Социально-методический центр поддержки СО НКО Московской области

8 опасных признаков проблем с сердцем, которые нельзя игнорировать

Большинство современных людей, как взрослого, так и молодого возраста не обращают внимания на тревожные симптомы, которые свидетельствуют о наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы (ССС). Боль в области сердца, усталость, повышение артериального давления – все это признаки проблем с сердцем. Но, как правило, мы привыкли «глушить» их с помощью определенных медикаментозных препаратов, вместо того, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью.
Специалисты лечебно-диагностического центра «ЦМЭИ» убеждены, что главная задача каждого из нас – это забота о своем здоровье. Поэтому крайне важно своевременно заметить проблему и предпринять меры по ее решению как можно раньше. В связи с этим вместе с кардиологом нашего медцентра на улице Дружбы Народов Тарахно Любовью Ивановной мы подобрали для Вас 8 наиболее ярких признаков заболеваний ССС. Предлагаем с ними ознакомиться.

При их обнаружении настоятельно рекомендуем Вам не терпеть и не заниматься самолечением, а обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Это может спасти Вам жизнь.

Признак №1. Боль, которая отдает в руку

Многие пациенты, которых настиг сердечный приступ, отмечают, что накануне они ощущали боль в левой руке или обеих руках. И это не редкость. Подобное состояние объясняется тем, что нервные окончания сердца располагаются в непосредственной близости со спинным мозгом. А в нем сосредоточено множество нервов, распространяющихся по всему телу. Именно поэтому мы уверены, что болезненные и дискомфортные ощущения локализуются как раз в руке, хотя на самом деле это не так. Боль просто иррадиирует в эту область.

Признак №2. Головокружение. Одышка. Потеря сознания

Головокружение и внезапная потеря сознания – наиболее характерные проявления сердечных проблем. Как правило, появление подобных симптомов связано с закупоркой артерий или сужением клапана. В результате нарушается работа сердца – оно не может нормально перекачивать кровь.

Присутствие одышки или внезапная потеря сознания – серьезный повод для обращения к врачу-кардиологу.

Признак №3. Сердечный кашель

Кашель и проблемы с сердцем… Казалось бы, какая между ними связь? Ведь подобный симптом более характерен  для простудных заболеваний. Оказывается, при наличии проблем кардиологического профиля подобный симптом также может присутствовать. Особенно Вас должно насторожить присутствие примеси крови в мокроте при откашливании. Это один из тревожных симптомов, который может указывать на сердечную недостаточность.

Сердечный кашель наблюдается вместе с такими симптомами, как одышка или внезапная потеря сознания.

Признак №4. Отек ног

В том случае, если сердце качает кровь недостаточно хорошо, жидкость из кровеносных сосудов попадает в окружающие их ткани. Подобные проблемы с кровообращением наиболее заметны на нижних конечностях. Это связано с тем, что перегонять кровь оттуда сердцу сложнее всего. Вы замечаете, что на коже остаются следы от одежды, ноги отекают или опухают? Подобные симптомы специалисты называют периферийным отеком. Наличие подобного состояния не всегда связано с кардиологическими проблемами. Но некоторые пациенты с заболеваниями ССС отмечают его наличие у себя.

Признак №5. Нарушение аппетита. Тошнота

Многие люди с заболеваниями сердца жалуются на отсутствие аппетита и тошноту, которая появляется буквально разу, стоит съесть хотя бы немного. Причина подобных состояний кроится в скоплении жидкости вокруг кишечника и печени. Это препятствует нормальной работе органов и затрудняет процессы пищеварения.

В большинстве случаев данные симптомы сопровождаются болями в животе. Поэтому, если они присутствуют у Вас на протяжении долгого времени, настоятельно рекомендуем Вам обратиться  к специалисту.

Признак №6. Тревожность

Исследования, проведенные американскими учеными, доказали тот факт, что лица, склонные к тревожности, наиболее подвержены развитию сердечных проблем. Повышенное беспокойство и тревога могут быть следствием хронической усталости, напряженного образа жизни, стресса и др. В результате увеличивается кровяное давление, что влечет за собой развитие  тахикардии.

Признак №7. Бледность кожных покровов

Бледность кожных покровов не всегда связано с наличием кардиологических проблем. Но! Достаточно часто изменение цвета лица и тела может быть связано с ухудшением кровотока и уменьшением количества эритроцитов в крови. В подобной ситуации необходимо не паниковать, а обратиться за соответствующей медицинской помощью.

Признак №8. Появление сыпи и пятен на коже

На основании исследований американского кардиологического колледжа, а также журнала аллергологии и иммунологии установлено, что экзема и опоясывающий лишай являются факторами риска развития заболеваний кардиологического профиля. Согласно статистике пациенты с экземой на 48 % чаще сталкиваются с проблемой повышенного кровяного давления и на 29 % – проблемой высокого холестерина. В свою очередь опоясывающий лишай на 59 % повышает риск сердечного приступа.
Подводя итог выше сказанному, хотим предложить Вам «шпаргалку» в виде картинки, на которой указаны основные симптомы сердечных нарушений, которые на первый взгляд могут показаться не достаточно весомым поводом для обращения за медицинской помощью.

Консультация кардиолога. Где получить в Харькове?

Получить консультацию кардиолога в Харькове Вы можете в филиале лечебно-диагностического центра «ЦМЭИ» на улице Дружбы Народов. В стенах клиники прием ведет грамотный и опытный специалист Тарахно Любовь Ивановна, которая после соответствующей диагностики установит причину появления тревожных симптомов и подберет вариант терапии, направленный на Ваше скорейшее выздоровление.
В завершении хотелось бы напомнить, что лучшее лечение – это профилактика. Поэтому рекомендуем Вам регулярно приходить на прием к кардиологу, особенно, если Вы знаете о наличии проблем с сердцем у себя. Кроме того, не забывайте про ведение здорового образа жизни, занятия спортом и прогулки на свежем воздухе. Это лучший способ сохранения здоровья сердца. Будьте здоровы!

Тошнота во время беременности

Тошнота и рвота — это желудочно-кишечные проблемы, с которыми сталкиваются до 70 % беременных женщин и, как правило, в первом триместре. Тошнота обычно возникает чаще, чем рвота. Эти состояния часто называют «утренним недомоганием», которое варьирует от незначительного дискомфорта до неприятных ощущений, связанных с потерей веса, обезвоживанием и непереносимостью какой-либо пищи. Такие женщины чувствуют, что им не хватает понимания их состояния со стороны близких и коллег. Хотя даже легкая тошнота — определенно неприятное чувство, но она не наносит вреда матери и будущему ребенку и воспринимается как признак здоровой беременности и может быть излечена немедикаментозными средствами. Жизненно важно, чтобы такие беременные получали информацию и поддержку, были осведомлены о доступных альтернативных методах коррекции, которые помогли бы им справиться с ситуацией.

Тошнота обычно начинается в течение первых четырех-восьми недель беременности и, как правило, проходит в шестнадцать недель.

Причины тошноты и рвоты при беременности до конца не выяснены. Тем не менее, исследования показывают, что они могут быть вызваны действием хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), секреция которого начинается вскоре после того, как оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки. У женщин с тяжелым утренним недомоганием уровень ХГЧ выше, чем у других беременных. Кроме того, у многоплодных женщин, которые чаще страдают утренним недомоганием, уровень ХГЧ также выше. Точно так же действуют эстрогены, секреция которых увеличивается во время беременности.  Гормональный дисбаланс, типичный во время беременности, вызывает беспорядочные сокращения и расслабление мышц живота.  Другими причинами, вызывающими такую физиологическую реакцию, может быть дефицит питательных веществ, определенные продукты и запахи, усталость, стресс, а также чувствительность желудка. Считается, что тошнота и рвота во время беременности являются признаками жизнеспособности плацентарной ткани. Однако отсутствие тошноты и рвоты во время беременности не является поводом для беспокойства. Некоторые женщины со здоровой беременностью иногда не испытывают утреннего недомогания.
Тактика при тошноте и рвоте во время беременности зависит от тяжести симптомов. Лечение возможно начать с диеты при необходимости прибегнуть к более агрессивным схемам, включающие противорвотные препараты, в ряде случаев необходима госпитализация или даже полное парентеральное питание. Большинство исследователей предпочитают всегда начинать с изменения диеты, а добавлять лекарства только по мере необходимости.

                           Что может помочь при тошноте:

• Увеличить потребление витамина B6 с помощью продуктов и добавок (после консультации с врачом).

• Исключить продукты и запахи, вызывающие тошноту.

• Принимать пищу небольшими порциями каждые 2-4 часа.

• Избегать жареной, жирной и острой пищи, шоколада.

• Пить меньше жидкости во время еды и вместо этого пить ее небольшими порциями между приемами пищи.

• Пить глотками прозрачные жидкости (безалкогольные напитки, яблочный сок, чай или бульон), когда возникает рвота.

• Заниматься сухоедением (хлопья, тосты, крекеры, сухари, сушки) вместо более сдобных продуктов.

• Сосать леденцы.

• Часто проветривать помещение.

• Совершать прогулки на свежем воздухе.

• Часто отдыхать или спать. Не ложится сразу после еды. Утром не вставать сразу после пробуждения,  а немного расслабиться, чтобы успокоить желудок и предотвратить сильную тошноту.

• Избегать курения и пассивного курения, так как это может усугубить симптомы. Нюхать имбирь или лимон.

• Применять расслабляющие методики — глубокое дыхание, медитация или йога, чтобы успокоить себя и свое расстройство желудка.

• Стараться всегда мыслить позитивно. Негативные мысли или паника могут вызвать постоянное чувство тошноты и, следовательно, увеличить частоту рвоты.

Что вызывает потерю аппетита и расстройства пищевого поведения во время беременности?

Многие женщины испытывают потерю аппетита во время беременности.
Иногда пища может казаться непривлекательной и даже при чувстве голода невозможно заставить себя поесть. Отсутствие желания есть может сопровождаться отсутствием интереса ко всем продуктам. Тяга к еде и антипатия к некоторым продуктам являются обычным явлением во время беременности. Наиболее распространенные пищевые отвращения — молоко, мясо, свинина и печень. Нет никаких доказательств того, что тяга к еде связана с недостатком питательных веществ. Их причина остается загадкой. Однако можно удовлетворять свою тягу к еде в разумных пределах, если добавлять в рацион питательные вещества.

Колебания аппетита — это нормально, так как во время беременности организм претерпевает многочисленные изменения. Но, необходимо иметь в виду, что потеря аппетита отличается от отвращения к некоторым конкретным продуктам, что также довольно часто встречается во время беременности.

Беременные женщины также могут испытывать потерю аппетита и расстройства пищевого поведения вследствие различных заболеваний, таких как опухоли, болезнь Аддисона, депрессии.

Беременные женщины более подвержены проблемам с психическим здоровьем (анорексия, булимия, депрессия) вследствие различных физических и биохимических изменений. Депрессию во время беременности связывают с пониженным аппетитом к здоровой пище и повышенным — к нездоровой, снижением потребления важных питательных веществ (фолиевая кислота, жирные кислоты, железо, цинк).

Расстройства психического здоровья часто не диагностируются во время беременности из-за чувства стыда, который испытывают некоторые беременные женщины, говоря о них. Если имеются симптомы депрессии или беспокойства, необходимо срочно проконсультироваться с врачом, так как недоедание может привести ко многим связанным с беременностью осложнениям (анемия и потеря веса у матери, преждевременные роды, замедленный рост плода, умственная отсталость и поведенческие проблемы у детей).

                          Что есть если потерян аппетит?

Существуют продукты с достаточным содержанием питательных веществ, которым следует отдать приоритет при отсутствии аппетита.  Это помогает обеспечить достаточное количество питательных веществ для матери и плода. 

     Примеры блюд, которые просты в приготовлении, имеют небольшие  порции, но сытные и не тяжелые для желудка:

Закуски, богатые белком: яйца вкрутую, греческий йогурт, сыр и крекеры, а также отварные холодные курица, индейка или ветчина.
Отварные овощи с высоким содержанием клетчатки: сладкий картофель, стручковая фасоль, молодая морковь (приготовленная на пару или сырая), салат из сырого шпината.
Сладкие, простые закуски: свежие ягоды, овсянка, сухофрукты и холодные молочные продукты     (такие как простой творог).
Отварные зерновые/крахмалсодержащие: коричневый рис, макароны, макароны и сыр, печеный картофель или пюре.
Супы: куриный суп с лапшой и куриный рисовый суп
Жидкости: простые бульоны и полезные коктейли

Если же изменения в диете и образе жизни не помогают избавиться от симптомов, или если имеется сильная тошнота и частая рвота, может потребоваться медицинское лечение и назначение пищевых добавок в высоких дозах и определенных медицинских препаратов. Такое лечение должно назначаться и контролироваться только врачом.

---

9 самых актуальных причин потери аппетита

Человечество на протяжении всей своей истории с таким трепетом относится к еде, что внезапная утрата аппетита воспринимается нами как тревожный симптом. И не зря. Существует множество болезненных состояний, при которых исчезновение интереса к еде является одним из ранних признаков заболевания. Впрочем, иногда ухудшение аппетита является вариантом нормы — если конечно не длится слишком долго. MedAboutMe выяснял, при каких состояниях и болезнях человек перестает хотеть есть.

1. Беременность

Это самое безобидное из состояний, при которых наблюдается ухудшение аппетита. Чаще всего это происходит в I триместре, когда большинство будущих мам страдают от проявлений токсикоза — тошноты и рвоты. Одни женщины не могут есть только по утрам, а другие нехорошо ощущают себя целый день. Врачи рекомендуют в таких случаях перейти на супы и жидкие молочные каши, чтобы организм получал необходимые ему калории.

А еще потеря аппетита при беременности наблюдается на фоне дефицита фолиевой кислоты. Этот витамин (В9) необходим еще и для нормального развития плода, поэтому потеря аппетита в данном случае может восприниматься как тревожный сигнал.

Снижение аппетита также может говорить о дефиците железа или развиваться на фоне повышенного уровня гормона прогестерона, который блокирует чувство голода.

По мере развития плода возрастает давление на внутренние органы женщины. Во II триместре давление растущей матки начинает ощущаться кишечником. Как следствие, могут наблюдаться запоры, общее ухудшение пищеварения — и снижение аппетита. А в III триместре матка давит уже на желудок, что тоже не прибавляет желания съесть лишний кусочек.

Впрочем, все эти нюансы очень индивидуальны. Кто-то заставляет себя есть, а кто-то, напротив, с аппетитом питается «за двоих» на радость сопереживающим окружающим.

2. Стресс — момент для борьбы, а не для еды

Когда организм находится в состоянии стресса, происходит мощный выброс гормона адреналина, который заставляет сердце биться быстрее, но при этом замедляет пищеварение. Стресс — это время для борьбы, а не для набивания желудка!

Но аппетит мы теряем, если речь идет о сильном кратковременном стрессе, когда надо немедленно и очень быстро убегать или сражаться. А если стресс умеренный, да еще и длительный, например, на работе начальник выговор сделал, дома ребенок двойку принес, да еще с супругом повздорили, то в организме вырабатывается гормон кортизол, который, напротив, разжигает аппетит, особенно в отношении высококалорийных продуктов. В результате человек начинает нервно поглощать все, что попадется под руку.

3. Лекарства и побочные эффекты

Многие лекарственные препараты в качестве побочного эффекта приводят к снижению аппетита. Среди самых распространенных — антибиотики, миорелаксанты, препараты для лечения грибковых заболеваний, средства против насморка, содержащие фенилпропаноламин и др. Притупляют чувство голода также антидепрессанты, антигипертензивные лекарства (для борьбы с повышенным давлением), нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), препараты, назначаемые при хронической обструктивной болезни легких, болезни Паркинсона и при мигрени.

Это значит, что при обсуждении с врачом причин потери аппетита следует упомянуть все лекарственные препараты и БАД, которые на данный момент принимает человек. Возможно, дело именно в них.

4. Простуда и грипп

Когда вирусы, вызывающие острые респираторные заболевания, проникают в организм человека, активируется его иммунная система. Это приводит к повышенной выработке цитокинов — белков, которые снижают аппетит и вызывают чувство усталости. Ученые считают, что таким образом организм заставляет человека экономить силы для борьбы с болезнью. Максимум, на что способно утомленное тело — съесть тарелку куриного бульона, после чего заснуть в ожидании выздоровления.

5. Гипотиреоз

Гипотиреоз, то есть дефицит гормонов щитовидной железы — очень странное состояние в отношении аппетита. Парадокс: человек есть не хочет, буквально «голодает», но при этом медленно, но верно набирает вес. Это объясняется тем, что обмен веществ на фоне гормонального дисбаланса нарушен, и в организме задерживается вода и развиваются отеки. Кроме того, при гипотиреозе активность человека понижена, расход калорий минимален. Это значит, что при попытке нормально питаться будет происходить набор веса.

6. Анемия

Это состояние еще называют малокровием, потому что при железодефицитной анемии наблюдается снижение количества эритроцитов или падение уровня гемоглобина ниже нормы. Снижение аппетита является одним из ранних признаков анемии. Нередко такое состояние развивается у грудных младенцев и у пожилых людей. Причем у последних потеря аппетита на начальных стадиях заболевания приводит к прогрессирующей нехватке железа и витаминов, потере веса и развитию тяжелых расстройств нервной и других систем организма.

7. Головные боли

Тошнота, рвота и полное отсутствие аппетита часто являются симптомами мигрени — тяжелых головных болей. Намного реже у пациентов с мигренью аппетит, напротив, повышается.

Еще одна причина головных болей и потери аппетита — черепно-мозговая травма (ЧМТ). Человек с легкой формой ЧМТ страдает от головокружений, его может подташнивать, вплоть до рвоты, иногда развивается временная потеря обоняния — неудивительно, что еда его не интересует и может даже вызывать чувство отвращения. Следует отметить, что нередко при легкой форме ЧМТ остальные симптомы очень слабо выражены. Так что если ребенок упал, а потом жалуется на головокружение и отказывается от еды — это повод обратиться к врачу для осмотра на предмет ЧМТ

8. Депрессия

Психическое расстройство, при котором в организме человека активно вырабатывается гормон кортиколиберин (он же кортикотропин-рилизинг-гормон, КРГ). Это вещество задействовано в регуляции многих психических функций. В частности, он заставляет человека испытывать страх, тревожность, страдать от нарушений сна, а также приводит к потере аппетита. Кроме того, при депрессии нередко развиваются запоры, которые длятся по 4-5 дней, что тоже не способствует желанию принимать пищу.

Существуют, конечно, атипичные формы депрессии, при которых аппетит у человека, напротив, аномально повышается, но они встречаются значительно реже.

9. Пожилой возраст

Наконец, у каждого третьего человека в пожилом возрасте ухудшается аппетит. Это вариант нормы. Потеря аппетита связана с тем, что старение замедляет многие процессы в организме, в том числе пищеварение, поэтому человек дольше ощущает себя сытым. Нередко меняются вкус, обоняние, пища начинает даже выглядеть иначе — менее привлекательной. Не стоит забывать и о том, что изменяется гормональный фон (особенно у женщин). Многие пожилые люди принимают лекарства — а мы выше говорили о препаратах для гипертоников и др.

• Если человек, вне зависимости от возраста, болеет ОРВИ, не надо кормить его насильно. Отказ от еды — это нормально и пройдет по мере выздоровления. А вот питье должно быть в доступе постоянно — нельзя допускать обезвоживания.
• Если длительное ухудшение аппетита наблюдается при беременности, следует обсудить этот момент со своим акушером-гинекологом. Возможно, организму чего-то не хватает.
• Если потеря аппетита сочетается с хронической усталостью, сонливостью, отечностью лица — следует обратиться к эндокринологу и сдать анализы на гормоны щитовидной железы.
• Вообще, в целом, необъяснимая потеря аппетита на протяжении длительного времени — это повод обратиться к врачу. Не стоит объяснять себе, что это организм такой сознательный и самостоятельно решил похудеть. Решение о борьбе с лишним весом принимает сам человек и, как правило, ему приходится приложить немало усилий, чтобы заставить себя реализовать их. Сам по себе живой и здоровый организм от еды не отказывается.

Каков ваш рацион питания и насколько правилен режим приема пищи? Пройдите тест и узнайте какие ошибки стоит взять на заметку.

Тошнота натощак — это тягостные ощущения в эпигастральной области, полости рта и глотке, которые возникают на голодный желудок при подпороговом возбуждении рвотного центра. Подташнивание может наблюдаться как при патологиях ЖКТ, так и вследствие токсикоза беременных, синдрома эндогенной интоксикации, неврологических нарушений. Для обнаружения причин тошноты назначают УЗИ, ЭГДС, рН-метрию, лабораторные анализы крови и кала, женщинам рекомендован гинекологический осмотр.

С целью купирования неприятных ощущений применяют растительные чаи, прокинетики, седативные средства, антациды.

Причины тошноты натощак

Подташнивание на голодный желудок обычно указывает на наличие органической либо функциональной патологии со стороны пищеварительной системы, может свидетельствовать об эндотоксикозе, неврологических нарушениях. К наиболее распространенным физиологическим предпосылкам тошноты относят прием витаминных комплексов натощак. Чаще неприятные ощущения развиваются после употребления аскорбиновой кислоты, витаминов группы В, кверцетина. Симптом является частым побочным эффектом при назначении пероральных препаратов железа.

Токсикоз беременных

Наличие тошноты натощак при беременности связано с ранним токсикозом, который определяется у 60% женщин, начиная с 5-6 недели. Появление неприятных ощущений по утрам имеет несколько причин: изменение концентрации половых гормонов в крови, раздражение нервных окончаний тела матки вследствие прикрепления плодного яйца, нарушения иммунологического статуса женщины. Дискомфорт сопровождается слюнотечением, отвращением к пище, слабостью, головокружениями. Тошнота обычно предшествует рвоте, частота которой коррелирует со степенью тяжести токсикоза.

Заболевания желудка

Неприятные симптомы чаще обусловлены гиперацидными состояниями, когда избыток свободной соляной кислоты оказывает раздражающее действие на слизистую желудка, вызывая патологическую импульсацию от нервных рецепторов органа. Тошнота бывает связана не только с органическими заболеваниями желудка, но и с функциональным вариантом диспепсии. Симптом сочетается с болями в животе различной локализации и интенсивности, неустойчивостью стула. Зачастую тошнота на голодный желудок развивается при следующих патологиях:

• Эрозивный гастрит. Дискомфортные ощущения и позывы на рвоту обусловлены раздражением интрамуральных сплетений желудка. Тошнота при эрозиях слизистой желудка сопровождается нерезкими эпигастральными болями, нарушениями стула, вздутием живота. Также больных беспокоит изжога, отрыжка воздухом или кислым. Опасным осложнением заболевания является кровотечение, провоцирующее рвоту с прожилками крови.
• Хронический гастрит. Тошнота натощак чаще отмечается при хеликобактериозе — воспалительном процессе бактериального происхождения. Пациенты ощущают тупые боли в подложечной области, изжогу, отрыжку кислым, снижение аппетита. Нарушается стул с чередованием запоров и диареи. Со временем болезнь переходит в гипоацидный тип, проявляющийся выраженными нарушениями пищеварения.
• Язвенная болезнь. Жалобы на тошноту после пробуждения и на голодный желудок более патогномоничны для язв двенадцатиперстной кишки, но встречаются и при органическом дефекте стенки желудка. Тягостные ощущения сочетаются с резкими болями в эпигастральной зоне, периодической рвотой. Для язвенной болезни типичны сезонные обострения весной и осенью, ухудшение состояния после погрешностей в диете, употребления алкоголя.
• Билиарный рефлюкс-гастрит. Этот вариант воспаления характеризуется раздражением нервных окончаний желудка вследствие забрасывания желчи при нарушениях нормальной перистальтической активности. Диспепсические расстройства возникают натощак, больные жалуются на подташнивание, отрыжку, жжение за грудиной. Болевой синдром чаще беспокоит после еды, постоянно ощущается тяжесть в животе.
• Синдром раздраженного желудка. Заболевание связано с периодическим усилением продукции соляной кислоты, которое ставится результатом стрессов, пищевых погрешностей и нерегулярного питания. Симптомы функционального расстройства желудка более распространены у молодых людей. Диспепсические нарушения сопровождаются эмоциональной лабильностью, изменениями работы вегетативной нервной системы.

Паразитарные инвазии

Тошнота натощак часто служит одним из первых симптомов гельминтозов, протозойных инфекций, особенно у детей. Раздражение рвотного центра происходит вследствие поражения слизистой оболочки органов ЖКТ, а также под воздействием токсических продуктов метаболизма гельминтов, которые накапливаются в организме. Значительную роль играет гиперсенсибилизация к антигенам паразитов.

Тошноту чаще всего испытывают пациенты с такими инфекционными заболеваниями, как:

• Лямблиоз. При этой протозойной инфекции наблюдается рефлекторное подташнивание, которое связано с поражением кишечника, билиарной системы. Симптоматика включает тяжесть и боли в эпигастрии, правом подреберье, отрыжку, неустойчивость стула со склонностью к диарее. Для лямблиоза характерен синдром интоксикации различной интенсивности: субфебрилитет, повышенная утомляемость, головные боли.
• Токсоплазмоз. Тошнота является одним из проявлений заболевания и вызвана поражением пищеварительного тракта — симптом чаще возникает в рамках мезаденита наряду с абдоминальными болями, запором, метеоризмом. При токсоплазмозе отмечается полиморфность клинической картины с вовлечением многих систем и органов. Нарастают симптомы общей интоксикации, увеличиваются печень и селезенка, проявляются макулопапулезные высыпания на коже.
• Аскаридоз. Диспепсические расстройства являются типичными для кишечной формы заболевания и включают боли по ходу кишечника, поташнивание на голодный желудок, нарушения стула с преобладанием запоров. При массивной инвазии гельминтов возможна частичная кишечная непроходимость, потеря массы тела, отсутствие аппетита. Аскариды иногда проникают в желчевыводящие и панкреатические протоки, что приводит к воспалению в желчном пузыре, поджелудочной железе.

Эрозии пищевода

Тошнота натощак обусловлена затеканием агрессивного содержимого желудка в нижние отделы пищевода в горизонтальном положении. Соляная кислота является дополнительным раздражителем для пораженной слизистой. Симптом обычно комбинируется с кислой отрыжкой, жжением за грудиной. Больные предъявляют жалобы на нарушения глотания, резкие загрудинные боли после приема пищи. При массивном органическом поражении стенки пищевода возможно кровотечение, при котором в рвотных массах присутствуют прожилки алой крови.

Мигрень

Подташнивание натощак при мигрени имеет центральное происхождение и связано с распространением возбуждения из патологического очага на рвотный центр продолговатого мозга. Симптом возникает в стадии предвестников, сочетаясь со слабостью, сонливостью, зевотой. В период разгара пациенты испытывают резкие нестерпимые боли в одной половине головы, чаще в лобной, височной зоне. Болевой синдром усиливается под действием яркого света, громких звуков, на высоте боли часто развивается тошнота, рвота. Длительность приступа колеблется от 4 часов до нескольких дней.

Эндогенные интоксикации

При синдроме эндотоксикоза развитие тошноты связано с непосредственным раздражением токсическими веществами триггерной зоны в области четвертого желудочка мозга. Неприятные ощущения формируются на фоне общего тяжелого состояния, обусловленного поражением других нервных структур и функциональными нарушениями со стороны внутренних органов. Симптом наблюдается при различных хронических заболеваниях печени (гепатиты, жировая дистрофия), которые приводят к снижению ее дезинтоксикационной функции.

Тошноту на голодный желудок зачастую отмечают пациенты с хронической почечной недостаточностью и уремией, при которой происходит отравление организма продуктами белкового обмена, задерживающимися из-за нарушения выделительной функции. Проявление сочетается с постоянной жаждой, сухостью во рту, снижением аппетита, тремором пальцев рук. Кожа выглядит очень бледной с сероватым оттенком, беспокоит кожный зуд. Тошнота натощак становится следствием раковой интоксикации при попадании продуктов метаболизма злокачественных клеток в общий кровоток.

Неотложные состояния

Появление тошноты на голодный желудок типично для острых заболеваний, которые требуют немедленной медицинской помощи. Дискомфортные ощущения формируются различными путями: прямым действием на триггерную зону рвотного центра в продолговатом мозге, рефлекторными механизмами при раздражении висцеральных рецепторов или нервных окончаний в серозных оболочках. Для этих заболеваний характерно тяжелое либо крайне тяжелое общее состояние. Тошнота встречается при таких патологиях, как:

• Гипертонический криз. Подташнивание натощак обусловлено резкими нарушениями церебральной гемодинамики и вторичными нейровегетативными реакциями. Развиваются интенсивные головные боли в области затылка и висков, сочетающиеся с нарушениями зрения («мелькание мушек», появление «пелены»), повышенной потливостью, покраснением кожи лица, шеи. В классических случаях длительность неосложненного криза составляет до 5-6 часов.
• Аппендицит. Воспаление червеобразного отростка сопровождается выраженным болевым синдромом, который вызывает рефлекторную тошноту, рвоту. При аппендиците часто происходит миграция болей — сначала они возникают в области пупка, а спустя некоторое время локализуются в правой подвздошной области. Нарастает общеинтоксикационный синдром вследствие попадания в кровь токсинов и продуктов воспаления, тахикардия, снижение АД.
• Перитонит. На начальных этапах болезни появления тошноты обусловлены рефлекторными реакциями рвотного центра на раздражение рецепторов брюшины. В дальнейшем начинается неукротимая рвота, связанная с парезом кишечника и сильным эндотоксикозом. Перитонит характеризуется постепенным стиханием болей в животе по мере ухудшения общего состояния пациента. В тяжелых ситуациях возможно нарастание полиорганной недостаточности.

Обследование

Появление тошноты натощак бывает обусловлено различными патологиями как пищеварительного тракта, так и других систем организма. Поэтому комплексное обследование, назначаемое гастроэнтерологом, включает широкий спектр инструментальных методов и лабораторных анализов. Сначала изучается состояние ЖКТ, затем исследуются другие органы. Наиболее ценными в диагностическом плане являются:

• Сонография. УЗИ брюшной полости применяется в начальном этапе обследования для быстрой оценки состояния пищеварительного тракта и выработки дальнейшей тактики. Неинвазивное ультразвуковое исследование позволяет обнаружить неспецифические признаки воспалительного процесса, определить морфологические нарушения в органах ЖКТ.
• Эндоскопия. По показаниям проводится ЭГДС для четкой визуализации слизистой оболочки желудка, пищевода, верхних отделов 12-перстной кишки. Метод используется для подтверждения воспалительных заболеваний, новообразований, рубцовых изменений. Для уточнения диагноза выполняется биопсия с гистологическим исследованием.
• Внутрижелудочная рН-метрия. К возникновению тошноты натощак часто приводят гиперацидные заболевания, поэтому при наличии специфических жалоб рекомендовано замерять рН в желудке в течение 24 часов. Метод позволяет оценить качество, степень активации кислотопродуцирующей функции органа. Дополнительно проводят измерение рН в пищеводе.
• Анализ кала. Всем пациентам назначают стандартную копрограмму для выявления нарушений работы кишечника, проводят анализ на яйца гельминтов. При подозрении на инфекционную этиологию заболевания производится расширенное бактериологическое исследование каловых масс. Для исключения кровотечений из ЖКТ рекомендована реакция Грегерсена.
• Лабораторные исследования. Биохимический анализ венозной крови является высокоинформативным методом, с помощью которого можно подтвердить нарушения работы печени, почек, выявить степень эндогенной интоксикации. Кровь также исследуется на наиболее распространенные антигены кишечных инфекций, уровень гастрина, пепсиногена.

Всем женщинам репродуктивного возраста при жалобах на утреннюю тошноту назначают консультацию гинеколога со сдачей специфического анализа на гормоны, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие беременности. При сочетании подташнивания натощак с интенсивными головными болями рекомендован неврологический осмотр. В затруднительных случаях для верификации диагноза могут потребоваться консультации других специалистов.

Симптоматическая терапия

Если неприятные симптомы обусловлены приемом лекарственных препаратов, достаточно поменять время употребления медикаментов либо принимать их после небольшого перекуса. При тяжелой непереносимости фармацевтических средств врачи рекомендуют парентеральные методы введения. Неинтенсивная тошнота у беременных, которая не нарушает или незначительно нарушает режим питания, не требует коррекции. Женщине рекомендовано частое дробное питание, соблюдение психологического покоя, посильная гимнастика. Тяжелый токсикоз является показанием к госпитализации.

Поскольку тошнота натощак связана с различными заболеваниями, для ее купирования необходимо провести этиотропное, патогенетическое лечение основной патологии. До установления первопричины поташнивания для уменьшения неприятных ощущений можно использовать растительные чаи (ромашковый, имбирный), из медикаментозных средств назначают прокинетики, антациды, легкие седативные фитопрепараты. При сочетании симптома с многократной рвотой, сильной болью в животе, нарушениями общего состояния следует немедленно обратиться к врачу.

3. Рвота и тошнота: патогенез, этиология, диагностика, лечение/ Яковенко Э.П. и др.// Фарматека. — 2005 — № 1.

При беременности у женщин часто меняются гастрономические пристрастия и значительно повышается аппетит. Это во многом связано с той гормональной перестройкой, что наблюдается в этот период в организме будущей мамы. Но есть и прямо противоположные ситуации, когда у беременной, наоборот, аппетит снижается. Чем обусловлено такое состояние? И как с ним справиться, ведь сбалансированное питание играет большое значение для нормального развития плода?

Почему снижается аппетит при беременности?

На всех сроках беременности у женщин могут отмечаться «скачки» аппетита, поскольку сейчас организм остро реагирует и на физиологические изменения, и на перемены настроения. Чаще всего состояние нормализуется ближе ко второму триместру — «интерес» к еде вновь возвращается, начинается набор веса.

Причины плохого аппетита могут быть разными:

Ранний срок беременности часто сопровождается тошнотой и головокружением. Бывает, что будущую маму тошнит от одного только запаха еды — конечно, о полноценном приеме пищи женщине и думать страшно. Отсюда и потеря аппетита. При тяжелой форме раннего токсикоза за первый триместр либо не происходит прибавки в весе, либо исходный вес и вовсе снижается.

• Снижение функций пищеварения.

В период беременности повышается уровень гормона прогестерона, который может подавлять чувство голода. А в третьем триместре женщин часто мучают запоры — это может становиться причиной не только нарушения пищеварения, но и ухудшения аппетита.

• Недостаток фолиевой кислоты.

Витамин В9 важен для беременной женщины — он способствует нормальному развитию плода и участвует в формировании плаценты. Отмечено, что при дефиците фолиевой кислоты может пропадать аппетит, ухудшаться самочувствие. Вот почему гинекологи в обязательном порядке назначают будущим мамам дополнительный прием витамина.

Беременность — настоящий «переворот» в жизни. Женщина поначалу может чувствовать растерянность и подавленное настроения в связи с предстоящими изменениями. Далеко не все «заедают» стресс сладостями — у многих пропадает аппетит. Как правило, эмоциональное состояние совсем скоро нормализуется — на смену напряжению приходит радость от таких важных перемен в жизни.

• Сдавливание желудка.

В последнем триместре беременности плод уже достаточно большой — малыш сдавливает внутренние органы мамы, в том числе и желудок. Много еды уже не «помещается» — организм подает мозгу сигнал о сытости.

• Хронические заболевания.

Иммунитет женщины сейчас ослаблен, ведь организм «работает» за двоих, что может приводить к обострению хронических заболеваний. Плохой аппетит могут вызвать обострившиеся заболевания желудка и кишечника, печени и почек.

Каковы бы ни были причины снижения аппетита, не оставляйте симптом совсем без внимания. Для нормального развития малыша меню мамы должно быть насыщено достаточным количеством питательных компонентов — и значительная их часть поступает в организм именно с продуктами питания. Важно следить за своим рационом. Женщинам сейчас не рекомендуется не только слишком набирать в весе, но и терять его!

Как нормализовать аппетит на всех сроках беременности?

Желание будущей мамы не набирать большой вес при беременности совершенно понятно — поначалу факт плохого аппетита может даже радовать. Но не забывайте, что вы теперь в ответе за новую жизнь. Беременность требует составления сбалансированного меню и соблюдения определенного режима питания.

Какие «уловки» помогут улучшить аппетит?

• Если сильный токсикоз полностью отбивает аппетит, заставляйте себя съедать хотя бы теплый супчик или выпивать бульон.
• Неспешные пешие прогулки на свежем воздухе помогут «нагулять» аппетит. Если нет противопоказаний, полезны будут и легкие физические упражнения — утренняя зарядка, йога, упражнения на фитболе. Организм, растрачивая энергию, обязательно «потребует» ее восполнения в виде полноценного обеда.
• Включите в свой рацион продукты, которые повышают аппетит — апельсины, яблоки, виноград. Положительное действие оказывает и съеденный ломтик лимона — он, кстати, помогает также справиться с приступами тошноты. Повышают аппетит и некоторые специи — перец, базилик, имбирь. Но будьте осторожны — многие продукты сейчас могут вызывать аллергические реакции, — не налегайте сильно на цитрусовые и острые пряности.
• Соблюдайте четкий режим питания. Так у желудочно-кишечного тракта выработается определенная «привычка», и со временем организм к назначенному часу непременно станет «просить» порцию еды.
• Если вы испытываете стресс, постарайтесь поскорее выйти из этого состояния. Общайтесь с другими будущими мамочками и друзьями, гуляйте, делайте себе приятные подарки — все это вернет вам хорошее настроение, а вместе с ним — и аппетит.
• На позднем сроке, когда животик уже большой, не спите на спине и начните носить специальный бандаж — этот поможет снизить давление плода на желудок. Так реально минимизировать риск появления запоров и потерю аппетита.
• Составьте для себя полезное меню и сами ходите в магазин за продуктами — приятные запахи возбуждают аппетит. Но тяжестями себя не перегружайте!

Здоровое питание: когда требуется помощь врача?

Снижение аппетита в период вынашивания ребенка, как правило, носит лишь временный характер — после того как пройдет токсикоз, питание будущей мамы, как правило, налаживается и начинается набор веса. Обязательно сообщите гинекологу о факте отсутствия аппетита. Врач, оценив прибавку в весе и общее состояние здоровья, даст вам необходимые рекомендации.

Поздний срок беременности «облегчения» не принес и ситуация осложняется значительной потерей веса? Это серьезный повод обратиться за медицинской помощью. Врач назначит будущей маме сдачу анализов мочи и крови, ультразвуковое исследование (УЗИ) внутренних органов.

Если же потеря аппетита вызвана обострением хронических заболеваний, лечение должно проходить под строгим наблюдением врача. Не ставьте сами себе диагнозы — самолечение в данном случае недопустимо!

Тошнота после еды — это неприятные тягостные ощущения в желудке, пищеводе и ротоглотке, которые возникают сразу или спустя некоторое время после употребления пищи и сопровождаются нарушением общего самочувствия. Зачастую подташнивание предшествует рвоте. Симптом может иметь физиологические предпосылки: переедание, беременность, но чаще определяется при различных патологиях пищеварительного тракта и гепатобилиарной системы. Для выявления причин тошноты применяют УЗИ, эндоскопию, рентгенографию и лабораторные методы. Уменьшить неприятные ощущения помогают растительные чаи, прокинетики, сорбенты, антигистаминные средства.

Причины тошноты после еды

Диспепсические симптомы иногда выявляются у абсолютно здоровых людей и бывают связаны с погрешностями в диете. Тошнота наблюдается при переедании, что вызвано растяжением стенок желудка и поступлением нервной импульсации в соответствующие отделы головного мозга. Такое проявление считается вариантом нормы и не требует лечения. На подташнивание после еды нередко жалуются беременные женщины. Этот признак чаще развивается в первом триместре, обусловлен функциональными изменениями в нервной системе, извращением поступающих в ЦНС импульсов от брюшных органов.

Пищевая аллергия

Аллергические реакции на определенные пищевые продукты зачастую проявляются неприятными ощущениями в желудке и подташниванием. Тошнота вызывается раздражением нервных окончаний иммуноглобулинами и воспалительными агентами, которые в большом количестве образуются при попадании чужеродных белков с едой. Импульсы, возникающие при воздействии на рецепторы, стимулируют блуждающий нерв и достигают рвотного центра в головном мозге. Чаще всего аллергия бывает на яичный белок, молочные продукты, цитрусовые, шоколад.

Тошнота при пищевой аллергии появляется сразу после употребления провоцирующих продуктов, обычно сочетается с кожными высыпаниями, зудом, конъюнктивитом и серозным ринитом. Симптоматика усугубляется при развитии аллергического гастрита с эозинофильной инфильтрацией слизистой оболочки желудка. Тошнота после еды также обусловлена нарушением моторики органа, спазмом пилорического сфинктера, зиянием кардии. Кроме диспепсического расстройства возможна слабость, бледность кожных покровов, головокружение.

Гастриты

Тошнота после еды наряду с другими диспепсическими нарушениями считается основным проявлением острого воспаления эпителиальной оболочки желудка. Симптом провоцируется действием воспалительных медиаторов на нервные окончания и дополнительным раздражающим эффектом поступающей пищи. Для острого процесса характерно развитие клиники спустя 6-12 часов после воздействия патологического фактора. Подташнивание через некоторый период времени после еды возможно при гастрите со снижением секреторной активности, что обусловлено застоем химуса в желудке, чрезмерным растяжением его стенок.

Другие заболевания желудка

Дискомфортные ощущения в пищеводе и желудке после приема продуктов могут быть спровоцированы как воспалительными процессами, так и другими болезнями желудка. Механизм развития тошноты в этом случае связан с нарушениями моторики гладкой мускулатуры и патологической висцеральной импульсацией, что в результате приводит к повышению активности блуждающего нерва и активации рвотного центра. Подташнивание обычно возникает через 10-15 минут после еды. К появлению симптоматики могут приводить:

• Атония желудка. Снижение сократительной способности гладкой мускулатуры способствует длительному застою частично переваренной пищи, что вызывает растяжение желудка. Вследствие этого формируется избыточная импульсация от висцеральных рецепторов, которая поступает в головной мозг. Состояние усугубляется после еды, поскольку при этом дополнительно растягивается стенка органа. Атония проявляется обильной рвотой, тяжестью в животе.
• Демпинг-синдром. Тошнота, связанная с употреблением пищи, более характерна для раннего демпинг-синдрома, который начинается спустя четверть часа после трапезы. Поступление непереваренного химуса с высокой осмолярностью вызывает гиперсекрецию воды в просвет кишечника и растяжение его стенок. Пациенты жалуются на сильные спазмы, профузный понос, рвоту. Показательно сочетание диспепсии и вегетативных нарушений: слабости, обмороков, потливости.
• Новообразования. Тошнота после еды появляется при доброкачественных опухолях большого размера, которые затрудняют пассаж химуса и вызывают перерастяжение стенок желудка. Тягостный дискомфорт в желудке также наблюдается при злокачественных неоплазиях. Он обусловлен не только механическими причинами, но и прорастанием новообразования вглубь стенки органа с поражением нервных сплетений.

Отравления

При отравлениях продуктами, растительными веществами или лекарствами появление тошноты вызвано действием токсических веществ на хеморецепторы триггерной зоны, расположенной в ромбовидной ямке. Подташнивание часто приводит к рвоте, сочетается с диспепсическими нарушениями: диареей, схваткообразными болями в эпигастральной области. Появление общих симптомов — головной боли и головокружения, слабости, предобморочного состояния — указывает на массивную интоксикацию, в таком состоянии требуется немедленная медицинская помощь.

Патология панкреато-дуоденальной зоны

Поджелудочная железа и нижележащие отделы пищеварительного тракта имеют общую иннервацию через ветви вегетативной нервной системы, поэтому болезненные процессы в этих органах неизменно приводят к стимуляции центра рвоты в продолговатом мозге. Тошнота возникает, когда висцеральные импульсы недостаточно сильны, чтобы вызвать рвотный акт. В таких случаях диспепсия развивается позже — через 1-1,5 часа после еды. Подташнивание наиболее типично для таких состояний и заболеваний, как:

• Дуодено-гастральный рефлюкс. Заброс концентрированной желчи в полость желудка вызывает раздражение его рецепторов, что проявляется в виде тошноты. Состояние сопровождается горькой отрыжкой, изжогой, тупыми болями в эпигастрии. При недостаточности пилорического сфинктера с постоянным забросом дуоденального содержимого может развиться химический гастрит, для которого типично усиление болей, рвота желчью.
• Эрозивный бульбит. Тошнота при поражении луковицы 12-перстной кишки связана как с воспалительной реакцией, так и с нарушением выделения желчи и панкреатических ферментов вследствие дисфункции сфинктера Одди. Эрозивный бульбит не имеет патогномоничных клинических признаков и протекает под маской других болезней ЖКТ. Опасное осложнение заболевания — развитие кровотечения с рвотой «кофейной гущей», меленой.
• Дуоденостаз. Застой химуса в просвете двенадцатиперстной кишки обуславливает ее растяжение, реакцию нервных окончаний с формированием патологических импульсов. Состояние ухудшается после еды, что связано с поступлением дополнительных порций пищевых масс, несоответствием сокращений сфинктеров желудка и гладкой мускулатуры. Характерна тяжесть и боли в животе, нарушения стула.
• Алкогольный панкреатит. Тошнота, вызванная приемом пищи, связана с мальдигестией и мальабсорбцией при недостаточном поступлении ферментов поджелудочной железы. Для панкреатита показателен обильный стул с примесями нейтральных жиров и непереваренной пищи, боли в эпигастрии и левом подреберье. При злоупотреблении алкоголем симптоматика усугубляется вследствие центрального действия токсических метаболитов этанола.

Болезни гепатобилиарной системы

Растяжение стенок желчного пузыря и повышение давления на капсулу печени стимулирует висцеральные рецепторы, обеспечивает поступление патологических импульсов в специфические нервные структуры мозга. Тошнота после еды может быть связана с повышением нагрузки на соответствующие органы гепатобилиарной системы, вовлечением в процесс нервных рецепторов двенадцатиперстной кишки и желудка. В большинстве случаев диспепсические расстройства провоцируют:

• Дискинезия желчевыводящих путей. Неприятные ощущения в верхних отделах ЖКТ после еды обусловлены дискоординацией сокращений мышечной оболочки желчных протоков, протекающей на фоне расстройств вегетативной нервной регуляции функционирования пищеварительного тракта. Клиническая картина дискинезии включает боли в правом подреберье, усиливающиеся после приема жирной пищи, расстройства стула, отрыжку.
• Воспаление желчного пузыря. Тошнота при холецистите в основном обусловлена застоем желчи и перерастяжением органа, что вызывает раздражение нервных окончаний и передачу висцеральных импульсов в рвотный центр. Проявление усиливается после еды из-за стимуляции сократительной активности воспаленного пузыря при попадании химуса в 12-перстную кишку. Возможно сочетание подташнивания с болевым синдромом, периодической рвотой, горькой отрыжкой.
• Постхолецистэктомический синдром. К тошноте приводит патологическая циркуляция желчи, вызывающая раздражение слизистой желудочно-кишечного тракта, и растяжение кишечника вследствие синдрома мальабсорбции с повышенным газообразованием. Подташнивание сопровождается диареей с выделением зловонных сероватых каловых масс, болевым синдромом, который наблюдается у 70% больных, отрыжкой горьким и изжогой.
• Эхинококкоз печени. Типичным признаком паразитарного заболевания служит тошнота после употребления преимущественно жареной или жирной пищи. На ранних стадиях диспепсические расстройства сочетаются с немотивированной слабостью, головными болями, полиморфными кожными высыпаниями. При прорыве эхинококковой кисты может начаться аллергическая реакция с дыхательной недостаточностью.

Кишечные инфекции

Различные микробные агенты, попадающие в ЖКТ, приводят к повреждению слизистой оболочки и нарушению функций кишечника. Появление тошноты связано с патологической импульсацией из ЖКТ, возникающей вследствие раздражения нервных рецепторов и прямого действия эндотоксинов возбудителей на триггерную зону в мозге. Подташнивание после приема пищи патогномонично для инфекционных болезней, протекающих по типу гастроэнтерита: эшерихиоза, гастроинтестинальной формы сальмонеллеза, ротавирусной и норовирусной инфекций.

Обследование

Тошнота после еды чаще всего свидетельствует о наличии заболеваний пищеварительной системы, поэтому обследованием занимается гастроэнтеролог, а диагностический поиск предполагает комплексное изучение морфологических и функциональных особенностей ЖКТ пациента. При постановке диагноза используют современные лабораторные и инструментальные методы, из которых наиболее информативными являются:

• Сонография. УЗИ брюшной полости назначается в качестве скринингового метода всем больным с длительными диспепсическими расстройствами. Ультразвуковое исследование позволяет выявить неспецифические признаки язвенно-деструктивных и воспалительных процессов. При необходимости проводят прицельное УЗИ отдельных органов.
• Эндоскопия ЖКТ. ЭГДС — наиболее информативный метод диагностики заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта, которые сопровождаются тошнотой. По показаниям исследование дополняют биопсией. Если необходимо визуализировать тонкий кишечник на всем протяжении, используют видеокапсульную эндоскопию.
• Рентгенография. Рентгенологическое исследование с контрастированием бариевой смесью эффективно при обнаружении в пищеварительном тракте язвенно-деструктивных процессов. Метод недостаточно специфичен для диагностики воспалительных патологий, поэтому его желательно применять в комплексе с эндоскопией ЖКТ.
• Исследование желудочной секреции. Тошнота, которая связана с едой, может сигнализировать о нарушениях кислотопродуцирующей функции желудка, поэтому назначают 24-часовую рН-метрию. Также оценивают количество общей и свободной соляной кислоты натощак и после введения лекарственных препаратов, стимулирующих секрецию.
• Анализ кала. Стандартная копрограмма позволяет заподозрить нарушения всасывания пищи и различные воспалительные процессы в кишечнике, которые сопровождаются диспепсическими симптомами. Дополнительно выполняют бактериологический посев кала и анализ на яйца гельминтов для исключения инфекционной этиологии процесса.

Биохимический анализ крови необходим для исключения билиарной и печеночной патологии, которая вызывает тошноту после еды. При наличии у больного общеинфекционного синдрома проводятся специфические серологические реакции для поиска антител к патогенным микроорганизмам. Внутрипищеводная манометрия назначается для оценки моторной функции органа и слаженности работы сфинктерного аппарата.

Симптоматическая терапия

Эпизодическое подташнивание после погрешностей в диете или при переедании не требует медикаментозного лечения. Для купирования неприятной симптоматики можно выпить имбирный или мятный чай, медленно съесть ломтик лимона. Для предупреждения тошноты нужно нормализовать режим питания: принимать пищу 4-5 раз в день, не допускать еды всухомятку. При наличии пищевой аллергии важно полностью исключить определенные продукты из своего рациона, ограничить потребление арахиса, клубники, которые могут вызвать тяжелые системные реакции.

Если тошнота после еды не проходит самостоятельно в течение нескольких дней и не связана с физиологическими причинами, следует обратиться в медицинское учреждение для комплексной диагностики. До верификации клинического диагноза для уменьшения неприятных проявлений можно использовать прокинетики, которые улучшают моторику и препятствуют антиперистальтическим сокращениям, антигистаминные препараты, седативные средства. При подозрении на отравление рекомендованы сорбенты.

1. Пропедевтика внутренних болезней в 2 частях. Часть 1. Учебник и практикум для вузов/ под ред. Вебера В.Р. — 2019.

3. Рвота и тошнота: патогенез, этиология, диагностика, лечение/ Яковенко Э.П. и др.// Фарматека. — 2005 — № 1.

Не игнорируйте внезапную потерю аппетита: GI Physicians Inc.: Гастроэнтерологи

Не игнорируйте внезапную потерю аппетита: GI Physicians Inc. : Гастроэнтерологи

Когда у вас сильная боль в животе, вы можете даже не задумываться о том, нужно ли вам обращаться к врачу. Но если у вас есть менее тревожные симптомы, такие как потеря аппетита, вы можете не так быстро записаться на прием.

Конечно, стресс или острая вирусная инфекция могут приглушить ваше желание есть, но внезапная потеря аппетита может быть признаком более серьезной проблемы со здоровьем.

В GI Physicians Inc. в Лиме, ​​штат Огайо, наш опытный гастроэнтеролог, доктор медицинских наук Вен Коттапалли, CNSP, и команда экспертов помогают людям восстанавливать и сохранять свое здоровье уже более двух десятилетий. Мы проводим процедуры эндоскопии, чтобы выявить проблемы со здоровьем до того, как они перерастут в серьезные проблемы.

В этом блоге доктор Коттапалли рассказывает, почему нельзя игнорировать внезапную потерю аппетита.

Разница между голодом и аппетитом

Аппетит и голод — не одно и то же.

Голод — это способ, которым ваше тело сообщает вам, что у вас мало энергии и что пора поесть. Гормоны вызывают чувство голода, вызывая урчание в животе и раздражительность.

Аппетит относится к вашему желанию поесть. Конечно, голод и гормоны голода могут вызывать аппетит, но эмоции и поведение также могут влиять на ваше желание поесть. Ваш аппетит — вот почему вы едите десерт после обильной еды. Это также то, почему вы жаждете определенных продуктов.

Хотя время от времени вам может хотеться потерять аппетит, особенно если вы пытаетесь похудеть, внезапная потеря аппетита может быть признаком того, что происходит что-то еще.

Причины потери аппетита

Любая болезнь может повлиять на ваш аппетит. Тем не менее, ваше желание есть должно вернуться после того, как ваша болезнь пройдет.

Если у вас нет аппетита и вы теряете вес, самое время записаться на прием, чтобы узнать, что происходит. Внезапное изменение аппетита может быть признаком рака толстой кишки, желудка, рака или рака поджелудочной железы. Он также может развиться из-за хронического состояния здоровья, такого как заболевание почек или сердечная недостаточность.

Плохой аппетит также является распространенным симптомом многих желудочно-кишечных заболеваний, включая кислотный рефлюкс, запор и воспалительные заболевания кишечника (ВЗК). Конечно, неудивительно, что вы не хотели есть, если у вас были боли в животе или вас регулярно тошнило.

Исследование того, что влияет на ваш аппетит

Возможно, мы сможем выяснить, что влияет на ваш аппетит, изучив ваши симптомы и историю болезни, а также проведя медицинский осмотр. Но иногда нам нужна дополнительная информация, чтобы подтвердить или исключить причину, особенно если мы подозреваем, что она как-то связана с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ).

В нашем офисе мы проводим процедуры эндоскопии для оценки вашего желудочно-кишечного тракта и поиска состояний, которые могут вызывать ваши симптомы. Эти процедуры включают:

Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Во время эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта мы осматриваем верхнюю часть пищеварительной системы, включая пищевод, желудок и первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку).

Мы проводим эту процедуру для выявления таких заболеваний, как кислотный рефлюкс, пептическая язва, рак пищевода или желудка и болезнь Крона.

Колоноскопия

Мы проводим колоноскопию, чтобы оценить последний отдел вашей пищеварительной системы, толстую кишку. С помощью этой процедуры мы ищем такие состояния, как полипы толстой кишки, дивертикулез и язвенный колит. Мы также проводим колоноскопию для скрининга рака толстой кишки.

Капсульная эндоскопия

Если у нас есть опасения по поводу состояния, затрагивающего части тонкой кишки, которые мы не можем увидеть при эндоскопии верхних отделов, мы можем порекомендовать капсульную эндоскопию.

Для этой процедуры вы проглатываете камеру размером с таблетку — PillCam™ — и она делает тысячи снимков всего пищеварительного тракта, прежде чем безболезненно выйти из организма через стул.

Внезапная потеря аппетита, изменение характера дефекации, кровавый стул и незапланированная потеря веса — все это симптомы, которые нельзя игнорировать. Позвольте нам помочь вам выяснить, что вызывает эти тонкие, но серьезные симптомы.

Позвоните по телефону 419-228-2600 или запишитесь на прием онлайн в GI Physicians Inc. сегодня.

Вам также может понравиться…

5 преимуществ чистого кишечника

Ищете способ почувствовать себя более живым, повысив свою энергию и выведя токсины из организма? Узнайте больше о преимуществах очистки толстой кишки.

Мифы и факты о болезни Крона

Ни один случай болезни Крона не похож на другой, и ни одно лечение не подходит для всех. Возможно, поэтому существует так много неправильных представлений о болезни Крона. Нажмите здесь, чтобы узнать некоторые мифы и факты о болезни Крона.

Управление кислотным рефлюксом во время беременности

Кислотный рефлюкс может возникнуть в любой момент беременности. Месяцы изжоги, несварения желудка и чувства сытости могут сделать вас несчастным. Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, как справиться с кислотным рефлюксом во время беременности.

Когда геморрой требует медицинского вмешательства?

Часто встречается геморрой. Однако многие люди слишком долго страдают от геморроя, прежде чем обратиться за медицинской помощью. Когда геморрой требует медицинского вмешательства? Нажмите здесь, чтобы узнать.

5 советов по контролю симптомов СРК во время путешествий

В связи со снятием ограничений из-за COVID-19 больше путешественников, чем когда-либо, планируют этим летом провести отпуск за городом. Но для тех, кто страдает от СРК, путешествие все же может вызвать стресс. Однако при тщательном планировании вы можете смягчить симптомы и наслаждаться отдыхом.

Тошнота, рвота и потеря аппетита | CATIE

Выяснение причины

Тошнота или чувство тошноты в желудке — это то, что иногда ощущает каждый. Это также может привести к рвоте или рвоте. Иногда проходит через несколько часов или в течение суток. Когда тошнота вызывает повторяющуюся рвоту с течением времени, это может привести к серьезному недоеданию, обезвоживанию и дисбалансу некоторых нормальных химических соединений, называемых электролитами, в крови.

Потеря аппетита или отсутствие позывов к еде могут сопровождаться тошнотой, но могут возникать и сами по себе. Это может быть труднее заметить, но это может быть еще более серьезно, когда вы не потребляете достаточного количества питательных веществ для поддержания своего здоровья.

Ведение заметок с подробным описанием ваших проблем может помочь вашему врачу узнать, как успешно их решать. Отслеживайте:

• Как часто вас тошнит каждый день, как долго длится тошнота и бывает ли у вас рвота в любом из этих случаев. Если чувство сохраняется в течение большей части дня, обратите внимание на это. Также следите за тем, сколько дней в неделю возникает тошнота.
• Любая закономерность, которую вы замечаете, когда возникает тошнота. Это происходит, когда вы впервые просыпаетесь, после того, как принимаете лекарства, когда вы чувствуете запах еды, когда вы начинаете есть, после еды или в ответ на что-то еще, что вы можете определить?
• Любые способы, которыми тошнота влияет на то, как или когда вы принимаете лекарства от ВИЧ. Вы заканчиваете тем, что пропускаете прием антиретровирусных препаратов или других лекарств, потому что вас слишком тошнит, чтобы их принимать? Испытываете ли вы трудности с приемом лекарств из-за рвоты? Если да, то как часто это происходит?
• Все, что вы едите и пьете в течение нескольких дней. Это может помочь вам и вашему врачу оценить, достаточно ли вашего общего потребления калорий и питательных веществ для оптимального здоровья.

Хотя лекарства могут вызывать тошноту, рвоту или потерю аппетита, есть и другие факторы, которые также могут вызывать эти симптомы. Ваш врач должен провести анализы крови и провести общее медицинское обследование, чтобы определить, не способствуют ли проблемы с печенью, инфекции, дефицит гормонов или другие заболевания вашей тошноте или потере аппетита. Есть много возможных причин для этих симптомов; часто на них влияет более одного фактора.

Не все врачи агрессивно подходят к проблемам тошноты, рвоты и потери аппетита. Если вы чувствуете, что ваши симптомы не поддаются эффективному лечению, сообщите своему врачу, что они серьезно влияют на вашу жизнь и вашу способность соблюдать здоровую диету. Подчеркните, что поиск причины или причин ваших симптомов должен продолжаться.

Инфекции

Потеря аппетита и тошнота могут быть вызваны инфекциями. Почти любая инфекция может привести к снижению аппетита, лихорадке, усталости и общему плохому самочувствию. Тошнота может быть вызвана некоторыми инфекциями, в том числе многими распространенными бактериальными и вирусными инфекциями. Организмы, вызывающие пищевое отравление, часто вызывают внезапную, а иногда и сильную тошноту, поэтому всегда следует учитывать пищевое отравление.

Некоторые инфекции и раковые заболевания, которые также могут вызывать тошноту у людей с ВИЧ, включают H pylori гастрит, вторичный сифилис, криптококковый менингит, криптоспоридиоз и другие паразитарные инфекции, вирусный гепатит, Mycobacterium avium комплекс (MAC), тяжелый токсоплазмоз и лимфома. Некоторые из них редко встречаются у людей, хорошо лечащихся от ВИЧ, но всегда важно учитывать возможность того, что инфекция вызывает тошноту и потерю аппетита, и предпринимать все необходимые шаги для ее диагностики и надлежащего лечения.

Антиретровирусные препараты, другие лекарства и добавки

Тошнота является частым побочным эффектом антиретровирусных препаратов, обезболивающих, химиотерапии рака, лучевой терапии и многих других видов терапии. Практически все доступные в настоящее время антиретровирусные препараты могут вызывать тошноту, хотя некоторые (например, ингибиторы протеазы) вызывают эту проблему чаще, чем другие. Это также один из симптомов редкой реакции гиперчувствительности к абакавиру. Дополнительную информацию см. в разделе «Менее распространенные побочные эффекты» .

Лекарства, используемые для лечения многих инфекций, могут вызывать тошноту. Одним из препаратов, вызывающих тошноту, которые могут принимать люди с низким уровнем CD4, является антибиотик Бактрим/Септра , используемый для предотвращения пневмонии Pneumocystis и некоторых других микробов. Большинство людей хорошо переносят этот препарат, но у некоторых людей появляется сильная тошнота, и может потребоваться переход на другой профилактический препарат.

Обезболивающие препараты вызывают тошноту у большого процента людей. Если эти препараты, возможно, вызывают у вас тошноту или потерю аппетита, обсудите с врачом возможные альтернативы. Химиотерапия рака и облучение также могут вызывать очень сильную тошноту, и очень важно решить эту проблему, чтобы продолжить лечение рака.

Некоторые люди испытывают тошноту при приеме определенных добавок , таких как рыбий жир. Это может быть более распространенным, если добавка принимается натощак. Фармацевты советуют людям следить за побочными эффектами, когда они начинают принимать добавку, и не начинать принимать новую добавку, когда они меняют какое-либо другое лекарство.

Проблемы с печенью, панкреатит, дефицит тестостерона, депрессия

Тестирование для оценки вероятности проблем с печенью важен для определения причины тошноты и потери аппетита. Если тесты показывают возможность повреждения печени, терапия для поддержки печени и устранения повреждения или предотвращения его ухудшения важна для борьбы с тошнотой и потерей аппетита.

Люди с ВИЧ подвергаются повышенному риску развития панкреатита , и этот риск может быть выше, когда люди принимают определенные лекарства или пьют много алкоголя. Если сильная боль в животе начинается внезапно и сопровождается тошнотой и рвотой, которые длятся несколько часов, особенно после еды или запоя, возможен панкреатит. Эти случаи требуют немедленной медицинской помощи. Дополнительную информацию об этом серьезном заболевании см. в разделе 9.0111 Менее распространенные побочные эффекты .

Дефицит тестостерона часто встречается как у мужчин, так и у женщин с ВИЧ и может привести к снижению аппетита. Важно проверить уровень тестостерона по многим причинам. Если тестирование показывает, что ваш уровень низкий, заместительная терапия тестостероном может улучшить ваш аппетит. Полное обсуждение см. в разделе об изменениях гормонов в разделе «Эмоциональное благополучие ».

Депрессия возникает у некоторых людей с ВИЧ и часто вызывает потерю аппетита. Если депрессия является проблемой для вас, очень важно получить необходимое лечение. Полное обсуждение см. в разделе 9.0111 Эмоциональное благополучие .

Изменение ваших лекарств или графика приема лекарств

Если тошнота или потеря аппетита, которые вы испытываете, появились сразу после того, как вы начали принимать новое лекарство , ваш препарат может быть причиной ваших симптомов. Если проблема не улучшится в течение следующих нескольких недель, поговорите об этом со своим врачом. Во многих случаях эти побочные эффекты уменьшаются или исчезают через короткое время приема лекарства, поэтому, возможно, стоит подождать, а не сразу прекращать прием или менять лекарства. Средства, которые могут помочь при кратковременной тошноте или потере аппетита, включая препараты против тошноты, перечислены далее в этом разделе.

Другим фактором, который следует учитывать, является время приема лекарств. Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, чтобы определить, может ли помочь прием препарата в другое время дня. Некоторые препараты вызывают меньшую тошноту, если их принимать во время полноценного приема пищи; другие следует принимать натощак.

Изменение пищевых привычек

Чтобы справиться с продолжающейся тошнотой или потерей аппетита, попробуйте изменить свои пищевые привычки . Ешьте по расписанию и заменяйте три больших приема пищи небольшими порциями и частыми небольшими перекусами. Если желудок слишком долго остается пустым, это может усилить тошноту. Этот подход также поможет предотвратить низкий уровень сахара в крови, который может усилить тошноту. Даже если вы не чувствуете приступов голода к следующему запланированному приему пищи или перекусу, сделайте все возможное, чтобы поесть в это время. Следует попробовать все, что пробуждает аппетит и не вызывает тошноты. Например:

• Попробуйте разные приправы или соусы, чтобы найти тот, который улучшит вкус еды, не вызывая тошноты.
• Имбирь может быть очень полезен для борьбы с тошнотой. Имбирь в капсулах, имбирный эль (из настоящего имбиря), имбирный чай или засахаренный имбирь могут быть полезными.
• Лимон может подавлять тошноту, поэтому перед едой нарежьте свежий лимон и понюхайте его в течение минуты или двух. Или пейте воду с лимоном перед едой.
• Если у вас больше аппетита или меньше тошноты в определенное время дня, старайтесь есть в это время и сосредоточьтесь на питательных продуктах, чтобы каждый укус был на счету.
• Запахи иногда могут вызывать тошноту, а холодные продукты обычно имеют меньший запах, поэтому попробуйте приготовить еду из холодных продуктов.
• Пейте жидкости через соломинку, чтобы уменьшить их запах.
• Если запах готовки вызывает тошноту, старайтесь держаться подальше от кухни, когда пища готовится; откройте окна и включите вентиляторы, чтобы выдуть запахи готовки.
• Держите под рукой вкусные закуски, чтобы любой момент аппетита можно было использовать с пользой.
• Употребляйте сухие и/или соленые продукты, такие как крекеры, хлеб или тосты, чтобы успокоить желудок.
• Белковая пища может уменьшить тошноту, а сладкая пища иногда может ее усугубить, поэтому избегайте сладкой пищи на завтрак. Вместо этого начните свой день с небольшого количества белка, такого как сваренное вкрутую яйцо или остатки курицы.
• Пейте прохладительные напитки, такие как сок, или газированные напитки, такие как фруктовые соки. Некоторые люди считают, что газирование может усилить тошноту, и могут предпочесть безалкогольные или негазированные напитки; попробуйте оба, чтобы увидеть, что работает для вас.
• Тщательно пережевывайте пищу, чтобы желудок мог легче с ней справиться.
• Избегайте острой пищи, жареной пищи, мяса с высоким содержанием жира, соусов или подливок, сметаны, напитков, содержащих кофеин, и алкоголя.
• Ешьте легкие продукты, такие как бульон, суп мисо, картофельное пюре, рис, овсянку, тосты, наан или простой йогурт.
• Ешьте сидя и старайтесь оставаться в вертикальном положении не менее двух часов после еды. Это может помочь уменьшить склонность к рвоте.

Если у вас повторяющаяся рвота, очень важно восстановить электролитный баланс. См. предложения в разделе Диарея, газы и вздутие живота .

Борьба с дефицитом питательных веществ

Постоянная тошнота или потеря аппетита могут привести к порочному кругу, когда снижение потребления пищи приводит к недостаточному уровню питательных веществ. Этот недостаток питательных веществ вызывает потерю аппетита, вызванную недоеданием, что приводит к постоянному снижению потребления питательных веществ. Когда происходит этот цикл, необходимо восстановить нормальный уровень питательных веществ в организме. Решение обычно включает в себя комбинацию усилителей аппетита, продуктов с высоким содержанием питательных веществ и пищевых добавок.

Мультивитаминная минеральная добавка может помочь восполнить дефицит питательных микроэлементов. Если тошнота затрудняет прием таблеток, можно использовать жидкие поливитамины. Дефицит микроэлемента, наиболее известный из-за потери аппетита, — это цинк. Хотя цинк содержится в большинстве поливитаминов, вы можете быстрее восстановить его уровень, добавляя его в виде отдельной добавки (75 мг в день, принимая во время еды). Люди часто добавляют добавку меди (5 мг в день, принимаемую во время другого приема пищи), чтобы снизить риск возникновения проблем с сердцем. Однако слишком высокий уровень меди может привести к повреждению печени, поэтому поговорите со своим врачом, прежде чем начинать прием медных добавок.

Выпить жидкую муку может показаться намного проще, чем съесть ее. Попробуйте домашний суп-пюре или высококалорийный коктейль, богатый питательными веществами. Поэкспериментируйте, смешав вместе следующие ингредиенты:

• Обычное молоко, рисовое или кокосовое молоко плюс некислые свежие фрукты, такие как банан, яблоко, персики или черника
• Кокосовое масло или ореховое масло, если вам нужно больше калорий
• Ваниль или другие натуральные ароматизаторы для разновидности
• Замороженные фрукты (вместо свежих) или лед, если вам нравится ледяной смузи
• Высококачественный протеиновый порошок, если вам нужно больше белка

Одними из лучших доступных протеиновых порошков являются сывороточные протеиновые продукты. Только не переусердствуйте с протеиновыми порошками. Помните, что слишком много белка может нагрузить почки и вызвать диарею.

Если вы не хотите создавать свою собственную добавку, ищите напитки с низким содержанием сахара, использующие преимущественно триглицериды со средней длиной цепи (ТСЦ), с умеренным высоким содержанием белка хорошего качества и в целом с высоким содержанием калорий.

Препараты против тошноты и для стимуляции аппетита

Если все вышеперечисленные рекомендации не помогли решить ваши проблемы с тошнотой или потерей аппетита, очень важно обсудить с врачом или фармацевтом использование лекарств для борьбы с ними.

Наиболее часто используемым в Канаде лекарством от тошноты, даже в отделениях неотложной помощи больниц, является дименгидринат (Гравол и его непатентованные аналоги). Вы можете обнаружить, что можете получить эффективное облегчение от легкой до умеренной тошноты с детской дозой Gravol, а не со взрослой дозой. Детская доза также помогает избежать сонливости. Если вы принимаете взрослую дозу Гравола и не чувствуете облегчения от тошноты, вам следует как можно скорее обратиться к врачу или фармацевту.

Существует большое количество лекарств, отпускаемых по рецепту, которые используются для лечения сильной тошноты и потери аппетита. Если один не работает, другой может; или комбинация лекарств может помочь. Наилучшие результаты иногда наблюдаются при использовании препаратов, которые действуют по-разному. Например, некоторые лекарства быстрее опорожняют желудок, в то время как другие блокируют сигналы, поступающие в мозг и исходящие от него, что в противном случае приводит к тошноте.

Поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем сменить лекарство. Лекарства могут взаимодействовать друг с другом, вызывая побочные эффекты или другие проблемы. Всегда просите своего фармацевта проверить наличие Лекарственное взаимодействие с вашими текущими антиретровирусными препаратами и другими лекарствами, прежде чем пробовать какое-либо из этих средств.

Некоторые из этих препаратов против тошноты можно давать в различных формах. Для людей с сильной тошнотой, из-за которой прием таблеток затруднен или невозможен, важными вариантами являются быстрорастворимые таблетки, суппозитории, пластыри, инъекции или внутривенные инфузии.

Предупреждение о выборе лекарств: Мегестрола ацетат (Мегаце) в прошлом назначали для стимуляции аппетита, но он может подавлять выработку тестостерона, уровень которого уже снижен у многих людей с ВИЧ. Дефицит тестостерона может способствовать потере аппетита, а также может вызвать увеличение груди у мужчин. Поговорите со своим врачом об альтернативных лекарствах, которые могут подойти вам.

Другие средства против тошноты

Исследования показали, что имбирь является эффективным средством против тошноты, даже при тошноте, вызванной химиотерапией. Поскольку эффект имбиря против тошноты требует, чтобы он физически присутствовал в желудке, употребляйте его за несколько минут до еды, питья или приема лекарств. Его можно принимать в форме капсул или в виде имбирного сиропа, который добавляют в воду, чтобы приготовить напиток, который можно пить в течение дня.

Или приготовьте имбирный чай, измельчив или натерев на терке от 30 до 45 мл (две или три столовые ложки) свежего корня имбиря и добавив его в 250 мл (чашку) кипятка. Кипятить 5-10 минут и пить в течение дня. Измельченный корень имбиря также можно добавлять во многие блюда, где он добавит вкуса, а также поможет справиться с тошнотой.

Лекарственная марихуана эффективна в качестве стимулятора аппетита и средства против тошноты, поэтому может быть хорошим выбором для людей, которые нуждаются в обоих. Приготовление здоровой пищи перед употреблением марихуаны может помочь гарантировать, что ее эффекты, стимулирующие аппетит, используются с максимальной питательной ценностью. Каннабиноидный препарат набилон (Cesamet) иногда используется при сильной тошноте и рвоте. Курение марихуаны может быть тяжелым для ваших легких, поэтому некоторые люди предпочитают запекать ее в пирожных или печенье. Все каннабиноидные агенты могут заставить людей чувствовать себя «обкуренными». Существуют разногласия по поводу связи между употреблением марихуаны и заболеванием, называемым психозом. Людям с предрасположенностью к психозу следует поговорить со своим врачом перед употреблением марихуаны.

Иглоукалывание и акупрессура

И акупунктура , при которой иглы воздействуют на энергетические точки тела, и акупрессура , при которой используется физическое давление на энергетические точки, могут помочь при тошноте. Повязки для акупрессуры, которые чаще всего продаются в качестве средства от укачивания, являются одним из простых способов помочь при тошноте. Эти браслеты доступны во многих аптеках, магазинах здоровой пищи и у некоторых практикующих врачей.

15 Медицинские причины потери аппетита

Причины потери аппетита варьируются от обычной простуды до серьезного заболевания или состояния здоровья. Вот почему это может произойти и что вы можете сделать.

СОН ЮН ДЖО/Shutterstock

Когда вы просто не голодны

Когда вам просто не хочется есть так, как вы обычно это делаете — и, возможно, вы устали и теряете вес без намерения — ваше тело пытается вам что-то сказать. Может потребоваться некоторая детективная работа, чтобы определить причину, которая может быть физической, психологической или реакцией, скажем, на лекарство. «Существует множество вещей, которые могут вызвать отсутствие аппетита и усталость», — говорит Майкл Финкельштейн, доктор медицинских наук, терапевт в Scarsdale Medical Group. «Важно посмотреть на пациента в целом и применить целостный подход, чтобы понять, что происходит». Это всего лишь один из 50 симптомов, которые нельзя игнорировать.

Rawpixel.com/Shutterstock

Побочные эффекты лекарств

«Первое, что я бы сделал, — это посмотрел на лекарства, которые принимает пациент, — говорит доктор Финкельштейн. «Многие лекарства могут вызвать потерю аппетита». Распространенными виновниками являются опиоидные обезболивающие, некоторые антибиотики, лекарства от кровяного давления и лекарства, которые могут вызвать расстройство желудка и заставить человека не хотеть есть, такие как ибупрофен. Не пропустите эти 10 причудливых побочных эффектов обычных лекарств.

Rawpixel.com/Shutterstock

Простуда и грипп

Распространенные заболевания могут вызывать временную потерю аппетита. Они могут включать простуду и грипп; респираторные, бактериальные и вирусные инфекции; желудочно-кишечные проблемы, такие как тошнота или запор; и конечно пищевое отравление. «Люди могут стать обезвоженными и не хотят или боятся есть», — говорит доктор Финкельштейн. Вот 50 простых способов не простудиться.

сасирин памаи/Shutterstock

Дисбаланс щитовидной железы

Как недостаточная активность щитовидной железы (известная как гипотиреоз), так и повышенная активность щитовидной железы (гипертиреоз) могут привести к тому, что человек перестанет чувствовать голод. По мнению экспертов Гарвардской медицинской школы, щитовидная железа выделяет в кровоток гормоны, которые регулируют обмен веществ, и изменение выработки гормонов может вызвать изменение аппетита. Научитесь распознавать 13 скрытых признаков проблем со щитовидной железой.

Диего Черво/Shutterstock

Беременность

Многие женщины испытывают тошноту в первом триместре, что может привести к потере аппетита. «Если они не понимают, что беременны сразу, они могут не знать, откуда берутся расстройство желудка и потеря аппетита», — говорит доктор Финкельштейн. Вот 10 очень ранних симптомов беременности, которые вы можете пропустить.

Nopphon_1987/Shutterstock

Курение

«Курение является стимулятором и раздражителем, — говорит д-р Финкельштейн. «Это может вызвать желудочную стимуляцию, которая может вызвать у вас тошноту и головокружение. Это может повлиять на ваш желудочно-кишечный тракт и привести к потере аппетита». Многие люди, бросившие курить, снова начинают чувствовать голод и набирают в среднем 10 % массы тела. «Но они чувствуют себя лучше, здоровее и имеют больше денег, чтобы покупать здоровую пищу». Хотите бросить? Вот 23 способа бросить курить навсегда.

ПопТика/Shutterstock

Злоупотребление алкоголем и наркотиками

«Люди, которые много пьют, насыщаются пустыми калориями. Они чувствуют себя раздутыми», — говорит доктор Финкельштейн. «А алкоголь раздражает поджелудочную железу и печень и приводит к жидкости в животе». Для тех, кто пристрастился к драбу, экстремальная потеря веса и полная потеря аппетита являются обычным явлением. Ознакомьтесь с этими 20 секретами, которые консультанты по зависимостям хотят, чтобы вы знали.

Rawpixel.com/Shutterstock

Стресс

Любое расстройство адаптации — от стресса в семье до потери работы и смерти близкого человека — может вызвать изменение аппетита, согласно данным клиники Майо. Эти трудные жизненные события также могут стать причиной переедания у некоторых людей, хотя чувство голода также часто встречается. Вот 37 способов облегчить управление стрессом.

Африканская студия/Shutterstock

Депрессия

По данным Национального института психического здоровья, у людей со многими типами депрессии, включая стойкое депрессивное расстройство, послеродовую депрессию, психотическую депрессию и сезонное аффективное расстройство, наблюдается снижение энергии и аппетита. Биполярное расстройство может иметь аналогичный эффект. Вот 17 вещей, которые психологи хотели бы, чтобы люди знали о депрессии.

Драгана Гордич/Shutterstock

Деменция

В результате потери памяти и спутанности сознания люди с болезнью Альцгеймера и другими формами деменции могут забывать о еде, а также могут испытывать трудности с выполнением повседневных задач, включая покупку и приготовление пищи. По словам доктора Финкельштейна, у людей с деменцией также может быть депрессия, что может усугубить проблему. Вот 9 вещей, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск развития деменции на 35 процентов.

Африканская студия/Shutterstock

Обезвоживание

Когда люди не получают достаточного количества жидкости, они чувствуют себя плохо, говорит доктор Финкельштейн. «Когда вы обезвожены, у вас сокращается объем», что влияет на аппетит. Это особенно распространено среди пожилых людей. «С возрастом мы меньше чувствуем жажду», — говорит доктор Финкельштейн. «К тому времени, когда кто-то чувствует жажду, он сильно отстаёт от жидкости». Обратите внимание на эти 7 неожиданных признаков обезвоживания.

Студия LightField/Shutterstock

Заболевания органов пищеварения

Синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона, язвенный колит и другие заболевания, поражающие пищеварительную систему, могут снизить аппетит. По данным клиники Майо, эти состояния вызывают тошноту, боль и либо запор, либо диарею, что, в свою очередь, может уменьшить желание человека есть. У людей с раздраженным кишечником также могут появиться язвы во рту, из-за которых есть больно. Вот 11 заболеваний, которые могут начаться с кишечных бактерий.

sasha2109/Shutterstock

Кислотный рефлюкс

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), также называемая кислотным рефлюксом, является еще одним заболеванием пищеварительной системы, которое может снижать аппетит. Люди с ГЭРБ испытывают постоянную изжогу — содержимое их желудка может вернуться в пищевод после еды. «Они могут проснуться посреди ночи с кислым привкусом во рту, что может помешать им есть», — говорит доктор Финкельштейн. «Их горло также может стать раздраженным». Кислотный рефлюкс, изжога и ГЭРБ — в чем разница?

Stockbakery/Shutterstock

COPD

Аббревиатура расшифровывается как хроническое обструктивное заболевание легких и относится к нескольким типам заболеваний легких, включая эмфизему, хронический бронхит и тяжелую астму. Согласно исследованию, опубликованному в Journal of Translational Internal Medicine, ХОБЛ может снизить аппетит и привести к недоеданию. Частично проблема заключается в том, что потеря функции легких может привести к тому, что пациент будет избегать активности, а это, в свою очередь, приведет к потере аппетита. У больных ХОБЛ также может быть депрессия, что также портит аппетит. Ознакомьтесь с 12 скрытыми признаками того, что ваши легкие могут быть в беде.

Чиннапонг/Шаттерсток

Рак

По словам доктора Финкельштейна, наиболее распространенные виды рака, подавляющие аппетит, включают рак яичников, желудка, толстой кишки, поджелудочной железы и мочевого пузыря. Потеря аппетита может быть результатом кахексии — метаболического изменения, вызванного раком или лечением рака. Диагностические тесты могут обнаружить каждый из этих видов рака, а раннее обнаружение дает наилучшие шансы на успешное лечение, поэтому не стесняйтесь сообщать своему врачу о потере аппетита. Вот 14 предупредительных признаков рака, которые вы никогда не должны игнорировать.

sfam_photo/Shutterstock

Лечение рака

Несколько распространенных форм лечения рака — химиотерапия, лучевая терапия и иммунотерапия — сосредоточены на желудке и кишечнике и могут привести к потере аппетита. Побочные эффекты этих препаратов — сухость во рту, тошнота и язвы во рту — также могут заставить пациентов отказываться от еды. По данным Американского онкологического общества, врачи и группы поддержки рака могут порекомендовать средства, помогающие справиться с побочными эффектами и потерей аппетита. Вот 11 лучших продуктов, которые можно есть во время химиотерапии.

Африканская студия/Shutterstock

Как справиться с потерей аппетита

Подход к решению этой проблемы зависит от причины, говорит доктор Финкельштейн. «Если человека тошнит, лечите тошноту. Попробуйте имбирный чай — это бабушкины сказки, которые действительно работают».