Как выглядит энцефалитный клещ фото у человека: Клещевой энцефалит

Содержание

Врачи назвали симптомы укуса инфицированного клеща

https://ria.ru/20210428/kleschi-1730236213.html

Врачи назвали симптомы укуса инфицированного клеща

Врачи назвали симптомы укуса инфицированного клеща — РИА Новости, 28.04.2021

Врачи назвали симптомы укуса инфицированного клеща

Появление лихорадки и сыпи на теле в эпидемический сезон могут свидетельствовать о том, что человека укусил инфицированный клещ, рассказали РИА Новости… РИА Новости, 28.04.2021

2021-04-28T03:22

2021-04-28T12:53

общество

россия

клещ

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn23.img.ria.ru/images/152084/95/1520849588_0:0:2568:1446_1920x0_80_0_0_83d190dd66f849fffd702e8afe15f1be.jpg

МОСКВА, 28 апр — РИА Новости. Появление лихорадки и сыпи на теле в эпидемический сезон могут свидетельствовать о том, что человека укусил инфицированный клещ, рассказали РИА Новости опрошенные врачи.Врач-инфекционист Морозовской детской больницы Алексей Ртищев напомнил, что инкубационный период, которые передаются членистоногими, составляет около месяца в течение этого времени нужно наблюдать за человеком.»Если у ребенка появятся какие-либо жалобы, например лихорадка, сыпь на теле, следует обратиться к педиатру, указав на факт присасывания. Стоит помнить, что если факт присасывания клеща не установлен, нельзя гарантировать, что его не было», — отметил медик. Членистоногое, по его словам, могло отвалиться после укуса, а возбудитель мог проникнуть в кровь. Если в эпидсезон ребенок посещал лес или эндемичные районы и у него возникли симптомы инфекционного заболевания, то нужно обратиться к врачу и рассказать ему об этом факте.Заведующая приемным отделением, врач-инфекционист ИКБ №2 Наталья Прохорова пояснила, что у взрослого человека после укуса клеща появляются такие же симптомы, как и у ребенка. Она также призвала не паниковать и как можно быстрее удалить животное самостоятельно, в травмпункте или в кабинете иммунопрофилактики клещевого энцефалита в ИКБ №2. Членистоногое необходимо сдать для исследования на клещевые инфекции.Ртищев рассказал, что самый простой способ удалить клеща самостоятельно — при помощи нитки, в походе и в лесу ее можно вытащить из одежды. Ниткой нужно обвязать вокруг того места, где клещ присосался к коже, и выкрутить по часовой стрелке. Чем раньше его вытащить – тем меньше шансов, что инфекция попадет в кровь.Паукообразное нужно привезти в лабораторию, где в течение одного-двух дней его исследуют на наличие возбудителя четырех инфекций — клещевой боррелиоз, клещевой энцефалит, эрлихиоз, анаплазмоз. При обнаружении одной из них врачи назначат курс антибактериальной терапии.»При клещевом энцефалите, если ребенок не был привит, в первые 96 часов в травмпункте детского центра по профилактике клещевых инфекций вводится специфический иммуноглобулин. Введение препарата после 96 часов от момента присасывания запрещено», — заключил Ртищев.

https://ria.ru/20210411/kleschi-1727743632.html

https://ria.ru/20210405/klesch-1604294548.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn25.img.ria.ru/images/152084/95/1520849588_53:0:2557:1878_1920x0_80_0_0_682917e2a58d01166e42782d6e614155.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, россия, клещ

МОСКВА, 28 апр — РИА Новости. Появление лихорадки и сыпи на теле в эпидемический сезон могут свидетельствовать о том, что человека укусил инфицированный клещ, рассказали РИА Новости опрошенные врачи.

Врач-инфекционист Морозовской детской больницы Алексей Ртищев напомнил, что инкубационный период, которые передаются членистоногими, составляет около месяца в течение этого времени нужно наблюдать за человеком.

«Если у ребенка появятся какие-либо жалобы, например лихорадка, сыпь на теле, следует обратиться к педиатру, указав на факт присасывания. Стоит помнить, что если факт присасывания клеща не установлен, нельзя гарантировать, что его не было», — отметил медик.

Членистоногое, по его словам, могло отвалиться после укуса, а возбудитель мог проникнуть в кровь. Если в эпидсезон ребенок посещал лес или эндемичные районы и у него возникли симптомы инфекционного заболевания, то нужно обратиться к врачу и рассказать ему об этом факте.

11 апреля, 07:20

Эксперт рассказал, что нужно делать при укусе клеща

Заведующая приемным отделением, врач-инфекционист ИКБ №2 Наталья Прохорова пояснила, что у взрослого человека после укуса клеща появляются такие же симптомы, как и у ребенка. Она также призвала не паниковать и как можно быстрее удалить животное самостоятельно, в травмпункте или в кабинете иммунопрофилактики клещевого энцефалита в ИКБ №2. Членистоногое необходимо сдать для исследования на клещевые инфекции.

Ртищев рассказал, что самый простой способ удалить клеща самостоятельно — при помощи нитки, в походе и в лесу ее можно вытащить из одежды. Ниткой нужно обвязать вокруг того места, где клещ присосался к коже, и выкрутить по часовой стрелке. Чем раньше его вытащить – тем меньше шансов, что инфекция попадет в кровь.

Паукообразное нужно привезти в лабораторию, где в течение одного-двух дней его исследуют на наличие возбудителя четырех инфекций — клещевой боррелиоз, клещевой энцефалит, эрлихиоз, анаплазмоз. При обнаружении одной из них врачи назначат курс антибактериальной терапии.

«При клещевом энцефалите, если ребенок не был привит, в первые 96 часов в травмпункте детского центра по профилактике клещевых инфекций вводится специфический иммуноглобулин. Введение препарата после 96 часов от момента присасывания запрещено», — заключил Ртищев.

5 апреля, 14:46

Россиян предупредили о высокой активности клещей

Энцефалитный клещ — симптомы, чем опасные клещи и меры предосторожности

Клещей можно встретить в высокой траве, лиственных лесах, болотах и даже парках. Когда человек или животное проходит мимо, они цепляются за одежду или шерсть, могут передвигаться по телу и искать “удобное место” — волосистые участки тела, складки кожи и др. Особенно опасны они с мая по июнь. Клещи — переносчики страшных и тяжелых болезней, самая известная из них — энцефалит.

Энцефалитный клещ — это клещ, заражённый вирусом энцефалита, а не какой-то отдельный вид. Он пьёт кровь больного животного и со слюной переносит вирус человеку. Не все клещи заразны, но у них нет медицинских справок, которые могут это подтвердить. Поэтому считается, что опасны все.

Симптомы клещевого энцефалита

Если вас укусили — вы ничего не почувствуете. В слюне клеща — обезболивающее. После укуса может появиться отёк, покраснение, зуд или сыпь. Это могут быть симптомы клещевой аллергии или серьезного заболевания.

К примеру, это может быть энцефалит — страшное заболевание, поражающее нервную систему. Оно приводит к инвалидности и даже смерти. Симптомы появляются в течение 7–20 дней после заражения. А если клещ укусит человека со слабым здоровьем или ребенка, то вероятность заболеть с тяжелыми последствиями довольно велика.

Проявления энцефалита разделяют на несколько форм в зависимости от тяжести поражения.

Лихорадочная форма наблюдается в 15–40% случаев. Её симптомы похожи на обычный грипп: повышается температура, появляется озноб, слабость, боль в мышцах, сонливость.

Менингеальная форма наступает, когда вирус поражает нервную систему. Она возникает у 30–70% заболевших. У человека начинаются сильные головные боли, резь в глазах, светобоязнь, рвота. Мышцы «деревенеют», невозможно наклонить голову.

Энцефалитическая форма самая тяжёлая, она наступает в 10–30% случаев. Появляются галлюцинации, психические расстройства, потеря ориентации во времени и пространстве. Возникают судороги и параличи.

Что делать, если вас укусил клещ?

Если вы обнаружили на себе клеща, нужно как можно скорее его с себя снять, но делать это самостоятельно категорически запрещено! Нужно обратиться в ближайший травмпункт или поликлинику.

Только специалист может безопасно и правильно удалить клеща и сразу провести необходимые лабораторные исследования. Его данные помогут своевременно принять меры и начать лечение. Предупредить болезнь всегда лучше, чем лечить. Лучшая профилактика клещевого энцефалита — это вакцинация. С её помощью выработается собственный иммунитет к вирусу. Делайте первую прививку до появления клещей — осенью или зимой. Повторную — через 2-3 месяца. Прививка прошла множество исследований и безопасна. Ее бесплатно сделают в любой поликлинике.

Если вы не сделали прививку, а вас укусил зараженный клещ, и это было подтверждено лабораторными исследованиями, нужно провести экстренную профилактику. Вам введут иммуноглобулин с антителами к энцефалиту. Ещё дополнительно назначают противовирусные препараты

При проявлении симптомов клещевого энцефалита нужно обязательно ложиться в инфекционное отделение больницы. Постоянный присмотр врача и сильные препараты необходимы. Для облегчения болезни назначают жаропонижающие, противосудорожные препараты, при необходимости нейропротекторы.

Как избежать укуса энцефалитного клеща?

Клещ кусает не только в лесу, но и в траве, он даже может перебраться с домашнего питомца. Если вы живёте в Сибири, на Урале или Дальнем Востоке и других эндемичных зонах, обязательно соблюдайте график вакцинации — здесь легко заразиться энцефалитом.

Собираясь на природу, старайтесь одеваться в максимально закрытую одежду. Если идете в лес, не забудьте накрыть голову. Для защиты пользуйтесь противоклещевыми спреями. После прогулок обязательно посмотрите, нет ли клеща на коже, волосах или одежде.

Клещевой энцефалит ежегодно поражает тысячи людей. Будьте бдительны и не думайте, что укус — это ничего страшного.

Что делать если укусил клещ

С началом весенне-летнего сезона активизируются клещи — паразитов, питающиеся кровью человека или животного. Их период активности начинается с конца марта – начала апреля и продолжается до наступления холодов. Наиболее благоприятными условиями обитания клещей считается влажность воздуха 80% и температура 18-22 градуса. Паразиты обитают в невысокой траве, невысоких растениях и низких деревьях.

Для человека опасность представляют лишь немногие виды паразитов, которые являются переносчиками болезней. Однако укусы непаразитических форм могут вызывать сильное раздражение кожи. Поэтому перед прогулкой в лес или парк важно ознакомиться с рекомендациями, что делать если укусил клещ.

Почему опасны укусы клещей?

Некоторые виды паразитов способны переносить тяжелые заболевания. Среди наиболее распространенных клещевой энцефалит (возникает лихорадка, симптомы интоксикации, воспаление спинномозговых оболочек) и болезнь Лайма (проявляется жаром, головными болями, слабостью в теле, высыпаниями на коже). Отсутствие своевременной медицинской помощи приводит к развитию неврологической симптоматики (при энцефалите), инвалидности (при боррелиозе) или привести к смерти человека. Непаразитические виды клеща при укусе могут вызвать раздражение или нагноение.

Что происходит во время укуса клеща?

Если укусил клещ – это значит, что паразит въедается в кожные покровы с помощью гипостомы (специальный вырост на голове). Таким образом, клещ присасывается к телу человека достаточно крепко, удерживаясь продолжительное время на ее поверхности или под кожей. Слюна клеща имеет анестезирующие свойства, поэтому человек не ощущает укуса леща. Совместно со слюной в организм поступают патогенные микроорганизмы, быстро распространяющиеся по кровяному руслу.

Ведущие признаки укуса клеща

В большинстве случаев присасывание клеща человек замечает во время принятия душа или ванны – в виде небольшой темной точки. Но иногда, паразитические виды могут спровоцировать ряд неприятных симптомов:

гиперемированный участок овальной формы
зуд в месте укуса
повышение температуры тела до 38-39 градусов
слабость в мышцах, озноб
безразличие и безучастие к происходящему вокруг
болезненная чувствительность глаз к свету
усталость, сонливость.

Продолжительность инкубационного периода

Инкубационный период отличается при различных заболеваниях, занесенных с укусом клеща. Средняя длительность составляет от одной до двух недель, иногда до месяца. Диагностировать заболевание при помощи лабораторных исследований можно не раньше, чем спустя семь дней после укуса.

Почему опасны укусы клещей?

Что делать если в лесу укусил клещ? В первую очередь необходимо удалить паразита и отправить на исследование, чтобы определить к какому виду он относится и является ли переносчиком инфекции. Удаление клеща с кожи лучше доверить медицинским специалистам. Но если в ближайшее время обратиться в медицинское учреждение нет возможности нужно самостоятельно достать клеща из-под кожи.

Существует два способа безопасного извлечения:

из нитки формируют небольшую петлю, которою затем накидывают на тело клеща и медленно совершают расшатывающие движения из стороны в сторону
с помощью пинцета – специальный зажим можно приобрести в аптеке перед предстоящей прогулкой на природу. Использовать пинцет следует аккуратно, так как при разрыве тельца клеща его часть может остаться под кожей. После удаления кожу необходимо обработать антисептиком.

Какие препараты используют при укусе?

Что делать если укусил клещ энцефалитный взрослого или ребенка? Лечение инфекции при укусе паразита включает прием антибиотиков, таких как Цефподоксим, Доксициклин (в первые 72 часа после укуса) или Амоксициллин. Противовирусные средства эффективны в первые три дня после укуса. Для взрослых – Йодантипирин, у детей до 12 лет – Анаферон (подойдет любой другой противовоспалительный препарат).

Профилактика

Для профилактики инфекционных заболеваний, передающихся трансмиссивным путем (присасывание клеща) проводится вакцинация. При прогулках в лес или парк следует использовать защитные спреи и одежду, закрывающую ноги и руки.

Симптомы и лечение заболеваний, вызванных укусом

Абсолютные противопоказания отсутствуют. Однако при встроенном электрокардиостимуляторе или имплантируемом кардиовертер-дефибриляторе перед процедурой необходимо предоставить направление с разрешением от лечащего врача (кардиолога-аритмолога или кардиохирурга).

Беременные должны предоставить разрешение на проведение процедуры от гинеколога.

В МО «Новая больница» можно получить консультацию кардиолога-аритмолога или кардиохирурга, и при необходимости прибор будет настроен для прохождения безопасной электромиографии.

Чаще встречаются клещевой энцефалит, инкубационный период длится 7-14 дней. Признаками становится лихорадка, мышечная слабость и дистрофия, головная боль, тошнота, рвота. Симптомы утихают на восемь дней, но затем у 30% больных возникают признаки поражение ЦНС.Специфического лечения не существует, проводится симптоматическая терапия, направленная на устранение симптомов и осложнений.

Болезнь Лайма проявляется в первые несколько недель, но может протекать бессимптомно до нескольких лет. Проявляется ознобом, повышением температуры тела, ломотой в теле, скованностью шейных мышц. Для болезни характерным признаком является появление мигрирующей кольцевидной эритемы. В отдельных случаях через 1-3 месяца появляются симптомы поражения нервной или сердечной систем.

Лечение включает прием Доксицилина в дозировке 200 мг в первые три дня. Дальнейшее лечение включает прием антибиотиков, бактерицидных средств, НПВП, дезинтоксикационную терапию и другие методы лечения.

Моноцитарный эрлихиоз – инфекционное заболевание, проявляющееся лихорадочными явлениями, сыпью на коже и миалгией. Иногда возникают симптомы поражения ЦНС, мочевыделительной и дыхательной систем. Лечение проводится тетрациклинами, внутривенным введением глюкозо-солевых растворов, вводятся обезболивающие средства. Применяются препараты для нормализации поврежденных органов.

Записаться на консультацию и диагностику можно по тел. (343) 355-56-57

Стоимость услуг Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide

Чем опасен укус клеща

Наступили тёплые весенние дни и многие горожане вместе с детьми открывают дачный сезон, выезжают на пикники. Приятное времяпровождение может омрачить встреча с иксодовыми клещами.

Где можно встретить клеща?

В смешанных или лиственных лесах. Встречаются клещи и в городах — в парках, в траве у дорог. Любимое время суток — ранее утро, часов до 11.00. Жару не любят, ждут вечерней прохлады или пасмурной погоды.

Клещ нападает на свою жертву, сидя на траве или на ветках деревьев и кустарников, реже — с земли. Клещи не поднимаются выше 50 см. Когда мимо проходит человек или животное, клещ цепляется за него. Клещ долго ищет место укуса, поэтому можно успеть снять клеща, до того как он укусит.

Обнаружить укус несложно: обычно он представляет собой небольшое покраснение кожи с черной точкой в центре. Это и есть иксодовый клещ.

Как правильно удалить клеща?

Распространенное заблуждение о том, что надо капнуть маслом на клеща и ждать пока он сам выползет или задохнется. Не выползет он и не задохнется. Вы только потеряете драгоценное время.

Возьмитесь за клеща пинцетом, стараясь ухватиться у самого места контакта, и вращательными движениями попытаться его достать. Держите пинцет строго перпендикулярно поверхности укуса. Аккуратно поверните тело клеща вокруг оси и извлеките его из кожи.

Можно удалить с помощью нити: прочную нитку, как можно ближе к хоботку клеща завязывают в узел, концы завязанной нитки рекомендуется развести в стороны и как пропеллер вращать против часовой стрелки, после чего клещ выкручивается из тела.

Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая руками его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку.

Важно не разорвать клеща при удалении — оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса.

Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, то место присасывания протирают ватой, смоченной спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне). Также как вы удаляете обычную занозу. Ранку продезинфицируйте любым пригодным для этих целей средством (70-процентным спиртом, 5-процентным йодом, спиртсодержащими средствами, в том числе алкоголем).

После удаления клеща его нужно посадить в банку или пузырек с влажной ваткой отнести в лабораторию центра гигиены и эпидемиологии, чтобы проверить на боррелиоз или энцефалит. Для этого. Если такой возможности нет, насекомое сожгите, или утопите в кипятке.

Если результаты анализа отрицательные, последствием укуса клеща станет лишь небольшое покраснение на коже, но даже в этом случае нельзя полностью исключить возможность развития ряда опасных инфекционных заболеваний, переносимых иксодовыми клещами.

Клещевой вирусный энцефалит

Последствием укуса клеща может стать развитие клещевого вирусного энцефалита.

Заболевание начинается как простая простуда, с головной боли, общего недомогания и ломоты в суставах и в области шеи. При этом может повыситься температура, возникнуть тошнота и головокружение. Если этим симптомам предшествовал укус клеща, или вы длительное время находились в местах их распространения, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Как правило, инкубационный период развития вирусного энцефалита длится не менее недели и первые признаки болезни можно обнаружить в период от семи до двадцати одного дня после укуса. Через двадцать один день можно вздохнуть спокойно: угроза заражения энцефалитом миновала.

Если все же обнаружен хотя бы один из перечисленных симптомов, нужно паниковать, это вовсе не означает, что произошло заражение энцефалитом, но консультация специалиста в этой связи обязательна.

При этом следует помнить, что проводить анализ крови на клещевые инфекции можно только после десяти дней после укуса. До этого времени они ничего не покажут.

Заразиться клещевым энцефалитом также можно после употребления в пищу сырого молока, поэтому молоко, особенно козье, необходимо употреблять после кипячения.

Боррелиоз

Не менее опасным последствием укуса иксодового клеща может стать развитие боррелиоза или болезни Лайма.

Возбудителями этой болезни являются бактерии спирохеты, переносимые клещами. Ее первыми признаками может стать покраснение места укуса и появления в нем легкого зуда.

Боррелиозных клещей в 2-10 раз больше, чем клещей энцефалитных. На сегодняшний день профилактической вакцины против боррелиоза нет.

При этом скрытое течение заболевания может длиться более месяца и лишь, затем проявить себя легким недомоганием, припухлостью лимфатических узлов, повышением температуры, болью в мышцах и суставах.

Еще одним симптомом болезни Лайма является появление блуждающей эритемы, представляющей собой характерное красное пятно на коже в виде кольца, внутри которого находится потемнение. Спутать эритему ни с чем невозможно. При ее появлении необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. К счастью, бактериологические заболевания, в отличии от вирусных инфекций, лечатся намного проще, а их прогноз всегда благоприятный.

При этом необходимо помнить, что без должного лечения болезнь Лайма может привести к развитию сердечной недостаточности и другим не менее грозным недугам.

Современная медицина имеет в своем арсенале немало эффективных средств, с помощью которых можно полностью восстановить здоровье после укуса иксодовых клещей. И все же, намного разумнее избегать заражения: выезжающим в эндемичные зоны своевременно делать прививки от клещевого энцефалита, а отправляясь на прогулку, защищать себя одеждой и использовать репелленты.

Ваше здоровье в ваших руках.

Укус клеща: что делать? (Сергиев Посад)

Что делать, если укусил клещ?

ВНИМАНИЕ: Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).

Укус клеща – это неприятная ситуация, которая может приводить к значительным последствиям для здоровья в виде смертельно опасных осложнений.

Активность паразитов в природе возрастает в теплое время года, и они могут незаметно причинить вред человеку. Обитают членистоногие преимущественно на деревьях, однако также могут находиться на кустах и в траве – они способны приспосабливаться к разным условиям.

Между укусом и первыми симптомами поражения обычно проходит достаточно большой период времени, и возбудители нейроинфекций успевают проникнуть в кровоток, вызывая ряд необратимых изменений.

Вероятность взаимодействия с этими кровососущими паразитами наводит на людей панику, однако не следует переживать без повода – укус клеща не означает обязательное заражение. Важно знать меры предосторожности, а также алгоритм диагностики для распознания укуса и порядок неотложных действий при обнаружении паразита. Раннее выявление клеща и своевременное начало лечения определяют успех терапевтических мероприятий, в то время как диагностика на поздних стадиях приводит к сложности в выборе лечения, необратимым нарушениям функции центральной нервной системы или переходу в хроническую форму. Также необходимо оценить преимущества вакцинации и определить целесообразность ее проведения.

Чем опасны клещи?

Клещевой энцефалит и боррелиоз (болезнь Лайма) – это основные заболевания, переносчиками которых могут быть клещи. Также в этот список входит ряд других инфекций периферической нервной системы и головного мозга. Клещевой энцефалит – серьезное заболевание с поражением различных отделов нервных структур, которое может приводить к необратимым изменениям в виде параличей или даже летальному исходу. Боррелиоз также отличается комплексным нарушением нервной, сердечно-сосудистой, опорно-двигательной систем. Паразиты могут становиться переносчиками возбудителей геморрагического васкулита – острого вирусного заболевания, при котором поражается кровеносная система, вызывая серьезные осложнения в виде внутреннего кровотечения.

Признаки патологий после укуса

Тщательный осмотр позволяет выявить подозрительный участок покраснения на коже открытых частей тела – членистоногий не способен пробраться через одежду. Изначально можно не заметить паразита, особенно если он находится в волосах. Местный иммунитет инициирует появление гиперреактивности – округлого пятна до 10-20 см в диаметре, которое может увеличиваться. Также характерным признаком при заражении боррелиозом считается формирование четко очерченного контура красного цвета, который может со временем приобретать сине-белый оттенок. Спустя несколько недель на месте, где укусил клещ, формируется корочка с рубцовыми изменениями.

Сразу после обнаружения членистоногого на коже необходимо установить стадию его развития – взрослая форма отличается наличием четырех пар ног, а личинка-нимфа имеет всего три пары. Изучено, что самке для насыщения кровью необходимо больше времени, и взрослая особь может питаться несколько суток.

Своевременное обнаружение паразита на этапе присасывания позволяет избежать укуса, однако в случае прокусывания кожи необходимо однозначно обратиться к врачу для наблюдения в течение инкубационного периода возможных заболеваний. Этот срок может затянуться до двух месяцев – особенности гематоэнцефалического барьера человека определяют скорость распространения патогенных вирусов или бактерий и появления характерных симптомов.

Последствия укуса клеща и признаки инфицирования разнятся в зависимости от формы заболевания и реакции организма, однако чаще всего появляются:

характерная отечность и яркое покраснение в месте контакта с клещом;
повышение температуры тела;
озноб;
общее ухудшение самочувствия;
вялость, сонливость;
быстрая утомляемость;
приступы тошноты;
светобоязнь – неприятная реакция на яркий дневной или искусственный свет;
различные высыпания в виде пятен, узелков, гнойничков;
затруднение дыхания – одышка при легкой физической нагрузке;
ощущение затруднения движения и ломоты в суставах;
изменения настроения, эмоциональная неустойчивость;
повышенная тревожность;
возможны изменения восприятия реальности в виде галлюцинаций.

Изначально симптомы укуса клеща могут быть выражены незначительно, кожа может выглядеть без визуальных изменений, а признаки нарастают впоследствии. Яркая клиническая картина характерна для детей, пожилых пациентов, а также людей с хроническими заболеваниями, которые негативно влияют на функции иммунитета.

Обычные люди могут сначала не почувствовать признаки укуса клеща – нейроинфекции, которые переносятся клещами, развиваются достаточно медленно. Часто прогрессирование болезни сопровождается повышением температуры, учащением сердцебиения, воспалением лимфоузлов, сыпью на коже, зудом в месте, где укусил клещ.

Также часто укус членистоногого вызывает относительно безопасную аллергическую реакцию, которая не имеет ничего общего с серьезным эндемическим заболеванием. Важно обратиться к врачу для дифференциальной диагностики состояний. Аллергия на укус клеща сопровождается яркой местной реакцией на коже, заложенностью носа, слезоточивостью, покраснением глаз.

Клещевой энцефалит имеет ряд характерных симптомов, которые опасны для здоровья и даже жизни. Начало заболевания может напоминать грипп – появляется лихорадка, озноб, ломота в суставах и мышцах. Ухудшение работы сердечно-сосудистой системы приводит к перебоям в работе сердца, аритмии, одышке. Часто пациенты жалуются на изменения работы желудочно-кишечного тракта – тошноту и рвоту, отсутствие аппетита, послабления стула.

Могут начинаться неврологические жалобы – эпизоды изменения сознания вплоть до эпилептических приступов. Несмотря на то, что возбудителями заболеваний становятся разные микроорганизмы, тревожные симптомы у патологий похожи.

Последствия невмешательства

Отсутствие своевременной реакции на укус клеща может привести к прогрессированию заболевания – развивается нейроинфекция, которая часто приводит к параличам, менингитам, смертельно опасным осложнениям и инвалидизирующим последствиям. Важно знать, чем опасен укус клеща для человека, чтобы вовремя отреагировать на проблему.

Самостоятельное удаление клеща

Надо соблюдать все принципы техники удаления – необходимо извлечь членистоногое полностью в живом состоянии, чтобы сохранить возможность проведения диагностики на предмет наличия вируса.

Классический вариант подразумевает применение пинцета в качестве основного инструмента для извлечения членистоногого паразита. Полноценный надежный обхват тела предотвращает основное осложнение манипуляции – сохранение головки клеща в толще кожи человека. Следует поворачивать его тело по часовой стрелке вокруг оси – это позволяет избежать резких движений, чтобы безопасно извлечь клеща целиком. Также существует способ с применением швейной нити – узелок прикрепляется к клещу, а скручивание производится при помощи вращения нити.

Вопреки общепринятому мнению, использование масляных растворов только усложняет процедуру, при этом делая невозможным анализ паразита на предмет носительства патогенных вирусов или бактерий.

Если после попытки удаления на коже остается след в виде темной точки – это может свидетельствовать о том, что голова членистоногого не была извлечена. Следует протереть место укуса спиртом, а затем удалить остатки паразита.

Также для обработки кожи можно использовать йод или другой эффективный антисептик. После завершения манипуляций изъятого клеща необходимо сохранить в стеклянной емкости с ватным диском, смоченным водой. Сохранение паразита позволит определить опасность клещей для человека в данной зоне.

Однако лучше доверить это задание специалистам – опытные медицинские работники знают, как быстро и правильно избавить от клеща, затем немедленно доставляют материал для исследования в лабораторию.

Неспецифическая профилактика укусов клещей

Профилактические меры необходимо предпринимать при поездке в эндемичные зоны и неблагополучные лесостепные регионы с высоким риском заразиться от паразита.

Основные пункты уменьшения вероятности укусов клеща:

вакцинация перед поездкой в лесостепные зоны;
максимальное укрытие всех частей тела одеждой, головными уборами, закрытой обувью;
избегание прохода под деревьями и густыми кустами;
тщательный осмотр всех членов семьи на предмет укусов, в том числе кожи волосистой части головы;
обработка специальными наружными средствами, отпугивающими насекомых.

Вакцинация против клещевого энцефалита в клинике «Парацельс»

Врачи многопрофильной медицинской клиники «Парацельс» рекомендуют прививаться от клещевого энцефалита всем людям из группы риска – вакцинацию проходят лица, которые проживают в эндемичных зонах или собираются приехать на такие территории. Министерство здравоохранения России определило перечень вакцин, которые допускаются для проведения прививки, некоторые из них производятся отечественными компаниями, а несколько наименований поставляются из других стран.

Схема применения вакцины:

консультация врача-терапевта и определение безопасности вакцинации;
первый этап введения вакцины в определенный день;
ревакцинация – через 1-2 месяца по схеме;
третья прививка – через 12 месяцев после второго этапа введения препарата.

Вакцинация способна обеспечить надежный защитный эффект для предупреждения инфицирования нервной системы и развития осложнений, поэтому такой способ профилактики необходим для всех, кто в большей степени подвержен инфицированию клещами.

«Парацельс» предлагает вакцинацию отечественной вакциной «ЭнцеВир», эффективной в отношении распространенных штаммов вируса, которые переносят клещи. Команда «Парацельс» заботится о здоровье клиентов, поэтому перед проведением прививки всем необходимо пройти осмотр у терапевта и некоторые дополнительные методы диагностики для оценки общего состояния здоровья, возможных противопоказаний и риска развития осложнений прививки.

Лечение в центре «Парацельс»

Своевременное обращение к врачу – это залог предотвращения тяжелых поражений нервной системы и внутренних органов, профилактика серьезных осложнений и минимизация риска смертельного исхода.

Только в условиях медицинского учреждения можно обеспечить все условия для быстрого и безопасного извлечения паразитов с последующим анализом клеща, а также комплексной диагностики пострадавшего на предмет передачи инфекций.

Медицинский центр «Парацельс» – это комплексная клиника, в которой ведут прием специалисты различных направлений медицины. Инфекционисты и паразитологи нашего учреждения знают, как правильно изъять клеща, а также обрабатывать место укуса. Исследование клеща с целью определения носительства возбудителей нейроинфекций необходимо для понимания дальнейшей тактики ведения пострадавшего от укуса, поскольку в его организме еще могут не развиться изменения, заметные во время диагностики.

Дальнейшее проникновение микроорганизмов в кровоток человека вызывает образование специфических антител, которые возможно выявить лабораторными методами исследования крови.

Даже если после момента укуса прошел длительный период, а жалобы появились недавно, лучше обратиться к врачам для исключения опасных диагнозов и сдать соответствующие анализы.

Также укус клеща могут вызывать аллергические реакции, воспаляться и осложняться местными инфекционными процессами. Во всех таких случаях необходим осмотр врача с дальнейшим назначением соответствующего лечения. Применение антигистаминных препаратов и местных мазей быстро возвращает качество жизни.

Записаться на приём к врачу можно каждый день, без выходных, выбрав удобный для Вас способ:

Записаться к врачу по телефону:

г. Сергиев Посад 8 496 554 74 50

г. Александров 8 492 446 97 87

Оставить заявку (мы перезвоним в ближайшее время)

Самостоятельно через Личный кабинет

Через директ в Instagram, VK, Facebook

Доступны онлайн-консультации специалистов

С заботой о Вашем здоровье, Медицинский центр “Парацельс”

Последствия укуса энцефалитного клеща у человека

Клещи-насекомые сезонные. Первые случаи нападения регистрируются ранней весной, когда температура воздуха становится выше 00 С, а последние — осенью. Пик укусов наблюдается с апреля по июль. Кровососы не любят яркое солнце и ветер, поэтому подкарауливают свою добычу во влажных, не слишком тенистых местах, в густой траве и кустарниках. Чаще всего встречаются в оврагах, на опушках леса, по краям тропинок или в парках. Почуяв жертву, клещ поднимает передние лапки и активно двигает ими, стараясь зацепиться за одежду. Проделывает он это очень ловко, помогают присоски и крючки, расположенные на передних конечностях. Во время укуса паразиты впрыскивают анестезирующее веществ поэтому присасывание проходит незамеченным. Излюбленные места для укуса — шея, область за ушами, подмышки, паховая зона, локтевые сгибы.

Клещевой энцефалит — заболевание, которое вызывается вирусом и поражает нервную систему. Чаще всего заражение происходит после укуса энцефалитного клеща, но также возможна передача болезни через молоко животных. Распознать болезнь достаточно сложно, так как недуг имеет инкубационный период 5-30 дней и нетипичную симптоматику. Диагноз может быть подтвержден только после проведения анализов. Даже если кровосос был извлечен практически сразу в момент присасывания, то это не дает гарантии отсутствия инфицирования.

Причины возникновения

Арбовирус попадает в организм человека при укусе паукообразного. Вирус устойчив к внешним факторам и передается между членистоногими не только через зараженную кровь, но и по наследству. Всего 0,5-5% кровопийц являются носителями опасного недуга, но даже такие маленькие показатели инфицирования могут стать причиной масштабной эпидемии. Зараженная слюна сразу попадает в человеческую кровь, поэтому если кровосос уже присосался, то его обязательно нужно отнести на анализ в лабораторию.

В зависимости от длительности присасывания в кровь попадает различное количество арбовируса, поэтому течение заболевания может быть совершенно разным. Считается, что укус и употребление молока инфицированных животных единственные способы передачи энцефалита, но это не так. Также заразиться можно при раздавливании паукообразного. Если на коже есть микроранки или после уничтожения человек немытыми руками потрогает слизистые, то также существует риск подхватить вирус.

Симптомы энцефалита у человека после укуса клеща

Первые признаки недуга могут возникнуть уже на второй день и доставить заболевшему массу неприятных ощущений. Чаще всего первыми симптомами являются:

Тошнота.
Рвота.
Лихорадка.
Повышение температуры до 40 градусов.
Головная боль.
Ломота в теле.

На начальных этапах болезнь часто путают с гриппом, что негативно сказывается на начале лечения и приводит к появлению различных осложнений. Для врача важна полная картина заболевания, поэтому необходимо максимально точно отвечать на поставленные вопросы, а также при подозрении на укус сообщить ему об этом.

Формы заболевания

Выделяют 7 видов энцефалита после укуса кровососа:

Лихорадочная. Самая простая разновидность, которая протекает без осложнений. Большинство заболевших считают, что у них была обычная простуда. Существенных изменений в организме не происходит, благодаря чему больные излечиваются в течение 4-7 дней без введения противоклещевых компонентов.
Менингеальная. Наиболее распространенная форма, которая приводит к изменениям в ликворе. Нарушения сна и сильная утомляемость могут преследовать заболевшего в течение нескольких недель после выздоровления. Разновидность хорошо поддается лечению и больной полностью выздоравливает спустя 14-25 дней после начала терапии. Выздоровевшему человеку лучше поберечь себя в течение нескольких месяцев от чрезмерной физической и умственной активности.
Менингоэнцефалитическая. При данном виде поражается мозг, что может проявляться в возникновении парезов, непроизвольных сокращениях мышц, нарушении речи или сердечного ритма и дыхания. Так как арбовирус действует напрямую на мозг, то больной не может выполнять некоторые функции из-за чего может развиться отек мозга. Разновидность является достаточно тяжелой и может лечиться только симптоматически. Чаще всего после инфицирования остаются различные нарушения на всю жизнь.
Полиоэнцефалитическая. Данная разновидность характеризуется поражением бульбарной группы нервов: подъязычный, бульбарный, языкоглоточный. Нарушается речь, деформируется лицо. Признаки энцефалита при укусе клеща имеют ярко выраженную картину и способны сохраняться в течение всей жизни больного. В сложных случаях могут поражаться глазной и дыхательный центры.
Полиомиелитическая. Достаточно распространенный вид, который встречается в 30% случаев инфицирования. Форма очень опасная и ведет к необратимым изменениям в мышечной ткани. Атрофия мышц становится причиной инвалидизации пациента и часто приводит к летальному исходу. Без постоянного контроля состояния в условиях стационара вероятность выживания и выздоровления минимальна.
Полиоэнцефаломиелитическая. Сочетает в себе осложнения двух вышеуказанных форм. Так как поражается не только спинной или головной мозг, то форма является очень опасной и имеет самую большую смертность.
Полирадикулоневритическая. Характеризуется возникновением слабости и паралича нижних конечностей. Постепенно болезнь поднимается выше и доставляет сильную боль заболевшему.

Еще одной разновидностью выступает волновая форма. При первой волне человек ощущает легкое недомогание, которое проходит за 2-3 дня. В течение 1-3 недель другие симптомы укуса клеща с энцефалитом могут отсутствовать. При второй волне арбовирус сильно поражает организм и проявляется тяжелыми видами с повреждением мозга.

Фото клещей

Далеко не все знают, как именно выглядят эти маленькие кровососущие насекомые, переносящие множество опасных заболеваний. С помощью этого альбома вы сможете распознать вредителя и подобрать эффективные методы борьбы.

Клещ фото крупно

Голова клеща под микроскопом фото

Жало клеща увеличенное под микроскопом

Жало клеща под микроскопом

Фото клещей

Фото с клещами

Какие клещи фото

Как выглядит энцефалитный клещ фото

Клещ энцефалитный как выглядит

Клещ макро фото

Фото энцефалитных клещей крупным планом

Виды клещей фото

Клещи иксодовые фото

Яйца иксодового клеща фото

Яйца клещей фото

Клещи энцефалитные фото

Скопление клещей

Фото иксодового клеща

Иксодовый клещ

Клещ энцефалитный макросъёмка

Клещ

Мертвый энцефалитный клещ

Как выглядит клещ фото

Энцефалитный клещ фото

Иксодовый клещ на теле фото

Клещ энцефалитный фото

Клещ фото на коже человека

Клещ на теле

Укус клеща на теле человека фото

Укус клеща фото у человека

Укус клеща фото

Фото после укуса клеща

Как выглядят клещи фото у людей

Клещ фото симптомы

Клещ на теле фото

Клещ у человека фото на теле симптомы

Как выглядит клещ на теле человека фото

Клещ под кожей фото

Клещ на голове фото

Клещ кусает

Клещ крупным планом

Фото крупного клеща

Клещ фото

Клещ энцефалитный на человеке фото

Клещ энцефалитный фото крупным планом

Клещ фото на человеке

Как выглядит клещ на теле фото

Как выглядит клещ на коже человека

Как выглядит клещ кусающий человека

Как кусает иксодовый клещ

Фото клеща на теле человека

Фото энцефалитного клеща

Энцефалитный клещ

Энцефалитный клещ на коже человека

Укус клеща крупным планом фото

Место укуса клеща фото

Какой укус клеща фото

Место укуса клеща как выглядит фото

Впившийся клещ в тело человека

Впившийся клещ фото

Укус клеща на теле фото

Как выглядит таежный клещ

Клещ иксодовый фото

Клещ иксодовый

Клещ на растениях фото

Лесной клещ

Таежный клещ фото

Таежный клещ

Иксодовый клещ фото

Фото после клеща

Клещ фото укусов на теле

Как выглядит укус клеща фото

Место укуса клеща фото у человека

Укусы клещами фото

Укус клеща симптомы у человека фото

Укусы клещей фото на коже

Фото после укуса клеща у человека

Клещ у кошки и собаки симптомы фото

Фото клеща у собаки

Энцефалитный клещ на собаке

Клещ у собаки фотография

Фото укуса клеща крупным планом

Фото впившегося клеща в кожу собаки

Клещ кусает собаку

Клещ на собаке

Клещ на теле собаки

Клещ у собаки фото

Клещ у собаки

Клещ впился в собачью кожу

Клещи у собак фото

Клещи в шерсти

Впившийся клещ в собаку фото

Клещи у собак фото лечение

Клещ на шерсти кошки

Клещ у кошек фото

Клещ у кота

Клещ у котов фото

Клещ у котов

Впившийся клещ у кошки

Клещи у кошек симптомы фото

Клещ у кошек фото лечение

Клещ у кошки симптомы фото

Подкожный клещ у собак фото

Ушной клещ фото

Ушной клещ у собак фото

Ушной клещ у кошек фото и лечение

Ушной клещ у кошек фото

Ушной клещ симптомы и лечение фото

Ушной клещ у кошек симптомы фото

Паразитарный клещ

Клещ пылевой 3д фото

Пылевой клещ фото

Клещ пылевой под микроскопом

Фото пылевых клещей под микроскопом

Домашний пылевой клещ под микроскопом

Домашние клещи фото

Клещ пылевой 3д фото крупным планом

Клещи пылевые фото

Пылевые клещи под микроскопом

Пылевой клещ под микроскопом

Пылевые клещи фото

Постельные клещи укусы фото

Постельные клещи фото

3д модель чесоточного клеща

Клещи у людей симптомы фото

Чесоточный клещ у человека фото

Клещ под кожей фото у людей

Чесоточный клещ фото

Фото чесоточного клеща под микроскопом

Клещ на лице фото

Подкожный клещ лечение фото

Подкожный клещ симптомы фото

Подкожный клещ фото

Клещ демодекс фото

Как выглядит клещ под кожей фото

Как выглядит клещ под кожей

Признаки клеща у человека фото

Подкожный клещ на лице фото

Подкожный клещ у человека фото

Паутинный клещ фото

Красный лесной клещ

Красные клещи фото

Красный клещ фото

Красный клещ

Паутинный клещ на огурцах фото

Клещевой энцефалит | Справочник болезней | Здоровье путешественников

Что такое клещевой энцефалит?

Клещевой энцефалит — это заболевание, вызываемое вирусом. Вирус передается людям несколькими способами:

Укус зараженного клеща
Употребление в пищу или питье непастеризованных молочных продуктов (молока и сыра) от инфицированных коз, овец или коров.

Большинство людей, инфицированных клещевым энцефалитом, не чувствуют себя больными.Когда возникают симптомы, они могут включать жар, боли, потерю аппетита, головную боль, тошноту и рвоту. У некоторых людей развивается отек головного и / или спинного мозга, спутанность сознания и сенсорные нарушения. Клещевой энцефалит иногда может стать причиной смерти.

Кто может заразиться клещевым энцефалитом?

Путешественники во многих частях Европы и Азии могут подвергаться риску заражения вирусом клещевого энцефалита. Проверьте, беспокоит ли это заболевание в вашем пункте назначения.

Мероприятия, повышающие шансы путешественников заразиться клещевым энцефалитом, включают кемпинг, походы и охоту.Путешественники с большей вероятностью заразятся клещевым энцефалитом во время поездки в пострадавшие районы с апреля по ноябрь, когда клещи наиболее активны.

Что могут сделать путешественники для предотвращения клещевого энцефалита?

Путешественники могут защитить себя от клещевого энцефалита, приняв следующие меры предосторожности:

Предотвращение укусов клещей

Знайте, где ожидать клещей. Клещи живут в травянистых, заросших кустарниками или лесистых местах или даже на животных.Если вы выгуливаете собаку, отдыхаете в кемпинге, работаете в саду или на охоте, это может привести к тесному контакту с клещами. Многие люди заражаются клещами в собственном дворе или по соседству.
Обработайте одежду и снаряжение продуктами, содержащими 0,5% перметрина. Перметрин можно использовать для обработки обуви, одежды и походного снаряжения, и он сохраняет защитные свойства после нескольких стирок. В качестве альтернативы вы можете купить пропитанную перметрином одежду и снаряжение.
Используйте зарегистрированные Агентством по охране окружающей среды (EPA) репелленты от насекомых , содержащие ДЭТА, пикаридин, IR3535, масло лимонного эвкалипта (OLE), пара-ментандиол (PMD) или 2-ундеканон.Полезный инструмент поиска EPA поможет вам найти продукт, который наилучшим образом соответствует вашим потребностям. Всегда следуйте инструкциям по продукту. Не используйте продукты, содержащие OLE или PMD, у детей младше 3 лет.
Избегайте контакта с клещами
- Избегайте лесных и заросших кустарниками участков с высокой травой и опавшими листьями.
- Прогулка по центру троп.

Поиск и удаление клещей

Проверьте свою одежду на наличие клещей. Клещи можно пронести в дом на одежде. Любые обнаруженные клещи следует удалить. Сушите одежду в сушилке на сильном огне в течение 10 минут, чтобы убить клещей на сухой одежде после того, как вы войдете в дом. Если одежда влажная, может потребоваться дополнительное время. Если одежду необходимо сначала постирать, рекомендуется использовать горячую воду. Вода холодной и средней температуры не убьет клещей.
Осмотрите снаряжение и домашних животных. Клещи могут въезжать в дом на одежде и домашних животных, а затем прикрепляться к человеку, поэтому внимательно осматривайте домашних животных, пальто и рюкзаки.
Примите душ сразу после выхода на улицу. Было доказано, что принятие душа в течение двух часов после входа в помещение снижает риск заражения клещевыми заболеваниями. Душ может помочь смыть неприкрепленных клещей, и это хорошая возможность проверить наличие клещей.

Ешьте только пастеризованные молочные продукты

Вакцина против клещевого энцефалита перед поездкой

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США лицензировало вакцину от клещевого энцефалита.Рабочая группа Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) в настоящее время изучает информацию о вакцине против клещевого энцефалита и случаях клещевого энцефалита среди американских путешественников и лабораторных работников. Рабочая группа разработает рекомендации по вакцинам для рассмотрения ACIP. Окончательные рекомендации будут опубликованы здесь.

Если вы путешествуете и чувствуете себя плохо, , особенно если у вас жар, поговорите с врачом и расскажите ему о своем путешествии.Избегайте контактов с другими людьми, пока вы больны.

Если вам нужна медицинская помощь за границей, см. Получение медицинской помощи за границей.

Информация для путешественников

Информация для врача

Информационный бюллетень о клещевом энцефалите (КЭ)

2. Возбудитель

Клещевой энцефалит (КЭ) — это вирусное инфекционное заболевание, которое поражает центральную нервную систему и может привести к долговременным неврологическим симптомам и даже смерти.Клещевой энцефалит вызывается вирусом (род Flavivirus , семейство Flaviviridae), который включает три подтипа:

Европейский подтип, переносится клещами Ixodes ricinus , эндемичными для сельских и лесных районов центральной, восточной и северной Европы;
Дальневосточный подтип, передается в основном через I. persulcatus , эндемик на Дальнем Востоке России и в лесных районах Китая и Японии; и
Сибирский подтип, передается I.persulcatus , эндемик в Уральском регионе, Сибири и на Дальнем Востоке России, а также в некоторых районах Северо-Восточной Европы.

КЭ становится все более серьезной проблемой общественного здравоохранения в Европе и других частях мира. Число случаев заболевания людей КЭ во всех эндемичных регионах Европы за последние 30 лет увеличилось почти на 400%; зоны риска расширились, и были обнаружены новые очаги.

3. Клинические особенности и последствия

Инкубационный период клещевого энцефалита составляет в среднем семь дней, но было описано до 28 дней инкубации.Инкубация после инфекции пищевого происхождения обычно короче, около четырех дней.

Примерно две трети случаев инфицирования людей вирусом КЭ протекает бессимптомно. В клинических случаях КЭ часто имеет двухфазное течение. Первая фаза виремии длится примерно пять (2–10) дней и связана с неспецифическими симптомами (лихорадка, усталость, головная боль, миалгия, тошнота). За этой фазой следует бессимптомный интервал продолжительностью семь (от 1 до 33) дней, который предшествует второй фазе, когда поражается центральная нервная система (менингит, менингоэнцефалит, миелит, паралич, радикулит).

Европейский подтип ассоциируется с более легкими формами заболевания: у 20–30% пациентов наблюдается вторая фаза, уровень смертности составляет 0,5–2%, а тяжелые неврологические последствия наблюдаются у 10% пациентов. У детей вторая фаза заболевания обычно ограничивается менингитом, тогда как взрослые старше 40 лет подвергаются повышенному риску развития энцефалита, с более высокой смертностью и долгосрочными последствиями у лиц старше 60 лет.

Дальневосточный подтип ассоциируется с более тяжелым заболеванием: монофазным заболеванием, без бессимптомного интервала до начала неврологического заболевания, смертностью до 35% и более высоким уровнем тяжелых неврологических последствий.

Сибирский подтип связан с менее тяжелым заболеванием (летальность 1–3%) с тенденцией к развитию хронических или чрезвычайно длительных инфекций у пациентов.

4. Трансмиссия

Резервуар

Компетентными резервуарными хозяевами вируса клещевого энцефалита являются в основном мелкие грызуны (полевки, мыши), а также насекомоядные и плотоядные животные. Хозяева-индикаторы, косвенно поддерживающие циркуляцию вируса за счет размножения клещей, включают различные виды диких и домашних млекопитающих (например,г., лисы, летучие мыши, зайцы, олени, кабаны, овцы, крупный рогатый скот, козы, собаки). Люди — случайные и тупиковые хозяева.

Режим передачи

Вирус клещевого энцефалита передается при укусах инфицированных клещей. Люди могут заразиться при употреблении инфицированных непастеризованных молочных продуктов. Вирус клещевого энцефалита напрямую от человека к человеку не передается, за исключением возможности вертикальной передачи от инфицированной матери к плоду. Сообщалось о несчастных случаях в лабораториях из-за травм от укола иглой или связанных с аэрозольной инфекцией.

Зараженные клещи встречаются в лесных средах обитания — лиственных лесах и переходных зонах между лесами и лугами. При заражении клещи могут передавать вирус на протяжении всей своей жизни (в основном нимфы и взрослые особи). Активность и жизненный цикл клещей зависят от климатических факторов (температуры, влажности почвы и относительной влажности). Влажное лето и мягкая зима способствуют увеличению плотности популяции клещей. В Центральной Европе два пика активности I. ricinus наблюдались в апреле / мае и в сентябре / октябре.Единственный летний пик был обнаружен в более холодных регионах северной Европы и в горных регионах. Клещи-поисковики встречаются в основном на низинной растительности. Сообщается также о единичных случаях заболевания в холодное время года.

Группы риска

В эндемичных районах люди, занимающиеся активным отдыхом или профессиональной деятельностью на свежем воздухе (например, охота, рыбалка, кемпинг, сбор грибов и ягод, лесное хозяйство, сельское хозяйство, военная подготовка), потенциально подвергаются риску заражения при контакте с инфицированными клещами.

5. Профилактические мероприятия Инфекцию вирусом клещевого энцефалита

можно предотвратить, избегая укусов клещей с помощью следующих методов:

вакцинация против КЭ (инактивированная вакцина) считается наиболее эффективным средством профилактики КЭ в эндемичных странах;
применение репеллентов от клещей;
в защитной одежде, с длинными рукавами и длинными брюками, заправленными в носки, обработанные соответствующим инсектицидом
осмотр тела на наличие клещей после активного отдыха и удаление клещей пинцетом или щипцами; и
избегать употребления непастеризованных молочных продуктов в зонах риска.

Диагностика

Диагноз КЭ основан на обнаружении специфических антител IgM в спинномозговой жидкости (интратекальное производство) и / или сыворотке, в основном с помощью ELISA. Антитела против клещевого энцефалита появляются через 0–6 дней после начала заболевания и обычно обнаруживаются при наличии неврологических симптомов. Специфические антитела IgM могут сохраняться до 10 месяцев у вакцинированных лиц или лиц, заразившихся естественным путем; Возможно, наблюдается перекрестная реакция антител IgG с другими флавивирусами.Обнаружение с помощью методов ПЦР может быть полезным для ранней дифференциальной диагностики КЭ.

6. Ведение и лечение

Специфической противовирусной терапии клещевого энцефалита не существует. Лечение основано на поддерживающей терапии. Менингит, энцефалит или менингомиелит требуют госпитализации и поддерживающей терапии в зависимости от тяжести синдрома.

7. Список литературы Информационный бюллетень

CDC доступен в Интернете: https://wwwnc.cdc.gov/travel/diseases/tickborne-encephalitis

Доносо Мантке О, Шедлер Р., Нидриг М.Обследование случаев клещевого энцефалита в странах Европы. Euro Surveill 2008; 13 (17): pii = 18848.

Думпис У., Крук Д., Окси Дж. Клещевой энцефалит. Clin Infect Dis 1999; 28: 882-90

Грицун Т.С., Лашкевич В.А., Гулд Э.А. Клещевой энцефалит. Антивирусные исследования 2003; 57 (1-2): 129–146.

Кайзер Р. Клинико-эпидемиологический профиль клещевого энцефалита в южной Германии в 1994–1998 гг .: проспективное исследование 656 пациентов. Головной мозг. 1999; 122 (Pt 11): 2067-78.

Randolph SE. Заболеваемость клещевым энцефалитом в Центральной и Восточной Европе: многофакторные экологические и социально-экономические причины. Микробы и инфекции 2008; 10: 209–216. DOI: 10.1016 / j.micinf.2007.12.005.

Süss J. Эпидемиология и экология клещевого энцефалита, имеющие отношение к производству эффективных вакцин. Vaccine 2003; 21 (Supl. 1): S19–35.

Клещевой энцефалит | RIVM

Что такое клещевой энцефалит?

Клещевой энцефалит — это воспаление головного мозга или мозговых оболочек, вызываемое вирусом клещевого энцефалита (вирус клещевого энцефалита).До недавнего времени вирус распространялся только за границей, но весной 2016 года появились признаки того, что в Нидерландах олени были заражены вирусом, а вирус был обнаружен у клещей в Нидерландах. Известен один случай заражения вирусом человека в Нидерландах. Вирус передается при укусах клещей.

Симптомы

Существует несколько типов вируса клещевого энцефалита. Как правило, все типы вызывают инфекции с аналогичным прогрессированием заболевания. Вирус клещевого энцефалита, который встречается на Дальнем Востоке России, часто вызывает более серьезные заболевания.Риск заражения после укуса клеща очень мал, потому что лишь очень немногие клещи инфицированы вирусом клещевого энцефалита. Люди, заразившиеся после укуса клеща, обычно не имеют клинических проявлений. В противном случае болезнь часто проходит в 2 фазы. За 7-14-дневным инкубационным периодом следует фаза, в которой пациент страдает лихорадкой, утомляемостью, общим недомоганием и головной болью. Обычно это длится 2-7 дней, после чего следует бессимптомный период продолжительностью около 1 недели. Во второй фазе заболевания у пациента появляются такие симптомы, как сильная головная боль и энцефалит, менингит или менингоэнцефалит.На этом этапе пациент должен быть госпитализирован. У некоторых пациентов разовьются неразрешенные неврологические аспекты. Примерно 1-2% не выживают. Специального лекарства для лечения клещевого энцефалита не существует.

Насколько распространен вирус клещевого энцефалита?

С 2016 года мы знаем, что клещи могут быть инфицированы вирусом клещевого энцефалита в некоторых регионах Нидерландов. Риск заражения после укуса клеща минимален в Нидерландах, потому что лишь очень немногие клещи инфицированы вирусом клещевого энцефалита.В районах, где был обнаружен вирус клещевого энцефалита, этим вирусом был инфицирован примерно 1 из 1500 клещей. Это значительно ниже, чем у бактерии боррелии, которая обнаруживается примерно у каждого пятого клеща. Эта бактерия Borrelia ежегодно вызывает болезнь Лайма в Нидерландах примерно 27000 раз. Таким образом, риск заражения клещевым клещом после укуса клеща намного меньше, чем риск заражения болезнью Лайма. В последние годы в Нидерландах из-за вируса клещевого энцефалита заболевают 1-2 пациента в год.

Вирус клещевого энцефалита чаще встречается в других европейских странах, включая Австрию, Швейцарию, Германию, южные скандинавские страны, северо-восточную Францию и южную Англию. Вирус клещевого энцефалита также встречается в России и в некоторых регионах Центральной Азии.

Где в Нидерландах встречается вирус клещевого энцефалита?

Риск заражения после укуса клеща минимален в Нидерландах, потому что лишь очень немногие клещи инфицированы вирусом клещевого энцефалита. RIVM Национальный институт общественного здравоохранения и окружающей среды отслеживает количество пациентов, которые серьезно заболели из-за заражения клещевым энцефалитом в Нидерландах.Мы также изучаем распространение вируса клещевого энцефалита среди диких животных и клещей в сотрудничестве с DWHC, WUR и Artemis.

В период с 2016 по 2020 годы в Нидерландах было зарегистрировано двенадцать пациентов, заразившихся клещевым энцефалитом. Наиболее вероятными местами заражения являются Салландсе Хёвелрюг, Утрехтсе Хёвелрюг, центральная часть Северного Брабанта, северо-восток Флевополдера, Твенте и Ахтерхук. На границе с Германией в Ахтерхук и к востоку от Неймегена вирус клещевого энцефалита был обнаружен у мелких грызунов.Исследования антител показали, что косули в Северном Брабанте, Лимбурге, Оверэйсселе и Ахтерхоке были укушены клещами с вирусом клещевого энцефалита. Дальнейшие исследования распространения и экологии вируса клещевого энцефалита в Нидерландах продолжаются.

Обзор вируса клещевого энцефалита в Нидерландах

На этой карте показано наличие вируса клещевого энцефалита в Нидерландах (источник: DWHC , WUR , Artemis и NorthTick, август 2021 г.).

Инфекция и профилактика

Вирус клещевого энцефалита передается человеку от инфицированных клещей. Есть вакцина, дающая 95% защиты. Люди, которые остаются на длительное время в районах распространения клещевого энцефалита, могут пройти вакцинацию; это рекомендуется, например, в некоторых частях Центральной и Восточной Европы. Для получения информации о странах, в которых рекомендуется вакцинация, мы обращаемся к веб-сайту Национального координационного совета для путешественников (Landelijke Coördinatie Reizigersadvisering).В настоящее время нет причин вакцинировать людей в Нидерландах.

Удаление клещей как можно скорее снижает риск заражения вирусами, которые они могут нести, например вирусом, вызывающим болезнь Лайма. Однако вирус клещевого энцефалита передается вскоре после укуса. Так что быстрое удаление клеща не всегда предотвратит заражение. Укусы клещей можно предотвратить, надев защитную одежду и нанеся на открытые участки кожи репелленты, содержащие ДЭТА. Репелленты не защищают на 100%, поэтому проверка укусов клещей остается необходимостью после пребывания на открытом воздухе / на природе.Вирус клещевого энцефалита редко встречается у сельскохозяйственных животных, таких как овцы, козы и коровы. Вирус выделяется с молоком. В результате люди могли заразиться, выпив непастеризованное инфицированное молоко или употребив сыр, приготовленный из зараженного молока.

NaTHNaC — Клещевой энцефалит

Ключевые сообщения

Клещевой энцефалит (КЭ) — это вирусная инфекция, которая может вызвать серьезное неврологическое заболевание. Хотя обычно он передается через укус инфицированного клеща, непастеризованные молочные продукты от инфицированных животных также могут представлять опасность.

Районы с известным TBE существуют в пределах полосы, которая простирается от центральной, восточной и северной Европы через Россию до некоторых частей восточной Азии.

Как правило, инфекции клещевого энцефалита протекают бессимптомно. Однако в некоторых случаях процесс протекает в два этапа: легкое гриппоподобное заболевание, за которым следует потенциально серьезная инфекция центральной нервной системы (головного и спинного мозга), а некоторые могут быть более тяжелыми с самого начала и / или быть связаны с длительным течением болезни. симптомы.

В то время как КЭ редко заканчивается смертельным исходом в Европе, подтип, обнаруженный в Азии, может иметь более высокий уровень летальности и более распространены долгосрочные неврологические осложнения.

КЭ — редкое заболевание среди путешественников из Великобритании. Однако люди подвергаются повышенному риску при посещении районов, где, как известно, встречается КЭ, особенно лесов, лесов, полян, опушек леса, городских парков и лугов.

Путешественники могут снизить риск заражения, избегая зон риска и принимая меры по предотвращению укусов. Вакцина также доступна для путешественников, чьи запланированные действия подвергают их повышенному риску.

Обзор

Клещевой энцефалит (КЭ) — это вирусная инфекция, которая передается преимущественно через укус инфицированного клеща Ixodes . Вирус клещевого энцефалита принадлежит к близкородственной группе вирусов, называемых флавивирусами.К ним относятся желтая лихорадка, денге и японский энцефалит. Существует пять подтипов вируса клещевого энцефалита, три основных: европейский / западный, сибирский и дальневосточный.

КЭ поражает центральную нервную систему и может вызывать целый спектр заболеваний, от легкой кратковременной болезни до более тяжелой, опасной для жизни болезни с возможностью серьезных неврологических осложнений. Заболевание встречается в некоторых частях центральной, северной и восточной Европы, Сибири и некоторых частях Азии [1]. В Европе КЭ редко бывает смертельным.Однако в Азии это может привести к летальному исходу в 20% случаев, и длительные неврологические проблемы являются обычным явлением [2].

Зоны риска

КЭ зарегистрирован в диапазоне территорий, простирающихся от центральной, восточной и северной Европы, через всю территорию России до некоторых частей восточной Азии, в основном в нетропических регионах евразийской лесостепи. Эти районы обычно находятся на высоте ниже 1500 метров. Однако клещи отмечены и на больших высотах [3, 4].

Считается, что изменение климата привело к перемещению зон риска КЭ на север и на более высокие высоты.Социальные, политические, экологические и демографические факторы также считаются важными [5]. Внутри этого диапазона КЭ встречается в очень очаговых областях, и из года в год заболеваемость (количество случаев) может значительно варьироваться в зависимости от местных условий окружающей среды [6]. В Европе и Азии ежегодно регистрируется примерно 10 000–12 000 случаев КЭ [4]. Из них около 2000 случаев регистрируются в Европе каждый год [6-9].

В 2018 году первое обнаружение вируса клещевого энцефалита у клещей в Великобритании было зарегистрировано в Тетфорд-Форест, Восточная Англия, Англия.В 2019 году КЭ был подтвержден у клещей в другом географическом месте в Англии, на границе Хэмпшира и Дорсета [10].

В июле 2019 г. вероятный местный (автохтонный) случай КЭ у человека был зарегистрирован у посетителя из континентальной Европы, который заболел после укуса клеща в Нью-Форест, Гэмпшир, Англия [10, 11]. Диагноз поставлен на основании серологического исследования. Учитывая перекрестную реактивность КЭ с другими флавивирусами, эндемичными в Великобритании (такими как вирус лупингиблеза), подтверждающий диагноз не был возможен [10].В июле 2020 года был диагностирован второй вероятный случай КЭ, снова в Хэмпшире, Англия. Текущая оценка общего риска КЭ в Великобритании остается очень низкой [12].

Общее географическое распределение трех основных подтипов вирусов выглядит следующим образом:

Европейский / западный вирус клещевого энцефалита — распространен в Европе и на западе России. Передает Ixodes ricinus
Сибирский вирус клещевого энцефалита — распространен в некоторых частях Восточной Европы, во всех частях России и в некоторых частях северной Азии.Передает Ixodes persulcatus
Дальневосточный вирус клещевого энцефалита — распространен на востоке России, в Китае и Японии. Также передается Ixodes persulcatus

Рекомендации по вакцинации для стран, выделенных на Рисунке 1, будут зависеть от регионов, посещаемых внутри страны, запланированных действий путешественника, сезона путешествия и истории болезни отдельного путешественника. Для получения конкретных рекомендаций следует обращаться к страницам с информацией о стране.

Риск для путешественников

Риск заражения КЭ зависит от нескольких факторов, включая:

Пункт назначения
Продолжительность путешествия в зоне риска
Сезон путешествия
Проведенные мероприятия
Активность клещей в стране посещения
Прививки путешественника

В эндемичных по КЭ регионах путешественники подвергаются риску в сельской местности, лесах, лугах, лесах и городских парках; везде, где они могут быть подвержены воздействию тикового вектора.Любая деятельность на открытом воздухе сопряжена с риском, работа или длительное пребывание в эндемичных районах увеличивает риск, но случаи были зарегистрированы после коротких поездок. КБЭ также можно заразить при употреблении непастеризованных молочных продуктов от инфицированных животных [6]. В Европе риск с ранней весны до поздней осени, как правило, выше, но сезоны меняются в зависимости от местоположения [8, 9].

В период с 2012 по 2016 год у жителей Великобритании, посетивших эндемичные районы, было подтверждено в общей сложности пять случаев КЭ, связанных с поездками [13].В 2018 г. еще два подтвержденных случая КЭ, а также подозреваемый случай были зарегистрированы у жителей Великобритании [14].

Трансмиссия

КЭ обычно передается через укус инфицированного клеща Ixodes , основных переносчиков вируса КЭ. Вирус сохраняется в природе рядом животных «хозяев», включая: мелкие млекопитающие (мыши и полевки), домашний скот (овцы, козы и крупный рогатый скот) и некоторые виды птиц. Это взаимодействие между переносчиком и хозяином создает резервуар болезни в окружающей среде.Заражение человека происходит случайно, когда люди вторгаются в районы, где присутствует вирус, и случайно укушиваются инфицированными клещами [5, 6].

Клещи встречаются на опушках леса в пределах прилегающих лугов, лесных полянах, прибрежных лугах и болотах, лесных плантациях с зарослями кустарников и кустарников. Также клещей можно встретить в парках и садах. Они, как правило, живут на растительности на уровне земли, на нижней стороне листвы, откуда их можно нанести щеткой на одежду. Клещи способны передавать вирус клещевого энцефалита на всех этапах своего жизненного цикла (личинки, нимфы или взрослые особи) и после заражения переносят вирус на всю жизнь.На активность и развитие клещей влияют местные климатические факторы, такие как температура, влажность почвы и относительная влажность.

Число инфицированных клещей в зонах риска может значительно варьироваться. Число инфицированных клещей Ixodes ricinus часто невелико. В некоторых эндемичных странах Центральной Европы распространенность вируса у клещей колеблется от 0,1 до 5% [15]. Что необычно, люди могут заразиться после употребления непастеризованных молочных продуктов [9].

Признаки и симптомы

Существует три основных подтипа вируса: европейский / западный, сибирский и дальневосточный КЭ.У большинства людей, инфицированных вирусом клещевого энцефалита, симптомы отсутствуют. Однако после заражения любыми подтипами вируса клещевого энцефалита может наблюдаться ряд клинических проявлений.

Обычно после заражения европейским / западным подтипом клещевого энцефалита наблюдаются две фазы симптомов. Примерно от 2 до 30% инфицированных этим подтипом заболевают неспецифическим гриппоподобным заболеванием с лихорадкой, усталостью, головной и мышечной болью после инкубационного периода продолжительностью около восьми дней (диапазон от двух до 28 дней) [17, 18].

Далее следует интервал от одного до 20 дней, в течение которого у пациентов обычно нет симптомов. После этого примерно у одной трети из тех, у кого есть начальные симптомы, развивается вторая стадия, о которой свидетельствует внезапное повышение температуры, с клиническими признаками менингита (воспаление слизистой оболочки головного мозга), менингоэнцефалита (поражающего головной мозг и его подкладку) и менингоэнцефаломиелита (наиболее тяжелая форма). форма, поражающая также спинной мозг) [17, 18, 19]. По данным 10-летнего наблюдения, у 80% пациентов с первичной менингоэнцефаломиелитической формой развиваются отдаленные последствия [19].

КЭ редко приводит к летальному исходу в Европе (от 0,5 до 2%). Инфекции подтипа дальневосточного клещевого энцефалита обычно более тяжелые, с более высоким уровнем летальности. Сибирский подтип был связан с хроническим энцефалитом у детей [16].

Диагностика и лечение

Диагноз КЭ ставится при обнаружении антител к вирусу КЭ в крови или спинномозговой жидкости. Во время первой фазы болезни вирус клещевого энцефалита или вирусную РНК иногда можно обнаружить в образцах крови с помощью выделения вируса или ПЦР.Лечение основано на поддерживающей терапии; Специального противовирусного лечения КЭ не существует. Людям с более тяжелым поражением может потребоваться госпитализация в реанимацию, а некоторым потребуется вспомогательная вентиляция легких [19]. Может потребоваться длительная поддержка при неврологических осложнениях.

Профилактика клещевого энцефалита

Если невозможно избежать поездки в эндемичные районы КЭ весной, летом и осенью, путешественникам следует посоветовать принять меры по предотвращению риска, в том числе:

Иммуноглобулин

(антитела) против клещевого энцефалита ранее использовался для постконтактной профилактики после укуса клеща в странах, эндемичных по клещу.Однако были опасения, что это отрицательно сказалось на течении болезни. Иммуноглобулин против клещевого энцефалита больше не рекомендуется для лечения в Великобритании и других странах Европы.

Информация о вакцинах

Показания к применению вакцины против клещевого энцефалита

Вакцину против клещевого энцефалита

следует рассматривать для:

Все люди, проживающие в высокоэндемичных районах
Те, кто подвержен профессиональному риску в эндемичных районах, например фермеры, лесники, солдаты
Путешественники в группе риска заболевания.См. Раздел «Риск для путешественников» выше
Лабораторные работники, которые могут заразиться клещевым энцефалитом [22].

Вакцины

TicoVac и TicoVac Junior (известные в некоторых странах как FSME IMMUN и FSME IMMUN Junior) лицензированы в Великобритании [23, 24 и 25].

Подробную информацию об этих вакцинах можно найти в сводной таблице ниже.

Таблицы вакцинации

Перед введением любой вакцины следует ознакомиться со сводкой характеристик продукта (SPC) для отдельных вакцин [22, 23].

Вакцина	График	Ускоренный график	Длина защиты	Возрастной диапазон
TicoVac 0,5 мл	3 дозы в дни 0, от 1 до 3 месяцев и от 5 до 12 месяцев после второй дозы *	2-я доза может быть введена через 2 недели после 1-й дозы	** Первая ревакцинация не более чем через 3 года после 3-й дозы.После этого бустеры могут назначаться каждые 5 лет, если есть риск	Лица в возрасте от 16 лет и старше
TicoVac 0,25 мл Юниор	3 дозы в дни 0, от 1 до 3 месяцев и от 5 до 12 месяцев после второй дозы *	2-я доза может быть введена через 2 недели после 1-й дозы	Первая ревакцинация не более чем через 3 года после 3-й дозы. После этого бустеры могут назначаться каждые 5 лет, если есть риск	Дети от 1 года до 16 лет

* После первых двух доз можно ожидать достаточную защиту от текущего сезона клещей (степень защиты более 90 процентов после второй дозы)

** У лиц в возрасте> 60 лет интервалы ревакцинации не должны превышать трех лет (см. Ниже).

Оптимальное время для начала курса вакцинации против клещевого энцефалита — в зимние месяцы, чтобы обеспечить защиту до начала сезона клещей весной. TicoVac, вероятно, эффективен против дальневосточного подтипа, а также европейского подтипа клещевого энцефалита [23, 24]. Как правило, для лиц старше 60 лет интервалы бустерных доз не должны превышать трех лет [23].

Противопоказания

подтвержденная анафилактическая реакция на предыдущую дозу вакцины или на любой компонент вакцины или на яйцо [25]

Меры предосторожности

текущее лихорадочное заболевание
известное или подозреваемое аутоиммунное заболевание
ранее существовавшие церебральные расстройства
беременность
грудное вскармливание

Неблагоприятные события

Побочные реакции после вакцинации против клещевого энцефалита обычно легкие и временные.У взрослых они включают местные реакции, такие как отек, покраснение и боль в месте инъекции. Сообщалось о таких общих реакциях, как утомляемость, недомогание, головная боль, мышечная боль и тошнота, но они были временными и обычно легкими.

В исследованиях с участием детей сообщалось о слабых местных и системных реакциях. Наиболее частыми местными реакциями были боль и болезненность в месте инъекции. Наиболее частыми системными реакциями были лихорадка и беспокойство у маленьких детей, а также головная боль у всех детей.Сообщалось о лихорадке, особенно после приема первой дозы.

В редких случаях наблюдались более серьезные реакции в виде менингита и неврита.

Ресурсы

Борьба с клещевым энцефалитом

Сусс Дж. Клещевой энцефалит 2010: эпидемиология, зоны риска и штаммы вирусов в Европе и Азии — обзор. Клещи Tick Borne Dis. 2011; 2 (1): 2-15.
Линдквист Л. и Вапалахти О. Клещевой энцефалит. Ланцет. 2008; 371 (9627): 1861-71.
Бриггс Б., Аткинсон Б., Чеховски Д. и др. Вирус клещевого энцефалита, Кыргызстан. Emerg Infect Dis. 2011; 17 (5): 876-9.
Всемирная организация здравоохранения. Вакцины против клещевого энцефалита: документ с изложением позиции ВОЗ. Wkly Epidemiol Rec, 10 июня 2011 г. 86: 241-256. 2011. [Доступ 28 октября 2020 г.]
Рэндольф С (2010). В какой степени изменение климата повлияло на недавнюю эпидемиологию клещевых болезней? Вет.Паразитол. 167,92-94
Эстрада-Пена А., де ла Фуэнте Дж. Экология клещей и эпидемиология клещевых вирусных болезней. Antiviral Res. 2014; 108: 104-28.
Dobler G et al. 2012 г. Эпидемиология и распространение клещевого энцефалита. Wien. Med.Wochenschr.162,230-238.
Европейский центр профилактики и контроля заболеваний. Технический отчет: Эпидемиологическая ситуация по клещевому энцефалиту в странах Европейского Союза и Европейской ассоциации свободной торговли.Сентябрь 2012 г. [доступ 28 октября 2020 г.]
Штеффен Р. Эпидемиология клещевого энцефалита (КЭ) у лиц, совершающих международные поездки в Западную / Центральную Европу, и выводы по рекомендациям по вакцинации. J Trav Med. 2016. DOI: 10.1093 / jtm / taw018. [Доступ 28 октября 2020 г.]
Holding M, Dowall S, Hewson R. Выявление вируса клещевого энцефалита в Великобритании, Lancet. 2 февраля 2020 г. 395: 10222, 411. [доступ 28 октября 2020 г.]
Общественное здравоохранение Англии. Вирус клещевого энцефалита обнаружен у клещей в Великобритании.29 октября 2019 г. [доступ 28 октября 2020 г.]
Общественное здравоохранение Англии. Редкие клещевые инфекции диагностированы в Англии. 31 июля 2020 г. [доступ 28 октября 2020 г.]
Общественное здравоохранение Англии. Качественная оценка риска клещевого энцефалита для населения Великобритании. Сентябрь 2019 г. [доступ 28 октября 2020 г.]
Европейский центр профилактики и контроля заболеваний. Клещевой энцефалит — Годовой эпидемиологический отчет за 2018 г. 18 декабря 2019 г.[Доступ 28 октября 2020 г.]
Карбовяк Г., Бирнат Б. Роль отдельных стадий развития клещей в циркуляции клещевых патогенов, поражающих людей в Центральной Европе. 2. Вирус клещевого энцефалита. Анналы паразитологии 2016, 62 (1), 3–9.
Центры США по контролю и профилактике заболеваний. TBE. Клещевой энцефалит (КЭ). 31 марта 2014 г. [доступ 28 октября 2020 г.]
Линдквист Л. Клещевой энцефалит. Handb Clin Neurol 2014; 123: 531–59.
Богович П., Штрле Ф. Клещевой энцефалит: обзор эпидемиологии, клинических характеристик и лечения. Всемирный журнал клинических случаев, 2015.3: 430–41. [Доступ 28 октября 2020 г.]
Kaiser R. Langzeitprognose bei Primar Myelitischer Manifestation der FSME. Eine Verlaufsanalyse u¨ber 10 Jahre. Nervenarzt. 2011. 82: 1020–5.
Lupi E, Hatz C и Schlagenhauf P. Эффективность репеллентов против Aedes, Anopheles, Culex и Ixodes spp. — обзор литературы.Trav Med Infect Dis. 2013. 11 (6): 374-411.
Смолы Д. Удаление клещей: обзор литературы. Евронаблюдение. 2006. 11 (33).
TravelHealthPro. Кратко о болезнях. Клещевой энцефалит. Без даты. [Доступ 28 октября 2020 г.]
Pfizer. Краткое описание характеристик продукта TicoVac. Последнее обновление 8 ноября 2018 г. [доступ 28 октября 2020 г.]
Pfizer. Краткое описание характеристик продукта TicoVac Junior. Последнее обновление 6 ноября 2018 г.[Доступ 28 октября 2020 г.]
Общественное здравоохранение Англии. Клещевой энцефалит: зеленая книга, глава 31. В кн .: Иммунизация против инфекционных заболеваний. Последнее обновление: сентябрь 2016 г. [доступ 22 октября 2020 г.]

Первая публикация: 29 окт.2020 г.
Последнее обновление: 23 июл 2021 г.

Как может выглядеть клещевой энцефалит: клинические признаки и симптомы

Обзор

DOI: 10.1016 / j.tmaid.2010.05.011. Epub 2010 8 июля.

Принадлежности Расширять

Принадлежность

¹ Отделение инфекционных болезней, Университетский медицинский центр Любляны, Яплева 2, 1525 Любляна, Словения[email protected]

Элемент в буфере обмена

Обзор

Петра Богович и др. Travel Med Infect Dis. 2010 июл.

Показать детали Показать варианты

Показать варианты

Формат АннотацияPubMedPMID

DOI: 10.1016 / j.tmaid.2010.05.011. Epub 2010 8 июля.

Принадлежность

¹ Отделение инфекционных болезней, Университетский медицинский центр Любляны, Яплева 2, 1525 Любляна, Словения. [email protected]

Элемент в буфере обмена

Полнотекстовые ссылки Опции CiteDisplay

Показать варианты

Формат АннотацияPubMedPMID

Абстрактный

Клещевой энцефалит — зооноз, эндемичный для огромной территории Европы и Азии.Клинический спектр заболевания варьируется от легкого менингита до тяжелого менингоэнцефалита с параличом или без него. Редкие клинические проявления — абортивная форма заболевания и хроническая прогрессирующая форма. Постэнцефалитный синдром, вызывающий длительную заболеваемость, часто влияющую на качество жизни, а иногда и вынуждающую человека к изменению образа жизни, развивается у 35-58% пациентов после острого клещевого энцефалита. Клиническое течение и исход зависят от подтипа вируса клещевого энцефалита, вызывающего инфекцию.Тяжесть заболевания увеличивается с возрастом пациентов. Риск неполного выздоровления выше у пациентов с более тяжелым клиническим заболеванием во время острой стадии клещевого энцефалита.

Процитировано

12 статей

Повышенная интратекальная экспрессия VEGF-A и длительная глобальная повышенная регуляция провоспалительных иммунных медиаторов при прорывном клещевом энцефалите вакцины.
Павлетич М., Корва М., Кнап Н., Богович П., Луса Л., Стрле К., Нахтигал Клевишар М., Вовко Т., Томажич Ю., Лотрич-Фурлан С., Стрле Ф, Авшич-Люпанц Т. Павлетич М. и др. Front Cell Infect Microbiol. 2021 г., 1 июля; 11: 696337. DOI: 10.3389 / fcimb.2021.696337. Электронная коллекция 2021 г. Front Cell Infect Microbiol. 2021 г. PMID: 34277474 Бесплатная статья PMC.
Эпидемиология, клинические проявления и предикторы тяжелого клещевого энцефалита в Литве, высокоэндемичной стране: ретроспективное исследование 1040 пациентов.
Радзишаускене Д., Урбонене Я., Каубрис Г., Андрушкявичюс С., Ятужис Д., Матулите Е., Жвирблите-Скребутене К. Radzišauskienė D, et al. PLoS One. 2020 Ноябрь 19; 15 (11): e0241587. DOI: 10.1371 / journal.pone.0241587. Электронная коллекция 2020. PLoS One. 2020. PMID: 33211708 Бесплатная статья PMC.
Клинические и лабораторные данные при инфицировании вирусом клещевого энцефалита.
Барп Н, Трентини А, Ди Нуццо М, Мондардини V, Франкавилла Э, Контини К. Барп Н. и др. Контроль эпидемиологии паразитов. 2020 июн 19; 10: e00160. DOI: 10.1016 / j.parepi.2020.e00160. eCollection 2020 Август. Контроль эпидемиологии паразитов. 2020. PMID: 32637663 Бесплатная статья PMC.
Анализ множественных факторов риска для серонегативной иммунизации вирусом клещевого энцефалита в сыворотке крови человека.
Яник М., Плачковская С., Возняк М., Бил-Лула И. Яник М. и др. Медицина (Каунас). 2020 Май 20; 56 (5): 244. DOI: 10.3390 / medicina56050244. Медицина (Каунас). 2020. PMID: 32443896 Бесплатная статья PMC.
Протонная магнитно-резонансная спектроскопия (¹ H-MRS) головного мозга у больных клещевым энцефалитом.
Zawadzki R, Kubas B, Hładuński M, Zajkowska O, Zajkowska J, Jurgilewicz D, Garkowski A, Pancewicz S, ebkowska U.Завадски Р. и др. Научный доклад, 26 февраля 2019 г .; 9 (1): 2839. DOI: 10,1038 / s41598-019-39352-6. Научный представитель 2019. PMID: 30808997 Бесплатная статья PMC.

Условия MeSH

Клещевой энцефалит / диагностика *
Энцефалит, клещевой / патология
Энцефалит, клещевой / физиопатология
Клещевой энцефалит / вирусология

[Икс]

цитировать

Копировать

Формат: AMA APA ГНД NLM

Что такое вирус Повассан? Знайте симптомы и риски

Повассан — редкое клещевое заболевание, вызываемое вирусом.Это может вызвать отек головного мозга (врачи называют это энцефалитом) и оболочек вокруг головного и спинного мозга (вы можете услышать, что это называется менингитом).

За последние 10 лет в США было зарегистрировано всего около 166 случаев, каждый десятый оказался смертельным. Тем не менее эксперты предупреждают, что болезнь может начать распространяться быстрее, поскольку она передается оленьим клещом — тем же клещом, который распространяет болезнь Лайма.

Повассан передается от клещей людям быстрее, чем болезнь Лайма. Хотя вирусная инфекция обычно протекает в легкой форме, она может быть опасной для жизни у небольшого числа людей, а в тяжелых случаях некоторые симптомы, такие как слабость и потеря памяти, могут быть постоянными.

Вот почему представители здравоохранения предупреждают людей, живущих в северо-восточных штатах и штатах Великих озер, где часто распространяется вирус, принимать меры для предотвращения заражения.

Как он распространяется

Зараженные клещи распространяют вирус Повассан, когда кусают людей. В прошлом клещи, которые редко кусали людей, такие как сурки и другие, в основном распространяли это заболевание. Но теперь олень, который чаще кусает людей, также является переносчиком вируса.

Клещи, являющиеся переносчиками повассана, в основном живут в лесных районах на северо-востоке и в районе Великих озер.Эти клещи наиболее активны в конце весны, начале лета и середине осени.

Не каждый клещ заражен вирусом, и не каждый укушенный заболеет. Но инфицированные клещи могут передать его быстро — в течение нескольких минут после прикрепления к человеку. Болезнь Лайма передается от клеща к человеку гораздо дольше — от 24 до 48 часов.

Вы не можете поймать Повассана от другого человека.

Симптомы

Большинство инфекций Powassan протекают в легкой форме. У некоторых людей нет никаких симптомов.Если вы это сделаете, они появятся через неделю или месяц после укуса и могут включать:

Обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов и, возможно, вы заразились клещами. Позвоните в службу 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи при серьезных симптомах.

Диагноз

Ваш врач задаст вам следующие вопросы:

Какие у вас симптомы?
Когда они начали?
Могли ли вы заразиться клещами?

Вам могут потребоваться анализы крови и спинномозговой жидкости, чтобы проверить наличие антител, вырабатываемых вашей иммунной системой для борьбы с вирусом Повассан.

Лечение

Несмотря на то, что ни один конкретный препарат или процедура не лечит Повассан, и многие случаи протекают в легкой форме, у врачей есть способы управлять симптомами. Если у вас тяжелая форма, вам, возможно, придется обратиться в больницу за медицинской помощью, например:

Дыхательная поддержка
Жидкости через вену (IV)
Лекарство для уменьшения отека мозга

Обычно симптомы повассана разрешаются самостоятельно с помощью поддерживающей терапии, но у половины выживших есть долгосрочные проблемы, которые включают память, слабость и головные боли.

Профилактика

Лучший способ защитить себя от повассана и других клещевых болезней — это избегать укусов клещей:

По возможности держитесь подальше от лесных или травянистых участков.
Находясь в лесу, опрыскайте все участки голой кожи средством от насекомых, содержащим ДЭТА. Также обработайте одежду и снаряжение перметрином. Имейте в виду, что репелленты действуют всего несколько часов.
Вернувшись внутрь, проверьте все свое тело на наличие клещей.Не забывайте о коже головы.
Также проверьте свою одежду и домашних животных.
Примите ванну или душ, чтобы найти и смыть клещей с кожи.

Не существует вакцины, которая могла бы предотвратить болезнь.

Типы энцефалита | Johns Hopkins Medicine

Что такое энцефалит?

Энцефалит — это воспаление головного мозга, которое часто вызывается вирусной инфекцией. Арбовирусы вызывают энцефалит и передаются людям и животным через насекомых.

В последние годы в США произошли вспышки нескольких типов энцефалита, таких как энцефалит Западного Нила и энцефалит Сент-Луиса. Путешественники за границу подвергаются наибольшему риску развития японского энцефалита и клещевого энцефалита.

Японский энцефалит передается комарами и встречается в основном в:

Китай, Япония и Корея
Восточная Россия

Японский энцефалит также реже встречается в Китайской Республике (Тайвань), Сингапуре и Гонконге.Во всех этих регионах японский энцефалит — это в основном сельское заболевание.

В среднем среди людей, инфицированных укусом комара, очень немногие заболевают. У большинства инфицированных людей симптомы заболевания легкие или отсутствуют. Но среди людей, у которых развивается энцефалит, результаты серьезные.

Клещевой энцефалит — это вирусная инфекция центральной нервной системы, передающаяся через укусы определенных клещей. Заболевание встречается:

г.

Скандинавия
Западная и Центральная Европа
Страны бывшего Советского Союза

Люди могут заразиться при укусе инфицированных клещей Ixodes ricinus.Обычно это случается с людьми, которые посещают леса, поля или пастбища или работают в них. Вы также можете заразиться инфекцией, употребляя непастеризованные молочные продукты зараженных коров, коз или овец.

Риск заражения наибольший с апреля по август. Это когда клещи наиболее активны.

Что вызывает арбовирусный энцефалит?

Арбовирусы, вызывающие энцефалит, передаются людям и животным через насекомых. В сельской местности арбовирусы, переносимые комарами или клещами, являются наиболее частой причиной арбовирусной инфекции.Инфекция часто протекает в легкой форме, но может прогрессировать до энцефалита.

Каковы симптомы арбовирусного энцефалита?

Наиболее частые симптомы энцефалита, вызванного арбовирусами:

Головная боль
Плохое самочувствие
Сонливость
Лихорадка
Рвота
Жесткая шея
Болезненность или дрожь в мышцах
Путаница
Судороги
Светочувствительность
Крайняя слабость

Симптомы арбовирусного энцефалита могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к врачу за диагнозом.

Как диагностируется арбовирусный энцефалит?

Большинство инфекций не вызывают симптомов. Когда они действительно вызывают симптомы, они могут быть похожи на грипп. Симптомы могут появиться постепенно. Или они могут быть внезапными. Но инфекция может прогрессировать до воспаления головного мозга (энцефалита). Энцефалит может привести к смерти или вызвать необратимые проблемы с нервной системой. К счастью, энцефалит заболевает лишь небольшая часть инфицированных.

Медицинские работники будут использовать анализы крови и спинномозговой жидкости для обнаружения вируса.

Как лечится арбовирусный энцефалит?

Поскольку это вирусное заболевание, антибиотики не помогут. В настоящее время нет эффективных противовирусных препаратов. Специфического лечения энцефалита не существует. Основная цель — облегчить симптомы и обеспечить хорошее дыхание и кровообращение человека, пока инфекция проходит.
Ваш лечащий врач подберет для вас лучшее лечение на основе:

Сколько вам лет
Ваше общее состояние здоровья и прошлое здоровье
Как вы больны
Насколько хорошо вы справляетесь с конкретными лекарствами, процедурами или терапией
Ожидаемая продолжительность вашего состояния
Ваше мнение или предпочтение

Можно ли предотвратить арбовирусный энцефалит?

Вакцина от японского энцефалита в настоящее время доступна в США.С. через большинство клиник путешественников. CDC обычно рекомендует вакцину только людям, которые будут путешествовать по сельской местности на 4 недели и более. Также рекомендуется там, где есть известная вспышка японского энцефалита.

Как путешественник, примите меры по предотвращению укусов насекомых, в том числе следующих:

Ограничьте количество времени, которое вы проводите на открытом воздухе в более прохладные часы в сумерках и на рассвете. Это когда питаются комары, передающие болезнь.
Используйте репелленты от комаров, содержащие ДЭТА в качестве активного ингредиента.
Пребывание в кондиционированных или хорошо экранированных комнатах.

Если вы едете в сельскую местность, возьмите с собой переносную сетку для кровати. Используйте перметрин, репеллент / инсектицид от комаров, как на сетке, так и на одежде.

Другой способ предотвращения энцефалита — борьба с комарами. Во многих экстренных случаях лучший метод — распыление с воздуха. Многие штаты могут использовать распыление с воздуха для борьбы с комарами. Они также могут распылять в местах, где активен вирус.

Чтобы защитить себя от клещевого энцефалита, соблюдайте следующие рекомендации:

Держитесь подальше от районов, зараженных клещами.
Носите одежду, которая поможет вам избежать укусов.
Используйте репелленты, содержащие ДЭТА. Их можно наносить прямо на кожу.
Используйте перметрин для стирки одежды и походного снаряжения.
Не пейте и не ешьте непастеризованные молочные продукты.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если у вас есть следующие симптомы:

Головная боль
Сонливость
Лихорадка 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или по рекомендации врача
Рвота
Жесткая шея
Мышечное дрожание
Путаница
Судороги
Светочувствительность

Ключевые моменты по арбовирусному энцефалиту

Энцефалит — это воспаление головного мозга, которое часто вызывается вирусной инфекцией. Арбовирусы могут вызывать энцефалит.
Арбовирусы передаются людям и животным через насекомых.В сельской местности наиболее распространенными переносчиками являются комары и клещи.
Вирусная инфекция обычно протекает в легкой форме. Но может прогрессировать до энцефалита.
Лечения энцефалита не существует. Лечение обычно направлено на облегчение симптомов, пока вирус продолжает развиваться.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
Узнайте, как вы можете связаться с вашим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.