Социально-методический центр поддержки СО НКО Московской области

В России мобилизовали 57-летнего мужчину с работающими на 60 процентов легкими: Общество: Россия: Lenta.ru

Жительница Сафонова Василевич сообщила о мобилизации ее 57-летнего отца с больными легкими

Фото: Simon Infanger / Unsplash

В городе Сафонове Смоленской области мобилизовали 57-летнего Василия Василевича. Об этом «Ленте.ру» сообщила дочь мужчины Ольга Василевич. Она рассказала, что ее отец никогда не служил, а лишь учился на военной кафедре. Также сейчас у него имеются серьезные проблемы со здоровьем, а легкие работают лишь на 60 процентов.

Мобилизация

Василий Василевич работает в «Смолэнерго», где занимается ремонтом техники. По словам его дочери, повестку мужчине вручили именно там в пятницу, 23 сентября.

«После обеда пришли на работу, повестку вручили и дали 13 часов, до 4 часов утра следующего дня собрать все вещи и вернуться на пункт сбора. Мама пошла вместе с ним спросить, почему так. В итоге наш военком сказал: «Не переживайте, они будут в Донецке и в Луганске, с ними должно быть все хорошо». А то, что такой возраст не принадлежит ни призыву, ни по состоянию здоровья [не подходит], у них даже элементарно давление не померили, просто собрали, и все», — рассказала она.

В субботу вечером Ольге удалось связаться с отцом. Он рассказал, что его увезли на сборы за 100 километров от дома, в Смоленск. Где именно он находится, родным неизвестно. Телефон мужчине дают на короткое время.

В первый день он вообще в шоке был, даже толком ничего не сказал. А вчера вечером я с папой разговаривала, говорю: «Пап, ты как?» Он говорит: «Оль, ну если бы мне было не под 60 лет. Заставляют бегать пенсионера. Если бы это было лет 30 назад, то вопросов нет, а сейчас мне тяжело»

Ольга Василевичдочь мобилизованного

Что известно родственникам?

Василий Василевич сообщил семье, что подготовка мобилизованных в пункте сбора займет 15 дней, после чего военнослужащих увезут. Куда именно, не сообщают.

«Моя мама в тот же день, когда его забрали, на горячую линию в Москву звонила в Министерство обороны. Девушка, которая была там на горячей линии, была в шоке, что человека в возрасте пришли и забрали. [Она] просто дала номера телефонов военкомата нашего города Сафоново и самого Смоленска. Соответственно, в субботу и воскресенье в Смоленске никто трубки не берет, а наш [военкомат] говорит: «Ну, наверное, все будет нормально». [Хотели] у папы спросить номер военного билета, а ему на вопросы не отвечают», — рассказала дочь мужчины.

На горячей линии родственникам дали два адреса, по которым располагаются военкоматы, в которые можно обратиться, — Смоленск, улица Маршала Жукова, дом 12, и Сафоново, улица Советская, дом 4.

Единственное, что он сказал, что у него не было армии, у него просто была военная кафедра, он учился в Сельскохозяйственной академии, это было 40 лет назад. И он, грубо говоря, никогда оружие в руках не держал. И у него специализация — старший лейтенант, пулеметные войска. Блин, какой папа пулеметчик в 60 лет?

Ольга Василевичдочь мобилизованного

Состояние здоровья

Со слов отца Ольга знает, что вместе с ним в пункте сбора тоже находятся пожилые люди. Василий Василевич рассказал о мужчине, который младше его на год, и о 64-летнем мобилизованном.

«Уже все жалуются, все все знают. И самое интересное, они же видят, какой человек перед ними стоит. Папа там был два дня, вчера вечером мы с мамой спрашиваем, была ли медкомиссия. А он говорит: «У нас давление не мерили. Когда привезли в Смоленск, наше состояние здоровья спросили с наших слов, мол, ты нормально себя чувствуешь? И все»».

Ольга сообщила, что у отца диагностирована хроническая обструктивная болезнь легких, гипертония, есть проблемы со зрением и опорно-двигательным аппаратом.

У меня у папы легкие полностью не функционируют, у него проблемы с легкими. Они набирают воздух процентов на 60, от этого они кровь в голову вгоняют, и от этого у него всегда красное лицо и повышенное давление, он терял из-за этого сознание. Из него боец никакой

Ольга Василевичдочь мобилизованного

Материалы по теме:

Что значат записи в военном билете:категории запаса, расшифровка ВУС и нужная специальность

24 сентября 2022

Что ждет россиян во время частичной мобилизации?Ответы на главные вопросы

21 сентября 2022

«Матери я еще не звонил»Мобилизованные россияне — о том, как получили повестки и почему выбрали именно их

23 сентября 2022

Президент России Владимир Путин объявил мобилизацию 21 сентября в обращении к россиянам, жителям Донецкой и Луганской народных республик (ДНР и ЛНР), а также Херсонской и Запорожской областей Украины. По словам российского лидера, она будет частичной. Он отметил, что призыву подлежат те, кто состоит в запасе, уже проходил службу в рядах Вооруженных сил России и имеет подходящую военно-учетную специальность. По словам Путина, призванные на военную службу перед отправкой в части обязательно будут проходить дополнительную военную подготовку.

Глава Министерства обороны Сергей Шойгу пояснил, что планируется набрать 300 тысяч человек. Он отметил, что призыву не подлежат студенты. Также позже был опубликован перечень сфер, сотрудников которых не будут мобилизовывать.

Представитель Главного организационно-мобилизационного управления Генштаба Вооруженных сил (ВС) России контр-адмирал Владимира Цимлянский назвал максимальный возраст призывников при частичной мобилизации. Так, призыву подлежат россияне в званиях рядового, сержантского состава — в возрасте до 35 лет, младших офицеров — до 50, старших офицеров — до 55.

По данным Telegram-канала Mash, Минобороны отчитало военкоматы за халатность и мобилизацию «всех без разбора». По данным канала, военкоматы обязали рассматривать каждого призывника отдельно. Это необходимо, чтобы под мобилизацию не попали люди в возрасте с инвалидностью и другие, не попадающие под призыв.

Влияние массы тела на уровень артериального давления

Резюме. Эффекты изменения массы тела в отношении контроля артериальной гипертензии

Артериальная гипертензия является одной из основных проблем общественного здравоохранения. Согласно некоторым оценкам, более 1 млрд человек во всем мире имеют артериальную гипертензию, и ожидается, что ее распространенность будет увеличиваться. Эффективное управление артериальным давлением часто способствует регрессии вызванных ним нарушений в органах-мишенях и снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Несмотря на общепризнанное негативное влияние артериальной гипертензии на сердечно-сосудистый прогноз, ее контроль считается крайне недостаточным во всем мире, так как в большинстве развитых стран доля пациентов с артериальной гипертензией и хорошо контролируемым уровнем артериального давления не достигает даже 50%.

Еще одной серьезной проблемой общественного здравоохранения является растущее бремя избыточной массы тела и ожирения, распространенность которых охватывает более одной трети населения мира, а в развитых государствах, таких как Соединенные Штаты Америки, достигает 66%.

Существует большое количество доказательств, свидетельствующих о том, что риск развития артериальной гипертензии и избыточной массы тела/ожирения является взаимозависимым. Несмотря на то что взаимосвязь между артериальной гипертензией и ожирением была описана еще в 1923 г., наиболее весомые доказательства предоставлены позже во Фремингемском исследовании сердца (Framingham Heart Study), где указано, что риск развития артериальной гипертензии в 2 раза выше среди популяции с избыточной массой тела или ожирением.

Позднее выявлено, что существует линейная взаимосвязь между массой тела и уровнем артериального давления, и что каждые 4,5 кг увеличения массы тела приводят к повышению уровня систолического артериального давления на 4 мм рт. ст., а также, что уменьшение массы тела обусловливает снижение уровня как систолического, так и диастолического артериального давления.

И хотя уменьшение массы тела рекомендуется в руководящих принципах как неотъемлемая часть нефармакологического лечения лиц с артериальной гипертензией, им часто пренебрегают как пациенты, так и практикующие врачи первичной медико-санитарной помощи. Таким образом, релевантность и эффективность уменьшения массы тела при лечении пациентов с артериальной гипертензией в повседневной клинической практике все еще не до конца выяснены.

Поскольку увеличение массы тела связано с повышением систолического и диастолического артериального давления, ученые предполагают, что увеличение массы тела может снизить эффективность антигипертензивной терапии и привести к увеличению доли пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией в рамках первичной медико-санитарной помощи.

В связи с этим ученые из Словацкой Республики провели проспективное обсервационное исследование, в котором основной целью стали оценка наличия неконтролируемой артериальной гипертензии в конце периода наблюдения (1 год) и оценка влияния увеличения и уменьшения массы тела на неконтролируемую артериальную гипертензию. Результаты этой работы опубликованы 25 октября 2017 г. в «Европейском журнале медицинских исследований» («European Journal of Medical Research»).

Авторы провели частичный анализ данных из общенационального проспективного обсервационного исследования MIRROR Slovakia Study, основной целью которого является оценка режима и эффективности антигипертензивной терапии в рамках первичной медико-санитарной помощи в течение 1 года наблюдения за пациентами с артериальной гипертензией в анамнезе. Суб­анализ сосредоточен на взаимосвязи между изменениями индекса массы тела и уровнем контроля артериальной гипертензии за аналогичный период.

Участниками стали лица старше 18 лет с артериальной гипертензией независимо от уровня ее контроля. Критерии исключения: онкологические заболевания в анамнезе, кроме случаев с полной ремиссией; беременность; тиреотоксикоз; гиперкортицизм или терапия глюкокортикостероидами; цирроз печени; синдром мальабсорбции; заболевания почек в терминальной стадии.

Авторы уточняют, что целевые значения для контроля артериальной гипертензии установлены в соответствии с руководящими принципами Европейского общества кардиологов/Европейского общества по артериальной гипертензии (European Society of Cardiology/European Society of Hypertension) 2013 г. Неконтролируемая артериальная гипертензия (используемая в качестве первичной конечной точки для статистического анализа) клинически определена как уровень артериального давления ≥140/90 мм рт. ст., у пациентов с сахарным диабетом — ≥140/80 мм рт. ст., а у пациентов старше 80 лет — ≥150/90 мм рт. ст. Ожирение расценивалось как индекс массы тела ≥30 кг/м², а избыточная масса тела — 25,0–29,9 кг/м². Значительное уменьшение массы тела определено как снижение индекса массы тела по меньшей мере на 1 кг/м², а значительное увеличение — наоборот.

Из 16 564 участников 13 631 полностью прошли однолетнее наблюдение. В итоге 4162 (65,7%) испытуемых мужского пола не продемонстрировали значительных изменений индекса массы тела, у 1489 (23,5%) отмечено его снижение, а у 685 — повышение. Среди женской когорты зафиксированы следующие результаты: 4651 (63,8%), 1634 (22,4%) и 1010 (13,8%) соответственно.

Недостаточный контроль артериальной гипертензии выявлен у 51,2% мужчин с индексом массы тела <25 кг/м², 56,1% мужчин с избыточной массой тела и 61,4% мужчин с ожирением. Среди женской когорты недостаточный контроль отмечен в группе участниц с ожирением (60,9%) и с индексом массы тела <25 кг/м² (54,2%), однако не в когорте участниц с избыточной массой тела.

Логистическая регрессия показывает, что в когортах мужчин и женщин с ожирением и избыточной массой тела снижение индекса массы тела во время наблюдения по меньшей мере на 1 кг/м² обратно связано с наличием неконтролируемой артериальной гипертензии на момент его окончания. Однако уменьшение массы тела не оказало существенного влияния на контроль артериальной гипертензии у мужчин и женщин с индексом массы тела <25 кг/м².

Анализ логистической регрессии продемонстрировал, что в когортах мужчин и женщин с ожирением и избыточной массой тела повышение индекса массы тела по меньшей мере на 1 кг/м² во время наблюдения положительно ассоциировано с неконтролируемой артериальной гипертензией в конце исследования.

Как резюмируют исследователи, данное проспективное наблюдение за пациентами в рамках первичной медико-санитарной помощи продолжительностью 1 год показало, что изменения массы тела с точки зрения вариаций индекса массы тела не менее чем на 1 кг/м² влияют на эффективность антигипертензивной терапии. Существует большое количество доказательств, связывающих изменения массы тела с изменениями уровня артериального давления. Однако до настоящего времени не проводилось всестороннего исследования для изучения этой связи, а роль управления массой тела в комплексной антигипертензивной терапии в рамках первичной медико-санитарной помощи еще предстоит определить.

Полученные результаты подчеркивают важность контроля массы тела в аспекте повышения эффективности антигипертензивной терапии в условиях первичной медико-санитарной помощи и подчеркивают не только преимущества уменьшения массы тела, но и положительные стороны по крайней мере поддержания стабильной массы тела по сравнению с ее увеличением.

Отмечается, что уменьшение массы тела у пациентов с ожирением, по-видимому, приносит большую пользу с точки зрения достижения контроля артериальной гипертензии по сравнению с пациентами с избыточной массой тела и демонстрирует наибольшую взаимосвязь в когорте мужчин с ожирением.

В заключение авторы пришли к выводам, что в настоящем проспективном исследовании выявлено, что снижение индекса массы тела по меньшей мере на 1 кг/м² ассоциировано с более низким риском развития неконтролируемой артериальной гипертензии в конце 1-летнего периода наблюдения у пациентов с ожирением и избыточной массой тела. Это подчеркивает значимость контроля массы тела при управлении сердечно-сосудистым риском у пациентов с артериальной гипертензией, и его следует рассматривать в качестве важной рекомендации по комплексному лечению артериальной гипертензии у лиц с ожирением и избыточной массой тела.

С другой стороны, увеличение индекса массы тела по меньшей мере на 1 кг/м² в течение 1 года наблюдения повысило риск развития неконтролируемой артериальной гипертензии по сравнению с поддержанием массы тела примерно на одном уровне. Предполагается, что уменьшение массы тела или хотя бы ее стабилизация может улучшить контроль артериальной гипертензии у пациентов с избыточной массой тела и ожирением.

Олег Мартышин

«Если у мужчины проблемы с эрекцией, он ждет от женщины поддержки, иначе — привет, синдром ожидания неудачи»

Неутешительные цифры: почти 30% мужчин приходят на прием к урологу с жалобами на эрекцию. Почему так? Что изменилось в сексуальной жизни белорусов? «Разовая осечка» — это еще не повод для паники? Как эрекция связана с мозгом? И какова роль женщины в происходящем? На эти и многие другие вопросы отвечает доктор Александр Баценко. Сегодняшним текстом Onliner вместе с медицинским центром «Кравира» запускает второй сезон спецпроекта, посвященного нашему здоровью.

Андролог-уролог высшей категории медицинского центра «Кравира» Александр Баценко рассуждает так: «Хотя человечество становится высокотехнологичным: летает в космос, запускает электромобили, создает искусственный интеллект, — две главные вещи, которые объясняют смысл жизни, до сих пор остаются примитивными — это голод и секс. Мы унаследовали их от первобытных предков. Еда и секс — два главных драйвера, которые заставляют нас вставать с кровати, „охотиться“, побеждать и писать нобелевские диссертации, вне зависимости от того, какой сегодня курс доллара или евро»

 (улыбается. — Прим. Onliner).

— Часто ли к вам приходят пациенты с жалобами на эрекцию?

— Я работаю достаточно давно, с 1996 года, и в моей практике процент пациентов, которые обращаются с этой проблемой, достаточно высокий. Чем дальше, тем больше. Примерно 20—30% мужчин приходят с проблемами в сексуальной жизни: эректильной дисфункцией, преждевременной эякуляцией, отсутствием или слабой выраженностью оргазма. Это в общей структуре пациентов, которые обращаются к урологу в том числе и с воспалениями, мочекаменными болезнями или для оперативного вмешательства.

На международном конгрессе урологов в 1999 году подсчитали, что около 100 миллионов мужчин на планете имеют проблемы с эрекцией. В 2005 году эта цифра поднялась уже до 200 миллионов. Прогноз к 2030 году — примерно 400 миллионов мужчин. Понятно, что население растет и пропорции меняются. Но все же.

Второй момент — проблема эрекции начинает молодеть и становится актуальной не только для мужчин старше 40 лет, как считалось раньше. Современная российская статистика, которая наверняка соизмерима с тем, что происходит у нас, говорит следующее: легкая степень нарушения эрекции — примерно у 50% опрошенных мужчин, средняя — у 15%, тяжелая — у 15%, полное отсутствие видимой эрекции, то есть импотенция — у 5—10%. Что характерно, у молодых ребят 20—25 лет в 20% случаев уже наблюдались проблемы. Тут, конечно, и образ жизни, и генетика, и экология…

— Получается, основная масса жалоб — это не катастрофически серьезные случаи, а «маленькие отклонения» от нормы?

— Давайте для начала определимся с тем, что такое эректильная дисфункция. Это неспособность достигать эффективной эрекции или поддерживать ее для обеспечения эффективного полового контакта. Есть еще и временной фактор — симптомы должны продолжаться не менее трех месяцев.

— Значит, «разовая осечка» не должна пугать пациента?

— Конечно. «Разовая осечка», как вы говорите, может быть связана с тем, что мужчина не выспался. Или у него нервный стресс и переживания. Или горит дедлайн на работе. Нервозная обстановка в мире. Ссора с партнершей… Причин может быть много. И это нормально. Хотя мужчина в своей сексуальной жизни и считается созданием примитивным, мол, увидел обнаженную женщину — и готово, на самом деле это не так. Мужчина — тонкое и ранимое существо. Мы можем поднять руку, ногу или голову по своему желанию, но сделать так, чтобы мужской орган поднялся в любой момент, невозможно. Это очень сложный механизм. За этими бородами, кажущимися суровыми и маскулинными, таятся скромные, утонченные, высокоорганизованные натуры (улыбается. — Прим. Onliner).

— Как выглядит «эректильная норма» у мужчин разных возрастов?

— Ученые говорят, что за свою жизнь мужчина совершает около 5000 эякуляций. Хотя кто и как это подсчитал? (Улыбается. — Прим. Onliner.)

Физиологично, если у мужчины от двух до шести раз за ночь, в фазу быстрого сна, возникает эрекция и длится 5—10 минут. Это возможно, если человек ложится спать вовремя и спит не меньше 7—8 часов. Поэтому важно спать правильно — в темном помещении, с блэкаут-шторами, в темное время суток. Циркадные ритмы и выработка тестостерона зависят от того, легли мы спать до 22—23 часов или нет.

Многие мужчины недооценивают этот момент. А ведь хороший сон обеспечивает зарядку природного гормонального аккумулятора. Думаете, можно сходить ночью в клуб, а днем все наверстать, выспаться? Ничего подобного. Дневной сон не приносит никакой пользы для здоровья.

Затем молодой мужчина может испытывать 10—15 спонтанных эрекций в течение дня. Это может зависеть от увиденной красивой картинки и т. д. Почему современного мужчину сложнее возбудить? Слишком легкий доступ к многочисленным визуальным стимулам. Раньше женщины были полностью одеты и человечество еще не изобрело видеокассеты для взрослых.

После 30 лет уровень тестостерона падает примерно на 1—2% в год, и, естественно, спонтанные эрекции могут отсутствовать.

Утренняя и ночная эрекция — это механизм тренировки сосудов полового члена, который придумала природа на тот случай, если у мужчины нет регулярного секса. Ведь Homo sapiens — единственный вид млекопитающих, который занимается сексом по желанию, вне зависимости от брачного сезона.

Хотя есть еще один вид мух (улыбается. — Прим. Onliner).

— Вы не раз повторяли, что самая эрогенная зона у мужчины — это мозг. Как эрекция связана с мозгом?

— В организме есть определенная цепочка систем, которая обеспечивает мужскую эрекцию — и хорошую, и плохую. Это отделы головного мозга — кора, спинной мозг, лимбическая система. Нервы, которые обеспечивают проведение импульса. Сосуды. И собственно, сам мужской орган. В идеале вся эта система должна работать четко и эффективно, как конвейер, где никто не задумывается, куда нужно прикрутить болтик.

Желание и либидо мужчины обуславливают гормоны, как и хорошую работу сосудов. Либмическая система головного мозга отвечает за эмоции, настроение, влечение, желание, возбуждение, ярко окрашенные оргазмы и т. д. Рефлексогенные, или эрогенные, зоны (мужской орган, соски или анальные зоны) достаточно индивидуальны. Ощущения от прикосновений, звуков и зрительной картинки обрабатываются в мозге.

— В чем причины эректильной дисфункции? 

— Многие думают, что проблемы с эрекцией бывают только у пожилых мужчин. Но серьезное американское исследование показало: около 40% мужчин старше семидесяти активно интересуются сексуальной жизнью. Почему так? Питание? Образ жизни? Остальные 60% тоже бы хотели заниматься сексом, но не могут, потому что, например, нет партнерши. Эти данные разбивают все стереотипные представления об эрекции и возрасте. На самом деле, мужчина может заниматься сексом до глубокой старости. Это физиологично. На моем приеме немало 65—75-летних пациентов, у которых маленькие дети.

Итак, дело не в возрасте.

20—30% причин эректильной дисфункции — это психологические факторы. Наиболее это актуально для мужчин 20—25 лет. Нервы, стрессы, переживания, бессонница… Затем синдром ожидания неудачи. Один или два раза не получилось, и формируется патологическая связь. Даже физически здоровый мужчина становится неспособен на эффективный секс. Потому что есть страх.

— Как в такой ситуации правильно вести себя партнерше?

— Отношения с партнершей — очень тонкая сфера для мужчины. Мы хотим не просто получать удовольствие, но иметь рядом верного друга. Женщина, которая дает мужчине уверенность, поддержку и чувство понимания — это идеальный вариант. Пойди вдвоем к психологу или сексологу и поговорить о происходящем в постели будет правильным решением, как и записаться вдвоем к доктору-урологу. Стоит добавить в рутинный половой акт новые ласки, игры, секс-игрушки или, извините, пожалуйста, взаимную мастурбацию. Все это тренирует сосуды полового члена и добавляет мужчине уверенности, которая в дальнейшем скажется на эффективной эрекции.

Если же женщина не поддержит мужчину в его проблемах с эрекцией, он станет избегать секса, будет взвинченным и нервозным. Проблемы в сексуальной жизни начнут распространяться на все остальное — от работы до отношений с друзьями. Завышенные ожидания женщин: «Хочу новый BMW, норковую шубу и на Мальдивы!» — угнетают мужчину. Он день и ночь крутится, работает на трех работах, чтобы обеспечить благополучие, а эффект в итоге обратный — неблагодарность и обесценивание. Простой профессор на кафедре или инженер в строительной компании, ну не может он каждый месяц менять машину! Завышенные требования вселяют в мужчину лишь неуверенность и синдром ожидания неудачи. Современный мир стал слишком материальным, увы…

Но вернемся к причинам эректильной дисфункции. 70% из них — органические, в первую очередь — сосудистые. Кровь должна поступать в достаточном объеме, а венозные сосуды — поддерживать эрекцию. Вообще, проблема с эрекцией — верхушка айсберга системных сосудистых заболеваний. Есть даже такое выражение: «Эрекция — это волшебная палочка сердца». Научные исследования подтверждают: если у мужчины начались проблемы с эрекцией, через три-четыре года стоит ждать серьезных заболеваний: ишемической болезни сердца, гипертонии, инсульта, инфаркта… Поэтому не стоит недооценивать изменения в сексуальной жизни.

Следующий момент — гормональные нарушения. Не только понижение уровня тестостерона. Но и, например, проблемы со щитовидной железой.

Затем гипертония, сахарный диабет и прием лекарственных препаратов, например антидепрессантов или снотворных.

Есть еще неврологические проблемы — травмы головы, позвоночника, рассеянный склероз. Они влияют на проведение нервного импульса.

Бывают проблемы, которые возникают после оперативных вмешательств — например, удаления простаты.

Поэтому скромность или боязнь обратиться к урологу — это неправильно. Проблема решается. Современные технологии и возможности медицины позволяют мужчине сохранять эрекцию и долго наслаждаться сексуальной жизнью.

— В 2021 году в список причин добавляется еще и ковид?

— Тут момент спорный. Да, исследований, которые связывают ковид и эректильную дисфункцию, немало, но до сих пор не ясно, что первично — психологический стресс во время пандемии или органические изменения из-за болезни.

Пандемия — это страх за свою жизнь, тревожность, риск потери работы или отношений, невозможность назначить свидание, встретиться с партнершей, в конце концов, удушающая близость в семье, когда все вынужденно заперты в одной квартире и нет возможности отдохнуть друг от друга. Очень большой процент разводов за время пандемии. Все вместе это складывается в своеобразный пазл — скорее, психологическую проблему.

На мой взгляд, нарушение эрекции не связано напрямую с ковидом. Но есть косвенные взаимосвязи. Вы же знаете, что количество алкоголя, выпитого за время локдауна, превышает цифры «доковидных» времен? Алкоголь ухудшает эрекцию. Затем гиподинамия, малоподвижный образ жизни в изоляции. Я говорю пациентам: «Не меньше 8000 шагов в день, чтобы хотя бы немного заставить сосуды работать». Кое-кто, конечно, умудряется заниматься и дома. Но я и сам понимаю, что прогулка на свежем воздухе куда приятнее, чем однообразные подходы к станку в квартире. Потом многие хронические заболевания, в том числе почек и мочевого пузыря, обострялись на фоне ковида.

Люди не были готовы столкнуться с такой эпидемией, которая надолго изолирует их от нормальной жизни и привычных маленьких удовольствий.

— Преждевременная эякуляция как-то связана с эрекцией? И преждевременная — это сколько минут?

— Во-первых, нужно сказать, что преждевременная эякуляция — это не болезнь, а состояние, при котором мужчина заканчивает сексуальный контакт раньше, чем он бы хотел, и обоим партнерам это доставляет дискомфорт. Проблему эту сегодня можно решить. Современные технологии позволяют мужчине заниматься сексом столько, сколько он хочет.

Раньше была временная привязка: эякуляция должна наступать не раньше двух-трех минут с момента начала фрикций. В среднем — 2 минуты 47 секунд. Все, что ниже этого порога, считалось «преждевременным». Но современное определение ушло от временного фактора. Главное, чтобы оба партнера получали удовольствие, а у каждого это очень индивидуально. Кому-то нужен час, а кому-то — минута (улыбается. — Прим. Onliner).

Причин преждевременной эякуляции несколько. Первая — нарушение обмена серотонина. Вторая — гиперчувствительность головки. Третья — гормональные нарушения. Четвертая — воспалительные изменения предстательной железы. И наконец, пятая — неврологические проблемы. Это самые частые причины того, что мужчина рано заканчивает сексуальный контакт и партнерша остается недовольной.

Не стоит затягивать с решением этой проблемой, иначе из физиологической она превратится в психологическую — и здравствуй, синдром ожидания неудачи и боязнь секса. Это касается мужчин всех возрастов, хотя чаще случается у молодых ребят.

— Окей, пришел мужчина с эректильной дисфункцией к вам на прием. А что дальше, какой план?

— Во-первых, нужно уделить пациенту достаточно времени, чтобы он смог рассказать обо всех нюансах своей жизни: когда, при каких условиях все началось, в чем причина… Честная, откровенная беседа мужчины с доктором — уже половина решения проблемы. Когда разговор не складывается, потому что пациент зажат, я прошу медсестру выйти из кабинета, и у нас получается мужской разговор тет-а-тет.

Иногда достаточно спросить у человека, где он работает, — и картинка складывается сама собой. Регулярные ночные смены, высокий стресс, отсутствие движения, талия шире 94 сантиметров — наверняка у мужчины уже начинается метаболический синдром, проблемы с сердцем и давлением.

Далее, есть специальные опросники, например, Международный индекс эректильной функции, который помогает оценить ситуацию. Он подходит для случаев, когда мужчины либо слишком стесняются, либо слишком скромны, чтобы честно ответить доктору на вопросы. Пытаются лучше выглядеть даже в моих глазах. Еще есть индекс оценки старения или индекс оценки уровня тревоги и стресса. Все вместе это помогает сложить общую картину.

Многие мужчины, имеющие проблемы с эрекцией, не обращаются к доктору, потому что боятся его. Самое главное, что я хочу донести читателям: уролог — это не страшно, он не будет издеваться, насмехаться, совершать «пытки», доставать «страшные инструменты», вводить в полости и так далее. Сегодня это все безболезненно.

На уровне беседы психологические причины становятся понятны. Например, если пациент говорит, что у него есть утренняя и ночная эрекция, а при общении с девушкой или супругой ничего не получается.

Если же отсутствуют и спонтанные эрекции, и утренняя, и ночная, то, возможно, что-то сломалось на уровне сосудов. Тогда нужно сдать анализы крови: уровень холестерина и сахара, биохимию, печеночные показатели, исследование гормонов — тестостерон общий, свободный, фолликулостимулирующий гормон, глобулин, пролактин, гормоны щитовидной железы… Если есть необходимость, делается исследование сосудов полового члена, так называемая доплерография — это совершенно безболезненно. Затем нужно исключить воспаление предстательной железы. Возможна консультация смежных специалистов — кардиолога, эндокринолога, психотерапевта.

— Все мужчины думают только о сексе?

— Разочарую вас, но нет. Если мужчина стоит у станка на Тракторном заводе или работает айтишником и не спит уже три ночи, потому что завтра дедлайн по проекту, то о какой эрекции он может думать? (Улыбается. — Прим. Onliner.)

Напоследок скажу вот что. Для хорошей крепкой эрекции всегда нужно соблюдать правило «четырех С»: секс — регулярный, солнце — в достатке, спорт — каждый день, сон — глубокий и долгий. Здоровья вам и вашим близким!

Медицинский центр «Кравира» работает уже 20 лет. Здоровье превыше всего.

Спецпроект подготовлен при поддержке ОДО «Медицинский центр „Кравира“», УНП 101477932, лицензия М-4797 №02040/4797 выдана Министерством здравоохранения Республики Беларусь от 26.09.2007 г.

Мужское здоровье: осмотры, скрининг ключ

Говоря о здоровье

Среда, 29 июня 2022 г.

Темы в этом посте

• Мужское здоровье
• Семейная медицина

Исторически сложилось так, что мужчины не решались обратиться за медицинской помощью, когда с их здоровьем что-то не так. Кроме того, мужчины реже, чем женщины, проходят профилактические осмотры и осмотры у своих лечащих врачей. Это проблема, потому что раннее выявление медицинской проблемы — лучший способ повысить эффективность лечения и управления состоянием.

Задержка или уклонение от осмотра или скрининга может привести к тому, что излечимая ситуация станет смертельной.

В то время как некоторые скрининги, такие как ВИЧ и гепатит С, рекомендуется проходить один раз, другие скрининги на определенные виды рака следует проводить регулярно.

Вакцины важны для предотвращения инфекционных заболеваний. Прививки мужчинам вводят через разные промежутки времени на протяжении всей взрослой жизни.

Итак, мужчины, пересмотрите свои планы и поговорите со своей медицинской командой о скрининге, который может спасти жизнь.

Регулярные медицинские осмотры

Мужчины старше 50 лет должны проходить медицинский осмотр ежегодно, а мужчины моложе 50 лет должны проходить медицинский осмотр каждые три-пять лет. Даже если вы чувствуете себя здоровым, регулярный осмотр у лечащего врача — это хороший способ проверить свое здоровье или выявить проблему на ранних стадиях.

Еще одна вещь, о которой следует подумать: здоровье не только физическое. Поговорите со своей медицинской командой о своем психическом и эмоциональном здоровье. Если вы боретесь в этих областях, эффективная помощь доступна.

Аневризма брюшной аорты

Мужчинам в возрасте от 65 до 75 лет, которые за свою жизнь выкурили более 100 сигарет, Целевая группа профилактических служб США рекомендует однократное ультразвуковое скрининговое исследование аневризмы брюшной аорты. По данным клиники Майо, аневризма брюшной аорты представляет собой увеличенную область в нижней части аорты, основного кровеносного сосуда, который снабжает кровью тело. Поскольку аорта является основным поставщиком крови в организм, разрыв аневризмы брюшной аорты может вызвать опасное для жизни кровотечение. Мужчинам старше 60 лет с семейным анамнезом аневризмы брюшной аорты следует рассмотреть возможность проведения регулярного скрининга.

Артериальное давление

Артериальное давление является хорошим индикатором многих аспектов вашего здоровья. Высокое кровяное давление может привести ко многим физическим проблемам, особенно связанным с сердцем.

Вам следует проверять артериальное давление не реже одного раза в два года. Однако поговорите со своим лечащим врачом о более частых проверках, если у вас высокое кровяное давление или вы подвержены риску развития высокого кровяного давления.

Холестерин

Как и высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина может представлять серьезную опасность для вашего здоровья и благополучия. Начиная с 18 лет, мужчины со средним риском сердечно-сосудистых заболеваний должны проходить скрининг холестерина каждые пять лет. Если у вас есть семейная история высокого уровня холестерина или сердечных приступов, вы курите, неправильно питаетесь, имеете избыточный вес, страдаете диабетом, физически неактивны или старше 45 лет, вам может потребоваться более частое тестирование.

Диабет

Если вы старше 45 лет или имеете индекс массы тела выше 25, независимо от возраста, Американская диабетическая ассоциация рекомендует пройти обследование на диабет. Симптомы диабета 2 типа и преддиабета могут проявляться медленно и могут быть незаметны, поэтому важно следить за уровнем сахара в крови и риском развития диабета.

Рак толстой кишки

Скрининг рака толстой кишки следует начинать в возрасте 45 лет или за 10 лет до постановки диагноза рака толстой кишки у ближайшего родственника. Например, пройдите обследование в возрасте 36 лет, если диагноз вашей матери был поставлен в возрасте 46 лет. Колоноскопия — это традиционная и эффективная процедура для выявления рака толстой кишки или предраковых полипов. Более поздний доступный неинвазивный вариант — это домашний тест для скрининга рака толстой кишки.

Поговорите со своим лечащим врачом о том, какой вариант лучше всего подходит для вас.

Рак предстательной железы

Многие организации советуют мужчинам проходить обследование на рак предстательной железы, начиная с 50-летнего возраста. Тем не менее, этот вопрос несколько противоречив, поэтому лучше всего обсудить с лечащим врачом, что лучше для вас.

Рак легких

Целевая группа профилактических служб США рекомендует проводить ежегодный скрининг рака легких с помощью низкодозовой КТ. Скрининг легких предназначен для взрослых в возрасте от 50 до 80 лет, которые курят 20 пачек в год, курят в настоящее время или бросили курить в течение последних 15 лет. Скрининг можно прекратить, если человек не курит в течение 15 лет или у него появляются проблемы со здоровьем, существенно ограничивающие продолжительность жизни.

Сделайте одолжение себе и своей семье, защитив свое здоровье, регулярно посещая врача и выполняя обследования.

Скотт Бенсон, доктор медицинских наук, врач семейной медицины в Кэннон-Фолс, Миннесота.

---

В целях безопасности наших пациентов, персонала и посетителей в клинике Мэйо действуют строгие правила ношения масок. Любой, кто показан без маски, был либо зарегистрирован до COVID-19, либо зарегистрирован в отделении ухода за пациентами, где соблюдались социальное дистанцирование и другие протоколы безопасности.

Темы в этом посте

• Мужское здоровье
• Семейная медицина

Похожие сообщения

Как установить здоровые отношения с поставщиком медицинских услуг

Управление риском заболевания сонных артерий

Можно ли заболеть от мокрых волос?

Здоровье пожилых мужчин | нидирект

Если вы мужчина старше 50 лет, проблемы со здоровьем, такие как проблемы с предстательной железой, болезни сердца и рак мочевого пузыря, могут вызывать особую озабоченность.

Проблемы с простатой

Предстательная железа является частью мужской репродуктивной системы, расположенной рядом с мочевым пузырем и половым членом и окружающей трубку, по которой моча выходит из мочевого пузыря.

Такие проблемы, как доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) и рак предстательной железы, редко встречаются у мужчин моложе 50 лет.

Простатит чаще всего встречается в возрасте до 50 лет и лечится медикаментозно или хирургическим путем.

Симптомы и диагностика

Боль и затруднение мочеиспускания могут быть вызваны:

• инфекция и воспаление
• медленно увеличивающаяся простата (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, ДГПЖ)
• рак предстательной железы – медленно растущая опухоль, которая также вызывает боль в нижней части спины, бедрах или тазу, а также проблемы с эрекцией

Осведомленность – что делать

Тест на ПСА (специфический антиген простаты) — это тест, который измеряет уровень ПСА в крови. ПСА — это вещество, вырабатываемое предстательной железой, которое естественным образом попадает в кровоток.

Повышенный уровень ПСА может быть ранним признаком рака предстательной железы. Однако другие состояния, не являющиеся раком (такие как увеличение предстательной железы, простатит и инфекции мочевыводящих путей), также могут вызывать повышение уровня ПСА.

Чем выше уровень ПСА, тем больше вероятность диагноза рак. Однако тест на ПСА также может пропустить рак простаты. Диета с высоким содержанием молочных продуктов и животных жиров может увеличить риск; те с высоким содержанием зеленых овощей могут быть защитными.

• Рак предстательной железы
• Доброкачественное увеличение простаты
• Простатит

Action Cancer предлагает клиники, укомплектованные квалифицированным медицинским персоналом. Это бесплатная и конфиденциальная услуга.

• Контактная информация Action Cancer

Рак простаты Соединенное Королевство также предлагает помощь и консультации – узнайте больше на своем веб-сайте.

• Рак простаты, Великобритания 

Фонды здравоохранения и социального обеспечения

• Белфастский фонд здравоохранения и социального обеспечения
• Северный фонд здравоохранения и социального обеспечения
• Юго-восточный фонд здравоохранения и социального обеспечения
• Western Health and Social Care Trust
• Южный фонд здравоохранения и социального обеспечения

Рак мочевого пузыря

Рак мочевого пузыря поражает внутреннюю оболочку мочевого пузыря и является четвертым наиболее распространенным видом рака у мужчин, особенно у мужчин старше 50 лет. Большему риску подвержены курильщики, а также люди, работающие с химическими веществами, используемыми в красильной, кожевенной и резиновой промышленности.

Симптомы

Симптомы включают боль во время мочеиспускания, кровь в моче и частые позывы к мочеиспусканию.

• Рак мочевого пузыря

Недержание

Потеря способности контролировать мочеиспускание — распространенная проблема, затрагивающая каждого третьего человека. Его можно легко вылечить или, по крайней мере, сделать управляемым. Как мужчина, вы больше подвержены риску одного из двух типов недержания мочи по мере взросления:

• позывы – непреодолимые позывы к мочеиспусканию с последующим обильным подтеканием
• переполнение – небольшие утечки из-за полного мочевого пузыря

• Недержание мочи

Проблемы с яичками

В любом возрасте рекомендуется регулярно проверять яички на наличие уплотнений. Распространенной проблемой яичек у мужчин всех возрастов является отек, вызванный скоплением жидкости вокруг яичка (гидроцеле). Вам нужно будет посетить своего врача, чтобы проверить его.

• Рак яичка

Импотенция/эректильная дисфункция

Импотенция или эректильная дисфункция — это повторяющаяся неспособность получить или сохранить эрекцию, достаточную для полового акта.

Примерно у пяти процентов 40-летних мужчин может быть заболевание, которое прогрессирует с возрастом, возможно, затрагивая до 25 процентов 65-летних. Все, что мешает притоку крови к половому члену, может быть причиной. Диабет, заболевания почек, хронический алкоголизм, рассеянный склероз и сердечно-сосудистые заболевания составляют множество случаев.

• Эректильная дисфункция

Болезни сердца и высокое кровяное давление (гипертония)

Каждый пятый мужчина умирает от болезни сердца в возрасте до 75 лет. Она уносит больше человеческих жизней, чем любая другая болезнь. Болезнь сердца передается по наследству, поэтому у вас больше шансов заболеть, если в вашей семье есть история болезни. Другие факторы риска включают:

• копчение
• нездоровое питание с избытком жиров, особенно насыщенных жиров
• отсутствие физических упражнений
• лишний вес
• избыточное напряжение

Высокое кровяное давление представляет собой серьезную опасность. Если ваше кровяное давление было высоким в течение длительного времени, вы более подвержены риску сердечного приступа или инсульта.

• Высокое кровяное давление

Физические и эмоциональные проблемы со здоровьем

У некоторых мужчин депрессия, потеря полового влечения, импотенция и другие физические и эмоциональные проблемы развиваются, когда им исполняется 40 или 50 лет.

Другие проблемы со здоровьем, которые возникают у мужчин в этой возрастной группе:

• горячие приливы
• перепады настроения
• потеря мышечной массы и перераспределение жира
• усталость
• сухая и тонкая кожа
• повышенное потоотделение
• плохая концентрация и раздражительность
• потеря энтузиазма

Эти симптомы могут мешать повседневной жизни и счастью, поэтому важно выяснить основную причину и определить, что можно сделать для решения этих проблем. Если вы обеспокоены, вы должны поговорить с вашим терапевтом.

Мужская менопауза, андропауза и кризис среднего возраста иногда используются для объяснения перечисленных выше симптомов. Низкий уровень тестостерона иногда может быть причиной симптомов, когда яички не функционируют должным образом.

Во многих случаях симптомы не связаны с гормонами. Другие причины этих симптомов могут включать:

• анемия
• дисфункция щитовидной железы
• депрессия
• семейные проблемы
• неудовлетворенность работой
• финансовые проблемы
• злоупотребление алкоголем

Еще полезные ссылки

• Ходы
• Диабет

Помогите улучшить эту страницу — отправьте отзыв

Для использования этой формы у вас должен быть включен JavaScript.

Что ты хочешь делать?

сообщить о проблеме

оставить отзыв

задать вопрос

Сообщить о проблеме

Какую проблему вы нашли на этой странице? (Отметьте все подходящие варианты)

Ссылка, кнопка или видео не работают

Орфографическая ошибка

Информация отсутствует, устарела или неверна

Я не могу найти то, что ищу

Другая проблема

сообщений

Расскажите нам подробнее о проблеме с сайтом nidirect.

Введите свой отзыв

О чем ваш вопрос?

Выберите тему для своего вопроса: — Выберите -РыбалкаПреимуществаСвидетельства о рожденииСиний значокВакансииКомпенсация в связи с дорожной проблемойДетское содержаниеСвидетельства о гражданском партнерствеКоронавирус (COVID-19))Свидетельство о прививке от COVIDПроверки судимостей (AccessNI)Свидетельства о смертиПособие на содержание образованияПрава на трудоустройствоHigh Street Spend Local SchemeСвидетельства о бракеАвтотранспортные средствапрямой счетПаспортаУведомления о штрафных санкцияхПенсииPRONI — исторические записиСтавки или оценка имуществаПроблемы с дорогами и улицамиSmartpassМой вопрос о чем-то другом

Что делать дальше

Рекомендации по профилактике для мужчин в возрасте 50–64 лет

Вот скрининговые тесты и прививки, которые необходимы большинству мужчин в возрасте от 50 до 64 лет. Скрининг-тест проводится для выявления возможных расстройств или заболеваний у людей, у которых нет никаких симптомов. Цель состоит в том, чтобы обнаружить заболевание на ранней стадии, чтобы можно было изменить образ жизни и за вами можно было более внимательно наблюдать, чтобы снизить риск заболевания или обнаружить его достаточно рано, чтобы вылечить его наиболее эффективно. Скрининговые тесты не считаются диагностическими, но используются для определения необходимости дополнительных тестов. Хотя вы и ваш лечащий врач можете решить, что вам лучше подходит другой график, этот план может стать ориентиром при обсуждении.

33333333330

Мужчины с повышенным риском для инфекции — общение с вашим медицинским провайдером

33333333333330

Men At Restection для инфекции — Talk с вашим медицинским провайдером.

90 2 дозы; проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом

Screening	Who needs it	How often
Alcohol misuse	All adults	At routine exams
Blood pressure	Все взрослые	Ежегодный осмотр при нормальном артериальном давлении* Нормальное артериальное давление менее 120/80 мм рт.ст.* Если показания вашего артериального давления выше нормы, следуйте советам вашего лечащего врача. Несколько тестов доступны и используются в разное время. Для тестов, выявляющих полипы и рак: Гибкая ректороманоскопия каждые 5 лет 1 или Colonoscopy every 10 years, or CT colonography (virtual colonoscopy) every 5 years For tests that primarily find cancer: Yearly fecal occult blood test 2 , or Ежегодный иммунохимический анализ кала каждый год 2 или Анализ ДНК кала каждые 3 года результат. Рекомендации по скринингу варьируются в зависимости от группы экспертов. Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о том, какой тест лучше всего подходит для вас. Некоторые люди должны проходить скрининг по другому графику из-за их личной или семейной истории. Поговорите со своим врачом о вашей истории болезни.
Депрессия	Все мужчины в этой возрастной группе	на рутинных обследованиях
9000 2 типа 2 Диабет или предижащие 33333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333333н. любого возраста с избыточной массой тела или ожирением и наличием 1 или более дополнительных факторов риска развития диабета	Не реже одного раза в 3 года
Диабет 2 типа	Все мужчины с предиабетом	Каждый год
Гепатит C	Мужчины с повышенным риском для инфекции — общение с вашим медицинским провайдером
Высокий уровень холестерина и триглицеридов	Все взрослые	Не реже одного раза в 5 лет
HIV	All men	At routine exams
Lung cancer	Adults age 55 to 80 who have smoked	Yearly screening in smokers with 30
Ожирение	Любой человек с повышенным риском	При плановых осмотрах
Рак предстательной железы. Рутинные экзамены
Сифилис	Любой, кто имеет повышенный риск инфекции	при обычных экзаменах
. 333
.0333	Любой с повышенным риском инфекции	Проверка с вашим поставщиком медицинских услуг
Vision	ВОЗДУХА 3 333330 .	Консультирование	Кому это нужно	Как часто
Аспирин для первичной профилактики сердечно-сосудистых осложнений	Мужчины в возрасте от 45 до 79 лет, когда потенциальная польза от снижения частоты сердечных приступов перевешивает вред или риски от увеличения частоты желудочно-кишечных кровотечений	При диагностированном риске сердечно-сосудистых/сердечных заболеваний; перед началом лечения проконсультируйтесь со своим лечащим врачом
Диета и физические упражнения	Взрослые с избыточным весом или ожирением	При постановке диагноза и плановых осмотрах
Профилактика инфекции, передаваемой в половине экзамен
Иммунизация	Кому это нужно	Как часто
Столбняк/дифтерия/ коклюш (Td/Tdap) ревакцинация	Все взрослые	Td: каждые 10 лет повторная вакцинация Td каждые 10 лет
Корь, эпидемический паротит, краснуха (MMR)	Мужчины в этой возрастной группе до 50 лет, у которых ранее не было инфекций или вакцинации**
Ветряная оспа (ветряная оспа)	Взрослые в возрасте от 50 до 64 лет, у которых ранее не было инфекций или вакцинаций**	2 дозы; second dose should be given at least 4 weeks after the first dose
Flu (seasonal)	All adults	Yearly, when the vaccine becomes available in the community
Hepatitis А	People at risk 4	2 doses given at least 6 months apart
Hepatitis B	People at risk 5	3 doses; вторую дозу следует вводить через 1 месяц после первой дозы, а третью дозу следует вводить не менее чем через 2 месяца после второй дозы (или не менее чем через 4 месяца после первой дозы)
Haemophilus influenzae Type B ( ХИБ)	People at risk	1 to 3 doses
Meningococcal	People at risk**	1 or more doses
Pneumococcal conjugate vaccine (PCV13 ) и пневмококковая полисахаридная вакцина (PPSV23)	Люди в группе риска6	PCV13: 1 доза в возрасте от 19 до 65 лет (защищает от 13 типов пневмококковых бактерий) PPSV23: от 1 до 2 доз в возрасте 64 года, или 1 доза со скоростью 65 и старше (защищает от 23 типов пневмококковых бактерий)
Zoster	Все мужчины Ages 9 и старшие ** 33333333330 . Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт