Холестерин 3 6: Норма холестерина

Содержание

что делать, насколько это опасно?

Оглавление

Нормальные показатели и опасные
Опасность повышенных липидов
Причины повышенного холестерина
Как снизить?

Отказ от ответсвенности

Обращаем ваше внимание, что вся информация, размещённая на сайте Prowellness предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является персональной программой, прямой рекомендацией к действию или врачебными советами. Не используйте данные материалы для диагностики, лечения или проведения любых медицинских манипуляций. Перед применением любой методики или употреблением любого продукта проконсультируйтесь с врачом. Данный сайт не является специализированным медицинским порталом и не заменяет профессиональной консультации специалиста. Владелец Сайта не несет никакой ответственности ни перед какой стороной, понесший косвенный или прямой ущерб в результате неправильного использования материалов, размещенных на данном ресурсе.

Показатели холестерина выше 6: что делать, насколько это опасно?

Человеческий организм не может обойтись без холестерина. Это важное вещество, которое участвует во многих физиологических процессах. Но есть допустимые нормы содержания холестерина в крови. Если они превышены, то есть опасность развития атеросклероза и других осложнений.

Нормальные показатели и опасные

В зависимости от параметров холестерина, которые видны по биохимическому анализу крови, есть 3 состояния:

Идеальный вариант нормы — количество холестерина до 5 ммоль/литр. Это безопасное состояние, когда нет угрозы сердцу и сосудам.
Пограничное состояние — 5-6 ммоль/л. При таких показателях рекомендуется обратиться к врачу и откорректировать питание. Хорошие помощники в этом физические нагрузки и отказ от вредных привычек.
Выше 6 ммоль/л — опасно для здоровья.
Если в анализе есть цифры 6 и выше, значит придётся нетолько менять образ жизни и питание, но и прибегнуть к приему лекарственных препаратов.

Внимание! Значение выше 6 в анализе крови на холестерин является очень тревожным сигналом. В первую очередь, понадобится сделать липидограмму, которая покажет соотношение «хорошего» и «плохого» холестерина.

Опасность повышенных липидов

Если показатели выше нормы, следует обязательно принять меры. Повышенный холестерин провоцирует следующие проблемы:

откладывание излишка на стенках сосудов и сужение их просвета вплоть до полной закупорки;
боль в ногах при физической активности;
разрывы кровеносных сосудов;
сердечную недостаточность, инфаркты, инсульт.

Также у пациента на коже появляются желтые пятна, чаще заметные вокруг глаз.

Причины повышенного холестерина

Существует множество факторов, влияющих на параметры липидов в крови. К ним относятся:

вредные привычки;
неправильное питание с большим количеством жареной, жирной пищи;
постоянные стрессы;
возраст;
малоподвижный образ жизни;
наследственность.

Также важно помнить — мужчины страдают этой проблемой на порядок чаще женщин.

Как снизить?

Для снижения холестерина в крови необходим комплексный подход. Даже прописанные доктором лекарства не помогут, если не поменять кардинально образ жизни.Основные методы снижения плохого вещества:

Минимизировать в рационе продукты с высоким содержанием жиров. Это жирные сорта мяса, молочные продукты с высокой жирностью, сыры, растительные масла.
Питаться здоровыми продуктами, которые содержат полиненасыщенные жиры. Это оливковое масло, орехи, авокадо, бобовые.
Снизить вес. Каждый лишний килограмм — подспорье «плохому» холестерину.
Отказаться от вредных привычек. Сигареты и алкоголь усиливают пагубное воздействие липопротеидов низкой плотности и повышают их показатели в крови.
Начать вести активный образ жизни. В зависимости от возраста и физической подготовки необходимо составить индивидуальную программу и выбрать подходящие тренировки. Для пожилых людей достаточно даже ежедневных прогулок быстрым шагом.

Отказ от ответсвенности

Эксперт: Екатерина Воробьева Адепт здорового и активного образа жизни

Рецензент: Екатерина Воробьева Адепт здорового и активного образа жизни

Анализ крови на холестерин -расшифровка липидограммы

Мы привыкли считать холестерин врагом номер один. Но всё оказалось не так просто — жизнь без холестерина невозможна, да и он бывает не только «плохим», но и «хорошим».

Консультация врача

Вы можете получить консультацию необходимого специалиста онлайн в приложении Доктис

Лаборатория

Вы можете пройти комплексное обследование всех основных систем организма

Триглицериды (TG)
Общий холестерин (CHOL).
Холестерин-ЛПВП (HDL)
Холестерин-ЛПНП (LDL)
Холестерин-ЛПОНП (VLDL)
Индекс (коэффициент) атерогенности

Для того, чтобы определить риск развития атеросклероза сосудов, достаточно сдать анализ на общий холестерин. Если показатель в норме, можно не волноваться. Правда, в случае, если вас ничего не беспокоит, а за плечами хорошая наследственность по сердечно-сосудистым заболеваниям. Если нет, или показатель повышен, важно сдать полноценный липидный профиль и выяснить «баланс сил» между различными фракциями холестерина и своевременно проконсультироваться со специалистом.

Анализ на холестерин: основные показатели

Триглицериды (TG). Норма – 0,41−1,8 ммоль/л

Триглицериды – основное депо жиров в нашем организме, они образуются в печени. В большинстве случаев повышенный уровень триглицеридов (так называемый хилёз крови) является следствием неправильного питания с избытком жирной пищи и углеводов, поэтому сдавать анализ нужно не ранее, чем через 9 часов после последнего приёма пищи.

первичные (наследственные) гиперлипидемии

вторичные гиперлипидемии,

Общий холестерин (CHOL). Норма – 3,2−5,6 ммоль/л

Важнейший липид, являющийся структурным компонентом всех клеточных мембран, предшественником половых гормонов, кортикостероидов, желчных кислот и витамина D. До 80% холестерина синтезируется в печени, остальной поступает в наш организм с пищей. Содержание холестерина в крови в значительной степени зависит от возраста, так для младенца верхняя граница нормы

5,25 ммоль/л

6,86 ммоль/л

высокой плотности, низкой плотности и очень низкой плотности.

Несмотря на то, что в скрининговых исследования приняты усредненные границы общего холестерина (5,6 ммоль/л) и его составляющих, в настоящее время врачи используют таблицы норм в соответствии с полом и возрастом. Поэтому при отклонении показателей, для расшифровки анализа обратитесь к врачу.

Холестерин-ЛПВП (HDL). Норма – не менее 0,9 ммоль/л

Эта фракция холестерина участвует в транспорте холестерина из периферических тканей в печень. Это означает, что они забирают холестерин с поверхности сосудов, в том числе ног, сердца, головного мозга, и несут его в печень. Значит, ЛПВП играет важную антиатерогенную роль, препятствуя образованию холестериновых бляшек и развитию атеросклероза. И если уровень общего холестерина повышен за счёт холестерина ЛПВП, это считается хорошим прогностическим фактором, и снижать холестерин не следует. При этом снижение уровня «хорошего» холестерина ниже 0,90 ммоль/л для мужчин и 1,15 ммоль/л для женщин считается фактором риска атеросклероза.

Холестерин-ЛПНП (LDL). Норма – 1,71−3,5 ммоль/л

Липопротеиды низкой плотности — основной переносчик холестерина в нашем организме. Именно он разносит синтезированный в печени жир к органам и тканям. Считается, что уровень холестерина в ЛПНП значительно больше влияет на развитие атеросклероза, чем уровень общего холестерина. Именно поэтому его стали называть «плохим» холестерином. В условиях, когда сосудистая стенка скомпрометирована факторами риска (никотином, высокой концентрацией глюкозы, гомоцистеина, повышением артериального давления), холестерин из ЛПНП откладывается в ней, формируя атеросклеротическую бляшку. Для людей с факторами риска атеросклероза (возраст – более 45 лет для мужчин и 55 лет для женщин, случаи ранней смерти от сердечно-сосудистых заболеваний среди родственников, курение, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ожирение) уровень холестерина ЛПНП не должен превышать 3,37 ммоль/л, значения от 3,37 до 4,12 ммоль/л расценивают как средний фактор риска развития атеросклероза, а выше 4,14 ммоль/л – как высокий.

Холестерин-ЛПОНП (VLDL). Норма – 0,26−1,04 ммоль/л

Эти липопротеиды синтезируются в печени и тонком кишечнике и служат предшественниками ЛПНП, то есть также относятся к переносчикам «плохого» холестерина.

Индекс (коэффициент) атерогенности

Это показатель, который можно рассчитать, исходя из результатов липидного профиля.

Нормальным считается показатель в диапазоне от 2,0 до 2,5 единиц. Максимальными значениями нормы являются 3,2 для женщин и 3,5 для мужчин. Всё, что выше, говорит о значительном риске развития атеросклероза и требует мер по его снижению, которые могут быть как немедикаментозными (изменение режима питания, похудение, отказ от курения, борьба с гиподинамией, прием различным БАДов), так и медикаментозными (прием лекарств из различных групп, главным образом статинов). При необходимости врач индивидуально подберет Вам лекарственный препарат

Автор статьи: Алексей Юрьевич Федоров

Что такое холестерин «хороший» и «плохой»,

Нельзя отрицать, что повышенное содержание холестерина в крови считается опасным фактором риска развития атеросклероза. Без него действие других факторов риска (таких как повышенное артериальное давление, переедание, низкая физическая активность, курение, нервно-эмоциональные перегрузки) выражено значительно меньше. Ведь именно холестерин составляет основу атеросклеротической бляшки, которая суживает или даже закупоривает просвет кровеносного сосуда.

Однако роль холестерина гораздо шире и масштабнее. Холестерин без всякого преувеличения является жизненно важным и незаменимым. Он является одним из главных компонентов мембран всех без исключения клеток организма. Содержание его в наружной мембране клетки в значительной степени определяет ее прочность, эластичность, проницаемость. Без холестерина не может быть полноценной мембраны. А без мембраны нет клетки, следовательно, нет и самого организма, состоящего из миллионов разных клеток. Холестерин используется в процессе синтеза многих гормонов, в частности мужских и женских половых гормонов или стероидных гормонов. Холестерин участвует в синтезе витамина D способствующего нормальному росту и формированию всех костей. Перебои с этим «строительным материалом» чревато самыми неприятными последствиями.

Синтез холестерина идет непрерывно: 80% организм создает из промежуточных продуктов обмена белков, жиров и углеводов и лишь 20% получает в готовом виде – с продуктами питания животного происхождения. Если резко ограничить количество холестерина, поступающего в организм с пищей, незамедлительно включается компенсаторная реакция – усиленный синтез холестерина в самом организме. В результате количество холестерина может даже увеличиться.

Холестерин – это сложное химическое соединение, относящееся к классу жиров (липидов). В воде жиры не растворяются, а чтобы путешествовать по кровяному руслу холестерин образует соединения из водорастворимых белков – липопротеиды. Различают две основные группы липопротеидов: липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) и липопротеиды высокой плотности (ЛПВП).

Липопротеиды низкой плотности образуются в клетках печени. Основная их задача – доставка холестерина от печени и кишечника к каждой клетке организма. Они легко отдают холестерин. Заключенный в ЛПНП холестерин и есть тот самый, что откладывается на стенках артерий, образуя холестериновые бляшки. Это «плохой холестерин». Он способствует развитию атеросклероза.

В свою очередь липопротеиды высокой плотности образуются не только в клетках печени и кишечника, но и непосредственно в плазме крови. ЛПВП способны вылавливать холестерин из крови и собирать его излишки с поверхности клеток. Поймав частицы холестерина, ЛПВП сплавляют его с током крови в печень, где он и разрушается. Некоторые из ЛПВП обладают даже способностью тормозить уже начавшийся процесс образования бляшки. Это «хороший холестерин». Он на стенках артерий не откладывается и к атеросклерозу приводить не может.

Некоторые показатели липидного (жирового обмена):

· Концентрация общего холестерина в сыворотке крови практически здоровых людей (в норме) – 3,6-5,0 ммоль/л;

· Незначительная гиперхолестеринемия – 5,0-6,7 ммоль/л;

· Умеренная гиперхолестеринемия – 6,7-7,8 ммоль/л;

· Тяжелая гиперхолестеринемия – более 7,8 ммоль/л;

· Для больных ишемической болезнью сердца, атеросклерозом и сахарным диабетом нормальный уровень содержания холестерина в сыворотке крови считается – 4,5-5,0 ммоль/л;

· Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП – «хороший») – 0,9-1,9 ммоль/л;

· Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП – «плохой») – менее 2,2 ммоль/л

В профилактике атеросклероза главная задача не в том, чтобы полностью исключить из рациона продукты, содержащие холестерин, а только ограничить количество холестерина в пище. Другая важная задача – нормализовать вес, а для этого нужно снизить количество легкоусвояемых углеводов и тех же жиров, уменьшив калорийность пищи на 10-15%. Для этих же целей рекомендуется принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями. Ничто так не нарушает обмен в организме, как двухразовое питание: чашка кофе с бутербродом на завтрак и обильный ужин вечером перед телевизором. Один раз в неделю рекомендуется проводить разгрузочный день (творожный, яблочный, огуречный).

Необходимо употреблять достаточное количество овощей и фруктов, различных блюд из них (винегреты, салаты, гарниры, пюре). Сырых овощей и фруктов должно быть примерно в три раза больше термически обработанных. Общая масса их должна составлять не менее 500 г в сутки. Желчегонным эффектом обладает растительное нерафинированное масло – 1-2 столовые ложки в сутки помогут нормализовать деятельность кишечника и вывести лишний холестерин. Белки необходимо употреблять в достаточном количестве – 100-150 г в сутки. При этом примерно 70% должно приходиться на долю полноценных белков – постное мясо, птицу, рыбу. В пище в достаточном количестве должен содержаться лецитин – вещество, способствующее усвоению жиров, и в частности, холестерина. Для этого в рацион питания включают растительное нерафинированное масло (особенно соевое), яйца, печень, орехи, пшеничные отруби. Диету обогащают витаминами, особенно аскорбиновой кислотой, которая активирует распад холестерина в печени. Ею богаты овощи и фрукты, особенно черная смородина, шиповник, их соки и отвары. Также следует обогащать диету микроэлементами – йодом, магнием, марганцем. Главным источником солей магния является хлеб из отбойной муки и крупы. Полезно включать в диету морепродукты. Соль в рационе снижают до 5 г в сутки. Максимально снижают в рационе количество животных жиров. Они содержатся в жирных сортах мяса, мясопродуктах (консервах, колбасах, паштетах), неснятом молоке и молочных продуктах. Исключают жиры, прошедшие глубокую (повторную) термическую обработку. Жиры желательно подавать к уже готовому блюду, заправляя ими салаты и гарниры.

Для профилактики атеросклероза, являющегося основной причиной развития хронических сердечно-сосудистых заболеваний, каждому из нас важно знать свое артериальное давление, которое не должно быть больше 140/90 мм рт. ст., и уровень холестерина в крови (максимально допустимый уровень – 5 ммоль/л). Для этого необходимо регулярно проходить диспансеризацию или профильное медицинское обследование в поликлинике по месту жительства.

В подавляющем большинстве случаев причиной атеросклероза становится неправильный образ жизни: избыточное и несбалансированное питание, гиподинамия, которая приводит к ожирению, курение, злоупотребление спиртными напитками, неумение правильно реагировать на трудности и справляться со стрессом, незнание своих индивидуальных способностей и в целом – нежелание заботиться о своем здоровье.

Холестерин

Холестерин — это вещество, необходимое организму для строительства клеточных мембран, синтеза желчных кислот, выработки гормонов и витамина D. С химической точки зрения холестерин является жироподобным веществом — липидом (от греческого «lipid» — жир).
Холестерин в организме человека синтезируется главным образом в печени. Являясь жироподобным веществом, нерастворимым в воде, он переносится по кровеносным сосудам только в составе комплексов с белками – хиломикронов и липопротеидов. Главными переносчиками холестерина в организме являются липопротеиды. Липопротеиды (белково-липидные комплексы) различаются по размеру, плотности и содержанию липидов.

По плотности липопротеиды разделяются на следующие классы:

• липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП)
• липопротеиды промежуточной плотности (ЛППП)
• липопротеиды низкой плотности (ЛПНП)
• липопротеиды высокой плотности (ЛПВП)

Соотношение жиров (липидов) и белков в липопротеидах различно. Минимальное количество белка содержится в хиломикронах. Возрастание плотности липопротеидов характеризуется увеличением содержания в них белкового компонента, как показано в таблице.

Процентный состав липопротеидов плазмы крови
(G.R. Thompson, 1991)

Тип	Липиды	Белки
Хиломикроны	98–99%	1–2%
ЛПОНП	90%	10%
ЛППП	82%	18%
ЛПНП	75%	25%

Липопротеиды различаются по их роли в развитии атеросклероза. Так, липопротеиды низкой и очень низкой плотности считаются атерогенными (способствующими развитию атеросклероза), а содержащийся в них холестерин называют «плохим» холестерином. ЛПОНП и ЛПНП транспортируют холестерин из печени в клетки и ткани организма.
Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), напротив, считаются антиатерогенными (препятствующими развитию атеросклероза), а содержащийся в них холестерин называют «хорошим» холестерином. Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) за рубежом называют «полицейскими атеросклероза». Антиатерогенное действие ЛПВП проявляется благодаря их способности захватывать холестерин, выводить его из клеток, тканей, в том числе стенок артерий, и транспортировать обратно в печень.
В организме имеется три субстрата (или «пула»), где находится холестерин. Это плазма крови, печень, вернее — клетки печени (гепатоциты), и клетки других органов. Холестерин, находящийся в печени, находится в динамическом равновесии с холестерином плазмы крови. В зависимости от активности печеночных клеток количество (концентрация) холестерина плазмы крови может существенно меняться.
Содержание достаточного для организма количества холестерина поддерживается его постоянным синтезом
в клетках печени. Холестерин, образующийся в клетках печени, называют эндогенным холестерином. Холестерин также поступает в организм с пищей. Это так называемый экзогенный холестерин. Если экзогенного холестерина доставляется в печень много, то при нормальном обмене ограничивается синтез эндогенного холестерина.
Как уже отмечалось холестерин жироподобным веществом, нерастворимым в воде, он переносится по кровеносным сосудам только в составе комплексов с белками. Эти белково-липидные комплексы (ЛПОНП, ЛППП, ЛПНП и ЛПВП) также образуются в печени и затем поступают в кровоток.
Помимо перечисленных соединений в печени образуется еще один вид жиров, ассоциированных с риском развития атеросклероза. Это триглицериды. Они транспортируются к мышцам, накапливаются там, и при необходимости расщепляются, становясь источником энергии.

Обмен холестерина

Свободный холестерин подвергается окислению в печени и органах, синтезирующих стероидные гормоны (надпочечники, семенники, яичники, плацента). Это единственный процесс необратимого выведения холестерина из мембран и липопротеидных комплексов.
Ежедневно на синтез стероидных гормонов расходуется 2–4% от общего количества холестерина. В гепатоцитах 60–80% холестерина окисляется до желчных кислот, которые в составе желчи выделяются в просвет тонкой кишки и участвуют в пищеварении (эмульгирование жиров).
Вместе с желчными кислотами в тонкую кишку попадает небольшое количество свободного холестерина, который частично удаляется с каловыми массами, а оставшаяся часть его растворяется и вместе с желчными кислотами и фосфолипидами всасывается стенками тонкой кишки. Желчные кислоты обеспечивают разложение жиров на составные части (эмульгирование жиров). После выполнения этой функции 70–80% оставшихся желчных кислот всасывается в конечном отделе тонкой кишки (подвздошной кишке) и поступает по системе воротной вены в печень. Здесь стоит отметить, что желчные кислоты имеют еще одну функцию: они являются важнейшим стимулятором поддержания нормальной работы (моторики) кишечника.
Схематично обмен холестерина можно представить так. Печень нагружает жиром липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП), которые потом путешествуют по кровеносным сосудам, разгружая жир. Частично «разгрузившиеся» ЛПОНП становятся липопротеидами низкой плотности (ЛПНП).
Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), главные переносчики холестерина при их движении по кровеносным сосудам, могут прилипать
к стенкам сосудов, сужая их внутренний просвет.
Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) освобождают прилипшие к стенке сосуда частицы ЛПНП с холестерином и несут их обратно в печень, где частицы ЛПНП снова нагружаются холестерином и превращаются в ЛПОНП, либо распадаются и выводятся из организма.
При активном потреблении жирной пищи и нарушениях жирового обмена печень вырабатывает избыточное количество липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП) и низкой плотности (ЛПНП). При наличии повреждений эндотелия и отсутствии достаточного количества липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), частицы липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) с холестерином начинают «прилипать» к стенкам сосудов. Постепенно развивается сужение сосудов, т. е. атеросклероз, а следом все неприятности: стенокардия, инфаркт, инсульт и другие осложнения атеросклероза.

Для чего определяют индекс атерогенности?

Для оценки выраженности атерогенных (способствующих развитию атеросклероза) свойств плазмы крови и степени риска развития клинических проявлений атеросклероза используются формулы, позволяющие рассчитать индекс атерогенности (ИА) по соотношению атерогенных и антиатерогенных фракций липопротеидов. Существует множество способов для вычисления индекса атерогенности.
Один из наиболее распространенных в мире – определение индекса атерогенности, как соотношения общего холестерина (ОХС) к холестерину ЛПВП (ОХС/ХС ЛПВП). Он свидетельствует об атерогенности липидного спектра крови при уровне > 5.
В России широко используют другое соотношение, называемое индексом атерогенности А. Н. Климова. Это отношение суммы холестерина атерогенных липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП) и очень низкой плотности (ХС ЛПОНП) к холестерину антиатерогенных липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП).

Индекс атерогенности (А.Н. Климова)= ХС ЛПНП + ХС ЛПОНП / ХС ЛПВП = ОХС – ХС ЛПВП / ХС ЛПВП

Обе формулы приведены потому, что они одинаковы. Дело в том, что общий холестерин (ОХС) состоит из ХС ЛПНП, ХС ЛПОНП и ХС ЛПВП.

Лабораториям в поликлинике или больнице для простоты вычисления индекса атерогенности достаточно определить в крови пациента уровни общего холестерина и холестерина ЛПВП. Если от уровня общего холестерина отнять показатель ХС ЛПВП, то получим сумму холестерина атерогенных липопротеидов – ЛПНП и ЛПОНП.
Нормальное значение индекса атерогенности А.Н. Климова — 3,0–4,0. Значение индекса атерогенности выше 4,0 указывает на высокий риск развития атеросклероза или возможность его прогрессирования вплоть до развития серьезных осложнений.

Высокий уровень холестерина – ключевой фактор риска атеросклероза

Еще в начале ХХ века петербургский ученый, основатель холестериновой теории атеросклероза Н. Н. Аничков говорил: «без высокого уровня холестерина в крови не бывает атеросклероза». С этим согласно большинство отечественных и зарубежных исследователей.
С начала прошлого века была установлена связь атеросклероза с повышенным содержанием в крови холестерина — химического соединения, необходимого для жизнедеятельности человеческого организма. В первую очередь, как уже отмечалось, он необходим как строительный материал для клеточных мембран. Кроме формирования каркаса клеток, организм использует холестерин для синтеза многих жизненно необходимых веществ, например, гормонов (кортикостероидов, андрогенов, эстрогенов и др.) и витаминов.
Таким образом, с одной стороны — жизнь без холестерина невозможна, с другой стороны — холестерин является едва ли не главной угрозой для современного человека. Это противоречие кажущееся, так как исследователями было установлено, что ответственным за возникновение и развитие атеросклероза является не сам холестерин, а повышенный уровень ряда его соединений с белками – ЛПОНП и ЛПНП в сочетании с пониженным уровнем ЛПВП.

К сожалению, люди, сами того не замечая, способствуют развитию атеросклероза. Как уже отмечалось ранее, еще в раннем детском возрасте на стенках сосудов могут образовываться жировые (или липидные) пятна. Если уровень холестерина в крови нормальный, то жировые пятна со временем исчезают и атеросклеротические бляшки не образуются. Но в условиях повышенного уровня холестерина, вернее холестерина ЛПОНП и ЛПНП, человек подвергается повышенному риску развития грозного по своему прогнозу заболевания. А если он еще и курит, имеет избыточный вес и повышенное артериальное давление, то риск развития атеросклероза возрастает в несколько раз. Все перечисленные факторы могут приводить к повреждению эндотелия (внутренней выстилки) сосудов, где начинается процесс образования атеросклеротических бляшек. Поэтому так важно знать пути профилактики и основы лечения «болезни века».
Риск развития осложнений атеросклероза особенно высок при тяжелых врожденных нарушениях липидного обмена, которые передаются по наследству и которыми, как правило, страдают все близкие родственники. Такие случаи принято относить к семейной гиперхолестеринемии, вызываемой наследственным дефектом рецепторов липопротеидов низкой плотности. Ген локализуется в 19-й хромосоме.
Различают гомозиготную и гетерозиготную семейную гиперхолестеринемию. При гетерозиготной гиперхолестеринемии общий холестерин бывает выше нормативных показателей в 2–3 раза, а при гомозиготной гиперхолестеринемии – в 4–6 и более раз. Оба эти состояния — предвестники раннего развития клинических проявлений атеросклероза в виде ишемической болезни сердца и даже — инфаркта миокарда.
Мы лечили семнадцатилетнюю (!) девушку, страдавшую тяжелой формой ишемической болезни сердца. У ее родителей также наблюдалось ранее развитие атеросклероза. Отец перенес инфаркт миокарда в 29 лет, мать была оперирована по поводу ишемической болезни сердца в 35 лет и в 40 лет — по поводу ишемической болезни головного мозга.
В предисловии к монографии, посвященной хирургической коррекции нарушений жирового обмена, изданной в 1987 г., академик А. Н. Климов пишет о девочке с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, которая в 6-летнем возрасте перенесла инфаркт миокарда, имея цифры холестерина плазмы крови в 10 раз превышающие нормальные.

При наследственной гиперхолестеринемии степень риска развития в молодом возрасте ишемической болезни сердца в 20 раз выше, чем у людей, имеющих нормальный липидный спектр крови.
Каким же образом нарушается липидный обмен при наследственной гиперхолестеринемии? В результате мутаций генов нарушается обмен липопротеидов низкой плотности – самых атерогенных липопротеидов. Этот механизм открыли во второй половине ХХ века американские ученые Браун и Гольдштейн, за что получили Нобелевскую премию. Как они выяснили, на поверхности большинства клеток организма имеются особые молекулы белка, называемые «рецепторами». Их задача — забирать из тока крови не все липопротеиды, а только липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), богатые холестерином, и отправлять их внутрь клетки. Освободившись от холестерина, рецепторы возвращаются обратно на ее поверхность. Так как холестерина внутри клетки становится много, то угнетается его синтез самой клеткой и значит — уменьшается количество рецепторов к липопротеидам низкой плотности, находящихся на мембране. В течение суток эти рецепторы захватывают из плазмы крови до 1 г холестерина. Такой захват рецепторами липопротеидов низкой плотности обеспечивает нормальный уровень холестерина в крови, препятствуя развитию атеросклероза. Недостаток таких рецепторов находится в основе наследственной семейной гиперхолестеринемии.
Мы не будем останавливаться очень подробно на механизме различных видов семейной гиперхолестеринемии, но отметим, что существует 5 типов мутаций, при которых рецепторы к липопротеидам низкой плотности не работают.

Частота гетерозиготной семейной гиперхолестеринемии составляет 1:500, гомозиготной семейной гиперхолестеринемии — 1: 1 000 000 жителей нашей планеты, и люди, имеющие их, обязательно заболевают атеросклерозом, даже если соблюдают низкохолестериновую диету. Чтобы в молодом возрасте не возникли тяжелейшие клинические проявления атеросклероза (например, инфаркт миокарда и другие), они обречены на пожизненный прием лекарственных препаратов, нормализующих липидный обмен.
Таким образом, в основе развития атеросклероза лежат процессы, связанные с нарушением жирового (липидного) обмена. Они проявляются различным соотношением липидов и липопротеидов и называются дислипидемиями.
Наиболее часто встречаются дислипидемии, обусловленные нарушением синтеза и замедлением распада липидов, снижением активности мембранных транспортных систем, обеспечивающих перенос холестерина и триглицеридов из клетки.
Различают первичные и вторичные дислипидемии. Первичные дислипидемии — это самостоятельные нарушения процессов синтеза и распада липопротеидов, связанные как с особенностями образа жизни, так и с генетически обусловленными метаболическими дефектами. Вторичные дислипидемии возникают на фоне различных заболеваний, в том числе гормональных (гипотиреоз, беременность), метаболических (сахарный диабет, ожирение, подагра), почечных (нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность), токсикозависимостей (алкоголь).

Какой уровень холестерина считается нормальным?

Первым шагом в соблюдении правил по снижению уровня холестерина является проверка его содержания в крови. Анализ на содержание холестерина в крови выполняется практически во всех поликлиниках и больницах бесплатно или за небольшую плату.
Анализ крови на содержание в ней холестерина обычно не требует предварительной подготовки, но выполняется это исследование натощак, через 10 часов после последнего приема пищи. Берется небольшое количество крови, которое исследуется сразу же экспресс-методом или посылается в лабораторию. Если исследование проводится экспересс-методом, то ответ выдается сразу же. Если выполняется развернутый анализ (липидограмма), кровь отсылается в лабораторию, и ответ может быть готов на следующий день или через день.

Запомните уровень своего холестерина и его компонентов.

Самый простой анализ – это определение уровня общего холестерина. Общий холестерин (ОХС) складывается из холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП) и липопротеидов высокой плотности (ЛПВП):

ОХС = ХС ЛПНП + ХС ЛПОНП + ХС ЛПВП

Поговорим о нормативах липидного спектра крови. Количество холестерина и липопротеидов измеряется в миллимолях на литр (ммоль/л) или в миллиграмм на децилитр (мг/дл). Какой уровень показателей липидного спектра считается нормальным?

Нормативы разные для здоровых людей, имеющих низкий риск сердечно-сосудистых заболеваний, и больных сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Итак, нормативы липидного спектра крови для здоровых людей:

Общий холестерин (ОХС) < 5,0 ммоль/л (< 190 мг/дл)
Холестерин ЛПНП (ХС ЛПНП) < 3,0 ммоль/л (< 115 мг/дл)
Холестерин ЛПВП (ХС ЛПВП) > 1,0 ммоль/л (> 40 мг/дл) у мужчин
Холестерин ЛПВП (ХС ЛПВП) > 1,2 ммоль/л (> 45 мг/дл) у женщин
Триглицериды (ТГ) < 1,7 ммоль/л (< 150 мг/дл)

Нормативы липидного спектра крови для больных ишемической болезнью сердца и больных диабетом:

Общий холестерин (ОХС) < 4,5 ммоль/л (< 175 мг/дл)
Холестерин ЛПНП (ХС ЛПНП) < 1,8 ммоль/л (< 70 мг/дл)
Холестерин ЛПВП (ХС ЛПВП) > 1,0 ммоль/л (> 40 мг/дл) у мужчин
Холестерин ЛПВП (ХС ЛПВП) > 1,2 ммоль/л (> 45 мг/дл) у женщин
Триглицериды (ТГ) < 1,7 ммоль/л (< 150 мг/дл)

Если у пациента выявлена гиперхолестеринемия, принято определять ее степень выраженности. Различают 3 степени гиперхолестеринемии:
• легкая гиперхолестеринемия при уровне общего холестерина (ОХС) крови 5,0 < ОХС < 6,5 ммоль/л (190 < ОХС < 250 мг/дл)
• умеренная гиперхолестеринемия при 6,5 < ОХС < 7,8 ммоль/л (250 < ОХС < 300 мг/дл)
• выраженная гиперхолестеринемия при уровне ОХС > 7,8 ммоль/л (ОХС > 300 мг/дл)

Холестерин — ЕМЦ

Холестерин или холестерол — органическое соединение, важнейший компонент жирового обмена.

Роль холестерина в организме

холестирин используется для построения мембран клеток
в печени холестерин — предшественник желчи
холестерол участвует в синтезе половых гормонов, в синтезе витамина D

Холестерин в крови содержится в следующих формах

общий холестерин
холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП)
холестерин липопротеидов высокой плотности (ЛПВП)

ЛПНП

Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) — это основная транспортная форма общего холестерина. Холестерин ЛПНП переносит общий холестерин в ткани и органы. Определение холестерина ЛПНП проводят для того, чтобы выявить повышение холестерина в крови. При развитии сосудистых заболеваний именно холестерин ЛПНП — источник накопления холестерина в стенках сосудов. Риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС) более тесно связан с холестерином ЛПНП, чем с общим холестерином.

ЛПВП

Холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) осуществляет транспорт жиров, включая общий холестерин, от одной группы клеток к другой, где холестерин ЛПВП сохраняется или распадается. Холестерин ЛПВП переносит холестерин из сосудов сердца, сердечной мышцы, артерий мозга и других периферических органов в печень, где из холестерина образуется желчь. Холестерин ЛПВП удаляет излишки холестерина из клеток организма.

Организм человека самостоятельно вырабатывает холестерол = холестерин. Синтез холестерина происходит в печени (50-80%), некоторое количество холестерина вырабатывается в коже, надпочечниках и стенках кишечника

Незначительная часть холестерина поступает в организм с продуктами питания. Холестерин содержится в жирном мясе, рыбе, сливочном масле, яйцах, молоке и других продуктах животного происхождения.

Нормы холестерина общего в крови:

3, 0 — 6, 0 ммоль/л

Нормы содержания холестерина ЛПНП в крови:

для мужчин — 2, 25 — 4, 82 ммоль/л
для женщин — 1, 92 — 4, 51 ммоль/л

Нормы уровня холестерина ЛПВП:

для мужчин — 0, 7 — 1, 73 ммоль/л
для женщин — 0, 86 — 2, 28 ммоль/л

Определение холестерина крови — обязательный этап диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда), атеросклероза и заболеваний печени.

Состояние организма, при котором отмечается повышенный уровень холестерина и триглицеридов в крови, врачи называют гиперлипидемией. Гиперлипидемия может быть наследуемым явлением, особенно если в семье среди родственников были случаи инфаркта миокарда, инсульта до 50 лет.

Повышенный холестерин или гиперхолестеринемия приводит к образованию атеросклеротических бляшек: холестерин присоединяется к стенкам сосудов, сужая просвет внутри них. Холестериновые бляшки способствуют образованию тромбов, которые могут оторваться и попасть в кровеносное русло, вызвав закупорку сосудов в различных органах и тканях, что может привести к инфаркту миокарда, инсульту и другим заболеваниям.

Повышенное содержание холестерина в крови, характерно для людей, в чьем рационе преобладает пища, богатая углеводами и насыщенными жирами. Снизить уровень холестерина возможно, изменив рацион питания.

Во-первых, необходимо употреблять в пищу меньше продуктов, в которых содержится холестерин: ограничить употребление сладостей, яиц, масла, заменить жирное молоко на обезжиренное.

Во-вторых, необходимо больше употреблять в пищу продукты, ненасыщенные жирными кислотами, которые содержатся в растительных маслах и рыбьем жире.

Снижение холестерина без помощи врача — весьма сложная задача, которая не каждому по плечу.

Повышенный уровень холестерина может быть выявлен при следующих заболеваниях:

ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда (уровень холестерина выше 6, 22 ммоль/л)
атеросклероз
заболевания печени (первичный цирроз, внепеченочные желтухи)
заболевания почек (гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром)
хронический панкреатит, рак поджелудочной железы
сахарный диабет
гипотиреоз
ожирение
дефицит соматотропного гормона (СТГ)
подагра

Повышение холестерина ЛПВП происходит при нервной анорексии.
Высокий холестерин крови может быть следствием приема половых гормонов или контрацептивов. Обычно при беременности холестерин повышенный. Высокий холестерин крови наблюдается у людей, подверженных стрессам, курению и злоупотреблению алкоголем.

Понижение холестерина не менее опасно для здоровья человека. Тест холестерина может показать снижение уровня холестерина (общего холестерина, ЛПВП, ЛПНП) при нарушении усвоения жиров, голодании, обширных ожогах.

Снижение холестерина может быть симптомом следующих заболеваний:

гипертиреоз
хроническая сердечная недостаточность
мегалобластическая анемия
талассемия
миеломная болезнь
сепсис
острые инфекционные заболевания
терминальная стадия цирроза печени, рак печени
хронические заболевания легких, туберкулез легких

Низкий холестерин характерен для людей, чья пища бедна насыщенными жирами и холестерином. Низкий уровень холестерина крови наблюдается вследствие приема некоторых медицинских препаратов (эстрогенов и др.).

В Екатеринбургском Медицинском Центре вы всегда найдете высококвалифицированных специалистов, которые проведут всесторонне обследование и, поставив точный диагноз, проведут комплексное целевое лечение.

Сделать биохимический анализ крови, пройти полное обследование вы всегда можете, обратившись в наш медицинский центр.

В своей работе мы используем только одноразовые материалы. Сдать анализы можно в любое время, без записи и очередей.

Развенчиваем мифы о холестерине — ответы на самые важные вопросы

Опубликовано: 07.05.2018 Обновлено: 09.03.2021 Просмотров: 290772

Миф №1. Высокий уровень холестерина не передается по наследству

На самом деле: ДА

Семейная гиперхолестеринемия — генетическое заболевание, вызванное рядом мутаций в гене рецептора липопротеина низкой плотности на 19-й хромосоме. Этот генетический сбой влияет на способность печени эффективно регулировать уровень «плохого» холестерина, то есть липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Это приводит к повышенным общим показателям холестерина и может спровоцировать риск сердечно-сосудистой катастрофы (инфаркт, инсульт).

Наследуются разные формы заболевания. В случае аутосомно-рецессивного наследования заболеет ребенок, получивший два патологических гена от каждого родителя, и тогда гиперхолестеринемия проявится еще в детском возрасте. Такое состояние ребенка требует обязательного медикаментозного лечения.

При аутосомно-доминантном типе наследования заболевания может быть два варианта проявления болезни. Когда ребенок получает от родителя один патологический ген, заболевание протекает «мягче» и позже проявляется. Когда он наследует два патологических гена, заболевание возникает в раннем детском возрасте и протекает тяжелее.

Кроме этих форм, существуют формы первичной гиперхолестеринемии других типов наследования и приобретенная гиперхолестеринемия. Они легче поддаются лечению.

Чтобы исключить генетические риски, можно провести в СИТИЛАБ исследование 66-10-018 — Генетический риск атеросклероза и ИБС, предрасположенность к дислипидемии.

Миф №2. Холестерин поступает в организм только с пищей

На самом деле: НЕТ

80 % холестерина синтезируется в организме. Поэтому отказ от продуктов, содержащих холестерин, кроме проблем ничего не даст. Ежедневно тело синтезирует примерно 1000 мг холестерина, необходимого для пищеварения, развития клеток, производства витаминов и гормонов.

Дисбаланс холестерина в организме в первую очередь обусловлен внутренними проблемами, а не дефицитом, связанным с пищей. В первую очередь определяющими факторами являются:

наследственная предрасположенность;
заболевания печени и почек;
вирусные заболевания;
сахарный диабет;
прием лекарств;
гормональный сбой;
возраст.

Повышение уровня холестерина и развитие гиперхолестеринемии возможны при чрезмерном употреблении продуктов с повышенным содержанием насыщенных жиров (сливочное масло, жирное мясо, яйца, сыр) и транс-жиров (жареные продукты, весь фаст-фуд) на фоне нарушений в работе печени.

Миф №3. Холестерин выполняет второстепенную функцию в организме

На самом деле: НЕТ

Холестерин — важнейший компонент жирового обмена и структурная часть гормонов, например, эстрогена и тестостерона, витамина D, желчных кислот, необходимых для переваривания жиров; он используется для построения мембран клеток. В крови холестерин находится в свободном и связанном состоянии с белками. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — комплексы холестерина с меньшим количеством белка («плохой» холестерин). Их уровень увеличивается в крови в случае нарушений обмена веществ, ведущих к атеросклерозу.

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) — высокобелковые комплексы холестерина («хороший» холестерин) — обладают защитными свойствами для сосудов.

Норма холестерина ЛПВП — 0,-9-1,9 мМ/л. Снижение показателей с 0,9 до 0,78 мМ/л в четыре раза повышает риск развития атеросклероза. Увеличение показателей в большую сторону наблюдается на фоне интенсивной физической активности, под влиянием лекарств, снижающих общий уровень содержания липидов.

Норма холестерина ЛПНП — менее 3,5 мМ/л. Повышение концентрации ЛПНП (выше 4,0 мМ/л) свидетельствует об ожирении, снижении функции щитовидной железы; может быть на фоне приема бета-блокаторов, мочегонных препаратов, контрацептивов. Снижение ниже 3,5 мМ/л возникает в результате голодания, заболеваний легких, анемии, злокачественных новообразований.

Миф № 4. Повышенное содержание холестерина в крови провоцирует атеросклероз

На самом деле: ДА

Увеличение концентрации холестерина — гиперхолестеринемия — достоверный факт развития атеросклероза. Высокие риски атеросклероза коронарных артерий наблюдаются уже при величинах свыше 5,2-6,5 ммоль/л (200-300 мг/дл) — это пограничная зона или зона риска. Показатели 6,5-8,0 ммоль/л свидетельствуют об умеренной, а свыше 8,0 ммоль/л о выраженной гиперхолестеринемии. Безопасным считается уровень менее 5,2 ммоль/л (200 мг/дл). В этом случае риск атеросклероза минимальный.

Миф №5.

Гиперхолестеринемия не лечится

На самом деле: НЕТ

Гиперхолестеринемия лечится, в том числе семейная. Для этого применяют комплексные методы терапии. В первую очередь назначают статины, фибраты – специальные липидосодержащие препараты, которые уменьшают количество холестерина в крови, тем самым снижая риск осложнений, возможных при атеросклерозе. Из немедикаментозных методов применяют диету и физические нагрузки для нормализации веса и профилактики ожирения, отказ от вредных привычек (употребление алкоголя, курение).

Миф №6. Занятия спортом могут понизить уровень «плохого» холестерина

На самом деле: ДА

Если риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и гиперхолестеринемии по семейной линии минимальный, то уменьшить показатели «плохого» холестерина помогут занятия фитнесом. Так, например, было доказано, что через три недели занятий у женщин с диабетом II типа уровень липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) снизился на 21%, а уровень триглицеридов — на 18%.

Однако не стоит экспериментировать с физическими нагрузками, если у вас диагностированы стенокардия, заболевания периферических артерий, высокие уровни «плохого» холестерина. В этом случае в первую очередь рекомендован прием лекарственных препаратов, а потом уже зарядка.

Миф №7. Существуют продукты, снижающие уровень холестерина в крови

На самом деле: ДА

При повышенном риске развития гиперхолестеринемии разумно ограничить до физиологического минимума продукты, содержащие насыщенные жиры (жирные сорта мяса, сливочное масло, яйца, сыр). Это действительно может привести к снижению уровня общего холестерина в крови. Однако многие заменяют насыщенные жиры полиненасыщенными. Доказано, например, что омега-6 жирные кислоты понижают уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП). Они содержатся в маслах: льняном, виноградных косточек, кунжутном, арахисовом, кукурузном. Многие считают эти виды масел более полезными, чем подсолнечное. На самом деле, здоровая альтернатива – это оливковое масло, которое помогает снизить уровень холестерина и ЛПНП, не снижая уровень «хороших» ЛПВП. Таким же эффектом обладают морская рыба жирных сортов и оливки.

Миф №8. До 40 лет анализы на холестерин можно не делать

На самом деле: НЕТ

Контролировать уровень холестерина, ЛПВП, ЛПНП, триглицеридов необходимо с 25 лет. Малоподвижный образ жизни, нездоровые перекусы, пристрастие к курению, алкоголю, который оказывает повреждающее действие на печень, могут приводить к повышению уровня холестерина. Важно понимать, что гиперхолестеринемия, уровень более 5,2 ммоль/л, в четыре раза повышает риск развития атеросклероза, ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии.

Чтобы пройти обследование и узнать, в норме ли показатели липидов, в СИТИЛАБ можно выполнить комплексные профили тестов:

99-20-022 — Липидный профиль сокращенный

В состав профиля входят:

Холестерин.
Триглицериды.
Холестерин ЛПВП.
Холестерин ЛПНП (прямое определение).
Индекс атерогенности.

99-20-021 — Липидный статус

Он рекомендуется всем, но особенно тем, у кого есть лишний вес.

В состав профиля входят 8 показателей, в том числе общий холестерин, ЛПВН, ЛПНП, а также триглицериды, липопротеин А, аполипротеин А1 и B и индекс атерогенности, который отражает баланс между «плохим» и «хорошим» холестерином.

Будьте здоровы!

Уровни, причины, симптомы и диагностика

Обзор

Плохой холестерин (ЛПНП) и бляшки в артерии.

Что такое гиперлипидемия?

Гиперлипидемия, также известная как дислипидемия или высокий уровень холестерина, означает, что у вас слишком много липидов (жиров) в крови. Ваша печень вырабатывает холестерин, чтобы помочь вам переваривать пищу и вырабатывать такие вещества, как гормоны. Но вы также употребляете холестерин в мясных и молочных продуктах. Поскольку ваша печень может вырабатывать столько холестерина, сколько вам нужно, холестерин в продуктах, которые вы едите, является дополнительным.

Слишком много холестерина (от 200 мг/дл до 239 мг/дл — погранично высокий уровень, а 240 мг/дл — высокий уровень) вреден для здоровья, потому что он может создавать препятствия на магистралях артерий, по которым кровь движется к телу. Это повреждает ваши органы, которые не получают достаточного количества крови из ваших артерий.

Плохой холестерин (ЛПНП) является наиболее опасным типом холестерина, поскольку он приводит к накоплению затвердевших холестериновых отложений (бляшек) внутри кровеносных сосудов. Это затрудняет прохождение крови, что повышает риск инсульта или сердечного приступа. Сама бляшка может быть раздражена или воспалена, что может привести к образованию тромба вокруг нее. Это может вызвать инсульт или сердечный приступ в зависимости от того, где находится закупорка.

Думайте о холестерине, разновидности жира, как о путешествии липопротеинов по крови.

Липопротеин низкой плотности (ЛПНП) известен как плохой холестерин, потому что он может закупорить ваши артерии, как большой грузовик, который сломался и блокирует полосу движения. (Пограничное высокое число: от 130 мг/дл до 159 мг/дл. Высокое: от 160 мг/дл до 189 мг/дл.)
Липопротеин очень низкой плотности (ЛПОНП) также называют плохим, потому что он содержит триглицериды, которые способствуют образованию бляшек в артериях. Это еще один тип блокировщика трафика.
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) известны как хороший холестерин, потому что они доставляют холестерин в печень, которая от него избавляется. Это похоже на эвакуатор, который убирает сломанные автомобили с полос движения, чтобы автомобили могли двигаться. В этом случае это расчищает путь для вашей крови, чтобы пройти через ваши кровеносные сосуды. Что касается вашего ЛПВП, вам не нужно иметь число ниже 40 мг/дл.

Важно знать, что при принятии решения о лечении медицинские работники учитывают и другие факторы, помимо показателей уровня холестерина.

Что такое дислипидемия и гиперлипидемия?

В основном это взаимозаменяемые термины для обозначения аномалий холестерина. Ваш холестерин может быть «дисфункциональным» (частицы холестерина, которые вызывают сильное воспаление, или ненормальный баланс между плохим и хорошим уровнями холестерина), но не быть высоким.

Как высокий уровень холестерина, так и повышенное воспаление при «нормальном» уровне холестерина повышают риск сердечных заболеваний. Ваши поставщики могут использовать оба термина для обозначения проблемы с уровнем холестерина, и оба означают, что вы должны что-то предпринять, чтобы снизить его уровень.

Насколько распространена гиперлипидемия?

Очень часто встречается гиперлипидемия. У 93 миллионов взрослых американцев (в возрасте 20 лет и старше) общий уровень холестерина превышает рекомендуемый предел в 200 мг/дл.

Насколько опасен высокий уровень холестерина?

Гиперлипидемия может быть очень серьезной, если ее не контролировать. Пока высокий уровень холестерина не лечится, вы позволяете бляшкам накапливаться внутри ваших кровеносных сосудов. Это может привести к сердечному приступу или инсульту, потому что ваша кровь с трудом проходит через кровеносные сосуды. Это лишает ваш мозг и сердце питательных веществ и кислорода, необходимых им для функционирования.

Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти американцев.

Как гиперлипидемия (высокий уровень холестерина) влияет на мой организм?

Гиперлипидемия (высокий уровень холестерина), которая не лечится, может привести к скоплению бляшек внутри кровеносных сосудов вашего тела (атеросклероз). Это может привести к осложнениям гиперлипидемии, включая:

Сердечный приступ.
Инсульт.
Ишемическая болезнь сердца.
Болезнь сонных артерий.
Внезапная остановка сердца.
Болезнь периферических артерий.
Микрососудистые заболевания.

Симптомы и причины

Что вы чувствуете, если у вас высокий уровень холестерина?

В начале вы чувствуете себя нормально, когда у вас высокий уровень холестерина. Это не дает вам симптомов. Однако через некоторое время накопление бляшек (состоящих из холестерина и жиров) может замедлить или остановить приток крови к сердцу или мозгу. Симптомы ишемической болезни сердца могут включать боль в груди при физической нагрузке, боль в челюсти и одышку.

Когда холестериновая бляшка разрывается и ее покрывает сгусток, он перекрывает всю артерию. Это сердечный приступ, симптомы которого включают сильную боль в груди, покраснение, тошноту и затрудненное дыхание. Это неотложная медицинская помощь.

Есть ли предупреждающие признаки высокого уровня холестерина?

У большинства людей симптомы не проявляются при высоком уровне холестерина. Люди, у которых есть генетическая проблема с клиренсом холестерина, вызывающая очень высокий уровень холестерина, могут иметь ксантомы (восковидные, жировые бляшки на коже) или дуги роговицы (холестериновые кольца вокруг радужной оболочки глаза). Такие состояния, как ожирение, связаны с высоким уровнем холестерина, и это может побудить врача оценить ваш уровень холестерина.

Что вызывает повышение уровня холестерина?

Различные причины гиперлипидемии включают:

Курение.
Употребление большого количества алкоголя.
Употребление в пищу продуктов, содержащих много насыщенных жиров или трансжиров.
Слишком много сидит вместо того, чтобы быть активным.
Стресс.
Наследование генов, которые делают уровень холестерина нездоровым.
Лишний вес.

Лекарства, помогающие при некоторых проблемах, могут вызывать колебания уровня холестерина, например:

Бета-блокаторы.
Диуретики.
Гормональные противозачаточные средства.
Стероиды.
Антиретровирусные препараты для лечения ВИЧ.

Проблемы со здоровьем также могут повлиять на уровень холестерина. К ним относятся:

Заболевания печени.
Болезнь поджелудочной железы.
Множественная миелома.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
Гипотиреоз.
Первичный билиарный холангит.
Хроническая болезнь почек.
Сахарный диабет.
Волчанка.
Ночное апноэ.
ВИЧ.

Каковы факторы риска гиперлипидемии?

Некоторые факторы могут повысить риск гиперлипидемии, в том числе:

Семейный анамнез высокого уровня холестерина.
Наличие гипотиреоза.
Наличие ожирения.
Отсутствие полноценной диеты.
Употребление слишком большого количества алкоголя.
Диабет.
Курение.

Диагностика и тесты

Как диагностируется гиперлипидемия (высокий уровень холестерина)?

Ваш врач потребует:

Медицинский осмотр.
Ваша история болезни.
Лабораторное исследование уровня холестерина в крови.
История болезни вашей семьи.
Для расчета вашей 10-летней шкалы риска атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания (ASCVD).

Анализ крови, называемый липидной панелью, покажет вам следующие цифры:

Type of cholesterol	Best number to have
Total cholesterol	Less than 200 mg/dL
Bad (LDL) cholesterol	Less than 100 mg/dL
Хороший (ЛПВП) холестерин	Не менее 60 мг/дл
Триглицериды	Менее 150 мг/дл

Что считается высоким уровнем холестерина?

Все, что превышает 200 мг/дл, является высоким уровнем холестерина.

Total cholesterol	Rank
Less than 200 mg/dL	Best
200 mg/dL to 239 mg/dL	Borderline high
240 mg/dL и выше	Высокий

Какие анализы будут проводиться для диагностики гиперлипидемии?

Ваш врач может также провести следующие тесты:

Высокочувствительный С-реактивный белок (hs-CRP).
Липопротеин (а).
Аполипопротеин В.
Сканирование коронарного кальция.

Управление и лечение

Как лечить гиперлипидемию (высокий уровень холестерина)?

Некоторые люди могут просто изменить свой образ жизни, чтобы улучшить показатели холестерина. Для других людей этого недостаточно, и им нужны лекарства.

Вы можете делать следующее:

Заниматься спортом.
Отказ от курения.
Сон не менее семи часов каждую ночь.
Держите уровень стресса под контролем.
Употребление более здоровой пищи.
Ограничение количества выпитого алкоголя.
Потеря нескольких фунтов для достижения здорового веса.

Какие лекарства используются при гиперлипидемии?

Люди, которым необходимы лекарства для лечения высокого уровня холестерина, обычно принимают статины. Статины — это тип лекарств, которые снижают уровень плохого холестерина, циркулирующего в крови. Ваш врач может заказать другой тип лекарства, если:

Статин принимать нельзя.
Вам нужно другое лекарство в дополнение к статину.
У вас семейная гиперхолестеринемия, генетическая проблема, из-за которой уровень плохого холестерина (ЛПНП) чрезвычайно высок.

Существуют ли побочные эффекты лечения гиперлипидемии (высокого уровня холестерина)?

Любое лекарство может иметь побочные эффекты, но преимущества статинов намного перевешивают риск незначительных побочных эффектов. Сообщите своему врачу, если вы плохо себя чувствуете при приеме лекарств, чтобы он мог разработать план лечения ваших симптомов.

Как скоро начнет действовать лечение гиперлипидемии (высокого уровня холестерина)?

Ваш врач назначит еще один анализ крови примерно через два или три месяца после того, как вы начнете принимать лекарства от гиперлипидемии. Результаты теста покажут, улучшился ли ваш уровень холестерина, что означает, что лекарство и/или изменение образа жизни работают. Риск того, что холестерин нанесет вред вашему телу, является долгосрочным риском, и люди обычно принимают препараты для снижения уровня холестерина в течение длительного времени.

Профилактика

Как снизить риск гиперлипидемии?

Даже дети могут проверить свою кровь на высокий уровень холестерина, особенно если у кого-то в семье ребенка был сердечный приступ, инсульт или высокий уровень холестерина. Дети и молодые люди могут проходить обследование каждые пять лет.

Когда вы достигнете среднего возраста, вам следует каждые год или два проверять уровень холестерина. Ваш поставщик медицинских услуг может помочь вам решить, как часто вам следует проходить обследование на гиперлипидемию.

Как предотвратить гиперлипидемию (высокий уровень холестерина)?

Изменения, которые вы вносите в свою жизнь, могут уберечь вас от гиперлипидемии. Вы можете сделать следующее:

Бросить курить.
Оставайтесь активными вместо того, чтобы слишком много сидеть.
Снизьте уровень стресса.
Высыпайтесь.
Ешьте здоровую пищу.
Сократите потребление жирного мяса.
Не покупайте закуски, на этикетке которых есть слово «трансжиры».
Поддерживайте здоровый вес.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня гиперлипидемия?

Если у вас гиперлипидемия, вам придется вести здоровый образ жизни в течение многих лет. Вам также необходимо будет посещать врача и продолжать принимать лекарства. Если вы и ваш врач способны контролировать уровень холестерина, в результате этого у вас могут не возникнуть серьезные проблемы со здоровьем.

Как долго у вас будет гиперлипидемия?

Гиперлипидемия — это состояние, с которым вам придется справляться всю оставшуюся жизнь.

Каковы перспективы гиперлипидемии (высокий уровень холестерина)?

Хотя высокий уровень холестерина подвергает вас риску сердечных приступов и инсульта, вы можете защитить себя, ведя более здоровый образ жизни и при необходимости принимая лекарства.

Жить с

Как позаботиться о себе при гиперлипидемии?

Обязательно следуйте инструкциям своего врача, чтобы сделать свой образ жизни более здоровым.

Вот что вы можете сделать самостоятельно:

Упражнения.
Бросьте курить.
Спите не менее семи часов каждую ночь.
Контролируйте уровень стресса.
Ешьте здоровую пищу.
Ограничьте употребление алкоголя.
Поддерживайте здоровый вес.

Другие вещи, которые вы можете сделать:

Если ваш врач прописал вам лекарство, обязательно продолжайте принимать его, как указано на этикетке.
Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг об оценке риска сердечно-сосудистых заболеваний и инсульта, чтобы он мог эффективно управлять вашим риском.
Приходите на последующие встречи.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Вам следует обратиться к врачу, если у вас:

Высокий уровень сахара в крови.
Высокое кровяное давление.
Высокий уровень холестерина.

Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

Позвоните по номеру 911, если вы думаете, что у вас сердечный приступ или инсульт.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Нужно ли мне изменить образ жизни, принимать лекарства или и то, и другое?
Если я сделаю то, что вы мне скажете, как быстро мои показатели улучшатся?
Как часто мне нужно связываться с вами?

Справка из клиники Кливленда

Гиперлипидемия, или высокий уровень холестерина, может привести к скоплению бляшек в кровеносных сосудах и подвергнуть вас риску сердечного приступа или инсульта. Хорошая новость заключается в том, что у вас есть возможность снизить риск сердечного приступа и инсульта. Больше заниматься спортом и есть здоровую пищу — это лишь два способа улучшить уровень холестерина. Прием лекарств, прописанных вашим врачом, также имеет значение.

Что это такое, цель, подготовка и результаты

Обзор

Что такое липидная панель?

Панель липидов — это анализ крови, который измеряет количество определенных молекул жира, называемых липидами, в крови. В большинстве случаев панель включает четыре различных измерения уровня холестерина и измерение триглицеридов.

Наличие слишком большого количества липидов (холестерина и триглицеридов) в крови может привести к их накоплению в кровеносных сосудах и артериях, что может привести к повреждению и увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний. По этой причине поставщики медицинских услуг используют липидные панели как для детей, так и для взрослых, чтобы оценить риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как болезни сердца, сердечный приступ (инфаркт миокарда) и инсульт.

Другие распространенные названия липидной панели включают:

Липидный профиль.
Липидный тест.
Панель холестерина.
Панель коронарного риска.
Панель липидов натощак или панель липидов не натощак.

Какие пять тестов входят в липидную панель?

Панель липидов измеряет пять различных типов липидов в образце крови, в том числе:

Общий холестерин : Это ваш общий уровень холестерина — комбинация Х-ЛПНП, Х-ЛПОНП и Х-ЛПВП.
Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) : Это тип холестерина, известный как «плохой холестерин». Он может накапливаться в кровеносных сосудах и увеличивать риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Холестерин липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП): Это тип холестерина, который обычно присутствует в очень малых количествах, когда образец крови берется натощак, поскольку он в основном поступает из пищи, которую вы недавно съели. Увеличение этого типа холестерина в образце натощак может быть признаком аномального метаболизма липидов.
Холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) : это тип холестерина, известный как «хороший холестерин». Это помогает уменьшить накопление ЛПНП в кровеносных сосудах.
Триглицериды : Это тип жира из пищи, которую мы едим. Избыточное количество триглицеридов в крови связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями и воспалением поджелудочной железы.

Хотя это основные измерения стандартной липидной панели, некоторые версии теста могут включать другие измерения.

Для чего используется липидная панель?

Медицинские работники используют липидные панели для оценки сердечно-сосудистого здоровья путем анализа уровня холестерина в крови и для диагностики других заболеваний.

Причины, по которым врач может заказать липидную панель, включают:

В качестве планового теста, чтобы определить, является ли ваш уровень холестерина нормальным или попадает в категорию пограничного, промежуточного или высокого риска.
Для контроля уровня холестерина, если у вас были аномальные результаты предыдущего теста или если у вас есть другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Для наблюдения за реакцией вашего организма на лечение, такое как лекарства от холестерина или изменение образа жизни.
Для диагностики других заболеваний, таких как заболевания печени.

Зачем мне нужен анализ крови на липидную панель?

Существует несколько причин, по которым вам может потребоваться анализ крови на липидную панель. Медицинские работники часто используют липидные панели для скрининга и мониторинга.

Если у вас есть один или несколько факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, ваш лечащий врач может порекомендовать частый скрининг с использованием панели липидов, чтобы попытаться обнаружить повышенный уровень холестерина до того, как у вас появятся симптомы. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний включают:

Быть старше 45 лет, если вы мужчина или вам при рождении был присвоен мужской статус, и старше 50 лет, если вы женщина или вам при рождении был назначен женский пол.
Наличие высокого уровня холестерина в предыдущем тесте.
Курение сигарет.
Наличие ожирения.
Недостаточная физическая активность.
Повышенное кровяное давление (гипертония).
Наличие диабета или преддиабета.
Наличие родственника первой степени родства, такого как родитель или родной брат, у которого в раннем возрасте развилось заболевание сердца (до 55 лет у мужчин и до 65 лет у женщин).

У детей также может быть высокий уровень холестерина, поэтому вашему ребенку может потребоваться анализ крови на липидную панель. Уровень холестерина у детей связан с тремя факторами: наследственностью, питанием и ожирением. В большинстве случаев у детей с высоким уровнем холестерина есть родители, у которых также повышен уровень холестерина.

В то время как медицинские работники в основном используют липидные панели для скрининга или мониторинга уровня холестерина, поставщики медицинских услуг иногда используют их как часть диагностического процесса при определенных состояниях здоровья, которые могут повлиять на уровень липидов, в том числе:

Панкреатит.
Хроническая болезнь почек.
Гипотиреоз.

Если вы испытываете симптомы какого-либо из этих состояний, ваш врач может направить вас на анализ крови на липидную панель.

Детали теста

Кто проводит анализ крови на липидную панель?

Медицинский работник, называемый флеботомистом, обычно выполняет забор крови, в том числе для анализа липидов, но эту задачу может выполнять любой медицинский работник, обученный взятию крови. Затем поставщик отправляет образцы в лабораторию, где научный сотрудник медицинской лаборатории готовит образцы и проводит тесты на машинах, известных как анализаторы.

Нужно ли голодать для липидной панели?

В большинстве случаев вам необходимо голодать в течение 10–12 часов перед сдачей анализа крови на липидную панель. Пост означает не есть и не пить ничего, кроме воды. В некоторых случаях возможно проведение теста на липидную панель без голодания.

В любом случае важно заранее узнать у своего лечащего врача, нужно ли вам голодать перед тестом. Всегда следуйте инструкциям, которые дает вам ваш провайдер. Если ваш поставщик проинструктировал вас о голодании, и вы случайно прервали пост (съели), сообщите об этом своему врачу, потому что тест не так полезен без голодания.

Чего следует ожидать во время анализа крови на липидную панель?

Во время анализа крови или забора крови вы можете ожидать следующее:

Вы сядете в кресло, и медицинский работник проверит ваши руки на наличие легкодоступной вены. Обычно это внутренняя часть руки по другую сторону локтя.
Как только они обнаружат вену, они очистят и продезинфицируют область.
Затем вам введут маленькую иглу в вену, чтобы взять образец крови. Это может ощущаться как небольшой щипок.
После введения иглы в пробирку соберется небольшое количество крови.
Когда у них будет достаточно крови для анализа, они удалят иглу и приложат ватный тампон или марлю к месту, чтобы остановить кровотечение.
Они наложат повязку на это место, и с тобой будет покончено.

Вся процедура обычно занимает менее пяти минут.

Чего следует ожидать после анализа крови на липидную панель?

После того, как поставщик медицинских услуг возьмет у вас образец крови, он отправит его в лабораторию для анализа. Как только результаты теста будут получены, ваш лечащий врач поделится ими с вами.

Каковы риски анализа крови на липидную панель?

Анализы крови являются очень распространенной и важной частью медицинских анализов и обследований. Риск сдачи анализов крови очень мал. У вас может быть небольшая болезненность или синяк в месте забора крови, но это обычно быстро проходит.

Когда можно ожидать результатов липидной панели?

В большинстве случаев результаты липидной панели должны быть получены в течение 1–2 рабочих дней, хотя это может занять и больше времени.

Результаты и последующие действия

Что означают результаты липидной панели?

Отчеты об анализе крови, включая отчеты об анализе крови на липидную панель, обычно содержат следующую информацию:

Название анализа крови или то, что было измерено в вашей крови.
Номер или измерение результата анализа крови.
Нормальный диапазон измерения для этого теста.
Информация, указывающая, является ли ваш результат нормальным или ненормальным, высоким или низким.

Каковы нормальные результаты панели липидов?

Оптимальный уровень (измеряется в миллиграммах на децилитр крови — мг/дл) для каждого из четырех стандартных тестов липидной панели:

Общий холестерин : Ниже 200 мг/дл.
Холестерин липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) : Выше 60 мг/дл.
Холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) : Ниже 100 мг/дл (Для людей с диабетом: ниже 70 мг/дл).
Триглицериды : Ниже 150 мг/дл.

Если ваши результаты выше или ниже целевого диапазона, они могут быть отнесены к категории пограничного, среднего или высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний. В целом, более высокие, чем обычно, уровни общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов и более низкие, чем обычно, уровни ЛПВП могут увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Аномально низкий уровень холестерина встречается редко. Если вы это делаете, это обычно связано с состоянием здоровья, которое вызывает недоедание.

Должен ли я беспокоиться, если у меня будут ненормальные результаты панели липидов?

Если результаты анализа липидов показывают, что у вас высокий уровень общего холестерина, ЛПНП и/или триглицеридов и/или низкий уровень ЛПВП, это не обязательно означает, что у вас есть заболевание или вы нуждаетесь в лечении.

Здоровый уровень холестерина для вас может зависеть от многих факторов. Ваш поставщик медицинских услуг примет во внимание следующие факторы при интерпретации результатов вашей липидной панели:

Ваш возраст.
Ваше общее состояние здоровья.
Ваша история болезни.
Ваши текущие лекарства.
Другие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Многие поставщики медицинских услуг используют специальный калькулятор риска, используя эти факторы, чтобы определить, нужны ли вам дополнительные анализы или лечение. Если у вас есть вопросы по поводу ваших результатов, не бойтесь поговорить со своим врачом.

Что делать, если результаты моей липидной панели не соответствуют норме?

Поскольку сердечно-сосудистым заболеваниям способствует множество факторов, и каждый человек уникален, не существует единого способа лечения аномальных уровней холестерина и/или триглицеридов.

Если у вас аномальные результаты панели липидов, ваш лечащий врач может порекомендовать одно или несколько из следующих действий:

Продолжение мониторинга липидов.
Изменения в образе жизни, такие как изменение диеты или начало физических упражнений.
Начало приема лекарств для снижения уровня холестерина.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если у вас появятся новые факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, обратитесь к своему лечащему врачу. Они могут попросить вас пройти липидную панель или более частый скрининг липидной панели.

Записка из клиники Кливленда

Увидеть аномальный результат теста может быть стрессом. Знайте, что аномальный результат панели липидов не обязательно означает, что вам нужно лечение. Хотя уровни холестерина и триглицеридов могут играть важную роль в общем состоянии здоровья, многие другие факторы повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний. Ваш лечащий врач примет во внимание множество факторов, касающихся вашего здоровья и анамнеза, при определении следующих шагов. Вместе вы определите план, который лучше всего подходит для вас.

Каковы результаты моего теста на холестерин? Что такое здоровый уровень холестерина? СЕРДЦЕ Великобритания

Используйте эту страницу, чтобы узнать свои результаты холестерина и триглицеридов и убедиться, что они находятся в пределах нормы.

Когда вам делают тест на холестерин, попросите своего лечащего врача объяснить результаты, чтобы у вас не было ненужного беспокойства или путаницы.

Важен не только общий уровень холестерина, поэтому ваши результаты будут включать различные типы холестерина. Если вам известен только общий уровень холестерина, попросите разбивку других цифр — возможно, у вас будет здоровое значение общего холестерина (ТС), но нездоровый баланс различных типов холестерина.

Попросите распечатать ваши результаты, если вы не можете поговорить со своим врачом общей практики, медсестрой или фармацевтом.

Что должны включать ваши результаты?

Как минимум, вам должны быть известны показатели общего холестерина (ОХ) и ЛПВП (хорошего холестерина), после чего вы сможете рассчитать отношение общего холестерина к холестерину ЛПВП (записывается как отношение ОХ:ЛПВП).

Вы также можете проверить свои триглицериды , это еще один тип жира в крови, который связан с сердечными заболеваниями.

Общий холестерин
Это иногда записывается как «холестерин сыворотки» или «ТС» и относится к вашему общему уровню холестерина.
Холестерин, не относящийся к ЛПВП
Ваш не-ЛПВП-холестерин — это общий холестерин за вычетом холестерина-ЛПВП. Это весь «плохой» холестерин, сложенный вместе, включая холестерин ЛПНП. В идеале она должна быть как можно ниже.

Холестерин ЛПВП
Холестерин ЛПВП («хороший» холестерин) помогает выводить холестерин из артерий, в то время как холестерин ЛПНП («плохой» холестерин) может их закупорить. В идеале уровень холестерина ЛПВП должен быть высоким, около 1,4 ммоль/л, но наши специалисты считают, что более высокие уровни ЛПВП не дадут вам никакой дополнительной пользы.
Соотношение TC:HDL
Вам могут дать соотношение TC:HDL, которое представляет собой отношение HDL по сравнению с общим холестерином. Если нет, вы можете определить это по показателям ЛПВП и общего холестерина. Это должно быть как можно меньше. Выше 6 считается высоким.

Что такое здоровый уровень холестерина?

Эта таблица представляет собой общее руководство по оптимальным уровням холестерина и триглицеридов для здоровых взрослых людей в Великобритании. Если у вас есть такое заболевание, как болезнь сердца или диабет, ваши целевые уровни могут быть ниже — ваш врач сможет указать вам ваши индивидуальные целевые значения.

	ммоль/л	мг/дл
Общий (сывороточный) холестерин	ниже 5,0	ниже 193
Холестерин не-ЛПВП	ниже 4,0	ниже 155
Холестерин ЛПНП	ниже 3,0	ниже 116
Холестерин ЛПВП	выше 1. 0 для мужчины выше 1,2 для женщины (в идеале около 1,4, но более высокие уровни могут не дать дополнительной защиты)	старше 39 лет для мужчин старше 46 лет для женщин
Соотношение ОХ:ЛПВП	Выше 6 считается высоким риском — чем ниже этот показатель, тем лучше	Выше 6 считается высоким риском — чем ниже этот показатель, тем лучше

Что означают ваши результаты триглицеридов?

Триглицериды — это еще один тип жиров в крови, и уровень триглицеридов может рассказать вам больше о вашем здоровье. Если ваши триглицериды высоки, это может означать, что вы подвержены риску сердечных заболеваний, заболеваний печени и диабета.

Вы можете сдать анализ на триглицериды во время теста на холестерин.

Что может повысить уровень триглицеридов?

Повышенный уровень триглицеридов и низкий уровень холестерина ЛПВП

Люди с высоким уровнем триглицеридов также часто имеют низкий уровень ЛПВП, что является нездоровой комбинацией, которая часто связана с преждевременным сердечным заболеванием. Это может быть унаследовано и часто встречается у людей, которые переносят свой вес вокруг своего живота.

Что такое здоровый уровень триглицеридов?

Как правило, это идеальный уровень триглицеридов для здоровых взрослых. Триглицериды натощак — это когда вы голодаете в течение определенного периода времени перед анализом крови, обычно 10-14 часов.

Триглицерид натощак	ниже 1,7 ммоль/л	ниже 150 мг/дл
Триглицерид не натощак	ниже 2,3 ммоль/л	ниже 204 мг/дл

Преобразование ммоль/л в мг/дл

В Великобритании уровень холестерина измеряется в миллимолях на литр (ммоль/л). Если вы сдали анализ на холестерин в Европе или США, он будет измеряться в миллиграммах на децилитр (мг/дл). Вот как преобразовать одно в другое:

Для пересчета уровней холестерина:
Холестерин мг/дл = ммоль/л x 38,6
Холестерин ммоль/л = мг/дл ÷ 38,6 Триглицериды ммоль/л = мг/дл ÷ 88,5

Уровни холестерина у мужчин и женщин

Уровни ЛПВП различаются у мужчин и женщин

У женщин естественно более высокий уровень холестерина ЛПВП (хорошего холестерина), чем у мужчин, из-за различий в генах. Женщинам следует стремиться к уровню холестерина ЛПВП выше 1,2 ммоль/л, а мужчинам — выше 1 ммоль/л.

Уровень холестерина может повышаться во время беременности

Во время беременности может значительно повышаться уровень как холестерина, так и триглицеридов. Мы не рекомендуем сдавать анализ на холестерин во время беременности, потому что ваши результаты не будут точными. Мы советуем подождать, по крайней мере, до 6-8 недель после рождения ребенка или после того, как вы прекратите грудное вскармливание, чтобы пройти тест на холестерин. Это означает, что вам не нужно беспокоиться понапрасну.

Уровень холестерина повышается во время менопаузы

Уровень холестерина у женщин также может повышаться во время менопаузы.

Вам нужно снизить уровень холестерина и триглицеридов?

Если у вас высокий уровень холестерина, высокий уровень триглицеридов или нездоровый баланс жиров в крови, ваш врач, вероятно, порекомендует снизить эти уровни с помощью изменения образа жизни и иногда лечения.

Они должны рассмотреть ваши результаты в отношении любых других факторов риска сердечных заболеваний, таких как высокое кровяное давление, избыточный вес, курение и другие состояния здоровья, такие как диабет.

Люди из группы повышенного риска или имеющие известные сердечно-сосудистые заболевания, такие как перенесенный ранее сердечный приступ, инсульт или ТИА, заболевания периферических сосудов и т. д., уже должны принимать препараты для снижения уровня холестерина, такие как статины. Текущие рекомендации рекомендуют снижение уровня не-ЛПВП или «плохого» холестерина как минимум на 40 %, или, если это неизвестно, то стремиться к уровню не-ЛПВП холестерина ниже 2,5 ммоль/л (уровень холестерина ЛПНП ниже 1,8 ммоль/л). л).

Узнайте свой возраст сердца с помощью Инструмента определения возраста сердца

Получив результаты анализа уровня холестерина, вы можете рассчитать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в течение следующих 10 лет с помощью инструмента NHS Heart Age Tool. Вы получите более точный результат, если будете знать цифры артериального давления. Инструмент определения возраста сердца предназначен для людей в возрасте от 25 до 84 лет. Его не следует использовать для тех, у кого известно, что у них уже есть сердечно-сосудистые заболевания, такие как сердечный приступ или инсульт, или наследственные состояния с высоким уровнем холестерина, такие как семейная гиперхолестеринемия (СГ). Эти люди уже относятся к группе высокого риска.

Взрослые в возрасте от 40 до 74 лет также приглашаются для прохождения медицинских осмотров NHS, которые включают в себя другие простые тесты для проверки здоровья вашего сердца.

Как снизить уровень холестерина и триглицеридов

Понимание уровня холестерина | Тест на холестерин

Итак, вы проверили уровень холестерина, но что на самом деле означают эти цифры? И что вам нужно сделать сейчас? Мы смотрим на факты и цифры.

Автор Джулия Шоу ·

Отзыв доктора Сары Джарвис MBE

28 сентября 2017 г.

· 6 минут чтения

Зачем мне нужен тест на холестерин?

Вы получите бесплатный тест на холестерин NHS, если у вас есть ряд факторов риска высокого уровня холестерина, в том числе если вы старше 40 лет, страдаете ишемической болезнью сердца или диабетом, перенесли инсульт или мини-инсульт или в семейном анамнезе сердечно-сосудистые заболевания или состояние, связанное с холестерином.

Как снизить уровень холестерина

Сердечные приступы и инсульты могут вызывать на 60% меньше смертей в Великобритании, чем несколько десятилетий назад, но…

Что означают цифры?

Что такое высокий уровень холестерина?

Dr Yassir Javaid

Уровень холестерина измеряется в миллимолях на литр (ммоль/л) в Великобритании. Правительство рекомендует населению в целом стремиться к уровню общего холестерина (ОХ) ниже 5 ммоль/л, но трое из пяти взрослых в Великобритании имеют уровень 5 ммоль/л или выше.

Ваш врач общей практики объяснит ваши показатели холестерина и то, что они означают с точки зрения вашего будущего здоровья, в основном, если у вас высокий, умеренный или низкий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в течение следующих 10 лет.

После теста вам могут просто дать цифру TC, но попросите у хирурга свои полные результаты и запишите их, чтобы сравнить с будущими проверками.

Вот краткое руководство по определению уровня холестерина.

Общий холестерин (ОХ)

Общее количество холестерина в крови

Что полезно для здоровья? Правительственные рекомендации отказались от предоставления абсолютных цифр, но в идеале уровень холестерина должен составлять 5 ммоль/л или менее или 4 ммоль/л, если вы подвержены высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний или у вас высокое кровяное давление, диабет или было сердечно-сосудистое событие.

Что мне делать? Если ваш уровень TC слишком высок, вы можете помочь снизить его, внеся некоторые простые изменения в диету и образ жизни, например:

Ваш врач или медсестра сообщат вам, когда вам нужно будет пройти повторное обследование.

Холестерин ЛПВП (ХС-ЛПВП)

«Хороший» холестерин

Что полезно для здоровья? В идеале он должен быть более 1,2 ммоль/л для женщин и 1 ммоль/л для мужчин. В целом, чем выше уровень ЛПВП, тем больше вы защищены от сердечных заболеваний.

Что мне делать? Если у вас нормальный уровень холестерина ЛПВП и низкий риск сердечно-сосудистых заболеваний, вам следует проверять уровень холестерина каждые пять лет. Чтобы поддерживать нормальный уровень HDL-C, убедитесь, что вы:

Иногда можно получить ложные показания, поэтому, если есть что-то необычное в результатах вашего теста, поговорите со своим врачом общей практики и попросите повторить тест. Если ваш уровень HDL-C высок, это также может сделать ваш уровень TC высоким, поэтому убедитесь, что ваш врач проверяет ваши уровни TC, HDL-C и LDL-C.

Холестерин ЛПНП (ХС ЛПНП)

«Плохой» холестерин

Что полезно для здоровья? В идеале он должен быть 3 ммоль/л или меньше или 2 ммоль/л, если у вас высокий риск.

Что мне делать? Если ваши показатели холестерина ЛПНП выходят за пределы нормы, обратитесь к своему лечащему врачу — если он выше 4,9 ммоль/л, у вас может быть семейная гиперхолестеринемия (СГ), форма наследственного высокого уровня холестерина, которая требует лечения и изменения образа жизни. У других членов вашей семьи может быть такое же заболевание, поэтому важно правильно поставить диагноз, чтобы каждый мог получить правильное лечение. Если ваш уровень холестерина ЛПНП высок по другим причинам, изменение диеты и режима физических упражнений может помочь вернуть уровень плохого холестерина в норму. Ваш лечащий врач может также назначить статины, группу лекарств, которые помогают снизить уровень холестерина ЛПНП в крови, особенно если у вас СГ или другие факторы риска, такие как возраст, диабет, курение или высокое кровяное давление.

Холестерин, не относящийся к ЛПВП – это общее значение холестерина за вычетом значения уровня ХС-ЛПВП. Итак, все плохие холестерины сложены вместе, включая холестерин ЛПНП.

Что полезно для здоровья? В идеале он должен быть 4 ммоль/л или меньше.

Что мне делать? Было показано, что это показание помогает более точно рассчитать риск сердечно-сосудистых заболеваний, чем раньше. Так что, если у вас высокий, у вас более высокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Ваш врач может назначить статины, но порекомендует вам также следовать советам по здоровому образу жизни (см. выше), а также похудеть и бросить курить, если это необходимо. Упражнения могут быть очень полезными; в 2014 году обзор показал, что упражнения могут помочь повысить уровень холестерина ЛПВП, особенно тренировки с отягощениями, компенсируя любое повышение уровня холестерина, отличного от ЛПВП.

Соотношение ОХ:ЛПВП

Ваш общий показатель холестерина, разделенный на показатель ХС-ЛПВП

Что полезно для здоровья? Чем ниже этот показатель, тем лучше. В идеале 4,5, а выше 6 считается высоким риском.

Что мне делать? Это показание поможет вашему врачу определить, является ли ваш общий уровень холестерина здоровым, что, в свою очередь, поможет ему рассчитать риск сердечно-сосудистых заболеваний — еще одна причина, по которой важно иметь полные результаты холестерина, а не только TC. Он может быть высоким, если уровни ТС, холестерина ЛПНП и холестерина, отличного от ЛПВП, слишком высоки, или если уровень холестерина ЛПВП слишком низок, или их комбинация. Поддержание здорового соотношения TC:HDL в долгосрочной перспективе может помочь снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний в будущем. Вы можете сделать это, следуя совету выше.

Триглицерид (ТГ)

Другой тип жира, содержащийся в крови, в основном из пищи, которую мы едим

Что полезно для здоровья? В идеале менее 1,7 ммоль/л в образце натощак или менее 2,3 ммоль/л в образце без еды.

Что мне делать? Очень высокий уровень триглицеридов может вызвать болезненное состояние, называемое панкреатитом. Люди могут иметь повышенный уровень по многим причинам, но наиболее распространенные причины связаны с образом жизни:

Вы можете поддерживать низкий уровень триглицеридов, снижая вес, ведя более активный образ жизни и питаясь разумно, особенно путем сокращения употребления алкоголя, сладких продуктов и насыщенных продуктов. жиров и есть больше фруктов, овощей, бобовых и цельнозерновых.

Что теперь происходит?

Не существует определенного уровня холестерина, при котором у вас будет или не случится сердечный приступ, но они помогают сформировать общую картину. Ваш лечащий врач использует эти цифры вместе с другими факторами риска, такими как семейный анамнез, вес, возраст, пол и этническая принадлежность, а также курите ли вы или имеете ли вы высокое кровяное давление, чтобы рассчитать риск сердечно-сосудистых заболеваний.

После того, как ваш риск будет определен, ваш врач предложит ряд вариантов, которые помогут вам поддерживать здоровый уровень холестерина и снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Но какими бы ни были ваши показания холестерина, всегда стоит вести здоровый образ жизни, чтобы держать уровень холестерина под контролем.

Остались вопросы? Поговорите со своим врачом или посетите Британский фонд сердца и Heart UK, благотворительную организацию по борьбе с холестерином.

По возрасту, ЛПНП, ЛПВП и др.

Мы включили продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Хорошее здоровье сердца подобно строительному кирпичику: оно накапливается. Это особенно верно, когда речь идет о высоком уровне холестерина.

Холестерин — это жировое вещество, вырабатываемое вашей печенью. Он также содержится в некоторых продуктах. Ваше тело нуждается в холестерине, чтобы нормально функционировать. Но слишком много плохого типа холестерина — липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) — подвергает вас риску сердечного приступа или инсульта.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), высокий уровень холестерина повышает риск сердечных заболеваний.

Пол и гендер существуют в спектрах. В этой статье будут использоваться термины «мужчины», «женщины» или оба термина для обозначения пола, назначенного при рождении. Кликните сюда, чтобы узнать больше.

Общий уровень холестерина — это общее количество холестерина в крови. Он состоит из:

липопротеинов низкой плотности (ЛПНП)
липопротеинов высокой плотности (ЛПВП)
триглицериды

ЛПНП также называют «плохим» холестерином, поскольку он блокирует кровеносные сосуды и увеличивает риск сердечных заболеваний. ЛПВП считается «хорошим» холестерином, потому что он помогает защитить вас от сердечных заболеваний. Чем выше ваш ЛПВП, тем лучше.

Общий холестерин также включает количество триглицеридов. Это еще один тип жира, который может накапливаться в организме и считается «строительным материалом» для холестерина.

Высокий уровень триглицеридов и низкий уровень ЛПВП повышают риск сердечных заболеваний.

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует всем взрослым проверять уровень холестерина каждые 4–6 лет, начиная с 20-летнего возраста, когда уровень холестерина может начать расти.

С возрастом уровень холестерина имеет тенденцию к повышению. Мужчины, как правило, подвержены более высокому риску повышения уровня холестерина, чем женщины. Тем не менее, риск женщины повышается после того, как она входит в менопаузу.

Людям с высоким уровнем холестерина и другими факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, такими как диабет, рекомендуется более частое тестирование.

Таблица холестерина для взрослых

Согласно рекомендациям по контролю уровня холестерина в крови от 2018 г. , опубликованным в Журнале Американского колледжа кардиологов (JACC), это приемлемые, пограничные и высокие показатели для взрослых.

Все значения указаны в мг/дл (миллиграммы на децилитр) и основаны на измерениях натощак.

Высокая240 или выше

	Общий холестерин	Холестерин ЛПВП	Холестерин ЛПНП	Триглицериды
Хорошо	Менее 200 (но чем ниже, тем лучше)	Идеальный уровень 60 или выше; 40 или выше для мужчин и 50 или выше для женщин приемлемы	Менее 100; ниже 70 при наличии ишемической болезни сердца	Менее 149; идеально
От границы до умеренно повышенной	200–239	н/д	130–159	150–199
60 или выше	160 или выше; 190 считается очень высоким	200 или выше; 500 considered very high
Low	n/a	less than 40 for men and less than 50 for women	n/a	n/a

Cholesterol levels in men vs.

women

Как правило, рекомендации одинаковы для мужчин и женщин старше 20 лет, хотя они различаются, когда речь идет о холестерине ЛПВП, как показано выше. Женщины должны стремиться к более высокому уровню холестерина ЛПВП.

Дети, которые физически активны, питаются богатой питательными веществами пищей, не имеют избыточного веса и не имеют семейного анамнеза высокого уровня холестерина, имеют более низкий риск высокого уровня холестерина.

Текущие рекомендации рекомендуют всем детям проверять уровень холестерина в возрасте от 9 до 11 лет, а затем еще раз в возрасте от 17 до 21 года.

Детей с большим количеством факторов риска, таких как диабет, ожирение или семейный анамнез высокого уровня холестерина, следует проверять в возрасте от 2 до 8 лет и повторно в возрасте от 12 до 16 лет.

Таблица холестерина для детей

В соответствии с JACC рекомендованы следующие уровни холестерина для детей:

Все значения указаны в мг/дл: Триглицериды Хорошо 170 или меньше Больше 45 Менее 110 Менее 75 у детей 0–9 лет; менее 90 у детей 10–19 лет Пограничный 170–199 40–45 110–129 75–99 у детей 0–9 лет; 90–129 у детей 10–19 лет Высокий 200 или выше н/д 130 или выше 100 или выше у детей 0–9 лет; 130 или более у детей 10–19 Низкий N/A Менее 40 N/A N/A. Высокий. это включает в себя изменения образа жизни и, возможно, лекарства. Это будет варьироваться в зависимости от таких факторов, как другие лекарства, которые вы можете принимать, ваш возраст, пол и общее состояние здоровья.

Вот некоторые лекарства, которые чаще всего назначают при высоком уровне холестерина:

Статины. Статины снижают уровень холестерина ЛПНП, замедляя выработку холестерина печенью.
Желчные кислоты секвестранты . Секвестранты желчных кислот представляют собой вещества, используемые в пищеварении. Эти смолы могут снижать уровень холестерина в крови, связываясь с желчными кислотами и удаляя их, заставляя организм расщеплять холестерин ЛПНП для создания желчных кислот.
Ингибиторы всасывания холестерина. Ингибиторы всасывания холестерина могут блокировать всасывание холестерина из пищи, иногда в сочетании со статинами.
Бемпедоевая кислота. Бемпедоевая кислота помогает остановить фермент печени, АТФ-цитрат-лиазу, от образования холестерина. Этот препарат часто комбинируют со статинами для увеличения пользы для людей с семейной гиперхолестеринемией, наследственным заболеванием, которое может вызвать раннее заболевание сердца.
Ингибиторы PCSK9. Также часто используемые при семейной гиперхолестеринемии, ингибиторы PCSK9, которые вводятся инъекционно, помогают печени поглощать и удалять больше холестерина ЛПНП из крови.

Лекарства также можно использовать для лечения факторов, способствующих повышению уровня холестерина, таких как триглицериды. Их можно использовать в дополнение к некоторым из вышеперечисленных лекарств.

«Одним из заблуждений является то, что люди могут плохо контролировать уровень холестерина в течение многих лет, а затем решить принять меры. К тому времени бляшка уже могла образоваться», — говорит доктор Юджиния Гианос, директор по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в Northwell Health в Нью-Йорке.

Хорошая новость заключается в том, что изменение образа жизни достаточно эффективно помогает снизить уровень холестерина. Они также довольно просты и могут быть выполнены в любом возрасте и при большинстве способностей.

Упражняйтесь, если можете. Физическая активность может помочь вам похудеть и повысить уровень холестерина ЛПВП. Стремитесь уделять от 30 до 60 минут в день умеренным сердечно-сосудистым упражнениям, таким как езда на велосипеде, бег трусцой, плавание и танцы, по крайней мере, 5 раз в неделю.
Ешьте больше клетчатки. Попробуйте добавить в свой рацион больше клетчатки, например, замените белый хлеб и макароны цельнозерновыми.
Ешьте полезные жиры: К полезным жирам относятся оливковое масло, авокадо и некоторые орехи. Все эти жиры не повысят уровень ЛПНП.
Ограничьте потребление холестерина. Уменьшите количество продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров, таких как сыр, цельное молоко и жирное красное мясо.
Если вы курите, подумайте о том, чтобы бросить. Курение снижает уровень холестерина ЛПВП. Отказ от курения может помочь вам лучше контролировать уровень холестерина.
Ограничьте потребление алкоголя. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует употреблять алкоголь в умеренных количествах, что означает, в среднем, не более двух порций алкоголя в день для мужчин и не более одной порции алкоголя в день для женщин. Употребление слишком большого количества алкоголя может повысить уровень триглицеридов в крови и привести к таким состояниям, как гипертония (высокое кровяное давление) и мерцательная аритмия.
Добейтесь здорового для вас веса. Снижение избыточной массы тела может помочь снизить уровень холестерина.
Проверьте свои уровни. Вы можете обратиться к врачу или использовать домашний набор для проверки уровня холестерина. Вы можете приобрести набор для тестирования онлайн на сайте LetsGetChecked здесь.

Есть несколько заметных симптомов высокого уровня холестерина. Экстренные симптомы, такие как инсульт или сердечный приступ, могут быть единственным индикатором ущерба от высокого уровня холестерина. Это означает, что необходим регулярный контроль врача.

Большинству людей следует проверять уровень холестерина с помощью анализа крови каждые 4–6 лет. Ваш врач может порекомендовать более частый скрининг, если вы страдаете одним из следующих заболеваний:

сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе
высокий уровень холестерина в семье
высокое кровяное давление
если вы курите
имеете избыточный вес или ожирение

Прочтите эту статью на испанском языке.

Уровни ЛПНП, ЛПВП, общего холестерина и триглицеридов

В этой статье

Холестерин ЛПНП
Холестерин ЛПВП
Триглицериды
Общий холестерин
5 Задать вопрос врачу
80018

Уровни холестерина следует измерять не реже одного раза в 5 лет у всех лиц старше 20 лет. Обычно проводится скрининговый тест — анализ крови, называемый липидным профилем. Эксперты рекомендуют мужчинам 35 лет и старше и женщинам 45 лет и старше чаще проходить скрининг на нарушения липидного обмена. Липопротеиновый профиль включает:

Общий холестерин
ЛПНП, холестерин липопротеинов низкой плотности, также называемый «плохим» холестерином
ЛПВП, холестерин липопротеинов высокой плотности или «хороший» холестерин
Триглицериды, жиры, попадающие в кровь из пищи, которую мы едим. Дополнительные калории, алкоголь или сахар превращаются в триглицериды и откладываются в жировых клетках по всему телу.

Результаты анализа крови будут представлены в виде чисел. Вот как интерпретировать показатели холестерина.

Первое, что вам нужно знать, это то, что самих по себе цифр недостаточно, чтобы предсказать риск возникновения проблем с сердцем или определить, что вам нужно делать, чтобы снизить этот риск.

Это лишь часть более крупного уравнения, которое включает в себя ваш возраст, ваше артериальное давление, ваш статус курения и использование вами лекарств от артериального давления. Ваш врач будет использовать эту информацию для расчета вашего 10-летнего риска серьезных проблем с сердцем.

Чем больше у вас факторов риска, тем выше риск возникновения проблем с сердцем и инсульта. Принятие мер по снижению любого из этих рисков, включая снижение уровня холестерина, также может помочь уменьшить другие имеющиеся у вас факторы риска.

Вместе вы и ваш врач разработаете стратегию снижения рисков.

Холестерин ЛПНП

Холестерин ЛПНП может накапливаться на стенках ваших артерий и повышать вероятность сердечно-сосудистых заболеваний. Вот почему холестерин ЛПНП называют «плохим» холестерином. Чем ниже уровень холестерина ЛПНП, тем ниже риск.

Если ваш уровень ЛПНП составляет 190 или более, он считается очень высоким. Ваш врач, скорее всего, порекомендует статины в дополнение к выбору здорового образа жизни. Статины — это лекарства, которые могут помочь снизить уровень холестерина.

Возможно, вам также придется принимать статины, даже если ваш уровень ЛПНП ниже 190. После расчета вашего 10-летнего риска ваш врач порекомендует процент, на который вы должны попытаться снизить уровень ЛПНП с помощью диеты, физических упражнений и лекарств. если необходимо.

Холестерин ЛПВП

Когда дело доходит до холестерина ЛПВП — «хорошего» холестерина — большее число означает меньший риск. Это связано с тем, что холестерин ЛПВП защищает от сердечных заболеваний, удаляя «плохой» холестерин из крови и предотвращая его накопление в артериях. Статин может немного повысить уровень ЛПВП, как и физические упражнения.

Триглицериды

Триглицериды представляют собой форму, в которой содержится большая часть жиров в пище и организме. Высокий уровень триглицеридов был связан с более высоким риском ишемической болезни сердца. Вот разбивка.

Triglycerides	Triglyceride Category
Less than 150	Normal
150 — 199	Mildly High
200 — 499	Высокий
500 или выше	Очень высокий

Когда у вас высокий уровень триглицеридов, велика вероятность того, что у вас также низкий уровень «хорошего» холестерина ЛПВП и высокий уровень «плохого» холестерина ЛПНП. Эта комбинация повышает вероятность сердечного приступа или инсульта. Хорошая новость: многие лекарства, которые лечат аномальный уровень холестерина, также помогают снизить высокий уровень триглицеридов.

Ваш врач может порекомендовать вам также принимать дополнительные лекарства, такие как таблетки для снижения артериального давления и риска сердечных заболеваний, инсульта и диабета. Если ваши триглицериды очень высоки — более 500 мг/дл — вы также можете получить лекарство для их снижения.

Общий холестерин

Ваш общий холестерин в крови является мерой холестерина ЛПНП, холестерина ЛПВП и других липидных компонентов. Ваш врач будет использовать ваш общий уровень холестерина при определении риска сердечно-сосудистых заболеваний и наилучших способов борьбы с ним.

Вопросы к врачу

Если анализы показывают, что у вас высокий уровень холестерина, вы можете задать эти вопросы своему врачу во время следующего визита.

1. Чем опасен высокий уровень холестерина? Могут ли развиться другие проблемы?