Социально-методический центр поддержки СО НКО Московской области

Эмоциональная неустойчивость — Kazan-clinic.ru

Эмоциональная неустойчивость — Kazan-clinic.ru

Эмоциональная неустойчивость – это не болезнь, а личностное расстройство, характеризующееся перепадами настроения, импульсивностью, непоследовательностью действий, отсутствием самоконтроля, аффективными вспышками, чрезмерной раздражительностью. Причем данные патохарактерологические свойства проявляются постоянно не зависимо от возникшей ситуации, природных колебаний или стрессовых факторов. Со стороны, кажется, что человек попросту не может себя контролировать.

Люди с эмоциональной неустойчивостью часто не могут справиться со своим недовольством происходящим, ищут поводы, чтобы получить разрядку своих эмоций. При этом они не переносят возражений или критики, чрезмерно нетерпеливы и нетерпимы к чужому мнению.

Эмоциональная неустойчивость может быть двух типов – пограничного и импульсивного.

Пограничный тип эмоциональной неустойчивости отличается аффективной лабильностью, повышенной впечатлительностью, подвижностью когнитивного восприятия, живостью воображения.

Он постоянно «включается» в происходящее и слишком восприимчив к собственным неудачам или преградам, возникшим на пути реализации либо достижения цели. При этом все события воспринимаются гиперболизировано, что приводит к частым стрессам. Такое состояние характеризуют как неустойчивую психопатию, приближенную к шизофрении.

Эмоциональная волевая неустойчивость данного типа проявляется уже в подростковом возрасте, когда собственные желания преобладают над общепринятыми запретами и правилами. Такие подростки неусидчивы, а частые смены настроения становятся причиной невнимательности и фрустрации.

Такой тип личности имеет нарушения аутоидентификации, проявляет слабость к жизненным испытаниям. Часто это приводит к пьянству, употреблению наркотических веществ, правонарушениям, а в редких случаях – к депрессии или истерии. Такие люди быстро привязываются к другим, что мешает им становиться самостоятельными. Неоправданная ревность, конфликты, суицидный шантаж – основные проявления неуравновешенного поведения.

Импульсивному типу эмоциональной неустойчивости присуща повышенная возбудимость. Такие люди реагируют на любые раздражающие факторы, которые, как им кажется, направлены против них. В детском возрасте появляется агрессия, истерия, обидчивость и капризность. Если человек с такой эмоциональной неустойчивостью не становится лидером, то чаще он замыкается в себе, становясь озлобленным на окружающих.

Приступы ярости, гнева, аффективные поступки «на публику» — основные признаки данного расстройства. Такое поведение часто отталкивает окружающих, что лишь усугубляет ситуацию, формируя жестокую личность, неуступчивую, неспособную к отношениям и диалогу.

Чтобы избежать последствий и осложнений эмоциональной нестабильности, следует при появлении первых же симптомов предпринимать меры и обратиться к специалисту. В ЛДЦ «Казанская клиника» принимает психотерапевт, готовый Вам всегда помочь.

Объективный
показатель

9 лет мы с Вами!
За это время помощь оказана более 92 000 пациентам

95 врачей
в штате

Кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей и первой категорий

Работаем
честно

Грамотные и качественные схемы лечения

Гибкая система
скидок

Демократичный уровень цен, регулярные акции, скидки постоянным клиентам

Выезд врача или
медсестры на дом

Наши специалисты
приедут к вам домой
в пределах Казани

Поможем
вернуть деньги

Оформление налогового вычета на лечение

О клинике

У нас нет очередей, мы принимаем пациентов по записи

Нам доверяют здоровье своих сотрудников

Наши специалисты

Все специалисты

Оборудование

Используем высокотехнологичное оборудование мировых производителей

Отзывы

13 000 постоянных клиентов

Хабибуллина Энже Марселевна

13.10.2016

Проходила сеансы мезотерапии волос у трихолога Марковой Е.Н. Больно конечно, но результата меня удивил. Волосы начали расти, стали гуще. Коллеги стали делать комплименты.

Maria

04.12.2016

Работаю рядом с этой клиникой, поэтому когда возникает необходимость в каком-либо обследовании обращаюсь сюда. Так как беспокоили боли в ногах, решила сделать УЗИ вен нижних конечностей. Предложили акцию, согласилась, тем более туда еще входит консультация флеболога.

Смотрел на УЗИ очень грамотный и внимательный врач Хамзин И.И. Объяснил, что эт… читать далее

ggulshat1975

04.01.2017

Спасибо Шакирову Мансуру Исхаковичу и всему персоналу клиники за проведенную лазерную операцию по лечению вен моей маме. Специалиста такого класса я не встречала, а его метод просто уникален. Все друзья советовали мне идти именно на лазерное лечение вен, но врачи отговаривали, говорили будут осложнения, что операция временная и через несколько л… читать далее

Алсу Гаримова

23.03.2017

Очень хорошая клиника! Всегда чисто, уютно, персонал всегда вежливый. Хочу порекомендовать врача УЗИ Хусаинову Г.Т., делала у нее УЗИ сердца, даже в МКДЦ приняли без сомнений, сразу видно, специалист высокого класса! Уже второй год прохожу мед. осмотр даже несмотря на то, что территориально очень неудобно. Мне очень нравится оперативность работы… читать далее

Карина Ганиева

30. 03.2017

Отличная клиника! Рекомендую её всем знакомым и друзьям. Сама живу в Московском районе, где-то полгода назад открыла для себя эту клинику. Проходила и УЗИ, и анализы сдавала. Особенно нравится врач-дерматолог Дедкова — великолепный специалист, поставила мне правильный диагноз, когда уже месяц мучилась с высыпаниями на коже, вылечила за разумные … читать далее

Алина Закирова

15.04.2017

Очень компетентные узисты, ходим всей семьей, никаких нареканий, всегда объяснят, подскажут. Особенно хочу отметить врача Хусаинову Гузель Талгатовну.

Наталья Ситдикова

21.05.2017

Клинику эту нашла только из- за своего доктора Капонец Ларисы Владимировны, это врач от Бога. Но оказалось очень удобно , и анализы сдать и каких то параллельных специалистов пройти. Ищу всегда врачей хороших а не клиннику . В этой клинике так же принимает Солодков уролог , тоже очень хороший специалист. Врач Узи Хамзин И.И. тоже очень внимательны… читать далее

Быстрова В.В.

18.06.2017

Роза Вагизовна! Поздравляю Вас и в Вашем лице весь коллектив с Днём Медицинского Работника! Желаю огромного человеческого счастья, профессиональных успехов, благодарных пациентов и материального благополучия! Спасибо вам за Ваш труд! С уважением, Быстрова В.В.

Пациент Шиклова

25.07.2017

Сказать, что сейчас медицина оставляет желать лучшего- ничего не сказать, все пытаются нажиться, но сегодня я могу полностью опровергнуть этот факт по отношению к этой клинике, а именно девочкам проводящим УЗИ. Ранее ходила по другим клиникам, но отношения такого не встречала. Девочки были очень внимательны, все объяснили, никакого недовольства,… читать далее

Татьяна Алексеевна

30.09.2017

Сегодня шла на ФГДС со страхом т. к. предыдущий раз проходила это обследование в железнодорожной больнице, после чего два дня не могла разговаривать болела глотка и почти две недели болел пищевод. Зайдя в кабинет меня трясло. Я благодарна врачу Закировой Г. Р. и м/с Яшиной Н.В., которые, увидев мое состояние, успокоили меня, научили правильно вес… читать далее

Закирова Гузялия

05.10.2017

Я в этой клинике наблюдаюсь с первых дней открытия и не разу не разочаровалась Спасибо Розе Вагизовне, которая пробегая по коридору успевает спросить про здоровье и посоветует к какому специалисту обратиться. Спасибо Нагимовой Фание Юнусовне врачу за чуткое внимание и лечение. А также всему коллективу. Но есть одно но — иногда очень трудно дозва… читать далее

Руфина Анисимова

20.10.2017

Всем добрый день! Хочу поделиться своим мнением о клинике) Персонал в ЛДЦ Казанская Клиника замечательный! По крайней мере те люди, с кем я имела дело. Особо хочу поблагодарить Иванова Ивана Федоровича и Мингазову Зифу Мухамедовну за высокий профессионализм, чуткое и уважительное отношение к пациентам, за редкое в наше время умение оперативно и д… читать далее

Камилла

22.11.2017

Моё личное мнение. Несколько дней назад сдавала утром кровь. Клиника понравилась, очень чисто, персонал приветливый. Врач всё объяснил очень доступно. Записалась на приём к врачу уже по другому вопросу. Рекомендую.

Сергеева Алия Викторовна

09.01.2018

Добрый день. Хочу выразить благодарность Казанской клинике за добрый приём. 29.12. и 30.12.2017г. приходила к вам в клинику, у вас приятная атмосфера, дружелюбный персонал. Спасибо ЛОРу Смык.В.Н., администраторам и больше всего хочу поблагодарить техничку и гардеробщицу, прекрасные добрые люди, пока я была на приёме у врача и делала кукушку, они… читать далее

Гузель Ф.

17.01.2018

Осенью проходила обследование и лечение в » Казанская Клиника «, у врача гинеколога — Гариповой Эндже Махмутовны. Врач выслушила и максимально полно рассказала мне о необходимости лечения. В процессе лечения повторно консультировала и сообщала об изменениях. Эндже Махмутовна — грамотный и внимательный специалист, не упускающий из виду не одной д… читать далее

Ильнара

17.01.2018

Долгое время наблюдалась в женской консультации при 11 городской больнице у гинеколога Гариповой Энже Махмутовне. Потом была у разных гинекологов и никак не могла найти своего. И вот в Казанской клинике где я бываю начала принимать Энже Махмутовна! Огромное ей спасибо: она очень внимательная, доброжелательная и грамотная гинеколог. Внимательно в… читать далее

Ирина

02.03.2018

Хочу сказать большое спасибо Ольге Валерьевне Назаровой. Чудесный доктор, врач не просто высокой, а высочайшей квалификации. Такие профессионалы, к сожалению — большая редкость. Золотые руки, внимание, приветливость, дружелюбие, личное обаяние — всё делает визит к этому замечательному доктору очень приятным.

Евгения

29.03.2018

Добрый день!14 января 2018 года мой папа проходил у Вас УЗИ сердца, к сожалению не знаю ни имени, ни фамилии врача, но хочу выразить огромную благодарность, что вызвали скорую, так как смутил результат УЗИ, если бы этого не произошло — возможно его бы уже не было, требовалась срочная операция на сердце.Спасибо Вам большое.

Максим Шангин

10.04.2018

Одна из лучших клиник города, врачи компетентные, честные, цены приемлимые, делают практически все анализы достаточно быстро, 4 звезды — за очереди на ресепшн.

Марина Валентиновна Московских

14.06.2018

В клинике работает замечательный врач Ахунова Эльмира Эльфаковна. Оперативно назначила необходимые анализы и поставила верный диагноз. Маме, в ее городе проживания при низком гемоглобине и высокой соэ, посоветовали лишь есть печень. А диагноз оказался очень серьезным — миелома. Сейчас мама начала проходить курс химиотерапии. Мы каждый день благо… читать далее

Оставить отзыв

Приезжайте к нам

Доверьте диагностику и лечение вашего организма нам

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста

Выберите адрес клиники:
г. Казань, ул. Лушникова, д. 10
г. Казань, ул. Ак. Глушко, д. 21А

Нажимая на кнопку, я соглашаюсь с условиями политики конфиденциальности.

Специалист свяжется с вами в ближайшее время!

Выберите врачаО клиникеАлиева Роза ШамилевнаАрсентьева Марина ВикторовнаАхметзянова Гульназ РавилевнаБагаутдинов Эльдар БулатовичБазарова Ирина АнатольевнаВагапова Гульнар РифатовнаВалиев Азат РавильевичВалиев Равиль ШамиловичГазизянова Виолетта МаратовнаГайнуллина Зарема КамиловнаГалеева Альфия ВакиловнаГалеев Булат РустэмовичГалиев Шамиль ЗульфаровичГарипова Эндже МахмутовнаГиниятуллин Марсель МавлютовичГостяева Тамара АлександровнаГублина Елена АлексеевнаДедкова Анастасия ВладимировнаДемьянов Артур ВасильевичЗакиров Фарид ЗайнигарафовичЗарипова Айгуль ТалгатовнаЗарипова Лилия НаилевнаЗефирова Татьяна ПетровнаЗиганшин Адель КамиловичИбрагимова Лилия МухаматнуровнаИванов Иван ФёдоровичИсаева Татьяна ВалерьевнаИсхаков Тимур ДамировичКалимуллин Ирек АнасовичКаримова Алсу РаифовнаКапустина Екатерина ПавловнаКлючарова Алия РафаиловнаКлючаров Игорь ВалерьевичКим Александр БорисовичКузьмин Алексей ЛеонидовичКурбангалиева Гузель КашиповнаЛисенкова Светлана ЕвгеньевнаМавлюдов Тимур ИрековичМингазова Зифа МухаметовнаМингалеева Гульназ ФаритовнаМитрофанов Алексей АлексеевичНазмутдинов Рустем КамеловичНаумов Эдуард ЮрьевичНагимова Фания ЮнусовнаНуриева Алия ИскандаровнаРахматулин Искандер ШамильевичРихтер Гузель ИльшатовнаРоманова Ольга МихайловнаСабирова Резеда АзатовнаСадыкова Фирдаус МансуровнаСанникова Светлана СергеевнаСигитова Ольга НиколаевнаСаковец Наталья ЕвгеньевнаСафина Светлана АлексеевнаСафин Зульфат ЗуфаровичСолодков Сергей МихайловичСултанова Элина РустамовнаТикаев Эльдар РамазановичТитова Ильмира ИльдаровнаУстинова Елена МихайловнаФайзуллин Ильдус ТахировичФазылова Зиля РавиловнаФатыйхов Руслан МарсовичФатыхова Эльза ЗакариевнаФахрутдинова Наиля МакаримовнаФлоренцева Регина ВениаминовнаХабиров Тимур ШамилевичХаирова Дарья ЮрьевнаХайруллина Аделя РинадовнаХайрутдинова Рамзия РадиковнаХакимзянова Эльмира АбдулловнаХалитова Дина ИльгизовнаХамзина Рузалия ВагизовнаХамматова Любовь НиколаевнаХасанова Айгуль МарсовнаХасанова Лилиана НаильевнаХатмуллина (Купаева) Эльмира РустамовнаХусаинова Гузель ТолгатовнаХусаинова Ляйсан МухаметвасилевнаХуснуллина Лилия ВасиловнаЦыпленкова Регина РафаэлевнаЧанышева Альфия РашитовнаЧеснокова Алла АлексеевнаШакиров Мансур ИсхаковичШакирова Венера ГусмановнаШакуров Марсель АйратовичШарипова Гульнара АтласовнаШафиева Зарема ХалидовнаШульская Эльмира ДамировнаЭсмер АхметЯковлев Вячеслав ВикторовичЯруллина Рима Курбановна

Наверх ↑

Как сохранить эмоциональную устойчивость во время кризиса?

Что такое эмоциональная нестабильность, как от нее избавиться и какие качества развивать для успешной работы? Об этом в медиацентре «АСИ – Благосфера» рассказала Зоя Иванова, руководитель Лаборатории решений Ассоциации русскоязычных коучей.

Марина Некрасова·Здоровье, НКО-сектор·10.06.2020

Фото: Zulmaury Saavedra / Unsplash.com

Что такое эмоциональная нестабильность?

Выгорание, цифровая зависимость и депрессия – распространенные «болезни» XXI века. Из-за них бывает сложно сохранить эмоциональную устойчивость. Человек в стрессе теряет способность адекватно оценивать обстановку, болезненно реагирует на критику, испытывает напряжение и беспокойство.

Обидчивость, замкнутость, тревожность, импульсивное поведение, перепады настроения, раздражительность — все это симптомы эмоциональной нестабильности. Чем дольше человек находится в этом состоянии, тем сильнее нарушается его деятельность, истощаются психологические ресурсы, ухудшается качество работы и общения с людьми. В долгосрочной перспективе эмоциональная нестабильность способна негативно влиять на жизнь и здоровье человека.

Отношение к эмоциональной нестабильности

Люди по-разному воспринимают трудности. Насколько человек способен преодолевать помехи, внешние и внутренние, работоспособность, уверенность в себе, активность, настроение – от всего этого зависит поведение человека в кризисе. Его можно признавать, игнорировать, усиливать негативными мыслями, паниковать, быть в ступоре. Одна из главных проблем на этом этапе – страх осуждения при работе с тревогой.

«Люди нам могут напрямую говорить: «Да ладно, это все ерунда», но это – обесценивание чувств. Проблемы начинаются игнорироваться внутри. Скрытая и подавленная тревога никуда не делась», – объясняет Зоя Иванова.

Когда начинается кризис?

Не любое переживание равно эмоциональной нестабильности. Разобраться с этим можно, поняв разницу между тревогой и тревожностью.

Если беспокойное состояние появляется из-за определенной ситуации и проходит – это тревога. Такое состояние нормально для каждого человека. Если беспокойство постоянно одолевает человека и возникает даже в ситуациях малой важности – это тревожность.

Даже в стабильной внешне системе всегда есть зерно кризиса. Чтобы справляться с эмоциональными потрясениями, нужно действовать на опережение. Для этого можно самостоятельно расширять картину мира, развивать новые навыки, начинать новые проекты.

Подходы к решению проблемы

Есть два варианта выхода из кризисной ситуации. Человек может видеть проблемы во внешней среде и внутри себя. В первом случае источником кризиса считается окружение, поступки или бездействие людей. Во втором — человек старается изменить ситуацию самостоятельно: анализирует проблему, активно пытается ее решить. Второй путь более продуктивен, но важно отличить желание измениться от чувства вины.

Эмоциональная устойчивость

Регулировать эмоции помогут три основных этапа: понимание того, что важно и чего хочется; наблюдение, исследование и постановка задачи; приобретение новых навыков и поиск решений.

Прежде чем обратиться к специалисту, стоит подумать, что вызывает тревогу.

Есть несколько способов побороть эмоциональную нестабильность.

• Концепция «реального себя», знание о своих потребностях, способностях и навыках. Кто я, чего я хочу и что сделать?
• Реальное представление о мире, о других людях, их потребностях. Ненасильственная коммуникация.
• Развитие эмоциональной грамотности.
• Противодействие выгоранию: баланс заботы о других и заботы о себе. Психогигиена.
• Создание и развитие поддерживающей среды, обсуждение важных тем.
• Развитие культуры развивающей обратной связи.

Точность и честность – главные принципы сохранения эмоциональной стабильности. Уважение к себе, интерес к окружающим и любимое дело – три составляющих эмоциональной устойчивости.

Проблемы на пути

Человек может быть очень привязан к собственным ожиданиям или представлениям. Не всегда удается критически оценить собственные способности или перебороть привычки. Иногда решение внутреннего конфликта замедляет страх.

Справиться с эмоциональной нестабильностью поможет практика. Например, надо четко осознать, чего именно хочется добиться. Нужно учиться планировать свои действия, учитывая доступные ресурсы, и переходить от желания к действию, сравнивать ожидания и достигнутый результат.

Видеозапись

 

Медиацентр «АСИ – Благосфера» – совместный проект Центра «Благосфера» и Агентства социальной информации. Его цель – продвижение в обществе идей благотворительности и социальной ответственности, социальной активности граждан с использованием различных медиаформатов. Один из таких форматов – медиаклуб для проведения обучающих, дискуссионных и просветительских мероприятий.

Подписывайтесь на телеграм-канал АСИ.

Дорогие читатели, коллеги, друзья АСИ.

Нам очень важна ваша поддержка. Вместе мы сможем сделать новости лучше и интереснее.

Внести свой вклад

Теги: медиаклуб, Медиацентр «АСИ — Благосфера», эмоциональная устойчивость, эмоциональное выгорание сотрудников НКО

НКО: Автономная некоммерческая организация «Центр развития социально-культурных инициатив и благотворительности «Благосфера», Автономная некоммерческая организация «Агентство социальной информации»

Услуги организаций

Автономная некоммерческая организация «Центр развития социально-культурных инициатив и благотворительности «Благосфера»

Центр «Благосфера» создает условия для того, чтобы люди приходили в благотворительность и могли больше узнать об организованной благотворительности и некоммерческих организациях: в центре проходят события московских некоммерческих организаций, работают книжный и киноклуб, работает благотворительный магазин фонда «Второе дыхание», пункты буккросинга, сбора батареек и макулатуры, есть коворкинг для НКО и инициативных групп.

Рекомендуем

Как НКО бороться с выгоранием: советы психолога

Горизонтальные группы поддержки, обучение и профилактика стресса: на встрече медиаклуба «АСИ – Благосфера» говорили о том, как НКО справляться с выгоранием сотрудников.

Рекомендуем

Подписка на рассылку

Самые свежие новости и наши лучшие материалы в вашем почтовом ящике

Подпишитесь по email

Анонсы

• Вебинары по профилактике социального сиротства

  чт, 03.11.2022, 10:00·Онлайн

• Форум «Музейный гид-2022»

  пн, 07.11.2022, 10:00·Онлайн

• Онлайн-дискуссия «Осмысление опыта реализации инклюзивной выставки «Искусство быть»

  вт, 08.11.2022, 12:00·Онлайн

• Встреча ПрофКласса «Белый квадрат»

  вт, 08.11.2022, 16:00·Москва

• Круглый стол «Мультисенсорные развивающие книги для детей с нарушениями зрения и другими ОВЗ»

  вт, 08. 11.2022, 10:50·Москва

Все мероприятия

Прислать новость

Выбор редакции

NAMI: Национальный альянс по психическим заболеваниям

Депрессивное расстройство, часто называемое просто депрессией, — это нечто большее, чем просто чувство грусти или тяжелые времена. Это серьезное психическое заболевание, которое требует понимания и медицинской помощи. Без лечения депрессия может быть разрушительной для тех, у кого она есть, и их семей. К счастью, благодаря раннему выявлению, диагностике и плану лечения, состоящему из лекарств, психотерапии и выбора здорового образа жизни, многие люди могут выздороветь и действительно выздоравливают.

Некоторые переживают только один депрессивный эпизод в жизни, но у большинства депрессивное расстройство повторяется. Без лечения эпизоды могут длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Около 21 миллиона взрослых жителей США — 8,4 % населения — в 2020 году пережили по крайней мере один эпизод серьезной депрессии. Люди всех возрастов и всех расовых, этнических и социально-экономических слоев испытывают депрессию, но на некоторые группы она влияет больше, чем на другие.

Личные взгляды на большое депрессивное расстройство

В этой серии подкастов, состоящей из 2 частей, главный медицинский директор NAMI доктор Кен Дакворт руководит дискуссиями о большом депрессивном расстройстве, в которых рассказывается о людях, членах их семей и специалистах в области психического здоровья. Прочитайте стенограмму.
Примечание: Контент включает обсуждения на такие темы, как попытки самоубийства, и может быть триггером.

Симптомы

Депрессия может проявляться по-разному, в зависимости от человека. Но у большинства людей депрессивное расстройство меняет то, как они функционируют изо дня в день и, как правило, в течение более двух недель. Общие симптомы включают:

• Изменения сна
• Изменения аппетита
• Отсутствие концентрации
• Потеря энергии
• Отсутствие интереса к деятельности
• Безнадежность или мысли о вине
• Изменения в движении (меньше активности или возбуждения)
• Физические боли
• Суицидальные мысли

Причины

Депрессия не имеет одной причины. Оно может быть вызвано жизненным кризисом, физической болезнью или чем-то еще, но может возникнуть и спонтанно. Ученые считают, что несколько факторов могут способствовать депрессии:

• Травма . Когда люди переживают травму в раннем возрасте, это может вызвать долгосрочные изменения в том, как их мозг реагирует на страх и стресс. Эти изменения могут привести к депрессии.
• Генетика . Расстройства настроения, такие как депрессия, как правило, передаются по наследству.
• Жизненные обстоятельства . Семейное положение, изменения в отношениях, финансовое положение и место жительства человека влияют на то, развивается ли у него депрессия.
• Изменения мозга . Визуальные исследования показали, что лобная доля мозга становится менее активной, когда человек находится в депрессии. Депрессия также связана с изменениями реакции гипофиза и гипоталамуса на гормональную стимуляцию.
• Другие медицинские состояния . Люди, у которых в анамнезе были нарушения сна, медицинские заболевания, хронические боли, тревога и синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), более склонны к развитию депрессии. Некоторые медицинские синдромы (например, гипотиреоз) могут имитировать депрессивное расстройство. Некоторые лекарства также могут вызывать симптомы депрессии.
• Злоупотребление наркотиками и алкоголем . Взрослые с расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ, подвержены значительно более высокому риску возникновения большого депрессивного эпизода. Сопутствующие расстройства требуют скоординированного лечения обоих состояний, поскольку алкоголь может усугубить симптомы депрессии.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз депрессивного расстройства, человек должен пережить депрессивный эпизод продолжительностью более двух недель. Симптомы депрессивного эпизода включают:

• Потеря интереса или удовольствия ко всем видам деятельности
• Изменение аппетита или веса
• Нарушения сна
• Чувство возбуждения или чувство замедления
• Усталость
• Чувство низкой самооценки, вины или недостатков
• Трудности с концентрацией внимания или принятием решений
• Суицидальные мысли или намерения

Лечение

Хотя депрессивное расстройство может быть разрушительным заболеванием, оно часто поддается лечению. Ключ должен получить конкретную оценку и план лечения. Планирование безопасности важно для людей, у которых есть суицидальные мысли. После того, как оценка исключит медицинские и другие возможные причины, планы лечения, ориентированные на пациента, могут включать любое из следующих действий или их комбинацию:

• Психотерапия  включая когнитивно-поведенческую терапию, семейную терапию и межличностную терапию.
• Лекарства , включая антидепрессанты, стабилизаторы настроения и нейролептики.
• Упражнение может помочь в профилактике и облегчении симптомов легкой и средней степени тяжести.
• Методы стимуляции мозга можно попробовать, если психотерапия и/или лекарства не эффективны. К ним относятся электросудорожная терапия (ЭСТ) при депрессивном расстройстве с психозом или повторяющаяся транскраниальная магнитная стимуляция (рТМС) при тяжелой депрессии.
• Светотерапия , при которой используется световой короб для воздействия на человека светом полного спектра с целью регулирования гормона мелатонина.
• Альтернативные подходы , включая иглоукалывание, медитацию, веру и питание, могут быть частью комплексного плана лечения.

Пересмотрено в августе 2017 г.

Что такое серьезное психическое заболевание?

/ О нас / Серьезное психическое заболевание

Серьезное психическое заболевание (ТПЗ) определяется как лицо старше 18 лет, страдающее (или страдавшее в течение последнего года) поддающимся диагностике психическим, поведенческим или эмоциональным расстройством, вызывающим серьезные функциональные нарушения, которые существенно мешают или ограничивают одно или несколько основных жизненная деятельность.

ТПР — это небольшое подмножество из 300 психических заболеваний, перечисленных в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM). ТПР включает такие расстройства, как биполярное расстройство, большое депрессивное расстройство, шизофрения и шизоаффективное расстройство.

Все психические расстройства потенциально могут вызывать нарушения и снижать качество жизни. Таким образом, многие случаи психического заболевания можно в широком смысле квалифицировать как «серьезные» в соответствии с различными вариантами использования и толкованиями этого термина. Определения серьезных психических заболеваний также могут различаться. Это может зависеть от того, используется ли этот термин в юридических, клинических или эпидемиологических целях.

Как эволюционировало определение серьезного психического заболевания?

Граница между серьезным психическим заболеванием (ТПЗ) и другими проблемами психического здоровья иногда может сбивать с толку. Несколько национальных усилий по определению ТПЗ пришли к аналогичным выводам и пришли к аналогичным оценкам числа людей, от которых страдает ТПЗ.

В начале 1990-х годов Центр психиатрической помощи (CMHS) должен был определить серьезное психическое заболевание при его создании. СМИ в каждом штате. Они определили SMI как психические заболевания, перечисленные в DSM, которые «привели к функциональным нарушениям, которые существенно мешают или ограничивают одну или несколько основных жизненных функций». Чтобы рассчитать, сколько взрослых в каждом штате имели ТПЗ, CMHS пришлось определить «функциональные нарушения». После этого CMHS отметил, что «90% [из тех, кто соответствует критериям серьезного психического заболевания] либо имеют тяжелое расстройство, такое как шизофрения или биполярное расстройство, либо расстройство и нарушение работы, либо расстройство и сообщают о суициде».

По данным за 2008 г., Национальный институт психического здоровья (NIMH) пришел к выводу, что серьезные психические заболевания (ТПЗ) затрагивают 4,4% населения старше 18 лет.

Подтип большой депрессии, называемый «тяжелой, большой депрессией»

Подмножество биполярного расстройства, классифицируемое как «тяжелое»

Некоторые другие расстройства

Другие усилия по определению серьезного психического заболевания

Еще одна попытка дать определение серьезному психическому заболеванию и подсчитать количество людей, которым оно угрожает, была предпринята в 1993 году. Сенатский комитет по ассигнованиям попросил Национальный консультативный совет по психическому здоровью сообщить, сколько расходы на обеспечение страхового покрытия для людей с «тяжелыми психическими заболеваниями», соизмеримые с покрытием других заболеваний. ³ Он предусматривает, что «тяжелое психическое заболевание» определяется посредством диагноза, инвалидности и продолжительности и включает расстройства с психотическими симптомами, такие как шизофрения, шизоаффективное расстройство, маниакально-депрессивное расстройство, аутизм, а также тяжелые формы других расстройств, таких как большая депрессия, паническое расстройство и обсессивно-компульсивное расстройство. Используя это определение, они пришли к выводу, что 3 % взрослых страдают тяжелым психическим заболеванием. Эта оценка близка к тому, что нашли CMHS и NIMH.

Федеральное определение серьезного психического заболевания является результатом мандата Закона о реорганизации Администрации по борьбе с алкоголем, наркотиками и психическим здоровьем 1992 года. ⁴ Это определение было создано Министерством здравоохранения и социальных служб США (HHS). Он должен был помочь штатам, подавшим заявки на получение грантов для поддержки служб охраны психического здоровья, оценить заболеваемость и распространенность ТПЗ. Федеральное использование термина «хроническое психическое заболевание» прекратилось после того, как потребители и защитники заявили, что этот термин имеет негативный оттенок. Они считали, что это предполагает, что некоторые формы психических заболеваний неизлечимы. В результате хроническое психическое заболевание сменилось тяжелым и стойким психическим заболеванием, а затем и серьезным психическим заболеванием.

Что считается серьезным психическим заболеванием?

Серьезное психическое заболевание (ТПЗ) включает:

• Шизофрения
• Подмножество большой депрессии, называемое «тяжелой большой депрессией»
• Подмножество биполярного расстройства, классифицируемое как «тяжелое»
• Некоторые другие расстройства

Некоторые термины, относящиеся к ТПЗ, используются взаимозаменяемо:

• Аффективные расстройства ≈ расстройства настроения
• Биполярные расстройства ≈ маниакально-депрессивное расстройство/маниакальная депрессия
• Большие депрессивные расстройства ≈ большая депрессия

Полезно знать другие термины, которые часто используются как часть более широких категорий состояний психического здоровья. Они часто встречаются в СМИ:

• Расстройства настроения – депрессивные расстройства, биполярные расстройства
• Тревожные расстройства – посттравматическое стрессовое расстройство, например
• Психотические расстройства – шизофрения, бредовое расстройство, шизоаффективное расстройство

Национальный альянс по психическим заболеваниям (NAMI) использует термины «психические расстройства» и «психические заболевания» как синонимы. ⁵ НАМИ отмечает, что:

Состояние психического здоровья не является результатом одного события. Исследования предполагают несколько взаимосвязанных причин. Генетика, окружающая среда и образ жизни влияют на то, развивается ли у кого-то психическое заболевание. Стрессовая работа или домашняя жизнь делают некоторых людей более восприимчивыми, как и травмирующие жизненные события. Биохимические процессы и схемы, а также базовая структура мозга также могут играть роль.

Сколько взрослых в США страдает серьезным психическим заболеванием?

Национальное исследование по употреблению наркотиков и здоровью за 2019 год предоставляет данные о том, сколько взрослых в Соединенных Штатах страдают серьезными психическими заболеваниями (ТПЗ). ⁶ Подготовлено Центром статистики и качества поведенческого здоровья, Управления по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими услугами Министерства здравоохранения и социальных служб США. Исследование проливает свет на распространенность среди возрастных групп, а также на различные демографические и социально-экономические факторы, связанные с ТПЗ.

По оценкам, в 2019 году у 13,1 миллиона взрослых был ТПЗ за последний год, что соответствует 5,2 процента взрослых. Вот разбивка SMI по конкретным возрастным группам:

• Возраст от 18 до 25 лет = 2,9 миллиона (8,6% людей этой возрастной группы)
• Возраст от 26 до 49 лет = 6,8 миллиона (6,8 процента)
• Возраст 50 лет и старше = 3,4 миллиона (2,9 процента)

В том же национальном опросе 2019 года представлены другие важные данные о лицах с ТПЗ.

• 16,9% лиц с ТПЗ имеют доходы ниже прожиточного минимума
• 46,2% людей с ТПЗ работают полный рабочий день
• 65,5 процента (8,6 миллиона) взрослых с ТПЗ получили лечение в прошлом году; 34,5 процента не получали лечения
• 71,6% лиц с ТПЗ имеют какую-либо форму страхования (частную, Medicare, другую)
• Приблизительно у 3,6 миллиона взрослых за последний год было одновременное заболевание ТПЗ и расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (SUD), что соответствует 1,4 процента взрослых
• Процент взрослых, употреблявших запрещенные наркотики в прошлом году, был выше среди лиц с ТПЗ (490,4 процента, 6,5 миллиона) по сравнению с теми, у кого нет психических заболеваний (16,6 процента, 32,9 миллиона)
• Около 6,2 миллиона (47,7%) взрослых в возрасте 18 лет и старше с ТПЗ ощущали неудовлетворенную потребность в психиатрической помощи в прошлом году

Какие методы лечения эффективны при тяжелых психических заболеваниях?

Варианты лечения серьезного психического заболевания (ТПЗ) и любых психических заболеваний индивидуальны. Даже у людей с одинаковым диагнозом разный опыт, потребности, цели и задачи лечения. Не существует универсального лечения.

Выбор правильного сочетания процедур и средств поддержки является важным шагом в процессе выздоровления. Когда люди активно участвуют в разработке своего собственного плана лечения, включая определение целей восстановления и хорошего самочувствия, это может улучшить опыт лечения и улучшить результаты.

Существует множество инструментов и методов лечения, которые могут быть частью всестороннего плана восстановления при ТПЗ.

• Психотерапия исследует мысли, чувства и поведение и стремится улучшить самочувствие человека. Примеры включают когнитивно-поведенческую терапию, межличностную психотерапию и семейное психообразование.
• Лекарства не лечат психические заболевания. Однако это может уменьшить частоту или тяжесть симптомов, что может улучшить качество жизни и выздоровление.
• Вмешательства, такие как ассертивное лечение по месту жительства, поддерживающая занятость и поддерживающее жилье, являются методами лечения, основанными на фактических данных, которые могут поддержать план восстановления.
• Дополнительная и альтернативная медицина (ДАМ) относится к лечению и практикам, которые обычно не связаны со стандартным уходом. CAM может использоваться вместо или в дополнение к стандартной медицинской практике. Примеры включают йогу, медитацию, тай-чи, упражнения на релаксацию и другие техники психофизической медицины.
• Терапия стимуляции мозга включает в себя стимуляцию или непосредственное прикосновение к мозгу с помощью электричества, магнитов или имплантатов. Эти варианты часто рассматриваются, когда лекарства и терапия не могут облегчить симптомы психических заболеваний. Примерами являются электросудорожная терапия (ЭСТ) и транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС).

Как лица, осуществляющие уход, могут помочь лицам с серьезным психическим заболеванием?

Члены семьи и лица, осуществляющие уход, часто играют важную роль в оказании помощи и поддержки близкому человеку с серьезным психическим заболеванием (ТПЗ). Исследование, проведенное в 2016 году Национальным альянсом по уходу в партнерстве с Mental Health America и Национальным альянсом по психическим заболеваниям, показало, что более 8 миллионов американцев оказывают помощь взрослым с проблемами эмоционального или психического здоровья, в основном связанными с ТПЗ. ⁷

Термин «опекун» может также выходить за пределы семьи человека. Сюда входят друзья, учителя, соседи, коллеги и другие члены сообщества. Следовательно, термин «опекун» может относиться к любому, кто оказывает эмоциональную, финансовую или практическую поддержку человеку с ТПЗ.

Опекуны могут разными способами помочь близким с ТПЗ. Тем не менее, это часто процесс обучения, поскольку каждый человек с психическим заболеванием переживает его немного по-своему. Воспитатели могут:

• Задавайте вопросы, слушайте ответы и узнавайте о проблемах близкого человека.
• Свяжитесь с медицинскими работниками, чтобы записаться на прием и согласовать его.
• Сообщите членам семьи, друзьям и коллегам близкого человека о состоянии, в котором он находится.
• Поощряйте близких следовать их планам лечения и напоминайте о сеансах терапии, приемах, лекарствах и многом другом.
• Помогите подготовить кризисный план, который расскажет о предпочтениях близкого человека в отношении лечения.
• Замечайте любые симптомы, особенно те, которые могут указывать на то, что любимый человек переживает кризис.
• Систематизируйте информацию о психическом и физическом здоровье, поставщиках медицинских услуг, лекарствах и методах лечения, антикризисных планах и многом другом.
• Берите близких на встречи.
• Примите участие в лечении своих близких.
• Используйте личный язык, чтобы обсуждать и описывать состояния психического здоровья.

Исследование 2016 года также освещает некоторые проблемы, с которыми могут столкнуться лица, осуществляющие уход. Четверо из 10 опекунов изо всех сил пытались поставить точный диагноз своему близкому человеку. Семьи сообщали, что в среднем их близкому человеку понадобилось 11,8 лет, чтобы поставить точный диагноз. Лица, осуществляющие уход, отметили несколько препятствий для доступа к услугам здравоохранения и долгосрочным услугам и поддержке. Это включает в себя дневные программы, поддержку сверстников, кураторов, центры стационарного лечения и низкую доступность услуг в сельской местности.

Иногда лица, осуществляющие уход, могут испытывать физический и/или эмоциональный стресс. Они часто ставят потребности других выше своих собственных. Заботясь о близком человеке, лица, осуществляющие уход, тратят много времени и энергии. В свою очередь, они могут упускать из виду свои собственные физические и эмоциональные потребности. Это может привести к стрессу, беспокойству и/или депрессии. Многие клиники предоставляют семейное психологическое образование, группы поддержки семьи и другие услуги для помощи лицам, осуществляющим уход.

У вас есть вопросы о серьезных психических заболеваниях?

Если вы являетесь физическим лицом или членом семьи и хотите получить дополнительную информацию о серьезных психических заболеваниях (SMI), вы можете найти множество ресурсов в нашем разделе для отдельных лиц и семей. Вы также можете использовать базу знаний SMI Adviser для просмотра сотен ответов и ресурсов, основанных на фактических данных.

Если вы психиатр и у вас есть вопрос о доказательных методах лечения, исследованиях или о том, где найти ресурсы для отдельных лиц, задайте вопрос и получите бесплатную консультацию от национальных экспертов SMI Adviser.