Какое у человека должно быть нормальное давление: Общие сведения о давлении — Microlife / Микролайф

Содержание

Общие сведения о давлении — Microlife / Микролайф

Медицинские вопросы и мнения специалистов



Какое давление считается нормальным и при каком давлении мне нужно идти к врачу?

  • Следующая таблица значений артериального давления крови (в мм рт. ст.) предоставлена Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ):
  • Давление желательно измерять как можно чаще и обсуждать результаты измерений со своим доктором. Если вы обнаруживаете, что ваше систолическое давление часто показывает величину выше 140, а /или диастолическое выше 90, вам необходимо обратиться к врачу за лечением. Считается нормальным, если давление время от времени повышается или понижается,- это не причина для беспокойства. Но повышенное давление выявляется в большинстве случаев, необходимо идти к врачу.



Что такое “синдром белого халата”?

  • Синдром белого халата – это распространенное название эффекта повышения артериального давления, которое возникает, когда АД пациенту измеряет врач (обычно в белом халате) или медсестра.

    Этот эффект вызывается тем, что пациент в такой «официальной» обстановке может волноваться или нервничать, что и приводит к повышению АД. Проблема заключается в том, что у пациента в обычных условиях может быть нормальное артериальное давление, однако в кабинете врача, исходя их показаний измерений, ему может быть поставлен диагноз «гипертония». Приборы для домашнего измерения — это лучший способ избежать «синдрома белого халата». Длительные исследования показали, что люди, у которых повышается давление при посещении врача, имеют высокий риск развития гипертонии. Поэтому таким пациентам необходимо более часто измерять свое артериальное давление.



Зависит ли давление от возраста?

  • У среднестатистического населения давление с возрастом повышается. Это происходит потому, что с возрастом эластичность кровеносных сосудов снижается.

  • Но и в старшей возрастной группе, давление не должно слишком часто превышать предельно допустимую норму 140/90мм рт. ст.

Медицинские вопросы и мнения специалистов

Далее вы найдете темы, относящиеся к медицине, и ответы в связи с вопросами о высоком давлении и его контроле. Они были взяты и переведены из информации для пациентов Швейцарской ассоциации болезней сердца (the Swiss Heart Foundation). Выражаем свою благодарность за разрешение использовать эту информацию.
— Swiss Heart Foundation
Schwarztorstrasse 18
CH-3000 Bern, Switzerland
phone: +41 / 31 388 80 80

fax: +41 / 31 388 80 88
([email protected])



Действительно ли артериальное давление измеряется в основном “осциллометрическим” методом? Что это значит?

  • Во врачебной практике и в больницах артериальное давление измеряется, в основном, традиционным “звуковым методом”. По этому методу пульсация сердца прослушиваются стетоскопом. Пульсация возникает в потоке крови плечевой артерии при медленном снижении давления в манжете. Первый слышимый удар определяет систолическое давление, последний слышимый удар определяет диастолическое давление. Значения артериального давления определяются по столбику ртути, и поэтому измеряются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.).

  • Осциллометрия использует другой принцип измерения. Этот метод применяется в большинстве приборов для самостоятельного измерения давления. В осциллометрических приборах давление крови вычисляют электронные микропроцессоры по колебаниям давления (осцилляциям), возникающих в кровотоке в результате пульсация сердца. Так как в данной методике удары сердца не играют роли, для измерения не требуются ни стетоскоп, ни встроенный в манжету микрофон. Давление крови и частота пульса высвечиваются на экране прибора после проведенного измерения. Давление отражается в мм рт. ст., хотя такие приборы не содержат ртути. При нерегулярном пульсе рекомендуется, чтобы измерения проводились врачом.



Что следует учитывать при проведении самостоятельного измерения?

  • Для пациентов с высоким АД рекомендуется регулярно измерять уровень давления, так как это позволит вашему врачу получать данные об эффективности лечения.

    Результаты измерения необходимо записывать в специальную тетрадь, и в графе «Примечания» записывать свои наблюдения, такие как: плохое самочувствие, головокружение, плохой сон, пропущенный приём медикаментов, физические или психологические проблемы. Кроме того, очень важно измерять давление на одной и той же руке или запястье утром и вечером в одно и то же время. Перед измерением нельзя курить, пить кофе и алкогольные напитки. Проводите измерение после пятиминутного отдыха, в положении сидя, в спокойной обстановке. Следите за тем, чтобы прибор находился на уровне сердца. Сравнивайте ваши показания со значениями, полученными в результате измерения врачом. Вам нужно периодически производить калибровку вашего прибора (каждые два года) в сервисных центрах производителя.



Можно ли для домашнего измерения использовать тонометры на запястье?

  • Современные приборы, позволяющие измерять АД на запястье, также используют осциллометрический метод. Они полностью автоматизированы: автоматически надувают манжету на правильный уровень и сдувают ее. Приборы на запястье при правильном использовании дают довольно надежные результаты.

  • Автоматические измерители АД с датчиками, устанавливаемыми на указательном пальце, меряют давление и пульс, но часто показывают ненадежные результаты, поскольку указательный палец не удерживают неподвижно на уровне сердца, и сосуды на пальце из-за холода находятся в сжатом состоянии.



Может ли артериальное давление понизиться до слишком низкого уровня из-за приема лекарств?

  • В результате медикаментозного лечения артериальное давление может упасть до слишком низкого уровня. Это может привести к головокружению, когда резко встаешь или наклоняешься, к повышенной усталости или недостатку энергии. Если вы заметили такие типичные симптомы пониженного давления (гипотонии), вам нужно поговорить с врачом о корректировке вашего лечения. Однако если у вас низкое артериальное давление, но вы нормально себя чувствуете – нет причин изменять курс лечения.



Существуют ли побочные эффекты при медикаментозном лечении?

  • В начале курса лечения, если артериальное давление снижается очень резко, медикаменты могут на некоторое время вызывать психологические или физиологические реакции, связанные с усталостью, головокружением, трудностями с концентрацией внимания. Организм постепенно приспосабливается к более низкому давлению, и эти проблемы со временем исчезают. Лишь у небольшого количества людей, принимающих лекарства для снижения давления, постоянно наблюдаются побочные эффекты. Существуют побочные эффекты, присущие только определённому типу медикаментов, которые нельзя устранить снижением дозы лекарств. Примером может служить постоянный, но безвредный сухой кашель, который можно уменьшить приёмом АСЕ- препаратов. Если кашель очень досаждает – нужно сменить препарат после предварительной консультации с врачом.

  • Симптомы на коже, такие как зуд или сыпь, также указывают на необходимость смены лекарства. При приёме блокираторов кальция наблюдаются такие симптомы, как головная боль, покраснение лица, опухание ног и голеней (отек), запоры. Наиболее распространённые побочные эффекты бета-блокираторов – постоянная усталость, проблемы с потенцией, холодные ноги и руки. Низкое содержание кальция в крови, приступы подагры и судороги – это наиболее часто встречающиеся симптомы побочного действия диуретиков. Препаратом с наименьшими побочными эффектами является ангиотензин.



Можно ли прекратить принимать лекарства при возникновении побочных эффектов?

  • При возникновении побочных симптомов от лекарств, регулирующих артериальное давление, не стоит сразу же прекращать их прием. В этом случае нужно немедленно обсудить эту проблему с вашим врачом. Обычно положение корректируется снижением дозы, сменой препарата или изменением лечения одним лекарством на лечение комбинацией двух препаратов.



Можно ли прекратить принимать лекарства в выходные или праздники?

  • Как бы вы не проводили свои выходные: активно, в поездке или пассивно, вам необходимо продолжать прием лекарств, ведь как только вы прекратите лечение – давление станет повышаться. Если вы летите самолетом, рекомендуется держать лекарство в ручном багаже на тот случай, если ваш багаж во время не прибудет. Если вы летите через океан, из-за разницы временных поясов, проконсультируйтесь с врачом в какое время принимать лекарства.



Можно ли прекратить принимать лекарства, если давление пришло в норму?

  • Напряжение и нервный стресс иногда приводят к временному повышению АД и это нормальное явление и его нельзя путать с заболеванием гипертензией. Ваш врач поставил вам такой диагноз, поскольку ваше давление имело повышенный уровень не только во время активности, стресса, или напряжения, но и в состоянии покоя. Поэтому вам нельзя прекращать принимать лекарства, даже если оно пришло в норму, иначе оно снова поднимется до того уровня, при котором вам поставили диагноз.



Придется ли мне длительное время принимать препараты для снижения артериального давления?

  • Только при правильном контроле артериального давления, можно избежать повреждения стенок кровеносных сосудов, чрезмерной нагрузки на сердце, мозг и почки. Контроль опасного уровня АД осуществляется длительным приемом препаратов, если другие способы снижения давления до уровня 135/ 85 мм рт. ст., не помогают (диетические рекомендации, снижение лишнего веса, отказ от соли и алкоголя, отказ от курения).

  • Изменение образа жизни и снижение факторов риска дают очень хороший эффект, и часто позволяют через некоторое время снизить дозу медикаментов.



Лекарства привели к снижению потенции. Что делать?

  • Кроме медикаментов, которые могут вызвать или способствовать расстройству потенции, существует много других факторов, влияющих на потенцию: возраст, физическое и психологическое состояние, алкоголь и курение, а также сопутствующие болезни, такие как, например, диабет.

  • Степень и скорость снижения уровня кровяного давления, так же, как и применение какого-либо лекарственного препарата, также могут оказывать определенное влияние. При высоких дозах такие препараты как бета-блокаторы и диуретики могут приводить к расстройству потенции как побочному эффекту гораздо быстрее, чем блокаторы кальция, АСЕ – замедлители и ангиотензин. Не укладывайте обсуждения любых нарушений потенции со своим врачом. Если причиной является ваше лекарство, врач может уменьшить дозу или заменить назначенный препарат другим.



Какие занятия спортом противопоказаны при высоком артериальном давлении?

  • При повышенном АД мелкие разветвления кровеносных сосудов (капилляры) сжимаются, что, в свою очередь, препятствует свободной циркуляции крови. Движения мускул способствуют расширению капилляров, так как работа мускул требует большего обогащения крови кислородом. При повышенном АД регулярные тренировки продолжительностью, как минимум, 30 минут оказывают положительное воздействие на здоровье человека. Спортивные занятия, такие как быстрая ходьба, горные прогулки, бег трусцой, езда на велосипеде, лыжи, плавание (без соревнований на время, ни в слишком холодной, ни в слишком теплой воде), занятия танцами.

  • Во время таких занятий группы больших мышц двигаются одновременно и ритмично. Пульс учащается и АД возрастает, но не слишком резко. Однако не следует заниматься теми видами спорта, при которых мышцы резко напрягаются, а не двигаются ритмично. Такие виды спорта (например, тяжелая атлетика) вызывают резкое повышение АД.



Как правильно измерить артериальное давление?

Артериальное давление каждого человека подвержено сильным колебаниям. Оно находится в зависимости от двигательной активности, время суток и настроения. Стрессы и напряжение будней приводят к колебаниям уровня давления до 30 мм рт.ст. в течение нескольких минут, что является абсолютно нормальным явлением. По этой причине люди, контролирующие свое артериальное давление с помощью тонометра и часто проводящие домашнего измерения, не понимают, почему результаты их измерений так отличаются друг от друга. В отличие от измерений, производимых врачом, который получает результат одного измерения на данный конкретный момент, домашний тонометр дает представление о нормальном диапазоне колебаний уровня давления в течение всего дня.
Поэтому ведущие специалисты в области артериального давления рекомендуют самостоятельное измерение давления домашним измерительным прибором. Важным при этом является клиническая аттестация прибора. Все тонометры Microlife разработаны в тесном сотрудничестве с врачами с целью обеспечения оптимальной точности при измерении давления пациентом.

Чтобы получить надежные результаты и сократить диапазон колебаний измерений, рекомендуем Вам следовать ниже перечисленным советам:

  • Не следует проводить измерения во время стресса или в напряженном состоянии. Рекомендуем проводить, как минимум, одно измерение в день в одно и то же время в спокойном состоянии. Отличие результатов измерений будет значительно меньшим, если измерять давление через 30 минут после ужина и вечернего отдыха, а не в течение дня. Безусловно, измерения следует изредка проводить и днем для получения полной картины уровня АД.
  • Сделайте своей привычкой перед измерением провести несколько минут покоя для того, чтобы расслабиться. Результат измерения, проведенного без предварительного отдыха (например, сразу же после того как присядете за стол), или в присутствии большого количества людей, не имеют никакой пользы. Не следует также проводить измерения непосредственно после еды, питья, курения, после активных движений или волнений.
  • Измерением необходимо проводить после 5-ти минутного покоя, сидя в удобном положении. Правильно наденьте манжету, как указано в инструкции по эксплуатации.
  • После накачивания манжеты дышите ровно и не разговаривайте. Не двигайтесь, не напрягайте мышцы.
  • Средняя величина нескольких измерений, сделанных в одинаковых условиях в течение нескольких дней, соответствует вашему обычному давлению.
  • Если вы хотите провести несколько измерений подряд, обязательно делайте между измерениями перерыв, как минимум, в 15 секунд.
  • Если измерение делается прибором на запястье, следите, чтобы он находился на уровне сердца.
  • Время от времени в аптеках или специализированных магазинах проводятся сравнительные измерения. Результаты таких измерений, в основном, бесполезны, поскольку условия, в которых они проводятся, неприемлемы для правильных измерений. Только в тех случаях, когда строго поддерживаются тишина и спокойствие, а также соблюдаются необходимые интервалы между измерениями, такие сравнения являются целесообразными.

Высокая точность измерений приборами на запястье
Две артерии на запястье расположены прямо под кожей и не окружены таким количеством мягкой ткани, как на плече. Кроме того, эти артерии гораздо тоньше, чем на плече.
Поэтому для пользователей приборы на запястье имеют определенные преимущества и недостатки:

  • Приборы на запястье ближе к артериям, от которых идет сигнал. Манжета, надетая на запястье, не окружена таким количеством мягкой ткани, как это происходит, когда она надевается на плечо. Поэтому пациенты с большим количеством мягкой ткани на плече имеют меньше проблем, измеряя давление на запястье.
  • Тонкие сосуды на запястье более восприимчивы к артериосклерозу, который сопровождает процесс старения. Если сосуды подвержены артериосклерозу, прибор на запястье показывает неправильные результаты.
  • Измерение на запястье удобнее и быстрее, чем на плече. Поэтому их можно проводить гораздо чаще.
  • Измерения на запястье очень чувствительны к движениям, из-за этого может быть много ошибок.
  • Во время измерений прибор на запястье должен находиться на уровне сердца.


Все вышесказанное означает, что приборы на запястье больше подходят:

  • Относительно молодым людям и людям среднего возраста [за исключением тех, кто страдает артериосклерозом].
  • Людям, которым необходимо иметь тонометр при себе.
  • Людям, для которых из-за чересчур большого размера плеча проблематично правильно надеть манжету на плечо.
  • Людям, которые могут находиться сидя в удобной позе, и во время измерения держать прибор на уровне сердца.
  • Людям, которым необходимо часто проверять давление.


Приборы на запястье меньше подходят:

  • Людям старшего возраста [но только если они страдают от артериосклероза].
  • Людям, которые не могут занять сидячее положение, и во время измерения держать прибор на уровне сердца.


Выдержки из высказываний о контроле артериального давления домашними электронными тонометрами.
Из материалов симпозиума 19. / 20. Juni 1996, Dublin, Ireland

Проф. O’Браен, город Дублин , Ирландия. Prof. Eoin O’Brien [The Blood Pressure Unit, Beaumont Hospital, Dublin, Ireland]*

 

 

Какое давление — нормальное – Наука – Коммерсантъ

— Вы выдающаяся специалистка по гипертензии, гипертонической болезни. Опишите, пожалуйста, современное представление об этом недуге и о методах его лечения. Вот американские кардиологи стали писать, что нормальное давление — это 110 на 70 мм ртутного столба, а в России можно услышать, что неплохо и 139 на 89 мм.

— Прежде всего, что такое артериальная гипертония? Повышение артериального давления, но, если оно однократно у вас повысилось, не думайте, что вы больны. Это может произойти после избыточный физической нагрузки, нервного срыва, злоупотребления алкоголем, все это такие временные явления. Только если два или три раза подряд вы отмечаете артериальное давление больше 140 на 90 мм, вот тогда можно говорить об артериальной гипертонии. Она может возникать вследствие других заболеваний — патологии сосудов почек, головного мозга, быть следствием болезни почек, заболеваний эндокринной системы: щитовидной железы, надпочечников. Ожирение тоже запускает целый ряд сложных механизмов, которые потом приводят к тому, что давление повышается. И все это вторичные, или симптоматические, артериальные гипертонии. Но в большинстве случаев артериальная гипертония возникает по неизвестным причинам, и тогда надо говорить о гипертонической болезни. Подходы к терапии гипертонической болезни и симптоматических артериальных гипертоний разные. Если артериальная гипертония является проявлением других болезней, то совершенно логично, что мы должны лечить в первую очередь их, и только когда мы полностью устраним причину, которая могла бы привести к повышению давления, стоит назначать препараты, которые его снижают. Если речь идет о гипертонической болезни, то здесь надо посмотреть, насколько высоко повышение давления. Если оно больше 160 на 90 мм ртутного столба, надо сразу назначать лекарство и предлагать так называемые немедикаментозные методы лечения — ограничение потребления соли, снижение веса, физические нагрузки, правильное питание, отказ от избыточного потребления алкогольных напитков. Если давление до 159 мм ртутного столба и нет других сердечно-сосудистых болезней, факторов риска, которые могут утяжелять состояние больного, можно в течение месяца попробовать нормализовать его жизнь, дать жить без таблеток. Но вопрос о том, надо ли вам принимать таблетки или нет, должен решать только врач. Вообще, я всем советую подружиться с каким-нибудь хорошим врачом. Он может быть молодым, пожилым, это может быть мужчина или женщина, главное, чтобы вы нашли общий язык и были бы с ним на одной волне. Если же ваш участковый врач не вызывает у вас положительных эмоций, бегите от него, не надо пересиливать себя, ничего хорошего от общения с таким врачом не будет.

Что касается разных подходов: американские коллеги, конечно же, не считают нормальным давлением только 110 на 70 мм, не выше. Они рекомендуют говорить об артериальной гипертонии при давлении больше 130 на 80 мм. Наши европейские коллеги, и мы их поддерживаем, полагают, что допустимый уровень — не выше 140 и 90 мм ртутного столба. Существует градация более низких уровней артериального давления. Например, есть такое понятие, как оптимальное давление — 120 на 80 мм, есть понятие нормального давления: для верхнего — 120–129 мм, для нижнего — 80–84 мм. Затем идет высокое нормальное давление — 130–139 и 85–89 мм, вот наши коллеги из Америки и решили высокое нормальное давление тоже считать проявлением гипертонии. Мы все-таки не согласны с этим и считаем, что не надо что-то менять, «изобретать велосипед», а здоровый образ жизни вести при любом давлении.

— А гипотония?

— Как правило, гипотония бывает проявлением вегетативно-сосудистых нарушений. Такой болезни, как вегетососудистая дистония, нет, бывают нарушения тонуса сосудов, они — проявлением некоторых неврологических симптомов. Гипотония может быть и признаком анемии, и других состояний. Бороться с этими симптомами очень сложно, труднее, чем победить гипертонию. В первую очередь надо пройти комплексное обследование и исключить какие-то органические причины гипотонии, и потом, если таковые не найдены,— здоровый образ жизни, контрастные обливания, сон. Кстати, бессонница тоже приводит к гипотонии.

Артериальное давление у ребёнка: норма и патология

Говоря о повышении артериального давления, обычно мы представляем себе человека средних лет или пожилого и гипертоническую болезнь.

Однако проблемы, связанные с давлением, могут встречаться и в детском возрасте. Об этом мы говорим сегодня с врачом-неврологом ООО «Клиника Эксперт Тула» Сычевой Анной Георгиевной.

- Анна Георгиевна, прежде всего, хотелось бы узнать, что такое верхнее и нижнее артериальное давление?

Верхнее давление, называемое в медицинской практике систолическим — это давление, возникающее в фазу сокращения сердечной мышцы (систолу). Нижнее, или диастолическое — это давление, возникающее в фазу расслабления сердечной мышцы (диастолу).

- Скажите, каковы возрастные нормы артериального давления у детей?

Как и многие показатели в организме человека, у систолического (верхнего) и диастолического (нижнего) давления есть свои минимальные и максимальные нормальные показатели. Измеряются они в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.).

Например, у новорожденных показателями нормы являются:

— минимальное систолическое — 60 мм рт.ст.

— минимальное диастолическое — 40 мм рт.ст.

— максимальное систолическое — 90 мм рт. ст.

— максимальное диастолическое — 50 мм рт.ст.

К месячному возрасту:

— минимальное систолическое — 80 мм рт.ст.

— минимальное диастолическое — 40 мм рт.ст.

— максимальное систолическое — 96 мм рт.ст.

— максимальное диастолическое — 60 мм рт.ст.

К году:

— минимальное систолическое — 90 мм рт.ст.

— минимальное диастолическое — 50 мм рт.ст.

— максимальное систолическое — 112 мм рт.ст.

— максимальное диастолическое — 74 мм рт.ст.

После года и до 10-12 лет давление в норме существенно не меняется.

К 10-12 годам имеются такие нормальные показатели:

— минимальное систолическое — 110 мм рт.ст.

— минимальное диастолическое — 70 мм рт.ст.

— максимальное систолическое — 126 мм рт.ст.

— максимальное диастолическое — 82 мм рт.ст.

В 13-15 лет:

— минимальное систолическое — 110 мм рт.ст.

— минимальное диастолическое — 70 мм рт.ст.

— максимальное систолическое — 136 мм рт. ст.

— максимальное диастолическое — 86 мм рт.ст.

- Когда изменения артериального давления у детей можно считать нормальным явлением, а в каких случаях следует обратиться к врачу?

Оно может меняться в зависимости от различных факторов. Например, в утреннее время его показатели могут быть ближе к минимальным нормальным (физиологическим) границам, а в течение дня повышаться в зависимости от уровня физической активности, наличия стрессовых факторов, переутомления и т.д. Если цифры находятся при этом в физиологических пределах, то все в порядке, если же нет — это повод обратиться к доктору.

- Скажите, а что может стать причиной отклонений артериального давления у детей?

Если говорить о его понижении, развивающемся не по причине кровопотери (например, при травмах и других остро протекающих серьезных состояниях), то оно может отмечаться во время или после перенесенных простудных заболеваний, при физических и психических перегрузках, проживании в высокогорной местности (является адаптацией к среде), вегетативных сосудистых нарушениях.

Причины, приводящие к повышению артериального давления у ребенка, гораздо более многочисленны. Выделяют целые группы заболеваний, при которых встречается артериальная гипертензия. Это некоторые патологии сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной системы, почек и надпочечников.

Наиболее частыми причинами гипертензии у детей являются ожирение, гормональная дисфункция в подростковом возрасте и вегетативные сосудистые нарушения.

- Каковы симптомы повышенного и пониженного давления у детей?

Признаки гипотонии при кровопотере мы рассматривать не будем. В остальных же случаях среди основных проявлений: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, снижение работоспособности.

Не реже у детей встречается и гипертензия, особенно в подростковом возрасте, однако ее симптомы (головная боль, головокружение, тошнота), по сравнению со взрослыми, бывают выражены слабо. Тем более важно помнить об этом родителям, особенно если есть предрасполагающие факторы или диагностированные заболевания. Среди них, например, нагрузка при занятиях спортом, переходный подростковый возраст, избыточный вес, хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, почек и т.д. Таким детям следует измерять давление даже при полном отсутствии жалоб с их стороны.

- Расскажите, пожалуйста, как правильно измерить давление ребенку?

Для проведения исследования нужно соблюдать оптимальные условия. Во-первых, в помещении должно быть тихо; во-вторых, лучше, если ребенок устойчиво сидит на стуле, ноги не скрещены. Детям до двух лет процедура проводится лежа. И, наконец, рука ребёнка должна спокойно лежать на столе или приставном столике, манжета прибора — на уровне сердца, угол между плечом и предплечьем — 90 градусов.

Для измерения используется детский тонометр. Его манжета накладывается на область плечевой артерии, на 2-3 см выше локтевого сгиба. Между кожей плеча и манжетой должен проходить указательный палец руки. На область локтевой ямки устанавливается фонендоскоп. Закрыв вентиль прибора, в манжету нагнетается воздух до полного исчезновения в фонендоскопе пульсовых ударов и после этого еще немного (около 30 мм рт.ст.) Затем путем небольшого открытия вентиля воздух медленно спускают и следят за стрелкой прибора. Момент появления первого удара, звука в тонометре отражается верхнее (систолическое) давление. Выслушивание производят до полного исчезновения звуков — этот момент показывает нижнее (диастолическое) давление.

Производится три полноценных измерения, из которых берется замер с минимальными показателями. Между измерениями соблюдается интервал не менее 15 минут.

Также допустимо использовать полуавтоматические цифровые тонометры, где верхние и нижние цифры фиксируются прибором автоматически. В любом случае, перед тем как измерить давление ребёнку, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по его применению.

- О каких проблемах сигнализирует отклонение от нормы давления у детей?

Пониженное давление у ребенка может, прежде всего, свидетельствовать о чрезмерной физической и/или психической нагрузке, нарушении режима дня, переутомлении.

Если давление повышено, это может указывать как на какие-то временные изменения (например, перестройка гормональной и вегетативной нервной системы), так и на наличие заболеваний, о которых мы говорили ранее.

Выход показателей за границы нормы — это всегда повод для обращения к врачу, особенно это касается гипертензии.

- Полезна ли детям при гипотонии и гипертонии спортивная нагрузка?

Спортивная нагрузка — понятие достаточно обширное и ответить на этот вопрос однозначно нельзя. В целом при гипотонии каких-то существенных ограничений нет, однако нагрузки необходимо наращивать постепенно и под контролем специалиста.

Иное дело гипертония. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы, почек занятия спортом ограничены, однако врач лечебной физкультуры, в зависимости от конкретного диагноза, может подобрать ребенку подходящий комплекс физических упражнений. При избыточной массе тела, вегетативных сосудистых нарушениях, в пубертатном периоде разрешен более широкий спектр спортивных занятий — например, ходьба, бег, езда на велосипеде, футбол, баскетбол. Исключаются силовые виды спорта, а также те, где имеются рывковые нагрузки. Для индивидуального решения этого вопроса необходима консультация специалиста.

- Анна Георгиевна, а к какому врачу следует обращаться при изменениях артериального давления у ребёнка?

Прежде всего, к педиатру. Уже на этом этапе он может назначить уточняющие исследования, по результатам которых, при необходимости, направит к узким специалистам: кардиологу, неврологу, нефрологу, эндокринологу.

Для справки

Сычева Анна Георгиевна

Выпускница педиатрического факультета Астраханского государственного медицинского института им. А.В. Луначарского 1981 года (в настоящее время — Астраханский государственный медицинский университет).

В 1982 году закончила интернатуру 1 Московского медицинского института им. И.М. Сеченова по специальности «Педиатрия».

В 1995 году прошла профессиональную переподготовку на базе Ленинградского педиатрического медицинского института по специальности «Неврология».

В настоящее время работает врачом-неврологом в ООО «Клиника Эксперт Тула».

 

Давление у ребенка — лечение и профилактика

Головная боль, головокружение, снижение остроты зрения, носовые кровотечения, рвота, нарушение сна, кратковременные обмороки — все это может быть признаками повышенного давления у ребенка. Распространенность артериальной гипертензии (АГ) у детей и подростков в настоящее время уступает только астме и ожирению среди хронических заболеваний детства! В ряде исследований говорится о том, что почти каждый 5 ребенок в нашей стране подвержен гипертонии…

Как заподозрить повышенное артериальное давление (АД) у ребенка ? Помимо перечисленных выше, это научиться правильно измерять давление ребенку. Это делается несколько сложнее, чем у взрослого. Конечно же, врач это сделает быстрее и более точно, но в домашних условиях научиться мерить АД тоже можно.

КАК ПРАВИЛЬНО ИЗМЕРЯТЬ АД У РЕБЕНКА?

1.  Для начала понять, какое давление будет нормой именно для вашего ребенка.  Для этого нужно воспользоваться тремя перцинтильными таблицами (таблицы процентного соотношения разных величин):

  • В таблице 1 находите возраст и рост вашего ребенка (для мальчиков и для девочек — это разные части таблицы) и запоминаете «перцинтиль роста» вашего ребенка (от 5% до 95 %).
  •  В таблице 2 (для мальчиков) или в таблице 3 (для девочек) ищете возраст ребенка, соотносите его «перцинтилем роста» и затем находите значение для верхнего (систолического) и нижнего (диастолического) давления. Оптимальное значение будет до 90 %. Выше — это уже выше нормы.

2. Для того чтобы измерить давление, нужен тонометр, но главное, правильная — детская — манжета. Для электронных тонометров бывает только одна детская манжета (диаметр 15-22 см). У механических — диаметр манжеты для детей начинается с 7 см. Размер манжеты соответствует окружности руки в месте ее наложения (измеряется сантиметровой лентой).

3. Провести трехкратное измерение артериального давления на руках с интервалом в 2-3 минуты, высчитать среднестатистическое значение. Сравнить с рекомендуемым.

4. Заведите дневник АД. Если было разовое повышение рекомендуется 2-3 кратное измерение в течение дня в покое сидя, а так же при характерных жалобах (головные боли, носовые кровотечения, головокружения).

КОГДА ребенку нужно измерять давление?

В соответствии с приказом Министерства Здравоохранения РФ от 03.07.2000 №241 АД должно измеряться в возрасте 3 лет (перед поступлением в ясли-сад, детский сад), за 1 год до школы (в 5-6 лет), непосредственно перед школой (6-7 лет), после окончания 1-го класса (7-8 лет), в возрасте 10, 12, 14-15, 16 и 17 лет.

  • У детей до 1 года чаще всего данная патология связана с сопутствующими заболеваниями — патология почек, эндокринной системы, а так же врождённый порок сердца (коарктация аорты).
  • С года до 6 лет так же в качестве причин лидируют патология почек и эндокринной системы. Такие дети наблюдаются у специалистов и должны дополнительно быть обследованы у кардиолога.
  • С 7 лет выявляются случаи так называемой эссенциальной АГ (первичной, по неустановленным причинам).
  • В период полового развития этот тип гипертензии становится лидирующим.

ОТ ЧЕГО ЗАВИСИТ ДЕТСКОЕ АД?

Артериальное давление на 30-60% определяется генетическими факторами, поэтому дети от родителей с отягощенной наследственностью (гиперхолестеринемия, артериальная гипертензия, гипертоническая болезнь, инсульты, инфаркты, сахарный диабет) требуют пристального внимания.

Вторая составляющая — образ жизни. Дети с малоподвижным образом жизни, избыточной массой тела, потреблением избытка соли и высококалорийной пищи, курящие требуют контроля.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ У РЕБЕНКА ПОВЫШЕННОЕ АД ?

Если это обнаружилось на обследовании у врача, то имейте в виду, что у детей есть так называемая гипертензия «белого халата» за счёт эмоциональной лабильности ребенка. Если это оказалось не единичным случаем, то нужно обязательно завести дневник, где записывать показания артериального давления ребенка. Причем, измерять надо в одно и то же время.

Так же дополнительно необходимо проведение обследований для оценки поражения других органов (так называемых, органов-мишеней): клинический анализ крови, клинический анализ мочи, биохимический анализ крови с оценкой липидного спектра, электролитов, глюкозы и почечных маркеров, ЭКГ, ЭХОКГ, осмотр глазного дна, УЗИ почек с оценкой сосудов, суточный мониторинг АД.

По результатам обследования назначается лечение с рекомендациями о контроле и образе жизни. Если же коротко, то при повышенном АД у ребенка, ему рекомендовано:

  • в первую очередь нормализация образа жизни,
  • здоровый 8 -10 часовой сон, регулярная -физическая нагрузка в виде прогулок, бега, плавания, катание на коньках, лыжах, велосипеде 30-60 минут в день, ограничение поднятия тяжести (статические нагрузки),
  • ограничение работы за гаджетами до 30-40 минут в день,
  • правильное питание (ограничение поваренной соли, уменьшение лёгких углеводов),
  • нормализация веса при его избытке.

При возникновении гипертонических кризов с ухудшением состояния- вызов скорой помощи, не рекомендуется принимать самостоятельно препараты, если они ранее не были подобраны врачом, неправильный подбор дозировки может ухудшить состояние!

ЧЕМ ОПАСНО ПОВЫШЕННОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ У РЕБЕНКА ?

У каждого третьего ребенка с данным заболеванием в дальнейшем возможно формирование гипертонической болезни.
Повышенное давление сказывается как на общем состоянии ребенка- утомляемость, отставание в умственном и физическом развитие, так и на различных органах, таких как глаза, почки, сердце.

Но, хочется подчеркнуть, что у детей профилактика и лечение более эффективны, чем у взрослых и возможно полное излечение!

Педиатр и детский кардиолог Екатерина Александровна Якунина.

Артериальная гипертензия — Цифры нормального давления — Новости сайта — Новости

 АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ

Артериальная гипертензия (гипертония) — стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм. рт.ст.

 Что такое повышенное артериальное давление?

Нарушение работы комплексной системы регуляции артериального давления приводит к повышению давления в артериях. Когда давление повышено постоянно, мы говорим о высоком артериальном давлении. В медицине это состояние называется гипертензией и означает повышенное напряжение в стенках артерий. Гипертензия не означает нервное напряжение, как думают многие. Можно быть спокойным уравновешенным человеком и иметь высокое артериальное давление.

Артериальное давление считается высоким, если систолическое давление преимущественно держится на уровне 140 мм рт ст или превышает его, диастолическое – 90 мм рт ст или выше, или повышение затрагивает и систолическое, и диастолическое давление. Раньше среди врачей бытовало мнение, что диастолическое давление – то есть давление в артериях в период между ударами сердца, является более точным индикатором риска здоровью, чем систолическое, которое создается в артериях во время сердечного сокращения. Однако теперь стало очевидно, что это не так. Научные исследования показали, что высокое систолическое давление – это более значимый фактор риска здоровью, особенно у пожилых людей. У пациентов старшей возрастной группы успешный контроль систолического давления дает очень хорошие результаты в плане сохранения здоровья.

Артериальная гипертензия, как правило, развивается медленно. В большинстве случаев нормальное артериальное давление постепенно переходит в предгипертензию, а далее, возможно, в первую стадию гипертензии

Если артериальную гипертензию не лечить, высокое давление может привести к повреждению многих органов и тканей организма. Чем выше артериальное давление, и чем дольше артериальная гипертензия остается не леченой, тем больше вероятность повреждения. Артериальная гипертензия может вызвать изменения в организме, функционирующем в условиях высокого артериального давления, в течение нескольких месяцев или лет. Если артериальная гипертензия сочетается с другими неблагоприятными факторами, такими как диабет, ожирение, табакокурение, риск повреждения органов и тканей увеличивается.

Иногда еще можно услышать, что идеальное систолическое давление равно 100 плюс возраст. Это не так. Если следовать этой формуле, неизбежно придешь к ошибочному выводу, что высокое артериальное давление – вариант возрастной нормы.

 Причины артериальной гипертензии

При любом заболевании естественным является вопрос о его причине. Почему одни люди заболели, а другие нет? К сожалению, большинство пациентов с высоким артериальным давлением не смогут получить ответа на этот вопрос: конкретная причина их заболевания остается неизвестной.

Артериальная гипертензия имеет две формы – эссенциальную (первичную) и вторичную. Эссенциальная гипертензия (или гипертоническая болезнь) имеет гораздо большее распространение. Около 90-95% больных с высоким артериальным давлением страдают эссенциальной формой заболевания.

Эссенциальная гипертензия отличается от вторичной отсутствием очевидной причины. У подавляющего большинства больных с высоким артериальным давлением точно определить пусковой момент заболевания не представляется возможным.  Однако хорошо известен ряд факторов, повышающих вероятность развития артериальной гипертензии. Чтобы сделать риск заболевания минимальным или даже предотвратить его развитие, в первую очередь нужно узнать эти факторы.

Исследования выявили наследственную предрасположенность к развитию артериальной гипертензии. Вдобавок, факторы, включающие массу тела, количество потребляемой соли и физическую активность, по-видимому, взаимодействуют с генетическими факторами. Поэтому представляется сомнительным, что ученые когда-нибудь смогут найти связь между специфическим генетическим дефектом и развитием всех случаев эссенциальной гипертензии.

 Регуляция артериального давления

В организме имеется несколько систем, контролирующих уровень артериального давления и защищающих его от избыточного падения или повышения. Это сердце, артерии, почки, ряд гормонов и ферментов, а также нервная система.

СЕРДЦЕ. Необходимое количество силы для выброса крови из левого желудочка в аорту создается насосным действием сердечной мышцы. Чем большую насосную мощность создает сердце, тем больше сила, действующая на стенки артерий.

АРТЕРИИ. Стенки артерий снабжены гладкомышечными волокнами, которые участвуют в расширении и сужении просвета сосуда при прохождении по нему волны крови. Чем более эластичны артерии, тем меньше сопротивление артериального русла, имеющееся на пути кровотока и, следовательно, тем меньше сила, которая действует на стенки артерий. Если артерии теряют свою эластичность или по какой-либо причине повреждаются, это вызывает рост сопротивления кровотоку и требует увеличения силы, необходимой для “проталкивания” крови по сосудам. Это способствует повышению артериального давления.

ПОЧКИ. Почки регулируют количество натрия и воды в организме. Правило такое: натрий “удерживает” воду. Таким образом, чем больше натрия содержится в организме, тем больший объем жидкости циркулирует с кровью. Избыточное количество жидкости может увеличивать артериальное давление. Кроме того, слишком большая концентрация натрия может быть причиной повреждения сосудов.

ДРУГИЕ ФАКТОРЫ. Центральная нервная система вместе с гормонами, ферментами и другими химическими веществами могут влиять на уровень артериального давления.

Барорецепторы В стенках сердца и некоторых кровеносных сосудах есть крошечные узелковые структуры, которые называются барорецепторами. Эти структуры работают подобно комнатному термометру в Вашем доме. Барорецепторы непрерывно контролируют уровень кровяного давления в артериях и венах. Если поступает сигнал об изменении давления, барорецепторы передают его в головной мозг, откуда в ответ поступают команды уменьшить или увеличить частоту сердечных сокращений, а также расширить или сузить просвет артерий, чтобы сохранить нормальный уровень артериального давления.

Адреналин. Головной мозг отвечает на импульсы от барорецепторов стимуляцией выделения гормонов и ферментов, которые влияют на функционирование сердца, кровеносных сосудов и почек. Одним из основных гормонов, участвующих в контроле артериального давления, является адреналин, называемый еще эпинефрином. Адреналин  выбрасывается в кровь в условиях стресса или напряжения, например, в случае тревоги и спешки при выполнении какого-либо задания.

Адреналин вызывает сужение кровеносных сосудов, заставляет сердце сокращаться с большей силой и скоростью, что приводит к росту артериального давления. Люди часто связывают чувство подъема давления с выбросом адреналина.

Ренин-ангиотензин-альдостероновая система. В организме имеются и другие гормоны, регулирующие уровень артериального давления. Среди них – ренин, который образуется в почках, он способен превращаться в ангиотензин I. Попав в кровеносное русло, ангиотензин I превращается в ангиотензин II. Эффект ангиотензина II состоит в сужении кровеносных сосудов и стимуляции высвобождения гормона альдостерона, который синтезируется в надпочечниках. В результате повышения концентрации альдостерона почки начинают задерживать в организме больше воды и солей.

По мнению ученых, некоторые люди с повышенным артериальным давлением имеют особую разновидность гена, отвечающего за синтез ангиотензина. В результате этого организм вырабатывает ангиотензин в слишком большом количестве.

Эндотелий. Просвет артерий выстлан тончайшим слоем клеток, который называется эндотелием. В эксперименте показано, что этот слой играет очень важную роль в регуляции артериального давления – например, выделением химических веществ, заставляющих сосуды сокращаться и расслабляться.

Оксид азота. Газ, который называется оксидом азота и содержится в крови, может влиять на артериальное давление. Этот газ способствует расслаблению стенки кровеносного сосуда и расширению его просвета. Уровень оксида азота может повышаться под действием нитроглицерина, лекарства, используемого для лечения некоторых сердечно-сосудистых заболеваний.

Эндотелин. Противоположное оксиду азота действие на стенку сосуда оказывает белок под названием эндотелин. Он заставляет кровеносные сосуды сокращаться. Эндотелин-1, одна из форм этого белка, может играть решающую роль в развитии высокого артериального давления.

Измерение артериального давления

Целевые значения артериального давления
(для всех возрастных групп):
• Для людей с артериальной
гипертензией – ниже 139/89мм.рт.ст.
• Для людей, имеющих также
сахарный диабет и/или заболевание
почек – ниже 129/79мм рт.ст.

Кровяное давление определяется измерением давления в артериях. Замер проводится с помощью прибора, называемого сфигмоманометром или тонометром. Он состоит из надувающейся манжеты, которая обертывается вокруг предплечья, воздушного насоса (ручного или электронного) и измерителя давления.

Для домашнего измерения лучше выбирать автоматический тонометр с плечевой манжетой – такой прибор обеспечивает наиболее точное и быстрое измерение. Не рекомендуется контролировать артериальное давление приборами с датчиком на запястье или пальце.

Кровяное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Результат измерения зависит от того, насколько давление в артериях способно поднять столбик ртути в сфигмоманометре.

Два показателя давления

Уровень артериального давления характеризуют два показателя. Оба они одинаково важны. Первый – уровень систолического давления. Это уровень артериального давления в то время, когда сердце сокращается – этот период называется систолой – и выбрасывает кровь в аорту.

Второй показатель – это диастолическое давление. Оно показывает, какой уровень давления создается в артериях в промежуток времени, называемый диастолой, когда сердце расслаблено и наполняется кровью. Сердцу необходимо полностью расслабиться перед очередным сердечным сокращением, в это время давление в артериях снижается. Два вышеописанных показателя пишутся в виде дроби. В виде числителя (слева от знака дроби) указывается значение систолического давления, а в виде знаменателя (справа от знака дроби) – значение диастолического давления. Вслух эти показатели разделяются предлогомна. Например, если при измерении уровни систолического и диастолического давления составили соответственно 115 мм рт. ст. и 82 мм рт. ст., значит артериальное давление в этом случае равно 115/82 или 115 на 82.

Нормальные показатели артериального давления

В первые месяцы после рождения артериальное давление у ребенка в среднем равно 100/65 мм рт. ст. или 100 на 65. В период детства оно медленно растет. Начиная с подросткового периода, нормальными цифрами артериального давления являются 119/79 мм рт. ст. или ниже. Систолическое давление между 120 и 139 мм рт. ст. и диастолическое давление между 80 и 89 мм рт. ст. классифицируются как предгипертензия.

Если у вас предгипертензия, это означает, что артериальное давление выше нормы, но не достигает цифр, когда ставится диагноз заболевания, называемого артериальной гипертензией. Наличие предгипертензии должно расцениваться как сигнал к изменению стиля жизни с целью снижения артериального давления. Наличие предгипертензии свидетельствует о том, что вы имеете повышенный риск возникновения сердечно-сосудистых, почечных заболеваний и инсульта.

Идеальное или нормальное артериальное давление взрослого человека любого возраста составляет 119/79 или ниже. Это тот уровень, к которому, по возможности, необходимо стремиться. Однако некоторые больные артериальной гипертензией плохо переносят давление ниже 119/79, что нужно учитывать при подборе медикаментозного лечения.

Правила измерения артериального
давления в домашних условиях
(рекомендации Harvard Medical School)

 

• НЕ принимайте алкогольных
и кофеинсодержащих напитков и
НЕ курите за 30 минут до исследования
• В течение 5 минут спокойно
посидите так, чтобы спина опиралась
на спинку стула, а ступни находились
на полу
• Во время измерения следите,
чтобы Ваш локоть находился
приблизительно на уровне сердца
• Освободите плечо от одежды
и наложите манжету
• После первого измерения
снимите манжету, подождите минуту
и повторите измерение. Если значения
близки, усредните их; если нет –
измерьте в третий раз и усредните
3 полученных значения
• Если Вы получили высокие
цифры, не паникуйте! Посидите
несколько минут спокойно и повторите
измерение
• Соотносите результаты
Ваших измерений со временем суток

Систолическое давление выше 140 и/или диастолическое давление выше 90 классифицируются как артериальная гипертензия.

Больные с систолической гипертензией, особенно в пожилом возрасте, относятся к высокому риску сердечно-сосудистых осложнений, несмотря на то, что диастолическое давление у них в норме.

 Колебания давления в течение дня

Результат измерения артериального давления характеризует его уровень непосредственно в момент измерения. На протяжении суток артериальное давление меняется. Оно растет в периоды активности, во время усиленной работы сердца, например, во время физических нагрузок. Снижение происходит в состоянии покоя, во сне. Артериальное давление также меняется при разных положениях тела, например, при переходе из положения лежа или сидя в стоячее положение.

К увеличению давления приводят прием пищи, алкоголя, боль, стресс и сильные переживания. Даже сновидения могут вызвать рост вашего артериального давления. Все эти колебания совершенно нормальны.

Уровень артериального давления может зависеть от времени суток. Давление в артериях претерпевает естественные колебания в течение 24-часового периода. Обычно оно максимально в утренние часы, после того, как вы переходите к состоянию бодрствования и физической активности. Далее оно остается приблизительно на одном уровне весь день и только поздно вечером начинает понижаться. Минимальных цифр давление достигает в предутренние часы, пока вы еще спите. Этот 24-часовой график называется циркадный ритм. В нашем организме циркадным колебаниям подвержены более 100 различных функций.

Графики циркадного ритма артериального давления работающих в дневную и ночную смены различны, то есть зависят скорее от чередования периодов работы и отдыха (сна), чем от времени суток. Вот почему артериальное давление и многие другие функции организма, подверженные циркадным колебаниям, изменяются при нарушении графика суточной активности.

Регулярно контролировать АД
в домашних условиях должны:

 

• Люди с диагностированной
артериальной гипертензией или
предгипертензией
• Беременные женщины
• Люди с избыточной массой
тела
• Курильщики
• Люди, имеющие наследственную
предрасположенность к артериальной
гипертензии

Обеспечение точных измерений

Чтобы понять, каков ваш истинный средний уровень артериального давления, лучшее время для изменения – это дневное время, когда прошло уже несколько часов с момента подъема с постели. Если по утрам вы занимаетесь физкультурой, то измерять давление нужно до начала упражнений. После энергичных физических нагрузок давление некоторое время может оставаться относительно низким и не отражать свойственный вам средний уровень.

Не рекомендуется также принимать пищу, курить или пить кофе меньше чем за 30 минут до измерения артериального давления. Табак и кофеин могут на время повысить ваше артериальное давление, а прием алкоголя – снизить. На отдельных людей, однако, алкоголь производит противоположный эффект. Некоторые средства, например противоаллергические и жаропонижающие препараты, ряд пищевых добавок, могут приводить к увеличению артериального давления в течение нескольких часов и даже дней от момента приема. Посидите перед измерением около 5 минут, так как чтобы давление изменилось согласно положению тела и уровню физической активности, организму необходимо некоторое время. Следуя вышеперечисленным правилам, вы сможете максимально точно оценить истинный уровень вашего давления в течение суток.

Если вы гипертоник, план лечения должен включать регулярные измерения давления в домашних условиях.

 Cимптомы высокого артериального давления

Зачастую симптомы, которые могли бы предупредить вас о вашем заболевании, отсутствуют, поэтому высокое артериальное давление называют еще тихим убийцей.

Люди иногда принимают головную боль, головокружение, носовые кровотечения за знаки высокого артериального давления. Однако лишь немногие могут подтвердить появление головокружения или учащение носовых кровотечений при повышении артериального давления. В научных исследованиях доказано отсутствие связи между головной болью и высоким артериальным давлением. Таким образом, у большинства людей заболевание протекает бессимптомно.

Можно жить с артериальной гипертензией в течение нескольких лет и не знать об этом. Часто это состояние выявляется случайно при плановом осмотре у врача. Знаки и симптомы появляются, как правило, только тогда, когда заболевание переходит на более высокую – возможно даже жизнеугрожающую – стадию. Однако бывает и так, что заболевание не проявляется даже при очень высоком уровне артериального давления.

Другие симптомы, иногда сопровождающие высокое артериальное давление, такие как повышенная потливость, мышечная дрожь, обильное мочеотделение, ускоренные или нерегулярные сердечные сокращения в основном вызываются другими состояниями, которые могут провоцировать подъем давления.

 Когда артериальное давление может упасть слишком низко

Относительно цифр артериального давления общее правило таково: чем меньше, тем лучше. Однако бывают ситуации резкого падения давления. Это состояние называется гипотензия и может стать жизнеугрожающим, если давление снизится до опасного уровня. К счастью, такие ситуации редки.

Напротив, постоянно (хронически), но не критически сниженное артериальное давление встречается довольно часто. Причиной могут быть многие факторы, среди которых прием гипотензивных средств, сахарный диабет, второй триместр беременности.

Потенциально опасным побочным эффектом хронически низкого артериального давления является так называемая постуральная гипотензия, состояние, при котором быстро вставший человек может почувствовать головокружение и даже потерять сознание. Дело в том, что когда мы встаем, сила тяжести не позволяет крови мгновенно перераспределиться согласно изменению положения тела: в его нижней части (сосудах ног) оказывается относительно больший объем крови, по сравнению с верхней частью, что может привести к быстрому падению давления. В норме система, регулирующая артериальное давление, противостоит его снижению путем сужения просвета артерий и увеличения выброса крови при каждом сокращении сердца.

Если артериальное давление постоянно понижено, то время, необходимое для компенсации действия силы тяжести, увеличивается. Постуральная гипотензия чаще встречается в старших возрастных группах, так как передача нервных и регуляторных сигналов с возрастом становится медленнее. Опасность состоит в том, что сильное головокружение или потеря сознания могут привести к падению и травматизации.

 Можно предотвратить подобные ситуации, если 
–        вставать более медленно и придерживаться за что-нибудь, когда стоишь
–        постоять несколько секунд перед тем, как пойти; вы дадите организму время адаптироваться к изменению давления
–        если вы стоите, скрестите ноги и прижмите бедра одно к другому (наподобие ножниц), это поможет уменьшить накопление крови в сосудистом русле ног.

У некоторых пожилых людей, особенно тех, кто принимает препараты для лечения артериальной гипертензии, повышена вероятность обморока или падания после приема пищи. Причиной может быть снижение артериального давления. Если у вас были обморочные состояния после приема пищи, нужно принять меры по их предотвращению. Ешьте не спеша и понемногу. После еды отдыхайте в течение часа.

Посетите доктора, если головокружение и обмороки повторяются. Причиной этих симптомов или того, что они стали более выраженными, могут быть и другие заболевания.

 Осложнения артериальной гипертензии

Высокое артериальное давление требует обязательного лечения, так как со временем чрезмерная сила, действующая на артериальные стенки, может привести к серьезному повреждению многих жизненно важных органов тела. Наибольшему повреждающему действию высокого артериального давления подвержены артерии, сердце, головной мозг, почки и глаза.

Некоторые осложнения, описанные ниже, могут потребовать экстренного лечения.

Высокое артериальное давление может вызывать повреждение артерий, сердца и других систем организма.

СЕРДЦЕ И СОСУДЫ

АРТЕРИОСКЛЕРОЗ. Здоровые артерии, как и здоровые мышцы, должны быть гибкими, сильными и эластичными. Их стенки изнутри гладкие, не создающие препятствия кровотоку. Однако с годами под действием высокого артериального давления они могут стать более толстыми и жесткими.

АТЕРОСКЛЕРОЗ. Под действием высокого артериального давления может ускоряться отложение холестерина внутри артериальной стенки и между ее слоями. Если стенка артерии изнутри повреждается, на это место оседают клетки крови, называемые тромбоцитами. Холестерин также имеет свойство откладываться в определенном участке стенки. Вначале отложение холестерина представляет собой только прослойку содержащих жир клеток. По мере накопления холестерина процесс распространяется на глубокие слои артериальной стенки, вызывая ее повреждение. Большие отложения холестерина называются бляшкой. Со временем бляшка становится тверже.

Наибольшая опасность холестериновых бляшек состоит в повреждении сосудистой стенки. Органы и ткани, кровоснабжаемые такими измененными артериями, не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ, приносимых с кровью. Чтобы обеспечить адекватный приток крови, организм отвечает увеличением артериального давления. В свою очередь, это приводит к дальнейшему повреждению сосудов.

Артериосклероз и атеросклероз могут развиваться в любых артериях организма. Однако повреждению наиболее часто подвергаются артерии сердца, головного мозга, почек, брюшной аорты и ног.

ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА. Одной из главных причин смертности у больных с нелеченной артериальной гипертензией является ишемическая болезнь сердца.

При этом заболевании поражаются артерии, питающие сердечную мышцу (коронарные артерии). У больных с высоким артериальным давлением образование холестериновых бляшек в коронарных артериях явление распространенное.

Бляшки уменьшают приток крови к мышце сердца, что может привести к инфаркту миокарда, если объем притекающей крови снизится до критического уровня. Это состояние требует немедленной госпитализации для проведения медикаментозного лечения или транслюминальной баллонной ангиопластики, хирургической процедуры по устранению сужений в коронарных артериях. Нормализация артериального давления приводит к уменьшению количества инфарктов миокарда примерно на 25 процентов.

АНЕВРИЗМА. Когда кровеносные сосуды теряют эластичность, их стенки могут растягиваться и истончаться. Такое место в артерии называется аневризмой. Аневризмы наиболее часто образуются в артериях головного мозга и в нижней части аорты, на уровне живота. Самая большая опасность любой аневризмы в ее разрыве, приводящему к жизнеугрожающему кровотечению.

На ранних стадиях формирования аневризмы, как правило, не влияют на самочувствие. По мере увеличения, аневризма, находясь в артерии головного мозга, может вызывать очень сильные, не проходящие головные боли. Большая аневризма брюшной аорты может быть причиной постоянной боли в животе или пояснице. Изредка аневризма брюшной аорты обнаруживается при медицинском осмотре, когда легкое надавливание на живот выявляет пульсирующий сосуд. Иногда тромб, выстилающий полость аневризмы, может отрываться и перекрывать отходящие от аорты ветви.

ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА. Кровяное давление можно сравнить с грузом, который сердце, как спортсмен, должно поднять. Когда сердце “проталкивает” кровь из левого желудочка в аорту, его работа направлена против кровяного давления внутри артерий.

Чем выше артериальное давление, тем сердцу тяжелее работать. Со временем ему становится трудно справляться с чрезмерной нагрузкой и стенки главной насосной камеры (левого желудочка) начинают утолщаться (гипертрофироваться). Мышечная масса растет, что требует увеличения ее кровоснабжения. Однако, как мы уже знаем, высокое артериальное давление приводит еще и к повреждению артерий, кровоснабжающих сердце, поэтому сосудистое русло часто бывает не в состоянии обеспечить достаточный приток крови согласно потребностям сердечной мышцы. Эффективный контроль уровня артериального давления может предотвратить развитие и даже вызвать уменьшение левожелудочковой гипертрофии.

СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ. При этом состоянии сердце не способно достаточно быстро пропускать притекающую к нему кровь. В результате происходит застой крови, который вызывает накопление жидкости в легких, нижних конечностях и других тканях. Это состояние называется отек. Застой крови в легких приводит к одышке. Накопление жидкости в нижних конечностях – к отеку ступней и лодыжек. При эффективном лечении артериальной гипертензии риск развития сердечной недостаточности снижается примерно на 50 процентов.

ГОЛОВНОЙ МОЗГ. Артериальная гипертензия значительно увеличивает риск ИНСУЛЬТА.

Инсульты чаще всего возникают на фоне высокого артериального давления. Однако, у тех людей, которые получали медикаментозное лечение высокого артериального давления, риск инсульта снижается.

Инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения, это повреждение ткани мозга, которое происходит либо из-за перекрытия просвета, либо вследствие разрыва артерии, кровоснабжающей головной мозг. Согласно этим причинам, выделяют два основных типа инсультов: ишемический и геморрагический.

Ишемический инсульт. Ишемические инсульты составляют 70-80 процентов всех инсультов. При ишемическом инсульте обычно поражаются те части головного мозга, которые контролируют движение, речь и органы чувств.

Инсульт развивается в результате тромбоза артерии, кровоснабжающей головной мозг. Вероятность образования тромба повышается при наличии холестериновой бляшки, так как поверхность бляшки, обращенная в просвет сосуда, неровная, и кровоток в этом месте нарушен. Более половины ишемических инсультов происходят из-за образования тромба в одной из артерий, отходящих от аорты и кровоснабжающих головной мозг.

Менее распространенная причина ишемических инсультов – это отрыв частицы тромба, образовавшегося в артерии, и продвижение этой частицы (эмбола) по более крупным артериям в более мелкие артерии головного мозга. Источником эмболов может быть и тромб, находящийся в камерах сердца. Если движущийся тромб останавливается в артерии малого диаметра и полностью блокирует кровоток, то в соответствующей части мозга развивается инсульт.

Иногда мозговой кровоток нарушается ненадолго – менее чем на 24 часа. Это состояние называется транзиторная ишемическая атака (ТИА) или малый инсульт. Транзиторная ишемическая атака – это тревожный знак того, что может развиться инсульт.

Геморрагический инсульт. Геморрагический инсульт развивается вследствие разрыва стенки мозговой артерии. При этом кровь пропитывает окружающие ткани мозга, что вызывает их повреждение. Повреждаются и клетки мозга, находящиеся на расстоянии от источника кровотечения, так как они лишаются притока свежей артериальной крови. Одна из причин геморрагического инсульта – аневризма артерии. Мелкие разрывы артериальной стенки также могут приводить к просачиванию крови в окружающие ткани.

Нормализация цифр артериального давления вследствие эффективного лечения сопровождается значительным снижением риска. Даже если вы уже перенесли инсульт или транзиторную ишемическую атаку, снижение высокого артериального давления поможет предотвратить возможное повторное их возникновение.

ДЕМЕНЦИЯ. Деменция – приобретённое слабоумие. Научные исследования свидетельствуют о том, что высокое артериальное давление со временем может провоцировать ухудшение памяти и другие нарушения умственной деятельности. Риск деменции значительно увеличивается в возрасте 70 лет и старше. От момента постановки диагноза артериальной гипертензии до появления признаков деменции может пройти от нескольких десятилетий до нескольких лет.

В настоящее время доказано, что лечебный контроль высокого артериального давления может снижать риск деменции.

ПОЧКИ

Около одной пятой части объема крови, выталкиваемого сердцем, проходит через почки. Крошечные структуры почек, работающие как фильтры, называются нефронами. С их помощью кровь очищается от продуктов метаболизма нашего организма, которые далее выводятся с мочой. Функция почек состоит в контроле баланса солей, кислот и воды в организме. Кроме этого, в почках синтезируются вещества, регулирующие диаметр сосудов и их функцию. Высокое артериальное давление может отрицательно влиять на этот сложный процесс.

Если вследствие артериальной гипертензии в артериях, кровоснабжающих почки (почечных артериях), развивается атеросклероз, приток крови к нефронам уменьшается, эффективность выведения отходов жизнедеятельности организма из крови снижается. Со временем концентрация этих продуктов в крови растет, почки начинают “сморщиваться” и утрачивать свои функции.

Высокое артериальное давление и сахарный диабет являются наиболее частыми причинами почечной недостаточности.

Если работа почек неэффективна, может потребоваться гемодиализ или даже трансплантация почки. Гемодиализ – это процесс выведения продуктов метаболизма из крови с помощью специальной аппаратуры.

Повреждение почек может привести к появлению или утяжелению течения артериальной гипертензии, поскольку почки участвуют в контроле артериального давления путем регуляции количества натрия и воды, содержащихся в крови. Такая ситуация представляет собой замкнутый “порочный” круг, который в конечном итоге приводит к повышению артериального давления и постепенному снижению способности почек к выведению продуктов метаболизма из организма.

Нормализация повышенного давления может замедлить прогрессирование заболеваний почек и уменьшить потребность в гемодиализе и почечной трансплантации.

 ГЛАЗА.

Высокое артериальное давление приводит к ускоренному старению крошечных кровеносных сосудов глаза. В тяжелых случаях, это может привести даже к потере зрения.

Иногда наличие артериальной гипертензии выявляется простым исследованием глазного дна. Направленный в глаз свет делает видимыми тоненькие артерии, расположенные на внутренней поверхности глаза (сетчатке). Уже на ранних стадиях артериальной гипертензии стенки этих артерий начинают утолщаться и просвет их сужается. Артерии глаза могут сдавливать близлежащие вены и нарушать венозный отток. Считается, что состояние артерий глазного дна отражает состояние сосудов головного мозга.

Высокое артериальное давление может также приводить к надрыву стенки артерий и кровоизлиянию в подлежащие ткани глаза. В тяжелых случаях может развиться отек глазного нерва, передающего зрительные сигналы от сетчатки в головной мозг. Это может стать причиной потери зрения. Повреждение сетчатки в большинстве случаев может быть предотвращено контролем уровня артериального давления.

Как контролировать артериальное давление.

На пути к нормализации артериального давления немаловажное значение имеет изменение привычек и стиля жизни. Простые правила здорового питания, регулярная физическая активность, отказ от курения могут значительно снизить уровень артериального давления. Иногда, на начальных стадиях заболевания этих условий оказывается достаточно, чтобы поддерживать артериальное давление в нормальных пределах.

К сожалению, зачастую в дополнение к общим правилам требуется и медикаментозная терапия. Терапия при артериальной гипертензии подбирается индивидуально и служит для профилактики подъемов артериального давления. Препараты следует принимать ежедневно (обычно 1-2 раза в день). Редко эффективным оказывается один препарат – чаще требуется комбинация двух, а иногда и трех видов лекарств. Такие комбинации (которые часто заключены в одну таблетку) позволяют достичь нужного эффекта при минимальной дозировке каждого из компонентов.

Если АД все-таки повысилось выше нормальных значений, существуют препараты для быстрой помощи – они помогают быстро и эффективно снизить АД «здесь и сейчас». Таких экстренных приемов у гипертоника должно быть как можно меньше – ежедневная плановая антигипертензивная терапия должна быть подобрана максимально эффективно. Следует помнить, что артериальная гипертензия – заболевание хроническое, от которого невозможно излечиться навсегда, поэтому нормальные цифры артериального давления требуют ПОСТОЯННОГО приема препаратов.

Почему нужно ограничивать прием соли?

Поваренная соль (или хлорид натрия) – важнейший источник натрия для нашего организма. Натрий – это химический элемент, выполняющий ряд основополагающих функций. Йоны натрия участвуют в передаче нервных импульсов, сокращении и расслаблении мышечной ткани, поддержании водного баланса. Ни одна клетка организма не может функционировать без этого элемента! Для нормальной работы всех органов и систем необходимо строго определенное количество натрия. От него зависит и количество воды, удерживаемой в кровеносном русле. У здорового человека почки регулируют содержание натрия и воды. Однако при длительном избыточном потреблении соли (натрия) почки теряют эту способность. Избыточное количество натрия приводит и к чрезмерному накоплению воды и, как следствие, к артериальной гипертензии.

Некоторые люди особенно чувствительны к количеству натрия в организме – их артериальное давление повышается или снижается в прямой зависимости от этого. Поэтому у этих людей повышен риск сердечно-сосудистых осложнений. Однако они больше остальных выигрывают от диеты с низким содержанием соли.

Наиболее чувствительны к соли:
–               Пожилые
–               Афроамериканцы
–               Люди с артериальной гипертензией
–               Люди, страдающие сахарным диабетом
–               Люди с хронической почечной недостаточностью

Таким образом,

Если Вам меньше 50, Ваше артериальное давление в норме (ниже 120/80мм рт. ст.), и в остальном вы здоровы, пока Вам можно не беспокоиться о количестве потребляемой соли. Однако постарайтесь ограничиться 2,3г натрия в день. Риск артериальной гипертензии увеличивается с возрастом. Поэтому если Вы привыкнете есть меньше соленой пищи сейчас, Вам легче будет в последующем.

Если Вы старше, страдаете ожирением или сахарным диабетом, Вам необходимо снизить употребление натрия до 1,5г в день

Если вы страдаете артериальной гипертензией, предгипертензией, сердечной недостаточностью или заболеванием почек, Вам следует употреблять не более 1,5г натрия в день.

Что делать, если артериальное давление повышается время от времени?

Нередки случаи, когда артериальное давление повышено не постоянно, а лишь в определенных ситуациях. У некоторых людей наблюдается так называемая «гипертония белого халата» – когда артериальное давление всегда повышено на приеме у врача, тогда как дома оно всегда нормальное. Случаются и обратные ситуации. Так называемая «скрытая гипертензия» характеризуется нормальным АД при измерении врачом, но в других условиях – при стрессе, в ранние утренние или вечерние часы АД повышается.

Однако возникает вопрос, что делать в таких неоднозначных ситуациях – когда артериальное давление повышается не каждый день, или даже неделю, а лишь время от времени. Такая картина говорит о повышенной лабильности Вашего артериального давления, что скоро может привести к постоянной артериальной гипертензии. Большим шагом на пути к предотвращению серьезных сердечно-сосудистых осложнений, таких как инсульт, инфаркт, сердечная недостаточность, служит регулярный домашний контроль артериального давления и коррекция образа жизни и питания.

Вам необходимо:
–               Повысить физическую активность
–               Снизить вес, если он избыточный
–               Соблюдать правила здорового питания
–               Отказаться от курения

Таким образом, следует  помнить:

– Кровяное давление регулирует ток крови через сердце и кровеносные сосуды.
– Одинаково важен уровень и систолического, и диастолического давления.
– Об артериальной гипертензии говорят, если уровень систолического давления устойчиво равен 140 мм рт ст и выше, и/или уровень диастолического давления устойчиво равен 90 мм рт ст и выше.
– Артериальную гипертензию называют тихим убийцей, так как в типичном случае это заболевание не сопровождается какими либо характерными симптомами, однако приводит к ряду тяжелых осложнений.
– Будучи нелеченным, это заболевание может привести к инсульту, инфаркту миокарда, сердечной и почечной недостаточности, слепоте и снижению умственных способностей.
– Лечение артериальной гипертензии значительно снижает риск инвалидизации и смерти от вышеперечисленных заболеваний.

Если вы имеете высокое артериальное давление работайте вместе с вашим доктором над лечением этого состояния и улучшением общего здоровья. Запишитесь на прием.

Краткая инфографика о том, каким должно быть давление в вашем возрасте

Одним из важных показателей нашего здоровья является давление. Измерив его, мы можем узнать, насколько качественно функционируют сердечные мышцы и сосуды. И в случае отклонения от нормы предпринять профилактические или лечебные меры по отношению к своему сердцу и организму в целом.

Мы в AdMe.ru подготовили полезную инфографику о том, каким должно быть давление в вашем возрасте и что нужно делать, чтобы не переживать за свое здоровье.

Одна из самых главных причин смертности населения нашего мира — это ишемическая болезнь сердца (ИБС). Она подразумевает под собой нарушение работы сердечно-сосудистой системы с внезапным повышением или понижением давления. Возможны такие ее разновидности, как стенокардия, гипертония, аритмия.

Эти заболевания появлются чаще всего после 45–50 лет, но случаются и у молодых людей. Давайте разберем, какие же могут быть причины появления этого столь распространенного заболевания.

Причины возникновения ИБС

Для того чтобы у вас не возникло такой болезни или, если она есть, чтобы не прогрессировала, необходимо следить не только за своим образом жизни, но и за показателями давления.

Оно измеряется в миллиметрах ртутного столба. А его результат записывается в виде двух цифр через косую черту (к примеру, 120/80). Первое число – артериальное давление во время систолы, момента сокращения сердечной мышцы. Второе число – кровяное давление во время диастолы, в момент, когда сердце максимально расслаблено. Разница между АД в момент систолы и в момент диастолы – это пульсовое давление. В норме оно должно составлять 35 мм рт. ст. (плюс-минус 5 мм рт. ст.).

Так какие же нормы давления должны быть у здоровых женщины и мужчины? Смотрим дальше.

Нормы давления в зависимости от вашего пола и возраста

Если у вас давление ниже или выше нормы, это повод обратиться к врачу. Низкое давление может спровоцировать артериальную гипотензию, а повышенное — гипертонический криз и, что хуже, инфаркт миокарда, инсульт. В первом случае, для того чтобы поднять давление до нормального показателя, необходимо выпить чашку зеленого чая или кофе, съесть что-то соленое или просто принять контрастный душ. Второй случай более опасен для жизни человека, к нему нужен более скрупулезный подход.

Что же необходимо исключить при высоком давлении и как с ним бороться?

Необходимо избегать при высоком давлении

Для снижения давления могут помочь

Берегите себя и помните, что правильное питание и умеренные спортивные нагрузки не только смогут нормализовать ваше давление. Они также помогут чувствовать себя лучше каждый день и сохранят вашу молодость и красоту надолго.

А вы следите за своим здоровьем? Как часто измеряете давление?

верхнее и нижнее что означает, нормы по возрасту

Артериальное давление человека (АД) – показатель силы, с которой кровь давит на стенку артерии.

Этот важный параметр зависит от объема крови, который перекачивает сердце за единицу времени и сопротивления сосудистой стенки. Измеряется в миллиметрах ртутного столба.

Что значат верхние и нижние цифры

При измерении тонометр показывает два числа, например 120 и 80. Вот что значат эти цифры:

  • Верхнее – наибольшее (систолическое) определяется в момент, когда сердце сокращается. Отражает силу сокращения сердечной мышцы, число сокращений за единицу времени и сопротивление стенок сосудов.
  • Нижнее – наименьшее (диастолическое) определяется в момент, когда сердце расслабляется. Отражает силу сопротивления периферических сосудов.

При каждом ударе сердца происходит колебание давления между наименьшим и наибольшим.

Нормальное давление

Норма давления для здорового человека старше 18 лет – 120/80.

Допустимым считается интервал от 100/60 до 130/90. Есть понятие «рабочее давление» — индивидуальная норма АД, которая зависит от физиологических особенностей организма и возраста.

Например, у некоторых людей может быть постоянно 100/60 при хорошем самочувствии. Для них цифры 120/80 будут означать повышенное АД, хотя для других это норма.

Нормальная разница между верхним и нижним давлением должна быть 35-50 мм рт ст.

Таблица

Классификация по категориям у лиц в возрасте старше 18 лет:

Категория АД Верхнее АД (мм. рт. ст.) Нижнее АД (мм. рт. ст.)
Гипотония ниже 100 ниже 60
Оптимальное 100–119 60–79
Нормальное 120–129 80–84
Высокое нормальное 130–139 85–89
Гипертония 1-й степени 140–159 90–99
Гипертония 2-й степени 160–179 100–109
Гипертония 3-й степени более 180 более 110

Если показатели верхнего и нижнего АД попадают в разные категории, то во внимание при оценке степени тяжести гипертонической болезни принимается более высокая цифра.

Норма по возрастам

Величина уровня давления зависит от возраста: у детей и подростков норма ниже, у пожилых и стариков – выше.

С возрастом сосуды становятся менее эластичными, на их внутренней оболочке появляются липидные и известковые отложения. Возрастные изменения также происходят в сердце. Все это приводит к тому, что у пожилых средние значения давления выше, чем у молодых.

Однако, даже после 60 лет показатели не должны выходить за рамки 130/90.

Колебания АД

Величина давления может меняться в течение суток, при избыточном употреблении жидкости, физических нагрузках, переутомлении, стрессе, приеме некоторых медикаментов и других факторах.

Суточные колебания АД:

  • Наиболее низкое – ночью с 2-00 до 4-00
  • Довольно высокое – утром в течение 2 – 4 часов после пробуждения
  • Самое высокое – вечером

У здоровых людей подобные изменения не превышают для систолического — 20 мм рт ст, для диастолического – 10 мм рт ст. , у гипертоников они выражены более резко.

Людям с гипертонией нужно измерять АД ежедневно 2 раза в день – утром и вечером, показания записывать в дневник.

Опасность отклонения от нормы

ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) предупреждает, что при частом и длительном отклонении от нормы развиваются следующие заболевания:

  • выше 140/90 – гипертония
  • ниже 90/60 – гипотония

Эти состояния требуют обращения к врачу. Особенно опасна гипертония.

При гипертонической болезни повышается риск ишемического и геморрагического инсультов, инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца, сердечной и почечной недостаточностей, повреждения сетчатки, глазных заболеваний. В сосудах могут появиться аневризмы (расширения), а в наиболее печальных случаях – полные закупоривания и разрывы, кровоизлияния.

С помощью изменения образа жизни (ограничение животных жиров, соли, физическая активность) и медикаментозного лечения можно избежать осложнений сердечно-сосудистых заболеваний.

Симптомы

Большинство людей могут никак не чувствовать отклонения давления от нормы.

Иногда при гипертонии бывают следующие симптомы:

  • Головная боль, чаще пульсирующая в затылочной области
  • Головокружение
  • Учащенное сердцебиение
  • Боль в груди, в области сердца
  • Слабость
  • Одышка
  • Шум в ушах
  • Нарушение зрения, мелькание «мушек» перед глазами
  • Кровотечение из носа

При гипотонии у вас может быть:

  • Слабость и вялость
  • Тошнота и рвота
  • Потемнение в глазах при вставании с кровати

Высокое кровяное давление | Национальный институт старения

На этой странице:

У вас может быть высокое кровяное давление или гипертония, но вы все равно чувствуете себя хорошо. Это потому, что высокое кровяное давление часто не вызывает признаков болезни, которые вы можете увидеть или почувствовать. Но высокое кровяное давление, которое иногда называют «тихим убийцей», очень часто встречается у пожилых людей и является серьезной проблемой для здоровья. Если высокое кровяное давление не контролировать с помощью изменения образа жизни и лекарств, оно может привести к инсульту, сердечным заболеваниям, проблемам с глазами, почечной недостаточности и другим проблемам со здоровьем.Высокое кровяное давление также может вызвать одышку во время легких физических нагрузок или упражнений.

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление — это сила давления крови на стенки артерий. Когда врач измеряет ваше кровяное давление, результаты выдаются в двух числах. Первое число, называемое систолическим артериальным давлением, — это давление, вызванное сокращением сердца и выталкиванием крови. Второе число, называемое диастолическим артериальным давлением, — это давление, при котором ваше сердце расслабляется и наполняется кровью.Показания артериального давления обычно выражаются как значение систолического артериального давления над числом диастолического артериального давления, например 138/72. Нормальное кровяное давление для взрослых определяется как систолическое давление менее 120 и диастолическое давление менее 80. Это указано как 120/80.

У меня высокое кровяное давление?

Одна из причин регулярно посещать врача — это проверять артериальное давление. Регулярные проверки артериального давления помогут выявить его раннее повышение, даже если вы чувствуете себя хорошо.Если во время двух или более осмотров есть признаки высокого артериального давления, врач может попросить вас проверить артериальное давление дома в разное время дня. Если давление остается высоким, даже когда вы расслаблены, врач может посоветовать упражнения, изменения в диете и, скорее всего, лекарства.

Недавние обновления руководств Американской кардиологической ассоциации и Американского колледжа кардиологов изменили определение высокого кровяного давления или гипертонии для большинства людей.Высокое кровяное давление сейчас обычно определяется как 130 или выше для первого числа или 80 или выше для второго числа (ранее было 140/90). Тем не менее, пожилые люди должны учитывать важные факторы при принятии решения о том, начинать ли лечение высокого кровяного давления, включая другие состояния здоровья и общую физическую форму. Если ваше кровяное давление выше 130/80, ваш врач оценит ваше здоровье, чтобы определить, какое лечение необходимо, чтобы сбалансировать риски и преимущества в вашей конкретной ситуации.

Что делать, если высокое только первое значение артериального давления?

Для пожилых людей часто первое число (систолическое) составляет 130 или выше, а второе число (диастолическое) меньше 80. Эта проблема называется изолированной систолической гипертензией, которая возникает из-за возрастного жесткости основных артерий. Это наиболее распространенная форма высокого кровяного давления у пожилых людей, которая может привести к серьезным проблемам со здоровьем (инсульт, болезни сердца, проблемы с глазами и почечная недостаточность) в дополнение к одышке при легкой физической активности, головокружению при слишком быстром стоянии, и падает. Изолированная систолическая гипертензия лечится так же, как и обычное высокое кровяное давление (130 или выше для первого числа или 80 или выше для второго числа), но может потребоваться более одного типа лекарств от кровяного давления. Если ваш врач определит, что ваше систолическое давление выше нормального для вашего возраста уровня, спросите, как его можно снизить.

Что делать, если у меня низкое артериальное давление?

Если ваше кровяное давление ниже 90/60, у вас низкое кровяное давление или гипотония.Вы можете чувствовать головокружение, слабость, головокружение или даже обморок. Низкое кровяное давление может быть вызвано недостаточным употреблением жидкости (обезвоживание), кровопотерей, некоторыми заболеваниями или слишком большим количеством лекарств.

Некоторые риски повышенного артериального давления, которые нельзя изменить

Любой человек может получить высокое кровяное давление. Но у некоторых людей больше шансов получить это из-за вещей, которые они не могут изменить. Это:

  • Возраст. Вероятность высокого кровяного давления увеличивается с возрастом.
  • Пол. До 55 лет мужчины имеют больше шансов иметь высокое кровяное давление. У женщин после менопаузы повышенное кровяное давление повышается.
  • Семейная история. В некоторых семьях высокое кровяное давление имеет тенденцию к бегству.
  • Гонка. Афроамериканцы подвержены повышенному риску высокого кровяного давления.

Как я могу контролировать свое кровяное давление?

Высокое кровяное давление очень часто встречается у пожилых людей. С возрастом наша сосудистая система меняется.Артерии становятся жестче, поэтому повышается артериальное давление. Это верно даже для людей со здоровыми сердечно-сосудистыми привычками. Хорошая новость заключается в том, что у большинства людей артериальное давление можно контролировать.

Есть много изменений в образе жизни, которые вы можете внести, чтобы снизить риск высокого кровяного давления:

  • Поддерживайте здоровый вес. Избыточный вес увеличивает риск высокого кровяного давления. Спросите своего врача, нужно ли вам похудеть.
  • Делайте упражнения каждый день. Умеренные упражнения могут снизить риск высокого кровяного давления.Установите несколько целей, чтобы вы могли тренироваться безопасно, и постепенно увеличивайте их до 30 минут в день в большинстве дней недели. Посоветуйтесь со своим врачом перед тем, как начинать тренироваться, если у вас есть проблемы со здоровьем, которые не лечатся.
  • Соблюдайте здоровую диету. Диета, богатая фруктами, овощами, цельнозерновыми и нежирными молочными продуктами, может помочь снизить кровяное давление.
  • Уменьшите количество соли. По мере того как вы становитесь старше, организм и артериальное давление становятся более чувствительными к соли (натрию), поэтому вам может потребоваться следить за тем, сколько соли в вашем рационе.Большая часть соли поступает из обработанных пищевых продуктов (например, супов и выпечки). Диета с низким содержанием соли, такая как диета DASH, может помочь снизить кровяное давление. Поговорите со своим врачом о том, чтобы есть меньше соли.
  • Пейте меньше алкоголя. Употребление алкоголя может повлиять на ваше кровяное давление. Мужчинам не следует пить больше двух порций в день, а женщинам — не более одной, чтобы снизить риск высокого кровяного давления.
  • Не курите. Курение увеличивает риск высокого кровяного давления, болезней сердца, инсульта и других проблем со здоровьем.Если вы курите, бросьте. Вы никогда не слишком стары, чтобы бросить курить, и польза для здоровья от отказа видна в любом возрасте.
  • Хорошо выспитесь. Сообщите своему врачу, если вам сказали, что вы храпите или говорите так, как будто вы перестаете дышать, в моменты, когда вы спите. Это может быть признаком проблемы, называемой апноэ во сне. Лечение апноэ во сне и хороший ночной сон могут помочь снизить кровяное давление.
  • Управляйте стрессом. Расслабление и решение проблем могут помочь снизить высокое кровяное давление.

Если эти изменения в образе жизни не снизят ваше кровяное давление до безопасного уровня, ваш врач также назначит лекарство. Вы можете попробовать несколько видов или комбинаций лекарств, прежде чем найти наиболее подходящий для вас план. Лекарства могут контролировать ваше кровяное давление, но не могут его вылечить. Скорее всего, вам придется принимать лекарства до конца жизни. Спланируйте со своим врачом, как контролировать артериальное давление.

Факты о высоком кровяном давлении

Высокое кровяное давление — это серьезно, потому что оно может привести к серьезным проблемам со здоровьем.Постарайтесь узнать, каким должно быть артериальное давление. И помните:

  • Высокое кровяное давление может и не вызывать тошноту, но это серьезно. Обратитесь к врачу, чтобы вылечить это.
  • Вы можете снизить кровяное давление, изменив свои повседневные привычки и приняв лекарства, если это необходимо.
  • Если вы принимаете лекарство от высокого кровяного давления, изменение образа жизни может помочь снизить необходимую вам дозу.
  • Если вы принимаете лекарство от кровяного давления, и ваше кровяное давление снижается, это означает, что лекарства и изменения образа жизни работают.Если другой врач спросит, есть ли у вас высокое кровяное давление, ответ будет: «Да, но лечится».
  • Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Не забудьте упомянуть отпускаемые без рецепта лекарства, витамины и пищевые добавки. Они могут повлиять на ваше кровяное давление. Они также могут повлиять на эффективность вашего лекарства от артериального давления.
  • Таблетки от артериального давления следует принимать в одно и то же время каждый день. Например, принимайте лекарство утром во время завтрака или вечером после чистки зубов.Если вы пропустите прием, не увеличивайте его вдвое на следующий день.
  • Не принимайте больше лекарств от кровяного давления, чем прописал врач. Не прекращайте прием лекарства, пока врач не скажет вам прекратить. Не пропускайте день и не принимайте половину таблетки. Не забудьте долить лекарство, прежде чем у вас закончатся таблетки. Если вы не можете позволить себе принимать лекарства, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
  • Перед операцией посоветуйтесь с врачом, следует ли вам принимать в этот день лекарство от кровяного давления.
  • Медленно вставайте из положения сидя или лежа и немного постойте перед ходьбой. Это позволит вам отрегулировать артериальное давление перед ходьбой, чтобы предотвратить головокружение, обморок или падение.
  • По мере того как вы становитесь старше, повышенное артериальное давление, особенно изолированная систолическая гипертензия, становится более распространенным явлением и может увеличить риск серьезных проблем со здоровьем. Лечение, особенно если у вас есть другие заболевания, требует постоянной оценки и обсуждения с врачом, чтобы найти наилучший баланс между снижением рисков и поддержанием хорошего качества жизни.

Если ваш врач попросит вас измерить артериальное давление дома, имейте в виду:

  • В продаже много домашних тонометров. Спросите своего врача, медсестры или фармацевта, какой монитор вам нужен и как его использовать. Обратитесь к врачу для проверки монитора, чтобы убедиться, что он работает правильно.
  • Избегайте курения, физических упражнений и кофеина за 30 минут до измерения артериального давления.
  • Убедитесь, что вы сидите, не скрещивая ноги, на полу и что ваша спина опирается на что-нибудь.
  • Тихо расслабьтесь в течение 5 минут перед измерением артериального давления.
  • Ведите список показателей артериального давления, времени, в которое вы измеряли артериальное давление, и когда вы принимали лекарство от артериального давления (если вы его принимаете). Поделитесь этой информацией со своим врачом, фельдшером или медсестрой.

Прочтите эту тему на испанском языке. Lea sobre este tema en español.

Для получения дополнительной информации о высоком кровяном давлении

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA).Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.

Проверено содержание: 2 мая 2018

Среднее артериальное давление по возрасту: у мужчин и женщин

Среднее кровяное давление различается в зависимости от пола и имеет тенденцию повышаться с возрастом. Это не то же самое, что «нормальное» кровяное давление, которое используется для диагностики гипертонии (высокого кровяного давления). Чтобы сопоставить среднее кровяное давление по возрасту, важно знать, как оно влияет на ваше здоровье и как оно измеряется.

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление измеряет силу, действующую на стенки артерий, когда сердце качает кровь по всему телу.

С возрастом кровеносные сосуды становятся более жесткими, и в них может накапливаться зубной налет, что может повысить кровяное давление. Эта тенденция может привести ко многим другим проблемам со здоровьем. Если ваше кровяное давление становится слишком высоким, вы подвергаетесь большему риску сердечных заболеваний, инсультов, болезней почек и проблем с глазами.

В последние годы после периода спада в начале 21 века повышается высокое кровяное давление.

Смешивание изображений / JGI / Tom Grill / Getty Images

Как измеряется артериальное давление

Показание выражается в виде двух чисел, единицей измерения которых являются миллиметры ртутного столба (мм рт. Ст.). Верхнее число — это ваше систолическое давление, которое возникает в артериях, когда ваше сердце бьется. Нижнее число — это диастолическое давление, которое возникает между ударами сердца.На руку надевается устройство с манжетой, чтобы получить показания.

Больше внимания, как правило, уделяется верхним показаниям, поскольку систолическое артериальное давление является основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний для людей старше 50 лет. Тем не менее, оба показателя используются при постановке диагноза.

Как измерить артериальное давление

Для получения максимально точных показаний артериального давления был разработан специальный набор методов и процедур. Независимо от того, измеряете ли вы артериальное давление самостоятельно дома или медицинский работник измеряет ваше артериальное давление в своем офисе, важно полностью следовать приведенным ниже рекомендациям.

Когда измерять

Американская кардиологическая ассоциация утверждает, что ваше кровяное давление следует измерять в контролируемых условиях, чтобы получить действительно точные показания. Вы должны сидеть на стуле с опорой для спины, поставив ноги на пол.

Выберите подходящий размер манжеты

Если ваш рост или вес значительно выше или ниже «среднего», то врачу или медсестре, вероятно, не следует использовать манжету, которая уже находится в комнате.Манжета «по умолчанию», которая обычно хранится в комнате для осмотра, предназначена для людей среднего роста и не даст точных показаний, если вы больше или меньше среднего.

Официальные инструкции указывают следующие размеры манжетов:

  • Окружность руки от 22 до 26 см, манжета для взрослых «маленький», 12 x 22 см
  • Окружность руки от 27 до 34 см, манжета для взрослых: 16 x 30 см
  • Окружность руки от 35 до 44 см, для взрослых с большим размером манжета: 16 x 36 см
  • Окружность руки от 45 до 52 см, манжета «бедро взрослого»: 16 x 42

Правильное расположение

Используемая рука должна быть расслаблена, открыта и поддержана на уровне сердца.На уровне сердца должна находиться только часть руки, к которой прикрепляется манжета для измерения кровяного давления, а не вся рука.

Снимите несколько показаний

Одного измерения артериального давления недостаточно для точного измерения. Такие вещи, как температура и стресс, могут изменить кровяное давление, поэтому более одного показания позволяют скорректировать эти изменения. Также во время визита к врачу следует проводить более одного чтения. В идеале один раз в начале вашего визита и один раз в конце.

Выбор прибора для измерения артериального давления

Если вы планируете измерить артериальное давление дома, важно иметь надежный тонометр. При выборе монитора артериального давления учитывайте следующее:

  • Fit: Американская кардиологическая ассоциация рекомендует автоматический монитор на бицепсе (плече) с манжетой. Чтобы обеспечить правильную посадку, измерьте вокруг плеча и выберите монитор с манжетой правильного размера. .
  • Количество людей: Если вы ищете многопользовательский гаджет, убедитесь, что выбрали его соответственно, учитывая размер и положение каждого.
  • Особенности: Мониторы артериального давления имеют различные уровни технических предложений, включая Bluetooth, возможность подключения приложений и достаточно места для хранения показаний. Если вы не думаете, что получите пользу от этих дополнительных функций, вам лучше придерживаться чего-то эффективного, простого в использовании и более доступного.
  • Бюджет: Высококачественные тонометры резко различаются по цене: от 25 до 100 долларов. Помните, что хороший монитор — это отличное вложение и что вы будете использовать его ежедневно в течение нескольких лет.
  • Другие соображения: AHA отмечает, что при выборе тонометра для пожилого человека, беременной женщины или ребенка необходимо убедиться, что он сертифицирован для этих условий.

Если вам нужна помощь в выборе устройства для дома, обратите внимание на эти тонометры, которые были проверены командой Verywell на основе вышеуказанных критериев.

Среднее значение по возрасту среди взрослых

Согласно анализу исследования, опубликованному в журнале Lancet , среднее значение артериального давления в мире в 2015 году составляло 127/79 мм рт. Ст. У мужчин и 122/77 мм рт. Ст. У женщин.

Когда исследователи из Национального центра статистики здравоохранения изучили среднее кровяное давление у взрослых в США в период с 2001 по 2008 год, среднее значение составило 122/71 мм рт. Разрыв составил 124/72 мм рт. Ст. У мужчин и 121/70 мм рт. Ст. У женщин. Он рос с возрастом и был значительно выше у чернокожих.Взаимодействие с другими людьми

Они обнаружили следующую разбивку по возрасту, полу, расе или этнической принадлежности:

Артериальное давление мужчин :

  • 18–39 лет: 119/70 мм рт. Ст.
  • 40–59 лет: 124/77 мм рт. Ст.
  • 60 лет и старше: 133/69 мм рт. Ст.

Артериальное давление женщин :

  • 18–39 лет: 110/68 мм рт. Ст.
  • 40–59 лет: 122/74 мм рт. Ст.
  • 60 лет и старше: 139/68 мм рт. Ст.

Артериальное давление по расе / этнической принадлежности :

  • Белый: 122/71 мм рт. Ст.
  • Черный: 127/73 мм рт. Ст.
  • Мексиканский американец: 123/70 мм рт. Ст.

Нормальное кровяное давление для взрослых

Тем не менее, нормальное кровяное давление — это показатель, который ваш врач будет использовать, чтобы диагностировать, находитесь ли вы в здоровом диапазоне.По данным Американской кардиологической ассоциации, для взрослых нормальное значение составляет менее 120/80 мм рт.

Высокое кровяное давление (также известное как гипертония) определяется как наличие систолического давления 130 мм рт. Ст. Или выше или диастолического давления 80 мм рт. Ст. Или выше в большинстве случаев.

Нормальное кровяное давление для детей

Нормальные диапазоны варьируются у детей в зависимости от возраста. Семейная детская больница Университета Айовы Стед предоставляет эту таблицу:

Нормальное кровяное давление для детей
Возраст Систолическое Диастолическое
Новорожденные до 1 месяца 60–90 мм рт. Ст. 20–60 мм рт. Ст.
Младенцы 87–105 мм рт. Ст. 53–66 мм рт. Ст.
Малыш 95–105 мм рт. Ст. 53–66 мм рт. Ст.
Дошкольник 95–110 мм рт. Ст. 56–70 мм рт. Ст.
Ребенок школьного возраста 97–112 мм рт. Ст. 57–71 мм рт. Ст.
Подростки 112–128 мм рт. Ст. 66–80 мм рт. Ст.

Однако то, что считается здоровьем для вашего ребенка, также зависит от роста, возраста и пола.Медицинский колледж Бейлора предоставляет калькулятор для определения того, попадает ли показание артериального давления вашего ребенка в нормальный диапазон.

Высокое кровяное давление

Высокое кровяное давление может быть не средним, но, безусловно, распространено, особенно среди пожилых людей.

Распространенность

По состоянию на 2018 год 45% взрослого населения США имели высокое кровяное давление, в том числе 51% мужчин и 40% женщин. Это включало 22% взрослых в возрасте 18–39 лет, 55% взрослых в возрасте 40–59 лет и 75% лиц в возрасте 60 лет и старше.Взаимодействие с другими людьми

Высокое кровяное давление становится все более распространенным явлением в США, перечеркивая прогресс, достигнутый в начале этого десятилетия. Распространенность снизилась с 47% в период 1999–2000 годов до 42% в 2013–2014 годах, а затем выросла до 45% в 2017–2018 годах.

Это заболевание чаще всего встречается у взрослых чернокожих в США (57%), за которыми следуют взрослые белые и латиноамериканцы (оба по 44%).

Этапы

Повышенное артериальное давление у взрослых делится на стадии, каждая последующая стадия представляет больший риск для вашего здоровья.Взаимодействие с другими людьми

Стадии высокого кровяного давления
Этап Систолическое Диастолическое
Повышенный 120-129 мм рт. Ст. Менее 80
Гипертоническая болезнь 1 степени 130-139 мм рт. Ст. 80-89 мм рт. Ст.
Гипертония 2 стадии стабильно 140/90 мм рт. Ст. Или выше
Гипертонический криз 180 мм рт. Ст. И выше 120 мм рт. Ст. И выше

Риски и методы лечения

Постоянный рост артериального давления с течением времени также сопровождается повышением уровня риска для здоровья.Ваш лечащий врач ответит соответствующим образом:

  • Повышенный : У вас может развиться гипертония, если вы под руководством вашего врача не предпримете меры по ее контролю. Сюда могут входить изменения образа жизни, такие как здоровая диета, больше физических упражнений, отказ от курения, сокращение употребления алкоголя, снижение стресса и достижение здорового веса.
  • Гипертония 1 стадии : Ваша поставщик медицинских услуг, вероятно, посоветует вам изменить образ жизни.Также могут быть добавлены лекарства, в зависимости от вашего риска связанного сердечно-сосудистого заболевания, такого как сердечный приступ или инсульт.
  • Гипертония 2 стадии : Это, вероятно, побудит вашего лечащего врача прописать как лекарства, так и изменить образ жизни, чтобы обратить вспять тенденция
  • Гипертонический криз : Если у вас такое высокое артериальное давление, пора немедленно обратиться за медицинской помощью. У вас может быть сердечный приступ, инсульт или что-то еще, что может повредить ваши органы или угрожать вашей жизни.

Когда звонить врачу

При гипертоническом кризе, когда ваше артериальное давление превышает 180/120 мм рт.ст., требует немедленного вмешательства вашего лечащего врача. Позвоните по номеру 911, если вы также испытываете такие симптомы, как боль в груди, боль в спине, одышка, трудности с речью, изменение зрения, слабость или онемение.

Слово от Verywell

Хорошо знать, где вы падаете с точки зрения среднего артериального давления для вашего возраста, но еще лучше знать, как ваши показания сравниваются с нормальным артериальным давлением.Если вы находитесь выше нормы, сейчас самое время связаться с вашим лечащим врачом и следовать его указаниям, чтобы добиться здоровых показателей.

Спасибо за отзыв!

Хотите сесть на диету, чтобы лучше контролировать высокое кровяное давление? Наш гид по питанию может помочь.

Зарегистрироваться

Ты в!

Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что вас беспокоит?

Другой Неточный Сложно понять Verywell Health использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях.Ознакомьтесь с нашей редакционной процедурой, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента.
  1. MedlinePlus. Повышенное артериальное давление — взрослые. Обновлено 27 января 2020 г.

  2. Wright JD, Hughes JP, Ostchega Y, Yoon SS, Nwankwo T. Среднее систолическое и диастолическое артериальное давление у взрослых в возрасте 18 лет и старше в США, 2001-2008 гг. Национальный статистический отчет о состоянии здоровья t. 2011 25 марта; (35): 1-22, 24.

  3. Американская кардиологическая ассоциация.Следите за своим кровяным давлением дома. Обновлено 30 ноября 2017 г.

  4. Сотрудничество по факторам риска НИЗ (NCD-RisC). Мировые тенденции артериального давления с 1975 по 2015 год: объединенный анализ 1479 популяционных исследований, в которых приняли участие 19,1 миллиона участников. Ланцет . 2017; 389 (10064): 37-55. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (16) 31919-5

  5. Американская кардиологическая ассоциация. Понимание показаний артериального давления.

  6. Ostchega Y, Fryar CD, Nwankwo T, Nguyen DT.Распространенность гипертонии среди взрослых в возрасте 18 лет и старше: США, 2017–2018 гг. Краткий обзор данных NCHS. 2020 апр; (364): 1-8.

  7. Американская кардиологическая ассоциация. Гипертонический криз: когда вам следует позвонить в службу 911 по поводу высокого кровяного давления.

Verywell Health является частью издательской семьи Dotdash.

Высокое кровяное давление — Что такое тихий убийца

Кто страдает повышенным артериальным давлением?

Примерно каждый третий или более 100 миллионов взрослых американцев имеют высокое кровяное давление.Но только половина из этих людей держит свое состояние под контролем. У многих людей высокое кровяное давление развивается в возрасте от 30 до 40 лет, и это происходит чаще с возрастом. Однако из-за эпидемии ожирения все больше и больше детей также заболевают высоким кровяным давлением.

Что такое высокое кровяное давление?

Артериальное давление определяется как сила давления крови на стенки артерий, когда сердце перекачивает кровь. Высокое кровяное давление — также известное как гипертония — это заболевание, при котором кровь течет по кровеносным сосудам (артериям) под давлением, превышающим нормальное.

Артериальное давление измеряется двумя числами. Первое или верхнее число — это давление в ваших кровеносных сосудах при биении сердца, называемое систолическим давлением. Систолическое давление — большее из двух чисел. Второе, или нижнее число, измеряет силу крови в ваших артериях, когда ваше сердце расслаблено между ударами. Нижнее число является меньшим из двух и называется диастолическим давлением.

Нормальное давление 120/80 или ниже. Ваше кровяное давление считается высоким (стадия 1), если оно составляет 130/80.Высокое кровяное давление 2 стадии составляет 140/90 или выше. Если артериальное давление у вас более одного раза превышает 180/110, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Такое высокое значение считается «гипертоническим кризом».

Показания от 120/80 до 129/89 считаются предгипертонической болезнью. У людей с предгипертонией артериальное давление не так низко, как должно быть, но еще не считается, что у них высокое артериальное давление.

Почему важно знать, есть ли у вас высокое кровяное давление?

Раннее обнаружение высокого кровяного давления очень важно.Высокое кровяное давление, которое часто называют «тихим убийцей», потому что оно может не проявлять никаких симптомов, повышает риск сердечных заболеваний, сердечной недостаточности и инсульта, среди прочего. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, в 2013 году более 360 000 смертей в США включали высокое кровяное давление в качестве основной или сопутствующей причины.

Как вы можете контролировать высокое кровяное давление?

Лечение высокого кровяного давления часто начинается с изменения образа жизни, включая уменьшение количества соли в рационе, снижение веса при необходимости, отказ от курения, сокращение употребления алкоголя и регулярные физические упражнения.

Помимо изменения образа жизни, часто используются лекарства для снижения артериального давления. Существует несколько типов лекарств, которые лечат высокое кровяное давление, причем каждый из них имеет преимущества и риски, которые должны быть тщательно взвешены вами и вашим лечащим врачом. Большинство людей принимают более одного лекарства, чтобы снизить артериальное давление до целевого уровня лечения.

Ваше лекарство от кровяного давления должно подействовать в течение нескольких дней. Однако, поскольку высокое кровяное давление — это длительное заболевание, которое часто имеет незначительные симптомы или вообще не имеет симптомов, не забывать принимать лекарства может быть проблемой.Комбинированные лекарства длительного действия или лекарства для приема один раз в день могут использоваться для уменьшения нагрузки, связанной с приемом многочисленных лекарств, и для обеспечения регулярного приема лекарств. После начала приема лекарство следует использовать до тех пор, пока врач не скажет вам прекратить.

Типы лекарств от высокого кровяного давления Механизм действия
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

уменьшает количество определенных химикатов, которые сужают кровеносные сосуды, поэтому кровь течет более плавно, а сердце может перекачивать кровь более эффективно.

Бета-блокаторы расслабляет кровеносные сосуды и снижает частоту сердечных сокращений, чтобы улучшить кровоток и снизить кровяное давление.
Блокаторы кальциевых каналов расслабляет кровеносные сосуды, так что сердцу не приходится работать так сильно.
Альфа-адреноблокаторы периферического действия расслабляет кровеносные сосуды, чтобы кровь могла легче течь по телу.
Блокаторы рецепторов ангиотензии II блокирует действие определенных природных веществ, которые сужают кровеносные сосуды, позволяя крови течь более плавно, а сердцу работать более эффективно.
Вазодилататоры расслабляет кровеносные сосуды, чтобы кровь могла легче течь по телу.
Альфа-адренергия центрального действия снижает частоту сердечных сокращений и расслабляет кровеносные сосуды, чтобы кровь могла легче течь по телу.
Ингибиторы ренина уменьшает количество определенных природных химикатов, которые сужают кровеносные сосуды, так что кровеносные сосуды расслабляются, а сердце может более эффективно перекачивать кровь.
Диуретики (иногда называемые «водные таблетки») работает в почках, выводя из организма ненужную воду и соль с мочой.
Комбинированные лекарственные средства объединяет два (или более) разных вида одобренных лекарств от кровяного давления в одну дозу.

Контроль артериального давления должен быть частью плана здорового образа жизни и задачей на всю жизнь. Ущерб, который высокое кровяное давление вызывает вашим внутренним органам, не вызывает никаких симптомов, пока не будет нанесен серьезный ущерб.

Взяв на себя ответственность за свое здоровье, вы можете помочь контролировать тихого убийцу. Все дело в том, чтобы знать, кто, что, почему и как!

Дополнительная информация

Ресурсы для вас

Высокое кровяное давление (гипертония) | FDA

En Español

Высокое кровяное давление — лекарства в помощь

Высокое кровяное давление (также называемое гипертонией ) — серьезное заболевание, которым страдают почти 65 миллионов взрослых в Соединенных Штатах.Высокое кровяное давление часто называют «тихим убийцей», потому что многие люди имеют его, но не знают об этом. Со временем люди, которые не получают лечения от высокого кровяного давления, могут сильно заболеть или даже умереть.

Как высокое кровяное давление влияет на ваш организм?

Высокое кровяное давление может вызвать опасные для жизни заболевания, такие как проблемы с почками, инсульт, сердечная недостаточность, слепота и сердечные приступы.

Кто в группе риска?

Любой человек может иметь высокое кровяное давление.У некоторых людей повышенное кровяное давление выше, в том числе:

  • Афроамериканцы
  • Люди старше 55 лет
  • Люди с семейным анамнезом высокого кровяного давления

Ваши шансы на высокое кровяное давление выше, если вы:

  • Полные
  • Есть продукты с высоким содержанием соли
  • Не занимаюсь регулярно
  • Дым
  • Сильно употребляет алкоголь

Каковы признаки повышенного артериального давления?

Многие люди с высоким кровяным давлением сначала не чувствуют себя плохо.Единственный способ узнать наверняка — это проверить артериальное давление у врача или другого медицинского работника.

Как лечить высокое кровяное давление?

Есть лекарства, которые люди могут принимать каждый день, чтобы контролировать высокое кровяное давление. Только врач может сказать, нужно ли вам принимать лекарства.

Анализ артериального давления: что означают цифры?

Когда вы измеряете артериальное давление у врача, вам говорят 2 числа, например, 120/80.Оба числа важны.

Первое число — ваше давление, когда ваше сердце бьется (систолическое давление). Второе число — ваше давление при расслаблении сердца (диастолическое давление).

Ваше кровяное давление повышается и понижается в течение дня в зависимости от того, что вы делаете. Кратковременное повышение артериального давления — это нормально, но чем выше оно остается, тем больше вы рискуете.

Если ваше кровяное давление часто превышает 140/90, вам может потребоваться лечение.

Если ваше кровяное давление выше 120/80 и у вас есть другие факторов риска, например диабет, вам может потребоваться лечение.

Как высокое кровяное давление влияет на беременных?

У некоторых женщин во время беременности повышается артериальное давление. Повышенное артериальное давление у беременных женщин называется преэклампсией или токсемией.

Как мне контролировать высокое кровяное давление?

  • Проверьте артериальное давление.
  • При необходимости принимайте лекарство от высокого кровяного давления каждый день.
  • Делайте физические упражнения часто.
  • Ешьте продукты с низким содержанием соли.
  • Худейте или поддерживайте вес на нормальном уровне.
  • Не курите.
  • Ограничьте употребление алкоголя.
  • Регулярно говорите своему врачу о своем давлении.

Узнать больше

Ресурсы для вас

  • Текущее содержание с:

У людей в возрасте 60 лет и старше целевые значения артериального давления должны определяться на основании их анамнеза и факторов риска

Назад
Сводка доказательств

Что такое сводка доказательств?

Ключевые выводы научных исследований, готовые к реализации

Понял, спрячь это

Касим А., Уилт Т.Дж., Рич Р. и др.Фармакологическое лечение гипертонии у взрослых в возрасте 60 лет и старше по сравнению с целевыми показателями более низкого артериального давления: Руководство по клинической практике Американского колледжа врачей и Американской академии семейных врачей. Ann Intern Med. 2017; 166: 430-7.

Повторите вопрос

У пожилых людей, страдающих гипертонией (высоким кровяным давлением), каковы наилучшие целевые значения кровяного давления?

Общие сведения

Артериальное давление указывается двумя цифрами, например, 120/80 мм рт.Первое число — это систолическое артериальное давление, и оно показывает, какое давление ваша кровь оказывает на стенки артерий, когда ваше сердце бьется. Второе число — это диастолическое артериальное давление, и оно показывает, какое давление ваша кровь оказывает на стенки артерий между ударами сердца.

Гипертония — это артериальное давление, которое выше нормы. Это очень распространенное заболевание, которое увеличивает риск других заболеваний, таких как сердечный приступ, инсульт и смерть. Насколько необходимо снизить кровяное давление, особенно людям в возрасте 60 лет и старше, неизвестно.

Как был проведен обзор

Исследователи провели систематический обзор исследований до сентября 2016 года.

Они нашли 21 рандомизированное контролируемое исследование и 3 когортных исследования различных целевых показателей артериального давления.

Ключевыми особенностями исследований были:

  • человек в возрасте 60 лет и старше, страдали гипертонией; и
  • целью было снижение систолического артериального давления (первое число) до менее 150 мм рт. ст. или менее 140 мм рт. ст.

Что обнаружили исследователи

Цели лечения всегда должны определяться после обсуждения между человеком и его врачом о потенциальных преимуществах и вреде снижения артериального давления.

Взрослые в возрасте 60 лет и старше с систолическим артериальным давлением 150 мм рт. Ст. Или более должны лечиться с целью снижения систолического артериального давления до менее 150 мм рт.

Взрослые в возрасте 60 лет и старше, перенесшие инсульт или транзиторную ишемическую атаку (мини-инсульт), должны получать лечение с целью снижения их систолического артериального давления до уровня менее 140 мм рт.

Взрослых в возрасте 60 лет и старше с высоким риском сердечно-сосудистых событий (например, сердечного приступа) следует лечить с целью снижения их систолического артериального давления до уровня менее 140 мм рт. Ст., Но это решение следует принимать с учетом индивидуальная основа.

Заключение

У взрослых в возрасте 60 лет и старше цели лечения артериального давления должны определяться на основе истории болезни пациента и факторов риска.

Рекомендации Американского колледжа врачей и Американской академии семейных врачей для людей в возрасте 60 лет и старше с гипертонией (высоким кровяным давлением)

Взрослые 60 лет и старше

Лечение Целевые показатели всегда следует определять после обсуждения с врачом потенциальных преимуществ и вреда снижения артериального давления.

Неприменимо

Взрослые в возрасте 60 лет и старше с систолическим артериальным давлением 150 мм рт.ст. или более

Целью лечения должно быть снижение систолического артериального давления до менее 150 мм рт.

Высокий

Взрослые в возрасте 60 лет и старше, перенесшие инсульт или транзиторную ишемическую атаку

Целью лечения должно быть снижение систолического артериального давления до менее 140 мм рт. Ст.

Умеренная

Взрослые в возрасте 60 лет и старше, которые имеют высокий риск сердечно-сосудистых событий (например,g., инфаркт)

Следует рассмотреть цель лечения по снижению систолического артериального давления до менее 140 мм рт.ст., но это решение следует принимать в индивидуальном порядке

Низкое




Глоссарий

Диастолическое
Меньшее число в показании артериального давления. Это давление, когда сердце отдыхает между ударами.


Рандомизированные контролируемые испытания
Исследования, в которых людям случайно назначается один из видов лечения.


Факторы риска
Аспекты, повышающие вероятность состояния.


Систематический обзор
Комплексная оценка имеющихся научных данных по определенной теме.


Систолическое
Наибольшее число в показании артериального давления. Это давление в артериях, когда сердце бьется.


Сосудистые
Сеть кровеносных сосудов организма. Он включает в себя артерии, вены и капилляры, по которым кровь идет к сердцу и от него.


Сводки связанных доказательств
Связанные веб-ресурсы
  • Скрининг артериального давления

    Health Link B.С.

    Hypertension Canada рекомендует всем взрослым проверять свое кровяное давление при посещении врача. Ваш врач определит, как часто вам нужно проверять артериальное давление, исходя из вашего артериального давления и риска сердечных заболеваний.

  • Соль и натрий: риски для сердца и болезни

    Гарвардская школа общественного здравоохранения

    Слишком большое количество соли может повысить кровяное давление и привести к сердечным заболеваниям, особенно если вам больше 50 лет, у вас высокое кровяное давление, диабет или афроамериканец.Старайтесь съедать меньше чайной ложки соли в день.

  • Что такое нормальное артериальное давление?

    Медицинские новости сегодня

    Сила, которую ваша кровь прикладывает к стенкам артерий, известна как артериальное давление. Артериальное давление может быть слишком низким или слишком высоким.Соблюдение диеты с упором на фрукты и овощи, сокращение потребления соли, регулярное вырезание и поддержание здорового веса могут помочь держать ваше кровяное давление под контролем.

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ Это резюме предоставляется только в информационных целях. Они не заменяют совета вашего собственного лечащего врача. Резюме могут воспроизводиться только в некоммерческих образовательных целях.Любое другое использование должно быть одобрено порталом McMaster Optimal Aging Portal. ([email protected]).

Что такое нормальное артериальное давление?

Почти половина взрослых американцев имеет высокое кровяное давление или гипертонию. Его часто называют «тихим убийцей», потому что у людей часто нет никаких симптомов, и многие даже не подозревают об этом.

Что такое артериальное давление?

Согласно данным Американской кардиологической ассоциации, артериальное давление — это сила кровотока, протекающего по кровеносным сосудам.Когда ваше сердце бьется, оно перекачивает кровь по кровеносным сосудам тела. Когда кровь движется по телу, она прижимается к стенкам кровеносных сосудов. Сила этого толчка — кровяное давление.

Артериальное давление измеряется двумя числами: систолическое давление (верхнее число) и диастолическое давление (нижнее число). Показание артериального давления 120/80 мм рт. Ст. Означает, что систолическое давление составляет 120, а диастолическое давление — 80.

Систолическое давление — это давление в артериях человека при сокращении сердца.Диастолическое давление в артериях, когда сердце отдыхает между ударами.

Каков нормальный диапазон кровяного давления?

По данным Американской кардиологической ассоциации, значения артериального давления менее 120/80 мм рт.ст. считаются нормальными.

Показатели артериального давления от 120 до 129 систолического и диастолического менее 80 мм рт. Ст. Считаются повышенными. У людей в этом диапазоне может развиться высокое кровяное давление, если не будут приняты меры для контроля состояния.

Что такое низкое артериальное давление?

По данным клиники Майо, показание артериального давления ниже 90 систолического или ниже 60 мм рт.ст. диастолического обычно считается низким артериальным давлением.Низкое артериальное давление также называют гипотонией.

Если симптомы отсутствуют, низкое артериальное давление обычно не считается опасным. Симптоматическое низкое кровяное давление может быть признаком серьезного заболевания. Симптомы могут включать:

  • Головокружение или дурноту
  • Обморок
  • Затуманенное зрение
  • Тошнота
  • Усталость
  • Недостаточная концентрация
  • Холодная липкая бледная кожа
  • Быстрое поверхностное дыхание

Состояния, которые могут вызвать снижение уровня крови давление включает беременность, проблемы с сердцем, эндокринные проблемы, обезвоживание, кровопотерю, тяжелую инфекцию, тяжелую аллергическую реакцию и недостаток питательных веществ в вашем рационе.

Что такое высокое кровяное давление?

Артериальное давление выше 130/80 мм рт. Ст. Считается высоким артериальным давлением или гипертонией.

В большинстве случаев высокое кровяное давление не имеет явных симптомов. Но при отсутствии лечения он может повредить кровеносные сосуды. Это повреждение может привести к ряду проблем со здоровьем, в том числе:

  • Сердечный приступ
  • Инсульт
  • Сердечная недостаточность
  • Заболевание почек или почечная недостаточность
  • Потеря зрения
  • Сексуальная дисфункция
  • Боль в груди
  • Заболевание периферических артерий

Здоровый образ жизни и лекарства могут снизить кровяное давление.Изменения в образе жизни включают в себя сбалансированную диету с низким содержанием соли, ограничение алкоголя, регулярные упражнения, управление стрессом, поддержание здорового веса и отказ от курения. Если вы все же принимаете лекарства для контроля артериального давления, обязательно принимайте их должным образом и работайте вместе с врачом.

Как я могу сразу понизить артериальное давление перед тестом?

Для снижения артериального давления лучше всего работают долгосрочные стратегии, включая изменение образа жизни.

Но есть вещи, которые вы можете сделать прямо сейчас.

Убедитесь, что ваше кровяное давление измеряется в правильных условиях, чтобы получить правильные показания: вам нужно находиться в тихой комнате. Не курите, не пейте напитки с кофеином и не занимайтесь физическими упражнениями за 30 минут до измерения. Кроме того, как рекомендует Американская кардиологическая ассоциация, опорожните мочевой пузырь и не двигайтесь хотя бы пять минут.

Гормоны стресса сужают кровеносные сосуды, повышая кровяное давление. Чтобы помочь своему телу быстро расслабиться, практикуйте глубокое дыхание: сядьте неподвижно, положив одну руку на живот, а другую на сердце.Медленно вдохните, пока не почувствуете, как поднимается живот, затем задержите дыхание на мгновение. Медленно выдохните и почувствуйте, как опускается живот. Повторение.

Может ли употребление большого количества воды снизить кровяное давление?

По данным Американской кардиологической ассоциации, хорошее увлажнение — желательно с водой — помогает сердцу не работать слишком тяжело. Это позволяет сердцу легче перекачивать кровь по кровеносным сосудам.

Может ли аспирин снизить кровяное давление?

Избегайте ежедневного приема аспирина, если его не прописал врач, согласно последним рекомендациям Американской кардиологической ассоциации.Аспирин может быть частью плана лечения пациентов с сердечным приступом или инсультом в анамнезе, но его влияние на артериальное давление все еще изучается.

Сколько времени нужно, чтобы снизить артериальное давление?

Это зависит от ситуации. Высокое кровяное давление может быстро вернуться в норму после того, как пройдет стрессовая ситуация. Лекарства для снижения артериального давления могут начать действовать в тот же день.

По данным Mayo Clinic, для того, чтобы регулярные упражнения принесли эффект, требуется от одного до трех месяцев.

Высокое кровяное давление (гипертония) — Болезни и состояния

Лечение высокого кровяного давления будет зависеть от вашего уровня кровяного давления и связанного с ним риска (с учетом нескольких факторов) развития сердечно-сосудистого заболевания, такого как сердечный приступ или инсульт.

Существует семь основных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Это:

  • возраст
  • высокое кровяное давление
  • курение (или предыдущее курение)
  • ожирение
  • отсутствие физических упражнений
  • с высоким уровнем холестерина в крови
  • с семейным анамнезом сердечно-сосудистых заболеваний (состояния сердца или кровеносных сосудов).

Если у вас немного повышенное артериальное давление

Если ваше кровяное давление немного выше идеального уровня (120/80 мм рт. Ст.), И ваш терапевт считает, что риск сердечно-сосудистых заболеваний низкий, тогда вы сможете снизить кровяное давление, внеся простые изменения в образ жизни (подробнее см. Ниже ).

Если у вас умеренно высокое артериальное давление

Если у вас умеренно высокое кровяное давление (140/90 мм рт. Ст. Или выше) или ваш терапевт считает, что ваш риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в следующие 10 лет выше, чем каждый пятый, то вам посоветуют изменить свой образ жизни и могут Также будут прописаны лекарства.

Если у вас очень высокое артериальное давление

Если у вас очень высокое кровяное давление (180/110 мм рт.ст. или выше), вас следует направить к специалисту по гипертонии (врачу, который специализируется на лечении высокого кровяного давления).

Изменения образа жизни

Известно, что следующие изменения в образе жизни снижают высокое кровяное давление:

  • регулярные упражнения не менее 30 минут в день, не менее пяти раз в неделю (например, ходьба, езда на велосипеде или плавание)
  • сокращение потребления алкоголя до рекомендуемых уровней (менее 21 единицы в неделю для мужчин и менее 14 единиц в неделю для женщин)
  • придерживаться здоровой, обезжиренной и сбалансированной диеты и ограничивать потребление соли до менее 6 г (0.2 унции) в день
  • потеря веса, если у вас избыточный вес или ожирение
  • ограничение потребления кофеина менее пяти чашек кофе или чая в день
  • расслабляющих терапий, таких как йога и медитация

Даже если вы добьетесь относительно небольшого снижения артериального давления, это все равно будет иметь значительные преимущества для здоровья.

Подробнее о профилактике высокого кровяного давления

Лекарство

Для лечения высокого кровяного давления можно использовать ряд лекарств.Возможно, вам придется принимать более одного типа лекарств, чтобы снизить кровяное давление, потому что иногда для успешного лечения этого состояния требуется комбинация лечения.

Если у вас высокое кровяное давление, возможно, вам придется принимать лекарства для снижения кровяного давления до конца вашей жизни. Однако, если ваш уровень артериального давления остается под контролем в течение нескольких лет, вам следует спросить своего терапевта, можете ли вы прекратить лечение и контролировать свое артериальное давление.

Большинство лекарств, которые используются для лечения высокого кровяного давления, имеют некоторые побочные эффекты (подробнее о конкретных побочных эффектах каждого типа лекарств см. Ниже).Немедленно обратитесь к своему терапевту, если у вас есть какие-либо из следующих распространенных побочных эффектов при приеме лекарств от высокого кровяного давления:

  • сонливость
  • Боль в области почек (сбоку в нижней части спины)
  • сухой кашель
  • головокружение, дурнота или бред
  • кожная сыпь

Исследования показали, что разные препараты для снижения артериального давления лучше подходят для разных этнических групп. Например, ингибиторы АПФ более эффективны в качестве лекарства первого выбора для лечения высокого кровяного давления у белых людей, тогда как блокаторы кальциевых каналов или тиазидные диуретики, как правило, лучше работают у чернокожих.

Считается, что это связано с тем, что у чернокожих людей уровень ренина в крови ниже. Ренин — это фермент, который помогает регулировать кровяное давление. Ингибиторы АПФ наиболее эффективны при высоком содержании ренина в крови, поэтому они не так эффективны при лечении чернокожих людей с высоким кровяным давлением.

Таким образом, ваш терапевт будет учитывать ваше этническое происхождение при составлении плана лечения.

Наиболее широко используемые лекарства для лечения высокого кровяного давления описаны ниже:

  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
  • Блокаторы кальциевых каналов
  • Тиазидные диуретики
  • Альфа-адреноблокаторы
  • Бета-адреноблокаторы

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) блокируют действие некоторых гормонов, которые помогают регулировать кровяное давление.

Прекращая работу этих гормонов, лекарство помогает уменьшить количество воды в крови и расширяет артерии, снижая кровяное давление.

Ингибиторы АПФ не подходят для:

  • беременных или кормящих женщин
  • человек с заболеваниями, влияющими на кровоснабжение почек

Ингибиторы АПФ снижают кровоснабжение почек, что может снизить их эффективность. Таким образом, перед началом приема ингибиторов АПФ можно провести анализы крови и мочи, чтобы убедиться, что у вас нет проблем с почками.

Возможно, вам потребуется ежегодно сдавать анализы крови и мочи, если вы продолжаете принимать ингибиторы АПФ.

Побочные эффекты ингибиторов АПФ включают:

  • головокружение
  • усталость или слабость
  • головные боли
  • упорный сухой кашель

Большинство этих побочных эффектов проходят через несколько дней, хотя у некоторых людей по-прежнему сохраняется сухой кашель.

Если побочные эффекты вызывают особую озабоченность, можно порекомендовать лекарство, которое действует аналогично ингибиторам АПФ, известное как антагонист рецептора ангиотензина-2.

Ингибиторы

АПФ могут вызывать непредсказуемые эффекты, если принимать их вместе с другими лекарствами, в том числе с некоторыми безрецептурными (OTC). Поэтому, как и в случае с любыми прописанными лекарствами, всегда проконсультируйтесь с вашим терапевтом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, в сочетании с прописанными вам.

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов действуют путем расслабления мышц, составляющих стенки артерий. Это расширяет ваши артерии и снижает кровяное давление.

Примеры блокаторов кальциевых каналов включают:

  • Дилтиазем
  • Верапамил
  • Амолодипин
  • Нифедипин

Каждый блокатор кальциевых каналов действует по-своему. Общие побочные эффекты блокаторов кальциевых каналов должны пройти в течение нескольких дней после того, как ваше тело привыкнет к лекарству, к ним относятся:

  • с лицевой стороной
  • головные боли
  • Опухание лодыжек
  • головокружение
  • усталость
  • Сыпь на коже
  • аномально быстрый, медленный или неравномерный пульс

Определенные марки блокаторов кальциевых каналов могут также вызывать запор у некоторых людей.

Не пейте грейпфрутовый сок, если вы принимаете блокаторы кальциевых каналов, потому что они могут снизить ваше кровяное давление.

Тиазидные диуретики

Тиазидные диуретики уменьшают количество воды в крови и расширяют стенки артерий. Они не рекомендуются беременным женщинам или людям, страдающим подагрой (тип артрита, при котором кристаллы образуются внутри суставов).

Известно, что тиазидные диуретики снижают уровень калия в крови, что может повлиять на работу сердца и почек.Они также могут повысить уровень сахара в крови, что может привести к диабету.

Таким образом, вам, вероятно, будут рекомендовать каждые шесть месяцев сдавать анализ крови и мочи, чтобы можно было контролировать уровень калия и сахара в крови.

Примеры тазидных диуретиков включают:

  • Бендрофлуазид
  • Фуросемид
  • Торасемид

Побочные эффекты тиазидных диуретиков включают:

  • головокружение
  • тошнота
  • мышечные судороги
  • больше ходить в туалет днем ​​и, возможно, ночью

Несколько человек сообщили, что они не могут получить или поддерживать эрекцию при приеме тиазидных диуретиков.Однако этот конкретный побочный эффект исчез после отмены лекарства.

Существуют два других типа мочегонных средств, которые вам могут назначить:

  • Петлевые диуретики
  • Калийсберегающие диуретики

Альфа-адреноблокаторы

Альфа-блокаторы эффективны при снижении высокого кровяного давления. Однако их обычно не назначают, если вы уже не принимаете другие лекарства и ваше кровяное давление все еще высокое.

Альфа-блокаторы действуют, предотвращая активацию мышц, выстилающих кровеносные сосуды (альфа-рецепторы), и сжимают мышцы стенок кровеносных сосудов. Это позволяет кровеносным сосудам расслабляться и открываться, облегчая прохождение крови по ним и снижая кровяное давление.

Примеры альфа-адреноблокаторов:

  • Толазолин
  • Доксасозин
  • Тразодон

Общие побочные эффекты альфа-адреноблокаторов включают:

  • обмороки при первом запуске лечения
  • головокружение
  • головная боль
  • Опухание лодыжек
  • усталость

Бета-адреноблокаторы

Бета-блокаторы раньше были популярным средством лечения высокого кровяного давления, но теперь они, как правило, используются только тогда, когда другие методы лечения не принесли успеха.Это связано с тем, что бета-блокаторы имеют больше потенциальных побочных эффектов, чем другие лекарства, которые используются для лечения высокого кровяного давления.

Бета-адреноблокаторы замедляют частоту сердечных сокращений и силу вашего сердца. Это снижает давление, при котором кровь выкачивается из вашего сердца и вокруг вашего тела.

Примеры бета-адреноблокаторов:

  • Атенолол
  • Бисопролол
  • Карведилол
  • Сотолол
  • Пропранолол.

Общие побочные эффекты бета-адреноблокаторов включают:

  • усталость
  • тошнота
  • холодные руки и ноги
  • медленное сердцебиение
  • диарея

Менее распространенные побочные эффекты бета-адреноблокаторов включают:

  • Нарушения сна
  • кошмары
  • импотенция

Хотя бета-адреноблокаторы не являются предпочтительным методом лечения высокого кровяного давления, они могут быть рассмотрены для молодых людей, если:

  • Другие методы лечения, такие как ингибиторы АПФ, не были эффективны
  • женщина фертильна (может забеременеть)

Бета-адреноблокаторы также могут взаимодействовать с другими лекарствами, вызывая возможные побочные эффекты.Поэтому, как и в случае с любыми прописанными лекарствами, всегда проконсультируйтесь с вашим терапевтом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства без рецепта в сочетании с прописанными вам

Не прекращайте принимать бета-адреноблокаторы внезапно, не посоветовавшись предварительно с терапевтом. Внезапное прекращение приема этого лекарства приведет к серьезным побочным эффектам, таким как повышение артериального давления или боль в груди, вызванная снижением поступления кислорода в сердечную мышцу (стенокардия).

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *