Социально-методический центр поддержки СО НКО Московской области

Оренбургская областная клиническая больница

5 декабря 2022 года с 16:00 до 17:00 состоится приём главным врачом граждан по вопросам противодействия коррупции. Прием будет осуществляться по адресу: г. Оренбург, ул. Аксакова, д. 23, 1 корпус, приёмная главного врача. Телефон для справок и записи на приём — (3532)31-47-22.

Мы рады приветствовать вас на страницах официального сайта нашей больницы!

Государственное автономное учреждение здравоохранения «Оренбургская областная клиническая больница» (ГАУЗ «ООКБ») свыше 140 лет занимает лидирующее место в здравоохранении области. Благодаря деятельности сотрудников нашего учреждения и бережному отношению к традициям, заложенным нашими предшественниками, мы продолжаем повышать качество и эффективность медицинской помощи. Мощная материально-техническая база, высокий кадровый потенциал, использование эффективных методов диагностики и лечения дают возможность оказывать специализированную, в том числе высокотехнологичную медицинскую помощь населению Оренбургской области и других регионов.

Мощность стационара 933 койки. С 2007 года ГАУЗ «ООКБ» входит в перечень учреждений, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь по федеральным квотам. С 10 января 2013 в нашей больнице работает региональный сосудистый центр на 120 коек, а 1 января 2014 года на базе нефрологического отделения начал работать областной нефрологический центр.

Мощность консультативной поликлиники 600 посещений в смену, приём ведется по 28 специальностям.

Ежегодно в стационарных отделениях больницы лечатся свыше 24 тысяч пациентов.

Кроме того, ежедневно с выездом на места автомобильным и санитарно-авиационным транспортом специалистами отделения экстренной консультативной медицинской помощи оказывается экстренная помощь при осложнённых заболеваниях, травмах, при необходимости производятся оперативные вмешательства.

Из 404 врачей, работающих в больнице, 4 имеют учёную степень доктора медицинских наук, 33 являются кандидатами медицинских наук, высшая квалификационная категория у 159 врачей.

Из 719 средних медицинских работников — у 249 высшая квалификационная категории, 26 медицинских сестёр имеют высшее сестринское образование. 7 врачей нашей больницы носят почётное звание «Заслуженный врач Российской Федерации», 6 – почётное звание «Заслуженный работник здравоохранения Российской Федерации». Нагрудным знаком «Отличник здравоохранения» награждены 31 врач и 6 средних медицинских работников. Почётную грамоту Министерства здравоохранения Российской Федерации имеют 32, почётную грамоту Министерства здравоохранения Оренбургской области – 94 работника больницы.

Совместная работа областной клинической больницы и Оренбургского государственного медицинского университета (института, академии) по подготовке медицинских кадров высшего звена имеет более чем 70-летнюю историю. В настоящее время на нашей базе работают пять кафедр ГБОУ ВПО «Оренбургский государственный медицинский университет».

Для подготовки кадров среднего звена на базе учреждения функционируют вечернее отделение и отделение последипломной подготовки специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием областного медицинского колледжа.

Наше учреждение имеет лицензию на все осуществляемые виды медицинской деятельности, в том числе на работы и услуги при оказании высокотехнологичной медицинской помощи по 14 специальностям.

Мы надеемся, что наш сайт не только поможет вам найти необходимую информацию, но и оставит у вас самые приятные впечатления.

Главный  врач ГАУЗ «Оренбургская областная клиническая больница»

А. В. Редюков

---

Артериальная гипертония. | Сургутская городская клиническая поликлиника № 4

Что такое артериальная гипертония?

Артериальная гипертония – это медицинский термин, означающий повышенное артериальное давление. Под артериальной гипертонией понимают стабильно повышенное артериальное давление. Другими словами, у такого человека врач неоднократно (минимум три раза), при разных визитах отмечал наличие повышенных цифр артериального давления.

Какое артериальное давление считается нормальным?

В настоящее время за верхнюю границу нормы принимают уровень артериального давления ниже 140 и 90 мм рт.ст.

 

 

Основные симптомы артериальной гипертонии:

• головокружение
• головные боли
• тошнота, рвота
• перебои в ритме сердца и периодическое замедление или учащение пульса
• однако достаточно часто повышенное артериальное давление никак не ощущается.

 

В чем опасность повышенного артериального давления?

Повышенное артериальное давление (АД) вызывает поражение органов – мишеней (почки, сердце, сосуды и головной мозг).

Постоянно повышенное АД связано с увеличением риска развития инсульта, инфаркта, сердечных приступов и сердечной  недостаточности: чем выше давление, тем больше риск.

Основные факторы риска развития артериальной гипертонии

Неуправляемые: не зависят от самого человека

1. Возраст: старше 55 лет для мужчин и старше 65  лет для женщин.
2. Наследственность.

Управляемые: зависят от образа жизни и поведения и поэтому могут быть устранены

1. Избыточная масса тела
2. Курение.
3. Нерациональное питание.
4. Общий холестерин сыворотки крови более  5,5 ммоль/л.
5. Излишнее употребление соли.
6. Сахарный диабет.
7. Неблагоприятная психологическая обстановка.

Какие немедикаментозные способы помогут Вам снизить повышенное артериальное давление?

1. Снижение избыточного веса (индекс массы тела (ИМТ) в норме от 20 до 25, ИМТ =  вес (кг) / рост (м)²).
2. Регулярные физические нагрузки (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и т.д.) 3-5 раз в неделю не менее 3 5-40 минут.
3. Ограничение употребления соли  (не более 5 г. в сутки).
4. Ограничение алкоголя  (не более 30 мл крепкого алкоголя в день для мужчин и 15 мл – для женщин).
5. Увеличение употребления овощей и фруктов (не менее 400 г. в сутки).
6. Нормализация режима труда и отдыха.
7. Контроль за эмоциями, настроением.
8. Отказ от курения.
9. Здоровое и рациональное питание способствует нормализации давления.

Не измеряя артериальное давление, невозможно выявить заболевание, поэтому каждый человек должен знать свое артериальное давление. Своевременное выявление гипертонии является первым шагом на пути борьбы с этим заболеванием!

ПОМНИТЕ!

Снижение артериального давления и постоянное поддержание его на нормальном уровне ведет к снижению риска развития артериальной гипертонии и увеличивает продолжительность жизни.

6 шагов к лучшему лечению гипертонии у пожилых людей

Вас беспокоило высокое кровяное давление (гипертония)? Или вы беспокоитесь о том, что у старшего родственника случился инсульт или сердечный приступ?

Вы не одиноки. В конце концов, гипертония является наиболее распространенным хроническим заболеванием среди пожилых людей, а лекарства от артериального давления (АД) являются одними из наиболее часто принимаемых лекарств в США.

Еще более важно: плохо контролируемая артериальная гипертензия является основной причиной наиболее распространенных причин смерти и инвалидности пожилых людей: инсультов, сердечных приступов и сердечной недостаточности.

Так что пожилым людям и тем, кто помогает престарелым родителям, определенно стоит задуматься о кровяном давлении.

И как только вы начнете думать о высоком кровяном давлении, вы, вероятно, начнете задаваться вопросом.

Достаточно ли лекарств от кровяного давления, которые вы принимаете? Находится ли ваше кровяное давление на «правильном» уровне или вам и вашим врачам следует поработать над его изменением?

А как насчет крупного исследования — испытания SPRINT — которое попало в новости в 2015 году? (В этом исследовании пожилые люди, рандомизированные для достижения более низкого АД, показали лучшие результаты, чем те, кто получал «стандартное» лечение АД. )

Это отличные вопросы, поэтому я хотел бы помочь вам ответить на них.

Сейчас точных ответов в интернете дать не могу. Но что я могу сделать, так это предложить разумный процесс, который поможет вам успешно решить эти вопросы.

В этой статье я поделюсь с вами процессом, который я использую для:

1. Оценки плана контроля артериального давления пожилого человека и
2. Определить, следует ли пытаться внести изменения.

Если вы пожилой человек, вы можете использовать этот подход, чтобы начать оценивать свой собственный план управления АД. Это поможет вам лучше работать с вашими врачами по оценке и управлению вашим кровяным давлением.

Если вы помогаете пожилому родственнику управлять здоровьем, вы можете выполнить следующие действия от имени своего родственника.

Но сначала давайте рассмотрим несколько ключевых терминов, связанных с артериальным давлением.

Ключевые термины, касающиеся артериального давления и гипертонии:

• Систолическое артериальное давление (САД): «верхнее число» при проверке АД.  Это отражает давление в артериях, когда сердце сжимается. Это, безусловно, самое важное число, которое следует учитывать, когда речь идет о пожилых людях.

• Диастолическое артериальное давление (ДАД): «нижнее число» при проверке АД . Это отражает давление в артериях, когда сердце расслабляется.

• Пульс: частота сердечных сокращений . Автоматические мониторы АД сообщают о пульсе вместе с АД. Врачи должны оценивать частоту сердечных сокращений человека при рассмотрении вопроса о смене препарата для лечения АД.

• Гипертония: обычно определяется как АД> 140/90 , при условии, что показания снимаются в кабинете врача. (При домашнем измерении пороговое значение несколько ниже.) Если высокое только систолическое АД, это называется «изолированной систолической гипертензией». Этот тип гипертонии очень распространен у пожилых людей, так как старение связано как с повышением систолического АД, так и со снижением диастолического АД.

Как лучше измерять артериальное давление

Как вы понимаете, ключевым компонентом оптимизации управления АД является измерение АД и пульса у пожилых людей.

Измерение АД позволяет нам:

• Диагностировать гипертонию,
• Определить, насколько это серьезно (что поможет всем нам решить, насколько важно вмешаться),
• Оцените, насколько хорошо люди реагируют на план лечения, независимо от того, включает ли этот план изменение образа жизни, прием лекарств или и то, и другое.

Измерение АД обычно звучит просто.

Люди предполагают, что нужно просто выяснить, какое АД было в кабинете врача, или получить показания с домашнего монитора, или, может быть, даже показания на ярмарке здоровья или в аптеке.

Но на самом деле исследования показали, что однократное измерение АД в офисе часто не соответствует обычному АД человека. Одно исследование даже показало, что «обычный» способ измерения АД неправильно диагностировал 24-32% добровольцев!

Это связано с тем, что люди часто беспокоятся в кабинете врача, что может временно повысить АД. По оценкам исследований, эта «гипертония белого халата» затрагивает 10-20% людей.

Кроме того, BP постоянно немного меняется от момента к моменту. Таким образом, эксперты сходятся во мнении, что гораздо лучше получить несколько показаний и усреднить их, чтобы правильно оценить обычное АД человека.

Например, в новаторском исследовании SPRINT по интенсивному снижению АД у пожилых людей исследователи проверили АД, предложив участникам сначала спокойно отдохнуть в комнате в течение пяти минут. Затем автоматический монитор проверял АД три раза подряд с минутным интервалом между каждой проверкой. Среднее значение этих трех показаний затем использовалось для оценки АД и, при необходимости, изменения лекарств от гипертонии.

Как вы понимаете, у большинства людей врачи измеряют артериальное давление не так.

Так что же лучше?

В настоящее время «золотым стандартом» оценки артериального давления является «амбулаторное мониторирование артериального давления» (СМАД). Он предполагает ношение специального монитора, который измеряет АД каждые 15-60 минут в течение 24 часов. Затем врачи получают отчет, показывающий среднее дневное и среднее ночное АД.

Такой мониторинг предоставляет прекрасную информацию для пациентов и врачей. На самом деле, исследования показывают, что СМАД лучше предсказывает будущие сердечно-сосудистые события (например, сердечные приступы, инсульты), чем обычные офисные измерения АД. Однако СМАД еще не получил широкого распространения, так как требует специального оборудования и может не покрываться страховкой.

Итак, что считается следующим лучшим? Исследования показывают, что измерение АД дома лучше, чем измерение АД в офисе «обычного ухода». Это означает, что измерения АД в домашних условиях лучше коррелируют с АД, измеренным при использовании модного подхода 24-часового амбулаторного мониторинга.

Основываясь на этих фактах, в 2008 г. Американская кардиологическая ассоциация, Американское общество гипертонии и Ассоциация медсестер, занимающихся профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний, выпустили совместное научное заявление , призывающее к тому, чтобы измерение АД в домашних условиях стало рутинным компонентом измерения АД у людей с известной или подозреваемой гипертензией. .

Они также предложили , чтобы клиницисты проверяли показания домашнего АД за неделю, прежде чем принимать клиническое решение или менять лекарства человека.

(Вы можете бесплатно прочитать все научное заявление под названием «Призыв к действию по использованию и возмещению расходов на домашний мониторинг артериального давления! Я особенно рекомендую прочитать аннотацию в начале, в которой обобщаются доказанные преимущества домашнего мониторинга артериального давления». Вы можете также прочтите отчет Американской кардиологической ассоциации за 2019 г.рекомендации по измерению артериального давления в домашних условиях здесь, в разделе 4.)

Теперь, когда я убедился в необходимости тщательного измерения артериального давления дома, позвольте мне поделиться шестиэтапным процессом, который вы можете использовать для оценки своего плана контроля артериального давления.

Шестиэтапный процесс оценки плана контроля артериального давления

1. Приобретите высококачественный домашний тонометр.

Почему : Исследования показали, что измерение АД в домашних условиях лучше, чем в офисе. Они лучше отражают АД человека за 24 часа.

Примечания : Дополнительные сведения о выборе монитора см. в разделе «Выбор и использование домашнего тонометра». Обязательно приобретите прибор для измерения АД на плече (те, что на запястье, недостаточно точны!). Попросите своего врача помочь проверить, что ваш домашний монитор получает точные показания.

2. Проверяйте кровяное давление два раза в день каждый день в течение одной недели.

Почему : Поскольку кровяное давление в организме постоянно немного, а иногда и сильно меняется, проверка несколько дней подряд означает, что у вас будет несколько показаний, которые можно усреднить.

Старайтесь проверять в одно и то же время каждый день. Среднее значение нескольких ежедневных измерений дает более точную картину АД человека.

Проверка утром и вечером рекомендуется многими экспертами. Это связано с тем, что АД может меняться в течение дня, особенно у людей, принимающих лекарства от АД. Но если проверка два раза в день кажется слишком сложной, просто проверяйте один раз в день.

Эксперты также часто советуют измерять АД утром, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Однако, если были какие-либо опасения по поводу падений, я предпочитаю пересматривать показания, сделанные примерно через час после приема лекарства. Это потому, что я хочу убедиться, что АД не падает слишком низко, когда человек принимает лекарство.

Необязательно, но полезно: По возможности используйте метод «три измерения подряд». В исследовании SPRINT измеряли АД, позволяя участникам спокойно отдохнуть в течение пяти минут, а затем монитор измерял АД три раза подряд с минутной паузой между каждой проверкой. Затем эти три показания были усреднены в показаниях за день.

Некоторые домашние тонометры имеют функцию, упрощающую это.

3. Составьте актуальный список всех текущих лекарств.

Зачем: Вашим врачам необходимо точно знать, какие лекарства вы принимаете, чтобы оценить ваш план лечения кровяного давления.

Примечания:

• Начните с перечисления тех, которые относятся к сердцу или АД.
• Но перечислите все остальные, потому что некоторые лекарства, не назначенные для лечения АД, все же могут влиять на АД (например, Фломакс, который можно использовать для улучшения мочеиспускания у мужчин с увеличенной простатой).
• Также перечислите все добавки, витамины, травы и лекарства, отпускаемые без рецепта.
• Обязательно отметьте, если какие-либо лекарства не принимаются точно так, как предписано . Для врачей особенно важно знать, пропускал ли пожилой человек какие-либо лекарства, влияющие на АД.
• Обратите внимание на любые опасения по поводу побочных эффектов, стоимости или других проблем, связанных с продолжением приема лекарств.

4. Перечислите подходы образа жизни к снижению АД, которым вы следуете (или интересуетесь).

Почему: Несмотря на то, что лекарства, отпускаемые по рецепту, являются основным средством, которое врачи часто пытаются лечить гипертонией, было доказано, что многие изменения образа жизни также помогают снизить АД.

Сообщите своему врачу, какие из них вы используете. Кроме того, сообщите своему врачу, если вы заинтересованы во включении какого-либо из них в свой план управления АД.

Многие из этих изменений образа жизни полезны для пожилых людей, потому что они во многих отношениях полезны для здоровья, но сопряжены с меньшим риском, чем прием рецептурных лекарств.

Примечание : Проверенные подходы к снижению высокого кровяного давления включают:

• Потеря веса
• Упражнение
• Диета DASH (диетические подходы к остановке гипертонии)
• Снижение потребления натрия (соли), особенно у людей с повышенной чувствительностью к соли
• Не курить
• Медитация

5. Запишитесь на прием, чтобы обсудить вопросы контроля артериального давления со своим лечащим врачом.

Зачем: Ваш врач может помочь вам определить хорошую целевую цель артериального давления и разработать план ее достижения. Обязательно сообщите о любых опасениях относительно падений или других потенциальных побочных эффектов лечения.

Примечания:

• Принесите показания своего домашнего АД и свой последний список лекарств.
• Подумайте о том, чтобы попросить врача измерить АД сидя и стоя, особенно если у вас были какие-либо опасения по поводу падений
• Спросите своего врача, какое целевое АД они рекомендуют для вас, учитывая вашу историю болезни.
  • Исследования показывают, что самое большое преимущество заключается в снижении систолического АД до 140. Целевое систолическое АД <150 является хорошей отправной точкой для большинства пожилых людей в соответствии с основными рекомендациями 2013 года, а также более поздними рекомендациями по высокому кровяному давлению, выпущенными в 2017 году.
  • Результаты SPRINT предполагают, что если вы похожи на участников SPRINT, вы можете получить дополнительные преимущества, стремясь к систолическому АД, близкому к 120. Если вы рассматриваете это, обязательно прочитайте мою статью, объясняющую SPRINT и связанные исследования, так что у вас будет четкое представление о том, насколько вероятно, что вы получите пользу (в лучшем случае, по оценкам, 1 из 27 шансов на основе исследования), а также каковы риски и бремя.
• Спросите своего врача о приеме большинства (или даже всех) ваших лекарств от АД на ночь.
  • Рандомизированное исследование, опубликованное в 2019 году, показало, что прием препаратов для снижения артериального давления перед сном (а не утром) приводил к снижению амбулаторных показателей артериального давления и уменьшению количества сердечно-сосудистых событий!
  • Прием препаратов для снижения артериального давления на ночь, вероятно, является простым способом повышения их эффективности. Подробнее о приеме лекарств от кровяного давления на ночь см. в этом Harvard Heart Letter: Является ли ночное время подходящим временем для лекарств от кровяного давления?

6. Запланируйте последующее наблюдение, чтобы увидеть, как работает ваш план BP, и при необходимости внести коррективы.

Зачем: Что бы вы и ваши врачи ни решили делать, вы должны составить план, чтобы увидеть, как ваше кровяное давление реагирует на изменения.

Примечание: Помните, что эксперты говорят, что недельный мониторинг АД дома более точен, чем последующая проверка АД в офисе.

Обязательно попросите врача указать:

• Когда следует проводить домашний мониторинг? (Большинство препаратов для лечения АД проявляют свой полный эффект в течение 1 недели. Изменения образа жизни дадут эффект через несколько недель или месяцев.)
• Когда вы встретитесь — по телефону или лично — для обсуждения результатов контрольного мониторинга АД?
• Какой уровень высокого (или низкого) АД должен вызвать звонок в офис?

И все!

Приложите усилия

Теперь этот подход требует больше работы, чем обычно. Это займет немного больше времени и усилий, чем просто пойти к врачу и попросить его проверить ваше кровяное давление.

Но преимущества делают это время потраченным с пользой. Подумай об этом.

Вы и ваш врач получите более точную картину того, что происходит внутри вашего тела.

Вы можете помочь составить план контроля кровяного давления, который подходит именно вам.

Вы даже можете помочь предотвратить серьезные проблемы со здоровьем. Например, сердечный приступ или инсульт, или серьезное падение из-за неправильного приема лекарств.

Никому не нравится мысль о том, что хроническое заболевание опасно выйдет из-под контроля. И никто не любит принимать больше лекарств, чем нужно.

Вы можете предотвратить это.

Просто следуйте этому процессу для оценки плана контроля артериального давления, и вы будете на пути к подтверждению того, что вы следуете плану контроля артериального давления, который подходит вам или вашему старшему родителю.

Последний раз эта статья рецензировалась и обновлялась 26.08.21. (Не пропустите рекомендацию попробовать лекарства от АД перед сном!)

Почти половина взрослых в США теперь может быть классифицирована как страдающая высоким кровяным давлением согласно новым определениям

Lea en español (ссылка открывается в новом окне)

АНАХЕЙМ, Калифорния. Почти половина взрослых американцев подвержены риску серьезных проблем со здоровьем из-за высокого кровяного давления, согласно новому научному руководству, которое дает новое определение опасному состоянию и дает врачам тактику для его выявления, лечения и предотвращения.

Согласно руководству, опубликованному в понедельник Американской кардиологической ассоциацией, люди с показателями 130 в качестве верхнего числа или 80 в качестве нижнего теперь считаются имеющими высокое кровяное давление. Высокое кровяное давление раньше определялось как 140/9.0.

Это изменение означает, что 46 процентов взрослых в США имеют высокое кровяное давление по сравнению с 32 процентами в соответствии с предыдущим определением. Артериальное давление ниже 120/80 по-прежнему будет считаться нормальным, но уровни на уровне или выше, до 129, будут называться «повышенными».

По словам авторов, новое руководство разработано, чтобы помочь людям раньше принимать меры для контроля артериального давления. Высокое кровяное давление, также известное как гипертония, является основным фактором риска сердечных заболеваний и инсульта — двух основных причин смерти в мире.

«Да, мы будем маркировать больше людей гипертониками и давать больше лекарств, но мы будем спасать жизни и деньги, предотвращая больше инсультов, сердечно-сосудистых заболеваний и почечной недостаточности», — сказал Кеннет Джеймерсон, доктор медицинских наук, профессор внутренней медицины и гипертонии. специалист системы здравоохранения Мичиганского университета. Он является одним из 21 эксперта в комитете по написанию рекомендаций. «Если вы собираетесь вкладывать деньги в систему здравоохранения, всем будет выгодно, если мы будем лечить и предотвращать эту ее сторону, на раннем этапе лечения».

Посмотреть текстовую версию инфографики

Тем не менее руководство, которое разрабатывается уже около трех лет и основано на сотнях исследований и клинических испытаний, не предполагает значительного увеличения числа людей, которым необходимо будет принимать лекарства для контроля гипертонии.

По словам Пола Уэлтона, доктора медицинских наук, который возглавлял комитет по написанию рекомендаций, из примерно 14 процентов взрослых, которые будут классифицированы с высоким кровяным давлением, примерно каждый пятый будет нуждаться в лекарствах. Но, принимая во внимание общую популяцию взрослых, которые теперь будут страдать гипертонией, в руководстве прогнозируется, что лекарств от нее будет назначено лишь на небольшой процент больше, чем в рекомендациях предыдущего руководства, выпущенного в 2003 г.

Вместо этого в руководстве, опубликованном в журнале AHA Hypertension (ссылка открывается в новом окне), подчеркивается, что врачам необходимо сосредоточиться на целом комплексе изменений в более здоровом образе жизни пациентов.

«Мы должны дать понять, что да, вы подвергаетесь повышенному риску, и это то, что вы должны делать», — сказал Уэлтон, заведующий кафедрой глобального общественного здравоохранения в Тулейнском университете в Новом Орлеане. «Я не говорю, что изменить наш образ жизни легко, но это должно быть в первую очередь».

Рекомендации по здоровому питанию включают уменьшение соли и включение продуктов, богатых калием, таких как бананы, картофель, авокадо и темные листовые овощи. Руководство также дает конкретные рекомендации по снижению веса, отказу от сигарет, сокращению употребления алкоголя и увеличению физической активности.

Руководство, первое комплексное руководство за 14 лет, направлено на то, чтобы в первую очередь врачи и пациенты понимали, как точно измерять артериальное давление и диагностировать гипертонию.

Гипертония возникает, когда сила давления крови на стенки сосудов слишком велика. Это дополнительное давление заставляет сердце работать слишком интенсивно, а кровеносные сосуды работать менее эффективно. Со временем стресс повреждает ткани артерий, что может привести к дальнейшему повреждению сердца и системы кровообращения.

Часто называемая «тихим убийцей» из-за отсутствия явных симптомов, на гипертонию приходится больше смертей от сердечных заболеваний и инсультов, чем почти на все другие предотвратимые причины. Уступает только курению.

Роберт М. Кэри, доктор медицинских наук, заместитель председателя комитета по написанию рекомендаций, сказал, что ожидает некоторых разногласий по поводу того, как в отчете рассматриваются пожилые люди. Он рекомендует людям в возрасте 65 лет и старше лечиться с той же целью 130/80, что и более молодые пациенты. В руководстве, опубликованном в начале этого года Американским колледжем врачей и Американской академией семейных врачей, пациентам в возрасте 60 лет и старше предлагалось придерживаться стандарта ниже 150/9. 0.

Но Кэри, профессор медицины и почетный декан Медицинской школы Университета Вирджинии, сказал, что несколько интенсивных исследований, проведенных с 2015 года, показывают, что лечение пожилых людей с целью снижения артериального давления полезно.

«Вы должны эскалировать лечение медленнее и следить за любыми побочными эффектами», — сказал он. «Но это правда, что есть польза от лечения амбулаторных пожилых людей».

В рекомендациях говорится, что это может спасти жизнь: «Терапия для снижения АД — одно из немногих вмешательств, которые, как показано, снижают риск смертности у ослабленных пожилых людей». Мужчины и женщины в возрасте от 65 до 74 лет в соответствии с новой классификацией увидят увеличение показателей высокого кровяного давления на 13 процентов и 12 процентов соответственно.

Вот как новые измерения повлияют на некоторые другие группы:

• Уровень высокого кровяного давления может почти утроиться среди мужчин в возрасте от 20 до 44 лет — до 30 процентов с 11 процентов.