Методики психотерапии: Методы и формы психотерапии

Содержание

Методы лечения, которые мы применяем

Аутогенная тренировка – психотерапевтическая методика, направленная на восстановление динамического равновесия гомеостатических механизмов человеческого организма, нарушенных в результате стресса. Методика аутогенной тренировки основана на применении мышечной релаксации, самовнушении и аутодидактике Биологическая обратная связь  — технология, включающая в себя комплекс процедур, в ходе которых можно зарегистрировать, усилить и предъявить пациенту информацию о состоянии и изменении тех или иных собственных физиологических процессов Биорезонансная терапия — это терапия электромагнитными колебаниями, с которыми структуры организма входят в резонанс. Воздействие возможно как на клеточном уровне, так и на уровне органа, системы органов и целостного организма Бихевиоральная психотерапия является одним из ведущих направлений современной психотерапии, где в центре внимания психотерапевта находится человеческое поведение, а конкретнее «что в поведении есть», «что мы хотим изменить в поведении» и «что конкретно для этого следует сделать» Одно из современных направлений психотерапии, представляет целостный подход к человеку, соединяющий эмоциональное, телесное и интеллектуальное начала Гипнотерапия – это метод, открывающий доступ к безграничным ресурсам глубинного бессознательного, потенциал которого можно применить для пополнения ресурсов физической силы и здоровья, эмоциональных режимов саморегуляции, смены мотивации поведения Групповой психоанализ (групп-анализ) основывается на достижениях психоанализа, групповой психотерапии и современной социологии.  Широкое распространение и популярность этого метода психотерапии обусловлены тем, что возможности психоанализа в исследовании бессознательных процессов психической жизни индивида дополняются возможностью исследования личности в контексте её социальных связей Инструментальная психотерапия Интерперсональная (межличностная) психотерапия – краткосрочная, высокоструктурированная психотерапия, сфокусированная и направленная на разрешение текущих межличностных проблем пациентов Клиент-центрированная терапия — одно из самых востребованных направлений психотерапии в современном мире.
Клиент-центрированный подход делает акцент на силах самого пациента Когнитивно-поведенческая психотерапия, (она же когнитивно-бихевиоральная психотерапия) – современный, очень эффективный метод лечения психических и эмоциональных расстройств Личностно–ориентированная терапия, как следует из названия, применяется в индивидуальном лечении пациента и направлена на его личность. Цель такой терапии – сделать личность способной к разрешению внешних и внутренних конфликтов путем реорганизации системы её отношений, акцент делается не на симптомах, а на личностных проблемах Нейролингвистическое программирование (НЛП) является популярным и бурно- обсуждаемым направлением практической психологии, в рамках которого разработаны прикладные техники, моделирующие приемы и практики успешных людей и мастеров коммуникации Поддерживающая психотерапия – это психотерапевтический метод лечения людей с хроническими и инвалидизирующими психическими заболеваниями, для которых фундаментальное изменение личности – недостижимая цель Позитивная психотерапия – один из широко известных методов современной научной психотерапии, признанный во всем мире. Позитивная психотерапия признает одной из самых важных данностей природы человека его способности Прикладной поведенческий анализ (ППА) — это научная дисциплина, которая предполагает использование современной поведенческой теории научения для изменения поведения. Поведенческие аналитики фокусируются на объективно наблюдаемых отношениях (зависимостях) поведения от окружающей среды Психоанализ доказал свою эффективность уже более 100 лет назад и до сих пор остается одним наиболее проработанных и чрезвычайно влиятельных методов лечения психических расстройств, возникающих вследствие  влияния вытесненных в сферу бессознательного («подсознание») эмоциональных травм на восприятие реальности и сознательную деятельность человека Психодрама — один из эффективных методов психотерапии и психологического консультирования.
Классическая психодрама — это групповой терапевтический процесс, в котором используется инструмент драматической импровизации для изучения внутренних конфликтов человека Аналитический метод Юнга, а также отдельные его элементы, сегодня широко применяются профессиональными психологами, психотерапевтами, психоаналитиками и психиатрами во всем мире Психофармакотерапия — комплексное лечебное воздействие на психику человека с помощью фармакологических средств при многих психических, нервных и психосоматических заболеваниях Релаксационный тренинг Светотерапия — это лечение, в котором используются световые лучи ярче обычного света в помещении, но не такие яркие, как солнечный свет. Светотерапия является эффективным методом лечения некоторых видов депрессии и в особенности —  сезонного аффективного расстройства Системная семейная терапия – одна из самых молодых психотерапевтических школ, активно развивающихся в последнее время Символдрама – направление психотерапии, одна из ведущих техник, работающих с визуализацией. Символдрама позволяет работать «в трёх измерениях»: с актуальным состоянием пациента, с переживаниями прошлого и на перспективу – через развитие творческого потенциала личности Сказкотерапия известна человечеству тысячи лет, а как метод психотерапии была признана в начале 1990-х годов, и с тех пор начала стремительно развиваться и завоевывать все большее признание специалистов Стратегическая психотерапия – метод краткосрочной психотерапии, сфокусированный на выработке стратегии для достижения определённого, чётко обозначенного результата Схема-терапия была разработана для использования в лечении хронических расстройств личности, при которых пациенты не отвечают на иные виды терапии, или расстройств, рецидивирующих после первоначального ответа на иные виды психотерапевтического лечения Телесно-ориентированная психотерапия — терапевтическая практика, позволяющая работать с психологическими сложностями и личностными проблемами пациента через процедуры телесного контакта Трансакционный анализ – направление, активно применяемое в современной психотерапии; содержит рациональные методы, позволяющие людям понять самих себя, собственные побуждения и особенности своего взаимодействия с окружающими Характерная особенность терапевтического влияния в трансе состоит в его парадоксальности.
Сам Эриксон помимо поощрения сопротивления часто использовал такие приемы: предлагал худший вариант, вызывал реакцию посредством ее фрустрирования, использовал перегрузки или предлагал особенно критичным пациентам прибегнуть к самогипнозу Фототерапия – один из методов арт-терапии; набор психотехник, связанных с лечебно-коррекционным применением фотографии. Фототерапия может предлагать как работу с готовыми фотографиями, так и создание оригинальных авторских снимков Экзистенциально-аналитическая психотерапия – это глубинная жизнеизменяющая терапия, позволяющая сделать жизнь более осознанной. Экзистенциальный подход предполагает, что «отключение» симптома не ведет к излечению, а реальные изменения возможны только при работе с внутренним содержанием Задачами  эмоционально-фокусированной супружеской терапии являются построение терапевтического альянса с супругами, помощь супругам в получении доступа к своему эмоциональному опыту, раскрытие партнеру своих страхов и потребностей, скрытых защитным поведением, а также стимулирование новых реакций и изменение позиций взаимодействия.

Методы психотерапии и консультирования в Российской Федерации

Методы психотерапии и консультирования

Направления, модальности (методы) психотерапии и психологического консультирования, получившие профессиональное признание в Российской Федерации

а) Методы психотерапии

 

б) Методы психотерапии и консультирования

 

в) Дремлющие методы психотерапии и консультирования

49 София анализ Ермошин Андрей Фёдорович Московская область
50 Объединённое психоаналитическое направление в психотерапии в Лиге

 

г) Кластеры психотерапии

51 Игропрактика в терапии и психологическом консультировании (кластер психотерапии) Первак Виолетта Евгеньевна
Сурина Лидия Алексеевна
Муравьева Александра Сергеевна
Санкт-Петербург
Москва

 

д) Ассоциированные методы психотерапии и консультирования, кластеры психотерапии

 

Реестр Генеральных менеджеров (организаторов) модальностей (методов) психотерапии ОППЛ

 

Нормативные документы Комитета направлений и методов (модальностей) психотерапии ОППЛ:

О Комитете по признанию модальностей (методов) психотерапии

Права и обязанностей руководителей модальностей

Документы для регистрации модальности

Рекомендуемые правила описания  модальностей психотерапии, претендующих на общественное признание ППЛ

Правила презентации модальности в Лиге

Приложение к правилам презентации модальности в ОППЛ

Даты собраний Комитета направлений и методов (модальностей) психотерапии Общероссийской профессиональной психотерапевтической лиги в 2020 г.

2021 год:

  • 31 марта 2021 г., среда
  • 22 июня 2021 г., вторник
  • 13 октября 2021 г., среда
  • 22 декабря 2021 г., среда

2022 год:

  • 30 марта 2022 г., среда
  • 25 мая 2022 г., среда
  • 26 октября 2022 г., среда
  • 21 декабря 2022 г., среда

Заседания Комитета направлений и методов (модальностей) психотерапии проводятся по адресу:
Москва, м.»Автозаводская», 2-ой Автозаводский проезд, д. 4, кафедра Психотерапии и сексологии, а также в Zoom в онлайн формате.

В июне 2021 и в октябре 2022 года — в гостиничном комплексе и конгресс-центре «Измайлово ВЕГА» (Москва, Измайловское ш., д. 71, корпус Вега, Метро Партизанская), 3 этаж, Бизнес-центр, а так же в Zoom в онлайн формате.

Видеотрансляции прошедших заседаний и прямые эфиры будущих заседаний Комитета направлений и методов (модальностей) психотерапии доступны на канале ППЛ на Youtube.

По вопросам, связанным с проведением заседаний Комитета, просим вас обращаться:

Председатель Комитета направлений и методов (модальностей) психотерапии
Профессор Линде Николай Дмитриевич
, моб. +7 (926) 192-34-25

 

Документы к заседанию Комитета модальностей ОППЛ 23 декабря 2020 года:

Документы к заседанию Комитета модальностей ОППЛ 14 октября 2020 года:

 Документы к заседанию Комитета модальностей ОППЛ 24 июня 2020 года:

Документы к заседанию Комитета модальностей ОППЛ 1 апреля 2020 года:

Документы к заседанию Комитета модальностей ОППЛ 18 декабря 2019 года:

Документы к заседанию Комитета модальностей ОППЛ 30 октября 2019 года:

Документы к заседанию Комитета модальностей ОППЛ 29 мая 2019 года:

Документы к заседанию Комитета модальностей ОППЛ 27 марта 2019 года:

Документы к заседанию Комитета модальностей ОППЛ 19 декабря 2018 года:

Документы к заседанию Комитета модальностей ОППЛ 14 ноября 2018 года:

Документы к внеочередному заседанию Комитета модальностей ОППЛ 26 сентября 2018 года:

Документы к заседанию Комитета модальностей ОППЛ 30 мая 2018 года:

Документы к заседанию Комитета модальностей ОППЛ 28 марта 2018 года:

Документы к заседанию Комитета модальностей ОППЛ 20 декабря 2017 года:

Документы к заседанию Комитета модальностей ОППЛ 11 октября 2017 года:

Документы к заседанию Комитета модальностей ОППЛ 24 мая 2017 года:

Документы к заседанию Комитета модальностей ОППЛ 29 марта 2017 года:

Документы к заседанию Комитета модальностей ОППЛ 21 декабря 2016 года:

Документы к заседанию Комитета модальностей ОППЛ 12 октября 2016 года:

Документы к заседанию Комитета модальностей ОППЛ 25 мая 2016 года:

Документы к заседанию Комитета модальностей ОППЛ 30 марта 2016 года:

Документы к заседанию Комитета модальностей ОППЛ 23 декабря 2015 года:

Документы к заседанию Комитета модальностей ОППЛ 14 октября 2015 года:

Документы к заседанию Комитета модальностей ОППЛ 27 мая 2015 года:

Документы к заседанию Комитета модальностей ОППЛ 18 марта 2015 года:

Документы к заседанию Комитета модальностей ОППЛ 24 декабря 2014 года:

Документы к заседанию Комитета модальностей ОППЛ 15 октября 2014 года:

Документы к заседанию Комитета модальностей ОППЛ 28 мая 2014 года:

Документы к заседанию Комитета модальностей ОППЛ 19 марта 2014 года:

Документы к заседанию Комитета модальностей ОППЛ 25 декабря 2013 года:

Документы к заседанию Комитета модальностей ОППЛ 11 октября 2013 года:

Документы к заседанию Комитета модальностей ОППЛ 24 апреля 2013 года:

Документы к заседанию Комитета модальностей ОППЛ 27 февраля 2013 года:

Документы к заседанию Комитета модальностей ОППЛ 19 декабря 2012 года:

Документы к заседанию Комитета модальностей ОППЛ 19 октября 2012 года:

Документы к заседанию Комитета модальностей ОППЛ 31 мая 2012 года:

Документы к заседанию Комитета модальностей ОППЛ 29 февраля 2012 года:

Документы к заседанию Комитета модальностей ОППЛ 21 декабря 2011 года:

Протоколы и решения заседаний Комитета модальностей Общероссийской профессиональной психотерапевтической лиги прошлых лет:

Заявки, поступившие в Комитет модальностей Общероссийской профессиональной психотерапевтической лиги:

В психотерапии применяется множество эффективных методов. Но в России особую популярность приобрели лишь некоторые из них. Гипносуггестивная терапия, клиническая психотерапия, перинатальная психотерапия, когнитивно-поведенческая психотерапия — каждая область терапии имеет свои особенности, но все они давно получили профессиональное признание.


Методики психотерапии

МЕТОДИКИ ПСИХОТЕРАПИИ

Представляем Вам краткое описание некоторых, наиболее часто употребляемых методик психотерапии. Этот ограниченный список не означает, что наши психотерапевты владеют только этими методиками. Спектр применяемых методик весьма весьма широк.

Позитивная психотерапия: как основы при эклектическом подходе — обучение пациентов самих справляться с проблемами).

Компьютерное тестирование – с помощью специальной лечебно-диагностической программы проводится тест-контроль и параллельно корректируется психическое состояние.

Гештальттерапия — выражение чувств, эмоций, переживаний.

Транзактный Анализ — Анализ взаимодействия состояний Родителя, Взрослого, Личности и Ребенка и построение нового жизненного сценария.

Экзистенциальная психотерапия — поиск цели и смысла жизни.

Православная психотерапия — Основы духовно-нравственного воспитания в семье и мировоззрение.

Арттерапия — выражение эмоций с помощью рисунков, сочинений и др.видов творческого самовыражения.

Интегративная психотерапия — является синтезом приемов различных психотерапевтических направлений, используемым в целях разрешения лечебной практике проблем конкретной клинической реальности наиболее эффективным образом.

Рациональная психотерапия — предложена П. Дюбуа и опирается в работе с
пациентом на логическую аргументацию, с помощью которой
последовательно разрушают искаженную «внутреннюю картину болезни»,
корректируя противоречия и непоследовательность в представлениях.
Значительное место в рациональной психотерапии занимает разъяснение
сущности заболевания, причин его возникновения.

Нейро-Лингвистическое Програмирование (НЛП) — междисциплинарная
интегративная концепция необихевиористсткого направления, базирующаяся
на изучении, систематизации и применении моделей опыта трех крупнейших
психотерапевтов XX века.
Вирджинии Сэйтир (семейная психотерапия),
Фрица Перлза (гештальт-терапия) и Милтона Эриксона (краткосрочная
стратегическая психотерапия и эриксонианский гипноз), а также на
разработках блестящего ученого-антрополога Грегори Бэйтсона и
лингвиста Ноэля Хомского (автора трансформационной грамматики,
выделившей глубинные структуры языка, правила организации и
трасформации сообщений в человеческой речи).

Сознательное Самовнушение ЭМИЛЯ КУЭ — метод основывается на известной
теории, получившей развитие с легкой руки З. Фрейда, которая разделяет
психику человека на сознательную и бессознательную части. Известно,
что бессознательная психика (бессознательное), при посредстве мозга
оказывает решающее влияние на деятельность всех наших органов.

Трансовая психотерапия — психотерапевтические приемы, использующие
измененные состояния сознания в лечебных и профилактических методах.
Возможности подобных состояний широко используются в целях
самопознания, самовнушения и лечебного воздействия психотерапевта на
пациента, повышая доступ к неосознаваемой информации, формируя и
разрыва, поведенческие паттерны за счет расширения и трансформации
внутреннее: опыта. Достаточно часто в индивидуальной психотерапии
трансе-вые состояния используются как предварительный или
вспомогательный шаг для последующего психокоррекционного
вмешательства.

Аутотренинг — широко используемый метод саморегуляция
организма, в котором пациент занимает активную (в отличие от гипноза)
позицию по отношению к процессу лечения и состоящий из тренировки
кишечной релаксации, самовнушения и пролонгированного самовоспитания.

Аутогенная тренировка состоит из двух ступеней:
1) стандартных релаксационных упражнений;
2) аутогенной медитации, направленной на получение трансового опыта.

Имаготерапия — метод психотерапии, направленный на воспроизведение пациентом характерного комплекса образов с лечебными целями. Задачей имаготерапии является постоянная тренировка психологически адекватного поведения в различных жизненных
ситуациях, основанная на формировании желаемого образа «Я».

Иными словами, соответствующее сочетание различных методик позволяет сконструировать для каждого пациента индивидуальный метод лечения, исходя из его потребностей и возможностей после тщательного изучения клинической картины
заболевания. В частности, при необходимости, на одном этапе лечения может использоваться комплекс методов психотерапии, ведущей к расширению сферы познания, а на другом — поведенческий подход, помогающий пациенту выработать новое, более конструктивное и зрелое поведение.

Представить весь список на сайте не представляется возможным в связи с их огромным количеством, что может привести к Вашей утомляемости. Если Вы заинтересовались этой проблемой, то лучше почитать специальную литературу.

 

Методики психотерапии | Тамбовская областная клиническая больница имени В.Д. Бабенко

Индивидуальная психотерапия – это продолжительный процесс совместной работы. В настоящее время существует достаточно индивидуальная психотерапия, каждая из которых применяет в психотерапевтическом процессе собственные методики. Психолог центра здоровья осуществляют психотерапию в рамках всех известных подходов, из них наиболее популярными являются когнитивный, экзистенциальный, гештальт, психоаналитический, гуманистический подходы. Выбор психотерапевтического подхода зависит от пожеланий и личных особенностей (клиента) пациента.

Индивидуальная психотерапия и консультация психолога – путь к пониманию себя.

Групповая психотерапия — представляет собой занятия в группе с психологом от 5 до 9 человек и заключается в целенаправленном использовании взаимодействия участников и взаимоотношений в психологической группе, которые возникают между участниками. Особенность групповой психотерапии в том, что каждый участник группы имеет свой уникальный жизненный опыт, и он может быть в чем-то более успешен, чем остальные. Групповая психотерапия. Психологическая группа позволяет каждому участнику высказать свое мнение по обсуждаемому вопросу, поделиться собственным опытом. У человека появляется возможность посмотреть на себя глазами других людей, которые не связаны с ним какими-либо ожиданиями и отношениями вне психологической группы. Он может приобщиться к жизненному опыту других людей и попробовать применять более успешные стратегии поведения для разрешения собственных проблемных ситуаций. На групповой психотерапии психолог проясняет причины и психологические механизмы более успешного поведения и способы его принятия другими членами психологической группы, т.к. далеко не всегда и не для каждого человека возможно прямое приложение чужого опыта. В психологической группе создаются условия, в которых каждый её участник может проявить себя. На групповой психотерапии создаются условия благоприятные для эффективного взаимодействия между членами психологической группы, позволяющие каждому участнику глубже понять себя, осознать собственные установки и неадекватные стратегии поведения, являющиеся причиной жизненных трудностей и получить психологическую помощь в стремлении сделать свою жизнь более радостной, успешной.

Гупповая психокоррекция по стрессу, артериальной гипертнии(АГ), избыточному весу, семейная психотерапия направлена на следующие задачи и цели:

Постоянные физические и эмоциональные нагрузки, переживаемые в наши дни практически каждым человеком, значительно влияют на его здоровье, полноценную жизнедеятельность. Не случайно проблема стресса является сегодня одной из важнейших проблем медицины.Проблема стресса была и остается одной из наиболее интересных и, в то же время, недостаточно изученных проблем вот уже на протяжении не одного десятилетия. В тренинге вы получите умения контролировать выражение своих эмоций, сохранять невозмутимость, научитесь саморегуляции. Приобретёте умение распределять внимание  в действиях, уверенно вести себя и не теряться в ситуации информационной эмоциональной или моральной перегрузки.Вы обучаетесь принимать рационально свои мысли, эмоции, физиологические состояния, делится опытом с Вашими партнерами по группе, получаете  опыт способов борьбы со страхом,фрустрацией, тревожностью, эмоциональную поддержку. Целью психологических услуг является повышение компетентности людей в собственной жизни, улучшение самочувствия и обучение социально-психологическим навыкам.

Ни для кого не будет секретом, что лишние килограммы оказывают сильное воздействие на организм, способствуя развитию сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний пищеварительной системы, а также почек и печени. Кроме того, наличие лишних килограмм приводит к нарушению потенции, появлению отдышки, а также влияет на зачатие и нервную систему.

Когда у человека имеется лишний вес и он понимает, что это не просто «природа» или наследственность, а проблема, которую нужно решать, он легко возьмет себя в «руки» и сможет привести свою массу тела в норму. Но что же делать тем людям, которые понимают, что проблема имеется, а решить ее не могут? В данном случае поможет психокоррекция веса.

Раннее выявление психопатологических нарушений, их своевременная психокоррекция — важные факторы, определяющие успех реабилитационных мероприятий у больных гипертонической болезнью.Устранить причину, а не следствие, поможет психокоррекция, психотерапия. Психологические особенности больных ГБ влияют не только на выраженность психофизиологической реакции в стрессовой ситуации, но и на течение заболевания, частоту обострений.

Психокоррекция семейных отношений — особая форма психологического воздействия, ориентированная на решение проблем     во взаимоотношениях, преодоление семейных конфликтов, построение функциональных отношений, в основе которых лежит правильно организованная иерархическая система.
Различают психокоррекцию супружеских отношений и семейную психокоррекцию.
Супружеская психокоррекция может проводиться и как самостоятельный вид психологической помощи, и как один из этапов психокоррекции семейной.

Узнать стоимость консультации и предварительно записаться на прием к психологу можно по телефонам 8(4752) 71-26-92, 8(4752) 71-82-05

Пациентам о психотерапии | Обучение

В своей работе многие психотерапевты заимствуют техники и методики из различных школ и подходов, таких как психодрама, гештальт-терапия, поведенческая модификация и прочих. Например, ролевая игра, широко распространенная методика, имеющая множество вариаций, используется для помощи клиентам, чтобы те успешнее справлялись с ситуациями, вызывающими тревогу. Например, жена боится упреков и жестокости со стороны мужа и в данном случае, терапевт играет роль мужа, в то время как она пробует различные формы поведения в этой ситуации. Модификацией этой техники является смена ролей, когда жене предлагается выступить в роли мужа, в то время как терапевт постарается изобразить поведение жены. Данная техника позволяет опытно прочувствовать стрессовую ситуацию в безопасной обстановке и выработать адекватные способы реагирования. Из гештальт-терапии взято упражнение с пересаживанием на разные стулья, что символизирует диалог между разными обличиями одной и той же личности. Некоторые упражнения, связанные с телесной сферой, используются для тренировки уверенности в себе. Типично в своем драматизме упражнение, когда робкому клиенту предлагается выпрямиться, громким и ясным голосом утвердительно сказать ― «Я» и ударить себя в грудь. Стыдливые и застенчивые личности после этого чувствуют себя крепче стоящими на ногах. Для преодоления гнева и агрессии может быть рекомендовано изо всех бить подушку, крича -―»Получай, я ненавижу тебя». Другая группа упражнений направлена на расширение восприятия. Клиенту предлагается оглядеться вокруг и выразить свое отношение к окружающим предметам, так, чтобы он подмечал детали и высказывал свои эмоции ― «Мне нравится это, но я не часть этого» или «Я чувствую сейчас упругую поддержку спинки кресла». На осознание тела предлагается упражнение «путешествия по организму», когда лежа, клиент представляет себя внутри собственного тела. Телесные упражнения могут включать тренировку принятия поз, выражающих эмоции ― подчиняемости, гнева, уверенного спокойствия и проч. Часто используются различные методы на расслабление мышц ― релаксация и дыхательные упражнения. Упражнения на воображение применяются в ситуациях неуверенности или конфликта. Известен метод управляемых грез, когда предлагается живо представить и осознать себя в фантастической ситуации и рассказать о своих переживаниях. В рамках бихевиоральной (поведенческой ― прим. ред.) психотерапии широко используются методы регламентированных контрактов, когда, например, ссорящиеся члены семь составляют список раздражающих их черт и манер поведения и договариваются о штрафах, которые могут быть применены в случаях нежелательного поведения. Таким штрафом может быть, например, внеочередное мытье посуды. Здесь также возможны разнообразные поощрения. Некоторые стратегии разработаны в структуре диалога между психотерапевтом и клиентом. Терапевт может применить метод карикатурного преувеличения жалоб клиента. Например: Клиент ― «Я даже не знаю, идти ли мне на эту встречу с друзьями. Наверное, я стал уже старым, скучным, им со мной неинтересно». Психотерапевт ― «Это уж точно. Ну, посудите сами, такой занудный и утомительный, с Вами просто не о чем поговорить». Здесь неожиданное согласие может вызвать чувство гнева у клиента, и энергия гнева позволит разорвать отождествление клиентом себя с заниженным образом ценности. Терапевты, в зависимости от своих склонностей и пристрастий могут предложить Вам множество методик и упражнений. Не отказывайтесь от экспериментов, они могут расширить Ваши возможности в познании себя. Некоторые из них будут полезны, некоторые ― нет. Однако большинство клиентов, испробовав многие технические приемы, приходят к выводу, что ничто не может заменить беседы и процесса «проработки».

Методы психотерапии | Психолог в Минске

Психотерапия – воздействие на психику человека с целью восстановления и профилактики его физического и психического здоровья путем использования различных психических техник и методик, которые оказывают воздействие на весь организм. В арсенале психотерапии более 400 методик для взрослых и около 200 – для детей. В этой статье я постараюсь кратко охарактеризовать суть распространенных методов психотерапии и рассказать об особенностях сеансов в зависимости от количества участников.

Популярные методы психотерапии:

  1. Психоанализ. Автором классического психоанализа стал З. Фрейд. Данное направление нашло много последователей и сейчас имеет довольно широкое распространение. Психоаналитики считают, что психические проблемы человека, в том числе и сексуального характера, кроются в переживаниях из раннего детства, которые память отнесла в разряд «бессознательного». Анализируя ошибки в поведении, сновидения и ассоциации клиента, психотерапевт докапывается до травмирующего события и заставляет пережить его снова, но уже осознанно, чтобы освободиться от нервного напряжения и внутренне стать свободнее.
  2. Бихевиоральная терапия. Здесь психолога интересует поведение клиента, а не его мотивы и причины проблемы, с которой он обратился. И его задача – научить человека самоконтролю, выстроить схему поведения в ситуации, когда клиент не может справиться с возникающими трудностями.
  3. Когнитивно-поведенческая терапия, она же КПТ. Это самый большой, хорошо изученный и научно-обоснованный подход, методики которого рекомендованы Всемирной организацией здравоохранения для лечения многих психологических проблем. Наиболее используемый в странах Западной Европы и США метод. В отличие от психоаналитиков, представители этого направления считают, что проблемы порождают не события, которые имели место быть, тем более, в раннем детстве, а мысли и выводы, которые человек сделал на их основании и которые не соответствуют действительности (например, эмоционально преувеличены).
  4. Гештальт-терапия. Наиболее раскрученный в странах СНГ подход, несмотря на отсутствие достаточной научно-доказательной базы. Этот метод психотерапии базируется на том, что гармония человека зависит от того, удовлетворяет ли он свои потребности (гештальты). Незаконченные или несформированные гештальты провоцируют невротические реакции, а в таком состоянии человек не может расставить приоритеты в настоящей жизни и живет в прошлом. Психолог помогает построить эту иерархию потребностей и завершить их, чтобы имело значение только то, что происходит в настоящем.
  5. Трансационный анализ Берна. Основные понятия этого метода «эго-состояния» и «трансакции». Человек может пребывать в 3 состояниях: Родителя, Взрослого и Ребенка. Общение (обмен трансакциями) гармонично, если два человека находятся в одинаковых состояниях. Конфликты возникают, если эти состояния не совпадают либо когда человек говорит одно, но скрывает свое настоящее состояние.
  6. Психодрама. Это метод групповой психотерапии, когда психолог – это режиссер, а группа – актеры и зрители. Главное действующее лицо проигрывает события из своей реальной жизни, несколько человек ему помогают, остальные – смотрят. Так наглядно формируются модели поведения на основе комментариев психолога и мнения участников группы.
  7. Телесно-ориентированная терапия. Идея состоит в том, что мышечное напряжение и излишняя зажатость мешают циркуляции жизненной энергии в организме. Специальные упражнения и массаж расслабляют пациента, что значительно улучшает его психическое состояние и способствует выздоровлению.
  8. Экзистенциальная терапия. Это очень большой раздел, предполагающий осмысление пациентом смысла своей жизни и подразумевающий происхождение проблем из самой человеческой природы — осознания бессмысленности существования и необходимости искать смысл.

Большинство клиентов не делают различий между методами психотерапии. Людям обычно неважно какой метод применяет психотерапевт. Дело в том, что КПТ, например, подразумевает применение курсов из 12-15 процедур. В то же время как гештальт длится годами. В таком случае цена одной консультации не столь важна. Важнее сколько стоит курс.  Записаться на прием

Индивидуальная и групповая психотерапия

В зависимости от того, сколько человек проходит сеанс психотерапии одновременно, разделяют групповую и индивидуальную психотерапию. Каждая из них имеет свои достоинства и недостатки. Работа с группой дает возможность наблюдать за поведением участников, проводить эксперименты и обмениваться опытом, но в коллективе клиентам сложнее признаваться в своих ошибках и недостатках.

Индивидуальная психотерапия предполагает конфиденциальность процесса, когда клиенту легче вести откровенный разговор. Кроме того, все внимание психолога уделено ему. Но для специалиста есть один минус: он не может увидеть поведение и реакции клиента в смоделированных ситуациях, приходится ориентироваться только на слова, которые не всегда правдивы.

Современная психотерапия включает в себя широкий спектр методик и техник. Психотерапевты, как правило, владеют несколькими и, несомненно, подберут для решения Ваших вопросов оптимально подходящую. Выбирая психотерапевта важнее выбрать того, который отлично владеет несколькими эффективными методами, а не подбирать того специалиста, который владеет какой-то интересующей Вас техникой.

Методы психотерапии | Психолог | Психотерапевт | Астролог

Ниже представлено краткое описание основных методов психотерапии. В каждом из них есть интересные гипотезы и практические методики. Методы моей работы — это синтез наиболее эффективных подходов и инструментов из всех направлений современной психологии, теории организационного управления, астрологии и психотерапии.


ПОЗИТИВНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ
Метод позитивной психотерапии основан в 1968 году Н.Пезешкианом. Он предполагает, что человек от рождения наделен всеми внутренними способностями для своего развития. Принципы позитивной психотерапии: надежда, баланс, самопомощь. Надежда на изначальные возможности личности, баланс как гармонизация личности в процессе жизни, самопомощь как 5-ти шаговая метамодель: помощь себе, партнеру, семье, организации, общине. Метод считается краткосрочным (25-40 сеансов)

ЭКЗИСТЕНЦИАЛЬНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ
Основоположником экзистенциализма (одного из направлений гуманистической психологии) стал Серен Кьеркегор (1813-1855), который сформулировал и обосновал понятие экзистенции (уникальной и неповторимой человеческой жизни). Он же обратил внимание на поворотные моменты в человеческой жизни, открывающие возможность жить далее совершенно иначе, чем жилось до сих пор.

КЛАССИЧЕСКИЙ ПСИХОАНАЛИЗ
Психоанализ — теория, разработанная в конце XIX — начале XX века австрийским неврологом Зигмундом Фрейдом, и основанный на ней метод лечения психических расстройств.
В ходе психотерапии пациент сообщает аналитику свои свободные ассоциации, сны и фантазии, на основании которых последний делает заключение о его бессознательных конфликтах.
Психоанализ можно рекомендовать тем, кто настроен на глубинное погружение в себя и кого не смущает длительность процесса (от 3 до 7лет).

ЮНГИАНСКИЙ АНАЛИЗ
Метод базируется на аналитической психологии К. Юнга, ученика и близкого друга З. Фрейда. Юнг обогатил положения фрейдизма. Он считал, что в психике человека важную роль играет не только индивидуальное, но и коллективное бессознательное, представленное так называемыми архетипами.
Сеансы чаще всего проходят в форме беседы, продолжительностью 45-50 минут. Запретных тем не существует, клиент может рассказывать об эпизодах своей жизни, чувствах, фантазиях. Клиент поощряется к творческой деятельности: рисованию, ведению дневника, литературному творчеству.
Психотерапия может быть краткосрочной, сфокусированной на конкретной проблеме, и долгосрочной — до нескольких лет.

СЕМЕЙНАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ
Основоположниками семейной психотерапии являются Мюррей Боуэн, Джей Хейли, Вирджиния Сатир, Карл Витакер, Сальвадор Минухин и другие.
Данный метод предполагает, что клиент психотерапевта — вся семья, являющаяся особой системой. Семейная жизнь регулируется свойствами этой системы как таковой. Все члены семьи, какими бы они ни были, могут чувствовать себя счастливыми. Если это не так и существует неудовлетворенность жизнью, значит, семейная система функционирует неправильно. Ее коррекция производится с помощью специальных методик в ходе встреч с терапевтом, а также при выполнении домашних заданий.

НАРРАТИВНЫЙ ПОДХОД
Нарративный («Повествовательный» от англ. »narrative» — история, повествование) подход в психотерапии появился в 80-х годах 20 века, основателями считаются австралиец Майкл Уайт и новозеландец Девид Эпстон.
Этот подход основывается на представлении о том, что мы осмысливаем и строим жизнь на основе историй, которые рассказываем друг другу и самим себе. При этом, личные нарративы вписываются в контекст более глобальных культурных нарративов.


15 техник и упражнений (+ PDF)

Психотерапия — это вид лечения различных психических расстройств, который используется в психологии на протяжении десятилетий.

В этой статье будет рассказано, что такое психотерапия и как она может помочь людям с различными расстройствами.

В этой статье также будут обсуждаться некоторые способы, с помощью которых психотерапевты могут улучшить свою собственную практику для улучшения положения своих клиентов.

Прежде чем вы начнете читать дальше, мы подумали, что вы могли бы загрузить наши 3 позитивных упражнения CBT бесплатно .Эти научно обоснованные упражнения дадут вам подробное представление о позитивной когнитивно-поведенческой терапии и дадут вам дополнительные инструменты, которые можно применять в терапии или наставничестве.

Вы можете бесплатно скачать PDF здесь .

Что такое психотерапия? Определение

Согласно Американской психологической ассоциации (APA), психотерапия может быть определена как «совместное лечение… между человеком и психологом», при котором психолог использует «научно подтвержденные процедуры, чтобы помочь людям развить более здоровые и эффективные привычки ».Для более глубокого обсуждения того, что такое психотерапия и как она используется, обратитесь к в этот PDF-файл Психиатрического общества Южной Калифорнии.

Для наших целей мы можем определить психотерапию как психологическое лечение множества расстройств психического здоровья , которое может или не может осуществляться вместе с фармацевтическим лечением.

5 методов, инструментов и упражнений психотерапии

В одной недавней статье изложен обобщенный подход, который психотерапевты должны использовать для проведения успешных сеансов (Yager & Feinstein, 2017).Этот подход разбит на четыре этапа:

  • Отношения: это включает в себя уважение к самооценке пациента и борьбе, а также проявление доброты.
  • Изучение: это включает в себя внимание к тому, что говорит клиент (а также к тому, что он не говорит) и его язык тела, а также задает вопросы, чтобы лучше понять клиента и прояснить противоречия.
  • Объяснение: сюда входит рассмотрение того, как когнитивные предубеждения клиента и терапевта могут формировать сеанс, а также рассмотрение любых других факторов (социологических, межличностных, связанных с развитием и т. Д.)), которые могут сформировать мышление клиента, а затем, наконец, спросите клиента, согласны ли они с вашими догадками и выводами.
  • Вмешательство: это включает в себя представление клиенту своих интерпретаций, чтобы он мог согласиться или не соглашаться с ними, недопущение деструктивного или нечестного поведения клиента и обучение клиента способам решения своих проблем (например, , навыки совладания, ).

Другая проблема с психотерапией заключается в том, что врачи обычно недооценивают количество клиентов, которые прекращают лечение без пользы или с риском ухудшения состояния (Lambert, 2017).Первым шагом к исправлению этой проблемы является информирование терапевтов о несоответствии между тем, как они думают, что лечение продвигается, и тем, как на самом деле прогрессирует клиент.

Одним из способов сделать это является Анкета результатов-45 (OQ-45), которая представляет собой самооценку из 45 вопросов, которую клиенты могут заполнить в конце каждого сеанса, чтобы отслеживать свой терапевтический прогресс. Если терапевты предлагают эту возможность клиентам, они смогут быстрее выявлять клиентов, нуждающихся в изменении планов лечения.

Существует также Анкета результатов для молодежи-30 (Y-OQ-30) для детей и подростков, которую может заполнить либо клиент, либо их родители. Используя эти инструменты, психотерапевты могут обеспечить эффективность своих планов лечения и изменить их, если это не так.

Для получения дополнительной информации о том, как стать эффективным психотерапевтом, обратитесь к в этот PDF-файл Американской психологической ассоциации.

Как справиться с сопротивлением в психотерапии: методы для терапевтов

Один из способов справиться с сопротивлением в психотерапии — это для терапевта спрашивать клиента об обратной связи в конце каждого сеанса и пытаться изменить свой план лечения в ответ на эту обратную связь (Esmiol-Wilson et al., 2017). Например, некоторые клиенты, чьи отзывы были запрошены, заявили, что их терапевт не понимал их ситуации из-за их собственной привилегии как терапевта. Затем терапевт смог распознать это и включить это в свое лечение, чтобы они могли обращаться со своим клиентом с более честной и открытой точки зрения.

Другое исследование, посвященное сопротивлению в психотерапии, было сфокусировано именно на стрессе во время сеанса (Yasky et al., 2016). У этих исследователей были клиенты, которые заполняли анкеты после сеанса, в которых их просили идентифицировать любые переживания во время сеанса.С этого момента терапевты стали более внимательно следить за стрессом во время сеанса и обсуждали его со своим клиентом, когда чувствовали, что он становится проблемой. Когда во время сеанса был выявлен и обсужден дистресс, клиенты выполнили более сеансов терапии, и достигли лучших результатов после терапии.

Эта идея подкрепляется описанием случая, когда мужчина искал терапию от гнева по воле своей жены (Dowd, 2016). Когда терапевт сталкивался с крайним сопротивлением со стороны клиента, она ненадолго останавливала сеанс и (вежливо) рассказывала ему о его сопротивлении, позволяя клиенту почувствовать, что его слушают. С этого момента терапевт дал клиенту больше контроля, позволив ему самому структурировать сеанс, после чего он стал менее осторожным и в конечном итоге смог решить некоторые из своих проблем (с помощью нескольких сеансов психотерапии).

Общей чертой всех трех этих статей является идея адаптируемости. Во всех случаях терапевты сталкивались с сопротивлением, когда проводили сеансы по инструкции и несколько жестко. Получая прямую обратную связь от клиента, терапевты смогли изменить свои планы лечения, чтобы решить проблемы клиента, и с этого момента они столкнулись с меньшим сопротивлением.

Поскольку предполагается, что психотерапия — это индивидуальный процесс, способность адаптировать план лечения имеет решающее значение для любого терапевта, сталкивающегося с сопротивлением.

10 лучших психотерапевтических вмешательств

Хотя разные психотерапевтические вмешательства могут быть полезны для разных людей и при разных расстройствах, вот 10 наиболее проверенных психотерапевтических вмешательств.

Три плана психотерапевтического лечения, которые были описаны как эмпирически поддерживаемые методы лечения (EST): когнитивно-поведенческая терапия, (CBT), психодинамическая психотерапия и поддерживающая психотерапия (Feinstein et al., 2015). Согласно клинике Майо, КПТ «помогает выявлять нездоровые, негативные убеждения и модели поведения и заменять их здоровыми и позитивными». Психодинамическая психотерапия состоит из «повышения вашей осведомленности о бессознательных мыслях и поведениях, развития нового понимания ваших мотиваций и разрешения конфликтов», в то время как поддерживающая психотерапия «укрепляет вашу способность справляться со стрессом и трудными ситуациями ».

Психотерапия, включающая аспекты снижения стресса на основе осознанности (MBSR) оказалась эффективной для уменьшения симптомов стресса и тревоги (Call et al., 2014). Согласно Центру внимательности при Массачусетском университете, MBSR стремится помочь вам «[d] развить способность более эффективно справляться как с краткосрочными, так и с долгосрочными стрессовыми ситуациями». Это интересное открытие, потому что внимательность и учение MBSR можно легко включить в традиционную психотерапию.

Краткосрочная психодинамическая терапия с терапией, основанной на ментализации (STMBP), оказалась эффективным средством лечения большого депрессивного расстройства (БДР) (Bressi et al., 2017). По словам доктора Джона Грохола из PsychCentral, терапия, основанная на ментализации (MBT), направлена ​​на «[помочь] людям дифференцировать и отделить свои собственные мысли и чувства от окружающих». Это еще один пример того, как простая адаптация традиционного психотерапевтического лечения может принести пользу большему количеству людей.

Псилоцибиновая психотерапия показала свою эффективность в снижении стресса и симптомов тревоги у онкологических больных (Belser et al., 2017). В этом исследовании психотерапия с использованием псилоцибина относилась к длительному сеансу психотерапии, во время которого клиенту вводили псилоцибин. В отличие от большинства видов психотерапии, психотерапия с использованием псилоцибина, вероятно, будет состоять только из одного сеанса, хотя этот сеанс может быть частью более длительного, многосеансового плана лечения .

Было показано, что межличностная психотерапия (ИПТ) снижает симптомы депрессии у подростков (Pu et al., 2017). Согласно Mayo Clinic, IPT «фокусируется на решении проблем в ваших текущих отношениях с другими людьми, чтобы улучшить ваши навыки межличностного общения».IPT может быть эффективным при лечении расстройств, которые приводят к социальным недостаткам, а также в супружеской и семейной терапии .

Когнитивная гипнотерапия (CH) оказалась эффективной в лечении проблем с гневом (Dowd, 2016). Когнитивная гипнотерапия — это «интеграция гипноза с когнитивно-поведенческой терапией», которая изначально возникла как способ использования гипноза для лечения депрессии (Alladin, 2012). Это хороший пример того, как традиционные психологические идеи (такие как гипноз) можно сделать более приемлемыми для скептиков за счет интеграции с более современными, эмпирически подтвержденными методами лечения.

Диалектическая поведенческая терапия (DBT) доказала свою эффективность для уменьшения суицидальных мыслей, а также симптомов депрессии и тревоги у ветеранов боевых действий (Goodman et al., 2016). По данным клиники Майо, диалектическая поведенческая терапия — это «тип КПТ, который учит поведенческим навыкам, которые помогают справляться со стрессом, управлять своими эмоциями и улучшать отношения с другими». Хотя DBT является адаптацией CBT, он достаточно широко используется, чтобы заслужить отдельного упоминания.

Было показано, что вид арт-терапии, называемый краткосрочной глиняной арт-терапией (CAT), эффективен в улучшении психического здоровья участников с БДР (Nan & Ho, 2017).Согласно Американской ассоциации арт-терапии, арт-терапия — это «интегративная профессия в области психического здоровья и социальных услуг, которая обогащает жизнь отдельных людей, семей и сообществ за счет активного творчества, творческого процесса, прикладной психологической теории и человеческого опыта в рамках психотерапевтического лечения. отношение». Art Therapy может помочь детям, подросткам и взрослым с меньшей выразительностью речи получить больше от сеанса психотерапии, чем традиционная разговорная терапия.

Какое самое лучшее консультирующее лечение при психотерапии

Поскольку психотерапия — это личное дело каждого, не существует единого наилучшего универсального лечения.Тем не менее, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) часто считается наиболее эффективным методом лечения самого широкого спектра расстройств. Например, когнитивно-поведенческая терапия под руководством терапевта (в отличие от самостоятельной) оказалась эффективной как при нервной булимии (НБ), так и при последующих депрессивных симптомах (Linardon et al., 2017). Также было показано, что КПТ эффективна (сама по себе или в сочетании с другими методами лечения) при тревоге , общих депрессивных симптомах, депрессивных симптомах у пациентов с бессонницей, расстройстве шума в ушах и отказе от курения (Dragioti et al. , 2017).

Функциональная аналитическая психотерапия (ФАП, разновидность КПТ) также оказалась эффективной для уменьшения межличностных трудностей у обитателей домов престарелых (Singh & O’Brien, 2017). Как мы видели выше, другие адаптации КПТ (такие как ДПТ и когнитивная гипнотерапия) также получили признание, демонстрируя ее универсальность, а также разнообразие расстройств, при которых она может быть полезна. Все это говорит о том, что может возникнуть соблазн думать, что КПТ — лучшее лечение для большинства расстройств, поскольку было показано, что она полезна для такого широкого спектра расстройств.

Тем не менее, в последнее время наблюдается отрицательное отношение к эффективности КПТ, поскольку некоторые исследователи утверждают, что во многих статьях КПТ сравнивается с нахождением в списке ожидания или отсутствием лечения (в отличие от типичного лечения рассматриваемого расстройства) и что некоторые психологи позволяют собственной «преданности» КПТ искажать их исследования ее эффективности (Leichsenring & Steinert, 2017).

Другое недавнее исследование поставило под сомнение предполагаемое превосходство КПТ при определенных расстройствах, например, в одной статье, показывающей, что психодинамическая терапия по крайней мере так же эффективна для лечения БДР, как и КПТ (Driessen et al., 2017). Это показывает важность оспаривания общепринятых взглядов в психологических исследованиях, чтобы знания основывались на результатах эмпирических исследований, а не на общепринятом консенсусе.

Несмотря на признание этой критики, КПТ по-прежнему является очень полезным средством лечения множества расстройств и важной частью психотерапии.

Хотя это не всегда может быть лучшим вариантом лечения для каждого случая, его универсальность делает его важным планом лечения, с которым должен быть хорошо знаком любой психотерапевт.Для более подробного изучения КПТ обратитесь к на этом веб-сайте Центра наркологии и психического здоровья.

Сообщение о доставке домой

Психотерапия имеет множество различных форм и может использоваться для лечения множества различных расстройств, но, в конце концов, это индивидуальный процесс, требующий от психотерапевта, который хорошо осведомлен о личных потребностях своего клиента. Например, несмотря на то, что КПТ является эффективным средством лечения множества расстройств, она может потребовать адаптации (например, в случаях ДПТ и СН), чтобы наилучшим образом помочь клиенту, а в других случаях это может быть даже не лучший план лечения. доступный.Помимо конкретных планов лечения, некоторые сеансы психотерапии требуют обратной связи от клиента и адаптируемости от психотерапевта, чтобы быть максимально эффективными.

Другими словами, хотя цель многих психотерапевтических процедур состоит в том, чтобы заставить клиента бросить вызов своим собственным мыслям и предположениям , психотерапевты также поступят правильно, если будут исследовать свои собственные убеждения, а не принимать их как факт.

Надеемся, вам понравилась эта статья. Для получения дополнительной информации не забудьте скачать бесплатно наши 3 позитивных упражнения CBT .

  • Алладин А. (2012). Когнитивная гипнотерапия при большом депрессивном расстройстве. Американский журнал клинического гипноза, 54 (4), 275-293. DOI: 10.1080 / 00029157.2012.654527
  • Американская ассоциация арт-терапии. (u.d.). Об арт-терапии. Получено с https://arttherapy.org/about-art-therapy/.
  • Белзер, А.Б., Агин-Либес, Г., Свифт, Т.К., Террана, С., Девено, Н., Фридман, Х.Л., Гусс, Дж., Босси, А., Росс, С. (2017). Опыт пациентов психотерапии с использованием псилоцибина: интерпретирующий феноменологический анализ. Журнал гуманистической психологии, 57 (4) , 354-388. DOI: 10.1177 / 0022167817706884
  • Бресси, К., Фронза, С., Минакапелли, Э., Ночито, Э.П., Дипаскуале, Э., Магри, Л., Лионетти, Ф., Бароне, Л. (2017). Краткосрочная психодинамическая психотерапия с методами, основанными на ментализации, у пациентов с большим депрессивным расстройством: взаимосвязь между алекситимией, рефлексивным функционированием и переменными результата — пилотное исследование. Психология и теория психотерапии, исследования и практика, 90 (3) , 299-313.DOI: 10.1111 / papt.12110
  • Call, D., Miron, L., Orcutt, H. (2014). Эффективность кратких техник осознанности в уменьшении симптомов беспокойства и стресса. Внимательность, 5 (6) , 658-668. DOI: 10.1007 / s12671-013-0218-6
  • Дауд, E.T. (2016). Сопротивление и раненое «я»: самозащита на службе эго. Американский журнал клинического гипноза, 59 (1), 100-113. DOI: 10.1080 / 00029157.2016.1163656
  • Драгиоти, Э., Каратанос, В., Гердл, Б., Евангелу, Э. (2017). Психотерапия работает? Общий обзор метаанализов рандомизированных контролируемых исследований. Acta Psychiatrica Scandinavica, 136 (3) , 236-246. DOI: 10.1111 / acps.12713
  • Driessen, E., Van, H.L., Peen, J., Don, F.J., Twisk, J.W.R., Cuijpers, P., Dekker, J.J.M. (2017). Когнитивно-поведенческая терапия против психодинамической терапии большой депрессии: вторичные результаты рандомизированного клинического исследования. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 85 (7), 653-663.DOI: 10.1037 / ccp0000207
  • Эсмиол-Уилсон, Э., Партриджем Р., Брэндон, М., Коллар, С., Беннинг-Чо, С. (2017). От сопротивления к поддержке: опыт клиницистов в обучении с использованием лечения, основанного на обратной связи. Журнал терапии пар и отношений — инновации в клинических и образовательных вмешательствах, 16 (1) , 20-41. DOI: 10.1080 / 15332691.2016.1178615
  • Файнштейн, Р., Хейман, Н., Ягер, Дж. (2015). Общие факторы, влияющие на результаты психотерапии: некоторые значения для обучения психотерапии.Журнал психиатрической практики, 21 (3), 180-189. DOI: 10.1097 / PRA.0000000000000064
  • Гудман, М. , Бантин, Д., Блэр, Нью-Джерси, Маскителли, К.А., Уилснак, Дж., Чен, Дж., Мессенджер, Дж. У., Перес-Родригес, М. М., Трибвассер, Дж., Кенигсберг, Х. В., Гетц, RR, Hazlett, EA, New, AS (2016). Рандомизированное испытание диалектической поведенческой терапии у ветеранов с суицидальным риском. Журнал клинической психиатрии, 77 (12) , E1591-E1600. DOI: 10.4088 / JCP.15m10235
  • Грохол, Дж. (2016). Терапия, основанная на ментализации (MBT). Получено с https://psychcentral.com/lib/mentalization-based-therapy-mbt/.
  • Ламберт, М.Дж. (2017). Максимизация результатов психотерапии за пределами доказательной медицины. Психотерапия и психосоматика, 86 (2) , 80-89. DOI: 10.1159 / 000455170
  • Leichsenring, F., Steinert, C. (2017). Является ли когнитивно-поведенческая терапия золотым стандартом психотерапии? Необходимость множественности в лечении и исследованиях. Журнал Американской медицинской ассоциации, 318 (14), 1323-1324.DOI: 10.1001 / jama.2017.13737
  • Линардон, Дж., Уэйд, Т., Гарсия, X.D., Бреннан, Л. (2017). Психотерапия нервной булимии по симптомам депрессии: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Международный журнал расстройств пищевого поведения, 50 (10), 1124-1136. DOI: 10.1002 / есть.22763
  • Клиника Майо. (u.d.). Психотерапия. Получено с https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/psychotherapy/details/what-you-can-expect/rec-20197200.
  • Нан, Дж.К.М., Хо, Р.Т.Х. (2017). Влияние глиняной арт-терапии на взрослых амбулаторных пациентов с большим депрессивным расстройством: рандомизированное контролируемое исследование. Журнал аффективных расстройств, 217 (1), 237-245. DOI: 10.1016 / j.jad.2017.04.013
  • Пу, J.C., Чжоу, X.Y., Лю, L.X., Чжан, Y.Q., Ян, Л.Н., Юань, С., Чжан, Х.П., Хан, Ю., Цзоу, Д.З., Се, П. (2017). Эффективность и приемлемость межличностной психотерапии депрессии у подростков: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Psychiatry Research, 253 (1) , 226-232.DOI: 10.1016 / j.psychres.2017.03.023
  • Singh, S., O’Brien, W.H. (2017). Функциональная аналитическая психотерапия для жителей дома престарелых: однобъектное исследование изменений от сеанса к сеансу. Журнал современной психотерапии, 47 (3), 173-180. DOI: 10.1007 / s10879-016-9352-5
  • Центр внимательности Медицинской школы UMass. (u.d.). Программы, основанные на внимательности. Получено с https://www.umassmed.edu/cfm/mindfulness-based-programs/.
  • Что такое психотерапия и как она работает.(u.d.). Американская психологическая ассоциация. Получено с http://www.apa.org/helpcenter/understanding-psychotherapy.aspx.
  • Ягер, Дж., Файнштейн, Р. (2017). Инструменты для практической психотерапии: транстеоретическая коллекция (или вмешательства, которые, по крайней мере, сработали для нас). Journal of Psychiatric Practice, 23 (1), 60-77. DOI: 10.1097 / PRA.0000000000000208
  • Яски, Дж., Кинг, Р., О’Брайен, Т. (2016). Сопротивление, раннее вовлечение и результат в психоаналитической психотерапии пациентов с психосоматическими расстройствами. Consulting & Psychotherapy Research, 16 (4) , 266-276. DOI: 10.1002 / capr.12093

Разъяснение различных видов психотерапии

Если вам нужна помощь справиться с тревогой, депрессией или другими проблемами психического здоровья, но не знаю с чего начать, вы не одиноки. Мир психотерапии может показаться необъятным и необъятным. сбивает с толку новичков. Существует широкий спектр терапевтических подходов, тем не менее, ни один тип не подходит для всех.

Чтобы помочь вам познакомиться с различными терапевтическими подходами, вот краткое руководство по четырем наиболее широко применяемым формам.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Когнитивно-поведенческая терапия — это краткосрочная, целенаправленная терапия, направленная на о связи между нашими мыслями (познанием) и нашими действиями (поведением). это призваны помочь людям изменить стереотипы мышления, вызывающие нездоровые, непродуктивное или недееспособное поведение.

Психотерапевты часто используют этот подход с людьми, страдающими тревогой, депрессией, стрессом, или фобии. Он также популярен среди людей, стремящихся избавиться от вредных привычек. и зависимости, такие как курение, переедание или азартные игры.

Во время Сеансы КПТ, вы работаете со своим терапевтом, чтобы научиться распознавать стойкие негативные мысли или убеждения и более продуктивно реагировать на них. Для Например, если у вас есть привычка думать: «Я ужасен во всем» всякий раз, когда вы совершаете ошибку, CBT помогает вам заметить эту мысль, выявить альтернативные мысли (например, «Ошибки не делают меня ужасным; они сделайте меня человеком ») и выберите более реалистичный способ взглянуть на ситуацию (например, «Хотя я допустил эту ошибку, я многое делаю правильно, и теперь у меня извлекли из этой ошибки »).Считается, что эти позитивные сдвиги в ваши мысли приведут к положительным изменениям в вашем поведении.

Обратите внимание, что CBT имеет компонент домашнего задания — продолжение происходит во время сеансов.

Психодинамическая терапия

Психодинамика терапия подчеркивает, как определенные жизненные события и отношения, как прошлые, так и настоящие, влияют на ваше текущие чувства, отношения и выбор. Его цель — помочь вам признавать и понимать негативные чувства и подавленные эмоции, чтобы вы могли разрешить внутренние психологические конфликты и улучшить жизненный опыт, самооценка и отношения.Этот подход является популярным среди людей кто в депрессии.

Психодинамический терапевт побудит вас открыто говорить о ряде вопросов, чтобы помочь вы, чтобы раскрыть различные воспоминания, переживания или мечты, которые помогли сформировать твоя жизнь. В частности, вы исследуете причины, по которым вы приняли определенные неблагоприятные решения или действия в прошлом, которые помогут вам избежать принятия аналогичный неблагоприятный выбор в будущем. Вы также можете использовать этот новый понимание себя для разрешения текущих проблемных ситуаций и улучшения отношения.

Психодинамическая терапия иногда может быть эффективной краткосрочной терапией, но часто на это требуется год или дольше, чтобы получить устойчивые преимущества.

Диалектическая поведенческая терапия (DBT)

Диалектический поведенческая терапия (DBT) лечение — это форма когнитивно-поведенческой терапии. Его основная цель — дать людям навыки регулировать свои эмоции, справляться со стрессом здоровым образом и улучшать отношения и живите осознанно. Первоначально разработан для лечения людей с пограничное расстройство личности, DBT в настоящее время используется для лечения различных психических расстройств. условий и считается особенно полезным для людей с, казалось бы, неконтролируемые, сильные отрицательные эмоции или те, кто склонен к причинять себе вред.

DBT отличается от CBT тем, что учит вас тому, что ваш опыт реальный и показывает, как принять себя, даже со своими уникальными проблемами и жизненный опыт. Лечение обычно состоит из индивидуальных занятий с психотерапевтом и терапевтом групповые занятия, на которых участники развивают и практикуют навыки и поведение необходим для более управляемой повседневной жизни. В обеих ситуациях пациенты с DBT учатся как обозначать эмоции, справляться с гневными чувствами и улаживать конфликты без поддаваться импульсивным наклонностям и развивать осознание своих чувств в настоящий момент.

Как CBT, DBT также есть компонент домашнего задания. DBT идеально проводить как в группах, так и индивидуально одновременно. Люди обычно находят эту смесь весьма полезной.

Гуманистическая / экспериментальная терапия

В отличие от терапии, основанной на поведении, гуманистическая / эмпирическая терапия фокусируется на индивидуальная природа человека, а не совокупность поведений, составляющих определенная психологическая категория. Целостный подход к терапии подчеркивает всего человека, особенно его позитивное поведение и их способность расти, лечить и находить самоактуализацию через самоисследование.Люди с депрессия, тревога и панические расстройства, а также низкая самооценка часто стремятся к этому. подход.

Гуманистическая терапия состоит из двух популярных техник: Гештальт-терапия и клиентоориентированная терапия. Гештальт-терапия помогает людям сосредоточиться на чувствах и переживаниях «здесь и сейчас», а не на их восприятии коренных причин этих чувств. Ваш терапевт поможет вам изучить чувства и переживания с помощью творческих и экспериментальных методов, таких как управляемая реконструкция, ролевые игры, преувеличенные движения и другие упражнения.Цель — вызвать эмоции в разных ситуациях, позволяя человеку получить лечение, чтобы осознать и понять эти эмоции по мере их возникновения.

Центры терапии, ориентированные на клиента или человека, на идее что люди способны сами решать, в каких психологических областях они хотите исследовать и лучше знать, как это сделать. Известный как «недирективный» форма терапии, терапевт не направляет клиента к какому-либо конкретному направление или результат, но создает благоприятную среду для клиентов, когда они исследуйте их личность, чувства, переживания или эмоции.Вы можете ожидать Ваш терапевт выслушает вашу точку зрения с сочувствием, теплотой, уважением, и без осуждения, и для поощрения вашего роста и самореализации.

Психотерапия для детей и подростков: разные виды

Психотерапия для детей и подростков: разные виды

№ 86; обновлено: апрель 2019 г.,

Психотерапия — это форма психиатрического лечения, которая включает терапевтические беседы и взаимодействие между терапевтом и ребенком или семьей.Это может помочь детям и семьям понять и решить проблемы, изменить поведение и внести позитивные изменения в свою жизнь. Есть несколько типов психотерапии, которые включают разные подходы, техники и вмешательства. Иногда может оказаться полезным сочетание различных психотерапевтических подходов. В некоторых случаях комбинация лекарств с психотерапией может быть более эффективной.

Различные виды психотерапии:

  • Терапия принятия и приверженности (ACT) помогает ребенку понять и принять свои внутренние эмоции.АКТ-терапевты помогают детям и подросткам использовать свое более глубокое понимание своей эмоциональной борьбы, чтобы двигаться вперед в позитивном ключе.
  • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) помогает улучшить настроение, тревогу и поведение ребенка, исследуя спутанные или искаженные модели мышления. Терапевты когнитивно-поведенческой терапии учат детей, что мысли вызывают чувства и настроения, которые могут влиять на поведение. Во время КПТ ребенок учится определять вредоносные модели мышления. Затем терапевт помогает ребенку заменить это мышление мыслями, которые приводят к более подходящим чувствам и поведению.Исследования показывают, что КПТ может быть эффективным при лечении различных состояний, включая депрессию и тревогу. Также были разработаны специальные формы когнитивно-поведенческой терапии, чтобы помочь детям справиться с травматическими переживаниями.
  • Диалектическая поведенческая терапия (DBT) может использоваться для лечения подростков старшего возраста, которые имеют хронические суицидальные чувства / мысли, сознательно ведут себя вредно для себя или страдают пограничным расстройством личности. DBT подчеркивает ответственность за свои проблемы и помогает человеку понять, как он справляется с конфликтом и сильными отрицательными эмоциями.Это часто предполагает сочетание групповых и индивидуальных занятий.
  • Семейная терапия фокусируется на том, чтобы помочь семье функционировать более позитивно и конструктивно, исследуя модели общения и обеспечивая поддержку и обучение. Сеансы семейной терапии могут включать ребенка или подростка, а также родителей, братьев и сестер, бабушек и дедушек. Семейная терапия — это особый тип семейной терапии, который фокусируется на общении и взаимодействии пары (например,грамм. родители, имеющие семейные проблемы).
  • Групповая терапия — это форма психотерапии, при которой есть несколько пациентов под руководством одного или нескольких терапевтов. Он использует силу групповой динамики и взаимодействия со сверстниками для улучшения понимания психических заболеваний и / или улучшения социальных навыков. Существует много различных типов групповой терапии (например, психодинамическая, социальные навыки, злоупотребление психоактивными веществами, создание нескольких семей, поддержка родителей и т. Д.).
  • Межличностная терапия (IPT) — это краткое лечение, специально разработанное и испытанное для лечения депрессии, но также используемое для лечения множества других клинических состояний.Терапевты IPT сосредотачиваются на том, как межличностные события влияют на эмоциональное состояние человека. Индивидуальные трудности формулируются в терминах межличностного общения, а затем решаются проблемные отношения.
  • Терапия, основанная на ментализации (MBT) включает в себя работу с детьми и подростками, которые борются с тем, кем они являются. MBT ориентирован на то, чтобы помочь детям вырасти здоровыми людьми.
  • Терапия взаимодействия родителей и детей (PCIT) помогает родителям и детям, которые борются с поведенческими проблемами или проблемами связи, посредством сеансов коучинга в реальном времени.Родители взаимодействуют со своими детьми, а терапевты направляют семьи к позитивному взаимодействию.
  • Игровая терапия включает использование игрушек, кубиков, кукол, марионеток, рисунков и игр, чтобы помочь ребенку распознать, идентифицировать и выразить словами свои чувства. Психотерапевт наблюдает, как ребенок использует игровые материалы, и определяет темы или шаблоны, чтобы понять проблемы ребенка. Благодаря сочетанию разговора и игры ребенок получает возможность лучше понимать свои конфликты, чувства и поведение и управлять ими.
  • Психодинамическая психотерапия подчеркивает важность понимания проблем, которые мотивируют и влияют на поведение, мысли и чувства ребенка. Это может помочь определить типичные модели поведения ребенка, защитные механизмы и реакцию на внутренние конфликты и трудности. Психоанализ — это специализированная, более интенсивная форма психодинамической психотерапии, которая обычно включает несколько сеансов в неделю. Психодинамическая психотерапия основана на предположении, что поведение и чувства ребенка улучшатся, как только обнаружится внутренняя борьба.
  • Поддерживающая терапия оказывает детям и подросткам поддержку в их жизни, чтобы они могли справиться со стрессом, выявлять полезные и бесполезные формы поведения и повышать самооценку.

Психотерапия — это не быстрое решение или простой ответ. Это сложный и богатый процесс, который со временем может уменьшить симптомы, дать понимание и улучшить функционирование и качество жизни ребенка или подростка.

Иногда может оказаться полезным сочетание различных психотерапевтических подходов.В некоторых случаях наиболее эффективным может оказаться сочетание лекарств и психотерапии. Детские и подростковые психиатры обучены различным формам психотерапии и, при наличии показаний, могут комбинировать эти формы лечения с лекарствами, чтобы помочь облегчить эмоциональные и / или поведенческие проблемы ребенка или подростка.

Найдите ближайшего к вам детского и подросткового психиатра.

Типы психотерапии — Harvard Health

Какой вид психотерапии работает лучше всего? Нет простого ответа.Так же, как люди по-разному реагируют на разные лекарства, вам может быть лучше с одним типом терапии, чем с другим. Многие люди считают, что смешанный подход — подход, основанный на элементах различных школ психотерапии — им больше всего подходит. Существует много форм психотерапии, но две наиболее популярные формы — это психодинамическая терапия и когнитивно-поведенческая терапия.

Психодинамическая терапия

Психодинамическая терапия фокусируется на том, как жизненные события, желания, прошлые и текущие отношения влияют на ваши чувства и выбор, который вы делаете.В этом типе терапии вы и ваш терапевт определяете компромиссы, на которые вы пошли, чтобы защитить себя от болезненных мыслей или эмоций, иногда даже не подозревая об этом. Например, кто-то с властным родителем может неосознанно рисковать развитием интимных отношений из-за страха, что во всех близких отношениях будет участвовать властный партнер. Узнав о таких ссылках, вам будет легче преодолевать такие препятствия.

Чтобы продолжить чтение этой статьи, вы должны войти в .

Подпишитесь на Harvard Health Online, чтобы получать немедленный доступ к новостям в области здравоохранения и информации Гарвардской медицинской школы.

  • Исследовать состояние здоровья
  • Проверьте свои симптомы
  • Подготовиться к визиту к врачу или обследованию
  • Найдите лучшие методы лечения и процедуры для вас
  • Изучите возможности для лучшего питания и упражнений

Новые подписки на Harvard Health Online временно недоступны.Нажмите кнопку ниже, чтобы узнать о других наших предложениях по подписке.

Подробнее »

3 простых метода психотерапии, которые сделают вашего сложного клиента более восприимчивым

Вы можете посмотреть или послушать эту статью здесь


Сложных клиентов нужно «подготовить» к изменениям

Люди обычно не хотят просто отказываться от своих идей или привычек. потому что вы так говорите. Это еще больше усложняет вашу работу в качестве терапевта или лайф-коуча.Но с помощью этих психотерапевтических техник вы можете «подготовить» своих клиентов, чтобы они были более восприимчивыми и желали измениться.

Когда я только начинал работать терапевтом, я иногда сталкивался с «трудными» клиентами — людьми, которые просто не давали «правильных» ответов на мои терапевтические вопросы. Я помню одного человека, которого я видел, который недавно потерял работу и страдал от депрессии и беспокойства. Чем больше я уговаривал его подумать о том, чего он хочет от своего будущего, представить, что он будет делать, когда почувствует себя лучше, тем больше он пожал плечами, вздохнул и сказал: «Я просто не знаю!»

Интересно подумать, что здесь происходило.Я просил человека, находившегося в депрессивном и пессимистическом состоянии ума, поставить перед собой цели. Неудивительно, что он не смог дать очень вдохновляющих ответов! Сколько раз вы пытались убедить клиента что-то сделать или хотели помочь другу увидеть свою проблему с новой точки зрения, но обнаруживали, что он грустно вздыхает, говорит «Да, но…» и начинает рассказывать вам почему ваше «полезное предложение» им не подходит? Что вы можете сделать, чтобы этого не произошло?

Да.Это техника «дружеского убеждения», называемая «прайминг».

БЕСПЛАТНАЯ книга рефрейминга! Просто подпишитесь на рассылку моих методов терапии ниже.

Загрузите мою книгу о рефрейминге «Новые пути видения», когда вы подписываетесь на бесплатные обновления по электронной почте

Нажмите, чтобы подписаться бесплатно сейчас

Поместите людей в правильное настроение до вы попытаетесь убедить их сделать something

Психолог Джон Барг провел удивительное исследование того, как на поведение людей могут влиять, казалось бы, безобидные события.В одном эксперименте, замаскированном под лингвистический тест, он просил людей сложить на столе явно случайные слова в предложения. Однако, если несколько слов, относящихся к грубости, например «Назойливые» или «назойливые» участники с гораздо большей вероятностью прервали кого-нибудь в коридоре после теста (что на самом деле интересовало экспериментаторов). Если несколько слов касаются вежливости, они подождут гораздо дольше, прежде чем перебить. Никто из испытуемых не догадывался, что расположение якобы «случайных» слов повлияло на их поведение .

Волна подобных исследований показала, как образы, которые мы видим, темы, которые возникают в нашем разговоре, даже предметы и запахи вокруг нас, оказывают тонкое убедительное влияние на наш последующий выбор и отношение, даже если мы не осознаем этого. любая связь между тем, что нас «вдохновляло», и нашим более поздним выбором .

Вот три тонких, но действенных способа использования этой передовой техники «дружеского убеждения»:

Что бы вы ни хотели, чтобы кто-то делал, будь то более оптимистичный взгляд на свое будущее или более решительный подход к посещению спортзала, раньше вы просите их сделать что-нибудь:

1.Обсудите универсальные примеры реакции, которую вы хотите, чтобы они получили.

Расскажите им истории о том, как люди находили оптимизм в самых тяжелых обстоятельствах. Поговорите о решимости, присущей повседневной жизни, и подчеркните, что даже посещение терапевта требует реальной решимости внести изменения.

2. Направляйте разговор на темы, которые они находят находчивыми.

Обсуди свои увлечения, интересы. Проявляйте интерес к их достижениям и близким людям.Делая это, вы укрепляете их сильные стороны и поднимаете их настроение, тем самым побуждая их быть более оптимистичными и решительными, когда вы спрашиваете их об их целях.

Prime клиенты, чтобы быть более оптимистичными, когда вы спрашиваете их об их целях. Нажмите, чтобы твитнуть

3. Добавьте в свой язык положительные слова

Используйте такие слова, как надежда , решение , страсть , приверженность , сила . Помните, что такие слова, как депрессия , отчаяние , одиночество и т. Д., Могут по-прежнему использоваться изначально для «соответствия» состоянию или языку клиента, но использование отрицательных слов в течение целого часа или более заставит их (и вас!) войдите в эти состояния.Убеждение работает в обоих направлениях.

Приняв эти шаги заранее, вы «подготовите почву» для своих предложений и получите заметно лучшие отклики от людей.

Эти техники убеждения можно использовать для любых целей общения, от пробуждения гипнотических явлений до подбадривания друга. Если ваш опыт похож на мой, вы обнаружите, что чем больше вы их используете, тем меньше вам кажется, что вы сталкиваетесь с «трудными клиентами», потому что вы постоянно приводите людей в состояние, в котором они могут должным образом принять ваши идеи и реализовать их. им с пользой.

БЕСПЛАТНАЯ книга рефрейминга! Просто подпишитесь на рассылку моих методов терапии ниже.

Загрузите мою книгу о рефрейминге «Новые пути видения», когда вы подписываетесь на бесплатные обновления по электронной почте

Нажмите, чтобы подписаться сейчас бесплатно

Впервые опубликовано:

Подробнее Как справляться с методами лечения сложных клиентов »

Искать другие методы терапии:

NIMH» Психотерапия

Терапевты имеют разный профессиональный опыт и специальности. В конце этого материала есть ресурсы, которые помогут вам узнать о различных полномочиях терапевтов и о ресурсах для поиска терапевтов.

Есть много разных видов психотерапии. Различные методы лечения часто являются вариациями устоявшегося подхода, например, когнитивно-поведенческой терапии. Для психотерапевтических процедур не существует официального процесса утверждения, как для использования лекарств в медицине. Однако для многих методов лечения исследования с участием большого числа пациентов предоставили доказательства того, что лечение эффективно при определенных расстройствах.Исследования показали, что эти «основанные на доказательствах методы лечения» уменьшают симптомы депрессии, беспокойства и других расстройств.

Конкретный подход, который использует терапевт, зависит от состояния, которое лечат, а также от подготовки и опыта терапевта. Также терапевты могут комбинировать и адаптировать элементы различных подходов. На страницах с информацией о здоровье для конкретных расстройств на веб-сайте NIMH перечислены некоторые научно обоснованные методы лечения этих расстройств.

Одна из целей создания доказательной базы для психотерапии — предотвратить ситуации, в которых человек получает терапию в течение месяцев или лет без всякой пользы . Если вы прошли терапию и чувствуете, что вам не становится лучше, поговорите со своим терапевтом или узнайте о других практикующих специалистах или подходах. Целью терапии является облегчение симптомов и улучшение качества жизни.

После того, как вы определили одного или нескольких возможных терапевтов, предварительный разговор с терапевтом может помочь вам получить представление о том, как будет проходить лечение, и комфортно ли вам с терапевтом. Раппорт и доверие важны. Обсуждения в терапии носят глубоко личный характер, и важно, чтобы вы чувствовали себя комфортно и доверяли терапевту и были уверены в его или ее опыте. Вы можете задать следующие вопросы:

  • Каковы полномочия и опыт терапевта? Есть ли у него специальность?
  • Какой подход подойдет терапевт, чтобы помочь вам? Практикует ли он или она определенный вид терапии? Что терапевт может рассказать вам о причинах терапии и доказательной базе?
  • Есть ли у терапевта опыт диагностики и лечения для данной возрастной группы (например, ребенок) и конкретного состояния, для которого требуется лечение? Если ребенок — пациент, как родители будут вовлечены в лечение?
  • Каковы цели терапии? Терапевт рекомендует конкретные временные рамки или количество сеансов? Как будет оцениваться прогресс и что произойдет, если вы (или терапевт) почувствуете, что не начинаете чувствовать себя лучше?
  • Будет ли домашнее задание?
  • Можно ли принимать лекарства? Как будут назначаться лекарства, если терапевт не является М.Д.?
  • Наши встречи конфиденциальны? Как это можно гарантировать?

Если вам интересно узнать больше о методах лечения, основанных на доказательствах, см. Ссылки в конце этого материала.

Психотерапия и другие варианты лечения

Психотерапия может быть альтернативой лекарствам или может использоваться вместе с другими вариантами лечения, такими как лекарства. Выбор правильного плана лечения должен основываться на индивидуальных потребностях человека и его состоянии здоровья и под наблюдением специалиста по психическому здоровью.

Даже когда лекарства облегчают симптомы, психотерапия и другие вмешательства могут помочь человеку решить конкретные проблемы. Сюда могут входить обреченные на провал образ мышления, страхи, проблемы во взаимодействии с другими людьми или решение ситуаций дома и в школе или на работе.

Элементы психотерапии

Доказана эффективность различных видов психотерапии и вмешательств при определенных расстройствах .Психотерапевты могут использовать один основной подход или включать разные элементы в зависимости от их подготовки, состояния, которое лечат, и потребностей человека, получающего лечение.

Вот примеры элементов, которые могут включать психотерапия:

  • Помогать человеку осознать способы мышления, которые могут быть автоматическими, но неточными и вредными. (Примером может служить тот, кто невысокого мнения о своих способностях.) Терапевт помогает человеку найти способы подвергнуть сомнению эти мысли, понять, как они влияют на эмоции и поведение, и попробовать способы изменить паттерны саморазрушения. Этот подход является центральным в когнитивно-поведенческой терапии (КПТ).
  • Определение способов справиться со стрессом.
  • Углубленное изучение взаимодействия человека с другими людьми и, при необходимости, рекомендации по развитию социальных и коммуникативных навыков.
  • Техники расслабления и внимательности.
  • Экспозиционная терапия для людей с тревожными расстройствами. В экспозиционной терапии человек проводит короткие периоды в благоприятной среде, учась переносить стресс, который вызывают определенные предметы, идеи или воображаемые сцены. Со временем страх, связанный с этими вещами, рассеивается.
  • Отслеживание эмоций и действий, а также их влияния друг на друга.
  • Планирование безопасности может включать в себя помощь человеку в распознавании предупреждающих знаков и обдумывание стратегий выживания, таких как обращение к друзьям, семье или персоналу службы экстренной помощи.
  • Поддерживающее консультирование, чтобы помочь человеку изучить тревожные проблемы и оказать эмоциональную поддержку.

Электронное здравоохранение

Телефон, Интернет и мобильные устройства открыли новые возможности для предоставления услуг, которые могут достигать людей в областях, где специалисты в области психического здоровья могут быть труднодоступны и могут быть доступны круглосуточно и без выходных. Некоторые из этих подходов предполагают, что терапевт оказывает помощь на расстоянии, но другие — например, веб-программы и приложения для мобильных телефонов — предназначены для предоставления информации и обратной связи в отсутствие терапевта.Для получения обзора см. Наш информационный бюллетень «Технологии и будущее лечения психических заболеваний».

Исследования показали, что некоторые подходы, использующие электронные средства для оказания помощи при состояниях, связанных с психическим здоровьем, могут быть полезными в одних ситуациях, а в других — пока нет. У Американской психологической ассоциации есть информация, которую следует учитывать, прежде чем выбирать онлайн-терапию.

Важно отметить, что, как и в случае любого ухода за состояниями, влияющими на психическое здоровье, лечение должно соответствовать состоянию и индивидууму.Подходы электронного здравоохранения могут быть полезны в некоторых ситуациях, в том числе в качестве поддержки при другом личном лечении, но могут быть неуместными или эффективными в качестве замены личного ухода.

Пока еще нет центрального ресурса для информации об эффективности приложений для здоровья. По следующим ссылкам можно найти информацию о медицинских информационных технологиях в целом:

Если вы заинтересованы в использовании мобильного приложения, прочтите сопроводительную информацию, включая информацию о том, было ли и как было протестировано приложение.Если вы работаете с терапевтом, проконсультируйтесь с ним или с ней о помощи в оценке приложения.

Университет Невады, Медицинский факультет Рино

Адаптировано и взято из «Основных принципов поддерживающей психотерапии» American Psychiatric Press Inc.

Что такое поддерживающая психотерапия?

Поддерживающая психотерапия — это вид терапии, который большинство врачей может предложить своим пациентам. Он направлен на улучшение симптомов и поддержание, восстановление или улучшение самооценки и навыков.На официальных терапевтических сессиях поддерживающая психотерапия может включать изучение отношений (с терапевтом и другими) и изучение моделей эмоциональной реакции или поведения. В менее формальных условиях, таких как кабинет первичной медико-санитарной помощи, поддерживающая психотерапия может означать выражение интереса, внимания к конкретным услугам, поощрение и оптимизм. Некоторые считают это не столько поддерживающей психотерапией, сколько «поддерживающим контактом». В роли студента-медика, а затем как ординатора и лечащего врача у вас будет возможность обеспечить как формальное лечение, так и менее формальный поддерживающий контакт.

Существует множество разновидностей психотерапии, многие из которых эффективны. Эффективные методы лечения иногда кажутся радикально разными, но у них есть общий элемент, делающий их эффективными: терапевтический альянс. Терапевтический альянс — это связь, которую испытывает пациент с врачом, а также вера пациента в то, что врач придерживается целей пациента, уважает его и относится к нему положительно. Похоже, что очень хороший терапевтический альянс является одним из самых сильных предикторов хороших результатов от многих видов лечения, включая медикаментозное лечение депрессии.

Важным элементом поддерживающих психотерапевтических отношений является то, что они существуют исключительно для удовлетворения потребностей пациента. Удовлетворение врача должно исходить от профессионального удовлетворения и от хорошо выполненной работы, а не от благодарности пациента или от того, что пациент является аудиторией. Точно так же при планировании лечения учитывается, чего хочет достичь пациент. Границы — еще одно важное соображение. Границы лучше всего рассматривать как оставшиеся в пределах профессиональной роли.Профессиональный врач не советует пациенту, как проголосовать, где провести отпуск или как украсить спальню, поскольку это личное или личное мнение. Взаимодействие между пациентом и врачом может быть дружественным, но эти два человека не становятся друзьями. Физический кантинг, конечно, запрещен.

Одна из моделей успешного поддерживающего терапевта — это модель «хорошего родителя». (Миш 2000). Врач берет на себя множество родительских ролей, включая утешение, успокаивание, ободрение, сдерживание, установление ограничений и противодействие саморазрушающему поведению.Эта роль также включает поощрение роста, автономии и самодостаточности.

Поддерживающая психотерапия направлена ​​только на те проблемы и конфликты, о которых пациент знает. Другие типы психотерапии полагаются на менее прямые методы, такие как выявление бессознательных конфликтов. Поддерживающая психотерапия рассматривает абстрактные сущности, такие как защитные механизмы, только тогда, когда они кажутся неадаптивными. Примером этого может быть врач, решающий отрицать болезнь пациента, следующим образом:

Врач: ГоспожаУэллс, я думаю, нам пора внимательно посмотреть на уровень сахара в крови.

Пациент: Я не волнуюсь — в моей семье они немного накачиваются, и нам от этого не хуже.

Врач: Я знаю, что вы так видите, но моя работа — иногда показывать вам, как я вижу это с точки зрения врача. Я думаю, что уровень сахара в крови выходит за пределы нормы и может вызывать у вас проблемы, которые вы можете заметить или не заметить.

Пациент: Думаю, я бы заметил.

Врач: Иногда человеку свойственно не видеть вещей. Давай сделаем это. Есть анализ крови, который дает нам хорошее представление об уровне сахара в крови в течение определенного периода времени. Мы это проверим, посмотрим на результат тестов и перейдем от них.

Техники поддерживающей психотерапии

Похвала

Обильная похвала — хороший способ поддержки. Его можно посыпать в разговор, как соль из солонки. Похвала может закрепить достижения или положительные изменения в поведении.Очевидно, что похвала должна быть точной и искренней, чтобы иметь смысл в качестве поддерживающего комментария. Чтобы гарантировать, что похвала попадает в цель, терапевт может запросить обратную связь с пациентом, спросив: «Что вы думаете? Довольны ли вы собой?» Это может быть полезным дополнение пациента для сохраняющихся с трудным проектом или сложной темой. Лучшая похвала — это подкрепление шагов пациента к достижению поставленных целей.

Пациент: На прошлой неделе я принимал инсулин каждый день.

Врач: Хорошо. Вы сказали, что собираетесь сделать это — не пропустить ни одной дозы — и вы сделали это. Что вы думаете?

Врач: Вау, посмотрите на вес этой девочки — она ​​вернула весь свой вес при рождении плюс две унции. Вы, ребята, делаете потрясающую работу.

Подтверждение

Уверенность — привычная тактика в общей медицине. Как и похвала, заверение должно быть честным. Как и в случае с похвалой, пациент должен верить, что заверение основано на понимании его или ее уникальной ситуации.Заверения, данные до того, как пациент подробно излагает свои опасения, скорее всего, не будут иметь большого значения для пациента. Врач должен ограничить заверение областями, в которых он или она обладает экспертными знаниями или надежной информацией. Например, хотя разумно убедить пациента в немедленных побочных эффектах нового лекарства, менее разумно убедить пациента в долгосрочных эффектах этого нового лекарства. Никогда нельзя гарантировать, что определенное лечение будет полностью успешным.В чем мы можем успокоить пациента, так это в нашей безусловной заботе. Мы можем заверить пациентов с хроническими заболеваниями, что, независимо от их течения, мы продолжим оказывать им помощь. Перед лицом страха перед неизвестным или непознаваемым, таким как вопросы смерти и умирания, роль врача состоит в том, чтобы помочь найти стратегии борьбы со страхом, а не успокоить его.

Пациент: Если это рак шейки матки, смогу ли я иметь еще одного ребенка? Я умру от этого?

Врач: Слишком рано об этом знать.Что я знаю, и думаю, что вы тоже, так это то, что мы с вами работали вместе в другое время, например, во время вашей первой беременности. Мы брали его день за днем, поддерживали связь и все проверяли. Это то же самое. На данный момент у нас нет ответов, но мы возьмем их каждый день, будем поддерживать связь и проверять. Давайте назначим встречу, чтобы мы могли просмотреть результаты анализа крови после того, как вы пойдете в лабораторию на следующей неделе. И мы возьмем это оттуда.

Пациент: Всякий раз, когда я куда-нибудь иду, я боюсь потерять контроль.

Врач: Я не думаю, что вы потеряете контроль. У вас был этот страх в течение долгого времени, и вам всегда удавалось сохранять хорошее самоконтроль. (Подтверждение, основанное на истории болезни пациента и подкрепление адаптивного поведения)

Нормализация

Нормализация — это форма успокоения. Это позволяет врачу заверить пациента в том, что его переживания, мысли и чувства не являются необычными или патологическими. Уверенность и нормализация не должны распространяться на патологические страхи или отношения.Врач может использовать успокоение и нормализацию с позиции авторитета, как показано в следующих примерах.

Врач: Возможно, вам будет интересно узнать, что 40% студентов колледжа испытывают классическую паническую атаку в течение четырех лет обучения в колледже.

Пациент: Может, все в моей голове.

Врач: Все время от времени задаются этим вопросом. Это то, что мы делаем, когда не знаем ответов о такого рода симптомах.

Поощрение

Поощрение играет важную роль в общей медицине и реабилитации.Для пациентов с тяжелыми заболеваниями, такими как хроническая шизофрения, врач может посоветовать пациенту соблюдать гигиену и общаться с другими людьми.

Более функциональные пациенты могут получить поддержку для достижения образовательных или профессиональных целей. Для изменения поведения часто требуются небольшие шаги. Пациенты могут сбрасывать со счетов маленькие шаги, видеть каждый шаг не имеет большого значения. Опытный и отзывчивый врач определит задачи и действия, которые можно представить как небольшие шаги.Поощрение может быть сильным, потому что люди хотят верить, что их небольшие усилия приведут к чему-то большему. Увещевание — более настойчивая форма ободрения.

Врач: Я думаю, это здорово, что вы хотите поступить на курсы в муниципальном колледже. Я думаю, тебе стоит это сделать.

Врач: Когда мы встретимся в следующий раз, меня действительно заинтересуют конкретные маленькие шаги, которые вы предприняли, чтобы контролировать свой гнев в трудных ситуациях.

Рефрейминг

Рефрейминг — это взгляд на что-то в другом свете или под другим углом.Рефрейминг может дать желанный новый взгляд на вещи.

Врач: Я вижу, как вы разочарованы. Тебе не удалось попасть в команду из-за этого растяжения. Я также вижу, как вы можете использовать этот семестр, чтобы сосредоточиться на учебе, а не на спорте, и добиться в этом успеха.

Врач: Да, ваш сын ведет себя непросто. Кажется, он проверяет все ограничения в книге. В то же время это показывает, что он действительно безопасный ребенок и находится на правильном пути в развитии.

Врач: Похоже, вы действительно испытываете большее беспокойство. Похоже, это результат попытки нового.

Консультации и обучение

Консультации — это важная тактика, которую врач может использовать в поддерживающей психотерапии. Задача состоит в том, чтобы знать, когда перейти от рекомендаций к помощи пациентам в поиске собственного пути для принятия правильных решений. Совет имеет наибольшее значение, когда пациент считает, что он связан со своими целями и потребностями. Консультации и обучение наиболее подходят в тех областях, где врач является профессиональным экспертом.Эти темы будут включать медицинские и психические заболевания, нормальное человеческое поведение, общение и здоровые отношения.

Врач: Я вижу вас с бронхитом в третий раз за два месяца. Меня беспокоит эффект, который сигареты оказывают на ваши легкие, и насколько хорошо они могут бороться с инфекцией. Я считаю, что записаться на программу по отказу от курения — это излишек.

Обучение важнее совета. Эффективный терапевт учит пациента, как сделать лучший выбор, связанный со здоровьем.

Врач: Пока вы готовитесь к рождению ребенка, я хочу дать вам некоторую информацию о грудном вскармливании. Это действительно лучшая вещь для малышей и мам. Младенцы получают отличные антитела и питание. Мамы теряют вес и у них меньше шансов на послеродовую депрессию. Вот несколько раздаточных материалов о грудном вскармливании. Медсестры в больнице отлично подготовят вас к работе. Несмотря на то, что это может быть сложно начать, мамы, кормящие грудью, говорят мне, что они так счастливы, что выбрали это, и их дети тоже более здоровы.

Язык

Осторожное использование языка может ускорить попытки поддержать самооценку пациента. Примеры выражений, которые могут восприниматься как критические или конфронтационные: «Я пытаюсь заставить вас понять» и вопросы, начинающиеся со слов «Почему…?» или «Почему ты не…?» Эти фразы часто воспринимаются как нападки или упреки. Альтернативы «Почему?» бывают такие фразы, как «Вы можете объяснить, как…?» или «Было ли что-то в … что заставило вас …?» (Пинскер 1997).Другая практика, которая увеличивает позитивные отношения с пациентом, — это выбирать вопросы, которые вызывают положительный ответ, а не отрицательный. Например, лучше спросить тучного человека: «Вам трудно заниматься спортом», чем спросить: «Вам нравится заниматься спортом?». По возможности лучше задать общий открытый вопрос, чем закрытый.

Цели поддерживающей психотерапии

Самоуважение

Врач может повысить самооценку пациента, выражая согласие, одобрение, интересы, уважение или восхищение.Иногда принимающий и заинтересованный врач — один из немногих людей в жизни пациента, который выражает согласие и доверие. Врач выражает интерес к пациенту, давая понять, что он или она помнит их прошлые разговоры, помнит, что сказал пациент, и знает, что пациенту нравится и что не нравится. Принятие выражается путем подтверждения комментариев и избегания споров или критики. Эти поддерживающие вербальные взаимодействия могут отличаться от большинства других взаимоотношений пациента.

Врач: Я вспоминаю, как вы говорили, что всегда чувствуете себя лучше после тренировки.

Изменить

Изменение может касаться определенного поведения, такого как низкий уровень физической активности, курение сигарет, пропуск лекарств или неправильный выбор родителей. Иногда простого совета достаточно, чтобы заставить пациента изменить свое привычное поведение. В этом случае нет необходимости делать больше. Часто на пути к изменениям возникают препятствия, о которых пациент не упоминает.Если врач хочет дать полезный совет, он или она должны быть знакомы с некоторыми эмоциональными проблемами, которые могут иметь место в фоновом режиме. Один из способов сделать это — спросить о чувствах пациента относительно текущих проблем в его или ее поведении. Изучение проблем или тревог пациента может привести к плодотворному ободрению и решению проблем.

Врач: Было бы хорошо, если бы мы составили список «за» и «против» употребления алкоголя? Это может помочь вам решить, что лучше для вас.

Повседневная жизнь

Пациентам, которые функционируют на низком уровне, терапевт может спросить об их повседневной жизни, чтобы узнать о возможностях улучшения адаптивных навыков.Было бы полезно знать, как пациент понимает свое состояние и какие чувства к нему относятся.

Врач: Мне бы очень помогло понимание вашей ситуации, если бы вы вместе со мной пересмотрели все, что вы делаете с момента подъема утром до того, как ложитесь спать.

Отношения

Врач-терапевт должен знать о важных людях в жизни пациента. У более функциональных пациентов, вероятно, будут важные отношения и они будут думать о своем взаимодействии со своими значимыми контактами.Пациенты с более низким уровнем функционирования могут не иметь значимых отношений в своей жизни. Может быть полезно спросить пациентов обо всех контактах, которые у них были за последние несколько дней.

Врач: Вы упомянули трех хороших друзей. Скажите, как часто вы с ними контактируете. Что общего у друзей?

Профилактика рецидивов

Для пациентов, злоупотреблявших алкоголем или наркотиками в анамнезе, лечащий врач играет важную роль в профилактике рецидивов.Темы для терапевтического разговора с этими пациентами включают:

  1. Выявление ситуаций повышенного риска
  2. Стратегии действий в ситуациях повышенного риска
  3. Как справиться с негативными эмоциональными состояниями
  4. Преодоление межличностного конфликта
  5. Как справиться с социальным давлением
  6. Выявление рецидива
  7. Предварительное планирование действий при рецидиве

Врач: Расскажите мне о причинах употребления алкоголя, которые вы обнаружили за праздники.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *