вытереть воду, при возможности одеть в сухую и как можно быстрее доставить человека в тепло. В лесу необходимо разжечь костер, раздеться и высушить одежду, в течение этого времени энергично делая физические упражнения и греясь у огня.

Бывает полезно на длительную прогулку на морозе захватить с собой пару сменных носков, варежек и термос с горячим чаем. Перед выходом на мороз надо поесть – вам может понадобиться энергия. Следует учитывать, что у детей теплорегуляция организма еще не полностью настроена, а у пожилых людей и при некоторых болезнях эта функция бывает нарушена. Эти категории более подвержены переохлаждению и обморожениям, и это следует учитывать при планировании прогулки. Отпуская ребенка гулять в мороз на улице, помните, что ему желательно каждые 15-20 минут возвращаться в тепло и согреваться.

Наконец, помните, что лучший способ выйти из неприятного положения – это в него не попадать. Если вы не любите экстремальные ощущения, в сильный мороз старайтесь не выходить из дому без особой на то необходимости.

Обморожение

На улице то сильные морозы, то спады чуть ли не до 0 градусов. Что, несомненно, влияет на форму одежды и наше самочувствие. В эти дни заметное потепление: -1 -4 днем, а потом снова – температура упадет до -12 -20. Мы хотели бы рассказать вам об основной опасности для человеческого организма в период сильных морозов – это риск заработать отморожение.

Отморожение – повреждение кожных покровов тела под воздействием низких температур. Обычно отморожения встречаются в зимний период при температуре воздуха окружающей среды менее -10?С.

К отморожению на морозе приводят такие факторы, как: тесная и влажная одежда и обувь, физическое переутомление, голод, вынужденное длительное неподвижное и неудобное положение, ослабление организма в результате перенесённых заболеваний, потливость ног, хронические заболевания сосудов нижних конечностей и сердечно-сосудистой системы, тяжёлые механические повреждения с кровопотерей, курение. А при употреблении алкоголя происходит расширение периферических сосудов, что характеризуется усиленной потерей тепла, в то время как в норме при действии холода происходит их сужение.

Достаточно часто тяжёлые отморожения, приводящие к ампутации конечностей, происходят именно в состоянии сильного алкогольного опьянения, в первую очередь из-за неспособности нетрезвого человека своевременно принять меры против замерзания.

В случае же тяжёлого опьянения пропадает способность нормально передвигаться, осознание опасности исчезает, и человек может просто заснуть на морозе, что нередко приводит и к смертельному исходу.
Сложные изменения, происходящие под влиянием холода, зависят от значений температуры и длительности ее снижения. В случае, когда температура воздуха ниже -10?С, отморожение наступает в результате действия холода непосредственно на кожные ткани. Но большинство отморожений наступает при температуре воздуха от -10?С до -20?С. При этом происходит спазмирование мелких кровеносных сосудов, которое приводит к замедлению кровотока и прекращению действия тканевых ферментов. Наиболее часто встречается отморожение пальцев рук и ног.

Начальным признаком отморожения является появившаяся бледность кожи на пострадавшем месте, которая сопровождается нарастающими болями и покалываниями. Сначала интенсивность боли повышается, но при дальнейшем воздействии холода она постепенно стихает. Пораженный участок тела немеет, на нем теряется чувствительность. Если страдают конечности, нарушаются их функции. Так, при отморожении пальцев, человек не может ими двигать. Кожные покровы становятся плотными, холодными. Цвет кожи тоже приобретает признаки отморожения. Она становиться голубоватой, желтой или белой с мертвенно-восковой окраской.

Существует 4 степени отморожения.
I cепень отморожения. Кожа багрово-красного или синего цвета, впоследствии на отмороженных участках наблюдается шелушение. Пораженные участки восстанавливаются полностью, остается только их повышенная чувствительность к холоду;
II степень отморожения. Поверхностные участки дермы погибают, в результате чего образуются пузыри, сходные с таковыми при ожогах. В отличие от ожоговых пузырей, пузыри при отморожении содержат жидкость с примесью крови (геморрагическое содержимое). В последующем пораженные ткани также восстанавливаются полностью, и как при первой степени отморожения, навсегда сохраняют повышенную чувствительность к холоду;
III степень отморожения. Гибнет не только кожа, но и подкожная клетчатка. Вначале также возможно образование пузырей с геморрагическим содержимым, затем на их месте остаются участки омертвевших тканей. Заживление довольно долгое, на месте поражения образуется рубцовая ткань, навсегда остается косметический дефект;

IV — самая тяжелая степень отморожения. Происходит гибель не только поверхностных, но иногда и глубоких тканей – кожи, подкожной клетчатки, мышц и даже костей. Омертвевшие ткани удаляются или отторгаются самостоятельно, при этом образуются грубые дефекты, деформация тканей, а иногда, особенно при отморожении пальцев, утрата части конечности. Заживление отморожений четвертой степени очень длительное, может происходить в течение нескольких месяцев.

Первая помощь при отморожении зависит от степени поражения, общего охлаждения человека, его возраста и существующих болезней.
Первая помощь при отморожении заключается в проведении следующих мероприятий:
Доставить пострадавшего в теплое помещение.

Снять перчатки, обувь, носки; провести меры по восстановлению кровообращения в пораженных участках. Одновременно с оказанием первой помощи нужно вызвать врача: лечение отморожений тяжелых степеней должно проводиться под контролем специалистов. Если пострадавший имеет симптомы отморожения І степени, необходимо разогревать поврежденные участки массажными движениями, шерстяной тканью до покраснения кожи. После этого накладывают ватно-марлевую повязку. При оказании первой помощи при отморожении пострадавшему дают горячую пищу и теплое питье ( например, чай). Для уменьшения боли при лечении отморожения используют обезболивающие препараты.

Чего не следует делать при оказании первой помощи?
Нельзя делать массаж, растирания, согревания при отморожении II, III и IV степени. Необходимо очень быстро обратиться к специалисту для оказания неотложной помощи. Нельзя растирать пострадавшего снегом, особенно при отморожении пальцев рук и ног. На данных этапах понадобится хирургическая помощь.

Берегите себя и своих близких: хотя бы одевайтесь теплее!

Обморожение: симптомы и первая помощь

18 февраля 2021 читать 7-10 минут

Получить обморожение гораздо проще, чем многие думают — спать на снегу для этого совсем необязательно. Кому-то «хватит» и часовой прогулки в мокрых варежках. Каковы симптомы обморожения и как его лечить?

Как и почему возникает обморожение?

Обморожением называют поражение тканей под воздействием низких температур. И не всегда оно проявляется при серьезном «минусе».

«Обморожение может происходить не только при значительном снижении температуры окружающей среды, — говорит Михаил Крылов, врач хирург Клиники МЕДСИ на Полетаева. — Нередко обморожения возникают в осенне-весенний период, когда температура воздуха еще относительно мягкая. В этом случае важную роль играет повышенная влажность воздуха, сильный ветер».

Но главным «сезоном обморожения» считают все-таки зиму.

Возникает обморожение, как правило, из-за нарушения местного кровообращения.

«Длительное воздействие холода вызывает спазм сосудов,— говорит Александр Коротаев, заведующий отделением хирургии клиники «Медицина 24/7». — Кровоснабжение тканей нарушается, развивается некроз. Действие мороза усиливают ветер, высокая влажность, стягивающая обувь, тесная одежда. Вопреки распространенному заблуждению, действие алкоголя не только не препятствует, но напротив, способствует обморожению».

Пострадать от обморожения может любая зона тела.

«Но чаще всего встречается на ушах, носу, щеках, подбородке, недостаточно защищённые конечности – руки и пальцы. Как правило, участок кожи, пораженный обморожением, может иметь белесый бледный цвет, в некоторых случаях имеет багрово-красный оттенок», — поясняет Андрей Беседин, к. м.н., семейный врач GMS Clinic.

Опасность представляет также и ознобление — повреждение тканей длительным воздействием низкой температуры и высокой влажности.

«Нужно отметить, что обморожение – это не всегда ударное действие мороза, холода. Возможно постепенное развитие термической травмы. Это происходит при длительном воздействии холода в сочетании с влажностью. При этом холод может быть незначительным. Главную роль играет продолжительность его воздействия, — говорит Александр Коротаев. — Такой вид обморожения называется озноблением. В этом случае на коже образуются красно-синие припухлости. Они зудят, болят. Со временем эти участки грубеют, на них может развиться дерматит. Если озноблению подверглись стопы, кисти, они теряют чувствительность, физическую силу».

Усугубить ситуацию может ветер, влажная и мокрая одежда или обувь на пострадавшем.

«Иногда даже при плюсовой температуре ребенок может обморозить пальчики, если находился в мокрых варежках», — предупреждает Андрей Беседин.

В зависимости от масштабов поражения тканей выделяют несколько степеней обморожения, рассмотрим их подробнее.

Симптомы и стадии обморожения

Обморожение может проявляться целым спектром симптомов.

«Они достаточно разнообразны, от простого изменения цвета кожных покровов, вплоть до полного омертвения всей толщи тканей, вместе с подлежащей костью», — добавляет Михаил Крылов.

Сложность состоит еще и в том, что некоторые симптомы обморожения появляются не сразу, а после согревания.

«По их характеру можно судить о степени и опасности отморожения, — говорит Александр Коротаев. — Если обморожение было несильным, кожа станет синюшной, появится зуд, жгучая боль. Но эти симптомы сами собой пройдут уже через несколько дней».

Какие степени обморожения существуют и чем они различаются?

В России выделяют всего четыре стадии:

Первая степень. Она считается самой легкой.

«Характеризуется следующими особенностями: кожа красная, на ней появляются участки с пониженной чувствительностью. Все мы это ощущали и не раз – покраснения кожи после прогулки, шелушение. Особой терапии 1 степень обморожения не требует, после согревания отмечается интенсивное покраснение обмороженных участков кожи. При легкой степени общего охлаждения бывает достаточно перейти в теплое помещение и согреться», — говорит Андрей Беседин.
Вторая степень.

«На этой стадии обморожения на коже появляются волдыри, заполненные прозрачным (серозным) содержимым, поврежденные участки кожи отекают. В некоторой степени они похожи на волдыри при ожогах. Важно помнить, что при появлении подобных волдырей ни в коем случае нельзя растирать водой, греть или массажировать эти участки кожи», — добавляет Андрей Беседин.
Третья степень.

«Она характеризуется жжением, онемение и острыми болями в области пораженного участка, на котором пузыри уже наполнены кровянистым содержанием. Кожа приобретает багрово-сюнюшную окраску, появляются участки некрозов (омертвения). Возможно отслоение ногтей», — поясняет Михаил Крылов.
Четвертая степень.

«На этом этапе возникают сильные боли в пораженном участке при полном отсутствии чувствительности, окраска кожных покровов багрово-цианотичную сменяет на черную (участки гангрены). Кожа вокруг отмирающих участков синюшная с мраморным оттенком и волдырями с кровянистой жидкостью. Может происходить самоампутация обмороженных участков тела», — говорит Михаил Крылов.
Две последних стадии обморожения связаны с некрозом, разрушением тканей различной тяжести.

«Внутри клеток образовываются кристаллы, которые своими острыми краями разрывают ткани, — предупреждает Андрей Беседин. — При отогревании мягкие ткани темнеют, могут появится сильные боли и отек. В этих случаях необходимо немедленно обратиться к врачу».

Эксперты рекомендуют обращаться к врачу уже при симптомах второй стадии обморожения. На третьей и четвертой это уже просто необходимо.

Чем опасно обморожение

Обморожение может существенно навредить многим системам организма.

«Обморожение опасно не только местными осложнениями – некрозом тканей, гангреной, отпадением пальцев, стоп, кистей. Нарушение кровообращения может иметь отдаленные последствия – воспаления органов дыхательной системы, желудочно-кишечного тракта, нервов», — предупреждает Александр Коротаев.

И, конечно, оно очень сильно вредит коже.

«Обморожение опасно инфицированием мягких тканей через поврежденные кожные покровы и волдыри, полным омертвением тканей, с развитием сухой, а при инфицировании, и влажной гангрены», — говорит Михаил Крылов.

Как оказать первую помощь при обморожении

Первое и главное, что вы можете сделать — доставить человека в теплое помещение.

«Не надо пытаться быстро согреть его, тем более нельзя растирать пораженные участки. Согревание должно быть постепенным, плавным», — советует Александр Коротаев.

Нужно освободить ткани от узкой, сдавливающей одежды.

«Пострадавшего нужно укутать одеялом, сделать сухие согревающие ватно-марлевые повязки, теплые грелки, дать теплое пищу или питье, но ни в коем случае не кофе или алкоголь, в некоторых случаях можно поместить его в теплую ванну», — говорит Михаил Крылов.

Если на коже нет волдырей (то есть при первой степени обморожения), отогревать замерзшие зоны можно теплой водой.

«На замерзшей коже даже прохладная вода будет казаться горячей, поэтому начинайте постепенно отогреваться, потихоньку увеличивая градус воды. Кожа может покраснеть, появится небольшой отек — не пугайтесь. После всего этого рекомендую переодеться в теплую, сухую, мягкую одежду, — добавляет Андрей Беседин. — Кружка горячего чая, согревающего какао – прекрасное «лекарство». Старые профессора рекомендовали пациентам при обморожении добавлять в чай имбирь и корицу, считается, что они обладают согревающим эффектом. Облегчение наступает через 15-20 минут».

А вот с отопительными приборами стоит быть осторожным.

«Логично было бы предположить что использование обогревателей, каминов и прочей теплотехники даст более быстрый результат. Но это не так. Нужно учитывать снижение или полное отсутствие чувствительноти обмороженных участков. И пострадавший вместо обморожения может получить ожог. Так же не следует слишком интенсивно растирать обмороженные участки. Без назначения врача не следует самостоятельно применять какие либо мази», — добавляет Михаил Крылов.

Для профилактики обморожения имеет смысл пользоваться специализированной зимней косметикой — наносите на лицо, руки и шею защитный питательный крем.

Чего не стоит делать при обморожении?

«Не следует пытаться согреться на морозе алкоголем. Это распространенная ошибка. Нельзя интенсивно растирать обмороженные участки – это еще одна частая ошибка. Также не следует пытаться согреть пораженные участки как можно быстрее. Не следует носить на морозе слишком тесную одежду, обувь», — подытоживает Александр Коротаев.

Профпатолог Семейный врач Терапевт

ИсточникЖиви!

Статьи по теме

01 сентября 2022

Зачем проверяют сердечно-сосудистые маркеры

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ. Это специфические биохимические показатели крови. Анализы назначаются кардиологами и часто в срочном порядке из-за неотложного состояния пациента, например при инфаркте сердечной мышцы. Рассказываем, что они показывают, какие бывают и на что обращать внимание.

Читать статью

18 августа 2022

Главные факты о раздельном питании: за и против

Текст представлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на РБК Стиль. Раздельное питание подразумевает, что пища должна быть простой, а для лучшего пищеварения продукты нужно правильно комбинировать между собой. Разбираемся, так ли это и что думают врачи о раздельном питании.

Читать статью

11 августа 2022

Чем опасно высокое давление

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ. Болезни сердечно-сосудистой системы на первом месте в причинах смертности, а высокое давление — главный локомотив разрушения сердца и сосудов. Среди взрослого населения им страдает 30-45%, а старше 60 лет — 60% и больше.

Читать статью

23 июля 2022

Как понять результаты липидного профиля

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на РБК Стиль. Чтобы понять, почему из-за повышенного холестерина, который никак человека не беспокоит и «не виден на тарелке», вдруг придётся пересмотреть свои привычки, нужно разобраться, что же этот профиль обозначает.

Читать статью

18 июля 2022

Сахарный диабет и хронические заболевания печени (Часть 2)

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на КиберЛенинка. Особенности лечения сахарного диабета и других заболеваний печени.

Читать статью

27 июня 2022

Сахарный диабет и хронические заболевания печени (Часть 1)

Общие механизмы этиологии и патогенеза

Читать статью

Другие статьи этого автора

27 июня 2022

Зачем нужен профпатолог

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ. Профпатолог — это врач терапевтического профиля. Он занимается заболеваниями, полученными на рабочем месте. Профпатолог доказывает взаимосвязь рода деятельности и возникшей болезни. Рассказываем, когда и кому стоит обратиться к этому специалисту, и чем он может помочь.

Читать статью

27 июня 2022

Зачем нужен семейный врач?

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ. Семейный врач – доктор и немного менеджер в медицине. Мы расскажем о том, чем врач общей практики отличается от терапевта и нужен ли он вам.

Читать статью

27 июня 2022

Все, что нужно знать про чекап организма

Не допустить болезнь – гораздо безопаснее, чем ее лечить. О том, что такое профилактическая медицинская помощь – и кому она особенно нужна, поговорили с экспертом GMS Clinic, Бесединым Андреем Викторовичем – кандидатом медицинских наук, семейным врачом, терапевтом и профпатологом.

Читать статью

27 июня 2022

Как избежать встречи с клещом и что делать в случае укуса

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на РБК Стиль. Клещи — переносчики опасных болезней. Они обитают не только в лесу, но также на дачных участках и в городских парках. Как избежать опасной встречи и что делать, если клещ все-таки укусил, рассказывает Андрей Беседин.

Читать статью

27 июня 2022

Интервью с Бесединым Андреем Викторовичем

Обсуждение актуальных вопросов о коронавирусной инфекции.

Читать статью

27 июня 2022

Как избавиться от кашля и когда надо бежать к врачу

Кашель может доставлять беспокойство в любое время года. Вместе с врачом-терапевтом разбираемся в возможных причинах и рассматриваем варианты лечения.

Читать статью

первая помощь при обморожении лица

Обморожением называется специфическое повреждение тканей, связанное с длительным воздействием низких температур. В холодное время года такого рода повреждения не редкость, и одной из самых частых разновидностей холодовой травмы является обморожение лица. Причина проста: именно лицо остается открытым даже в мороз, и неудивительно, что именно на лицо приходится основное воздействие холода. О том, как распознать обморожение лица, как оказать первую помощь и когда нужно обратиться к специалисту, рассказывает врач-хирург Светлана Левченко (Институт общей и неотложной хирургии им. В.Т. Зайцева НАМН Украины).

Как развивается обморожение лица

Механизм холодовой травмы довольно простой. Мороз провоцирует спазм питающих кожу капилляров. При спазме сосудистых стенок вязкость крови и, как следствие, риск тромбообразования растет, кровообращение ухудшается, в том числе снижается поток эритроцитов. В связи с этим клетки кожи испытывают дефицит кислорода, возникают предпосылки для их гибели, а в связи с ухудшающейся циркуляцией крови снижается способность поддерживать температуру тела. Если действие холода не прекращается, клетки гибнут – возникают участки некроза (омертвения) тканей.

Также не стоит забывать о разрушительном действии на клетки собственно холода: в тканях могут формироваться микрокристаллы льда, разрушающие мембраны и сосуды.

Сильный ветер, высокая влажность воздуха способствуют потере тепла – на сильном ветру и в сырую погоду негативное воздействие холода становится еще опаснее, и обморожение лица можно получить даже без мороза, при температуре воздуха выше нуля.

Как проявляется обморожение лица

К характерным признакам обморожения лица относятся:

бледность, синюшность кожи на выступающих частях лица: в области щек, носа, подбородка;
резкое снижение чувствительности пораженных участков: температурной, болевой, тактильной;
ощущение покалывания, легкого жжения во время нахождения на холоде;
сильные боли, покраснение, отечность пораженных участков кожи при их отогревании.

Выделяют четыре степени обморожения

Обморожение I степени – поверхностное, легкое. На холоде пораженные участки кожи бледные, после согревания краснеют, появляется отечность. Пострадавший чувствует умеренное жжение, покалывание, онемение пораженного участка, после согревания беспокоят умеренные или сильные боли, кожный зуд. Боли прекращаются после полного согревания кожи. Поражение неглубокое, ростковый слой кожи не затронут, поэтому омертвения кожи не происходит, пораженные участки кожи полностью восстанавливаются в течение 5–7 дней, следов от обморожения не остается. Возможно шелушение поврежденного участка кожи спустя несколько дней после обморожения – это отторгается поверхностный слой эпидермиса, клетки, которые сильнее всего пострадали от холода.

Обморожение II степени – проявляется так же, как и поверхностное обморожение: покалывание, утрата чувствительности (эти признаки общие для всех степеней обморожения). После согревания беспокоят боли, жжение – их интенсивность выше, чем при поверхностном обморожении. Поражение умеренно глубокое, ростковый слой кожи не затронут, а на месте погибших клеток или разобщенных слоев кожи в первые дни после холодовой травмы на пораженных участках кожи появляются наполненные прозрачным содержимым пузыри. Спустя 7–14 дней происходит полное восстановление кожи, следов от обморожения не остается.

Обморожение III степени характеризуется глубоким поражением кожи – в него вовлекается ростковый слой эпидермиса, кроме того, под действием холода повреждаются стенки кровеносных капилляров. В связи с этим после согревания кожи на ней образуются пузыри, наполненные кровянистым содержимым. После холодовой травмы на протяжении 2–3 недель происходит отторжение погибших тканей, а затем в течение месяца пораженная кожа заживает с образованием рубцов.

Обморожение IV степени – самое глубокое, характеризуется поражением не только кожи, но и лежащих глубже тканей: жировой клетчатки, мышц, хрящей, костной ткани. После согревания развивается значительный отек пораженных тканей, чувствительность отсутствует. На периферии обмороженного участка могут появляться пузыри. Поражение крайне тяжелое, обмороженные ткани отторгаются и затем долго заживают с образованием грубых рубцов.

Обморожение лица III–IV степени возникает при длительном нахождении на холоде и, как правило, сочетается с отморожениями конечностей и общим переохлаждением организма – таким пострадавшим требуется неотложная медицинская помощь и лечение в условиях стационара.

Как оказать первую помощь при обморожениях

В первую очередь нужно дать пострадавшему согреться, переведя его в теплое помещение. Пораженные участки кожи должны согреваться постепенно, пассивно, за счет того, что человек находится в тепле. Растирать обмороженные участки снегом, жесткой тканью, спиртом нельзя: так можно лишь усилить повреждение капилляров и усугубить последствия холодовой травмы.

На пораженные участки нужно наложить толстую ватно-марлевую повязку (или марлю и поверх нее шерстяной платок, сухой шарф): такая мера поможет максимально равномерно прогреть ткани за счет собственного кровообращения. Без такой повязки может возникнуть перепад температур между поверхностными и глубокими тканями, который усугубит повреждение, что может привести к некрозу.

Одновременно с согреванием пораженного участка нужно позаботиться об общем согревании пострадавшего: укутать его в теплое одеяло, дать горячий чай, бульон, суп (не алкоголь!).

Для уменьшения болевых ощущений и отечности пораженных тканей рекомендуется дать пострадавшему любое обезболивающее из группы НПВС, например ибупрофен, аспирин.

Как лечить обморожение лица и когда нужна помощь врача

Обморожение лица I степени можно лечить в домашних условиях. Для ускорения восстановления кожи можно использовать спрей «Пантенол», мазь «Спасатель», кремы с сульфатом серебра: такие препараты оказывают антисептическое действие, уменьшают воспаление и отек, способствуют регенерации тканей.

Если на пораженных участках кожи лица образовались пузыри, то есть речь идет о глубоком обморожении, нужно как можно быстрее проконсультироваться со специалистом, который назначит необходимое лечение. Пузыри предварительно следует защитить сухой ватно-марлевой повязкой, вскрывать их в домашних условиях запрещено.

Можно ли применять народные средства при обморожении лица

Если вы все же решитесь прибегнуть к народной медицине, вы должны знать, что у таких методов есть проверенные и клинические протестированные альтернативы в виде заживляющих мазей и кремов с доказанной эффективностью. Такие методики не заменяют похода к врачу и могут использоваться только как дополнение к традиционной терапии с разрешения лечащего врача.

К тому же, при контакте с поврежденной кожей любого не предназначенного для этого предмета или раствора можно занести инфекцию: нарушенный кожный покров не так эффективно защищает ткани, а заражение может привести к тяжелым осложнениям.

Применение народных средств допустимо только при поверхностных обморожениях, и только тогда, когда поврежденная кожа полностью согреется и кровообращение в ней восстановится. Например, популярностью пользуются компрессы с отварами трав, обладающих противовоспалительным действием (ромашки, календулы), нанесение облепихового масла и жира на пораженный участок.

Как предотвратить обморожение лица

Лицо – единственная открытая даже на сильном холоде часть тела. Тем не менее соблюдение нескольких простых правил позволит существенно снизить вероятность обморожения.

Не пейте алкоголь. Спиртное провоцирует расширение капилляров кожи, интенсивную потерю тепла и, как результат, быстрое охлаждение кожи лица. Кроме того, состояние опьянение нарушает чувствительность, лишает самоконтроля и адекватного восприятия действительности.

Не курите на морозе. Никотин вызывает спазм периферических сосудов и усугубляет действие холода.

На сильном морозе или в ветреную погоду защищайте щеки и подбородок шарфом.

Не носите в мороз на ушах и лице металлические украшения (серьги, пирсинг): в местах соприкосновения с металлом даже при небольшом «минусе» могут появиться глубокие обморожения.

По возможности прячьтесь от ветра.

Не мочите кожу перед выходом на мороз, не умывайтесь и не протирайте лицо тониками и лосьонами, а если умылись, сначала дайте коже полностью высохнуть в течение не менее чем 30 минут.

Грейтесь в помещениях. Дети и пожилые люди более подвержены обморожениям. При температуре ниже 15°C им рекомендуется каждые 15–20 минут заходить в теплое помещение и согреваться.

***

Обморожение кожи лица может создать немало неприятностей в зимние месяцы. Будьте внимательны к себе и своим ощущениям, не забывайте о мерах профилактики обморожений, и тогда зимние прогулки и снежные забавы принесут вам только радость!

Больше о технике безопасности в зимние холода:

Как защитить лицо от мороза: уход за кожей лица в морозы
Одежда для бега зимой: как одеваться для бега зимой правильно
Травмы в зимний период: предосторожности и первая помощь
Бег зимой – в чем бегать зимой, одежда, экипировка
Тренировки зимой на улице: как заниматься спортом зимой на улице
Больше о тренировках, питании, спортивной медицине и спорте как занятии – в разделе «Здоровье»
Подписывайтесь на телеграм-канал Sports. ru о здоровье

Фото: unsplash.com/Arisa Chattasa, Taylor Boggs, Vadim Fomenok; Gettyimages.ru/Darren Hauck

Как его обнаружить, лечить и предотвратить

Автор Келли Миллер

В этой статье

Что такое обморожение?
Каковы симптомы?
Экстренные симптомы обморожения
Причины обморожения
Диагностика обморожения
Лечение обморожения
Профилактика обморожения

Что такое обморожение?

Обморожение — это когда воздействие низких температур повреждает участки кожи и ткани под ней. Это излечимое, но потенциально серьезное заболевание.

Каковы симптомы?

Когда на улице холодно, незакрытая кожа может покраснеть или воспалиться. Это называется обморожением, и это ранний признак обморожения. Если это произойдет, быстро найдите теплое укрытие.

Симптомы обморожения зависят от того, насколько глубоко оно проникло в тело. Есть три этапа. Раннее обморожение поражает верхние слои кожи. Более запущенные случаи могут доходить до мышц и костей.

Ранняя стадия

Кожа становится бледно-желтой или белой
Может чесаться, жалить, жечь или ощущаться как «булавки и иглы».

Промежуточная стадия

Кожа становится твердой
Это выглядит блестящим или восковым
, когда оттаивание кожи, волдыри, заполненные жидкостью или кровью

Просглашенная стадия

— очень жесткая и холодная и холодная и холодная и холодная и холодная и холодная и холодная и холодная и холодная и холодная и холодная и холодная и холодная и холодная и холодная и холодная и холодная и холодная и холодная и холодная и холодная и холодная и холодная и холодная и холодная и холодная и холодная и холодная и холодная и холодная. на ощупь

Кожа быстро темнеет. Она может выглядеть синей, а затем стать черной

Некоторые люди не знают, что у них обморожение, потому что по мере того, как становится хуже, вы больше не можете чувствовать эту область. Вот почему вам нужно искать изменения в цвете кожи.

Экстренные симптомы обморожения

Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если вы подозреваете обморожение. Некоторые предупреждающие знаки могут включать:

Цвет вашей кожи меняется или становится жестким.
Ваша кожа остается онемевшей (вы ничего не чувствуете).
У вас сильная боль, когда ваша кожа оттаивает.
На коже появляются волдыри.

Причины обморожения

Точно так же, как вода превращается в лед при понижении температуры, ваши пальцы, руки, пальцы ног, ступни — даже нос и уши — могут замерзнуть, если вы подвергнетесь воздействию очень холодной погоды или прикоснетесь к чему-то очень холодному, как лед или замороженный металл. Находясь дальше от вашего ядра, эти области первыми страдают от снижения кровотока в ответ на холод.

У вас больше шансов получить обморожение, если вы не одеваетесь должным образом в холодную, ветреную или сырую погоду или носите слишком тесную одежду в этих условиях.

Как скоро произойдет обморожение, зависит от того, насколько холодно и ветрено на улице. Это может произойти быстрее, чем вы думаете. В холодную погоду возможно обморожение всего за 5 минут.

Диагностика обморожения

Специального теста на обморожение не существует. Врач спросит, как долго вы находились на холоде и какая у вас была температура. Они внимательно осмотрят вашу кожу и могут порекомендовать рентген или другой вид сканирования, чтобы увидеть, есть ли серьезные повреждения костей или мышц.

Лечение обморожения

Домашний уход при обморожении

Во-первых, идите в теплое место. Не трите кожу. Это может повредить его, если он заморожен.

Не помещайте холодные руки или ноги в ванну с горячей водой. Если ваша кожа онемела, вы можете не почувствовать, слишком ли горячая вода. Это может привести к дальнейшему повреждению. Вместо этого замочите пораженные руки и ноги в теплой воде (от 104 F до 107 F) или положите мочалку с теплой водой на пораженные участки, которые нельзя погружать в воду, такие как нос и уши, не менее чем на 30 минут.

Ваша кожа должна начать быстро заживать. При оттаивании может покраснеть. Вы также можете чувствовать болезненные покалывания или покалывания, как «булавки и иглы».

Больничная помощь при обморожении

В больнице персонал попытается согреть вас, восстановить приток крови к пораженному участку и остановить дальнейшее повреждение. Вы можете:

Прикладывать теплые губки к носу, ушам или другим замороженным участкам тела
Выдавать обезболивающее при нервных болях, которые могут обостряться при нагревании кожи
Сделайте визуализирующие обследования, такие как МРТ, чтобы увидеть, сколько слоев кожи повреждено
Соскоблите мертвую кожу

Некоторые исследования показывают, что аспирин или другие препараты, разжижающие кровь, могут помочь восстановить кровоток в частях тела с серьезное обморожение, если ваш врач дает вам их в течение 24 часов после согревания. Лечение, называемое гипербарической оксигенотерапией, при котором вы получаете 100% кислорода в контролируемых условиях, также изучается как возможное лечение. Пока результаты неоднозначны.

В крайних случаях, например, если кожа почернела и кровоток не восстанавливается, может потребоваться операция по удалению этой области. Это делается для того, чтобы он не заразился и не причинил больше вреда.

Предотвращение обморожения

Эти советы по выбору одежды для холодной погоды могут помочь:

Надевайте одежду свободно. Тесная одежда повышает риск обморожения. Вместо этого выбирайте свободные слои, которые пропускают тепло тела.

Вы хотите три слоя:

Первый должен быть из материала, который поможет вам оставаться сухим.
Второй надевается на первый и должен быть изготовлен из изоляционного материала, такого как шерсть или флис.
Третий надевается сверху и должен быть ветрозащитным и водонепроницаемым.

Убедитесь, что ваша шапка закрывает голову и уши. Купите себе шерстяную или флисовую ушанку. Это сохранит ваши уши в тепле и защитит их.

Выбирайте изолирующие рукавицы или перчатки. Не снимайте их, чтобы пользоваться смартфоном. Если текстовые сообщения являются обязательными, ищите пару с текстурированными кончиками пальцев, которые позволяют вам проводить пальцем.

Не экономьте на носках и обуви. Ноги очень уязвимы для обморожения. Наденьте пару шерстяных носков поверх влагостойких. Носите теплые непромокаемые ботинки, закрывающие лодыжки.

Если вы вспотели, расстегните молнию хотя бы на несколько минут. Влажная одежда – от снега или от пота – повышает вероятность обморожения. Убедитесь, что снег не может проникнуть внутрь вашей зимней одежды.

Как обнаружить, лечить и предотвратить

Автор Келли Миллер

В этой статье

Что такое обморожение?
Каковы симптомы?
Экстренные симптомы обморожения
Причины обморожения
Диагностика обморожения
Лечение обморожения
Профилактика обморожения

Что такое обморожение?

Каковы симптомы?

Ранняя стадия

Кожа становится бледно-желтой или белой
Может чесаться, жалить, жечь или ощущаться как «булавки и иглы».

Промежуточная стадия

Кожа становится твердой
Это выглядит блестящим или восковым
, когда оттаивание кожи, волдыри, заполненные жидкостью или кровью

Просглашенная стадия

на ощупь

Кожа быстро темнеет. Она может выглядеть синей, а затем стать черной

Экстренные симптомы обморожения

Цвет вашей кожи меняется или становится жестким.
Ваша кожа остается онемевшей (вы ничего не чувствуете).
У вас сильная боль, когда ваша кожа оттаивает.
На коже появляются волдыри.

Причины обморожения

Диагностика обморожения

Лечение обморожения

Домашний уход при обморожении

Во-первых, идите в теплое место. Не трите кожу. Это может повредить его, если он заморожен.

Больничная помощь при обморожении

Прикладывать теплые губки к носу, ушам или другим замороженным участкам тела
Выдавать обезболивающее при нервных болях, которые могут обостряться при нагревании кожи
Сделайте визуализирующие обследования, такие как МРТ, чтобы увидеть, сколько слоев кожи повреждено
Соскоблите мертвую кожу

Предотвращение обморожения

Эти советы по выбору одежды для холодной погоды могут помочь:

Вы хотите три слоя:

Первый должен быть из материала, который поможет вам оставаться сухим.
Второй надевается на первый и должен быть изготовлен из изоляционного материала, такого как шерсть или флис.
Третий надевается сверху и должен быть ветрозащитным и водонепроницаемым.

Как обнаружить, лечить и предотвратить

Автор Келли Миллер

В этой статье

Что такое обморожение?
Каковы симптомы?
Экстренные симптомы обморожения
Причины обморожения
Диагностика обморожения
Лечение обморожения
Профилактика обморожения

Что такое обморожение?

Каковы симптомы?

Ранняя стадия

Кожа становится бледно-желтой или белой
Может чесаться, жалить, жечь или ощущаться как «булавки и иглы».

Промежуточная стадия

Кожа становится твердой
Это выглядит блестящим или восковым
, когда оттаивание кожи, волдыри, заполненные жидкостью или кровью

Просглашенная стадия

на ощупь

Кожа быстро темнеет. Она может выглядеть синей, а затем стать черной

Экстренные симптомы обморожения

Цвет вашей кожи меняется или становится жестким.
Ваша кожа остается онемевшей (вы ничего не чувствуете).
У вас сильная боль, когда ваша кожа оттаивает.
На коже появляются волдыри.

Причины обморожения

Диагностика обморожения

Лечение обморожения

Домашний уход при обморожении

Во-первых, идите в теплое место. Не трите кожу. Это может повредить его, если он заморожен.

Больничная помощь при обморожении

Прикладывать теплые губки к носу, ушам или другим замороженным участкам тела
Выдавать обезболивающее при нервных болях, которые могут обостряться при нагревании кожи
Сделайте визуализирующие обследования, такие как МРТ, чтобы увидеть, сколько слоев кожи повреждено
Соскоблите мертвую кожу

Предотвращение обморожения

Эти советы по выбору одежды для холодной погоды могут помочь:

Вы хотите три слоя:

Первый должен быть из материала, который поможет вам оставаться сухим.
Второй надевается на первый и должен быть изготовлен из изоляционного материала, такого как шерсть или флис.
Третий надевается сверху и должен быть ветрозащитным и водонепроницаемым.

Как предотвратить и лечить обморожение

Болезни и состояния

Ресурсный центр по коронавирусу
Прыщи
Экзема
Выпадение волос
Псориаз
Розацеа
Рак кожи
Болезни от А до Я
Видео от А до Я

Средства для лечения акне своими руками
Как лечат дерматологи
Уход за кожей: кожа, склонная к акне
Причины
Это действительно прыщи?

Виды и обработка
Детская экзема
Экзема взрослых
Инсайдерские секреты

Типы выпадения волос
Средство от выпадения волос
Причины выпадения волос
Вопросы ухода за волосами
Инсайдерские секреты

Что такое псориаз
Диагностика и лечение
Уход за кожей, волосами и ногтями
Триггеры
Инсайдерские секреты

Что такое розацеа
Лечение
Уход за кожей и триггеры
Инсайдерские секреты

Типы и обработка
Найти рак кожи
Профилактика рака кожи
Повышение осведомленности
Испанский

Избранное

Оспа обезьян: что нужно знать

Оспа обезьян — заразное заболевание, вызывающее сыпь. Сертифицированный дерматолог объясняет, как выглядит сыпь и когда обращаться за медицинской помощью.

Когда лечить контагиозный моллюск

Это заразное кожное заболевание обычно проходит само по себе, но иногда дерматологи рекомендуют лечить его. Узнайте, когда.

Повседневный уход

Основы ухода за кожей
Секреты ухода за кожей
Поврежденная кожа
Зудящая кожа
защита от солнца
Уход за волосами и кожей головы
Секреты ухода за ногтями.

Основной уход за кожей
Сухая, жирная кожа
Удаление волос
Татуировки и пирсинг

Антивозрастной уход за кожей
Для лица
Процедура ухода за кожей
Предотвращение проблем с кожей

Укусы и укусы
Ожоги, порезы и другие раны

Средство от зуда
Ядовитый плющ, дуб и сумах
Сыпь

Тень, одежда и солнцезащитный крем
Солнечные повреждения и ваша кожа
Подготовка к защите от солнца

Ваши волосы
Ваш скальп

Основы ухода за ногтями
Маникюр и педикюр

Избранное

Практикуйте безопасное солнце

Каждый человек подвержен риску заболеть раком кожи. Эти советы дерматологов расскажут вам, как защитить вашу кожу.

Избавьтесь от неконтролируемого зуда кожи

Узнайте, что может вызывать зуд и что может облегчить его.

Более темные тона кожи

Секреты ухода за кожей
Уход за волосами
Выпадение волос
Заболевания и состояния

Акне
Темные пятна
Световые пятна
Удары бритвой

Уход за черными волосами
Псориаз волосистой части головы
Плетения и расширения

Центральная центробежная рубцовая алопеция
Фронтальная фиброзирующая алопеция
Прически, которые тянут, могут вызвать выпадение волос

Черный акантоз
Затылочные келоидные угри
Гнойный гидраденит
Келоидные рубцы
Волчанка и ваша кожа
Саркоидоз и ваша кожа
Рак кожи
Витилиго

Избранное

Исчезают темные пятна

Узнайте, почему появляются темные пятна и что может их осветлить.

Неизлечимые прыщи или прыщи?

Если у вас на затылке или коже головы есть ощущения, похожие на бугорки или прыщи, возможно, у вас келоидные угри в области затылка. Узнайте, что может помочь.

Косметические процедуры

Ваша безопасность
Пигментные пятна и темные пятна
Удаление целлюлита и жира
Удаление волос
Шрамы и растяжки
Морщины
Кожа выглядит моложе

Избранное

Лазерное удаление волос

Вы можете ожидать постоянных результатов во всех областях, кроме одной. Знаете какой?

Лечение рубцов

Если вы хотите уменьшить заметный шрам, узнайте об этих 10 вещах перед лазерной терапией.

Ботокс

Может разглаживать глубокие морщины и морщины, но результаты не являются постоянными. Вот как долго действует ботокс.

Программы общественного здравоохранения

Осведомленность о раке кожи
Бесплатные обследования на рак кожи
Детский лагерь
Хорошее знание кожи
Гранты структуры теней
Рак кожи, в поход!™
Информационные кампании
Флаеры и плакаты
Втягиваться

Планы уроков и мероприятия
Гранты сообщества

Избранное

Бесплатные материалы, которые помогут повысить осведомленность о раке кожи

Используйте эту профессиональную онлайн-инфографику, плакаты и видеоролики, чтобы помочь другим найти и предотвратить рак кожи.

Утвержденные дерматологами планы уроков, упражнения, которые вы можете использовать

Эти материалы, бесплатные для всех, рассказывают молодым людям о распространенных кожных заболеваниях, что может предотвратить недопонимание и травлю.

Найти дерматолога

Найдите дерматолога
Что такое дерматолог?
Почему стоит выбрать сертифицированного дерматолога?
ФААД: что это значит
Как выбрать дерматолога
Телемедицинские назначения
Предварительное разрешение
Дерматологи объединяются для улучшения ухода за пациентами

Избранное

Найдите дерматолога

Вы можете осуществлять поиск по местонахождению, состоянию и процедуре, чтобы найти подходящего дерматолога.

Почему стоит выбрать сертифицированного дерматолога?

Когда дело доходит до ухода за кожей, многие говорят, что у них есть опыт. Этими полномочиями обладает только сертифицированный дерматолог.

Симптомы, что делать и профилактика

Всеукраинская детская больница

Обморожение — повреждение кожи и подлежащих тканей, вызванное холодом. Дождь, снег, вода и ветер могут вызвать более быстрое охлаждение кожи и привести к обморожению. Чаще всего это происходит на небольших открытых участках тела, таких как руки и пальцы, ступни и пальцы ног, а также уши, нос и щеки. Дети поражаются быстрее, чем взрослые.

Признаки обморожения

К ранним признакам обморожения относятся:

Кожа бледнее нормальной, холодная, твердая и сухая.
Боль, покалывание, жжение или ноющая боль
Отек
Пузыри в первые 24 часа после воздействия

Если обморожение не лечить, более поздние признаки включают потемнение кожи, пурпурно-черный цвет и отсутствие чувствительности или боли в пораженной части тела. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть обморожение, его или ее следует как можно скорее показать врачу.

Что делать

Важно как можно скорее согреть пораженный участок ( Фото 1 ). Не трите и не массируйте поврежденное место. Чтобы нагреть:

Наполните раковину или тазик теплой (не горячей) водой – около 104 F. Проверьте воду локтем, если у вас нет термометра. Не проверяйте температуру воды пораженной рукой или ногой.
Держите поврежденную часть в теплой воде в течение 30 минут или пока она не станет розовой.
Аккуратно промокните насухо и держите область в тепле, сухости и чистоте.
Не вскрывать волдыри. Не нагревайте повторно, если есть вероятность повторного замерзания области.
Чтобы снова согреть лицо и уши, наложите теплые мочалки и замените их, как только они остынут.
Дайте ребенку пить теплую жидкость.
Продолжить повторный нагрев в течение 30 минут. Внимательно следите за тем, может ли ваш ребенок двигать частью тела. Если область становится розовой или если ребенок начинает чувствовать покалывание, вы можете прекратить повторное согревание и как можно скорее показать вашего ребенка врачу.

Профилактика

Оденьте ребенка тепло, используя многослойную сухую одежду. Первый слой одежды должен быть хлопковым, так как он впитывает влагу. Одежду следует менять, если она становится влажной.
Дети должны носить леггинсы и непромокаемые сапоги, шапку, варежки или перчатки и шарф, закрывающий лицо ( Фото 2 ).
Научите ребенка не касаться холодного металла языком или голой кожей.
В будущем обмороженный участок может стать болезненным и более легко обмороженным при воздействии холода. Обязательно накрывайте это место, когда ваш ребенок выходит на улицу в холодную погоду.
Избегайте длительного пребывания на холоде (не более 15–20 минут), особенно в ветреную погоду. Холодный ветер увеличивает риск обморожения.

Уход на дому

Содержите территорию в чистоте. Нанесите крем или мазь по назначению врача.
Меняйте повязки в соответствии с указаниями врача или медсестры. (См. «Рука помощи» , «Смена повязки: чистая рана», HH-II-19 .)
Не подвергайте ребенка воздействию высоких или низких температур.
Обязательно приходите на все последующие приемы к врачу или в клинику.

Когда следует звонить врачу

Если вы заметили какие-либо из следующих признаков инфекции, позвоните врачу вашего ребенка или в клинику:

Лихорадка выше 101 F во рту или 101,5 F ректально.
Покраснение области или красные полосы, исходящие из области
Отек
Толстый дренаж
На обмороженных участках образуются волдыри.
Нормальное цветовое ощущение не восстанавливается после одного часа нагревания.

Если у вас есть какие-либо вопросы, обязательно задайте их своему врачу или медсестре.

Обморожение (Frostnip) (PDF)

HH-I-192 2/97 Пересмотрено 11 ноября Авторские права 1997-2010, Национальная детская больница

Вас также может заинтересовать

Блог

Обморожение: симптомы, лечение и профилактика

Блог

Зимняя безопасность

Подкаст

PediaCast 422: Полярный вихрь, Сон малыша, Малыш в пути

Обморожение

Это симптом вашего ребенка?

Обморожение — холодовая травма кожи

Симптомы обморожения

Симптомами легкого обморожения (или обморожения) являются холод, покалывание и болезненность кожи.
При истинном обморожении кожа становится белой, твердой и онемевшей. Это может быть серьезно. Он всегда нуждается в медицинской помощи после повторного согревания.
Обычные места: пальцы ног, пальцы, кончик носа, наружное ухо или щеки.

Причина обморожения

Нервы, кровеносные сосуды и клетки кожи замораживаются на короткое время.
Чаще всего поражаются уши, нос, пальцы рук и ног.

Степень обморожения

Обморожение можно классифицировать как ожоги:

Обморожение (легкое обморожение). Холодная, покалывающая и болезненная кожа. Никаких изменений кожи после повторного нагревания.
1-я степень . Белый и восковой (твердый) в замороженном виде. Легкое покраснение и отек после повторного согревания. Никаких волдырей.
2-я степень . То же, что и 1-я степень, плюс волдыри через 24 часа.
3-я степень. Наполненные кровью волдыри, приводящие к повреждению кожи и образованию рубцов.

Гипотермия

Обморожение и гипотермия — две разные медицинские проблемы.
Обморожение возникает в результате холодового повреждения кожи. Температура тела может быть нормальной.
Напротив, гипотермия сигнализирует о заметном снижении внутренней температуры тела. Обморожение может произойти, а может и не произойти. Гипотермия определяется как ректальная температура тела менее 95° F (35° C). Это может быть смертельно без вмешательства.

Факторы, ведущие к обморожению

Заболевания. Пациенты с диабетом, болезнью Рейно и перенесенными обморожениями подвергаются большему риску.
Тип контакта. Обморожение усугубляется, если кожа и одежда мокрые. Прикосновение голыми руками к холодному металлу в морозную погоду может сразу вызвать обморожение.
Время контакта. Чем дольше воздействие, тем больше потеря тепла и вероятность обморожения. Индекс охлаждения ветром также играет роль в том, как быстро происходит обморожение.

Когда звонить по поводу обморожения

Звонить 911 Сейчас

Не могу проснуться
Речь невнятная
Запутанная речь или движения C) ректально
Температура тела ниже 94° F (34,4° C) через рот
Вы считаете, что у вашего ребенка угрожающая жизни неотложная помощь

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью серьезная травма

Белая, твердая, онемевшая кожа (до повторного согревания)

Цвет кожи и ощущения не возвращаются к норме после 1 часа согревания

Сильный озноб все еще присутствует после повторного согревания и высушивания

Подозрение на обморожение и отсутствие прививок от столбняка. Примечание: столбняк — это буква «Т» в вакцинах DTaP, TdaP или Td.

Сильная боль сохраняется после согревания и приема обезболивающего

Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, а проблема срочная

Связаться с врачом в течение 24 часов

Обморожение кожи покрывается волдырями
Волдыри начинают выглядеть инфицированными (распространяющееся покраснение или гной)
Подозрение на обморожение и последняя прививка от столбняка более 10 лет назад но проблема не является срочной