Ваш ребенок не болен рахитом
Мысль о том, что малыш может заболеть рахитом, приводит молодую маму в ужас. Её мучают тысячи вопросов. Что нужно делать, чтобы грудничок не заболел рахитом? До какого возраста сохраняется эта опасность? Если младенец потеет, если у него облысел затылок – он уже заболел или нет? Как с рахитом связана нехватка витамина D? Давать или не давать ребёнку витамин D, и зачем он вообще нужен? А при кормлении смесью нужен витамин D дополнительно или нет? А если мама кормит грудью – то как на это влияет её питание? Все ответы – в этой статье.
- Что такое рахит
Это заболевание детей грудного
и раннего возраста с расстройством костеобразования и недостаточностью
минерализации костей. При рахите нарушается обмен кальция и фосфора – тех
веществ, из которых построены наши кости. Внутри кости нарушается формирование
трабекул – «перепонок», которые образуют остов кости и определяют её прочность.
- Причина рахита
Главная причина – нарушение поступления в организм витамина D. Витамин D обеспечивает всасывание кальция и фосфора из продуктов питания и контролирует их правильное включение в состав кости. Для того, чтобы у ребёнка не было рахита, необходимы кальций, фосфор и витамин D в достаточном количестве.
- О функциях витамина D
Раньше считалось, что витамин D отвечает только
за правильную минерализацию и рост кости. Сегодня доказано, что витамин D участвует
в регуляции размножения клеток и множестве обменных
процессов, стимулирует синтез ряда гормонов. Витамин D регулирует обмен кальция, а кальций –
это не только кости. Кальций участвует в работе иммунной системы, в кроветворении.
При недостаточном количестве кальция могут возникнуть анемия и иммунный
дефицит.
- Источники витамина D, фосфора и кальция
Витамин D может всасываться из желудочно-кишечного тракта, поступая извне. Больше всего витамина D в рыбьем жире, треске, морепродуктах и фасоли. Типичный продукт, в котором много кальция – молоко. Творог, кефир, ряженка, простокваша, любые молочные продукты также содержат кальций. С фосфором дела обстоят хуже. Он содержится только в рыбе и в морепродуктах. Мясо, печень, костные мясные бульоны тоже содержат фосфор и кальций. К сожалению, у нас нет никаких препаратов, которые мы могли бы дать ребёнку и скомпенсировать недостаток поступления фосфора в его организм.
- Синтез витамина D
Витамин D синтезируется в коже под влиянием ультрафиолета. Ребёнку
нужно солнце. Причём под солнечными лучами ребёнок должен находиться максимально обнажённым. Но надо помнить, что под прямыми
солнечными лучами ребёнку находиться вредно.
- Почему рахитом болеют только маленькие дети
Рост новорождённого порядка 50 см, а к году он достигает 80 см — скелет увеличивается на 40%. Из-за такого бурного роста организм очень чувствителен к недостатку витамина D и строительного материала костей — кальция и фосфора. Если ребёнку исполнилось 3 года – то можно уже не опасаться, что рахит разовьётся, так как скорость роста значительно ниже.
- Как питаться кормящей маме
Если и поступает, и всасывается достаточное количество
кальция, фосфора и витамина D,
то формирование костей у ребенка будет правильным. Поэтому кроме нахождения на
солнце для ребёнка важно и полноценное питание: грудное молоко, в котором есть
все три нужных компонента.
А для того, чтобы они были, кормящая мама должна питаться
сытно и разнообразно, употребляя в пищу те продукты, которые богаты кальцием,
фосфором и витамином D.
Вегетарианский стиль питания кормящей матери строго противопоказан! Введение
прикорма должно произойти в положенные сроки. Если вы соблюдаете все эти
рекомендации, рахита у вашего ребёнка не будет.
- Симптомы рахита
Те симптомы, которые ранее считались симптомами рахита, на
сегодняшний день абсолютно характерными для рахита не являются. Пример: первой фазой
рахита считались такие симптомы, как возбудимость ребенка, нарушение сна,
облысение затылка, потливость. Да, при рахите ребёнок действительно будет
возбудимым, потливым, у него будут выпадать волосы. Однако каждый из этих
признаков сам по себе признаком рахита не является! По их наличию у ребёнка
поставить диагноз «рахит» нельзя. Потливость может быть свойством вегетатики,
которая формируется у детей в 4 месяца.
- Искривление костей
С размягчением костей педиатры не сталкиваются, такого рахита уже давно не наблюдалось. А вот искривление костей – да. Когда ребенок только начинает ходить, чаще всего его ножки несколько искривлены. Но это вопрос становления кости, а не рахитичное искривление. Ребёнок растёт, кость выравнивается, становится в правильное положение. Однако общий осмотр ребёнка педиатром всё же не помешает.
- Профилактическая доза витамина D
На сегодняшний день уровень витамина D практически у всех детей, которых
наблюдают педиатры, в пределах нормы. Однако когда мы имеем дело с большим
весом ребёнка и быстрой прибавкой массы, когда мы имеем дело с мамой, которая
ограничивает себя в питании – например, в связи с тем, что она веганка или вегетарианка,
или в связи с тем, что у ребёнка есть какие-то атопические аллергические
проявления, когда мы имеем дело с поздним введением прикорма, то мы не говорим
о том, что такому ребёнку надо лечить рахит.
И вот это снижение иммунитета можно поправить введением в
рацион дополнительного витамина D.- Искусственное вскармливание
Если ребёнок на искусственном вскармливании, и в формуле смеси
есть витамин D – достаточно
его или нет? Ответ – недостаточно. Почему? Во-первых, в смеси обязательно присутствует
жировая составляющая, эти жиры соединяются с кальцием и формируют химические
вещества — мыла, которые выводятся с калом. Так происходит потеря кальция. Если
посмотреть анализ копрологии, то там всегда будет присутствовать большое количество мыльных
веществ. Это нормальная ситуация для детей, которые получают смеси, да и для
тех, которых кормят грудным молоком. Но в этих мылах может быть большое
количество кальция. Мама полагает, что если в формуле смеси столько-то кальция,
то ребёнок потребляет достаточное его количество. А по факту всасывается
значительно меньше. То же и с витамином D: положим, в смеси его 500 единиц, а ребёнок реально всасывает
100.
- Грудное вскармливание
В грудном молоке разных мам будет различное количество витамина D. Если мама в депрессии, то в её грудном молоке витамина D будет значительно меньше, чем у другой мамы, которая находится в лучшем психологическом состоянии. Это механизм положительной обратной связи: депрессия матери приводит к снижению содержания витамина D в молоке, которое приводит к замедлению развития ребенка, что, в свою очередь, усугубляет депрессию матери. Витамин D надо принимать и маме, и ребёнку. Мама будет видеть, что ребёнок хорошо ест, прибавляет в весе, улыбается, и её депрессия тоже будет уменьшаться.
- Детская медицина в Ильинской больнице
Не следует принимать никаких решений об изменении рациона
питания ребенка и профилактическом введении витамина D самостоятельно. Единственно правильная
логика для заботливого родителя – найти своего педиатра и тщательно выполнять
все его рекомендации.
Ваш педиатр понимает все нюансы именно вашей ситуации,
отслеживает и оценивает развитие вашего ребёнка и только при выявлении проблемы
он принимает научно обоснованное решение о назначении лекарственных препаратов.
Детская медицина в Ильинской больнице основана именно на таком принципе. Педиатр
станет «единой точкой входа» для решения любых проблем со здоровьем вашего
ребенка. Педиатры Ильинской
больницы осуществляют контроль здоровья детей в соответствии с современными
международными стандартами и с учетом рекомендаций Всемирной организации
здравоохранения. Мы практикуем доказательную медицину, т.е. используем только
те методы лечения, контроля и оценки состояния ребенка, эффективность которых
доказана международными клиническими исследованиями.
Наш девиз — следовать за ребенком и контролировать его развитие. Не лечить то, что лечить не нужно и не лечить тем, что не имеет доказанной эффективности.
Специалисты по этой проблеме
КешишянЕленаСоломоновна
Педиатр-неонатолог, детский невролог
Доктор медицинских наук, профессор.
ДегтяревАндрейСергеевич
Педиатр, неонатолог
ЛисицинАлександрОлегович
Педиатр
ДубовичЕкатеринаГеоргиевна
Педиатр, неонатолог
ОкуневаМаргаритаВалерьевна
Педиатр, неонатолог
ТозлиянЕленаВасильевна
Детский эндокринолог, генетик
Озерова-ПеррэнИринаАнатольевна
Педиатр
ЯблонскаяКсенияПетровна
Педиатр
Показать еще
Поделиться страницей
Рахит не забыт.
5 заблуждений об этой болезни | Здоровье ребенка | ЗдоровьеМарина Матвеева
Примерное время чтения: 6 минут
127682
«АиФ. Здоровье» № 1. Москва занимает 30-е место в мировом рейтинге вежливости 29/12/2009 Сюжет Причины, симптомы и профилактика заболеванийwww.globallookpress.com
Наши заблуждения опровергает зав. кафедрой педиатрии РМАПО, доктор медицинских наук, профессор Ирина Захарова.
Заблуждение первое: рахит возникает из-за недостатка витамина D
На самом деле. Рахит и дефицит витамина D – не синонимы. Эту болезнь вызывает не только нехватка витамина D, но и недостаток кальция и фосфора. Главная защита – правильное соотношение между кальцием и фосфором в молоке или искусственной смеси, которые получает младенец.
Идеальным для малыша является грудное молоко, где кальция в 2 раза больше, чем фосфора. А еще в грудном молоке есть специальные белки, регулирующие усвоение кальция. Поэтому младенцы, которые растут на мамином молоке, реже болеют рахитом.
Второе важное условие – движение. Малыш обязательно должен иметь возможность махать ручками и сучить ножками. Ему надо делать массаж. Если по каким-либо причинам он ограничен в движении, например, у него зафиксированы ножки из-за врожденного подвывиха бедра, риск развития рахита сразу возрастает. Вот в Африке, казалось бы, сколько солнца! Значит, у младенцев вырабатывается достаточно витамина D, однако детей, страдающих рахитом, там тоже немало. Причина в том, что африканские женщины традиционно своих младенцев до 4-х месяцев пеленают «столбиком».
И только на третьем месте среди условий профилактики стоит витамин D.
Заблуждение второе: все младенцы, растущие на заменителях грудного молока, болеют рахитом
На самом деле.
Не все. Конечно, грудное молоко защищает малыша лучше. Однако в современных искусственных смесях есть профилактическая доза витамина D. Кроме того, есть смеси, в которых соотношение между кальцием и фосфором «правильное». Появились смеси с бета-пальмитиновой кислотой, помогающей лучше усвоить кальций. Покупая искусственную смесь, мама должна прочитать на банке состав и вспомнить формулу «кальция в два раза больше фосфора». Сбалансированный состав грудной смеси, массаж, долгие прогулки на воздухе, профилактические дозы витамина D – все это может защитить от рахита и «искусственника».
А маме, кормящей грудью, стоит позаботиться о качестве своего питания. Ей необходимо съедать не менее 100 г творога в день, выпивать 750 мл молока или кисломолочных продуктов, принимать поливитамины… Исследования, проведенные нашими учеными в Екатеринбурге, показали, что у многих мам грудное молоко, увы, бедно кальцием.
Заблуждение третье: рахит – болезнь бедных слоев общества
На самом деле.
Рахит – болезнь растущего организма, он встречается у 50–60% малышей. Если младенец очень быстро прибавляет в весе, его костям не хватает кальция, фосфора, витамина D, которые он получает с пищей. Рахит – состояние временное.
Сбалансированное питание, правильное лечение – и через несколько месяцев ребенок здоров.
Заблуждение четвертое: все дети северных стран болеют рахитом
На самом деле. Да, в тех регионах, где мало солнца, много пасмурных дней или долгая ночь, риск заболеть рахитом у детей повышается. Теоретически у всех детей северных народов должен быть рахит. Но природа устроила мудро: северные народы за тысячелетия адаптировались к полярной ночи, и теперь у них потребность в витамине D меньше, чем у южных. А вот дети выходцев из южных регионов, которые родились на севере, куда переехали их родители, часто и тяжело болеют рахитом.
К рискам появления этого заболевания относят также:
- Жизнь в мегаполисе. Смог над городом плохо пропускает лучи Дорно – солнечные лучи определенной длины, под влиянием которых в коже вырабатывается витамин.
- Рождение осенью, когда мало солнечных дней. Дети, рожденные весной или в начале лета, реже заболевают рахитом.
- Очень юный или, напротив, немолодой возраст мамы. Пик накопления костной массы у женщины – 25 лет. Мама, не достигшая 17 лет, сама еще имеет недостаточно кальция в костях и не может дать нужное количество малышу. А мама под сорок уже начала терять кальций, ей тоже непросто обеспечить им ребенка.
Заблуждение пятое: первый признак рахита – вытертый затылок
На самом деле. Когда у младенца на затылке вытерлись волосы – дело зашло далеко. Первый симптом – у малыша потеют голова и лобик во время еды. И появляется этот симптом в месяц-два. Мама держит голову ребенка на своей руке, и во время кормления ее рука становится влажной.
Второй симптом – пот ребенка становится «кислым». Мама целует малыша и чувствует это. Нарушается кислотно-щелочной баланс в организме, возникает потница, избавиться от которой одними купаниями трудно.
А вот если начать принимать витамин D, кислотно-щелочное равновесие быстро восстановится, и потница пройдет.
Третий симптом – запоры, они появляются в результате общей гипотонии мышц, в том числе и мышц кишечника. И в это же время можно заметить «красный дермографизм» – дотронулся до кожи ребенка, а на ней остается красный след, который через минуту-другую тает.
Если вы видите эти признаки у своего малыша, обязательно скажите об этом педиатру. Позже появляются пугливость, вздрагивание в ответ на звуки, ребенок становится беспокойным, все время вертит головой, волосики на затылке вытираются и затылок становится лысым. А уж такие симптомы, как плоский затылок, «лягушачий живот» говорят о запущенном случае.
Кстати
Легкомысленное отношение к рахиту может аукнуться не только кривоватыми ногами. Ребенок впоследствии будет страдать искривлениями позвоночника, плоскостопием, слабостью связочного аппарата (суставы его будут разболтаны). Слабая дыхательная мускулатура и деформации грудной клетки могут быть причинами частых бронхитов.
Нелеченый рахит портит молочные и постоянные зубы. А в школьном возрасте приводит к близорукости – мышцы глазного яблока ведь тоже ослабли.
Смотрите также:
- Особый уход. Какими должны быть условия для развития недоношенного малыша →
- Сколько должен весить новорожденный? Проблемы богатырей и дюймовочек →
- Нельзя рожать второго ребенка, не похудев после первых родов →
рахитистория болезней
Следующий материал
Также вам может быть интересно
- Какие напитки можно давать ребёнку? 5 мифов о соках
- Какие витамины нам жизненно необходимы осенью?
- Симптомы дефицита витаминов и минеральных веществ
- Витамин Е может ослаблять кости
- Вздох облегчения. Почему у малыша возникают проблемы со стулом
Почему у малыша возникают проблемы со стуломНовости СМИ2
Причины и что делать
Многие люди обнаруживают, что их волосы перестают расти после определенного момента. Может быть, кажется, что он истончается в определенной области, или он не будет расти больше определенной длины, или вы заметите, что одна сторона, кажется, растет быстрее, чем другая.
В этой статье мы поговорим о том, почему волосы могут перестать расти и что вы можете сделать, чтобы получить больше длины.
Цикл роста волос состоит из трех частей. Вы можете заметить, что ваши волосы растут быстрее на определенных этапах цикла.
Не все отдельные волосяные фолликулы одновременно находятся в одной фазе. Подсчитано, что 90 процентов волос активно растут (в фазе анагена) в любой момент времени. Цикл волос выглядит следующим образом:
- Фаза анагена. Это фаза активного роста волос, которая обычно длится от 2 до 8 лет. Волосы беременных женщин обычно остаются в фазе анагена на протяжении всей беременности, поэтому волосы беременных женщин обычно выглядят более густыми и блестящими, чем обычно.
- Фаза катагена. Это переходная фаза, когда волосы перестают активно расти, но не выпадают.
- Телогеновая фаза длится от 4 до 6 недель. Это «фаза отдыха», когда выпадают волосы. Вы можете заметить, что в душе или на подушке выпадает больше волос. Он длится от 2 до 3 месяцев.
Волосы беременных женщин обычно остаются в фазе анагена на протяжении всей беременности, поэтому волосы беременных женщин обычно выглядят более густыми и блестящими, чем обычно.Помимо цикла роста волос, существует ряд причин, по которым волосы могут расти медленнее или вообще перестать расти.
Генетика
Семейный анамнез и генетика играют роль в выпадении волос как у мужчин, так и у женщин.
Выпадение волос у женщин часто называют выпадением волос по женскому типу (FPHL), а выпадение волос у мужчин часто называют выпадением волос по мужскому типу (MPHL).
Гены выпадения волос могут передаваться по наследству в любой семье.
Если у ваших родителей истончаются волосы, есть шанс, что и вы тоже.
Возраст
Возраст может играть роль в выпадении волос у представителей обоих полов. Многие женщины в постменопаузе испытывают выпадение волос в результате изменения уровня гормонов.
У некоторых мужчин с возрастом волосы постепенно истончаются. Фактически, к 50 годам 85 процентов мужчин будут иметь «значительно» более тонкие волосы.
Гипоактивная щитовидная железа
Когда обычное функционирование щитовидной железы нарушено, нарушается выработка тиреоидных гормонов. Это может вызвать выпадение волос.
Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо другие симптомы недостаточной активности щитовидной железы, которые могут включать в себя постоянную усталость или проблемы с потерей веса.
Отсутствие роста волос может зависеть от ситуации.
После стрижки
Волосы отрастают примерно на четверть-полдюйма каждый месяц, из-за чего может показаться, что ваши волосы растут медленно, особенно после значительной стрижки.
Регулярная стрижка на самом деле должна ускорить рост ваших волос, так как подравнивание помогает избавиться от секущихся кончиков, которые могут обламываться и делать волосы короче.
Вы также можете сделать перерыв в окрашивании волос. Краска может повредить волосы, заставляя их расти медленно или ломаться.
В одном месте
Если волосы перестали расти в одном месте или выглядят пятнистыми, это может быть признаком очаговой алопеции. Если это так, ваш врач может помочь вам подобрать правильный план лечения.
С одной стороны
Волосы могут расти быстрее с одной стороны. Каждый волосяной фолликул имеет собственное кровоснабжение, и возможно, что одна сторона головы имеет лучшее кровообращение. Лучшее кровообращение означает более быстрый рост волос.
Постоянный сон на одной и той же стороне головы также может привести к замедлению роста этой стороны.
После стрессового события
Стресс может привести к телогеновой алопеции, временному состоянию выпадения волос.
Это может произойти после серьезного стрессового события, такого как:
- операция
- роды
- потеря любимого человека
Вы можете заметить выпадение волос после одного травматического события или после периода стресса.
Есть домашние средства, которые помогут сохранить ваши волосы. Следует отметить, что трудно восстановить волосы, которые уже были потеряны из-за облысения. Домашние средства для роста волос включают в себя:
- Массаж головы. Это способствует притоку крови к коже головы, а также может улучшить густоту волос.
- Алоэ вера . Алоэ вера может кондиционировать кожу головы и волосы. Это может укрепить волосы, чтобы они меньше ломались.
- Розмариновое масло. Это масло может стимулировать рост новых волос, особенно в случае облысения.
- Масло герани. Было показано, что это масло улучшает кровообращение и способствует росту волос у мышей, хотя необходимы дополнительные исследования на людях.
- Биотин. Биотин может помочь в росте волос, хотя обычно он эффективен только при дефиците биотина, что бывает редко.
- Пальма сереноа. Это растительный ингредиент. Исследования неоднозначны, но экстракт может блокировать 5-альфа-редуктазу, фермент, который превращает тестостерон в вызывающий выпадение волос гормон дигидротестостерон (ДГТ).
Для людей, которые хотят предотвратить дальнейшее выпадение волос, доступны препараты, отпускаемые по рецепту. Клинические варианты лечения выпадения волос включают следующее.
Миноксидил
Миноксидил — это клиническое название препарата Рогейн. Это сосудорасширяющее средство, то есть оно расширяет волосяной фолликул, так что больше крови может попасть к коже головы, что способствует более сильному и густому росту волос.
Миноксидил для местного применения — это препарат первой линии, доступный без рецепта при облысении по мужскому и женскому типу. Оральный миноксидил также используется все больше и больше.
Финастерид
Финастерид — это клиническое название Пропеции. Он работает, блокируя фермент, известный как 5-альфа-редуктаза, который вызывает выпадение волос. Недавно он показал себя многообещающим для женщин, страдающих от выпадения волос.
Медицинские процедуры
Пересадка волос — это хирургическая процедура, при которой врач перемещает волосы, чтобы скрыть лысину. Это хороший вариант для людей, которые не видят результатов с помощью домашних средств или лекарств.
Микропигментация кожи головы — это процедура, которая создает иллюзию более густых волос, по сути, татуируя теневые точки на коже головы. Лучше всего подходит для людей, которые хотят скрыть видимую лысину или сделать волосы более ровными.
Есть несколько других способов сделать волосы более густыми.
Наращивание волос
Наращивание волос — хороший вариант, если ваши волосы не вырастают до определенной длины. Вы можете попросить профессионального парикмахера пришить или приклеить их к вашим волосам, или вы можете выбрать наращивание на клипсах, которое вы можете сделать сами дома.
Диетические хитрости
Употребление правильной смеси питательных веществ может способствовать росту волос. К продуктам, способствующим росту волос, относятся:
- яйца
- рыба
- ягоды
- шпинат
Парик
Парик — это шиньон, созданный специально для ваших существующих волос. Его можно приклеить на лысину, чтобы временно создать иллюзию густых волос.
Спреи
Существуют спреи, иногда называемые консилерами для волос, которые можно распылять на участки, где волосы редеют, чтобы они выглядели гуще.
Если вы чувствуете себя плохо, когда начинаете замечать выпадение волос, или если ваша кожа головы чувствует боль или раздражение, рекомендуется обратиться к врачу. Они помогут вам добраться до корня проблемы.
Прежде чем принимать лекарства, отпускаемые по рецепту, или проходить медицинские процедуры, вам также необходимо проконсультироваться со своим дерматологом или лечащим врачом.
Волосы могут перестать расти или расти медленно по разным причинам, включая возраст, генетику, гормоны или стресс.
Вы можете заметить, что ваши волосы перестают расти в одном месте или медленно растут с одной стороны.
Существует множество вариантов лечения медленно растущих волос, в том числе:
- лекарства
- витамины
- корректировка диеты
- косметические процедуры
Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если помимо выпадения волос вы испытываете другие симптомы, а также если ваша кожа головы воспалена или раздражена.
Алопеция: причины, симптомы и методы лечения выпадения волос и облысения
При покупке по ссылкам на нашем сайте мы можем получать партнерскую комиссию. Вот как это работает.
Джада Пинкетт Смит, страдающая алопецией, присутствует на премьере AFI Fest 2021 года «Король Ричард» 14 ноября 2021 года в Голливуде, Калифорния. (Изображение предоставлено Аксель/Бауэр-Гриффин/FilmMagic) Выпадение волос, или алопеция, имеет множество причин и может затронуть практически любого человека.
По данным клиники Кливленда, алопеция может поражать только кожу головы – это обычно называют облысением – или может привести к выпадению волос по всему телу .
Каждый человек теряет около 100 волос каждый день в рамках нормального цикла роста волос, но эта потеря обычно не заметна, потому что вместо старых волос вырастают новые. По данным клиники Майо, истинное выпадение волос происходит, когда новые волосы не вырастают вместо выпавших. По данным Американской ассоциации выпадения волос , американцы тратят более 3,5 миллиардов долларов в год на лечение.
Симптомы и причины
(Изображение предоставлено Предрагом Поповски/Getty Images)Волосы большинства людей отрастают примерно на полдюйма в месяц, и около 90% ваших волос активно растут в любой момент времени, остальные 10 % в фазе покоя. Через два или три месяца эти спящие волосы выпадают, и на их фолликулах начинают расти новые волосы, тогда как другие фолликулы переходят в фазу покоя.
Выпадение волос отличается от выпадения волос.
Первое происходит, когда вы теряете больше волос, чем обычно, но новые волосы все еще растут; последнее происходит, когда волосы выпадают и больше не отрастают. По данным Американской академии дерматологии (AAD) (открывается в новой вкладке), люди могут временно терять волосы во время стрессовых событий, таких как расставание или развод, или во время горя.
Выпадение волос «по-прежнему неприятно, и волосам требуется [некоторое время], чтобы достичь определенной длины, при которой вы ощущаете их присутствие», — говорит Дорис Дэй, сертифицированный дерматолог из Нью-Йорка и лечащий врач Lenox. Больница Хилла, также в Нью-Йорке. «Так что это похоже на выпадение волос, но это не выпадение волос».
Заметное выпадение волос может быть вызвано целым рядом факторов, в том числе:
Наследственное выпадение волос : Это наиболее распространенная причина выпадения волос, поражающая как мужчин, так и женщин. В медицине это известно как андрогенная алопеция, а также облысение по мужскому или женскому типу.
По данным клиники Майо, этот тип выпадения волос часто следует ожидаемой схеме, включая залысины у мужчин и истончение вдоль макушки головы у женщин. Точная причина неизвестна, но считается, что определенные гены вызывают сокращение волосяных фолликулов и постепенное прекращение роста волос, согласно AAD .
Нарушения иммунной системы: Неизлечимое аутоиммунное заболевание, называемое очаговой алопецией, возникает, когда иммунная система атакует волосяные фолликулы, по данным Национального института артрита, заболеваний опорно-двигательного аппарата и кожи (NIAMS) . Обычно это приводит к выпадению волос небольшими круглыми пятнами на коже головы. По данным NIAMS, у большинства людей с очаговой алопецией это состояние развивается относительно рано, в подростковом или молодом возрасте. В редких случаях очаговая алопеция может привести к почти полному поражению всего тела.
Жесткие прически или процедуры : Прически, в которых постоянно используются резинки, бигуди или заколки, или стянутые волосы в тугие прически, такие как косички, могут вызвать воспаление и образование рубцов на волосяных фолликулах.
То же самое можно сказать о неправильно используемых химических продуктах, таких как красители, отбеливатели, выпрямители или растворы для перманентной завивки. В зависимости от степени повреждения выпадение волос может быть необратимым.
Гормональный дисбаланс : У женщин гормональные сдвиги из-за приема противозачаточных таблеток, беременности, родов, менопаузы или гистерэктомии могут привести к переходу в фазу покоя большего количества волосяных фолликулов, чем обычно.
Болезнь или операция : Стресс, вызванный болезнью или операцией, может побудить организм временно прекратить второстепенные задачи, такие как рост волос. Его также могут спровоцировать определенные состояния, в том числе заболевания щитовидной железы, сифилис, дефицит железа, волчанка или тяжелая инфекция.
Лекарства и витамины : Химиотерапия рака, которая атакует волосяные фолликулы в попытке убить все быстрорастущие клетки в организме, является хорошо известной причиной выпадения волос.
К побочным эффектам других лекарств также относится выпадение волос, например, при лечении высокого кровяного давления и подагры (болезненное состояние суставов, вызванное накоплением мочевой кислоты). Свой вклад вносит и избыточный уровень витамина А.
Дефицит питания : Жесткая диета или расстройства пищевого поведения, такие как булимия и анорексия, могут временно останавливать рост волосяных фолликулов. Это также может произойти из-за недостаточного потребления белка, витаминов или минералов.
Старение : Естественным следствием старения является замедление роста волос.
Женщины обычно не полностью лысеют с возрастом, а вместо этого теряют волосы на макушке или на висках. По словам Дэя, мужчины, как правило, теряют волосы на висках и чаще, чем женщины, полностью лысеют.
Инфекции: Определенные инфекции могут вызывать выпадение волос, включая грибковую инфекцию, известную как дерматофития волосистой части головы, которая, по данным Гарвардской медицинской школы, вызывает очаговое выпадение волос .
Диагностика
(Изображение предоставлено FatCamera/Getty Images)Дерматологи осмотрят кожу головы человека и соберут историю медицинских или стрессовых событий, «чтобы увидеть, что происходит в их жизни и в их мире», — сказал Дэй.
Дерматолог может взять биопсию — небольшой участок кожи, включающий волосяной фолликул, — и отправить его патологу, чтобы определить, не является ли причиной выпадения волос аутоиммунное заболевание, такое как волчанка.
Исследование волос и фолликулов также может определить, есть ли у кого-то бактериальная или грибковая инфекция, сказал Дэй.
Лечение и лекарства
(Изображение предоставлено VEAM Visuals/Getty Images)Средства от выпадения волос варьируются от легких до экстремальных, от недорогих до дорогих. Многое зависит от того, сколько волос выпало и насколько приоритетной является их маскировка или замена.
По данным клиники Кливленда, лечение включает:
Плетение волос или парики : Как правило, дорогие, парики и плетения волос либо полностью покрывают голову, либо добавляются к существующим волосам, восстанавливая вид густой шевелюры.
Они особенно практичны для больных раком и тех, у кого выпадение волос носит временный характер.
Кремы и лосьоны для местного применения : Безрецептурный миноксидил (также известный под торговой маркой Rogaine) может частично восстановить рост волос, особенно у людей с наследственной потерей волос. Наносится непосредственно на кожу головы. Отпускаемый по рецепту финастерид (Пропеция) выпускается в форме таблеток и предназначен только для мужчин. По данным Американской академии семейных врачей (AFP), может пройти до шести месяцев, чтобы определить, работают ли эти лекарства.
Противовоспалительные препараты : Кремы или инъекции на основе стероидов, отпускаемые по рецепту, могут успокоить фолликулы, поврежденные или воспаленные в результате агрессивных химикатов или чрезмерного выдергивания.
Хирургия : Мужчины, как правило, лучше подходят для хирургических методов замены волос, поскольку их выпадение волос часто ограничивается одной или двумя участками кожи головы.
Процедуры включают пересадку, при которой от одного до 15 волос на дисковидный трансплантат пересаживают в другие места. Уменьшение скальпа удаляет лысину с головы, поэтому покрытую волосами кожу головы можно растянуть, чтобы заполнить лысые области. Побочные эффекты включают отеки, синяки и головные боли.
Лазерная терапия для роста волос также может помочь стимулировать волосяные фолликулы и улучшить рост, сказал Дэй. По ее словам, люди часто видят результаты, когда сочетают лазерное лечение с другим вмешательством. Она добавила, что цены на лечение варьируются от 30 долларов и выше за Rogaine до примерно 3000 долларов за лазерное лечение.
Натуральные и альтернативные методы лечения
По данным NIAMSD, альтернативные методы лечения могут не способствовать восстановлению роста волос, и многие из них не подтверждаются медицинскими исследованиями.
Однако, если анализы крови показывают, что вы не получаете достаточного количества определенных витаминов и минералов, таких как биотин, железо или цинк, дерматолог может порекомендовать вам принимать добавки для устранения этого дефицита, согласно AAD (открывается в новая вкладка).
Но вам не следует принимать добавки с биотином, железом или цинком, если у вас нормальный уровень этих витаминов и минералов в крови, потому что, согласно AAD, получение слишком большого количества биотина, железа или цинка может быть вредным.
NIAMSD рекомендует обсудить любые альтернативные методы лечения с врачами перед использованием.
Последние разработки в области лечения
Препарат Тофацитиниб одобрен для лечения взрослых с артритом, но растет число случаев, позволяющих предположить, что он также может лечить универсальную алопецию, состояние, при котором люди теряют все волосы на теле из-за ослабленной иммунной системы. атакует волосяные фолликулы, ранее сообщала Live Science.
Открытие произошло после того, как врачи прописали препарат 25-летнему мужчине с универсальной алопецией, потому что они слышали, что он лечил подобное состояние у мышей, согласно заявлению Йельского университета . После трех месяцев лечения у мужчины полностью отросли волосы на голове, стали видны брови, ресницы и волосы на лице, а также волосы на других участках тела.
«Это захватывающе», — сказал Дэй, который не лечил этого конкретного пациента. «Кажется, здесь есть реальный эффект».
Пока неясно, как работает тофацитиниб (торговая марка Xeljanz), но исследователи надеются вскоре определить его механизм. Эти данные могут помочь им узнать, какие биологические пути приводят к выпадению волос.
В настоящее время по всей стране проводятся клинические испытания для проверки безопасности и эффективности препарата при выпадении волос. В одном таком исследовании, продолжавшемся 3 месяца, тофацитиниб был назначен 66 людям с очаговой алопецией. Согласно исследованию 2016 года, опубликованному в журнале JCI Insight , у половины людей отросли некоторые волосы, а у одной трети отросло более 50% волос на голове.
Тем не менее, исследователи все еще работают над определением оптимальной необходимой дозы, долговечности результатов и возможности разработки местной формы препарата, сказал Дэй. Она добавила, что пациенты должны знать, что у тофацитиниба есть побочные эффекты. По словам производителя Pfizer, это уже связано с повышенным риском серьезных инфекций, а также разрывов желудка и кишечника.
Помимо исследования тофацитиниба, исследователи также ищут способы клонирования волос или использования терапии стволовыми клетками для лечения алопеции, сказал Дэй.
Дополнительные ресурсы
Национальный институт здравоохранения (открывается в новой вкладке) предлагает способы борьбы с очаговой алопецией. Вы также можете прочитать истории, написанные людьми с очаговой алопецией, в Национальном фонде очаговой алопеции (откроется в новой вкладке). И вы можете узнать больше о различных типах выпадения волос и диагностическом процессе для каждого из них в Американской академии семейных врачей (откроется в новой вкладке).
Библиография
Криспин, М.К. и другие. (2016, 22 сентября). Безопасность и эффективность ингибитора JAK тофацитиниба цитрата у пациентов с очаговой алопецией. JCI Insight . doi: 10.1172/jci.insight.89776 (открывается в новой вкладке).
Гершон, Эрик. (2014, 19 июня). У безволосого мужчины лекарство от артрита стимулирует рост волос — их много. Новости Йельского университета. https://news.yale.edu/2014/06/19/hairless-man-arthritis-drug-spurs-hair-growth-lots-it (открывается в новой вкладке)
Ассоциация Американской академии дерматологии. (н.д.). Есть ли у вас выпадение волос или выпадение волос? https://www.aad.org/public/diseases/hair-loss/insider/shedding (открывается в новой вкладке)
Ассоциация Американской академии дерматологии. (н.д.). Выпадение волос: кто получает и вызывает https://www.aad.org/public/diseases/hair-loss/causes/18-causes (открывается в новой вкладке)
Ассоциация Американской академии дерматологии. (н.д.). Выпадение волос: диагностика и лечение. https://www.aad.org/public/diseases/hair-loss/treatment/diagnosis-treat (открывается в новой вкладке)
Американская ассоциация по борьбе с выпадением волос. (н.д.). Лечение выпадения волос. https://www.americanhairloss.org/hair_loss_treatment/default.html (открывается в новой вкладке)
Кливлендская клиника. (2018, 3 апреля). Очаговая алопеция. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12423-alopecia-areata (открывается в новой вкладке)
Harvard Health Publishing (13 января 2022 г.). Выпадение волос. https://www.health.harvard.edu/a_to_z/hair-loss-a-to-z (открывается в новой вкладке)
Клиника Мэйо. (н.д.). Выпадение волос — Симптомы и причины . https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hair-loss/symptoms-causes/syc-20372926 (открывается в новой вкладке)
Национальный институт артрита, заболеваний опорно-двигательного аппарата и кожи. (2021, апрель). Очаговая алопеция. https://www.niams.nih.gov/health-topics/alopecia-areata (открывается в новой вкладке)
Эта статья была обновлена 28 марта 2022 г.