Социально-методический центр поддержки СО НКО Московской области

причины, классификация, клиническая картина, особенности, способы лечения

В облике мужчин и женщин существуют свои стандарты. Если для представителей повышенное оволосение считается достоинством и признаком мужественности, то для прекрасной половины человечества рост волос на теле превращается в неразрешимую косметическую проблему. Данное явление в медицине называется гирсутизмом. Заболевание присуще исключительно женщинам фертильного возраста. По статистике примерно 3-8% женского населения страдают от этого дефекта. В отличие от пушковых волос, которые покрывают некоторые участки тела, при гирсутизме волосы жесткие и грубые. 

Многие женщины пытаются собственными силами решить эту серьезную проблему, считая ее чисто косметическим дефектом. В действительности все обстоит намного сложнее, потому что контролируют рост волос определенные гормоны. Поэтому часто причина аномального оволосения кроется в эндокринной патологии.

Если при появлении первых признаков сразу обратиться к хорошему эндокринологу, то данная проблема будет решена в самые короткие сроки. Для это вам достаточно позвонить в наш медицинский центр.

---

Причины

Основной причиной появления волосяного покрова в неположенных местах у женщин считается поликистоз яичников.  Примерно в 70% случаев ставится именно этот диагноз. На остальные 30% приходятся следующие распространенные причины гирсутизма:

• новообразования женской половой системы;
• воспалительные процессы;
• наследственная предрасположенность;
• неумеренный прием некоторых препаратов, оказывающих серьезное влияние на уровень андрогенов, то есть анаболиков, препаратов стрептомициновой группы;
• климакс кардинально меняет гормональный фон. что провоцирует рост волос на теле по мужскому типу;
• болезни надпочечников, нарушающие регулирование уровней содержания стероидов;
• дисфункции гипофиза, а также и шишковидной железы, тоже способны стать причиной появления волос на видных участках женского тела.

Отдельного внимания заслуживает такая распространенная причина, как обменные нарушение разных важных для организма веществ.

Как при избытке, так и при недостаточной массе тела жировая прослойка становится местом конверсии андрогенов. Эти гормоны преобразуются в эстрогены. При выраженном ожирении можно ожидать и другие нарушения: например, раннее начало месячных у девочек. При недостатке массы, наоборот, созревание начинается на несколько лет позже, а порой диагностируется у девушек аменорея.

При сахарном диабете тоже можно ожидать проявлений гирсутизма, поскольку данное эндокринное нарушение часто сочетается с ожирением. Стоит здесь упомянуть такое достаточно редкое явление, как синдром Ашара-Тьера. Это патологическое состояние часто называют «синдромом бородатых женщин», потому что в период менопаузы у дам начинают расти усы, а подбородок тоже покрывается растительностью.

---

Классификация

К сожалению, точная причина, по какой появляется гирсутизм, неизвестна. У некоторых женщин отмечается оволосение на теле по мужскому типу. Причем происходит это на фоне абсолютно нормального уровня гормонов и полного отсутствия каких-либо патологий.

Поэтому при неясности происхождения речь идет об идиопатическом варианте патологии. Помимо этого, гирсутизм может быть:

• Наследственным. Это, по сути, генетическая особенность женщины. При нормальном уровне тестостерона и бесперебойной работе эндокринной системы внешность женщины обретает, характерные для противоположного пола, черты.
• Экзогенным. К этой категории относятся осложнения эндокринных болезней.

Это основная классификация, но существуют и другие системы: например, по фоновому сопровождению, то есть изменений телосложения.

---

Клиническая картина

Понятно, что гирсутизме основной клинический признак — это рост волос в нежелательных местах. Но этот главный симптом никогда не бывает в одиночестве. Его дополняют:

• стойкое нарушение менструального цикла;
• бесплодие;
• выпадение волос;
• появление угревой сыпи.

При длительном течении патологии организм женщины подвергается серьезной трансформации:

• грудь уменьшаются в размере, то есть почти исчезает;
• клитор становится больше;
• нарастает мышечная масса;
• огрубевает тембр голоса;
• половое влечение у таких пациентов обостряется.

Наверное, самым тяжелым последствием для женщины, у которой тело стало изменяться по мужскому типу, можно считать психическое воздействие. На этой почве у многих пациенток формируются не только комплексы, но также развиваются депрессивные состояния с суицидальными наклонностями. Другим серьезным осложнением можно считать бесплодие. Когда гормоны вырывают из-под контроля, они радикально изменяют женский организм, в том числе и репродуктивную систему. 

---

Особенности диагностики

К счастью, современная эндокринология располагает массой эффективных инструментов для восстановления нормальной работы желез внутренней секреции. Но добиться положительного результата лечения можно лишь в том случае, если этот процесс будет находиться под профессиональным контролем. Пациенткам с гирсутизмом предстоит широкомасштабная диагностика. Основу всех мероприятий, входящих в комплекс обследования составляют многочисленные гормональные тесты. Это необходимо для выявления точной причины, поскольку гирсутизм может быть вызван изменением уровней совершенно разных гормонов.

Также в обязательном порядке женщина будет направлена врачом на сдачу мазков на микрофлору, чтобы исключить наличие половых инфекций.

УЗИ органов малого таза потребуется при подозрении на поликистоз яичников, а скрининг щитовидной железы позволит оценить состояние и функциональные способности этого органа.

Для исключения заболеваний надпочечников эндокринолог назначит лучевую диагностику или МРТ, а также соответствующие лабораторные виды исследования.

---

Способы лечения гирсутизма

Растительность на женском теле смотрится, конечно, как аномальное явление. Если гирсутизм не имеет связи с наследственностью, а является проявлением эндокринного расстройства, врач должен повышенное внимание уделить выбору терапии.

Если виновницей происходящих нарушений является опухоль, тогда вполне вероятно нужно привлекать для решения вопроса хирурга. Оперативное лечение, вероятней всего, потребуется при поликистозе яичников. Но при любом развитии событий специалисты нашей калининградской клиники «Эдкар» практикуют только комплексный подход. При правильно подобранной заместительной терапии обычно удается нивелировать неприятную симптоматику в период климакса, что соответственно снижает риск появления гормонального дисбаланса. 

Учитывая то, что лучшее оружие против любого заболевания — это профилактика, регулярное посещение эндокринолога в Калининграде с оздоровительной целью может стать гарантированной страховкой против разных неприятностей. Не откладывайте на завтра важный визит! 

Если вас тревожит появившаяся в неожиданном месте растительность, запишитесь на прием уже сегодня. Мы готовы сделать все возможное, чтобы вы вновь обрели уверенность в себе.

«Повышенная волосатость» — справится ли александритовый лазер?

Часто женщины говорят, что у них: «повышенная волосатость», даже после курса эпиляции на диодном лазере. Волос меньше не стало, растут даже там, где у других девушек никогда не было: на верхней губе и подбородке, на шее и груди, по белой линии живота. При этом анализы показывают, что с гормонами полный порядок. Давайте разберемся с причинами такого явления.

Гирсутизм

Это избыточная растительность в нетипичных для женщин местах. Например, зона лица, ареол, спины, ягодиц, шеи. Такие волосы в основном более жесткие и темные. Любят «переходить» на соседние зоны. Например, были на подбородке, а потом начали появляться на шее. Также его называют мужским типом оволосения.

Отсюда возникает вопрос: «Это патология организма или норма»?

В случае с гирсутизмом это не норма, так как эндокринная система (яичников или надпочечников) работает с отклонениями. Но не спешите сдавать анализы на гормоны, они могут не показать патологию. Если показатели в пределах нормы, медицина рассматривает это как беспричинное проявление.

Повышенная волосатость в этом случае связана с повышенной чувствительностью периферийных рецепторов к вырабатываемому надпочечниками гормона андрогена. Люди получают подобные признаки по наследству.

Также причиной гирсутизма может быть побочный эффект гормональной терапии.

Гипертрихоз

Поговорим еще об одном похожем заболевании, когда волосы появляются без причины (при нормальных показателях гормонов). Это гипертрихоз. Это отклонение от нормы роста волос преимущественно бывает у мужчин. Передается из поколения в поколение по Y-хромосоме. Волосы в этом случае растут плотно и обильно. Вы сможете это увидеть даже у младенцев.

Заболевание сопровождается неврологическими симптомами (слабость ног, потеря чувствительности, недостаточность сфинктера), которые можно устранить хирургическим вмешательством. На лице избыточное оволосение захватывает брови (срастаются), нередко наблюдаются у нескольких членов семьи.

Сможет ли лазерная эпиляция помочь в таком случае? Да, может, но для удаления волос нужно увеличить количество сеансов по сравнению со среднестатистическим курсом процедур.

Возраст, после которого рекомендуем начинать курс лазерной эпиляции – примерно 17-21 год. Это связано с тем, что гормональный фон еще не установлен.

Перед началом курса в нашем центре лазерной эпиляции может проконсультировать врач. Или обратитесь к доктору, с которым общаетесь по вопросам гормональных нарушений.

Не обещаем, что путь к гладкой коже будет быстрым. Но благодаря технологии Moveo, наш александритовый лазер с проблемой справится. Безболезненность гарантируем.

Результатами вы будете приятно удивлены!

Автор статьи
Кулик Евгения
Косметолог, специалист по лазерной эпиляции

Лазерная эпиляция LaserVille
Уточнить детали, получить консультацию и записаться на прием, можно по телефонам (viber, telegram): +38 097 756 15 58, +38 050 756 36 02, +38 093 249 03 04  или на странице контакты.

Читайте и оставляйте отзывы на нашем сайте или в гугл картах.

Что это такое, у женщин, причины, СПКЯ и лечение

Обзор

Гирсутизм вызывает рост густых темных волос на участках, где обычно растут тонкие светлые волосы.

Что такое гирсутизм?

Гирсутизм — это распространенное заболевание, вызывающее чрезмерный рост волос. Это в первую очередь влияет на женщин и людей, которым при рождении присвоен женский пол (AFAB).

У вас могут появиться грубые темные волосы на верхней губе, подбородке, груди, животе или спине вместо тонких волос, иногда называемых «персиковым пушком», которые обычно растут в этих областях. Гирсутизм может вызвать дистресс, но он поддается лечению.

Кого поражает гирсутизм?

Гирсутизм в основном поражает женщин и людей AFAB. Это может поражать мужчин и людей, отнесенных к мужскому полу при рождении (AMAB), но трудно определить разницу между гирсутизмом и типичным ростом густых, темных, длинных волос (терминальные волосы).

У вас больше шансов иметь гирсутизм, если у вас есть семейная история состояний, вызывающих его, особенно синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и врожденная гиперплазия надпочечников. Ожирение также может увеличить ваши шансы на гирсутизм.

Вы также более склонны к гирсутизму, если вы средиземноморский, латиноамериканский, выходец из Южной Азии или Ближнего Востока.

Гирсутизм редко поражает детей. Если да, то это, как правило, признак раннего полового созревания.

Насколько распространен гирсутизм?

Гирсутизмом страдают от 5% до 10% женщин и людей AFAB в детородном возрасте. Это затрагивает более 40% женщин и AFAB в какой-то момент их жизни.

Как гирсутизм влияет на мое тело?

Гирсутизм не влияет на ваше физическое здоровье. Однако это может повлиять на вас психосоциально (как общество и социальные группы влияют на ваши мысли и эмоции) и психологически (как вы думаете о себе и своем поведении). Вы можете испытывать эмоциональный стресс, тревогу и депрессию.

Симптомы и причины

Каковы симптомы гирсутизма?

Основным симптомом гирсутизма является рост темных волос.

Другим симптомом гирсутизма является вирилизация. Вирилизация — это состояние, при котором развиваются вторичные половые признаки мужчин и людей AMAB. Вирилизация возникает, когда у вас высокий уровень андрогенов. Андрогены представляют собой группу половых гормонов, которые помогают людям достичь половой зрелости и физически повзрослеть. Мужчины и люди AMAB производят больше андрогенов, чем женщины и люди AFAB.

Некоторые из вторичных половых признаков, которые могут развиться в результате вирилизации, включают:

• Более низкий голос.
• Уменьшенный размер груди.
• Повышенное развитие мышц.
• Увеличение клитора (клиторомегалия).
• Повышенное половое влечение.
• Акне.

Как выглядит гирсутизм?

Гирсутизм вызывает рост густых, грубых, темных волос на тех частях тела, которые обычно растут как тонкие, тонкие волосы. Например, волосы могут стать гуще и грубее на лице, груди, спине, нижней части живота, плечах или голенях.

Что является причиной гирсутизма у женщин?

Во многих случаях причина гирсутизма неизвестна. Однако несколько состояний вызывают гирсутизм, в том числе:

• Естественная выработка андрогенов . У всех людей есть андрогены, но у мужчин и людей AMAB их больше. Если у человека с AFAB высокий уровень андрогенов или его волосяные фолликулы более чувствительны к андрогенам, у него может развиться гирсутизм.
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) . СПКЯ является распространенным гормональным заболеванием, которое заставляет женщин и людей AFAB производить слишком много андрогенов. Другие симптомы СПКЯ включают акне, аномальные менструации, диабет, увеличение веса и проблемы с фертильностью.
• Постменопауза . Гормональные изменения, которые происходят в вашем организме после менопаузы, могут привести к увеличению волос на лице, включая усы или бакенбарды.
• Синдром Кушинга . Синдром Кушинга возникает, когда в вашем организме слишком много гормона кортизола, который может повлиять на набор органов, влияющих на ваши волосы, кожу, ногти, железы и нервы (покровная система). Другие симптомы синдрома Кушинга могут включать быстрое увеличение веса лица, плохо заживающие раны, высокое кровяное давление (гипертонию) и диабет.
• Прочие условия . Если гирсутизм возникает внезапно вместе с такими симптомами, как более низкий голос, прыщи или ускоренное развитие мышц, у вас может быть более серьезное заболевание. Более серьезные состояния могут включать заболевание надпочечников или яичников, например врожденную гиперплазию надпочечников или опухоль надпочечников или яичников, вырабатывающих андроген.
• Лекарства . Некоторые лекарства могут вызывать гирсутизм, в том числе анаболические стероиды, тестостерон, циклоспорин (Sandimmune®), миноксидил (Rogaine®), даназол (Danocrine®) и фенитоин (Dilantin®).

Всегда ли гирсутизм означает СПКЯ?

СПКЯ — не единственная причина гирсутизма. Однако у 70-80% всех людей с СПКЯ развивается гирсутизм.

Заразен ли гирсутизм?

Нет, гирсутизм не заразен.

Диагностика и тесты

Как диагностируется гирсутизм?

Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр, чтобы определить степень необычного роста волос. Они также отметят любые другие физические признаки, которые могут сопровождать рост волос, например, прыщи.

После того, как ваш лечащий врач поставит диагноз гирсутизма, он может использовать шкалу Ферримана-Голлви для оценки степени его тяжести. Шкала Ферримана-Голлви исследует девять областей вашего тела: верхнюю губу, подбородок, грудь, верхнюю часть живота, нижнюю часть живота, плечи, бедра, верхнюю часть спины и поясницу/попу (ягодицы).

Эти области получают от 0 до 4 баллов в зависимости от роста волос. Низкое число означает, что ваш гирсутизм умеренный, а большое число означает, что ваш гирсутизм более выражен.

После осмотра областей ваш лечащий врач суммирует баллы. Если вы черный или белый, общий балл меньше 8 является обычным явлением. Если вы средиземноморец, латиноамериканец или ближневосточный, общий балл меньше 9или 10 обычно. Если вы азиат, общий балл менее 2 является обычным явлением.

Какие анализы будут проводиться для диагностики гирсутизма?

Если у вас гирсутизм, ваш лечащий врач может провести ряд анализов, в том числе:

• Анализы крови для проверки уровня гормонов.
• УЗИ для обследования яичников и матки.
• Рентгеновские снимки для оценки ваших яичников и надпочечников, чтобы исключить другие заболевания.

Управление и лечение

Какие существуют варианты лечения гирсутизма?

Да, гирсутизм поддается лечению. Лечение включает:

Потеря веса

Потеря веса часто является первым шагом в лечении гирсутизма. Потеря даже 5% массы тела может снизить уровень андрогенов и остановить чрезмерный рост волос.

Лекарства

• Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы) : Противозачаточные таблетки являются наиболее распространенным лекарством, используемым для лечения гирсутизма. Они снижают уровень андрогенов, регулируют менструальный цикл и предотвращают беременность. Побочные эффекты могут включать болезненность или отек груди, головные боли, раздражительность или капризность, тошноту и кровянистые выделения между менструациями (аномальные менструации).
• Препараты, подавляющие андрогены : Эти препараты, в том числе спиронолактон (Aldactone®), финастерид (Proscar®) и флутамид (Eulexin®), могут эффективно лечить легкие случаи гирсутизма за счет снижения количества андрогенов, вырабатываемых организмом. Побочные эффекты этих лекарств могут включать сухость кожи, изжогу, кровянистые выделения между менструациями, головокружение, усталость и повреждение печени.
• Низкие дозы Стероидные препараты Лекарственные препараты : Если гиперактивность надпочечников вызывает гирсутизм, врач может назначить низкие дозы стероидных препаратов. Надпочечники — это маленькие железы над каждой почкой. Они производят половые гормоны, в том числе адреналин и кортизол. Побочные эффекты могут включать повышенный аппетит, увеличение веса, изменения настроения и помутнение зрения.
• Препараты, снижающие уровень инсулина : Эти препараты, включая метформин (Глюкофаж®) и тиазолидиндионы, такие как пиоглитазон (Актос®), снижают уровень инсулина и андрогенов в крови.
  Эти лекарства являются спорными и не должны быть лечением первой линии из-за их значительных побочных эффектов. Побочные эффекты этих лекарств могут включать аллергические реакции, проблемы с дыханием, замедленное или нерегулярное сердцебиение, кровь в моче (моче), а также признаки и симптомы низкого уровня сахара в крови (гипогликемия).
• Агонисты гонадотропин-высвобождающего гормона (GnRH) : Эти вещества снижают выработку андрогенов в яичниках. Эта терапия требует инъекций и может быть дорогой, и она не дает больше преимуществ, чем противозачаточные таблетки. Побочные эффекты могут включать приливы, увеличение веса, задержку жидкости и снижение либидо (гипогонадизм).
• Эфлорнитиновый крем для кожи : Эфлорнитиновый крем для кожи (Vaniqa®) — это продукт для местного применения, который втирают в пораженные участки. Он не удаляет волосы, но замедляет их рост. Чтобы увидеть заметные результаты, может потребоваться от шести до восьми недель. Как только вы прекратите использовать крем, ваши волосы начнут расти с той же скоростью, что и до того, как вы начали использовать крем. Побочные эффекты могут включать аллергическую реакцию, шишки на волосах, обесцвечивание (красная, фиолетовая или коричневая кожа), а также покалывание или жжение.

Варианты удаления волос

• Электроэпиляция : Этот метод использует крошечную иглу и слабый электрический разряд, чтобы один за другим разрушить ваши корни волос. Каждый волосяной фолликул требует обработки, поэтому использование электроэпиляции на большой площади тела может оказаться нецелесообразным. Побочные эффекты возникают редко, но они могут включать легкое изменение цвета (красная, пурпурная или коричневая кожа), временные темные пятна и легкое покалывание.
• Лазерная эпиляция : В этой технике тепло от лазера разрушает клетки с большим количеством пигмента (цвета). В тёмных волосах много пигмента, поэтому они поглощают больше всего тепла. Волосы передают тепло волосяным фолликулам и разрушают их, поэтому волосы не могут расти. Побочные эффекты могут включать волдыри, ожоги, рубцы, темные участки кожи (гиперпигментация) и светлые участки кожи (гипопигментация).

Домашние средства

• Бритье : Это наиболее распространенный метод удаления волос. Это просто и безопасно, но вы должны регулярно бриться, чтобы предотвратить появление щетины. Побочные эффекты бритья могут включать порезы и вросшие волосы.
• Отбеливание : Отбеливающие средства осветляют нежелательные волосы. Имейте в виду, что некоторые отбеливающие средства могут вызывать раздражение кожи, если они остаются на коже слишком долго.
• Восковая эпиляция и выщипывание (пинцет) : Восковая эпиляция или использование пинцета для удаления волос с корнем эффективны, но болезненны. Побочные эффекты могут включать раздражение кожи и вросшие волосы.

Как скоро после лечения мне станет лучше?

Это зависит от тяжести вашего гирсутизма и вашего лечения.

Лекарства могут занять недели или месяцы, прежде чем вы увидите заметные результаты.

Возможно, вам придется назначать сеансы электроэпиляции каждую неделю или раз в две недели. Назначения могут длиться до полутора лет. Для лазерной эпиляции вам, скорее всего, понадобится от шести до восьми процедур, а между визитами будет от шести до восьми недель.

Бритье сразу срезает волосы, но не удаляет корни. У вас может появиться щетина уже через несколько часов. Воск и выщипывание волос удаляют корни. Результат должен сохраняться от трех до шести недель. Эффект отбеливания может длиться до месяца.

Профилактика

Как снизить риск развития гирсутизма?

Снижение риска развития гирсутизма зависит от его причины.

Если у вас СПКЯ, снижение веса за счет здорового питания и регулярных физических упражнений может помочь снизить риск.

Если вы принимаете какие-либо лекарства, которые могут вызвать гирсутизм, поговорите со своим лечащим врачом о том, как снизить риск.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня гирсутизм?

Гирсутизм требует постоянного лечения. Ни одно из средств не приводит к полному исчезновению волос, но они помогают замедлить их рост и уменьшить количество нежелательных волос. Большинство людей довольны своими результатами, как только они находят эффективную схему лечения, которая им подходит. Как только вы найдете эффективное лечение, вы можете использовать его в течение длительного времени.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Рекомендуется обратиться к врачу, как только вы заметите необычный рост волос. Гирсутизм может быть симптомом СПКЯ, синдрома Кушинга или других состояний.

Какие вопросы я должен задать своему лечащему врачу?

• Как определить, что у меня гирсутизм?
• Если у меня нет гирсутизма, что вызывает рост волос?
• Какие лекарства или методы лечения вы рекомендуете?
• Каков полный список побочных эффектов лекарств и методов лечения?
• Следует ли обратиться к дерматологу?

Записка из клиники Кливленда

Гирсутизм — это распространенное заболевание, которым в основном страдают женщины и люди, которым при рождении присвоен женский пол (AFAB). Это не вызывает боли, но может быть симптомом другого заболевания, включая синдром поликистозных яичников, синдром Кушинга, заболевание надпочечников или заболевание яичников. Нежелательные волосы также могут смущать вас, что может повлиять на ваше психическое здоровье.

Рекомендуется обратиться к врачу, как только вы заметите признаки гирсутизма, особенно если он вызывает стресс, тревогу или депрессию. Лекарства и методы лечения доступны для ограничения нежелательного роста волос.

Гирсутизм (чрезмерный рост волос у женщин): причины, лечение

Гирсутизм, вызывающий чрезмерный рост волос у женщин, рожденных женщинами, обычно вызывается повышением уровня гормонов, называемых андрогенами. Это довольно распространено и затрагивает от 5 до 10 процентов женщин.

Основное различие между более типичными волосами на теле и лице женщины (часто называемыми «персиковым пушком») и волосами, вызванными гирсутизмом, заключается в текстуре. Вызванные гирсутизмом волосы на лице, руках, груди, животе, спине или груди женщины обычно грубые и темные.

Гирсутизм является распространенным заболеванием, которым страдают от 5 до 10 процентов женщин. Он имеет тенденцию передаваться по наследству, поэтому вероятность такого роста волос у вас выше, если он есть у вашей матери, сестры или другой родственницы женского пола. Женщины средиземноморского, южноазиатского и ближневосточного происхождения также более склонны к развитию этого заболевания.

Наличие лишних волос на теле может привести к чувству неловкости, но само по себе это состояние не обязательно опасно. Однако гормональный дисбаланс, который может привести к этому, может осложнить здоровье человека.

Гирсутизм — это не то же самое, что гипертрихоз, который относится к избытку волос в областях, не зависящих от андрогенов.

Гипертрихоз может привести к росту волос на любом участке тела, в то время как гирсутизм обычно вызывает избыточное оволосение в областях, обычно наблюдаемых у мужчин, таких как лицо и нижняя часть живота.

У женщин может развиться чрезмерное оволосение тела или лица из-за более высокого, чем обычно, уровня андрогенных гормонов. Эти гормоны включают тестостерон и андростендион.

Все люди вырабатывают андрогены, но эти уровни, как правило, остаются низкими у лиц, отнесенных к женскому полу при рождении. Однако, если кожа женщины вдруг становится чувствительной к андрогенам или ее организм начинает вырабатывать эти гормоны в избытке, у нее может развиться гирсутизм.

Есть несколько состояний, которые могут вызвать этот гормональный дисбаланс.

Синдром поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является одной из частых причин гирсутизма. На его долю приходится 85 процентов случаев.

СПКЯ вызывает образование доброкачественных кист в яичниках, которые могут влиять на выработку гормонов. Это может привести к нерегулярному менструальному циклу и снижению фертильности.

Управление женского здоровья заявляет, что люди, живущие с ожирением, и те, у кого есть семейная история этого заболевания, подвергаются более высокому риску развития СПКЯ.

В дополнение к гирсутизму, другие симптомы PCOS могут включать в себя:

• нерегулярный менструальный цикл
• Прибавок к весу или трудности с похудением
• Акне
• Созданные волосы
• .

  Другие формы гормонального дисбаланса, которые могут вызывать гирсутизм, включают определенные заболевания надпочечников, такие как:

  • рак надпочечников
  • опухоли надпочечников
  • врожденная гиперплазия надпочечников
  • Болезнь Кушинга

  Надпочечники, расположенные чуть выше почек, отвечают за выработку гормонов.

  Люди с врожденной гиперплазией надпочечников рождаются без фермента, необходимого для выработки гормонов. Опухоль надпочечников может вызвать перепроизводство определенных гормонов, таких как пролактин. У людей с болезнью Кушинга уровень кортизола выше нормы (кортизол иногда называют «гормоном стресса»).

  Все эти состояния могут повлиять на то, как ваше тело вырабатывает андрогены.

  Symptoms of adrenal gland disorders can include:

  • high blood pressure
  • bone and muscle weakness
  • excess weight in the upper body
  • headaches
  • fatigue
  • unexplained weight loss
  • weight gain
  • high or low уровень сахара в крови
  • нерегулярные менструации
  • пониженное либидо

  Лекарства

  Чрезмерный рост волос на теле или лице также может быть результатом приема любого из следующих препаратов:

  • миноксидил, который используется для стимуляции роста волос
  • анаболические стероиды, которые являются синтетическими вариантами тестостерона
  • тестостерон, который можно принимать в случае дефицита тестостерона
  • циклоспорин, который является иммунодепрессантом, который часто используется перед трансплантацией органов

  Идиопатический гирсутизм

  В некоторых случаях женщины могут страдать идиопатическим гирсутизмом, что означает, что нет поддающейся обнаружению причины, по которой развился гирсутизм . Обычно это хроническое заболевание, и его может быть труднее лечить.

  Гирсутизм может возникнуть у любого человека в любом возрасте, но вероятность того, что вы испытаете его, выше, если у вас есть член семьи, у которого также был диагностирован этот диагноз.

  Женщины ближневосточного, европейского и южноазиатского происхождения также более предрасположены к гирсутизму.

  Лица, у которых ранее был диагностирован СПКЯ, имеют более высокий риск развития гирсутизма.

  Ваш врач соберет подробный анамнез при диагностике гирсутизма. Обсудите прием лекарств с врачом, чтобы помочь ему определить причину вашего состояния.

  Ваш врач, скорее всего, назначит анализы крови для измерения уровня гормонов. В некоторых случаях ваш врач может также назначить анализ крови, чтобы убедиться, что у вас нет диабета.

  УЗИ или МРТ яичников и надпочечников могут потребоваться для проверки на наличие опухолей или кист.

  Гормональная терапия

  Если вы страдаете от ожирения, врач может предложить вам похудеть, чтобы уменьшить симптомы гирсутизма. Поскольку ожирение может изменить то, как ваше тело вырабатывает и перерабатывает гормоны, поддержание умеренного веса может скорректировать уровень андрогенов без использования лекарств.

  Если чрезмерный рост волос является симптомом СПКЯ или заболеваний надпочечников, вам может потребоваться дополнительное фармакологическое лечение. Лекарственная терапия в виде противозачаточных таблеток и антиандрогенных препаратов может помочь сбалансировать уровень гормонов.

  • Антиандрогенные препараты: Стероидные андрогены и нестероидные (или чистые) антиандрогены могут блокировать рецепторы андрогенов и снижать выработку андрогенов надпочечниками, яичниками и гипофизом.
  • Комбинированные противозачаточные таблетки: Эти таблетки, содержащие как эстроген, так и прогестерон, могут помочь уменьшить кисты при СПКЯ. Эстроген также может помочь уменьшить количество лишних волос. Эти препараты обычно являются долгосрочным решением проблемы гирсутизма. Скорее всего, вы заметите улучшение после 3–6 месяцев медикаментозной терапии.

  Крем с эфлорнитином

  Ваш врач может назначить крем с эфлорнитином для уменьшения роста волос на лице. Этот крем воздействует на химические вещества в волосяных фолликулах под кожей, замедляя рост волос.

  Рост волос на лице должен замедлиться через 1-2 месяца. Побочные эффекты эфлорнитина включают кожную сыпь и раздражение.

  Удаление волос

  Методы удаления волос — это немедицинский способ борьбы с чрезмерным оволосением. Это те же методы удаления волос, которые некоторые люди используют, чтобы избавиться от волос на ногах, линии бикини и подмышках.

  Депиляция воском, бритье и средства для депиляции: Если у вас гирсутизм, вы можете более активно использовать воск, бритье и депиляторы (химические пены). Все они довольно доступны и действуют немедленно, но требуют постоянного лечения.

  Лазерная эпиляция : Лазерная эпиляция предполагает использование концентрированных световых лучей для повреждения волосяных фолликулов. Поврежденные фолликулы не могут производить волосы, а имеющиеся волосы выпадают. При достаточном количестве процедур лазерная эпиляция может обеспечить постоянные или почти постоянные результаты.

  Электроэпиляция: Электроэпиляция — это удаление волос с помощью электрического тока. Он воздействует на каждый волосяной фолликул индивидуально, поэтому сеансы могут занять больше времени.

  И лазерная эпиляция, и электроэпиляция могут быть дорогими и требовать нескольких сеансов для достижения желаемых результатов. Некоторые пациенты находят эти процедуры неудобными или слегка болезненными.

  Как правило, предотвратить гирсутизм невозможно.

  Если ваш врач порекомендовал это, потеря веса может помочь с симптомами, особенно если у вас ранее был диагностирован СПКЯ.

  Чрезмерная растительность на теле и лице из-за гирсутизма может стать долгосрочной проблемой. Большинство женщин с диагностированным гормональным дисбалансом хорошо реагируют на лечение, но волосы могут снова отрасти, если уровень гормонов снова выйдет из строя.

  В зависимости от основной причины и вашего выбора лечения лечение гирсутизма может быть или не быть пожизненным обязательством. Лазерная эпиляция или электроэпиляция могут обеспечить более стойкие результаты, чем бритье, восковая эпиляция или депиляторы.

  Состояния, вызывающие гирсутизм, такие как СПКЯ или заболевания надпочечников, могут потребовать пожизненного лечения.

  Контроль уровня гормонов, контроль веса, соблюдение диеты, богатой питательными веществами, и поиск поддержки, если симптомы гирсутизма беспокоят вас, — все это способы облегчить жизнь с этим заболеванием.

  Q:

  Что такое оценка Ферримана-Голлви?

  Анонимный пациент

  A:

  Индекс Ферримана-Голлви — это метод оценки степени роста волос на теле по мужскому типу у женщин. Он состоит из изображений распределения волос на верхней губе, подбородке, груди, спине, животе, руке, предплечье, бедре и голени. Каждая область оценивается от 0 до 4, где 4 означает сильный рост волос.