Как убрать соски: Удаление грудной железы у мужчин

Содержание

Определяем гинекомастию у мужчин по симптомам, выясняем причины и выполняем лечение в Клинике «Константа»

Гинекомастия у мужчин — это заболевание, в основе которого лежит одно- или двухстороннее увеличение молочных желез. Болезнь может прогрессировать как на фоне гормональных нарушений, так и у относительно здоровых мужчин, не имеющих проблем с гормонами, но страдающих ожирением.

Выделяют две формы гинекомастии у мужчин: физиологическая и патологическая. Физиологический вариант увеличения тканей молочной железы встречается у новорожденных и подростков, а также у пожилых людей, в организме которых резко снижается уровень тестостерона, и начинают преобладать женские половые гормоны — эстрогены. Гинекомастия в период новорожденности возникает из-за влияния гормонов матери, которые попадают к ребенку внутриутробно.

В пубертатном возрасте многие подростки страдают от двухстороннего увеличения молочных желез, которое обычно проходит самостоятельно без какого-либо лечения. Проблема связана с изменениями в гормональном фоне, а именно — с повышением количества эстрогенов и их преобладанием над мужскими половыми гормонами.

В большинстве случаев развития гинекомастии у мужчин наблюдается двухстороннее увеличение объема молочных желез. В Клинику «КОНСТАНТА» вы можете обратиться за квалифицированной медицинской помощью, записаться на прием к опытным специалистам, которые проведут комплексную диагностику и установят истинные причины развития заболевания. Врачи разработают индивидуальную тактику лечения гинекомастии, в соответствии с полученными данными диагностики и общим самочувствием пациента. Подробнее о лечении гинекомастии у мужчин в нашей Клинике.

Основные причины развития гинекомастии у мужчин

В норме грудные железы у мужчин и подростков недоразвиты, образованы небольшим количеством железистой ткани. При ожирении начинает преобладать жировая ткань. Объем груди обусловлен влиянием женских половых гормонов — эстрогенов, а также пролактином — гормоном гипофиза.

Когда в силу различных причин уменьшается андрогенный показатель и увеличивается количество эстрогенов, наблюдается избыточный рост молочных желез у мужчин по женскому типу с преобладанием железистых клеток.

В отличие от физиологической гинекомастии у мужчин, которая считается явлением проходящим и в большинстве случаев устраняется самостоятельно, патологическая форма болезни зачастую связана с органической патологией и серьезными внутренними нарушениями. Нередко к лечению необходимо подключать узкопрофильных специалистов: терапевтов, эндокринологов, онкологов, хирургов.

Основные причины истинной патологической гинекомастии:

подобное состояние характерно для новообразований гипофиза и яичек, первичного гипогонадизма, аденомы предстательной железы и других гормонально-активных опухолей;
увеличение количества пролактина — повышенная секреция связана с новообразованиями гипофиза и нехваткой гормонов щитовидной железы;

лечение препаратами, которые стимулируют синтез эстрогенов и пролактина;
прием стероидов;
инфекционно-воспалительные процессы, иммунодефицитные состояния;
хроническая интоксикация;
избыточная масса тела;
болезни печени и почек;
заболевания, которые сопровождаются обменными нарушениями и дисфункцией эндокринных желез.

Крайне неблагоприятное влияние на состояние печени и молочных желез оказывает наркотическая зависимость. Сильнодействующие средства, особенно опиатной группы, способствуют повышению синтеза пролактина, нарушают функциональные способности печени, сбивают ход обменных реакций, изменяют состояние половых желез и уменьшают количество вырабатываемого тестостерона. Все это повышает синтез женских половых гормонов и приводит к развитию гинекомастии.

Основные симптомы гинекомастии

Главный признак развития гинекомастии — избыточный рост молочных желез. Как правило, у мужчин наблюдается увеличение преимущественно железистой ткани. При повышении количества жировой ткани в области груди специалисты ставят диагноз псевдогинекомастия. Кроме появления не свойственных для мужской конституции молочных желез могут присутствовать и другие признаки болезни:

патологические выделения из сосков;
болезненные ощущения в области груди;
повышение чувствительности сосков;
уплотнение тканей молочной железы;
дискомфорт во время трения груди о предметы одежды.

При обнаружении патологического роста молочных желез необходимо как можно скорее обратиться к специалистам. Только врачи, имея широкие диагностические и лечебные возможности, могут поставить точный диагноз и подобрать эффективную схему лечения гинекомастии у мужчины. Особую настороженность специалистов вызывает одностороннее увеличение молочной железы, которое может наблюдаться при развитии злокачественной патологии, а также появление кровянистых выделений из соска и подозрительных уплотнений. Иногда на фоне мужской гинекомастии увеличиваются подмышечные лимфатические узлы, что тоже можно считать тревожным симптомом, требующим консультации доктора и проведения детального обследования молочной железы и окружающих тканей.

Обследование при гинекомастии

Чтобы поставить предварительный диагноз, доктору достаточно провести стандартный осмотр и пальпацию тканей молочной железы и рядом расположенных лимфатических узлов. Но точное диагностирование гинекомастии проводится только на основании результатов современных исследований.

Основным способом диагностики считается УЗИ. Специалисты проводят ультразвуковые исследование молочных желез, органов мошонки, подмышечных лимфоузлов.

Активно используются лабораторные исследования, которые включают в себя определение уровня тестостерона, ХГЧ, эстрадиола и пролактина, а также других гормонов (по показаниям). При подозрении на развитие злокачественной опухоли назначают биопсию молочных желез. Дополнительно используются магнитно-резонансная томография и компьютерная томография внутренних органов.

В Клинике «КОНСТАНТА» пациентам доступны многие виды современных диагностических и лабораторных исследований, которые позволяют получать максимально достоверную информацию о состоянии пациента и работе всех его внутренних органов, включая эндокринные железы. Мы предоставляем профессиональную помощь мужчинам с гинекомастией и проводим как симптоматическое, так и оперативное лечение.

Гинекомастия является серьезным заболеванием, которое требует комплексного подхода и участия опытных специалистов.

Несвоевременное обращение в Клинику или использование сомнительных домашних методов лечения гинекомастии у мужчин может приводить к развитию серьезных осложнений. В распоряжении наших специалистов есть современные терапевтические и хирургические методы борьбы с данным заболеванием, которые отличаются высокой эффективностью и безопасностью. Обсудить методы лечения вы можете со своим лечащим доктором. Не стесняйтесь задавать специалисту интересующие вас вопросы. Врачи Клиники «КОНСТАНТА» ориентированы на соблюдение интересов своих пациентов и максимальное сосредоточение профессиональных сил на решении проблем каждого обратившегося.

Гинекомастия и стероиды

Прием анаболичесих стероидов часто приводит к развитию мужской гинекомастии. Стероидные гормоны способствуют избыточному образованию женских половых гормонов, в частности — эстрадиола. В результате длительного приема анаболических стероидов спортсменами наблюдается отложение жировой ткани по женскому типу и двухстороннее увеличение молочных желез.

Спортсмены, принимающие стероиды, должны заранее побеспокоиться о профилактике гинекомастии. Она заключается в приеме специальных препаратов, блокирующих эстрогеновые рецепторы. В идеале карьеру спортсмена необходимо строить без употребления стероидных препаратов, которые губительно влияют не только на гормональный статус, но и на весь мужской организм.

Гинекомастия при эндокринных патологиях

Эндокринные заболевания нередко вызывают развитие гинекомастии у мужчин. Различные опухоли гипофиза приводят к гиперпролактинемическому гипогонадизму. В этом состоянии нарушается синтез гонадотропинов, функции яичек, может уменьшаться сперматогинез. В результате мужчины отмечают снижение потенции и исчезновение либидо. У подростков в таком состоянии нет яркой выраженности вторичных половых признаков.

Гиперпролактинемия наблюдается при росте пролактиномы, а также при других аденомах гипофиза и наличии гормонально-неактивных аденом. В детском возрасте гинекомастия может возникать при гипертиреозе. Гормоны щитовидной железы способствует повышению уровня эстрадиола. Чтобы избавиться от гинекомастии, спровоцированной гипертиреозом, в первую очередь необходимо проводить лечение основного заболевания.

Гинекомастия и генетические патологии

Генетические аномалии нередко лежат в основе развития гинекомастии. Чаще всего избыточный рост тканей молочных желез диагностируют у мужчин с синдромом Клайнфельтера, при котором выявляется лишняя X-хромосома в клетках. У таких мужчин повышается чувствительность к эстрогенам. При этом заболевании возникает гиперпролактинемия, которая также усиливает проявления гинекомастии.

При синдроме Клайнфельтера половое созревание может наступать вовремя, но пубертатный период часто запаздывает. У пациентов наблюдается преимущественно высокий рост и нарушения телосложения, при котором нижняя часть туловища значительно больше, чем верхняя. Размер яичек уменьшен. При хромосомных аномалиях лечение гинекомастии преимущественно хирургическое. Узловая форма болезни требует постоянного врачебного контроля и проведения биопсии после оперативного вмешательства или на этапе диагностики.

Синдром Рейфенштейна протекает с повышенным синтезом эстрогенов и развитием гинекомастии. Симптомы болезни появляются, как правило, во время подросткового периода, когда происходит гормональная перестройка организма. При этом специалисты выявляют признаки недоразвития половых органов. Такие пациенты требуют проведения заместительной гормональной терапии с индивидуальным подбором дозировки средств.

Истинный гермафродитизм также протекает с симптомами гинекомастии. О своей проблеме пациент обычно узнает в начале пубертатного периода, когда начинается активный рост молочных желез и появляются другие признаки формирования фигуры по женскому типу.

Гинекомастия и болезни печени

Некоторые патологии печени могут приводить к развитию гинекомастии. В тканях печени происходят важные обменные процессы. Этот орган отвечает за метаболизм стероидов. Поэтому при нарушении его работы, при развитии гепатитов, алкогольного цирроза повышается риск роста молочных желез у мужчин. Специфические почечные ферменты приводят к разрушению пролактина и гонадотропинов, а также к замедлению освобождения тканей организма от продуктов метаболизма. Все это нередко приводит к повышению уровня пролактина и эстрогенов, вызывая прогрессирование гинекомастии.

Гинекомастия и новообразования молочных желез

Опухоли в области молочных желез нередко принимают за истинную гинекомастию. Процесс чаще всего односторонний, но иногда новообразования охватывают сразу две молочные железы. На ощупь опухоль имеет плотную консистенцию, обычно спаяна с соседними тканями и отличается нечеткими контурами. При новообразованиях груди у мужчин могут появляться сукровичные выделения из сосков, иногда заметно увеличиваются лимфатические узлы в подмышечной впадине.

При обнаружении новообразования специалисты направляют пациента на маммографию, УЗИ, МРТ и назначают проведение биопсии, по результатам которой можно установить природу опухоли и сделать соответствующие прогнозы на будущее.

Гинекомастия ятрогенного типа

Ятрогенная гинекомастия возникает на фоне приема определенных медикаментов. В группу риска входят пациенты, которые проводят гормональное лечение эстрогенами, а также другими гормонами (гонадотропины, глюкортикоиды). На фоне гипогонадизма специалисты часто назначают тестостерон, который токсичен для печени и способен вызывать появление признаков временной гинекомастии. Похожим действием обладают сердечные гликозиды, стимулирующие активную выработку стероидов и нарушая функциональные способности яичек.

Лекарственная гинекомастия чаще всего является обратимым процессом, который можно остановить после отмены медикамента, спровоцировавшего избыточный рост молочных желез. Но отказаться от препаратов необходимо как можно раньше. Если не обращать внимание на появление гинекомастии на фоне лекарственной терапии в течение 6-12 месяцев и более, в тканях молочной железы начнут происходить необратимые фиброзные процессы. Запущенная форма заболевания подлежит преимущественно хирургическому лечению.

Принципы лечения гинекомастии

Лечение гинекомастии у мужчин может быть терапевтическим и хирургическим. Физиологическая форма заболевания у подростков и новорожденных обычно исчезает самопроизвольно и не требует применения специфической терапии. По показаниям специалисты могут проводить гормональную коррекцию препаратами, снижающими уровень женских гормонов. Но любые лекарства, применяемые для лечения гинекомастии у мужчин, назначаются только квалифицированными специалистами, знакомыми с вашим клиническим случаем. Самостоятельный прием медикаментов, без изучения гормонального статуса и результатов диагностики, может привести к неблагоприятным последствиям для здоровья и усилению симптомов основного заболевания.

Консервативная терапия при гинекомастии заключается в назначении гормональных средств, содержащих тестостерон. Подобные препараты эффективны в начальном периоде развития болезни, в первые месяцы, когда еще не возникли рубцовые изменения и другие осложнения, требующие проведения операции.

Выраженная форма гинекомастии плохо поддается консервативному лечению. Крайне важно своевременно обращаться за медицинской помощью, когда можно добиться высокой эффективности лекарственной терапии. Если врач рекомендует провести оперативное лечение, не стоит от него отказываться. Сегодня мужчины с гинекомастией получают возможность провести малоинвазивные хирургические вмешательства, после которых не остаются грубые келоидные рубцы в области молочных желез. Именно такие операции проводят в Клинике «КОНСТАНТА». Лишние ткани удаляются через субареолярный доступ или же с помощью эндоскопического метода с доступом из подмышечной впадины. Во втором случае на коже груди не остается абсолютно никаких рубцов.

При ложной гинекомастии показано проведение липосакции. Хирург через небольшие проколы в коже отсасывает лишний жир или удаляет его классическим хирургическим способом. Операция проводится под общим или местным наркозом в зависимости от состояния пациента и его пожеланий.

Подготовка к оперативному лечению гинекомастии у мужчин

Никакие сложные подготовительные мероприятия не проводятся. Пациент проходит комплексное обследование, которое позволяет оценить его состояние здоровья и выбрать подходящую тактику оперативного вмешательства. На основании данных диагностики доктор делает прогнозы на будущее и подбирает правильную схему лечения, которая предотвращает развитие осложнений, как во время операции, так и в послеоперационном периоде.

Операция проводится натощак. Врач подробно расскажет об особенностях хирургического этапа и восстановительного периода. Вы должны точно соблюдать врачебные назначения, в случае появления каких-либо вопросов или ухудшения самочувствия рекомендуется без отлагательств обращаться к лечащему врачу.

Восстановительный период после оперативного лечения гинекомастии

В большинстве случаев хирургическое лечение гинекомастии у мужчин протекает без осложнений. Как правило, длительная госпитализация не требуетя. Пациента выписывают домой, давая подробные рекомендации о правилах поведения и профилактике развития осложнений.

Гинекомастия у мужчин может развиваться при многих эндокринных и не эндокринных патологиях, поэтому лечение должно быть в первую очередь направлено на причину повышения уровня эстрогенов и избыточного роста тканей молочных желез. Врачебная тактика должна быть строго индивидуальной. Необходимо определить факторы, которые провоцируют развитие болезни, чтобы устранить их неблагоприятное влияние на организм мужчины. Тогда и медикаментозное, и хирургическое лечение будет высокоэффективным, а риск рецидивирования болезни удастся минимизировать.

Задать интересующие вопросы или записаться на консультацию к специалисту можно по телефону:
(4852) 37-00-85
Ежедневно с 8:00 до 20:00

Not Found (#404)

Медицинский центр «Парацельс»

Page not found.

The above error occurred while the Web server was processing your request.

Please contact us if you think this is a server error. Thank you.

Ожидайте, загрузка может занять время

Loading…

Вы знаете к какому врачу вы хотите записаться

Вы знаете услугу, на которую хотите записаться

Выбор услуги

Повторной считается консультация одного специалиста в течение 30 дней с даты предыдущего приёма. На 31-й день от предыдущего посещения специалиста данного профиля конультация будет первичной.

Выбор специалиста

Выбрана услуга:

Выбор услуги специлиста

Выбор адреса:

ул. Викулова, д. 33, к. 2 ул. Большакова, д. 68

Выбор даты:

Время приёма:

Password

Зарегистрироваться Не можете войти? Активация аккаунта

Для получения доступа к личному кабинету введите e-mail, который был указан при регистрации, мы вышлем инструкцию по восстановлению пароля

Для получения доступа к личному кабинету введите e-mail, который был указан при регистрации, мы вышлем инструкцию по повторной активации аккаунта

Ваша заявка принята, наши специалисты ответят на ваш вопрос в ближайшее время!

Телефон

Комментарий

Уважаемые пациенты!
Многопрофильная клиника и Родильный дом «Парацельс» информирует Вас, согласно Письму Министерства Финансов Российской Федерации Федеральной налоговой службы от 25 марта 2022 года. N БС-4-11/3605, о том, что подпунктом 3 пункта 1 статьи 219 Налогового кодекса Российской Федерации предусмотрено право налогоплательщика на получение социального налогового вычета в сумме, уплаченной им в налоговом периоде за медицинские услуги, оказанные медицинскими организациями, осуществляющими медицинскую деятельность, ему, его супругу (супруге), родителям, детям (в том числе усыновленным) в возрасте до 18 лет, подопечным в возрасте до 18 лет (в соответствии с перечнем медицинских услуг, утвержденным Правительством Российской Федерации).

Совместным приказом МНС России и Минздрава России от 25.07.2001 N 289/БГ-3-04/256 (далее — приказ от 25.07.2001) утверждена форма Справки об оплате медицинских услуг для представления в налоговые органы Российской Федерации (далее — Справка об оплате медицинских услуг).

Данная справка удостоверяет факт получения медицинской услуги и ее оплаты через кассу учреждения здравоохранения за счет средств налогоплательщика.

Таким образом, в случае представления налогоплательщиком в налоговый орган Справки об оплате медицинских услуг непредставление налогоплательщиком соответствующего договора на оказание медицинских услуг и (или) документов, подтверждающих оплату, не может являться основанием для отказа в предоставлении такого вычета.

Суммы указаны на основании данных об оплате. Поэтому чеки, договор и лицензия клиники для оформления вычета не нужны.

Образец справки прилагается.

Образец справки

Ваша заявка принята, наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время!

Телефон

Комментарий

Уход за сосками для кормящих мам | Уход за грудью

Кормление грудью полезно для Вас и Вашего ребенка, однако для сосков это может стать настоящим испытанием. Ознакомьтесь с нашими советами и рекомендациями, которые помогут уменьшить болезненные ощущения.

Поделиться этой информацией

Sioned Hilton, health visitor, neonatal nurse and lactation consultant:
Шонед, мама троих детей, уже более 30 лет оказывает поддержку семьям с новорожденными и маленькими детьми. Она дает консультации по грудному вскармливанию и сцеживанию, как в клиниках, так и на дому. Кроме того, Шонед пишет статьи в журналы для родителей, принимает участие в конференциях и проводит семинары для лечащих врачей.

Молодые мамы часто слышат: «Кормление грудью не должно причинять боль». Однако в первые дни многие сталкиваются с обратным.

У большинства женщин во время беременности соски увеличиваются и становятся более чувствительными. Когда новорожденный малыш начинает сосать грудь, он создает определенное давление, и это совершенно новое и незнакомое ощущение для женщины (во всяком случае, для ставшей мамой впервые).

Кормления могут затягиваться на длительное время, иногда вплоть до часа, а ребенок может просить грудь до 13 раз в день.¹ Это сосание, давление и слюна ребенка могут стать причиной воспаления сосков.

Вспомните, как на ветру и солнце трескаются губы. Чем чаще их облизывать, тем сильнее они будут сохнуть и воспаляться. Поэтому губам требуется хорошее увлажнение, чтобы их смягчить, защитить и ускорить заживление трещинок. То же самое происходит и с сосками.

Однако воспаление сосков обычно длится не более пары недель и проходит по мере того, как ребенок и Ваша грудь привыкают к грудному вскармливанию. Важно как можно раньше начать уход за сосками, чтобы предотвратить ухудшение ситуации. Поэтому если Ваши соски сильно воспалятся, начнут трескаться или кровоточить, как можно скорее обратитесь к наблюдающему Вас врачу.²

Как известно, профилактика лучше лечения, поэтому ознакомьтесь с нашими советами.

Проверьте, как ребенок захватывает грудь

Залог безболезненного грудного вскармливания — правильный захват. Прикладывая ребенка к груди, направляйте сосок к его небу. Это позволит ему захватить сосок и часть ареолы (более темной кожи вокруг соска) под ним. Когда во рту ребенка оказывается сосок и часть груди, кормление происходит правильно.³

В первые несколько дней обратитесь к консультанту или специалисту по грудному вскармливанию, чтобы проверить правильность захвата. Он сможет дать Вам рекомендации по решению проблем и посоветовать другие позы для кормления, в которых Вам будет не так больно кормить ребенка.

Проверьте уздечку языка

Укороченная уздечка языка (анкилоглоссия) встречается у 4–11 %
новорожденных.⁴ При этом полоска кожи, которой язык прикрепляется внизу рта — так называемая уздечка — слишком короткая. Ребенок с укороченной уздечкой не сможет открыть рот достаточно широко, чтобы хорошо захватить грудь, а его язык при сосании не будет закрывать нижнюю десну. В результате ребенок будет нервничать, а у Вас могут воспалиться соски.

Лечащий врач или консультант по грудному вскармливанию должен осмотреть ребенка, чтобы поставить такой диагноз. Проблема укороченной уздечки решается путем простой процедуры подрезания. Ее выполняет врач, и обычно это происходит без крови и не требует анестезии. Подрезание уздечки позволяет практически мгновенно восстановить нормальный механизм кормления.⁵

Реже у детей встречается укороченная уздечка верхней губы. В этом случае приходится рассекать кожицу, соединяющую верхнюю губу с десной. Укороченную уздечку языка или верхней губы у новорожденного не всегда выявляют при осмотре, проводимом сразу после рождения, поэтому если Вам кажется, что именно это причиняет боль Вашим соскам, обратитесь за медицинской консультацией как можно скорее.⁴

Советы по уходу за сосками при кормлении грудью

Мойте грудь только водой, когда принимаете душ или ванну. Маленькие бугорки на ареолах (железы Монтгомери) выделяют жир, который увлажняет и защищает Ваши соски. Мыло и гели для душа могут смывать эту естественную защиту, вызывая сухость и раздражение.⁶
Аккуратно промакивайте соски мягким полотенцем или давайте им просто высохнуть на воздухе. Раньше женщинам часто советовали растирать соски, чтобы они стали жестче, но, к счастью, такие рекомендации остались в прошлом!
Не нужно мыть грудь или соски перед кормлением. Бактерии, которые находятся на поверхности груди, на самом деле помогают развиваться кишечной микрофлоре ребенка.⁷
Свежее грудное молоко способствует заживлению потрескавшихся сосков,⁸ поэтому втирайте в них по несколько капель молока до и после кормления.
Часто меняйте прокладки для бюстгальтера, если они намокают. Это уменьшит риск бактериальных и грибковых инфекций, включая молочницу.⁶
Не нужно увеличивать интервалы между кормлениями, чтобы дать соскам «отдых». Чтобы ребенок был здоровым и хорошо рос, его нужно кормить по требованию. Помните, частое кормление стимулирует и поддерживает выработку молока, поэтому продолжайте кормить, несмотря на болезненность.⁹

Полезная продукция для ухода за сосками

Средство для сосков из чистого ланолина — натурального продукта, получаемого из шерсти овец. Он увлажняет и способствует заживлению сосков. Такой крем безопасен для ребенка, поэтому его не нужно смывать перед кормлением.
Гидрогелевые подушечки* можно накладывать на воспаленные соски для облегчения боли при кормлении и помощи в ускорении заживления. Их можно даже хранить в холодильнике, чтобы усиливать успокаивающий охлаждающий эффект.
Накладки для груди* помещаются в бюстгальтер. Они способствуют предотвращению раздражения сосков от трения об одежду и имеют специальные отверстия для воздуха, чтобы помочь соскам заживать.
Бюстгальтеры для кормления** изготавливаются из дышащего материала, такого как хлопок, или из специальной ткани, которая быстро сохнет и отводит излишек влаги от поврежденных сосков.
Накладки для кормления* представляют собой специальные силиконовые накладки, надеваемые на соски. Они имеют небольшие отверстия, через которые поступает молоко, когда Вы кормите грудью. Накладки помогают защищать кожу под ними и способствуют лучшему захвату соска ребенком, делая сосок более жестким. Не стоит использовать накладки для кормления в течение длительного времени. Если у Вас возникнут проблемы или появится боль, обратитесь к медицинскому специалисту или консультанту по грудному вскармливанию.

Когда обращаться за медицинской помощью

Болезненные ощущения должны пройти, когда Ваши соски и малыш привыкнут к грудному вскармливанию. Стоит повторить, что главной причиной воспаления сосков является неправильный захват. Если Ваш консультант по грудному вскармливанию не смог решить проблему боли при кормлении, обратитесь к другому специалисту и к третьему, если будет необходимо.

Если боль в сосках не проходит или Вы заметите необычные симптомы, проконсультируйтесь с врачом. Появление белых пятен или хлопьев на сосках может быть признаком молочницы, белесые или синеватые соски могут указывать на нарушение циркуляции крови, такое как болезнь Рейно (вазоспазм), а гной и покраснение свидетельствуют об инфекции.²

Литература

1 Kent JC et al. Volume and frequency of breastfeedings and fat content of breast milk throughout the day. Pediatrics. 2006;117(3):e387-395. — Кент Дж. С. и соавторы, «Объем и частота кормления грудью и содержание жира в грудном молоке в течение дня». Педиатрикс (Педиатрия). 2006;117(3):e387-95.

2 Berens P et al. Academy of Breastfeeding Medicine. ABM Clinical Protocol# 26: Persistent pain with breastfeeding. Breastfeeding Medicine. 2016;11(2):46-53. — Беренс П. и соавторы, Академия медицины грудного вскармливания, «Клинический протокол АВМ №26: Сохранение болезненности при кормлении грудью». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2016;11(2):46-53.

3 Cadwell K. Latching‐On and Suckling of the Healthy Term Neonate: Breastfeeding Assessment. J Midwifery & Women’s Health. 2007;52(6):638-42. — Кэдвелл К., «Захват и сосание у здоровых новорожденных: оценка грудного вскармливания». Ж Мидвайфери Вуменс Хелс. 2007;52(6):638-642.

4 Segal LM et al. Prevalence, diagnosis, and treatment of ankyloglossia: methodologic review. Canadian Family Physician. 2007;53(6):1027-1033. — Сегал Л.М. и соавторы, «Частота, диагностика и лечение анкилоглоссии: методологический обзор». Канадиэн Фэмили Физишн. 2007;53(6):1027-1033.

5 O’Shea JE et al. Frenotomy for tongue‐tie in newborn infants. The Cochrane Library. 2017. — О’Ши Дж.И. и соавторы, «Рассечение укороченной уздечки у новорожденных», Зе Кокрейн Лабрери (Библиотека Кокрейн), 2017.

6 Jacobs A et al. S3-guidelines for the treatment of inflammatory breast disease during the lactation period. Geburtshilfe und Frauenheilkunde. 2013;73(12):1202-1208. — Джейкобс А. и соавторы, «Рекомендации S-3 по лечению воспалительных заболеваний груди в период грудного вскармливания». Гебуртсхильфе унд Фрауэнхайлькюнде. 2013;73(12):1202-1208.

7 Pannaraj PS et al. Association between breast milk bacterial communities and establishment and development of the infant gut microbiome. JAMA pediatrics. 2017;171(7):647-654. — Паннарадж П.С. и соавторы, «Бактериальные сообщества в грудном молоке и их связь с возникновением и развитием микробиома кишечника новорожденного». ДЖАМА педиатрикс. 2017;171(7):647-654.

8 Mohammadzadeh A et al. The effect of breast milk and lanolin on sore nipples. Saudi medical journal. 2005;26(8):1231-1234. — Мохаммедзаде А. и соавторы, «Воздействие грудного молока и ланолина на болезненные соски». Сауди медикал джорнал. 2005;26(8):1231-1234.

9 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-121. — Кент Дж. С. и соавторы, «Принципы поддержания и увеличения количества вырабатываемого молока». Ж Обстет Джинекол Неонейтал Нерс. 2012;41(1):114-121.

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией. О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом.

* РУ № № ФCЗ 2010/07352 от 19.07.2010

** РУ № ФCЗ 2009/05592 от 25.11.2009

Гинекомастия у детей и подростков | #09/14

Гинекомастия — доброкачественное увеличение молочных желез у детей и подростков мужского пола, возникающее вследствие гиперплазии железистых ходов и соединительной ткани. По данным различных исследователей, гинекомастия наблюдается у 42–75% подростков в пубертатном периоде [1, 2]. Гинекомастия — это не самостоятельное заболевание, а проявление целого ряда симптомокомплексов, которые в свою очередь приводят к нарушению эндокринно-вегетативного равновесия в организме.

Развитие молочных желез

Закладка молочных желез в эмбриогенезе человека начинается с конца первого месяца зародышевой жизни. Этот процесс происходит независимо от будущего пола зародыша, так как дифференцировка пола наступает несколько позже и не влияет на формирование зачатка молочной железы. Грудные железы являются производными эктодермы и формируются из двух грудных гребешков, на которых к третьему месяцу образуется выступ — лактационная точка. Вершина ее постепенно сплющивается, затем на этом месте образуется своего рода «карман». Так формируются зачатки молочных желез. Их эпителиальные границы очерчиваются, давая начало развитию молочных каналов. Альвеол в такой железе нет.

В постнатальный период и далее до начала периода полового созревания, как и в эмбриогенезе, развитие грудных желез у девочек и у мальчиков происходит одинаково. Молочные железы у них имеют одинаковую потенциальную возможность развиться в функционально активную железу. В этот период железистая ткань у детей продолжает очень медленно развиваться за счет пролиферации каналов.

Начиная с периода полового созревания развитие грудных желез у детей различного пола идет по-разному. У юношей молочные железы останавливают свое развитие на этой препубертатной стадии пролиферации.

Гистологически молочная железа в антенатальный период своего развития представляет собой бурно пролиферирующую структуру из эпителиальных клеток. В этот период отмечается их наибольшая митотическая активность. В последующем накопление клеточного материала обеспечивает построение секреторных отделов железы — альвеол, что является отражением процесса пролиферации.

Далее развитие железы вступает в следующий этап, который характеризуется альвеолярно-дольчатым ее развитием; в то время как пролиферация клеток и митотическая активность эпителия молочных желез снижается, клетки дифференцируются и готовы осуществлять свою специфическую функцию — секрецию молока [3].

Альвеолярно-дольчатый рост существенно отличается от пролиферативного, так как при этом основная роль принадлежит не образованию новых клеточных популяций, а процессу организации структуры железы с образованием альвеол. При этом резко увеличивается объем железы, а количество эпителиальных клеток может и не возрастать.

Как следует из вышеизложенного, у мальчиков развитие молочных желез останавливается на этой первой пролиферативной стадии (в зачаточном состоянии находятся доли и протоки, а сосок и околососковый кружок (ареола) значительно меньше, чем у девушек), в то время как молочные железы девочек, вступивших в пубертатный период, претерпевают выраженное альвеолярно-дольчатое развитие.

На развитие и регуляцию молочной железы влияют многие гормоны. Главные из них эстрогены, прогестерон и пролактин. Эстрогены влияют на рост и формирование протоков и соединительной ткани, стимулируя клеточное деление опосредованно через факторы роста. Прогестерон способствует росту железистой ткани, увеличивая количество альвеол и рост долек. Пролактин (ПРЛ), который синтезируется в аденогипофизе, стимулирует образование эстрогеновых рецепторов в клетках молочных желез, тем самым многократно усиливая воспроизводство секреторных клеток. Пролактин активирует синтез белка и других компонентов женского молока. В период беременности на формирование молочной железы плода большое влияние оказывает хорионический соматомаммотропин (плацентарный лактоген). Для развития молочных желез необходимы и другие гормоны: инсулин, тиреоидные, кортикостероиды. Инсулин может играть роль посредника в процессах роста клеток, вызванного прогестероном, пролактином. Тиреоидные гормоны — трийодтиронин (Т₃), тироксин (Т₄) — стимулируют секрецию пролактина и повышают пролактинсвязывающую способность секреторных клеток молочной железы. Кортикостероиды способствуют образованию рецепторов пролактина и стимулируют рост эпителиальных клеток железы. Андрогены тормозят развитие и дифференцировку ткани грудных желез. Любые нарушения баланса гормонов сопровождаются изменениями в ткани молочных желез.

Патогенез гинекомастии

Большинство исследователей считает, что в основе патогенеза гинекомастии лежит снижение андроген-эстрогенного соотношения (АЭС) или изменение чувствительности стероидных рецепторов к половым гормонам [4].

Все андрогены являются С₁₉-стероидами и имеют различную биологическую активность. Клетки Лейдига в тестикулах секретируют тестостерон — андроген, обладающий высокой биологической активностью. Наряду с ним в крови циркулируют андрогены с незначительной биологической активностью: Δ5-андростендион, Δ4-андростендион, андростерон и дегидроэпиандростерон (ДГЭА). Эти стероиды являются предшественниками или продуктами периферического метаболизма тестостерона.

При взаимодействии с клеткой-мишенью тестостерон подвергается воздействию тканевого фермента 5α-редуктазы, превращаясь в 5α-дигидротестостерон (5α-ДГТ), обладающий максимальной андрогеновой активностью. Мутация гена 5α-редуктазы может быть причиной ложного мужского гермафродитизма.

Свободные андрогены проникают в клетку-мишень и соединяются с андрогеновыми рецепторами. Последние находятся как в цитозоле, так и в ядре клетки. Ген андрогеновых рецепторов локализован на коротком плече Х-хромосомы. В настоящее время описано более 200 мутаций этого гена, приводящих к развитию различных форм синдрома нечувствительности к андрогенам.

Эстрогены (С₁₈-стероиды) в организме человека мужского пола образуются путем преобразования андрогенов тестикул и надпочечников в периферических тканях, в основном — в жировой. Этот процесс обеспечивается ферментом ароматазой. Активирующие мутации гена ароматазы (Р450 arom) у лиц мужского пола приводят к гинекомастии, а инактивирующие — к высокорослости и снижению репродуктивной деятельности [4].

Деградация половых стероидов и их метаболитов происходит в печени за счет процессов конъюгирования с глюкуроновой кислотой и сульфирования. Из организма они выводятся преимущественно с мочой.

От андрогеновых или эстрогеновых стимуляций зависит развитие молочных желез. При избытке эстрогенов и низкой активности андрогенов происходит формирование железистой ткани молочной железы. Аналогичный процесс может наблюдаться при нормальном уровне эстрогенов, но при снижении содержания андрогенов. Дисбаланс АЭС наблюдается при поражении печени и почек.

Итак, патогенетические механизмы развития гинекомастии чрезвычайно разнообразны и недостаточно изучены.

Морфологически различают истинную гинекомастию и ложную. При истинной гинекомастии грудные железы увеличиваются в результате гиперплазии долевых млечных протоков и гипертрофии соединительной ткани железы, т. е. макроскопически представляет собой увеличение железистой и стромальной ткани. При этом, как правило, наблюдается типичное изменение ареол — частичное формирование соска по женскому типу; пальпаторно определяется железистая ткань. Ложная гинекомастия (липомастия) обусловлена избыточным развитием подкожной жировой клетчатки и не имеет отношения к дисгормональной гиперплазии железы, характерной для истинной гинекомастии.

Физиологическая гинекомастия

Увеличение в той или иной степени грудных желез в периоде новорожденности наблюдается почти у 50% мальчиков. Неонатальное увеличение грудных желез обычно происходит в течение первого месяца жизни и самостоятельно разрешается в последующие несколько недель или месяцев. Механизм гинекомастии в этот период недостаточно ясен. Возможно, это связано с подъемом уровня гипофизарных гормонов — лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), пролактина — с 6–7 дня жизни мальчика. К концу месяца концентрация тестостерона у них сопоставима с уровнем взрослых мужчин. К 3–4 месяцам жизни происходит снижение концентрации указанных выше гормонов.

Другие авторы считают, что возникновение гинекомастии у грудных детей обусловлено эффектом материнских эстрогенов. Практика показывает, что у детей, находящихся на естественном вскармливании, увеличение молочных желез сохраняется более длительное время, чем на искусственном. С грудным молоком ребенок получает материнские гормоны.

У большинства юношей гинекомастия встречается в подростковом периоде и является одним из симптомов физиологического проявления пубертата. Увеличиваются молочные железы симметрично, максимальное развитие их совпадает с 3–4 стадией полового развития. У части подростков вначале отмечается увеличение молочной железы с одной стороны. Визуально железистая ткань припухлая, на ощупь уплотнена, неоднородна, может быть болезненна. У некоторых юношей визуально грудные железы неотличимы от железистой ткани девушек-подростков.

Вопрос, почему возникает пубертатная гинекомастия, остается открытым. В этот период запускается импульсная секреция гонадотропин-рилизинг-гормона (рилизинг-гормон (фактор) лютеинизирующего гормона, ЛГ-РГ) с последующим повышением секреции гипофизарных гонадотропных гормонов, андрогенов и эстрогенов, осуществляющих свое действие через индукцию и регуляцию специфических рецепторов. Некоторые исследователи выявляли транзиторное повышение эстрогенов и ПРЛ у этих подростков. Другие связывают с избыточной конверсией андрогенов в эстрогены под влиянием избыточной активности фермента ароматазы [5].

Физиологическая гинекомастия у грудных детей и подростков в большинстве случаев не требует лечения. Через 1–2 года симптомы пубертатной гинекомастии самостоятельно исчезают.

У части подростков гинекомастия сохраняется после завершения пубертата. Причину ее выявить не всегда удается. Развитие железистой ткани происходит при неизмененном АЭС. Тогда ее относят к персистирующей гинекомастии.

Симптоматическая гинекомастия

Патологическая гинекомастия у детей и подростков может явиться следствием заболеваний, сопровождающихся недостаточностью андрогенов (абсолютной или относительной), избыточной продукцией эстрогенов, нарушения периферической конверсии андрогенов в эстрогены. Гинекомастия встречается у детей с врожденными аномалиями гонадной и генитальной дифференцировки.

Синдром Клайнфельтера

При синдроме Клайнфельтера частота гинекомастии по данным различных авторов составляет 23–88%. Заболевание обусловлено дополнительной Х-хромосомой (одной или нескольких) в мужском кариотипе XY. Наличие дополнительной Х-хромосомы не влияет на дифференцировку тестикул и формирование гениталий по мужскому типу, но сперматогенез нарушен [6].

До начала пубертата этот синдром редко диагностируется. У мальчиков могут выявляться крипторхизм, маленькие тестикулы. У части детей отмечается умеренная задержка умственного развития, трудности общения со сверстниками.

Поводом обращения к врачу больных с синдромом Клайнфельтера чаще является гинекомастия в пубертатном периоде. Она двухсторонняя, безболезненная, заметна при осмотре. Наблюдается типичное изменение ареолы (пигментация, расширение границ, припухлость). При пальпации определяется дольчатое строение железы. Гинекомастия у таких подростков сохраняется всю жизнь.

Андрогеновая недостаточность формирует гипергонадотропный гипогонадизм. В связи с этим линейный рост конечностей продолжается до 18–20 лет, что приводит к высокорослости. У больных могут выявляться разнообразные аномалии костной ткани, пороки сердца.

Подросткам с синдромом Клайнфельтера с 13–14 лет следует назначать пролонгированные препараты тестостерона для стимуляции развития вторичных половых признаков. Это позволяет значительно уменьшить проявления гинекомастии. При поздней диагностике и лечении гинекомастия приобретает необратимый характер. В некоторых случаях необходимо проведение косметической хирургической операции.

Синдром Рейфенштейна

Синдром Рейфенштейна (синдром тестикулярной феминизации, или синдром неполной андрогеновой нечувствительности) является одной из причин ложного мужского гермафродитизма. Встречается c частотой 1:50000 новорожденных. Кариотип у всех больных ХY. Заболевание связывают с мутацией гена-рецептора к андрогенам. Выявляют два клинических варианта этого синдрома: неполная и полная нечувствительность.

При синдроме Рейфенштейна (неполная форма) строение наружных гениталий имеет различные дефекты: мошоночная или пениальная форма гипоспадии, уменьшенный и искривленный пенис, расщепленная мошонка, тестикулы гипоплазированы и находятся в мошонке или паховом канале.

В пубертатном периоде пациенты имеют гинекомастию. Оволосение на лице и в подмышечных впадинах скудное, на лобке распределяется по женскому типу. Производные вольфовых протоков (семявыносящий проток, семенные пузырьки и придаток семенника) визуализируются. В крови повышен уровень тестостерона и ЛГ [7].

Синдром Морриса

Полная форма синдрома тестикулярной феминизации (синдром Морриса) характеризуется отсутствием чувствительности тканей-мишеней больных с генетическим и гонадным мужским полом к андрогенам при сохраненной чувствительности к эстрогенам. Наружные гениталии имеют нормальное женское строение. В пубертатный период формируется женский тип телосложения, молочные железы хорошо сформированы, оволосение отсутствует. Кариотип соответствует мужскому. Определяются маленькие гонады в брюшной полости или в паховом канале. Выбор пола не вызывает сомнения. Такие пациенты имеют высокий конечный рост. Тестикулы рекомендуется удалять в пубертатном возрасте из-за возможной малигнизации.

Психосексуальная ориентация больных женская. Интеллект хорошо развит. Причина обращения к врачу — аменорея.

Синдром Лоуренса–Муна–Барде–Бидля

Синдром Лоуренса–Муна–Барде–Бидля является генетически гетерогенным заболеванием, которое сопровождается ожирением, задержкой психического развития, пигментной ретикулопатией, гипогонадизмом. Наряду с этими основными симптомами являются аномалии со стороны почек, печени, сахарный диабет. Поли- и синдактилия выявляется у 50% больных.

Гипогонадотропный гипогонадизм является одним из ведущих симптомов. У мальчиков тестикулы в мошонке отсутствуют, сперматогенез нарушен. Ожирение проявляется уже на первом году жизни ребенка и постепенно прогрессирует, достигая III–IV степени. Избыточное отложение жира характерно в области груди и таза. У тучных детей и подростков на груди имеются выраженные отложения жировой ткани. Пальпаторно удается установить наличие липомастии или гинекомастии, но уточнить это можно лишь при проведении ультразукового исследования (УЗИ). Гинекомастия носит смешанный характер.

Синдром Прадера–Вилли

Синдром Прадера–Вилли — наследственное аутосомно-доминантное заболевание, обусловленное дефектом 15-й хромосомы. На первом году жизни проявляется резкой мышечной гипотонией, сердечно-сосудистыми нарушениями, отставанием в росте, задержкой психического развития. В последующие годы развивается полифагия, приводящая к патологическому ожирению.

У мальчиков при рождении отмечается гипогенитализм, который характеризуется гипоплазией полового члена и мошонки, а в пубертатный период выявляются симптомы гипогонадизма, который носит гипогонадотропный характер. Гинекомастия у больных носит смешанный характер.

Синдром Кальмана

Для синдрома Кальмана типично сочетание гипогонадизма с аносмией (отсутствием обоняния), связанное с патологией миграции ольфакторных и ЛГ-РГ-нейронов. Возможны другие органные пороки развития. Встречается в популяции с частотой 1:10 000.

Причиной гипогонадизма у больных синдромом Кальмана является нарушение секреции ЛГ-РГ гипоталамусом. Точкой приложения ЛГ-РГ являются клетки аденогипофиза, секретирующие гонадотропины (ЛГ, ФСГ). При этом заболевании снижается функция гонадотрофов. В пубертатном периоде мальчики отстают резко в половом развитии.

Из клинических симптомов в этот период характерны допубертатные объемы тестикул (< 4 мл), микропенис, значительное снижение обоняния, на которые пациенты не обращают внимание. Талия располагается высоко, склонность к избыточному весу. Гинекомастия смешанного типа. Исходно показатели ФСГ, ЛГ и тестостерона низкие.

Лечение рекомендуется начинать по достижении костного возраста 13–13,5 лет, при формировании евнухоидных пропорций тела раньше — при костном возрасте 12 лет.

Для стимуляции развития вторичных половых признаков у подростков с этим синдромом целесообразно применять сочетанную терапию препаратами андрогенов (тестостерона энантат, Сустанон-250) и хорионический гонадотропин человека. Этим достигается удовлетворительное физическое развитие, увеличение тестикул и устранение психического дискомфорта [8].

Синдром ХХ-мужчины

Кариотип 46ХХ у фенотипических мальчиков встречается с частотой 1:20 000. Строение внутренних и наружных гениталий соответствует мужскому типу. Половой член либо нормальных размеров, либо уменьшен. Мошонка сформирована, тестикулы гипоплазированы, находятся в паховом канале. В пубертатном возрасте выявляется гипергонадотропный гипогонадизм — снижен уровень тестостерона при повышении содержания ЛГ и ФСГ. В этот период часто встречается гинекомастия. При исследовании в ткани тестикул находят такие же изменения, как и при синдроме Клайнфельтера. В отличие от последнего, высокорослости и нарушения интеллекта нет. Причина заболевания недостаточно изучена. Лечение аналогично, как при синдроме Клайнфельтера.

Истинный гермафродитизм

Истинный гермафродитизм — это одновременное внутриутробное формирование гонад обоего пола. Гонадные аномалии могут встречаться в различных сочетаниях: овариальная и тестикулярная ткань могут существовать изолированно или сочетаться в пределах одной гонады (ovotestis). Кариотип при истинном гермафродитизме вариабелен.

Клинические проявления разнообразны и зависят от активности овариальной или тестикулярной ткани. При рождении наружные гениталии имеют бисексуальное строение. Строение внутренних половых органов отражает преобладание тех или иных половых стероидов.

В пубертатном периоде может преобладать активность яичников, что вызывает интенсивную секрецию эстрогенов. У подростков с мужским фенотипом увеличиваются молочные железы. Окончательно диагноз ставится после гистологического исследования гонад при диагностической лапаротомии.

Гипотиреоз

Гипотиреоз может сопровождаться гинекомастией, что отмечено давно. Это обусловлено гиперстимуляцией аденогипофиза под влиянием избыточного образования тиреотропин-рилизинг-гормона (ТРГ), характерного для первичного гипотиреоза. Гинекомастия встречается лишь при тяжелом декомпенсированном первичном гипотиреозе. Вследствие низкого содержания тиреоидных гормонов в крови повышается секреция ТРГ, который усиливает образование и высвобождение не только тиреотропного гормона гипофиза, но и пролактина. Возможно, что ТРГ оказывает стимулирующее влияние на секрецию пролактина через повышение экспрессии генов пролактолиберина и рецепторов к нему непосредственно в аденогипофизе. При длительном некомпенсированном гипотиреозе нередко выявляется гиперплазия гипофиза [9].

Подтверждением может служить редко встречающийся синдром Ван-Вика–Громбаха у мальчиков, который характеризуется первичным декомпенсированным тяжелым гипотиреозом, преждевременным половым развитием, гинекомастией, увеличением тестикул. У этих больных выявляются значительные повышения уровней тиреотропного гормона (ТТГ), ПРЛ и гонадотропных гормонов. Низкую концентрацию тестостерона некоторые авторы объясняют ингибирующим эффектом ПРЛ.

Заместительная терапия тиреоидными гормонами нормализует клиническую картину.

Тиреотоксикоз

Гинекомастия встречается при тяжелом тиреотоксикозе. Гормоны щитовидной железы оказывают стимулирующее влияние на половые гормоны, вызывая увеличение образования тестостерона и эстрадиола. Одновременно возрастает синтез глобулина, связывающего половые стероиды (секссвязывающий глобулин, ССГ). Есть мнение, что повышается активность ароматазы, что способствует избыточному переходу тестостерона в эстрадиол. Все это сдвигает АЭС в сторону эстрогенов, что стимулирует развитие железистой ткани в молочных железах. Компенсация тиреотоксикоза приводит к исчезновению гинекомастии.

Гиперпролактинемия

Гинекомастия может быть одним из симптомов гиперпролактинемии. Синтез и секреция пролактина происходят в ацидофильных клетках передней доли гипофиза и находятся под контролем гипоталамуса. Основным органом-мишенью пролактина являются молочные железы. Пролактин стимулирует рост и развитие молочных желез и увеличивает число долек и протоков в них.

Одним из факторов, ингибирующих ПРЛ, является дофамин, который синтезируется в ядрах гипоталамуса. Стимулируют выработку пролактина ТРГ, вазоактивный интестинальный полипептид, которые подавляют синтез дофамина, а также гонадотропин-рилизинг-гормон и эстрогены. Последние усиливают секрецию ПРЛ в гипофизе и повышают чувствительность лактотрофов к стимулирующему влиянию других гормонов.

Диагностика синдрома пролактинемии у мальчиков затруднена из-за отсутствии специфической симптоматики. При наличии макроаденомы гипофиза первыми жалобами могут являться головные боли, головокружения, сужение полей зрения, увеличение массы тела, увеличение грудных желез, задержка полового развития.

Есть предположение, что избыточная секреция ПРЛ ингибирует импульсную секрецию ЛГ-РГ и, следовательно, вызывает дефицит гонадотропинов. В физиологических условиях ПРЛ тормозит образование 5α-дигидротестостерона из тестостерона за счет снижения активности 5α-редуктазы [10].

Таким образом, отставание в половом развитии, гинекомастия, галакторея требуют исключения гиперпролактинемии.

Диагностика пролактинемии основывается на исследовании гормонального статуса больного (ФСГ, ЛГ, кортизол, тестостерон, эстрадиол, ПРЛ), визуализации гипоталамо-гипофизарной области.

Врожденная дисфункция коры надпочечников

Врожденная дисфункция коры надпочечников (ВДКН) — это большая группа заболеваний, имеющих тот или иной генетический ферментативный дефект различных ступеней биосинтеза стероидных гормонов, приводящий к недостаточной секреции кортизола. Дефицит кортизола стимулирует выработку в аденогипофизе адренокортикотропного гормона (АКТГ), что является причиной гиперплазии коры надпочечников. От уровня ферментативного нарушения зависит клиническая картина.

Дефицит 3β-гидроксистероиддегидрогеназы

Дефицит 3β-гидроксистероиддегидрогеназы (3β-ГСД) вызывает нарушение синтеза стероидов как в надпочечниках, так и в гонадах, что приводит к недостатку биосинтеза кортизола, минералокортикоидов и к нарушению продукции половых гормонов в тестикулах, а следовательно, у плода с генетически мужским полом уже внутриутробно формирует гипогенитализм.

При рождении у мальчиков выявляется недоразвитый половой член, гипоспадия, урогенитальный синус, кожа пигментирована. На первом месяце жизни появляется неукротимая рвота, жидкий стул. В анализе крови определяется низкий уровень ренина, гиперкалиемия, гипонатриемия. Содержание прегненолона и ДГЭА повышено. Замечено, что при избытке андростендиона резко возрастает уровень эстрадиола [11]. Для подтверждения диагноза требуются молекулярно-генетические исследования. У генетических мальчиков в пубертатный период в зависимости от степени мускулинизации может выявлятся гинекомастия. В большинстве случаев показана заместительная гормональная терапия.

Дефицит 17β-гидроксистероид-дегидрогеназы 3-го типа

17β-гидроксистероид-дегидрогеназа 3-го типа (17β-ГСДЗ) осуществляет свое действие только в гонадах, превращая андростендион (А), половой гормон с малой биологической активностью, в тестостерон и эстрон в эстрадиол. Дефицит этого фермента не сопровождается нарушением синтеза глюкокортикоидов и минералкортикоидов. Дефект гена 17β-ГСДЗ приводит к дефициту гонадной формы фермента и выраженной внутриутробной недостаточности тестостерона, приводящей к клинике ложного гермафродитизма у мальчиков. Новорожденные мальчики с этим дефектом имеют женский фенотип.

В препубертатный период выявляется высокий уровень надпочечниковых стероидов (андростендиона и эстрона) при сниженном или нормальном уровне тестостерона, который синтезируется в периферических тканях из андростендиона (А). В пубертатный период активность тестикул возрастает, приводя к значительному повышению уровня андрогенов, которые маскулинизируют телосложение и наружные гениталии. Одновременно развивается гинекомастия [12]. Диагноз подтверждается молекулярно-генетическим исследованием.

Эстроген-секретирующие опухоли

Эстроген-секретирующие опухоли надпочечников и гонад у мальчиков встречаются редко. Кортикоэстромы исходят из пучковой и сетчатой зон коры надпочечников. Клиническая картина вариабельна, но чаще обращает на себя внимание симптомы гиперкортицизма. Гинекомастия выявляется при избыточной секреции эстрогенов. В гормональном профиле обращает на себя внимание резкое увеличение содержания ДГЭА-С, эстрадиола и других стероидов (кортизол, тестостерон). Дексаметазоновая проба не приводит к снижению стероидных гормонов. Поиск опухоли проводится с помощью ультразвукового сканирования, компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии.

Сертолиома — гормонально-активная опухоль тестикул — секретирует эстрогены. В клинике у мальчиков развивается гинекомастия, скорость роста ускоряется. Пораженное яичко увеличено в размере, на ощупь плотное, бугристое. Повышается в крови содержание эстрадиола. При необходимости проводится УЗИ мошонки. Опухоли подлежат оперативному удалению.

Гинекомастия может долгое время быть единственным симптомом эктопической ХГЧ-секретирующей опухоли. ХГЧ (хориогонический гонадотропин человека) содержит α- и β-субъединицы и является продуктом синцитиотрофобласта плаценты. Продукция ХГЧ в количествах, достаточных для возрастания его уровня в крови, может наблюдаться в ЦНС, печени, тестикулах. Экспрессия β-субъединицы ХГЧ (β-ХГЧ) чаще имеет место в менее дифференцированных клетках опухоли. До 30% герминативно-клеточных опухолей имеют злокачественный характер. В клинике характерно гонадотропин-независимое преждевременное половое развитие. Зародышевые опухолевые клетки стимулируют продукцию слабых андрогенов и эстрогенов в тестикулах [7].

У всех мальчиков с ХГЧ-секретирующими опухолями выявляются высокие уровни тестостерона, достигающие половозрелого значения. У некоторых больных с гинекомастией отмечают повышение содержания эстрогенов, что связывают с повышением ароматазной активности ткани опухоли.

В диагностике герминогенных опухолей опираются на содержание β-субъединицы ХГЧ.

Семейная гинекомастия

Семейная гинекомастия — заболевание, протекающее с высокой ароматазной активностью, передается по аутосомно-доминантному типу. Гинекомастия может быть единственным симптомом и длительно персистирует. Стероидные гормоны в крови могут быть в пределах нормы [4].

Роль лекарственных препаратов

Многие лекарственные препараты могут влиять на андроген-эстрогеновое соотношение, вызывая признаки гинекомастии. Она может быть истинной, ложной и смешанной. Среди препаратов, вызывающих гинекомастию у мальчиков, следует отметить психотропные (клозапин, Аминазин, галоперидол, Сонапакс и др.), гормональные (хорионический гормон, андрогены, анаболические, глюкокортикоиды). Эстрогены, способствующие развитию гинекомастии, могут поступать с пищевыми продуктами. У больных обнаруживают повышенные уровни ПРЛ [10]. Лекарственная гинекомастия исчезает при отмене препарата.

Причина истинной гинекомастии может быть связана с нарушением захвата и переработкой половых стероидов и их метаболитов в печени и выведения их почками, что происходит при хронической печеночной и почечной недостаточности.

Ложная гинекомастия

Ложная гинекомастия (липомастия) не связана с гормональными нарушениями, это избыточное отложение жира в области молочных желез при ожирении.

Липомастия часто встречается при конституционально-экзогенном ожирении, при которой имеет место относительная и абсолютная лептиновая недостаточность на алиментарно-гиподинамическом фоне.

Молочные железы при пальпации мягкотестоватой консистенции, безболезненные, хорошо смещаются, сосково-ареолярный комплекс опущен. Псевдогинекомастия чаще двухсторонняя, но может быть и односторонней.

В настоящее время абдоминальный жир рассматривают как самостоятельный эндокринный орган, в котором синтезируются различные биологически активные вещества, в том числе эстрогены. Последние способствуют отложению жира по женскому типу на бедрах, ягодицах и в области грудных желез. В этих случаях развивается смешанная гинекомастия.

Распространенной формой вторичного ожирения со смешанной гинекомастией у юношей является гипоталамический синдром пубертатного периода. При этом заболевании нарушается нейрогуморальная регуляция гипоталамуса, вызывающая повышение секреции АКТГ и гормонов коры надпочечников, секреция гонадотропинов. В развитии заболевания могут играть роль посттравматические (родовая травма), воспалительные или врожденные изменения ЦНС, приводящие к повышению внутричерепного давления.

Подростки жалуются на головные боли, избыточную массу тела, быструю утомляемость, чувство голода. В росте обгоняют сверстников. Ожирение равномерное II–III степени с отложением жира в области лобка, молочных желез, плечевого пояса. На коже имеются полосы растяжения от розовато-красноватых до багрово-цианотического цвета. Растительность на лице скудная. Часто выявляется транзиторная артериальная гипертензия. Гинекомастия имеет смешанный характер. Наряду с увеличением жировой ткани в области молочных желез можно пропальпировать под соском уплотнение, что может свидетельствовать о диффузных изменениях в железистой ткани.

Лечение ложной гинекомастии направлено на изменение образа жизни, который предполагает достаточную физическую нагрузку и низкокалорийную диету. При гипоталамических нарушениях назначают средства, улучшающие трофику и микроциркуляцию этой области.

Опухоли грудной железы у мальчиков встречаются редко. О них можно подумать в случае одностороннего увеличения молочной железы. На пораженной стороне появляется узелок, который можно прощупать. При росте раковой опухоли кожа над ней отечна, сморщивается или втягивается. Могут появляться эрозии, язвочки, мокнутие, сукровичные выделения, пальпируются подмышечные лимфоузлы. При подозрении на опухоль проводится биопсия под контролем УЗИ.

Припухлость молочной железы может быть связана с воспалительным процессом в ней. В этом случае характерно покраснение кожи, отек, повышение местной температуры, болезненность.

Обследование пациентов

При подозрении на гинекомастию у мальчиков и подростков необходимо провести осмотр и пальпацию молочных желез, обратить внимание на вторичные половые признаки (размер и плотность тестикул), лобковое и подмышечное оволосение, ростовый скачок.

В возрасте от 1 года до пубертата у мальчиков увеличение молочных желез встречается нечасто. Подростковая гинекомастия развивается после начала полового созревания, поэтому в случае гинекомастии у мальчика или подростка без других признаков пубертата следует подумать об эндокринном заболевании и, в первую очередь, о гормонпродуцирующей опухоли.

У тучных детей и подростков увеличение в области молочных желез чаще обусловлено избыточным отложением жировой клетчатки. Однако у таких детей может формироваться также смешанная и истинная гинекомастия.

При длительном течении гинекомастии следует уточнить, не принимал ребенок гормональные или анаболитические препараты, которые могут стимулировать рост молочных желез.

При физиологической гинекомастии обычно достаточно определение уровня ЛГ, ФСГ, эстрадиола и тестостерона. В других случаях может понадобиться углубленное исследование: ПРЛ, ДГЭА-С, ТТГ, тироксин (Т4), β-ХГЧ, α-фетопротеин (АФТ), ССГ. Определение гормонов в динамике.

Инструментальные методы исследования включают: ультразвуковое исследование (УЗИ), маммографию грудных желез, тонкоигольную аспирационную биопсию. По показаниям — УЗИ мошонки, компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) надпочечников, МРТ головного мозга, кариотипирование [13].

Лечение

Физиологическая гинекомастия у грудных детей и подростков не требует лечения, так как в большинстве случаев наступает спонтанная ремиссия. Рекомендуется динамическое наблюдение.

Однако в некоторых случаях увеличение грудных желез отрицательно влияет на эмоциональное самочувствие юношей и травмирует их психику. Подростки замыкаются, становятся малоактивными. У них возникает чувство собственной неполноценности, они стесняются раздеваться при сверстниках. Специалист должен быть хорошим психологом, умея тактично найти подход к такому пациенту.

Лечение идиопатической гинекомастии не разработано. У некоторых больных уменьшается ткань молочных желез при применении тамоксифена (антиэстроген) и тестолактона (блокирует ароматазную активность). Препараты назначают, когда родители и подросток настаивают на лечении, при сохранении пубертатной гинекомастии более 3 лет. При вторичной гинекомастии лечение направлено на компенсацию основного заболевания.

Оперативное лечение гинекомастии должно носить коррекционный эффект у юношей с психологическим дискомфортом или в связи с фиброзированием молочных желез.

Гинекомастия может осложниться бактериальным воспалением — инфекция попадает в молочную железу через протоки или микротравмы в сосках. Развивается мастит, который требует соответствующего лечения.

Литература

Жуковский М. А., Лебедев Н. Б., Семечева Т. В. Нарушение полового развития. М., 1989. 272 с.
Ma N. S., Geffer M. E. Gynecomastia in prepubertal and pubertal boys // Curr Opin Pediatr. 2008, 20: 465–470.
Frantz F. G., Wilson J. D. Endocrine disorders of the breast // Williams textbook of endocrinology. 1998. 877–900.
Nordt C. A., DiVasta A. D. Gynecomastia in adolescents // Curr Opin Pediatr. 2008, 20: 375–382.
Wilson J. D., Aiman J., MacDonald P. C. The Pathogenesis of Gynecomastia // Advanc. in intern. Med. 1980, 25: 1–32.
Балаболкин М. И., Клебанова Е. М., Креминская В. М. Дифференциальная диагностика и лечение эндокринных заболеваний (рук-во). М., 2002.
Дедов И. И., Семичева Т. В., Петеркова В. А. Половое развитие детей: норма и патология. М.: Колор ит Студио, 2002, 232 с.
Эндокринология. Национальное руководство / Под ред. И. И. Дедова, Г. А. Мельниченко. М.: ГЭОТАР-медиа, 2008.
Балаболкин М. И., Клебанова Е. М., Креминская В. М. Фундаментальная и клиническая тироидология. М.: ОАО «Медицина», 2007.
Журтова И. Б. Синдром гиперпролактинемии у детей и подростков: оптимизация методов диагностики и лечения. Автореф. дис. док. мед. наук. 2012.
Bulard J., Mowszwicz I., Schaison G. Increased Aromatase Activity in Pubic Skin Fibroblasts from Patients With isolated Gynecomastia // J. Clin. Endocr. Metab. 1987, 64: 618–623.
Колодкина А. А., Калинченко Н. Ю., Нижник А. Н., Нокель М. А., Тюльпаков А. Н. Клиническая, гормональная и молекулярно-генетическая характеристика двух случаев нарушения формирования пола 46XY, обусловленного дефицитом 17β-гидроксистероиддегидрогеназы 3-го типа // Проблемы эндокринологии. 2011, № 3, с. 26–30.
Иванов В. А., Озерская И. А., Акимов Д. В. Диагностика и лечение гинекомастии: Методические рекомендации. М.: Видар, 2013. 64 с.

В. В. Смирнов¹, доктор медицинских наук, профессор
Л. Д. Саакян

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н. И. Пирогова МЗ РФ, Москва

¹ Контактная информация: [email protected]

Коррекция сосков у мужчин: цены и отзывы на пластику сосков

Реабилитация после маммопластики: этапы восстановления

Сколько длится реабилитационный период? Уход в первые часы после процедуры Уход в первую неделю после увеличения груди Наиболее частые вопросы о реабилитации

Как подготовить кожу к лету: советы от косметолога Gold Laser

Cовет №1: очищение Совет №2: увлажнение кожи в домашних условиях и у косметолога Совет №3: защита

Атерома: что это и эффективные методы удаления

Отличие атеромы от липомы и других новообразований Симптомы и причины появления атеромы Кто может поставить диагноз атерома? На каких участках кожи может возникать атерома? Методы удаления атеромы Показания к удалению атеромы Противопоказания Подготовка к удалению. ..

Лазерное омоложение интимных зон

Лазерное интимное омоложение: что это за процедура и в чем особенность? Какое оборудование применяется для проведения лазерного омоложения влагалища? Принцип действия лазера на омоложение влагалища Показания к проведению лазерного омоложения интимной зоны Противопоказания Возрастные ограничения…

Липофилинг: что это и где применяется?

Липофилинг: что это за процедура и что лежит в ее основе? Для каких участков тела актуален липофилинг Преимущества липофилинга как метода корректировки лица и тела Показания к липофилинг Противопоказания Возрастные ограничения по липофилингу Этапы липофилинга…

RF-лифтинг: что это и что нужно знать о РФ-лифтинге?

RF-лифтинг: особенность процедуры и использование в косметологии Оборудование для RF-лифтинга: как понять, что оборудование качественное Показания к RF-лифтингу Противопоказания к RF-лифтингу RF-лифтинг лица: особенности проведения процедуры РФ-лифтинг тела: на каких участках можно проводить процедуру? Возрастные. ..

5 правил ухода за кожей весной

Правила ухода за кожей весной ТОП-3 процедуры для очистки лица весной

Уход за кожей лица и живота после родов

Основные проблемы с кожей после родов Когда можно начинать восстанавливать кожу после родов? Что такое стрии (растяжки) и как с ними бороться? ТОП-5 процедур для восстановления кожи лица после родов Что косметологи не рекомендуют делать…

Уход за лицом после 30 лет или как сохранить молодость?

Что происходит с кожей после 30 лет? Профилактика старения после 30 3 правила ухода за лицом Этапы ухода за кожей в домашних условиях Как понять, что пора омолаживать кожу? ТОП-3 косметологических процедур для кожи после. ..

Плазмолифтинг: что это и основные секреты

Что такое плазмолифтинг? Зачем нужен плазмолифтинг и какой эффект дает? Принцип действия плазмолифтинга? На каких участках тела можно делать процедуру плазмолифтинга? Показания для процедуры плазмолифтинг Плюсы и минусы процедуры плазмолифтинг Противопоказания плазмолифтинга лица Безопасна ли…

Гиалуроновая кислота: 10 ответов на вопросы о гиалуроновой кислоте (ГК)

Гиалуроновая кислота: что это и история открытия Какую роль выполняет гиалуроновая кислота в организме? Вырабатывается ли ГК в организме самостоятельно? Роль гиалуроновой кислоты в косметологии: эффект и преимущества Какую гиалуроновую кислоту используют в косметологии? Гиалуроновая…

Лечение варикоза (тромбофлебита) и уход после операции

Варикоз: что это и почему это заболевание опасно? Какие бывают виды лечения варикоза? Реабилитация после лечения тромбофлебита Поддержка и профилактика варикоза после операции Как долго длится результат и от чего зависит Почему важно осуществлять лечение. ..

Пластика ягодиц: как поддерживать форму и ухаживать за собой?

Пластика ягодиц (глютеопластика): что это? Какие виды глютеопластики (пластики ягодиц) различают? Показания к пластике ягодиц Противопоказания к пластике ягодиц Импланты: нужны ли они? Этапы операции по увеличению ягодиц: подготовка, проведение операции Реабилитация и риски глютеопластики…

Пластика влагалища (вагинопластика)

Пластика влагалища (кольпорафия): что это? Показания для вагинопластики и причины появления проблемы — опущения стенок влагалища Какие виды пластики влагалища (вагинопластики) различают? Противопоказания для коррекции входа во влагалище Как происходит подготовка перед вагинопластикой? Этапы и…

Виды чисток для лица: что это и как выбрать?

Какого эффекта можно достичь после чистки лица Виды чистки лица Есть ли отличие между чисткой лица в домашних условиях и в косметологической клинике? Показания и противопоказания для чистки лица Как поддерживать эффект после чистки? Часто. ..

Птоз: что это и как от него избавиться?

Птоз это генетические или приобретенное явление? Причины появления птоза и с какого возраста он развивается? Симптомы появления птоза верхних век Виды степеней птоза Виды лечения птоза Основные методы терапии блефароптоза К какому врачу следует обратиться…

Курс лазерной эпиляции для разных участков тела

Виды лазеров: есть ли разница в использовании типа лазера, в зависимости от зоны эпиляции? Можно ли увидеть эффект лазерной эпиляции после 1 процедуры? Какие фазы роста волос существуют и почему это нужно учитывать? Сколько сеансов…

Как удалить тату или можно ли удалить татуировку без следа?

Какие виды татуировок различают: тату и татуаж Какие методы удаления татуировок бывают? Противопоказания к лазерному удалению татуировок Что собой представляет процедура: лазерное удаление тату Какое оборудование используется для удаления татуировок Сколько нужно сеансов Как ухаживать. ..

Пересадка волос: что это и как готовиться к операции

Алопеция — что это и кто в зоне риска? Причины выпадения волос С какого возраста можно делать операцию по пересадке волос Виды операций по трансплантации волос Показания к пересадке волос Противопоказания Что такое графт? И…

Какой лазер лучше: диодный или александритовый?

Механизм лазерной эпиляции Что повышает эффективность лазера? Что такое александритовый лазер Плюсы и минусы александритового лазера Что такое диодный лазер Плюсы и минусы диодного лазера Какой лучше: диодный или неодимовый лазер? Эпиляция — это эстетическая…

Как восстановить живот после родов: методы, результаты

Какие методы существуют, чтобы убрать живот Как восстановить живот после родов с помощью хирургии Пластика живота после родов: отвечаем на вопросы:

LPG массаж тела: мифы и реальность

LPG массаж тела: что это за вид массажа? Принцип действия и используемое оборудование для LPG массажа? Преимущества аппаратного массажа Показания: медицинские и косметологические Противопоказания к LPG массажу Мифы и реальность: отвечаем на вопросы об LPG. ..

Как убрать мешки под глазами раз и навсегда?

Причины появления мешков под глазами Как убрать мешки под глазами в домашних условиях? Салонные процедуры Способы быстрого устранения проблемы

Невус: что это и почему может перейти в меланому?

Причины появления Как образуется невус? Что такое меланома, основные симптомы Виды меланом Лечение и удаление меланом Как предотвратить появление меланом? Невус — это специфическое кожное пигментированное образование доброкачественного характера, которое имеет тенденцию перерождаться в злокачественное….

Лазерная эпиляция при беременности

Какие изменения происходят с волосами в период вынашивания плода? Почему лазерная эпиляция противопоказана при беременности Лазерная эпиляция при планировании беременности Как лазерная эпиляция влияет на зачатие Лазерная эпиляция после беременности Какую эпиляцию можно делать беременным?

Реабилитация после маммопластики

Сколько длится реабилитационный период? Уход в первые часы после процедуры Уход в первую неделю после увеличения груди Каких правил нужно придерживаться во время реабилитационного периода? Наиболее частые вопросы о реабилитации

Как ухаживать за губами?

Почему губы сохнут? Как ухаживать за губами? Увеличение губ (инъекции гиалуроновой кислотой (ГК)) Липофилинг губ Биоревитализация губ Мезотерапия губ Кожа на губах самая тонкая на лице. Слизистая оболочка губ не имеет сальных и потовых желез,…

Основные причины выпадения волос

Причины выпадения волос Полезные советы по уходу за волосами Бытует мнение, что выпадение волос, их ломкость, истончение, сухость и т.д. приводят к стрессовым состояниям их владельцев и ассоциируются с потерей привлекательности. Основной и самой непростой…

Как избавиться от волос на спине?

Какой метод лучше? Оценивая современные каноны красоты, легко прийти к выводу, что волосы на теле мужчин и женщин — это нежелательная ситуация. Что касается волосяного покрова на спине, — для мужчин это не всегда эстетично,…

Что такое тромбофлебит: симптомы, причины, лечение

Что такое тромбофлебит Симптомы тромбофлебита Классификация тромбофлебита Причины возникновения тромбофлебита Чем опасен тромбофлебит Диагностика тромбофлебита Лечение тромбофлебита Что такое тромбофлебит Тромбофлебит — это воспаление стенок поверхностных вен, которое сопровождается появлением кровяных сгустков — тромбов. Процесс…

Что делать если сильно потеют руки?

Почему потеет ладонь? Что делать если потеют ладошки? Правильный уход за руками Охлаждение Тальки, присыпки и антиперспиранты Пить больше жидкости Как убрать потливость рук Потливость рук (гипергидроз) — это патологическое неконтролируемое состояние, при котором секреторная…

Возрастные изменения кожи лица у мужчин

Причины старения кожи у мужчин Домашний уход за кожей лица Инъекционные процедуры для омоложения мужского лица Хирургические методы омоложения мужского лица Лазерное омоложение Морщины лица являются главными «сигналами» возрастных изменений кожи как у мужчин, так…

Кондилома: что это, причины и лечение

Что такое кондиломы Причины появления кондилом Симптомы кондилом Диагностика кондилом Методы лечения кондилом Профилактика кондиломатоза Что такое кондиломы Кондиломы — это генитальные бородавки, вызванные вирусом папилломы в организме человека (ВПЧ). Они появляются в тканях…

Мягкая фиброма кожи: что это и как избавиться?

Причины появления мягкой фибромы кожи Стоит ли удалять мягкую фиброму? Чем опасно удаление мягкой фибромы самостоятельно? Методы удаления мягкой фибромы Какой метод лучше выбрать? Фиброма представляет собой доброкачественную опухоль на кожном покрове, сформированную клетками фиброзной…

Пластика мочки уха после тоннелей

Тоннели в ушах — это отверстия, растянутые под диаметр выбранной серьги. Диаметр может быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Данный вид модификации должен проводиться исключительно в специализированных кабинетах.

Как убрать ямочку на подбородке?

Методы коррекции подбородка Маскировка макияжем Липосакция Липофилинг Ментопластика Контурная пластика

Что такое липома: причины образования и как её лечить

Причины появления жировиков Симптомы липомы Разновидности липом Диагностика липомы Как лечить липому Липома (жировик) — доброкачественное опухолевидное образование, состоящее из жировой ткани. Жировик имеет мягко-эластическую консистенцию, подвижен, локализируется под поверхностью кожи, контурируется. Липома заключена в…

Виды опухолей молочной железы

Классификация опухолей молочной железы Отличия злокачественных и доброкачественных опухолей груди Виды доброкачественных опухолей: их симптомы и лечение Виды злокачественных опухолей: их симптомы и терапия Диагностика для идентификации опухоли Профилактика опухолей молочной железы Опухоль молочной железы…

Что такое пупочная грыжа: симптомы, причины появления и лечение

Причины появления пупочной грыжи Симптомы пупочной грыжи Осложнения при пупочной грыже Лечение пупочной грыжи Пупочная грыжа после родов Пупочная грыжа — это патологическое состояние, при котором некоторые внутренние органы (тонкий или толстый кишечник, предбрюшинная. ..

Как избавиться от волос на груди у мужчин?

Особенности депиляции груди Зачем мужчинам удалять волосы на груди Способы удаления волос на груди у мужчин и их особенности Сейчас не существует стандартов красоты, предусматривающих наличие или отсутствие волосяного покрова на груди у мужчин, однако…

Методы коррекции формы носа

Как изменить форму носа? Визуальная коррекция носа Безоперационная коррекция носа Хирургическая ринопластика Статистика показывает, что каждый второй человек имеет претензии к своей внешности, в частности, — к форме носа. Это объясняет тот факт, что операция…

Как избавиться от лопоухости?

Что является причиной возникновения лопоухости? Корректировка формы ушей при помощи отопластики< Когда и в каких случаях можно делать операцию? Минусы и плюсы при хирургическом избавлении от лопоухости Лопоухость — это врожденная анатомическая деформация, выраженная увеличением. ..

Как убрать нависшее веко?

Способы как убрать нависшее веко Как избавиться от нависшего века — самый действенный метод Профилактика нависших век Нависшее веко представляет собой один из самых дискомфортных признаков возрастных изменений кожи. Однако, этот дефект может возникнуть не…

Что такое варикоз: симптомы и причины варикозного расширения вен

Что такое варикоз Чем опасен варикоз? Причины возникновения варикоза Симптомы варикозного расширения вен Стадии варикоза Как вылечить варикоз Что такое варикоз Варикоз — нарушение состояния вен нижних конечностей, выраженное в расширении поверхностных вен и сопровождающееся…

Как избавиться от татуажа бровей?

Причины удаления татуажа Насколько трудно вывести татуаж Способы удаления татуажа Как лучше убрать татуаж Татуаж (или дермопигментация) — это внедрение специального пигмента в верхние дермальные слои посредством проколов иглой специальной контурной машинки. Краситель удерживается в…

Что такое диффузное выпадение волос: лечение у женщин и мужчин

Причины диффузного выпадения волос Виды диффузного выпадение волос у женщин и мужчин Как выявить диффузную алопецию? Лечение диффузной алопеции у женщин и мужчин Лечат ли диффузную алопецию хирургически? Ежедневная человеческая физиологическая норма выпадения волос составляет…

Как убрать носогубные складки?

Виды носогубных складок Как убрать носогубные складки? Аппаратная косметология Носогубные складки — это две морщины в виде продольных линий, которые соединяют крылья носа и углы рта

Как сделать фигуру идеальной?

Правильное питание Физические нагрузки Соблюдение режима Альтернатива Что такое «липофилинг тела»?

Применение гиалуроновой кислоты в косметологии

Польза гиалуроновой кислоты Полезные свойства гиалуроновой кислоты Применение гиалуроновой кислоты в косметологии Побочные эффекты от процедур и противопоказания Противопоказания к инъекциям Гиалуроновая кислота (ГК) представляет собой важный компонент многих тканей тела человека: кожи, хрящей, костей,. ..

Уход за грудью после маммопластики

Реабилитационный период Правила ухода за грудью после операции Какие осложнения могут возникнуть после увеличения груди имплантами? Маммопластика представляет собой вид хирургического вмешательства в молочную железу с целью скорректировать ее форму и/или размер.

Фиброма кожи — эффективные способы удаления

Фиброма — доброкачественное опухолевидное образование, сформированное клетками фиброзной и соединительной ткани. Фиброма может возникнуть на любом участке: на коже, слизистых оболочках, в сухожилиях, молочной железе, матке.

Стоит ли удалять родинку — мнение дерматолога клиники Gold Laser

Виды родинок Признаки опасной родинки Можно ли удалять родинки? Какие родинки стоит удалять в первую очередь? Родинка (или невус) — это врождённое или приобретённое доброкачественное образование на коже с выраженным пигментом. Они могут локализироваться на…

Кому нужны “уколы красоты”

Когда начинать делать уколы красоты? Какие существуют процедуры для омоложения с помощью инъекций?

10 мифов о пластике ягодиц

Операция по увеличению ягодиц (глютеопластика) ежегодно набирает все большую популярность. Интерес к ней порождает рост неправдивой информации из непроверенных источников. Пришло время развеять основные мифы, которые год за годом сопровождают этот вид хирургического вмешательства.

Уход за лицом зимой

Пилинги Лазерная шлифовка Фотоомоложение Мезотерапия Биоревитализация В результате перепадов температуры, пронизывающего морозного ветра или, наоборот, критично сухого воздуха в отапливаемых помещениях, наблюдается шелушение, сухость, чувство стянутости и дискомфорта, покраснения, другими словами увеличивается чувствительность кожи на. ..

Все, что вы хотели знать о грудных имплантах: мифы и реальность

Что такое силиконовые импланты? Как выбрать размер импланта? Куда устанавливаются грудные импланты? Где делают разрезы? Какие еще бывают импланты? Мифы о грудных имплантах Увеличение груди — крайне популярная операция. Из-за своей востребованности процедура обросла множеством мифов и некорректной…

Омоложение лица после 40 лет: процедуры и уход

Основные проблемы с кожей лица после 40 Уход за кожей в домашних условиях Антивозрастная косметика для лица — как выбрать? Методы омоложения лица после 40 лет Косметические процедуры для омоложения лица после 40 лет Есть…

Искривление носовой перегородки: признаки и причины деформаций

Основные симптомы смещения носовой перегородки Способы устранения искривления носовой перегородки Хирургическая пластика носа при искривлении перегородки Носовая перегородка состоит из хряща и соединительной ткани, покрытой слизистой оболочкой. Структура разделяет носовые ходы. По данным научных исследований меньше 20% людей имеют…

Шрам после кесарева: как избавиться навсегда

Виды шрамов после операции кесарева сечения Стадии формирования рубца после кесарева сечения Профилактика и способы избежания шрама на ранних стадиях Как убрать шрам после кесарева на поздних этапах? После родов каждой женщине хочется выглядеть привлекательно. Препятствием на пути к этому…

Как убрать живот и бока к лету?

Эффективные упражнения для избавления от жира на животе и боках Каким должно быть питание? Как избавиться от жира за неделю? Липосакция — быстрый метод избавления от жира Плоский живот — мечта большинства женщин. Для достижения этой цели необходимо прикладывать определенные усилия. В. ..

Как разгладить морщины на лбу

Виды морщин на лбу Способы избавления от морщин на лбу Человеческая кожа постоянно обновляется. Это естественный процесс, но, к сожалению, со временем он замедляется, что приводит к появлению морщин (в первую очередь на лице и в…

Почему появляются бородавки

Папилломатоз: причины появления новообразований Мифы о бородавках и реальная опасность ВПЧ Эффективная профилактика болезни Методы лечения папиллом и бородавок Бородавки и папилломы — кожные новообразования доброкачественной природы, как и обычные родинки (невусы). При этом появление безобидных невусов связано в основном с наследственностью и воздействием…

Как убрать дряблость кожи

Причины дряблой и обвисшей кожи Лечение дряблой кожи Дряблая кожа — как вернуть упругость Уколы красоты — как способ подтянуть дряблую кожу

Как отбелить интимную зону

Причины потемнения кожи в промежности Гиперпигментация интимной зоны Современные методики осветления интимной зоны Какие интимные зоны можно отбелить

Какой врач лечит сосудистые звёздочки

Сосудистые звездочки: причины появления и степень тяжести Способы лечения дома и у врача Профилактика возникновения сосудистых звездочек Проступающие сквозь кожу сосудистые звездочки красноватого или фиолетового оттенка в медицинской терминологии называются телеангиэктазия (в переводе с греческого telos —. ..

Как избавиться от грибка ногтей

Причины появления грибка ногтей Как вылечить грибок ногтей, не нанеся вреда здоровью Профилактика и способы избежания шрама на ранних стадиях Как убрать шрам после кесарева на поздних этапах? Ногтевым грибком или онихомикозом называется инфекционное заболевание ногтевых пластин на ногах и/или…

Лечение волос

Причины ухудшения здоровья волос Как вылечить волосы Роскошные здоровые волосы — один из главных предметов гордости любой женщины, да и в топовые списки самых красивых мужчин мира зачастую попадают представители сильного пола с густыми волосами….

Растяжки: причины и лечение

Различные причины появления растяжек Убираем растяжки — профилактика и лечение Растяжками или стриями называются изменения кожи в виде полосообразных атрофических рубцов различного оттенка — от практически белого до синеватого или розоватого. Образуются они вследствие длительного растяжения кожных покровов, что особенно характерно…

Как убрать потливость: повышенное потоотделение

Причины повышенного потоотделения Избавление от неприятного запаха и лечение гипергидроза Чрезмерная потливость отдельных участков тела называется гипергидрозом. В норме выделение пота кожными потовыми железами является необходимой физиологической функцией для терморегуляции организма при перегревах, физнагрузках, эмоциональных стрессах либо приеме…

Как убрать прыщи: лечение акне

Причины появления прыщей Почему нельзя выдавливать прыщи Как вылечить акне и избавиться от прыщей Кожные прыщи (угревая сыпь или акне) — чрезвычайно распространенное заболевание, которым в подростковом возрасте страдают до 85% людей. Среди взрослых акне встречается реже…

Увеличение губ: противопоказания и побочные эффекты

Анатомия губ Противопоказания к увеличению губ Могут ли быть побочные эффекты увеличения губ? Как понять, что после процедуры нужна помощь специалиста? Как выбрать специалиста? Как подготовиться к процедуре? Что нельзя делать после увеличения губ? Инъекционная…

Удаление рубцов и шрамов после акне

Последствия выдавливания прыщей — постакне Методы лазерной коррекции шрамов после прыщей Удаление шрамов и рубцов в клинике Gold Laser Ровная ухоженная кожа лица и тела — один из главных элементов успешного имиджа современного человека. Красивое, «светящееся здоровьем» лицо невозможно представить без…

Что такое пересадка волос

Причины облысения и выпадения волос Как проводится пересадка волос В современных реалиях повышенное внимание окружающих неизменно уделяется человеческой внешности, а здоровые густые волосы — один из важнейших элементов имиджа любого человека. Красивые волосы придают уверенности в…

Как восстановить живот после родов?

Восстановление живота — возвращение природной красоты Подготовка к восстановлению живота Результат процедуры

Увеличение груди с помощью эндопротезирования

Эффективная коррекция размера груди Подготовка к увеличению груди Красивая грудь — «путевка в новую жизнь» Понятие «красивая грудь» может очень широко варьироваться в зависимости от вкуса каждой отдельной женщины и времени, в котором она живет — ведь «мода» на размеры груди и общее телосложение меняется…

Мастопексия — коррекция формы груди

Особенности проведения мастопексии Постпроцедурный уход после подтяжки Маммопластика в клинике пластической хирургии Gold laser Грудь — самая привлекательная и в то же время деликатная часть женского тела. Потеря эластичности кожи с возрастом, изменение формы после беременности, лактации, резкого похудения — любой из этих…

Ультразвуковая чистка лица: плюсы, минусы, показания и противопоказания

Плюсы ультразвуковой чистки лица Противопоказания к процедуре Проведение процедуры в клинике Gold laser Постпроцедурный уход за кожей лица Преимущества ультразвуковой чистки лица в клинике косметологии Gold laser Наша кожа регулярно подвергается влиянию негативных факторов внешней среды и естественных процессов в организме,…

Коррекция фигуры — пластика живота

Показания к пластике живота Виды абдоминопластики Противопоказания и подготовка к пластической операции Реабилитационный уход

Подтяжка лица с помощью SMAS-лифтинга

Что такое SMAS-лифтинг? Особенности процедуры Противопоказания и возрастные ограничения Преимущества метода Как выбрать клинику для SMAS-лифтинга Одна из самых популярных процедур в современной косметологии — это лифтинг лица. Данная процедура позволяет не только убрать морщины и складки, но и значительно омолаживает человека. Для подтяжки…

Глютеопластика путем имплантации

Методы пластики ягодиц Преимущества эндопротезирования ягодиц Противопоказания к пластике ягодиц Суть эндопротезирования и выбор имплантатов Восстановление после процедуры Глютеопластика в клинике пластической хирургии Gold laser Упругие и объемные ягодицы — одна из важных составляющих современного эталона привлекательности. Однако,…

Лечение гинекомастии

Причины возникновения Липосакция и лазерный липолиз Существуют ли противопоказания к операции Послеоперационный период Гинекомастия — это избыточное развитие ткани груди у мужчин. Данная патология может возникнуть как с одной стороны, так и с обеих, и обычно оказывает травмирующее. ..

Химический пилинг тела

Для чего нужен химический пилинг? Почему химический пилинг нужно делать зимой? Постпилинговый уход За красотой и здоровьем — в клинику Gold laser Химический пилинг тела — процедура, целью которой являются устранения кожных дефектов, омоложение кожи тела и её улучшение….

Плюсы и минусы мезотерапии лица

Эффект мезотерапии, преимущества и подготовка Противопоказания к процедуре Клиника Gold laser — Ваш правильный выбор Мезотерапия лица применяется для того, чтобы бороться с признаками старения кожи. Под кожу вводят поливитамины, аминокислоты, экстракты растений и гомеопатические препараты, которые…

Мезотерапия тела в борьбе с целлюлитом

Показания и противопоказания, преимущества Уход после мезотерапии, сочетание с другими процедурами Gold laser — высокие стандарты обслуживания Мезотерапией тела называется процедура, обеспечивающая омоложение любой области тела с помощью введения под кожу необходимых для этого веществ. Препараты вводятся при помощи…

Александритовый лазер и другие виды оборудования для лазерной эпиляции

Какое оборудование используется для лазерной эпиляции Особенности александритового лазера Особенности диодного лазера Принцип работы лазеров Какой лазер лучше для эпиляции: диодный или александритовый? Оборудование, которое используется для лазерной эпиляции, с каждым годом модернизируется и совершенствуется….

Различия между лазерной эпиляцией и фотоэпиляцией

Виды лазерной эпиляции Принцип действия лазера Как работает фотоэпиляция В основе лазерной эпиляции и фотоэпиляции лежит фототермолиз. Данный принцип воздействия основывается на выборочном нагреве участка ткани за счет того, что он поглощает световую энергию.

Основные мифы об эпиляции лазером

Миф №1 о вреде лазерной эпиляции Миф №2 об образовании рубцов Миф №3 о дороговизне процедуры Миф №4 о болезненности процедуры Миф №5 об удалении светлых волос Миф №6 о количестве необходимых процедур Миф №7. ..

Мезотерапия в качестве приятного коктейля для кожи

Описание процедуры История возникновения мезотерапии Эстетическая мезотерапия Проведение процедуры Коктейль для нас всегда будет вкусным напитком. Он приготавливается в результате смешивания вкусов и ароматов. Что касается визита к врачу, то в этом случае приятного мало….

Плазмолифтинг открывает секрет вечной молодости

Принцип метода плазмолифтинга Как проводится процедура Кому подойдет процедура плазмолитинга Эффективность плазмолифтинга Плазмолифтинг представляет собой метод инъекций плазмы в дермальные слои кожи. Плазма богата тромбоцитами, ее получают из крови самого пациента. Наиболее широкое применение данное…

Основные различия депиляции и эпиляции области бикини

Разновидности процедур по удалению волос в области бикини Восковая депиляция Шугаринг Фотоэпиляция Электроэпиляция Преимущества лазерной эпиляции В индустрии красоты удаление нежелательных волос является самой актуальной процедурой. Для того, чтобы решить данную проблему, женщинам предоставляется на…

Преимущества и результат фотоэпиляции

Особенности процедуры Оборудование для фотоэпиляции Распространенные мифы о фотоэпиляции Распространенные мифы о фотоэпиляции Подготовка к процедуре Фотоэпиляция представляет собой современную и достаточно распространенную услугу. Что касается эффективного удаления волос в любой зоне тела, то она…

Как происходит процесс увеличения губ

Методы увеличения губ Процесс проведения процедуры Увеличение губ представляет собой одну из самых популярных процедур на сегодняшний день, среди косметологических процедур. Эта процедура дает возможность быстро и эффективно провести коррекцию или изменить форму губ. Она…

Процедура химической чистки лица

Фруктовый пилинг Срединный и глубокий пилин Салициловый пилинг Подготовка к процедуре Химический пилинг относится к самым популярным и эффективным методам омоложения не хирургическим путем. Химический пилинг лица происходит в результате воздействия активных веществ на эпидермис.

Как избавиться от волос на лице

Причины роста волос на лице Преимущества лазерной эпиляции Маленькие волоски на коже, это не только нормальное явление, это еще и признак того, что Ваша кожа здоровая. В том случае, если волоски становятся длинными и толстыми,…

Эффективность лазерной эпиляции

Удаление волос в подмышках Преимущества лазерной эпиляции Лазерная эпиляция против врастания волос Описание процедуры Для того, чтобы удалить нежелательные волосы подмышками, можно использовать простое и современное решение. В отличие от бритья или воска, можно воспользоваться…

Новые методы эпиляции с помощью александритового лазера

Методы лазерной эпиляции Особенности эпиляции александритовым лазером Преимущества данного метода Великолепный внешний вид! Для этого женский пол желает тратить минимум времени. Если верить социальным опросам, то основная проблема, которая их беспокоит – это нежелательные волосы…

Сколько раз нужно делать эпиляцию лазером?

Наследственность Гормональные отклонения Сезонность Индивидуальные особенности Для каждого пациента потребуется свое индивидуальное количество процедур лазерной эпиляции для полного избавления от волос. Разберемся более детально в вопросе о том, что непосредственно влияет на количество необходимых сеансов…

Эпиляция с помощью лазера – перед, в процессе и после процедуры

Перед процедурой После процедуры эпиляции Сколько нужно процедур чтобы полностью избавиться от волос? Эпиляция с помощью лазера – больно это или нет? — возникает первый вопрос у девушек, приходящих в клинику. В зоне бикини можно почувствовать. ..

Несколько легенд о лазерной эпиляции

Легенда №1. Эпиляция лазером может вызвать рак Легенда №2. Во всех случаях волосы эпиляцией удаляются безвозвратно Легенда №3. «Фотоэпиляция лазером» Легенда №4. Эпиляция лазером – процесс болезненный и бесполезный Легенда №5. Полностью избавиться от волос…

Шлифовка лица с помощью лазера

Все этапы прохождения процедуры Какие показания для лазерной шлифовки? Противопоказания Нежная и гладкая кожа, особенно на лице, предел мечтаний каждой женщины. О ней складывают стихи поэты, она восхищает мужчин, к ней притягивается внимание. Множество факторов,…

Лазерная фракционная шлифовка шрамов, рубцов и швов

Борьба с рубцами и шрамами Лазерная обработка растяжек Назначения и запреты по применению

Как избавиться от растяжек

Действие лазера при устранении растяжек Новейшие методики и технологии Преимущества данного метода Детали прохождения процедуры Растяжки (стрии) – вопрос, волнующий многих людей, как женщин, так и мужчин. В большинстве своем стрии образуются при резком изменении…

Новообразования кожи удаляются

Виды кожных новообразований Доброкачественные образования Невусы и папилломы Атеромы и ксантелазмы Электрокоагуляция – действенный способ удаления образований на коже лица и тела. Специальная насадка прибора, электрокоагулятора, разогретая электрическим током до высокой температуры, касаясь кожи в…

Борьба с пигментацией

Причины возникновения пигментных пятен Способы устранения пигментации Химический пилинг и криотерапия Лазерная шлифовка Процедура удаления пигментации FT технологии и фракционная лазерная шлифовка – действенные способы борьбы с пигментацией. Сейчас красота и здоровье оцениваются по ухоженному…

Омоложение светом

Принцип процедуры Проблемы, решаемые фотоомоложением, и его типы Процесс прохождения фотоомоложения Фотоомоложение – процесс лечения, который использует все тот же свет, воздействующий на кожу, не имеющий отрицательных последствий. В связи с чем этот метод в…

Маски от акне: 5 лучших рецептов как избавиться от черных точек дома

Дрожжевая маска Маска с глиной Маска-пленка от черных точек Овсяная маска Преимущества домашних масок от черных точек перед профессиональными: есть ли они? Рекомендации специалистов как избавиться от черных точек Вопреки бытующему мнению, маска против акне…

Фотолечение акне: особенности, плюсы, минусы

Особенности методики Преимущества фототерапии Минусы фотолечения акне Фотолечение акне, предлагаемое Центром лазерной косметологии «Голд лазер», является одним из самых, пусть и не дешевых, но уж точно быстрых, способов избавления от изрядно надоевших ненавистных прыщей. Как…

Причины возникновения и способы удаления нежелательных сосудов кожи

Причины возникновения Способы удаления сосудов Лазерное удаление сосудов Удаление сосудов в клинике Gold laser Нежелательные сосуды кожи представляют собой мелкие, но заметные телеангиоэктазии, попросту говоря, капилляры, существенно увеличенные в размерах, венулы и артериолы по каким-либо причинам. ..

Фотоэпиляция или удаление волос навсегда

Действие фотоэпиляции Что такое фотоэпилятор Безопасность фотоэпиляции Подготовка к фотоэпиляции Фотоэпиляция представляет собой современную и распространенную услугу по удалению волос на любых частях тела. Медициной она используется уже много лет. Этот метод научный и абсолютно…

Лазерные системы

Виды лазерных систем Особенности лазерной эпиляции Рекомендации по лазерной эпиляции По аналогии с фотоэпиляцией, принцип действия лазерного метода удаления волос основывается на влиянии световых лучей на кожные ткани. Различие между этими двумя методиками заключается в…

Технология лазерной эпиляции

Технология лазерной эпиляции Риск и воздействие на организм Противопоказания к лазерной эпиляции Преимущества эпиляции лазером В настоящее время депиляция – это вчерашний день. Ей на смену пришла лазерная эпиляция, к которой прибегают как женщины, так…

Как правильно подготовиться к процедуре лазерной шлифовки лица

Подготовка к лазерной вапоризации Рекомендации за полгода до процедуры Сегодня лазерная шлифовка лица представляет собой самый популярный метод борьбы с морщинами и акне. Данную процедуру называют еще лазерной дермабразией или лазерной вапоризацией. Для кожи это…

Типы и лечение гипергидроза

Расстройство потоотделения Причины возникновения гипергидроза Потоотделение представляет собой обычный процесс реакции нашего организма на изменение окружающей среды. В нашей жизни между собой определяют несколько видов потоотделения. Первый тип называется терморегуляторный и возникает он в…

Свойства и применение лазера

Поиски различных методик и средств, для лечения различных видов дерматоза обусловлены в первою очередь тем, что многие пациенты страдают непереносимостью некоторых лекарственных препаратов, различными аллергическими реакциями и многими другими сопутствующими факторами. Таким образом, изучение и…

Красивой быть легко

Способы борьбы с нежелательной растительностью Лазерная эпиляция Особенности и противопоказания процедуры Кто-то имеет хорошие природные данные, яркую запоминающуюся внешность, у кого-то шикарная фигура, длинные, густые волосы, но, не смотря на все эти внешние факторы, фактически…

Самые распространенные домыслы об эпиляции лазером

Самые распространенные мифы о лазерной эпиляции Сделав лазерную эпиляцию, волосы исчезают навсегда Покидая кабинет, Вы уйдете домой без волос Процедура безболезненная Лазерную эпиляцию делают только женщины

Что нужно знать о лазерном омоложении?

Фракционное омоложение Результаты лазерного омоложения Преимущества лазерного омоложения

Основные принципы действия эпиляции

Типы лазерных систем Рекомендации и противопоказания Основным принципом действия эпиляции является поглощение корнями волос большого количества света излучаемого лазером. Лазерная эпиляция отличается от фотосистем тем, что можно задавать длину волны света, что помогает увеличить его…

Медовый массаж от целлюлита

Как же происходит сам процесс медового массажа? Противопоказания к процедуре Мед с древних времен используется в косметологии и медицине. Он обладает уникальными способностями проникать в кожу, положительно воздействовать на сосудистую систему, питать целебными веществами. Также…

Аппаратный массаж

Разница между аппаратным и ручным массажем Преимущества аппаратного массажа Одной из основных проблем современной женщины можно назвать целлюлит. На сегодняшний день рекламируется огромное количество различных косметических средств для борьбы с ним. Но самым эффективным способом…

Эпиляция или депиляция?

Способы удаления волос Электро- и фотоэпиляция Лазерная эпиляция Типы лазеров Современная женщина старается следовать последним тенденциям моды, и постоянно хорошо выглядеть. Это касается и тела, а точнее нежелательных волос на руках, ногах, лице. Ведь гладенькая…

Омолаживающие процедуры для век

Особенности ухода за веками Способы борьбы со старением кожи век Биоревитализация Как правило, впечатление о человеке формируется в течение первых секунд общения. Вы замечали, что во время первого знакомства большинство людей смотрит в глаза, которые…

Фотолечение купероза и сосудистых образований: фотоудаление сосудов на лице

Причины возникновения купероза Удаление сосудов на лице Отличие фотолечения купероза от других методов Преимущества Противопоказания для фотолечения сосудов лица Постпроцедурный уход

История лазеров. С чего все начиналось?

Альберт Эйнштейн был первым ученым, который заговорил о появлении в физике абсолютного нового понятия — лазера. Но воплотить теорию на практике в его время не удалось, и лишь спустя 44 года, в 1960 была создана…

Основные этапы омоложения кожи

Современная медицина предусматривает появление огромного количества косметических процедур, которые направлены на то, чтобы омолаживать увядающую кожу. Медицина и сегодня не может разобраться, что приводит к увяданию кожи и что же на самом деле представляет собой…

История развития и применения процедуры мезотерапии

Про мезотерапию люди узнали не совсем недавно, если быть точным, то это произошло вовсе 150 лет назад. Некий доктор Паскаль ввел своей пациентке обезболивающее средство, которое в результате не просто сняло боль, но и вылечило некоторые…

Эндоскопический лифтинг

Женщины по возрасту не являются вечно молодыми, поэтому они переживают по поводу появления морщин. Это очень плохо сказывается на внешнем виде женщины, что ее и беспокоит в первую очередь. Таким образом, большая часть женщин обращается…

Процедура обезболивания при проведении эпиляции

Каждая девушка, которая прибегала к эпиляции, знает не понаслышке, что эта процедура достаточно болезненная. А все потому, что волоски вырывают с корнем. Но не стоит бояться или переживать по этому поводу.

Боремся с целлюлитом: мезотерапия тела

В борьбе против целлюлита многие женщины готовы пройти многие процедуры. Но красота тела вовсе необязательно требует особых жертв и вместо того, чтобы ложиться под нож хирурга, попробуйте такую косметическую процедуру, как мезотерапия. Итак, что это…

Как остановить облысение

Облысение встречается у 40% населения мужского пола, у женщин — гораздо реже. Методов борьбы с этой проблемой существует великое множество – от народных средств и заговоров до клинической терапии. Говоря о последнем способе, здесь важно вовремя…

Гинекомастия у мужчин: лечение — Premium Aesthetics

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ: поможем врачам и владельцам клиник выбрать оборудование для лечения гинекомастии

*ФИО

*Email

*Телефон

МоскваМосковская облСанкт-ПетербургАбаканАлматыАнадырьАнапаАнгарскАрхангельскАстанаАстраханьБакуБарвихаБарнаулБелгородБиробиджанБлаговещенскБратскБрянскВеликий НовгородВидноеВладивостокВладикавказВладимирВолгоградВологдаВоронежВыборгГеленджикГорно-АлтайскГрозныйДмитровДудинкаЕкатеринбургЕреванЕссентукиЖелезнодорожныйИвановоИжевскЙошкар-ОлаИркутскИстраКазаньКалининградКалугаКарагандаКемеровоКировКисловодскКлинКостромаКраснодарКрасноярскКропоткинКудымкарКурганКурскКызылЛесозаводскЛипецкЛюберцыМагаданМагнитогорскМайкопМахачкалаМурманскМытищиНабережные ЧелныНазраньНальчикНарьян-МарНижневартовскНижний НовгородНовгородНовокузнецкНовосибирскНорильскОдессаОдинцовоОмскОрелОренбургПензаПермьПетрозаводскПетропавловск-КамчатскийПсковПушкиноПятигорскРостов-на-ДонуРязаньСалехардСамараСаранскСаратовСеверодвинскСерпуховСестрорецкСколковоСмоленскСочиСтавропольСургутСыктывкарТамбовТверьТольяттиТомскТулаТутаевТюменьУлан-УдэУльяновскУссурийскУфаХабаровскХанты-МансийскХарьковЧебоксарыЧелябинскЧеркассыЧеркесскЧитаШымкентЭлистаЭнгельсЮжно-СахалинскЯкутскЯрославльГород

ОТПРАВИТЬ

Я согласен (согласна) на получение информационных и рекламных сообщений

Отправляя форму, я подтверждаю, что ознакомлен с Политикой оператора и даю Согласие на обработку персональных данных.

Гинекомастия у мужчин — это доброкачественное увеличение мужской груди (обычно двустороннее, но иногда одностороннее) в результате пролиферации железистого компонента ткани молочной железы. Гинекомастию следует отличать от псевдогинекомастии (липомастии), которая характеризуется отложением жира без разрастания железистого компонента.

В нашей компании Вы можете приобрести следующее оборудование для лечения гинекомастии у мужчин:

VASER (Solta Medical)

По данным обращаемости за медицинской помощью, гинекомастия у мужчин чаще всего возникает по следующим причинам:

Лекарства — 10–25%
Стойкая пубертатная гинекомастия — 25%
Идиопатическая гинекомастия (без причины) — 25%
Цирроз или хронические расстройства пищеварения — 8%
Первичный гипогонадизм — 8%
Опухоли яичек — 3%
Вторичный гипогонадизм — 2%
Гипертиреоз — 1,5%
Хроническая почечная недостаточность — 1%

Этиология и патогенез гинекомастии у мужчин

Нормальное соотношение выработки андрогенов (тестостерона) и эстрогенов составляет 100:1, а их концентрация в кровотоке — 300:1. Гинекомастия возникает в результате изменения этого баланса в пользу эстрогенов. Другой причиной заболевания является повышение чувствительности железистой ткани груди к нормальному уровню циркулирующих в крови эстрогенов.

Эстрогены вызывают гиперплазию эпителия протоков, их удлинение и ветвление, пролиферацию перидуктальных фибробластов и усиление васкуляризации. Гистологическая картина мужской груди в целом становится похожей на женскую молочную железу (рис. 1).

Выработка эстрогенов у мужчин происходит главным образом в результате превращения андрогенов (тестостерона и андростендиона) в эстрадиол и эстрон под действием фермента ароматазы — главным образом в мышцах, коже и жировой ткани. Семенники продуцируют 6–10 мг эстрадиола и 2,5 мг эстрона в день. Увеличение выработки эстрогенов и/или чувствительности тканей к ним может происходить в одной из двух локаций:

В яичках — связано с опухолями или эктопической продукцией хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Последний вариант возникает при внегонадных гоноцитомах, а также при метастазах рака легких, почек и желудочно-кишечного тракта.
На периферии — связано с повышенной активностью ароматазы при хронических заболеваниях печени, расстройствах пищеварения, гипертиреозе, опухолях надпочечников или семейной гинекомастии.

Физиологическая гинекомастия наблюдается у новорожденных, подростков и пожилых людей. Это состояние, как правило, не требует лечения (кроме случаев избыточной гипертрофии груди). Например, пубертатная гинекомастия (рис. 2) у 90% пациентов проходит самостоятельно в сроки от нескольких недель до трех лет.

Патологическая гинекомастия вызывается увеличением выработки эстрогенов и/или ростом чувствительности тканей к ним, а также снижением продукции андрогенов и/или падением чувствительности тканей к ним. Кроме того, гинекомастия может быть идиопатической, то есть без видимых причин. Этот диагноз ставят после полного обследования пациента, когда выявить провоцирующий фактор не удается.

Причины патологической гинекомастии:

Травма яичка — поврежденный орган хуже вырабатывает андрогены.
Вирусный орхит — воспалительный процесс в яичке снижает продукцию андрогенов.
Врожденная анорхия — отсутствие яичек вносит дисбаланс в связку «антрогены-эстрогены».
Злокачественные новообразования, повышающие уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в сыворотке.
Опухоли гипофиза или аномалии, приводящие к гипер- или гипосекреции лютеинизирующего гормона.
Гипертиреоз — гинекомастия обусловлена повышенной активностью ароматазы и ростом уровня глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ).
Хронические расстройства пищеварения — вызывают снижение уровня гонадотропина и тестостерона по сравнению с эстрогенами. Причем после нормализации питания состояние пациента может ухудшаться из-за опережающего роста выработки эстрадиола по сравнению с тестостероном.
Синдром Клайнфельтера — наследственное заболевание, проявлением которого является наличие маленьких плотных яичек и гинекомастии у мужчин.
Синдром Каллмана — сочетание гипогонадизма с расстройствами обоняния и недостаточной секрецией гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ).

Некоторые лекарственные препараты могут вызвать гинекомастию у мужчин — антиандрогены (кетоконазол, финастерид, спиронолактон), цитостатики (метотрексат), антигипертензивные средства (дигоксин, амиодарон), гормональные препараты (производные фенотиазина), противоинфекционные средства (изониазид, метронидазол), наркотики (амфетамины, метадон) и др.

Рис. 1. Различия между нормальной структурой мужской груди (слева) и гинекомастией (справа). При гинекомастии, кроме жировой (fat) и мышечной ткани (muscle), заметна гиперплазированная железистая ткань (glandular tissue) (Mayo Foundation)

https://www.mayoclinic.org/-/media/kcms/gbs/patient-consumer/images/2016/10/18/18/47/mcdc7_gynecomastia-8col. jpg

Рис. 2. Пубертатная гинекомастия (www.medscape.com)

https://img.medscapestatic.com/pi/meds/ckb/70/30670.jpg

Клинические проявления

Если говорить в общем, то гинекомастия у мужчин проявляется увеличенной грудью. При этом следует различать истинную гинекомастию и псевдогинекомастию.

Псевдогинекомастия встречается у мужчин, страдающих избыточным весом. В этом случае жировые отложения обнаруживаются только в субареолярной области (вокруг соска), с обеих сторон. Со временем такая грудь не меняет формуили размер, если в жировой ткани не происходит значительного увеличения активности ароматазы — тогда может возникать истинная гинекомастия.

Дифференциальная диагностика этих состояний проводится так. Пациента укладывают на спину, подложив его руки за голову. Затем врач помещает большой и указательный пальцы руки с внешней стороны соска друг напротив друга, как будто хочет его ущипнуть. Далее он начинает медленно сводить пальцы друг с другом — делать «щипок». При истинной гинекомастии в области ареолы будет прощупываться железистая подвижная масса, характерная для женской груди. При псевдогинекомастии подвижная масса не ощущается.

При подозрении на гинекомастию у мужчины следует оценить его внешний вид (евнухоподобный габитус), осмотреть яички (уменьшение в размерах, выраженная асимметрия и др.), найти стигмы хронических заболеваний печени, щитовидной железы или почек.

Рассмотрим далее, как лечить гинекомастию у мужчин.

Принципы лечения гинекомастии у мужчин

При наличии у мужчины физиологической гинекомастии лечение обычно не требуется, однако грудь диаметром более 4 см может регрессировать не полностью. Пациентам с псевдогинекомастией рекомендуется снизить массу тела путем увеличения двигательной активности и корректировки диеты.

При истинной гинекомастии основные усилия следует направить на поиск причины заболевания. После ее выявления и устранения грудь, как правило, приходит в норму. Однако, как было отмечено в начале статьи, до 25% случаев гинекомастии у мужчин не имеют явных причин.

Лекарственная терапия

Назначение антиэстрогенов может быть полезным при гинекомастии у мужчин. Так, прием кломифена способствовал частичному уменьшению размера груди у 50% пациентов, а у 20% было отмечено полное излечение. Побочные эффекты хотя и редки, но включают в себя проблемы со зрением, сыпь и тошноту. Тамоксифен эффективен при недавно возникшей и болезненной гинекомастии. До 80% пациентов сообщили о частичном или полном разрешении состояния. Побочные эффекты: тошнота и дискомфорт в эпигастрии.

При гинекомастии можно использовать ингибиторы ароматазы. Они блокируют синтез эстрогенов и нормализуют соотношение «эстрогены-андрогены». Достаточно мощным высокоселективным ингибитором ароматазы является анастрозол.

Хирургические методы

Редукционная маммопластика обычно применяется у пациентов с макромастией (объемным увеличением груди), при длительном течении заболевания и в случаях, когда медикаментозная терапия оказалась неэффективной. Оперативное вмешательство также может применяться по эстетическим причинам. Осложнения редукционной маммопластики включают в себя отслаивание тканей из-за локального нарушения кровоснабжения, неровность контура груди, появление гематом и перманентное онемение в области ареолы.

Аппаратные методы

VASER-ассоциированная липосакция — это хирургический метод лечения как истинной, так и ложной гинекомастии. Эта методика использует локальное ультразвуковое воздействие для перевода жировой ткани в эмульсию и последующего ее удаления. VASER — одна из немногих хирургических методик, которую можно относительно безопасно использовать в подкожном слое. Она позволяет не только уменьшать объем при гинекомастии, но также создавать желаемый рельеф в области грудных мышц.

В нашей компании вы можете приобрести самое современное косметологическое оборудование

Аппараты для криолиполиза
Аппараты для коррекции фигуры
Ударно-волновая терапия
RF-аппараты для косметологии
Многомодульные косметологические платформы

Косметические процедуры на сосках и ареолах

Пластическая хирургия включает изменение или ремоделирование тканей для восстановления функции, улучшения внешнего вида или того и другого. Во многих случаях косметическая пластическая хирургия включает в себя основные процедуры на лице, груди или теле, которые дают значительные результаты. Однако, когда дело доходит до груди и груди, это самая маленькая и самая центральная анатомическая область, а именно сосок и ареола — круглая пигментированная кожа вокруг соска — которая может привлечь наибольшее внимание. Как и в случае со многими другими физическими признаками, некоторые особенности являются врожденными и присутствуют с рождения, тогда как другие приобретаются и развиваются в результате развития, гормональных или медицинских факторов.

Многие пациенты, которые недовольны некоторыми аспектами своих сосков или ареол, могут не знать о косметических процедурах, предназначенных для улучшения их внешнего вида. Это обсуждение будет касаться только эстетических процедур соска и ареолы, хотя существуют и другие реконструктивные методы, которые создают новый сосок и ареолу в случаях отсутствия соска (будь то из-за удаления по поводу рака или после травмы). Ниже приведены некоторые из наиболее популярных эстетических процедур на соске и ареоле.

Подтяжка сосков для низких сосков

Одной из основных косметических проблем, с которыми женщины сталкиваются в отношении своей груди, является слишком низкое положение сосков, что клинически называется птозом. Этот вид часто наблюдается у пациенток с увеличенной грудью или может развиваться со временем, когда кожа стареет, а соски кажутся свисшими ниже или направлены вниз. Коррекция птоза сосков, которая поднимает соски в более эстетичное положение, также может изменить положение слишком широко или слишком узко расставленных сосков. Подтяжка сосков является частью как операции по подтяжке груди, так и операции по уменьшению груди, которые представляют собой процедуры, которые корректируют обвисшую грудь и увеличенную грудь соответственно. У пациенток с маленькой грудью и лишь небольшой степенью птоза увеличение объема груди с помощью имплантатов часто приводит к небольшой подтяжке сосков и не требует отдельной процедуры.

Любая хирургическая процедура, связанная с перемещением соска, приводит к образованию рубца по окружности ареолы. Во время операции необходимо сохранить нервы и кровеносные сосуды, снабжающие соски, чтобы сохранить чувствительность сосков и возможность грудного вскармливания. Операция по подтяжке сосков может быть показана на любой из обеих грудей, дает немедленные результаты и может улучшить симметрию у пациенток, у которых соски находятся на разных уровнях.

Уменьшение сосков для увеличенных сосков

Увеличенные, висячие, направленные вниз соски часто возникают у женщин после грудного вскармливания в результате повторяющегося сосания, производимого ребенком во время кормления грудью, но они также могут быть нормальным вариантом развития груди независимо от общего размера груди. Пациенты, которые обращаются за уменьшением сосков при необычно больших сосках, называемых гипертрофированными сосками, обычно обеспокоены выступающими сосками, которые могут сделать их слишком заметными или неприглядными под одеждой. Кроме того, гипертрофия сосков может привести к натиранию и раздражению от постоянного трения об одежду, что может вызвать дополнительный дискомфорт.

Гипертрофия сосков может быть скорректирована хирургическим путем с помощью ряда методов, в результате чего сосок становится меньше, менее отвислым и более привлекательным. В случаях, когда увеличен только один сосок, уменьшение соска большего размера может улучшить симметрию сосков. Кроме того, соски неправильной формы можно исправить хирургическим путем, чтобы они выглядели более округлыми и симметричными. Операция по уменьшению сосков может выполняться как самостоятельная операция под местной анестезией с минимальным временем восстановления или одновременно с другими видами косметической хирургии груди, такими как увеличение груди, подтяжка груди и уменьшение груди.

Коррекция втянутых сосков

Втянутые или втянутые соски существуют, когда соски втягиваются ниже поверхности кожи и не имеют нормального выступания. Это состояние может проявиться в раннем детстве, во время развития груди в подростковом возрасте или появиться позже во взрослой жизни. У некоторых женщин втянутые соски возникают в результате изменений, происходящих по мере уменьшения ткани молочной железы после кормления грудью. В редких случаях это может быть вызвано раком молочной железы. Втянутые соски возникают из-за рубцевания молочных протоков или укорочения самих молочных протоков, которые проходят через грудь и открываются в верхней части сосков. Существует ряд состояний от легкой до более тяжелой степени выворота сосков. В легких случаях соски иногда втянуты, но при стимуляции спонтанно выпрямляются; тогда как при более тяжелых типах инверсии соски втягиваются ниже поверхности ареолы, и их нельзя заставить выпячиваться вручную. Хирургическая коррекция включает процедуру высвобождения подлежащих тканей и может потребовать пересечения молочных протоков, что потенциально может помешать грудному вскармливанию в будущем. Операция проводится под местной анестезией или с внутривенной седацией. Результаты незамедлительны, а удовлетворенность пациентов высока. Процедуру можно сочетать с другими эстетическими операциями на груди.

Добавочная ткань молочной железы и дополнительные соски

Иногда у мужчин и женщин может развиваться дополнительная ткань молочной железы с ассоциированными сосками или пигментированными ареолами. Эти находки, называемые добавочной тканью молочной железы и добавочными сосками, обычно появляются вдоль молочной линии млекопитающих, которая образует широкую V-образную форму спереди от подмышек по бокам груди и живота. Когда они присутствуют в виде небольших круглых пигментированных поражений кожи, они могут напоминать родинки или другие доброкачественные пигментные образования кожи. В качестве альтернативы они могут развиваться в виде более заметных образований под кожей из-за влияния гормонов, например, при беременности или в период лактации. Хотя они обычно не требуют какого-либо лечения, они могут быть неприглядными и стать источником смущения для пациентов, особенно в тех случаях, когда добавочные соски лактатированы. Хирургическое иссечение является типичным методом лечения и приводит к постоянному удалению ткани молочной железы, а также к полному удалению дополнительных сосков или ареол.

Исправление неправильности или асимметрии ареолы

Некоторая степень асимметрии груди, например, разная форма или размер, является нормальным явлением. В легких случаях асимметрии груди поражаются только пигментированные ареолы. Чаще всего наблюдается небольшая разница в диаметре или форме ареолы, например, овальная или каплевидная форма, а не круглая. Хирургическая коррекция ареолы включает удаление части кожи, прилегающей к пигментированной ареоле или внутри нее, и наложение швов для обеспечения лучшего косметического результата и симметрии. Для пациентов, которые хотят уменьшить или увеличить ареолу, центрированные круги могут использоваться для определения ареолы на желаемой окружности.

Женщины, перенесшие операцию по подтяжке или уменьшению груди, также получат пользу от изменения положения сосков до более эстетичного уровня, что является частью хирургической процедуры. При этих операциях разрез, используемый для подъема сосков, также может служить для изменения окружности и формы ареолы.

У женщин с туберозной грудью, состоянием, при котором ткань молочной железы сужена, ареолы кажутся значительно увеличенными и несколько деформированными по сравнению с объемом ткани молочной железы и кожи молочной железы. У этих пациентов и в зависимости от таких соображений, как особенности деформации и степень симметрии, хирургическое вмешательство для получения наилучшего косметического результата включает уменьшение ареолы в сочетании с подтяжкой груди или увеличением груди с помощью имплантатов.

Улучшение мужской груди

Для мужчин, которые хотят иметь более привлекательную грудь, их основная забота обычно связана с развитием дополнительной ткани груди, покрывающей грудные мышцы. Это заболевание, называемое гинекомастией, часто возникает у мальчиков-подростков или позже в среднем возрасте. В более тяжелых случаях это вызывает растяжение покрывающей кожи и позволяет тканям молочной железы становиться обвисшими. Наряду с избыточной тканью молочной железы сосок и/или ареола могут быть деформированы или находиться в непривлекательном положении с одной или обеих сторон. При значительном развитии ткани молочной железы сосок может смещаться вниз и казаться свисающим с бугра молочной железы. Кроме того, сама ареола может стать непропорционально увеличенной, тогда как сосок может казаться втянутым или втянутым ниже уровня кожи. Репозиция соска в более привлекательное место, коррекция выворота соска и уменьшение ареолы могут быть выполнены с коррекцией гинекомастии с использованием аналогичных разрезов. Эти процедуры положительно сказываются как на внешнем виде мужчины, так и на эмоциональном самочувствии.

Если вы планируете пластическую операцию для решения любой из вышеперечисленных проблем, всегда выбирайте сертифицированного пластического хирурга, который хорошо осведомлен и имеет опыт работы со многими доступными вариантами. Обсуждение хирургических альтернатив и понимание плюсов и минусов каждой из них до начала любой операции приведет к максимальному удовлетворению пациента.

Мнения, выраженные в этом блоге, принадлежат автору и не обязательно отражают мнение Американского общества пластических хирургов.

Лечение втянутых сосков: что работает?

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Требуется ли лечение втянутых сосков?

Перевернутые соски больше вдавливаются, чем выступают. Они могут возникать на одной или обеих грудях. Подсчитано, что от 9 до 10 процентов женщин имеют хотя бы один втянутый сосок. У мужчин они тоже могут быть.

Некоторые соски выворачиваются только иногда и могут выворачиваться после изменения температуры или стимуляции. Другие соски могут быть постоянно перевернуты. Это означает, что они останутся инвертированными, если вы не попытаетесь обратить их одним из методов, описанных ниже.

В большинстве случаев втянутый сосок на вас не влияет. Это естественное явление не увеличивает риск каких-либо осложнений со здоровьем. И это не должно влиять на чувствительность сосков.

Если вы хотите исправить перевернутый сосок из эстетических соображений, продолжайте читать.

Если вы ищете временное решение, вы можете рассмотреть:

Техника Хоффмана

Техника Хоффмана для вытягивания втянутых сосков используется с 19 века.50-е годы. Чтобы попробовать:

Поместите большие пальцы по обе стороны от соска. Обязательно размещайте их у основания соска, а не снаружи ареолы.
Плотно прижмите к ткани молочной железы.
Продолжая нажимать, осторожно отведите большие пальцы друг от друга.
Переместите большие пальцы вокруг соска и повторите.

Вы можете делать это всякий раз, когда хотите, чтобы ваши соски выступали, но неясно, как долго продлится этот эффект. Для достижения наилучших результатов практикуйте эту технику по крайней мере один раз в день. Регулярная стимуляция может помочь вашим соскам выпячиваться чаще.

Не проводилось никаких исследований, подтверждающих его эффективность. Грудь у всех разная, поэтому постарайтесь не расстраиваться, если этот метод вам не подходит.

Всасывающие устройства

Некоторые всасывающие устройства рекламируются для переворачивания перевернутых ниппелей. Большинство из них носят под одеждой в течение длительного периода времени.

Эти продукты продаются под разными названиями, включая:

расширители сосков
экстракторы сосков
раковины
чашки

Эти устройства обычно работают, втягивая соску в маленькую чашку. Это стимулирует сосок и заставляет его выпячиваться.

При длительном использовании эти устройства могут помочь ослабить ткань соска. Это может помочь вашим соскам оставаться в вертикальном положении в течение более длительного периода времени.

Как выглядит процедура?

На приеме напомните специалисту по пирсингу, что у вас втянутые соски. Скорее всего, они захотят сделать комнату холоднее, чтобы помочь вытянуть сосок. Специалист по пирсингу может также использовать зажимы для сосков, чтобы помочь вытащить сосок.

В это время ваши соски могут покраснеть или заболеть. В большинстве случаев это происходит из-за того, что сосок вытесняется наружу. Это также может сделать пирсинг более болезненным.

Важно, чтобы ваши соски были полностью вытянуты перед пирсингом. Если это не так, ваши соски могут перевернуться даже после того, как украшения будут на месте.

После того, как ваши соски будут полностью удалены, специалист по пирсингу проденет через соску иглу с помощью калиброванной иглы.

Часто в качестве украшения используется кольцо из нержавеющей стали или штанга. Штанга удерживается на месте завинчивающимися шариками с обоих концов. Это предотвратит погружение соска обратно в грудь. Вы должны носить кольцо на месте в течение четырех-шести месяцев, прежде чем сменить украшение.

Мужчин обычно прокалывают иглой 14-го калибра, а женщин — иглой меньшего размера 16-го размера. Однако это может варьироваться от человека к человеку. Обязательно поговорите со своим мастером по пирсингу о подходящем для вас размере.

Не все находят пирсинг эффективным. Важно, чтобы вы взвесили свои возможности, прежде чем делать пирсинг. Поговорите со своим врачом и потенциальным мастером пирсинга о преимуществах и рисках.

Если вы решите проколоть соски, учтите, что снятие украшения может привести к втянутости сосков. Чтобы предотвратить это, не оставляйте украшение на длительное время.

Выписка: Как распознать и вылечить инфекцию, вызванную пирсингом сосков »

Если вы ищете что-то постоянное, единственный вариант — операция.

Существует два разных типа операций: операции, при которых сохраняются молочные протоки, и операции, при которых не сохраняются молочные протоки.

Хирургия с частичным сохранением молочных протоков

Также известна как техника «парашютного лоскута». Женщины, подвергающиеся этой процедуре, должны по-прежнему иметь возможность кормить грудью, потому что часть системы молочных протоков остается прикрепленной. Вы не должны ощущать изменение чувствительности сосков.

Вот как это работает:

После применения местной анестезии врач сделает надрез вокруг основания соска.
Прикрепленные сосок и ареола приподнимаются над грудью и сшиваются в выступающую форму.
Затем врач закроет разрез и наложит марлю с лекарством.

Операция при отслоении молочных протоков

Эта процедура более распространена. Женщины, проходящие эту процедуру, не смогут кормить грудью из-за удаления молочных протоков. Вы не должны ощущать изменение чувствительности сосков.

Вот как это работает:

Ваш врач применит местную анестезию перед тем, как сделать надрез у основания соска.
Ваши молочные протоки отсоединяются. Это позволит соску выступать.
Затем врач закроет разрез и наложит марлю с лекарством.

Каждый хирургический вариант обычно занимает от одного до двух часов. Вы сможете вернуться домой в течение нескольких часов после операции.

Поговорите со своим врачом о том, какой вариант подходит именно вам.

Существует три вида перевернутых ниппелей. Оценки определяют или описывают:

степень инверсии
вероятное влияние инверсии на грудное вскармливание
лучшее решение, если вы хотите изменить инверсию из соска. Сосок часто остается снаружи в течение некоторого периода времени. Стимуляция или кормление грудью также могут вытягивать сосок.
Степень 2: Эта степень означает, что вытащить соску может быть сложнее, чем при выворачивании 1 степени. При отпускании сосок втягивается внутрь.
3 степень: трудно или невозможно вытащить перевернутый сосок.
Как метод Хоффмана, так и присоски могут быть более эффективными для людей с инверсией 1 или 2 степени. Хирургия обычно может удалить любую степень инверсии.
Как определить степень втянутости сосков
Многие люди знают, что у них втянутые соски, но не знают, насколько втянуты их соски.
Вот как это понять:
1. Снимите рубашку и все нижнее белье, которое на вас надето.
2. Стоя перед зеркалом, удерживайте ареолы на каждой груди между большим и указательным пальцами.
3. Аккуратно нажмите внутрь. Вы должны сильно надавить примерно на дюйм или около того в грудь.
4. Обратите внимание на то, как реагируют ваши соски, и используйте это для оценки их оценки.
У вас может наблюдаться инверсия только одного соска или даже разная степень инверсии каждого соска.
Узнайте больше: 13 распространенных проблем с грудным вскармливанием и способы их решения »
Некоторым женщинам втянутые соски могут затруднить кормление грудью. Некоторые женщины считают, что их ребенку трудно сосать сосок, чтобы сосать. Это может быть связано с тем, что из-за инверсии сосок не становится эрегированным.
Если вы планируете забеременеть или уже кормите грудью, поговорите со своим врачом.
Существует несколько методов, которые можно использовать для облегчения извлечения соски, в том числе:
- накладки на соски, помогающие ребенку захватывать грудь
- воронки для оказания давления на сосок, помогая ему выпячиваться
- ручная стимуляция соска руками
Вы также можете заметить, что при использовании молокоотсоса молоко течет лучше.
Единственная разница между втянутыми и эрегированными сосками заключается в контрактных нервах, а не в чувствительных нервах. Втянутые соски могут испытывать те же ощущения, что и прямые соски. Чувствительность сосков также может варьироваться от человека к человеку.
В зависимости от ситуации вы можете почувствовать больше или меньше ощущений. Например, при ручной стимуляции вы можете почувствовать больше ощущений, чем когда сосок касается ткани бюстгальтера или рубашки.
Некоторые люди могут испытывать инверсию только время от времени, а другие будут испытывать инверсию постоянно. Другие могут обнаружить, что соски, которые когда-то казались постоянно втянутыми, теперь колеблются между втянутыми и эрегированными.
Многие женщины испытывают втянутые соски во время беременности, даже если их соски не были втянутыми до беременности. Особенно это касается женщин, беременных впервые.
Выворот соска — один из нескольких распространенных вариантов груди. Это не должно влиять на ваше здоровье.
Часто инверсию можно временно отрегулировать с помощью ручной стимуляции. Если вы предпочитаете что-то более постоянное, поговорите со своим врачом о пирсинге сосков и возможностях хирургического вмешательства. Они могут рассказать вам о потенциальных преимуществах и рисках каждого варианта.
Женщины, кормящие грудью, или женщины, которые хотят кормить грудью, должны принять это во внимание при рассмотрении вариантов пирсинга или хирургического вмешательства. Пирсинг может помешать вам кормить грудью, а некоторые операции могут помешать выработке молока.
Инверсия сосков обычно не вызывает беспокойства, если она:
- присутствует с детства или полового созревания
- происходит постепенно, в течение нескольких лет
- связана с беременностью, кормлением грудью или хирургическим вмешательством
соски по неизвестной причине, обратитесь к врачу. В некоторых редких случаях сосок, который начинает поворачиваться внутрь, может быть признаком рака молочной железы. Рак молочной железы лучше поддается лечению, если он обнаружен на ранних стадиях.
Продолжайте читать: Проблемы с сосками »
Лечение втянутых сосков: что работает?
Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Требуется ли лечение втянутых сосков?
Перевернутые соски больше вдавливаются, чем выступают. Они могут возникать на одной или обеих грудях. Подсчитано, что от 9 до 10 процентов женщин имеют хотя бы один втянутый сосок. У мужчин они тоже могут быть.
Некоторые соски выворачиваются только иногда и могут выворачиваться после изменения температуры или стимуляции. Другие соски могут быть постоянно перевернуты. Это означает, что они останутся инвертированными, если вы не попытаетесь обратить их одним из методов, описанных ниже.
В большинстве случаев втянутый сосок не влияет на вас. Это естественное явление не увеличивает риск каких-либо осложнений со здоровьем. И это не должно влиять на чувствительность сосков.
Если вы хотите исправить перевернутый сосок из эстетических соображений, продолжайте читать.
Если вы ищете временное решение, вы можете рассмотреть:
Техника Хоффмана
Техника Хоффмана для вытягивания втянутых сосков используется с 1950-х годов. Чтобы попробовать:
- Поместите большие пальцы по обе стороны от соска. Обязательно размещайте их у основания соска, а не снаружи ареолы.
- Плотно прижмите к ткани молочной железы.
- Продолжая нажимать, осторожно отведите большие пальцы друг от друга.
- Переместите большие пальцы вокруг соска и повторите.
Вы можете делать это всякий раз, когда хотите, чтобы ваши соски выступали, но неясно, как долго продлится этот эффект. Для достижения наилучших результатов практикуйте эту технику по крайней мере один раз в день. Регулярная стимуляция может помочь вашим соскам выпячиваться чаще.
Не проводилось исследований, подтверждающих его эффективность. Грудь у всех разная, поэтому постарайтесь не расстраиваться, если этот метод вам не подходит.
Отсасывающие устройства
Некоторые отсасывающие устройства рекламируются для переворачивания перевернутых ниппелей. Большинство из них носят под одеждой в течение длительного периода времени.
Эти продукты продаются под разными названиями, в том числе:
- ретракторы для сосков
- экстракторы для сосков
- накладки
- чашки
Эти устройства обычно работают, втягивая сосок в маленькую чашечку. Это стимулирует сосок и заставляет его выпячиваться.
При длительном использовании эти устройства могут помочь ослабить ткань соска. Это может помочь вашим соскам оставаться в вертикальном положении в течение более длительного периода времени.
К популярным вариантам относятся:
- Соска Avent
- Транспортир для перевернутой соски Pippetop
- Medela SoftShells для перевернутой соски
- Мягкие чашки
Эффективность аспирационных устройств не исследовалась. У некоторых людей может наблюдаться выпячивание сосков, а у других нет. Большинство устройств недороги, и, возможно, их стоит попробовать.
Пирсинг сосков иногда делается для того, чтобы вытянуть втянутые соски. Это связано с тем, что украшения, надетые на место пирсинга, помогают удерживать сосок в вертикальном положении.
Если вы хотите проколоть соски, проведите исследование. Вы должны быть уверены, что любой пирсер, которого вы выберете, имеет лицензию и опыт пирсинга втянутых сосков. Лучше всего позвонить в салоны пирсинга в вашем районе и сообщить им, что вы ищете.
Как проходит процедура?
На приеме напомните специалисту по пирсингу, что у вас втянутые соски. Скорее всего, они захотят сделать комнату холоднее, чтобы помочь вытянуть сосок. Специалист по пирсингу может также использовать зажимы для сосков, чтобы помочь вытащить сосок.
В это время ваши соски могут покраснеть или заболеть. В большинстве случаев это происходит из-за того, что сосок вытесняется наружу. Это также может сделать пирсинг более болезненным.
Важно, чтобы ваши соски были полностью вытянуты перед пирсингом. Если это не так, ваши соски могут перевернуться даже после того, как украшения будут на месте.
После того, как ваши соски будут полностью удалены, специалист по пирсингу проденет через соску иглу с помощью калиброванной иглы.
Часто в качестве украшения используется кольцо из нержавеющей стали или штанга. Штанга удерживается на месте завинчивающимися шариками с обоих концов. Это предотвратит погружение соска обратно в грудь. Вы должны носить кольцо на месте в течение четырех-шести месяцев, прежде чем сменить украшение.
Мужчин обычно прокалывают иглой 14-го калибра, а женщин — иглой меньшего размера 16-го размера. Однако это может варьироваться от человека к человеку. Обязательно поговорите со своим мастером по пирсингу о подходящем для вас размере.
Не все находят пирсинг эффективным. Важно, чтобы вы взвесили свои возможности, прежде чем делать пирсинг. Поговорите со своим врачом и потенциальным мастером пирсинга о преимуществах и рисках.
Если вы решите проколоть соски, учтите, что снятие украшения может привести к втянутости сосков. Чтобы предотвратить это, не оставляйте украшение на длительное время.
Выписка: Как распознать и вылечить инфекцию, вызванную пирсингом сосков »
Если вы ищете что-то постоянное, единственный вариант — операция.
Существует два разных типа операций: операции, при которых сохраняются молочные протоки, и операции, при которых не сохраняются молочные протоки.
Хирургия с частичным сохранением молочных протоков
Также известна как техника «парашютного лоскута». Женщины, подвергающиеся этой процедуре, должны по-прежнему иметь возможность кормить грудью, потому что часть системы молочных протоков остается прикрепленной. Вы не должны ощущать изменение чувствительности сосков.
Вот как это работает:
- После применения местной анестезии врач сделает надрез вокруг основания соска.
- Прикрепленные сосок и ареола приподнимаются над грудью и сшиваются в выступающую форму.
- Затем врач закроет разрез и наложит марлю с лекарством.
Операция при отслоении молочных протоков
Эта процедура более распространена. Женщины, проходящие эту процедуру, не смогут кормить грудью из-за удаления молочных протоков. Вы не должны ощущать изменение чувствительности сосков.
Вот как это работает:
- Ваш врач применит местную анестезию перед тем, как сделать надрез у основания соска.
- Ваши молочные протоки отсоединяются. Это позволит соску выступать.
- Затем врач закроет разрез и наложит марлю с лекарством.
Каждый хирургический вариант обычно занимает от одного до двух часов. Вы сможете вернуться домой в течение нескольких часов после операции.
Поговорите со своим врачом о том, какой вариант подходит именно вам.
Существует три вида перевернутых ниппелей. Оценки определяют или описывают:
- степень инверсии
- вероятное влияние инверсии на грудное вскармливание
- лучшее решение, если вы хотите изменить инверсию из соска. Сосок часто остается снаружи в течение некоторого периода времени. Стимуляция или кормление грудью также могут вытягивать сосок.
  Степень 2: Эта степень означает, что вытащить соску может быть сложнее, чем при выворачивании 1 степени. При отпускании сосок втягивается внутрь.
  3 степень: трудно или невозможно вытащить перевернутый сосок.
  Как метод Хоффмана, так и присоски могут быть более эффективными для людей с инверсией 1 или 2 степени. Хирургия обычно может удалить любую степень инверсии.
  Как определить степень втянутости сосков
  Многие люди знают, что у них втянутые соски, но не знают, насколько втянуты их соски.
  Вот как это понять:
  1. Снимите рубашку и все нижнее белье, которое на вас надето.
  2. Стоя перед зеркалом, удерживайте ареолы на каждой груди между большим и указательным пальцами.
  3. Аккуратно нажмите внутрь. Вы должны сильно надавить примерно на дюйм или около того в грудь.
  4. Обратите внимание на то, как реагируют ваши соски, и используйте это для оценки их оценки.
  У вас может наблюдаться инверсия только одного соска или даже разная степень инверсии каждого соска.
  Узнайте больше: 13 распространенных проблем с грудным вскармливанием и способы их решения »
  Некоторым женщинам втянутые соски могут затруднить кормление грудью. Некоторые женщины считают, что их ребенку трудно сосать сосок, чтобы сосать. Это может быть связано с тем, что из-за инверсии сосок не становится эрегированным.
  Если вы планируете забеременеть или уже кормите грудью, поговорите со своим врачом.
  Существует несколько методов, которые можно использовать для облегчения извлечения соски, в том числе:
  - накладки на соски, помогающие ребенку захватывать грудь
  - воронки для оказания давления на сосок, помогая ему выпячиваться
  - ручная стимуляция соска руками
  Вы также можете заметить, что при использовании молокоотсоса молоко течет лучше.
  Единственная разница между втянутыми и эрегированными сосками заключается в контрактных нервах, а не в чувствительных нервах. Втянутые соски могут испытывать те же ощущения, что и прямые соски. Чувствительность сосков также может варьироваться от человека к человеку.
  В зависимости от ситуации вы можете почувствовать больше или меньше ощущений. Например, при ручной стимуляции вы можете почувствовать больше ощущений, чем когда сосок касается ткани бюстгальтера или рубашки.
  Некоторые люди могут испытывать инверсию только время от времени, а другие будут испытывать инверсию постоянно. Другие могут обнаружить, что соски, которые когда-то казались постоянно втянутыми, теперь колеблются между втянутыми и эрегированными.
  Многие женщины испытывают втянутые соски во время беременности, даже если их соски не были втянутыми до беременности. Особенно это касается женщин, беременных впервые.
  Выворот соска — один из нескольких распространенных вариантов груди. Это не должно влиять на ваше здоровье.
  Часто инверсию можно временно отрегулировать с помощью ручной стимуляции. Если вы предпочитаете что-то более постоянное, поговорите со своим врачом о пирсинге сосков и возможностях хирургического вмешательства. Они могут рассказать вам о потенциальных преимуществах и рисках каждого варианта.
  Женщины, кормящие грудью, или женщины, которые хотят кормить грудью, должны принять это во внимание при рассмотрении вариантов пирсинга или хирургического вмешательства. Пирсинг может помешать вам кормить грудью, а некоторые операции могут помешать выработке молока.
  Инверсия сосков обычно не вызывает беспокойства, если она:
  - присутствует с детства или полового созревания
  - происходит постепенно, в течение нескольких лет
  - связана с беременностью, кормлением грудью или хирургическим вмешательством
  соски по неизвестной причине, обратитесь к врачу. В некоторых редких случаях сосок, который начинает поворачиваться внутрь, может быть признаком рака молочной железы. Рак молочной железы лучше поддается лечению, если он обнаружен на ранних стадиях.
  Продолжайте читать: Проблемы с сосками »
  Лечение втянутых сосков: что работает?
  Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
  Требуется ли лечение втянутых сосков?
  Перевернутые соски больше вдавливаются, чем выступают. Они могут возникать на одной или обеих грудях. Подсчитано, что от 9 до 10 процентов женщин имеют хотя бы один втянутый сосок. У мужчин они тоже могут быть.
  Некоторые соски выворачиваются только иногда и могут выворачиваться после изменения температуры или стимуляции. Другие соски могут быть постоянно перевернуты. Это означает, что они останутся инвертированными, если вы не попытаетесь обратить их одним из методов, описанных ниже.
  В большинстве случаев втянутый сосок не влияет на вас. Это естественное явление не увеличивает риск каких-либо осложнений со здоровьем. И это не должно влиять на чувствительность сосков.
  Если вы хотите исправить перевернутый сосок из эстетических соображений, продолжайте читать.
  Если вы ищете временное решение, вы можете рассмотреть:
  Техника Хоффмана
  Техника Хоффмана для вытягивания втянутых сосков используется с 1950-х годов. Чтобы попробовать:
  - Поместите большие пальцы по обе стороны от соска. Обязательно размещайте их у основания соска, а не снаружи ареолы.
  - Плотно прижмите к ткани молочной железы.
  - Продолжая нажимать, осторожно отведите большие пальцы друг от друга.
  - Переместите большие пальцы вокруг соска и повторите.
  Вы можете делать это всякий раз, когда хотите, чтобы ваши соски выступали, но неясно, как долго продлится этот эффект. Для достижения наилучших результатов практикуйте эту технику по крайней мере один раз в день. Регулярная стимуляция может помочь вашим соскам выпячиваться чаще.
  Не проводилось исследований, подтверждающих его эффективность. Грудь у всех разная, поэтому постарайтесь не расстраиваться, если этот метод вам не подходит.
  Отсасывающие устройства
  Некоторые отсасывающие устройства рекламируются для переворачивания перевернутых ниппелей. Большинство из них носят под одеждой в течение длительного периода времени.
  Эти продукты продаются под разными названиями, в том числе:
  - ретракторы для сосков
  - экстракторы для сосков
  - накладки
  - чашки
  Эти устройства обычно работают, втягивая сосок в маленькую чашечку. Это стимулирует сосок и заставляет его выпячиваться.
  При длительном использовании эти устройства могут помочь ослабить ткань соска. Это может помочь вашим соскам оставаться в вертикальном положении в течение более длительного периода времени.
  К популярным вариантам относятся:
  - Соска Avent
  - Транспортир для перевернутой соски Pippetop
  - Medela SoftShells для перевернутой соски
  - Мягкие чашки
  Эффективность аспирационных устройств не исследовалась. У некоторых людей может наблюдаться выпячивание сосков, а у других нет. Большинство устройств недороги, и, возможно, их стоит попробовать.
  Пирсинг сосков иногда делается для того, чтобы вытянуть втянутые соски. Это связано с тем, что украшения, надетые на место пирсинга, помогают удерживать сосок в вертикальном положении.
  Если вы хотите проколоть соски, проведите исследование. Вы должны быть уверены, что любой пирсер, которого вы выберете, имеет лицензию и опыт пирсинга втянутых сосков. Лучше всего позвонить в салоны пирсинга в вашем районе и сообщить им, что вы ищете.
  Как проходит процедура?
  На приеме напомните специалисту по пирсингу, что у вас втянутые соски. Скорее всего, они захотят сделать комнату холоднее, чтобы помочь вытянуть сосок. Специалист по пирсингу может также использовать зажимы для сосков, чтобы помочь вытащить сосок.
  В это время ваши соски могут покраснеть или заболеть. В большинстве случаев это происходит из-за того, что сосок вытесняется наружу. Это также может сделать пирсинг более болезненным.
  Важно, чтобы ваши соски были полностью вытянуты перед пирсингом. Если это не так, ваши соски могут перевернуться даже после того, как украшения будут на месте.
  После того, как ваши соски будут полностью удалены, специалист по пирсингу проденет через соску иглу с помощью калиброванной иглы.
  Часто в качестве украшения используется кольцо из нержавеющей стали или штанга. Штанга удерживается на месте завинчивающимися шариками с обоих концов. Это предотвратит погружение соска обратно в грудь. Вы должны носить кольцо на месте в течение четырех-шести месяцев, прежде чем сменить украшение.
  Мужчин обычно прокалывают иглой 14-го калибра, а женщин — иглой меньшего размера 16-го размера. Однако это может варьироваться от человека к человеку. Обязательно поговорите со своим мастером по пирсингу о подходящем для вас размере.
  Не все находят пирсинг эффективным. Важно, чтобы вы взвесили свои возможности, прежде чем делать пирсинг. Поговорите со своим врачом и потенциальным мастером пирсинга о преимуществах и рисках.
  Если вы решите проколоть соски, учтите, что снятие украшения может привести к втянутости сосков. Чтобы предотвратить это, не оставляйте украшение на длительное время.
  Выписка: Как распознать и вылечить инфекцию, вызванную пирсингом сосков »
  Если вы ищете что-то постоянное, единственный вариант — операция.
  Существует два разных типа операций: операции, при которых сохраняются молочные протоки, и операции, при которых не сохраняются молочные протоки.
  Хирургия с частичным сохранением молочных протоков
  Также известна как техника «парашютного лоскута». Женщины, подвергающиеся этой процедуре, должны по-прежнему иметь возможность кормить грудью, потому что часть системы молочных протоков остается прикрепленной. Вы не должны ощущать изменение чувствительности сосков.
  Вот как это работает:
  - После применения местной анестезии врач сделает надрез вокруг основания соска.
  - Прикрепленные сосок и ареола приподнимаются над грудью и сшиваются в выступающую форму.
  - Затем врач закроет разрез и наложит марлю с лекарством.
  Операция при отслоении молочных протоков
  Эта процедура более распространена. Женщины, проходящие эту процедуру, не смогут кормить грудью из-за удаления молочных протоков. Вы не должны ощущать изменение чувствительности сосков.
  Вот как это работает:
  - Ваш врач применит местную анестезию перед тем, как сделать надрез у основания соска.
  - Ваши молочные протоки отсоединяются. Это позволит соску выступать.
  - Затем врач закроет разрез и наложит марлю с лекарством.
  Каждый хирургический вариант обычно занимает от одного до двух часов. Вы сможете вернуться домой в течение нескольких часов после операции.
  Поговорите со своим врачом о том, какой вариант подходит именно вам.
  Существует три вида перевернутых ниппелей. Оценки определяют или описывают:
  - степень инверсии
  - вероятное влияние инверсии на грудное вскармливание
  - лучшее решение, если вы хотите изменить инверсию из соска. Сосок часто остается снаружи в течение некоторого периода времени. Стимуляция или кормление грудью также могут вытягивать сосок.
    Степень 2: Эта степень означает, что вытащить соску может быть сложнее, чем при выворачивании 1 степени. При отпускании сосок втягивается внутрь.
    3 степень: трудно или невозможно вытащить перевернутый сосок.
    Как метод Хоффмана, так и присоски могут быть более эффективными для людей с инверсией 1 или 2 степени. Хирургия обычно может удалить любую степень инверсии.
    Как определить степень втянутости сосков
    Многие люди знают, что у них втянутые соски, но не знают, насколько втянуты их соски.
    Вот как это понять:
    1. Снимите рубашку и все нижнее белье, которое на вас надето.
    2. Стоя перед зеркалом, удерживайте ареолы на каждой груди между большим и указательным пальцами.
    3. Аккуратно нажмите внутрь. Вы должны сильно надавить примерно на дюйм или около того в грудь.
    4. Обратите внимание на то, как реагируют ваши соски, и используйте это для оценки их оценки.
    У вас может наблюдаться инверсия только одного соска или даже разная степень инверсии каждого соска.
    Узнайте больше: 13 распространенных проблем с грудным вскармливанием и способы их решения »
    Некоторым женщинам втянутые соски могут затруднить кормление грудью. Некоторые женщины считают, что их ребенку трудно сосать сосок, чтобы сосать. Это может быть связано с тем, что из-за инверсии сосок не становится эрегированным.
    Если вы планируете забеременеть или уже кормите грудью, поговорите со своим врачом.
    Существует несколько методов, которые можно использовать для облегчения извлечения соски, в том числе:
    - накладки на соски, помогающие ребенку захватывать грудь
    - воронки для оказания давления на сосок, помогая ему выпячиваться
    - ручная стимуляция соска руками
    Вы также можете заметить, что при использовании молокоотсоса молоко течет лучше.
    Единственная разница между втянутыми и эрегированными сосками заключается в контрактных нервах, а не в чувствительных нервах. Втянутые соски могут испытывать те же ощущения, что и прямые соски. Чувствительность сосков также может варьироваться от человека к человеку.
    В зависимости от ситуации вы можете почувствовать больше или меньше ощущений. Например, при ручной стимуляции вы можете почувствовать больше ощущений, чем когда сосок касается ткани бюстгальтера или рубашки.
    Некоторые люди могут испытывать инверсию только время от времени, а другие будут испытывать инверсию постоянно. Другие могут обнаружить, что соски, которые когда-то казались постоянно втянутыми, теперь колеблются между втянутыми и эрегированными.
    Многие женщины испытывают втянутые соски во время беременности, даже если их соски не были втянутыми до беременности. Особенно это касается женщин, беременных впервые.
    Выворот соска — один из нескольких распространенных вариантов груди. Это не должно влиять на ваше здоровье.
    Часто инверсию можно временно отрегулировать с помощью ручной стимуляции. Если вы предпочитаете что-то более постоянное, поговорите со своим врачом о пирсинге сосков и возможностях хирургического вмешательства. Они могут рассказать вам о потенциальных преимуществах и рисках каждого варианта.
    Женщины, кормящие грудью, или женщины, которые хотят кормить грудью, должны принять это во внимание при рассмотрении вариантов пирсинга или хирургического вмешательства. Пирсинг может помешать вам кормить грудью, а некоторые операции могут помешать выработке молока.
    Инверсия сосков обычно не вызывает беспокойства, если она:
    - присутствует с детства или полового созревания
    - происходит постепенно, в течение нескольких лет
    - связана с беременностью, кормлением грудью или хирургическим вмешательством
    соски по неизвестной причине, обратитесь к врачу. В некоторых редких случаях сосок, который начинает поворачиваться внутрь, может быть признаком рака молочной железы. Рак молочной железы лучше поддается лечению, если он обнаружен на ранних стадиях.
    Продолжайте читать: Проблемы с сосками »
    Лечение втянутых сосков: что работает?
    Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
    Требуется ли лечение втянутых сосков?
    Перевернутые соски больше вдавливаются, чем выступают. Они могут возникать на одной или обеих грудях. Подсчитано, что от 9 до 10 процентов женщин имеют хотя бы один втянутый сосок. У мужчин они тоже могут быть.
    Некоторые соски выворачиваются только иногда и могут выворачиваться после изменения температуры или стимуляции. Другие соски могут быть постоянно перевернуты. Это означает, что они останутся инвертированными, если вы не попытаетесь обратить их одним из методов, описанных ниже.
    В большинстве случаев втянутый сосок не влияет на вас. Это естественное явление не увеличивает риск каких-либо осложнений со здоровьем. И это не должно влиять на чувствительность сосков.
    Если вы хотите исправить перевернутый сосок из эстетических соображений, продолжайте читать.
    Если вы ищете временное решение, вы можете рассмотреть:
    Техника Хоффмана
    Техника Хоффмана для вытягивания втянутых сосков используется с 1950-х годов. Чтобы попробовать:
    - Поместите большие пальцы по обе стороны от соска. Обязательно размещайте их у основания соска, а не снаружи ареолы.
    - Плотно прижмите к ткани молочной железы.
    - Продолжая нажимать, осторожно отведите большие пальцы друг от друга.
    - Переместите большие пальцы вокруг соска и повторите.
    Вы можете делать это всякий раз, когда хотите, чтобы ваши соски выступали, но неясно, как долго продлится этот эффект. Для достижения наилучших результатов практикуйте эту технику по крайней мере один раз в день. Регулярная стимуляция может помочь вашим соскам выпячиваться чаще.
    Не проводилось исследований, подтверждающих его эффективность. Грудь у всех разная, поэтому постарайтесь не расстраиваться, если этот метод вам не подходит.
    Отсасывающие устройства
    Некоторые отсасывающие устройства рекламируются для переворачивания перевернутых ниппелей. Большинство из них носят под одеждой в течение длительного периода времени.
    Эти продукты продаются под разными названиями, в том числе:
    - ретракторы для сосков
    - экстракторы для сосков
    - накладки
    - чашки
    Эти устройства обычно работают, втягивая сосок в маленькую чашечку. Это стимулирует сосок и заставляет его выпячиваться.
    При длительном использовании эти устройства могут помочь ослабить ткань соска. Это может помочь вашим соскам оставаться в вертикальном положении в течение более длительного периода времени.
    К популярным вариантам относятся:
    - Соска Avent
    - Транспортир для перевернутой соски Pippetop
    - Medela SoftShells для перевернутой соски
    - Мягкие чашки
    Эффективность аспирационных устройств не исследовалась. У некоторых людей может наблюдаться выпячивание сосков, а у других нет. Большинство устройств недороги, и, возможно, их стоит попробовать.
    Пирсинг сосков иногда делается для того, чтобы вытянуть втянутые соски. Это связано с тем, что украшения, надетые на место пирсинга, помогают удерживать сосок в вертикальном положении.
    Если вы хотите проколоть соски, проведите исследование. Вы должны быть уверены, что любой пирсер, которого вы выберете, имеет лицензию и опыт пирсинга втянутых сосков. Лучше всего позвонить в салоны пирсинга в вашем районе и сообщить им, что вы ищете.
    Как проходит процедура?
    На приеме напомните специалисту по пирсингу, что у вас втянутые соски. Скорее всего, они захотят сделать комнату холоднее, чтобы помочь вытянуть сосок. Специалист по пирсингу может также использовать зажимы для сосков, чтобы помочь вытащить сосок.
    В это время ваши соски могут покраснеть или заболеть. В большинстве случаев это происходит из-за того, что сосок вытесняется наружу. Это также может сделать пирсинг более болезненным.
    Важно, чтобы ваши соски были полностью вытянуты перед пирсингом. Если это не так, ваши соски могут перевернуться даже после того, как украшения будут на месте.
    После того, как ваши соски будут полностью удалены, специалист по пирсингу проденет через соску иглу с помощью калиброванной иглы.
    Часто в качестве украшения используется кольцо из нержавеющей стали или штанга. Штанга удерживается на месте завинчивающимися шариками с обоих концов. Это предотвратит погружение соска обратно в грудь. Вы должны носить кольцо на месте в течение четырех-шести месяцев, прежде чем сменить украшение.
    Мужчин обычно прокалывают иглой 14-го калибра, а женщин — иглой меньшего размера 16-го размера. Однако это может варьироваться от человека к человеку. Обязательно поговорите со своим мастером по пирсингу о подходящем для вас размере.
    Не все находят пирсинг эффективным. Важно, чтобы вы взвесили свои возможности, прежде чем делать пирсинг. Поговорите со своим врачом и потенциальным мастером пирсинга о преимуществах и рисках.
    Если вы решите проколоть соски, учтите, что снятие украшения может привести к втянутости сосков. Чтобы предотвратить это, не оставляйте украшение на длительное время.
    Выписка: Как распознать и вылечить инфекцию, вызванную пирсингом сосков »
    Если вы ищете что-то постоянное, единственный вариант — операция.
    Существует два разных типа операций: операции, при которых сохраняются молочные протоки, и операции, при которых не сохраняются молочные протоки.
    Хирургия с частичным сохранением молочных протоков
    Также известна как техника «парашютного лоскута». Женщины, подвергающиеся этой процедуре, должны по-прежнему иметь возможность кормить грудью, потому что часть системы молочных протоков остается прикрепленной. Вы не должны ощущать изменение чувствительности сосков.
    Вот как это работает:
    - После применения местной анестезии врач сделает надрез вокруг основания соска.
    - Прикрепленные сосок и ареола приподнимаются над грудью и сшиваются в выступающую форму.
    - Затем врач закроет разрез и наложит марлю с лекарством.
    Операция при отслоении молочных протоков
    Эта процедура более распространена. Женщины, проходящие эту процедуру, не смогут кормить грудью из-за удаления молочных протоков. Вы не должны ощущать изменение чувствительности сосков.
    Вот как это работает:
    - Ваш врач применит местную анестезию перед тем, как сделать надрез у основания соска.
    - Ваши молочные протоки отсоединяются. Это позволит соску выступать.
    - Затем врач закроет разрез и наложит марлю с лекарством.
    Каждый хирургический вариант обычно занимает от одного до двух часов. Вы сможете вернуться домой в течение нескольких часов после операции.
    Поговорите со своим врачом о том, какой вариант подходит именно вам.
    Существует три вида перевернутых ниппелей. Оценки определяют или описывают:
    - степень инверсии
    - вероятное влияние инверсии на грудное вскармливание
    - лучшее решение, если вы хотите изменить инверсию из соска. Сосок часто остается снаружи в течение некоторого периода времени. Стимуляция или кормление грудью также могут вытягивать сосок.
      Степень 2: Эта степень означает, что вытащить соску может быть сложнее, чем при выворачивании 1 степени. При отпускании сосок втягивается внутрь.
      3 степень: трудно или невозможно вытащить перевернутый сосок.
      Как метод Хоффмана, так и присоски могут быть более эффективными для людей с инверсией 1 или 2 степени. Хирургия обычно может удалить любую степень инверсии.
      Как определить степень втянутости сосков
      Многие люди знают, что у них втянутые соски, но не знают, насколько втянуты их соски.
      Вот как это понять:
      1. Снимите рубашку и все нижнее белье, которое на вас надето.
      2. Стоя перед зеркалом, удерживайте ареолы на каждой груди между большим и указательным пальцами.
      3. Аккуратно нажмите внутрь. Вы должны сильно надавить примерно на дюйм или около того в грудь.
      4. Обратите внимание на то, как реагируют ваши соски, и используйте это для оценки их оценки.
      У вас может наблюдаться инверсия только одного соска или даже разная степень инверсии каждого соска.
      Узнайте больше: 13 распространенных проблем с грудным вскармливанием и способы их решения »
      Некоторым женщинам втянутые соски могут затруднить кормление грудью. Некоторые женщины считают, что их ребенку трудно сосать сосок, чтобы сосать. Это может быть связано с тем, что из-за инверсии сосок не становится эрегированным.
      Если вы планируете забеременеть или уже кормите грудью, поговорите со своим врачом.
      Существует несколько методов, которые можно использовать для облегчения извлечения соски, в том числе:
      - накладки на соски, помогающие ребенку захватывать грудь
      - воронки для оказания давления на сосок, помогая ему выпячиваться
      - ручная стимуляция соска руками
      Вы также можете заметить, что при использовании молокоотсоса молоко течет лучше.
      Единственная разница между втянутыми и эрегированными сосками заключается в контрактных нервах, а не в чувствительных нервах. Втянутые соски могут испытывать те же ощущения, что и прямые соски. Чувствительность сосков также может варьироваться от человека к человеку.
      В зависимости от ситуации вы можете почувствовать больше или меньше ощущений. Например, при ручной стимуляции вы можете почувствовать больше ощущений, чем когда сосок касается ткани бюстгальтера или рубашки.
      Некоторые люди могут испытывать инверсию только время от времени, а другие будут испытывать инверсию постоянно. Другие могут обнаружить, что соски, которые когда-то казались постоянно втянутыми, теперь колеблются между втянутыми и эрегированными.
      Многие женщины испытывают втянутые соски во время беременности, даже если их соски не были втянутыми до беременности. Особенно это касается женщин, беременных впервые.
      Выворот соска — один из нескольких распространенных вариантов груди. Это не должно влиять на ваше здоровье.
      Часто инверсию можно временно отрегулировать с помощью ручной стимуляции. Если вы предпочитаете что-то более постоянное, поговорите со своим врачом о пирсинге сосков и возможностях хирургического вмешательства. Они могут рассказать вам о потенциальных преимуществах и рисках каждого варианта.
      Женщины, кормящие грудью, или женщины, которые хотят кормить грудью, должны принять это во внимание при рассмотрении вариантов пирсинга или хирургического вмешательства. Пирсинг может помешать вам кормить грудью, а некоторые операции могут помешать выработке молока.
      Инверсия сосков обычно не вызывает беспокойства, если она:
      - присутствует с детства или полового созревания
      - происходит постепенно, в течение нескольких лет
      - связана с беременностью, кормлением грудью или хирургическим вмешательством
      соски по неизвестной причине, обратитесь к врачу. В некоторых редких случаях сосок, который начинает поворачиваться внутрь, может быть признаком рака молочной железы. Рак молочной железы лучше поддается лечению, если он обнаружен на ранних стадиях.
      Продолжайте читать: Проблемы с сосками »
      Лечение втянутых сосков: что работает?
      Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
      Требуется ли лечение втянутых сосков?
      Перевернутые соски больше вдавливаются, чем выступают. Они могут возникать на одной или обеих грудях. Подсчитано, что от 9 до 10 процентов женщин имеют хотя бы один втянутый сосок. У мужчин они тоже могут быть.
      Некоторые соски выворачиваются только иногда и могут выворачиваться после изменения температуры или стимуляции. Другие соски могут быть постоянно перевернуты. Это означает, что они останутся инвертированными, если вы не попытаетесь обратить их одним из методов, описанных ниже.
      В большинстве случаев втянутый сосок не влияет на вас. Это естественное явление не увеличивает риск каких-либо осложнений со здоровьем. И это не должно влиять на чувствительность сосков.
      Если вы хотите исправить перевернутый сосок из эстетических соображений, продолжайте читать.
      Если вы ищете временное решение, вы можете рассмотреть:
      Техника Хоффмана
      Техника Хоффмана для вытягивания втянутых сосков используется с 1950-х годов. Чтобы попробовать:
      - Поместите большие пальцы по обе стороны от соска. Обязательно размещайте их у основания соска, а не снаружи ареолы.
      - Плотно прижмите к ткани молочной железы.
      - Продолжая нажимать, осторожно отведите большие пальцы друг от друга.
      - Переместите большие пальцы вокруг соска и повторите.
      Вы можете делать это всякий раз, когда хотите, чтобы ваши соски выступали, но неясно, как долго продлится этот эффект. Для достижения наилучших результатов практикуйте эту технику по крайней мере один раз в день. Регулярная стимуляция может помочь вашим соскам выпячиваться чаще.
      Не проводилось исследований, подтверждающих его эффективность. Грудь у всех разная, поэтому постарайтесь не расстраиваться, если этот метод вам не подходит.
      Отсасывающие устройства
      Некоторые отсасывающие устройства рекламируются для переворачивания перевернутых ниппелей. Большинство из них носят под одеждой в течение длительного периода времени.
      Эти продукты продаются под разными названиями, в том числе:
      - ретракторы для сосков
      - экстракторы для сосков
      - накладки
      - чашки
      Эти устройства обычно работают, втягивая сосок в маленькую чашечку. Это стимулирует сосок и заставляет его выпячиваться.
      При длительном использовании эти устройства могут помочь ослабить ткань соска. Это может помочь вашим соскам оставаться в вертикальном положении в течение более длительного периода времени.
      К популярным вариантам относятся:
      - Соска Avent
      - Транспортир для перевернутой соски Pippetop
      - Medela SoftShells для перевернутой соски
      - Мягкие чашки
      Эффективность аспирационных устройств не исследовалась. У некоторых людей может наблюдаться выпячивание сосков, а у других нет. Большинство устройств недороги, и, возможно, их стоит попробовать.
      Пирсинг сосков иногда делается для того, чтобы вытянуть втянутые соски. Это связано с тем, что украшения, надетые на место пирсинга, помогают удерживать сосок в вертикальном положении.
      Если вы хотите проколоть соски, проведите исследование. Вы должны быть уверены, что любой пирсер, которого вы выберете, имеет лицензию и опыт пирсинга втянутых сосков. Лучше всего позвонить в салоны пирсинга в вашем районе и сообщить им, что вы ищете.
      Как проходит процедура?
      На приеме напомните специалисту по пирсингу, что у вас втянутые соски. Скорее всего, они захотят сделать комнату холоднее, чтобы помочь вытянуть сосок. Специалист по пирсингу может также использовать зажимы для сосков, чтобы помочь вытащить сосок.
      В это время ваши соски могут покраснеть или заболеть. В большинстве случаев это происходит из-за того, что сосок вытесняется наружу. Это также может сделать пирсинг более болезненным.
      Важно, чтобы ваши соски были полностью вытянуты перед пирсингом. Если это не так, ваши соски могут перевернуться даже после того, как украшения будут на месте.
      После того, как ваши соски будут полностью удалены, специалист по пирсингу проденет через соску иглу с помощью калиброванной иглы.
      Часто в качестве украшения используется кольцо из нержавеющей стали или штанга. Штанга удерживается на месте завинчивающимися шариками с обоих концов. Это предотвратит погружение соска обратно в грудь. Вы должны носить кольцо на месте в течение четырех-шести месяцев, прежде чем сменить украшение.
      Мужчин обычно прокалывают иглой 14-го калибра, а женщин — иглой меньшего размера 16-го размера. Однако это может варьироваться от человека к человеку. Обязательно поговорите со своим мастером по пирсингу о подходящем для вас размере.
      Не все находят пирсинг эффективным. Важно, чтобы вы взвесили свои возможности, прежде чем делать пирсинг. Поговорите со своим врачом и потенциальным мастером пирсинга о преимуществах и рисках.
      Если вы решите проколоть соски, учтите, что снятие украшения может привести к втянутости сосков. Чтобы предотвратить это, не оставляйте украшение на длительное время.
      Выписка: Как распознать и вылечить инфекцию, вызванную пирсингом сосков »
      Если вы ищете что-то постоянное, единственный вариант — операция.
      Существует два разных типа операций: операции, при которых сохраняются молочные протоки, и операции, при которых не сохраняются молочные протоки.
      Хирургия с частичным сохранением молочных протоков
      Также известна как техника «парашютного лоскута». Женщины, подвергающиеся этой процедуре, должны по-прежнему иметь возможность кормить грудью, потому что часть системы молочных протоков остается прикрепленной. Вы не должны ощущать изменение чувствительности сосков.
      Вот как это работает:
      - После применения местной анестезии врач сделает надрез вокруг основания соска.
      - Прикрепленные сосок и ареола приподнимаются над грудью и сшиваются в выступающую форму.
      - Затем врач закроет разрез и наложит марлю с лекарством.
      Операция при отслоении молочных протоков
      Эта процедура более распространена. Женщины, проходящие эту процедуру, не смогут кормить грудью из-за удаления молочных протоков. Вы не должны ощущать изменение чувствительности сосков.
      Вот как это работает:
      - Ваш врач применит местную анестезию перед тем, как сделать надрез у основания соска.
      - Ваши молочные протоки отсоединяются. Это позволит соску выступать.
      - Затем врач закроет разрез и наложит марлю с лекарством.
      Каждый хирургический вариант обычно занимает от одного до двух часов. Вы сможете вернуться домой в течение нескольких часов после операции.
      Поговорите со своим врачом о том, какой вариант подходит именно вам.
      Существует три вида перевернутых ниппелей. Оценки определяют или описывают:
      - степень инверсии
      - вероятное влияние инверсии на грудное вскармливание
      - лучшее решение, если вы хотите изменить инверсию из соска. Сосок часто остается снаружи в течение некоторого периода времени. Стимуляция или кормление грудью также могут вытягивать сосок.
        Степень 2: Эта степень означает, что вытащить соску может быть сложнее, чем при выворачивании 1 степени. При отпускании сосок втягивается внутрь.
        3 степень: трудно или невозможно вытащить перевернутый сосок.
        Как метод Хоффмана, так и присоски могут быть более эффективными для людей с инверсией 1 или 2 степени. Хирургия обычно может удалить любую степень инверсии.
        Как определить степень втянутости сосков
        Многие люди знают, что у них втянутые соски, но не знают, насколько втянуты их соски.
        Вот как это понять:
        Снимите рубашку и все нижнее белье, которое на вас надето.
        Стоя перед зеркалом, удерживайте ареолы на каждой груди между большим и указательным пальцами.
        Аккуратно нажмите внутрь. Вы должны сильно надавить примерно на дюйм или около того в грудь.
        Обратите внимание на то, как реагируют ваши соски, и используйте это для оценки их оценки.
        У вас может наблюдаться инверсия только одного соска или даже разная степень инверсии каждого соска.
        Узнайте больше: 13 распространенных проблем с грудным вскармливанием и способы их решения »
        Некоторым женщинам втянутые соски могут затруднить кормление грудью. Некоторые женщины считают, что их ребенку трудно сосать сосок, чтобы сосать. Это может быть связано с тем, что из-за инверсии сосок не становится эрегированным.
        Если вы планируете забеременеть или уже кормите грудью, поговорите со своим врачом.
        Существует несколько методов, которые можно использовать для облегчения извлечения соски, в том числе:
        накладки на соски, помогающие ребенку захватывать грудь
        воронки для оказания давления на сосок, помогая ему выпячиваться
        ручная стимуляция соска руками
        Вы также можете заметить, что при использовании молокоотсоса молоко течет лучше.
        Единственная разница между втянутыми и эрегированными сосками заключается в контрактных нервах, а не в чувствительных нервах. Втянутые соски могут испытывать те же ощущения, что и прямые соски. Чувствительность сосков также может варьироваться от человека к человеку.
        В зависимости от ситуации вы можете почувствовать больше или меньше ощущений. Например, при ручной стимуляции вы можете почувствовать больше ощущений, чем когда сосок касается ткани бюстгальтера или рубашки.
        Некоторые люди могут испытывать инверсию только время от времени, а другие будут испытывать инверсию постоянно. Другие могут обнаружить, что соски, которые когда-то казались постоянно втянутыми, теперь колеблются между втянутыми и эрегированными.
        Многие женщины испытывают втянутые соски во время беременности, даже если их соски не были втянутыми до беременности. Особенно это касается женщин, беременных впервые.
        Выворот соска — один из нескольких распространенных вариантов груди. Это не должно влиять на ваше здоровье.
        Часто инверсию можно временно отрегулировать с помощью ручной стимуляции. Если вы предпочитаете что-то более постоянное, поговорите со своим врачом о пирсинге сосков и возможностях хирургического вмешательства.
        Posted in Разное

Определяем гинекомастию у мужчин по симптомам, выясняем причины и выполняем лечение в Клинике «Константа»

Основные причины развития гинекомастии у мужчин

Основные симптомы гинекомастии

Обследование при гинекомастии

Гинекомастия и стероиды

Гинекомастия при эндокринных патологиях

Гинекомастия и генетические патологии

Гинекомастия и болезни печени

Гинекомастия и новообразования молочных желез

Гинекомастия ятрогенного типа

Принципы лечения гинекомастии

Подготовка к оперативному лечению гинекомастии у мужчин

Восстановительный период после оперативного лечения гинекомастии

Not Found (#404)

Уход за сосками для кормящих мам | Уход за грудью

Проверьте, как ребенок захватывает грудь

Проверьте уздечку языка

Советы по уходу за сосками при кормлении грудью

Полезная продукция для ухода за сосками

Когда обращаться за медицинской помощью

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией. О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом.

Гинекомастия у детей и подростков | #09/14

Развитие молочных желез

Патогенез гинекомастии

Физиологическая гинекомастия

Симптоматическая гинекомастия

Ложная гинекомастия

Обследование пациентов

Лечение

Коррекция сосков у мужчин: цены и отзывы на пластику сосков

Гинекомастия у мужчин: лечение — Premium Aesthetics

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ: поможем врачам и владельцам клиник выбрать оборудование для лечения гинекомастии

Оглавление

В нашей компании вы можете приобрести самое современное косметологическое оборудование

Косметические процедуры на сосках и ареолах

Подтяжка сосков для низких сосков

Уменьшение сосков для увеличенных сосков

Коррекция втянутых сосков

Добавочная ткань молочной железы и дополнительные соски

Исправление неправильности или асимметрии ареолы

Улучшение мужской груди

Лечение втянутых сосков: что работает?

Техника Хоффмана

Всасывающие устройства

Как выглядит процедура?

Хирургия с частичным сохранением молочных протоков

Операция при отслоении молочных протоков

Как определить степень втянутости сосков

Лечение втянутых сосков: что работает?

Техника Хоффмана

Отсасывающие устройства

Как проходит процедура?

Хирургия с частичным сохранением молочных протоков

Операция при отслоении молочных протоков

Как определить степень втянутости сосков

Лечение втянутых сосков: что работает?

Техника Хоффмана

Отсасывающие устройства

Как проходит процедура?

Хирургия с частичным сохранением молочных протоков

Операция при отслоении молочных протоков

Как определить степень втянутости сосков

Лечение втянутых сосков: что работает?

Техника Хоффмана

Отсасывающие устройства

Как проходит процедура?

Хирургия с частичным сохранением молочных протоков

Операция при отслоении молочных протоков

Как определить степень втянутости сосков

Лечение втянутых сосков: что работает?

Техника Хоффмана

Отсасывающие устройства

Как проходит процедура?

Хирургия с частичным сохранением молочных протоков

Операция при отслоении молочных протоков

Как определить степень втянутости сосков

Добавить комментарий Отменить ответ