Социально-методический центр поддержки СО НКО Московской области

Эректильная дисфункция — лечение и причины, диагностика половой дисфункции

К психологическим факторам относят:

• Чрезмерное волнение перед контактом, низкий уровень самооценки;
• Отсутствие сексуального влечения к женщине или мужчине, острый страх беременности;
• Переутомление, депрессивные состояния и стрессовые ситуации;
• Психологические травмы одного или обоих партнеров, связанные с сексом.

Определить точную причину патологии может только профильный врач, после комплексной диагностики организма. В некоторых случаях, нарушение функции могут вызывать принимаемые человеком медицинские препараты.

Половая дисфункция у мужчин

Мужская половая дисфункция – распространенная проблема у мужчин среднего и старшего возраста, сопровождается дисфункцией полового члена: невозможностью достичь эрекции для совершения сексуального акта или кратковременностью эрекции, не позволяющей довести акт до конца.

Проблема может быть, как первичной – когда мужчина никогда в жизни не мог совершить полноценный сексуальный контакт с женщиной, так и вторичной – когда до определенного периода сексуальная жизнь была нормальной, но затем произошел сбой.

Периодические нарушения встречаются у вполне здоровых мужчин – это не является патологией, но, если мужчина испытывают проблемы более чем в 25% случаев – необходимо немедленно обращаться к врачу за профессиональной помощью.

Половая дисфункция у женщин

Женская половая дисфункция – распространенная проблема, как правило, наблюдаемая у пациенток среднего и старшего возраста от 30 до 55 лет, переживших несколько родов. На первых стадиях развития проблемы, у женщин наблюдается снижение сексуального возбуждения, ослабляются сексуальные ощущения, могут появляться болезненные ощущения во время акта.

Особую роль в формировании проблемы, могут играть межличностные отношения партнеров. У женщин значительно чаще, чем у мужчин, причиной становятся психологические факторы, связанные с эмоциональными всплесками и депрессивными симптомами.

Эректильная дисфункция (импотенция) — Медицинский центр «Наедине»

Данные о возрастном андрогеном дефиците.

Термин импотенция в урологической практике заменен на эректильную дисфункцию по морально-этическим причинам и как термин, полностью отражающий состояние мужчины с нарушениями эректильной составляющей.

Это заболевание (состояние), при котором происходит нарушение эрекции у мужчин, приводящее к отсутствию или ухудшению половой жизни, делающей ее неполноценной и ведущей к психоэмоциональным расстройствам и снижению качества жизни. Вопрос об эректильной дисфункции, возникает тогда, когда проявляется неспособность достичь или поддерживать достаточную для полового акта эрекцию. Как диагноз данное заболевание рассматривается когда описанные нарушения наблюдаются более чем в половине попыток полового акта в течение полугода и при условии регулярной половой жизни.

Факторами риска данной патологии являются сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, артериальная гипертония, высокий уровень холестерина крови, лучевая и химиотерапия, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни, курение, употребление наркотических и некоторых лекарственных препаратов и веществ, соматические заболевания и лица, чья работа связана с высокой физической и психоэмоциональной нагрузкой. Мужчины с эректильной дисфункцией переживая свое состояние склонны к депрессии, раздражительности, замкнутости и гневу.

Эрекция мужчины зависит от целого ряда психических, нейрогенных, гормональных, сосудистых и анатомических факторов. Соответственно, делая вывод из выше перечисленного, причины данного заболевания могут быть следующие:

1) Психические расстройства и заболевания:
Среди причин психогенной эректильной дисфункции различают строгое воспитание, религиозные убеждения, страх половой жизни, половые перверсии (извращения), депрессию, страх старения, физические недостатки, определенное сексуальное предпочтение партнерши, конфликт с партнершей, негативный первый сексуальный опыт у мужчины, ожидание неудачи при контакте с партнершей, психические заболевания и некоторые другие состояния.

2) Нейрогенная эректильная дисфункция возникает в результате поражения центральной нервной системы (головной и спинной мозг) и или периферических нервных структур. Опухоли, эпилепсия, инсульты, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, рассеянный склероз, сосудистые заболевания головного мозга могут приводить к эректильной дисфункции из-за подавления полового влечения (либидо) или чрезмерного торможения спинномозговых центров эрекции либо нарушения нервной проводимости на участке поражения, который участвует в возникновении и поддержании эрекции, необходимой для осуществления полноценного полового акта. При поражениях структур позвоночника и спинного мозга, таких как остеохондроз и грыжа межпозвоночного диска, опухоли, рассеянный склероз может нарушаться иннервация полового члена, что так же приводит к нарушению эрекции.

3) Эндокринные болезни наиболее широко распространены и часто выявляются у пациентов с нарушениями эрекции. Наиболее часто обращаются пациенты с сахарным диабетом. Причиной эректильной дисфункции в этом случае служат не столько основное эндокринное заболевание, сколько сосудистые проблемы и поражение периферических нервов.

Опухоли гипоталамуса и гипофиза так же могут приводить к снижению полового влечения, изменению уровня гормонов, которые отвечают за эрекцию. В определенном проценте случаев заболевания щитовидной железы прямым и косвенным образом отражаются на способности мужчины к половому акту. В последнее время актуален взгляд на проблему мужского старения , т.к. с возрастом происходит угасание многих физиологических функций у мужчины ,а многие из этой группы пациентов желают и имеют возможность жить полноценной половой жизнью. Одним из первых терминов, появившихся для описания возрастных изменений у мужчин , является термин «мужской климакс» ,который в настоящее время используется достаточно широко как описание комплекса симптомов ,развивающихся у мужчины после 45-50 лет и проявляющихся не только снижением полового влечения , эрекции в т.ч. и утренней и недовольством в половой жизни, но и депрессии, снижением внимания и памяти, повышенной нервозности, быстрой утомляемости, снижении мышечной силы, приливах и потливости, нарушениях сна и других симптомах.

Но у мужчин нет четкого возрастного периода снижения продукции половых гормонов, в отличие от женщин. Поэтому использование термина мужской климакс (с латинского «climax» означает ступень, лестница) не верно, т.к. у мужчин данное состояние имеет размытое и постепенное начало , продолжающееся годы, а у женщин имеет резкое и скачкообразное течение. Поэтому термин мужской климакс должен рассматриваться как возрастной андрогенный дефицит. При отсутствии противопоказаний есть возможность назначения заместительной терапии препаратами тестостерона таким пациентам, для восстановления половой функции, эрекции и улучшения качества жизни.

4) Патология артерий и вен малого таза , артерий и вен осуществляющих кровоснабжение полового члена может в определенной степени приводить к недостаточности кровоснабжения кавернозных тел с развитием нарушения эрекции. Артериальная патология наиболее часто обусловлена стенозом или атеросклеротическим поражением артериальной стенки , в результате чего снижается перфузия крови через кавернозные тела полового члена с развитием эректильной недостаточности.

Пациенты с артериальной недостаточностью чаще всего отмечают неполную эрекцию и трудности в ее поддержании. При патологическом венозном оттоке пациенты также отмечают слабость и быстроту исчезновения эрекции вскоре после ее наступления.

5) Порой препараты, которые рекомендованы пациенту по поводу другого заболевания могут приводить к эректильной недостаточности. Наиболее часто это встречается у пациентов принимающих снотворные, седативные средства, антидепрессанты , гормоны и анаболические стероиды, средства снижающие артериальное давление (диуретики, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ и Са-каналов) и другие лекарства. Поэтому таким пациентам необходимо коррегировать назначения отменяя или заменяя лекарственные средства совместно с терапевтом или кардиологом (если, например, нарушения эрекции вызваны приемом антигипертензионных препаратов).

В дифференциальной диагностике нарушений половой функции большую роль играют подробный половой анамнез пациента, а так же тщательное лабораторное и визуальное исследование. Учитывая то, что причин нарушения эрекции множество — пациентам в обязательном порядке назначают:

• общий анализ крови и мочи, 

• определение уровня глюкозы натощак, 

• креатинина , 

• мочевины, 

• тестостерона, 

• пролактина и других гормонов по необходимости. 

Данные тесты проводятся на начальных этапах обследования, дальнейшая диагностика и лечение у врача-уролога зависят от общего состояния больного, желания лечиться и финансовых возможностей пациента.

Лечение эректильной дисфункции в Москве. Цены на Лечение эректильной дисфункции в Ильинской больнице

Эректильная дисфункция - систематически повторяющаяся проблема. Разовые проблемы с достижением эрекции могут быть обусловлены психологическим стрессом, обычной усталостью, недостаточным сном. Отдохните и половая функция восстановится. Но если проблемы с эрекцией имеют выраженный, регулярно повторяющийся в течение не менее чем 3-х месяцев характер, то это повод для обращения к урологу-андрологу.

Лечение эректильной дисфункции в Ильинской больнице это:

• Мультидисциплинарный подход

Лечением эректильной дисфункции занимаются врачи урологи-андрологи в тесном сотрудничестве с кардиологами, эндокринологами, неврологами, нейрохирургами, специалистами лучевой диагностики и семейным врачом пациента. Такое сотрудничество позволяет принимать ответственные и научно обоснованные клинические решения. В Ильинской больнице лечение эректильной дисфункции проводится в строгом соответствии с современными международными стандартами и рекомендациями Европейской и Американской урологических ассоциаций.

В первую очередь оценивается состояние сердечно-сосудистой системы мужчины, проводятся функциональные тесты. Исключаются диабет и патологии со стороны центральной нервной системы. Исследуется уровень гормонов тестостерона и пролактина. Мужчина должен сам охарактеризовать качество своей эрекции. Для этого он заполняет специальный опросник международной шкалы эректильной дисфункции. По значению этой шкалы врач может судить о степени нарушения эрекции: она может быть лёгкая, средняя или тяжелая.  Если у мужчины тяжелая степень нарушения эрекции, проводится допплерография — определяется скорость кровотока в сосудах полового члена. Иногда причиной нарушения эрекции является атеросклеротическая бляшка во внутренней подвздошной артерии. Наличие этой бляшки можно установить с помощью ангиографии.

• Консервативная терапия

При лёгких формах нарушения эрекции используются ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа (наиболее известен препарат силдненафил). Они значительно усиливают приток крови к половому члену и эрекция становится тверже и лучше. Если таблетированные препараты не дают эффекта, пациенту рекомендуются инъекции непосредственно в половой член. Лекарство вводится с помощью специального автоматического инъектора самим пациентом примерно за 10-15 минут до ожидаемого полового акта и резко усиливает приток крови к половому члену. Препарат вызывает твёрдую эрекцию, которая продолжается до 2-х часов.

• Хирургическое лечение

Если методы лекарственного лечения не оказывают должного эффекта и у мужчины имеется тяжелая форма нарушения эрекции, тогда урологами Ильинской больницы проводится хирургическая операция по фалопротезированию. В половой член устанавливаются специальные гидравлические импланты переменной твёрдости, которые полностью воспроизводят естественную функцию полового члена — мягкость в состоянии покоя и твёрдость в состоянии возбуждения. Установка в половой член имплантов дает наилучшие результаты. Более 90% пациентов и их сексуальных партнерш удовлетворены результатом этой операции. Хирурги Ильинской больницы занимаются имплантационной хирургией полового члена 25 лет и имеют очень большой опыт. Мы выполняем эти операции пациентам с самыми сложными и тяжелыми формами нарушений эрекции: состояниями после радикальной простатэктомии, экстирпации прямой кишки, удаления мочевого пузыря. Для таких пациентов установка пенильных имплантов является лучшим методом восстановления нормальной эрекции.

Эректильная дисфункция у мужчин: причины, диагностика и лечение эректильной дисфункции

Эрекция — это удивительное явление, которому в древние времена приписывали чуть ли не магическое происхождение. Способность к сильной эрекции у всех народов и во все времена считалась непременной характеристикой «крутого парня». А импотенция рассматривалась (во многих частях света и по сей день) как результат колдовства или черной магии. Недаром отсутствие пениса считалось определяющим признаком привидений и мертвых людей.

Сегодня, когда не только хорошо изучен механизм эрекции, но и имеется широкий арсенал средств для лечения нарушений половой функции, многих мужчин мучает почти первобытный страх перед импотенцией.
 
«Импотенция накладывает свой отпечаток на всю личность мужчины. Он теряет чувство самоуважения, свойственную ему энергичность, всю радость от проявлений творческой активности. У него возникает убеждение — он не мужчина» (Stekel, 1927г.).
 
Во второй половине прошлого века велись оживленные дискуссии о том, приемлем ли сам термин «импотенция», поскольку он часто употреблялся не только в прямом, но и в переносном, уничижительном смысле. В 1993 году медицинским сообществом для обозначения проблем с эрекцией был принят термин «эректильная дисфункция», под которой понимают «неспособность достигать и (или) поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворения сексуальной активности».

Эрекция (от лат. erigo, erectum — выпрямлять, поднимать) — сложный феномен, в основе которого лежит сложный механизм, главная роль в котором принадлежит сосудам, приносящим кровь к пещеристым и губчатым телам (см. рисунок). В результате усиленного притока крови (и в то же время временного прекращения оттока) во время сексуального возбуждения половой член увеличивается в объеме, становится упругим.
Механизм эрекции (Patel U, Lees WR. In: Textbook of Erectile Dysfunction. 1st ed. Oxford, UK: Isis Medical Media Ltd; 1999:207-220.)
 
Если раньше основной причиной ЭД считали различные психологические проблемы, то сейчас это мнение изменилось — доказано, что эректильная дисфункция почти в 80% случаев возникает как осложнение различных, прежде всего, сосудистых заболеваний. Психологические причины нарушений эрекции, например, страх оказаться неспособным к половому сношению, преобладают у пациентов молодого возраста. Большинство же пациентов с нарушением эрекции — мужчины старше 45 лет.
 
Эректильная дисфункция часто связана с такими хроническими заболеваниями, как артериальная гипертония, сахарный диабет и атеросклероз. При атеросклерозе стенки сосудов утрачивают эластичность и сужаются из-за покрывающих их атеросклеротических бляшек, что приводит к развитию инфарктов и инсультов. Атеросклеротическое поражение сосудов полового члена препятствует достаточному притоку крови в орган и обусловливает ЭД. С этим заболеванием связывают приблизительно 40% случаев ЭД у мужчин в возрасте старше 50 лет. Нередко различные проявления атеросклероза, например ишемическая болезнь сердца и ЭД, развиваются параллельно.
 
Повышенное артериальное давление может вызывать проблемы с эрекций, независимо от того, страдает при этом человек атеросклерозом или нет. Если длительное время не лечить гипертонию, стенки сосудов, постоянно подвергаясь воздействию повышенного давления крови, становятся плотными и неэластичными, и сосуды оказываются не способными снабжать органы необходимым количеством крови. Повышенный уровень глюкозы в крови при сахарном диабете повреждает как стенки сосудов, так и нервные волокна, делая половой член малочувствительным.
 
Курение — один из основных факторов риска развития атеросклероза и в сочетании с другими заболеваниями значительно повышает вероятность нарушения эрекции.
 
Злоупотребление алкоголем — еще одна причина эректильной дисфункции, потому что этанол, являясь по сути токсическим веществом, практически убивает нервные окончания полового члена. Кроме того, у пьющих мужчин быстрыми темпами снижается тестостерон — гормон, определяющий мужскую силу.
 
Таким образом, сегодня мифы о потенции, а также методах лечения нарушений эрекции разрушены. Если у Вас есть проблемы — начните с изменения образа жизни. Это подчас трудно, но без этого никакие, даже волшебные таблетки не помогут.

Мужские сексуальные проблемы

2020.09.27

Сексуальная дисфункция у мужчин

Сексуальная дисфункция может поражать мужчин любого возраста, но особенно часто встречается у пожилых мужчин. Наиболее распространенные проблемы, связанные с сексуальной дисфункцией, включают нарушения эякуляции, эректильную дисфункцию и подавленное сексуальное желание. Эти проблемы часто можно исправить, устранив первопричины.
Что такое сексуальная дисфункция у мужчин?
 Сексуальная дисфункция — это любая физическая или психологическая проблема, которая мешает вам или вашему партнеру получать сексуальное удовлетворение. Мужская сексуальная дисфункция — распространенная проблема со здоровьем, затрагивающая мужчин всех возрастов, но чаще встречается с возрастом. Лечение часто может помочь мужчинам, страдающим сексуальной дисфункцией.
Основные типы мужской сексуальной дисфункции:
* Эректильная дисфункция (трудности с достижением / сохранением эрекции).
* Преждевременная эякуляция (слишком быстрое достижение оргазма).
* Отсроченная или заторможенная эякуляция (слишком медленное достижение оргазма или его отсутствие).
* Низкое либидо (снижение интереса к сексу).
Что вызывает сексуальную дисфункцию у мужчин?
Физическими причинами общей сексуальной дисфункции могут быть:
* Низкий уровень тестостерона.
* Лекарства, отпускаемые по рецепту (антидепрессанты, лекарства от гипертонии).
* Заболевания кровеносных сосудов, такие как атеросклероз (затвердение артерий) и высокое кровяное давление
* Инсульт или повреждение нервов в результате диабета или хирургического вмешательства.
* Курение
* Алкоголизм и наркомания
Психологические причины могут включать:
* Беспокойство по поводу сексуальной активности.
* Проблемы в браке или отношениях.
* Депрессия, чувство вины.
* Последствия прошлой сексуальной травмы.
* Связанный с работой стресс и беспокойство.
Как сексуальная дисфункция влияет на мужчин?
Наиболее частые проблемы, с которыми сталкиваются мужчины при сексуальной дисфункции, — это проблемы с эякуляцией, достижением и сохранением эрекции, а также снижение полового влечения.
Нарушения эякуляции
Проблемы с эякуляцией бывают:
* Преждевременная эякуляция (ПЭ): эякуляция, которая происходит до или слишком скоро после проникновения.
* Замедленная или отсроченная эякуляция: эякуляция не происходит или занимает очень много времени.
• Ретроградная эякуляция: во время оргазма эякулят возвращается обратно в мочевой пузырь, а не через конец полового члена.
Точная причина преждевременной эякуляции (ПЭ) неизвестна. Хотя во многих случаях ПЭ возникает из-за беспокойства по поводу производительности во время секса, другими факторами могут быть:
* Стресс.
* Временная депрессия.
* История сексуального подавления.
* Низкая самооценка.
* Отсутствие общения или неразрешенный конфликт с партнером.
Исследования показывают, что распад серотонина (природного химического вещества, влияющего на настроение) может играть роль в ПЭ. Некоторые лекарства, в том числе некоторые антидепрессанты, могут влиять на эякуляцию, а также могут повредить нервы спины или спинного мозга.
Физические причины заторможенной или отсроченной эякуляции могут включать хронические (долгосрочные) проблемы со здоровьем, побочные эффекты лекарств, злоупотребление алкоголем или операции. Проблема также может быть вызвана психологическими факторами, такими как депрессия, беспокойство, стресс или проблемы в отношениях.
Ретроградная эякуляция чаще всего встречается у мужчин с диабетом, страдающих диабетическим повреждением нервов. Проблемы с нервами мочевого пузыря и шейкой мочевого пузыря заставляют эякулят течь назад. У других мужчин ретроградная эякуляция может быть побочным эффектом некоторых лекарств или возникать после операции на шейке мочевого пузыря или простате.
Эректильная дисфункция (ЭД)
Эректильная дисфункция (ЭД) — это неспособность получить и сохранить эрекцию во время полового акта. ЭД довольно распространена, исследования показывают, что ею страдает около половины американских мужчин старше 40 лет. Причины ЭД включают:
* Заболевания, влияющие на кровоток, такие как затвердение артерий.
* Нервные расстройства.
* Стресс, конфликты в отношениях, депрессия и беспокойство по поводу производительности.
* Травма полового члена.
* Хронические заболевания, такие как диабет и высокое кровяное давление.
* Нездоровые привычки, такие как курение, чрезмерное употребление алкоголя, переедание и отсутствие физических упражнений.
Низкое либидо (снижение полового влечения)
Низкое либидо означает, что ваше желание или интерес к сексу уменьшились. Состояние часто связано с низким уровнем мужского гормона тестостерона. Тестостерон поддерживает половое влечение, выработку спермы, мышцы, волосы и кости. Низкий уровень тестостерона может повлиять на ваше тело и настроение.
Снижение полового влечения также может быть вызвано депрессией, тревогой или трудностями в отношениях. Диабет, высокое кровяное давление и некоторые лекарства, такие как антидепрессанты, также могут способствовать снижению либидо.

Не увязайте в своей проблеме, наши урологи помогут вам.

Эректильная дисфункция — лечение и диагностика в Челябинске

Описание

Эректильная дисфункция – неспособность мужчины сохранять эрекцию на протяжении полового акта.

Шок от столкновения мужчины с этой проблемой наносит серьезный удар по качеству жизни и психическому здоровью сильного пола. Чтобы начать лечение импотенции сначала надо понять причины по которым она возникла.

В медицинском центре «Частная врачебная практика» справиться с импотенцией пациентам помогает врач-андролог.

Причины и предпосылки эректильной дисфункции

Импотенция, а именно полное отсутствие эрекции разделяется на два типа:

• Первичная импотенция говорит об отсутствии эрекции в жизни мужчины когда-либо.

• Вторичная импотенция подразумевает наличие нормальной эрекции в прошлом.

Развенчаем стереотип о том, что мужская сексуальная активность с возрастом постепенно исчезает. В действительности здоровый мужчина наслаждается сексуальной жизнью далеко за 60 лет. Андрологи нашей клиники помогают пациентам достичь сексуальной гармонии и долголетия.

Основной причиной возникновения импотенции являются органические изменения и нарушения в организме.

Самые часто встречающиеся:

• разлад работы нервных окончаний;

• аномалии в работе кровеносных сосудов;

• сбой гормональной системы;

• прием лекарств, направленных на снижение давления.

Диагноз «эректильная дисфункция» дополнительно осложняется серьезными психологическими проблемами.

Вот только некоторые из них:

• тревожность ожидания сексуальной неудачи из-за прошлого опыта;

• депрессия;

• нервозность и стрессы.

К провоцирующим факторам специалисты относят злоупотребление алкоголем и табачными изделиями.

Причин и факторов, снижающих половую функцию мужчины, немало, поэтому чтобы увидеть полную картину причинно-следственных связей, на консультации врач-андролог собирает максимальную информацию об образе жизни и заболеваниях пациента.

В зависимости от состояния организма мужчина может страдать рядом болезней,  при которых импотенция лишь часть картины, например:

• прогрессирующий атеросклероз;

• сахарный диабет;

• гипертоническая болезнь.

При всех этих заболеваниях наблюдаются изменения в сосудах, они становятся хрупкими и теряют необходимую эластичность.

Лечение импотенции в клинике «Частная врачебная практика»

Андролог клиники «Частная врачебная практика», основываясь на свой огромный опыт в лечении эректильной дисфункции, уверен, восстановление эрекции у большинства мужчин с этим диагнозом – достижимая цель.

Доктор проведет полную диагностику проблемы пациента и подберет эффективное лечение.

1. Доктор установит присутствие или отсутствие воспалительных процессов предстательной железы, мочевого пузыря и других органов малого таза.

2. Пациенту назначат УЗИ, сдачу необходимых анализов, в том числе бактериологического мазка.

3. Если возникнет необходимость, будет сделан анализ гормональных нарушений.

4. Ультразвуковая допплерография покажет сосудистые расстройства.

В зависимости от результатов всестороннего обследования назначается соответствующее лечение:

• медикаментозное;

• психотерапевтическое;

• курс интракавернозной терапии;

• хирургическое лечение артериальной или венозной недостаточности.

Способов победить импотенцию достаточно. Начните лечение в клинике «Частная врачебная практика», и вернитесь к полноценной сексуальной жизни.

Не стоит скрывать проблему, употребляя стимулирующие потенцию препараты, это небезопасно для здоровья.

Подобный риск не оправдан, ведь обратившись за медицинской помощью, можно безопасно восстановить свою мужскую силу.

Запись на консультацию к андрологу по тел. +7 (351) 270-05-60, закажите звонок или оставьте заявку на сайте.

Эректильная дисфункция — лечение импотенции в Expert Clinics, цены на диагностику эректильной дисфункции в Москве

Эректильная дисфункция – такой диагноз врачи обычно ставят, если пациент в течение нескольких месяцев сталкивается с трудностями во время полового акта. В частности, когда не хватает твердости члена для его осуществления.

Эта проблема в последние годы становится актуальной даже для молодых мужчин.

Записаться на консультацию

Причины развития импотенции

Эрекция — это сложное нейрососудистое явление. При половом возбуждении происходит расслабление гладкой мускулатуры артерий и расширение сосудов. В результате повышается наполнение пещеристых тел (тканей в пенисе) кровью. Одновременно с этим прекращается венозный отток из полового органа, что способствует возникновению и сохранению эрекции. Недостаточное расслабление стенок артерий и нарушение компрессии вен приводит к развитию эректильной дисфункции.

Выделяют несколько факторов появления дисфункции:

• Психогенные. К ним относят ситуационные причины: чувство вины, тревоги, депрессия, неврозы, зависимость от психоактивных веществ. В результате мужчина теряет сексуальное желание.

• Органические. Вызваны эрогенными и гормональными расстройствами. В таких случаях желание у мужчины имеется, но возможности его реализовать нет, эрекция не проявляется.

• Структурные. Сюда входят болезни и травмы полового органа (травмы головы, переломы костей таза). Они приводят к патологии сосудов в области таза.

• Лекарственно-индуцированные. Речь идет о приеме препаратов. В основном, антидепрессантов. Наукой уже доказано их отрицательное влияние на организм из-за наличия психотропных веществ, приводящих к вялости и отсутствию сексуального влечения.

Также на эрекцию влияют:

• Возраст. С годами количество вредных привычек у человека увеличивается, а уровень тестостерона снижается, в итоге нарушается работа сосудистой системы.

• Курение и повышенный холестерин. Последствие этих факторов – поражение стенок сосудов, что приводит к ухудшению кровенаполнения мужского органа.

• Гиподинамия. Это недостаточная физическая активность, приводящая к снижению силы сокращения мышц, избыточному весу, нарушению сна. Все это имеет непосредственное влияние на мужскую сексуальную силу.

• Ожирение. Оно приводит к сердечнососудистым заболеваниям, повышению артериального давления и уровня «плохого» холестерина. Они, в свою очередь, являются причиной атеросклероза, при котором артерии полового органа поражаются самыми первыми (из-за их маленького размера).

• Авитаминоз. Отсутствие витаминов группы А, В, С, D, Е снижает иммунитет, половое влечение, препятствует повышению тестостерона.

• Алкоголь. Он является природным депрессантом: подавляет настроение, снижает активность деятельности мозга, соответственно, негативно сказывается и на половой системе.

• Сахарный диабет. К сожалению, почти каждый мужчина, страдающий этой болезнью, приобретает эректильную дисфункцию, так как при диабете происходит сбой в работе артерий, а также снижение тестостерона.

• Длительное воздержание. Если интимного контакта не было больше месяца, то происходит нарушение семяизвержения и снижение либидо.

• Сосудистые заболевания. Именно нарушение работы сосудов (самостоятельные или вследствие болезней) являются главным фактором, ведущим к импотенции.

Признаки эректильной дисфункции

Главный критерий для постановки соответствующего диагноза — неспособность пациента в течение трех месяцев достигать или поддерживать эрекцию, достаточную для проведения полового акта.

Симптомы импотенции:

• отсутствие эрекции при желании полового акта;

• утрата интереса и инициативы к сексуальной активности;

• потеря положительных ощущений при половом акте;

• снижение сексуального возбуждения при эротической стимуляции;

• отсутствие сексуальных фантазий, оргазма и утренней эрекции.

Также стоит отметить уменьшение объёма эякулята (количества спермы, выделяемой за половой акт) и неспособность ко второму половому акту.

Перезвоните мне

Диагностика и лечение эректильной дисфункции в Expert Clinics

Мужчины, как правило, не любят обращаться к врачам и игнорируют симптомы, указывающие на определенные дисфункции. Многие обращаются к доктору только при наступлении полового бессилия.

Однако импотенция у мужчин часто является следствием нарушения других процессов в организме, на которые стоит обратить внимание. Поэтому важно понимать, что своевременная коррекция здоровья в ряде случаев может избавить представителей сильного пола от проблем в постели.

При сборе анамнеза доктор обязательно выяснит, каков образ жизни пациента. Потому что плохой сон, большие нагрузки на работе могут также повлиять на эрекцию.

Чтобы понять, пора ли вам на прием к врачу, можно ответить на несколько вопросов анкеты «Международный индекс эректильной функции»:

• Всегда ли вы уверены в своей эрекции?

• Достаточно ли сильна эрекция для введения полового органа во влагалище?

• Всегда ли сохраняется эрекция после введения полового члена?

• Сохраняется ли эрекция до завершения полового акта?

• Всегда ли вы удовлетворены качеством полового акта?

Если хотя бы на один вопрос вы ответили «нет», то это веский повод обратиться к специалисту (врачу-урологу или андрологу).

Для постановки диагноза прибегают также к лабораторным исследованиям, которые определяют:

• уровень глюкозы в крови;

• содержание общего холестерина, липопротеина высокой и низкой плотности, триглицеридов;

• уровень общего тестостерона в крови.

При первичном диагнозе, а также при перенесенной травме или операциях на органах таза, деформации полового члена, в случае сложных эндокринных, психологических, неврологических нарушений, а также перед фаллопротезированием рекомендована инструментальная диагностика.

Например:

• Эректограмма. Делается с помощью маленького беспроводного пишущего устройства, которое надевается на корень полового органа и через USB-порт передает всю информацию. Заряжается автоматически, самостоятельно включается в 22:00 и выключается в 10 утра. Оно измеряет диаметр полового органа во время сна, а также процент эрекции. Чтобы узнать результаты, пациент должен принести этот датчик врачу. Далее доктор через операционную систему компьютера получит эректограмму: кратность возникновения спонтанных эрекций и амплитуду. Если с рефлексом спонтанной эрекции все хорошо, то и функциональное состояние организма в норме, у пациента нет проблем с восстановлением, с функцией эндотелия (внутренней выстилки сосудов, которая активно участвует в процессе кровоснабжения). Если показатель не в норме, то врач проверяет риски сердечно-сосудистых заболеваний.

• Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) артерий полового члена. Данный метод сканирует ткани и выявляет структурные патологии.

• Тест с интракавернозным введением препаратов вазоактивного действия. Он представляет собой укол, который вводится для выявления эрекции.

Современная медицина предлагает множество вариантов борьбы с эректильной дисфункцией у мужчин.

Врачи Expert Clinics обладают обширными знаниями из области антивозрастной медицины, что позволяет им не только возвращать мужчинам уверенную эрекцию, но и восстанавливать их здоровье, предупреждая инфаркты и инсульты.

Для этого доктор anti-age обязательно сделает следующее:

• Проведет детальную консультацию, во время которой соберет анамнез пациента и информацию о его текущем состоянии;

• Назначит тщательное обследование, выявляющее сбои в различных органах и системах;

• Восстановит гормональный баланс пациента;

• Поможет ему восполнить дефициты витаминов и питательных веществ;

• Отрегулирует гигиену жизни (нормализует сон, питание и физическую активность).

При выборе метода лечения импотенции врачи клиники руководствуются индивидуальным подходом к пациенту. Зачастую лечение требует комбинированных схем и методик, которые при необходимости определяются на междисциплинарном врачебном консилиуме.

Записаться

Женская сексуальная дисфункция — симптомы и причины

Обзор

Устойчивые, повторяющиеся проблемы с сексуальной реакцией, желанием, оргазмом или болью, которые причиняют вам страдания или затрудняют ваши отношения с вашим партнером, с медицинской точки зрения называются сексуальной дисфункцией.

Многие женщины в какой-то момент испытывают проблемы с сексуальной функцией, а некоторые испытывают трудности на протяжении всей жизни. Женская сексуальная дисфункция может возникнуть на любом этапе жизни.Это может произойти только в определенных сексуальных ситуациях или во всех сексуальных ситуациях.

Сексуальная реакция включает сложное взаимодействие физиологии, эмоций, переживаний, убеждений, образа жизни и отношений. Нарушение любого компонента может повлиять на сексуальное желание, возбуждение или удовлетворение, и лечение часто включает более одного подхода.

Симптомы

Симптомы различаются в зависимости от того, какой тип сексуальной дисфункции вы испытываете:

• Низкое половое влечение. Это наиболее распространенное из женских сексуальных расстройств связано с отсутствием сексуального интереса и готовности к сексу.
• Расстройство сексуального возбуждения. Ваше желание секса может оставаться неизменным, но у вас проблемы с возбуждением или вы не можете возбуждаться или поддерживать возбуждение во время сексуальной активности.
• Расстройство оргазма. У вас постоянные или повторяющиеся трудности с достижением оргазма после достаточного сексуального возбуждения и продолжающейся стимуляции.
• Сексуальное болевое расстройство. У вас боль, связанная с сексуальной стимуляцией или вагинальным контактом.

Когда обращаться к врачу

Если сексуальные проблемы влияют на ваши отношения или беспокоят вас, запишитесь на прием к врачу для обследования.

Причины

Сексуальные проблемы часто возникают, когда ваши гормоны изменяются, например, после рождения ребенка или во время менопаузы. Серьезные заболевания, такие как рак, диабет или болезни сердца и кровеносных сосудов (сердечно-сосудистые), также могут способствовать сексуальной дисфункции.

Факторы, часто взаимосвязанные, которые способствуют сексуальной неудовлетворенности или дисфункции, включают:

• Физический. Любое количество заболеваний, включая рак, почечную недостаточность, рассеянный склероз, болезни сердца и проблемы с мочевым пузырем, может привести к сексуальной дисфункции. Некоторые лекарства, в том числе некоторые антидепрессанты, лекарства от артериального давления, антигистаминные и химиотерапевтические препараты, могут снизить ваше сексуальное желание и способность вашего тела испытывать оргазм.

• Гормональный. Снижение уровня эстрогена после менопаузы может привести к изменениям в тканях половых органов и сексуальной активности. Снижение уровня эстрогена приводит к уменьшению кровотока в области таза, что может привести к уменьшению генитальных ощущений, а также к необходимости больше времени для возбуждения и достижения оргазма.

  Выстилка влагалища также становится тоньше и менее эластичной, особенно если вы не ведете половую жизнь. Эти факторы могут привести к болезненному половому акту (диспареунии).Сексуальное желание также снижается при снижении гормонального фона.

  Уровень гормонов в вашем организме также изменяется после родов и во время кормления грудью, что может привести к сухости влагалища и повлиять на ваше желание заниматься сексом.

• Психологические и социальные. Невыполненная тревога или депрессия могут вызывать или способствовать сексуальной дисфункции, равно как и длительный стресс и сексуальное насилие в анамнезе. Беспокойство о беременности и требования стать новой матерью могут иметь аналогичные последствия.

  Давние конфликты с вашим партнером — по поводу секса или других аспектов ваших отношений — также могут снизить вашу сексуальную реакцию. Культурные и религиозные проблемы и проблемы с телесным образом также могут внести свой вклад.

Факторы риска

Некоторые факторы могут увеличить риск сексуальной дисфункции:

• Депрессия или тревога
• Болезнь сердца и сосудов
• Неврологические состояния, такие как травма спинного мозга или рассеянный склероз
• Гинекологические состояния, такие как вульвовагинальная атрофия, инфекции или склеротический лишай
• Некоторые лекарства, такие как антидепрессанты или лекарства от высокого кровяного давления
• Эмоциональный или психологический стресс, особенно в связи с вашими отношениями с партнером
• История сексуального насилия

Декабрь17, 2020

Показать ссылки

1. AskMayoExpert. Сексуальная дисфункция у женщин. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2018.
2. Wein AJ, et al., Eds. Сексуальная функция и дисфункция у женщин. В: Урология Кэмпбелла-Уолша. 11 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. Проверено 6 августа 2018 г.
3. Шифрен JL. Обзор сексуальной дисфункции у женщин: эпидемиология, факторы риска и оценка.https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 6 августа 2018 г.
4. Часто задаваемые вопросы. Женское здоровье FAQ072. Ваше сексуальное здоровье. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Your-Sexual-Health. Проверено 6 августа 2018 г.
5. Информационный бюллетень: Женская сексуальная дисфункция. Сеть гормонального здоровья. https://www.hormone.org/diseases-and-conditions/womens-health/female-sexual-dysfunction. Проверено 9 августа 2018 г.
6. Обзор женской сексуальной функции и дисфункции. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/sexual-dysfunction-in-women/overview-of-female-sexual-function-and-dysfunction. Проверено 9 августа 2018 г.
7. Шифрен JL. Обзор сексуальной дисфункции у женщин: Управление. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 9 декабря 2020 г.
8. Santoro N, et al. Роль эстрогенов и эстрогеноподобных соединений в женской сексуальной функции и дисфункции. Журнал сексуальной медицины.2016; 13: 305.
9. Cappelletti M, et al. Повышение сексуального желания женщин: сравнительная эффективность эстрогенов и андрогенов. Гормоны и поведение. 2016; 78: 178.
10. Khamba B, et al. Эффективность лечения вторичной половой дисфункции антидепрессантами. Журнал альтернативной и дополнительной медицины. 2013; 19: 862.
11. Эффективное лечение сексуальных проблем. Североамериканское общество менопаузы. https://www.menopause.org/for-women/sexual-health-menopause-online/effective-treatments-for-sexual-problems. 6 августа 2018 г.
12. FDA одобрило новый метод лечения гипоактивного расстройства полового влечения у женщин в пременопаузе. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-new-treatment-hypoactive-sexual-desire-disorder-premenopausal-women. По состоянию на 9 декабря 2020 г.
13. Vyleesi (информация о назначении). Уолтем, Массачусетс: AMAG Pharmaceuticals, Inc.; 2019. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2019/210557s000lbl.pdf. Дата обращения: декабрь.9. 2020.

Женская сексуальная дисфункция

Женская сексуальная дисфункция

Сексуальная дисфункция — распространенная проблема среди женщин. Почти половина всех женщин имеют постоянные проблемы с сексом, такие как слабое или полное отсутствие полового влечения, проблемы с достижением оргазма или боль во время полового акта.

Удовлетворительный секс включает в себя ваше тело, ум, здоровье, убеждения и ваши чувства к партнеру, а также другие факторы.Вот несколько возможных причин проблем в вашей сексуальной жизни.

Медицинские или физические условия

Болезни сердца, диабет, заболевания щитовидной железы, нервные расстройства, такие как рассеянный склероз, и даже простая усталость могут сделать секс неудобным или болезненным. Они могут затруднить возбуждение или оргазм во время секса.

Рубцы в результате хирургического вмешательства или лучевой терапии во влагалище или в других частях половых органов также могут изменить ваш сексуальный опыт. Так могут быть инфекции, такие как генитальный герпес.

Другие возможные причины включают гормональный дисбаланс или физические изменения, связанные с:

• Беременность (вы можете заниматься сексом реже или испытывать дискомфорт, особенно в третьем триместре)
• Роды (ваши гениталии могут быть менее чувствительными, у вас могут быть были тяжелые роды)
• Грудное вскармливание (низкий уровень эстрогена может привести к сухости влагалища, может не хватать энергии для секса)
• Менопауза (сухость влагалища, отсутствие либидо)

Психические и эмоциональные проблемы

Правильное настроение и Здоровая и уважительная связь с партнером играет важную роль в сексуальной близости. Но могут быть факторы, которые заставляют вас чувствовать себя неловко, напуганно или незаинтересованно. Причины могут быть следующими:

Лекарства, наркотики и алкоголь

Употребление алкоголя может увеличить продолжительность оргазма или сделать его менее интенсивным. Курение табака и длительное употребление героина и других запрещенных наркотиков также может привести к сексуальным проблемам.

Некоторые лекарства могут сделать секс менее приятным, ослабить половое влечение или вызвать вагинальный дискомфорт. Типы лекарств включают:

Лечение и другая помощь

Ряд методов лечения может помочь с вашей сексуальной дисфункцией.Ваш врач спросит о ваших симптомах, проверит ваше здоровье, назначит анализы крови или другие анализы и исключит другие возможные причины.

Лечебные процедуры могут включать:

• Лекарства для повышения низкого либидо (желания секса)
• Упражнения Кегеля для укрепления мышц таза для достижения лучшего оргазма
• Противовоспалительные препараты для уменьшения боли перед половым актом

Другое Советы по улучшению вашего интимного опыта могут включать:

• Более открытое общение между вами и вашим партнером,
• Выделение времени для секса
• Улучшение близости с вашим партнером
• Здоровые привычки, такие как минимизация употребления алкоголя, выполнение упражнений и здоровое питание диета
• Терапия или консультирование, чтобы помочь вам справиться со стрессом или тревогой, или преодолеть чувство страха или стыда в отношении секса
• Вагинальная смазка для сухости или уменьшения боли во время секса
• Вибраторы и другие инструменты для усиления возбуждения
• Техники на как уменьшить отвлекающие факторы и больше присутствовать во время секса

Сексуальная дисфункция | Типы мужской и женской сексуальной дисфункции

Сексуальная дисфункция — распространенная проблема как среди мужчин, так и среди женщин. Это может быть вызвано физическими проблемами и заболеваниями, такими как сердечные заболевания и гормональный дисбаланс, или психологическими проблемами, такими как беспокойство, депрессия и последствия перенесенной травмы.

Есть четыре основных типы или категории сексуальной дисфункции :

Расстройства желания

Эти расстройства влияют на сексуальное желание и интерес к сексу, также известны как расстройства либидо или низкое либидо. Низкий уровень эстрогена и тестостерона может вызвать снижение либидо, а также гормональные изменения, заболевания (например, диабет и сердечные заболевания), проблемы в отношениях, сексуальные запреты, усталость, страх, депрессию и тревогу, среди прочего.

Расстройства возбуждения

Эти расстройства затрудняют или делают невозможным физическое возбуждение во время сексуальной активности, могут возникать как у мужчин, так и у женщин. Самый распространенный тип у мужчин — эректильная дисфункция. Когда человек страдает расстройством возбуждения, он может быть заинтересован в сексуальной активности, но не может получить от нее никакого физического удовлетворения.

Расстройства оргазма

Они связаны с отсутствием оргазма или отсроченным оргазмом, являются общей проблемой для женщин, но могут также возникать и у мужчин.Боль во время сексуальной активности, стресс, усталость, гормональные изменения и снижение либидо могут привести к задержке оргазма или его отсутствию.

Болевые расстройства

Они связаны с болью во время полового акта, могут затронуть как мужчин, так и женщин. У женщин боль может быть вызвана сухостью влагалища, вагинизмом (заболеванием, поражающим мышцы влагалища), инфекциями мочевыводящих путей (ИМП), гормональными изменениями во время менопаузы и другими состояниями. У мужчин боль может быть вызвана болезнью Пейрони (физическое повреждение полового члена), инфекциями, такими как ИМП, простатит и дрожжевые инфекции, генитальный герпес и кожные заболевания.

Если у вас есть признаки или симптомы любого типа сексуальной дисфункции, поговорите со своим врачом. Существуют доступные методы лечения, которые могут помочь.

Узнать больше о сексуальной дисфункции :

Женские сексуальные проблемы — NHS

Многие женщины на каком-то этапе жизни имеют проблемы с сексом. Вот некоторые формы женской сексуальной дисфункции (FSD) и советы о том, где получить помощь, если это влияет на вас.

По данным Ассоциации сексуальных советов, сексуальные проблемы затрагивают примерно 1 из 3 женщин молодого и среднего возраста и примерно 1 из 2 женщин старшего возраста.

Чтобы определить причины сексуальной дисфункции, необходимо учитывать как физические, так и психологические факторы, в том числе отношения женщины со своим партнером.

Пониженное половое влечение

Пониженное половое влечение (потеря либидо) поражает некоторых женщин в определенные периоды жизни, например, во время беременности, после рождения ребенка или во время стресса. Но некоторые женщины испытывают это постоянно.

Потеря либидо может быть вызвана рядом физических или психологических причин, в том числе:

Либидо также может упасть, если естественный уровень тестостерона у женщины падает.Тестостерон вырабатывается в яичниках и надпочечниках, поэтому его уровень может упасть, если их удалить или они не функционируют должным образом.

Проблемы с оргазмом

Их можно разделить на 2 типа:

• первичный — когда женщина никогда не испытывала оргазма
• вторичный — когда женщина имела оргазм в прошлом, но не может сейчас

Некоторые женщинам не нужен оргазм, чтобы наслаждаться сексом, но неспособность достичь оргазма может быть проблемой для некоторых женщин и их партнеров.

Причины, по которым женщина не может испытать оргазм, могут включать:

• страх или отсутствие знаний о сексе
• невозможность «отпустить»
• недостаточно эффективной стимуляции
• проблемы во взаимоотношениях
• чувство депрессии или стресса
• предыдущий травматический сексуальный опыт

В настоящее время проводятся исследования определенных состояний здоровья, которые влияют на кровоснабжение и нервное кровоснабжение клитора, чтобы выяснить, влияет ли это на оргазм.

Узнайте больше об оргазмах

Психосексуальная терапия может помочь женщине преодолеть проблемы с оргазмом. Это включает в себя исследование ее чувств к себе, сексу и ее отношениям.

Узнайте больше о том, чем занимаются сексопатологи.

Боль во время секса

Вагинизм

Боль во время секса — также называемая диспареунией — может быть вызвана вагинизмом.

Вагинизм — это спазм мышц во влагалище или вокруг него, что делает половой акт болезненным или невозможным.Это может сильно расстраивать и расстраивать.

Это может произойти, если женщина связывает секс с болью или «неправильным поведением», или если у нее была вагинальная травма, например, эпизиотомия во время родов.

Это также может быть связано с проблемами во взаимоотношениях, страхом беременности или болезненными состояниями влагалища и окружающей его области.

В зависимости от причины, это можно лечить, уделяя особое внимание половому воспитанию, консультированию и используя вагинальные тренажеры, также известные как вагинальные расширители.

Вагинальные тренажеры — это тренажеры цилиндрической формы, которые вставляются во влагалище.Женщина будет постепенно использовать большие размеры, пока не будет удобно вставлять самый большой размер. Некоторые женщины могут захотеть попробовать вместо этого использовать пальцы.

Секс после менопаузы

Боль во время секса является обычным явлением после менопаузы, поскольку уровень эстрогена падает, что может вызвать ощущение сухости во влагалище.

Это может повлиять на желание женщины заниматься сексом, но есть кремы для смазывания, которые могут помочь. Спросите у терапевта или фармацевта.

Калечащие операции на женских половых органах

Женщины, пережившие калечащие операции на женских половых органах (КОЖПО), могут столкнуться с трудностями и болью во время полового акта.

КОЖПО — это умышленное разрезание, травма или изменение женских гениталий, но для этого нет медицинских причин.

Это также может привести к снижению полового влечения и потере приятных ощущений.

Поговорите с терапевтом или другим медицинским работником, если у вас есть сексуальные проблемы, которые, по вашему мнению, могут быть результатом КО. Они могут направить вас к терапевту, который сможет вам помочь.

Получение помощи

Чтобы выяснить, что вызывает сексуальные проблемы и как их лечить, врач, практикующая медсестра или терапевт должны задать вам вопросы о вашем медицинском, сексуальном анамнезе и отношениях.

Врач общей практики или практикующая медсестра могут назначить анализы для проверки основных заболеваний.

Если ваша проблема связана с недостатком гормонов, таких как тестостерон или эстроген, может помочь заместительная гормональная терапия (ЗГТ).

Лечение других состояний, таких как диабет или депрессия, также может облегчить симптомы сексуальной дисфункции.

Секс-терапия

Сексуальная терапия может помочь. Поговорите со своим партнером о своей проблеме и, если возможно, обратитесь к терапевту.Не смущайтесь. Многие люди испытывают сексуальную дисфункцию, и есть способы получить помощь.

Ваш терапевт может направить вас к терапевту, или вы можете посетить его наедине. Найдите терапевта, который является аккредитованным членом Колледжа сексуальных терапевтов и терапевтов.

Это означает, что они будут иметь полную квалификацию и проконсультировать по физическим, психологическим и медицинским факторам, которые могут повлиять на сексуальное благополучие.

При необходимости они также могут направить вас к терапевту или другому практикующему врачу, который проведет необходимые тесты или обследование.

Дополнительная информация

Ассоциация сексуальных советов предлагает информационные бюллетени по сексуальному здоровью по различным темам, от потери либидо до того, как поговорить с терапевтом о ваших сексуальных проблемах.

Найдите клинику сексуального здоровья.

Последняя проверка страницы: 28 августа 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 28 августа 2022 г.

5 Признаков сексуальной дисфункции у женщин

Сексуальная дисфункция, которая включает проблемы с желанием, возбуждением, оргазмом и разрешением, часто встречается как у женщин, так и у мужчин.На самом деле, по данным клиники Кливленда, 43 процента женщин и 31 процент мужчин сообщают о некоторой степени сексуальной дисфункции.

И хотя оба пола могут иметь дело с проблемами во время полового акта, зачастую легче определить проблему у мужчин, — говорит Бретт Уорли, доктор медицины, акушер-гинеколог в Медицинском центре Векснера при Университете штата Огайо в Колумбусе. Кроме того, «мужские сексуальные проблемы стали более социально приемлемыми для обсуждения с врачом, чем женская сексуальная дисфункция», — отмечает он.

Если вы столкнулись с проблемами в спальне, очень важно поговорить со своим врачом, поскольку сексуальные проблемы могут быть признаком того, что с вашим здоровьем что-то не так. Читайте дальше, чтобы узнать о пяти распространенных сексуальных проблемах у женщин и о том, что вы можете сделать, чтобы их решить.

1. Сухость влагалища

Почему это происходит: Сухость влагалища может быть результатом гормональных изменений, происходящих во время кормления грудью или в период менопаузы. Фактически, исследование 1000 женщин в постменопаузе, опубликованное в январе 2010 года в журнале Menopause , показало, что половина женщин в постменопаузе испытывают сухость влагалища.

Что вы можете сделать: Найдите безрецептурную смазку до и во время полового акта, например, K-Y Jelly, Aqua Lube или Astroglide, — предлагает доктор Уорли. Также подумайте о увлажняющих средствах для влагалища, таких как Replens. «И лубриканты, и увлажнители можно использовать в тандеме», — говорит Уорли. «Я говорю своим пациентам использовать« лубриканты для занятий любовью »и« увлажняющие средства для поддержания »». Если вашему телу требуется небольшая дополнительная помощь, спросите своего врача о Osphena, неэстрогенной пероральной таблетке, доступной по рецепту, которая помогает облегчить сухость и боль. относят к менопаузе.

2. Низкое желание

Почему это происходит: По мере снижения уровня гормонов в годы, предшествующие менопаузе, ваше либидо тоже может пойти на убыль. Но низкое желание — проблема не только для пожилых женщин: по данным национального опроса 1000 женщин, половина женщин в возрасте от 30 до 50 также страдает отсутствием вожделения. Низкое либидо может быть результатом ряда проблем, включая проблемы со здоровьем, такие как диабет и низкое кровяное давление, и психологические проблемы, такие как депрессия или просто несчастливые отношения.Согласно исследованию, опубликованному в июне 2010 года в журнале The Journal of Sexual Medicine , некоторые лекарства, такие как антидепрессанты, также могут быть убийцами либидо, как и гормональные контрацептивы.

Что вы можете сделать: Не существует универсального решения для повышения либидо, поэтому поговорите со своим врачом, который поможет вам разобраться в корне проблемы. Если проблема носит эмоциональный или психологический характер, они могут порекомендовать обратиться к терапевту. «Традиционный или сексуальный терапевт может помочь парам перейти от прежних разговоров, жизненных привычек и сексуальных привычек к сексуальным отношениям, которые приносят удовлетворение, бодрость и романтику», — говорит Уорли.

3. Болезненный секс

Почему это происходит: По данным исследования, опубликованного в апреле 2015 года в журнале The Journal of Sexual Medicine , до 30 процентов женщин сообщают о боли во время секса. По данным Американского конгресса акушеров и гинекологов, боль может быть вызвана сухостью влагалища или может быть признаком медицинских проблем, таких как кисты яичников или эндометриоз. Болезненный секс также может быть связан с вагинизмом, состоянием, при котором влагалище непроизвольно сжимается при проникновении.

Что вы можете сделать: Поговорите со своим врачом, чтобы исключить такие медицинские проблемы, как кисты яичников, эндометриоз или вагинизм. По словам Уорли, если проблема не в этом, врач может порекомендовать физиотерапию тазового дна, лекарства или операцию для устранения причины боли. «Важно понимать, что первое лечение не всегда дает результат, и иногда требуется несколько попыток лечения, прежде чем вы добьетесь успеха», — говорит он.

4. Проблемы с возбуждением

Почему это происходит: Неспособность возбудиться может быть вызвана рядом причин, например, тревогой или неадекватной стимуляцией (иначе говоря, вам нужно больше прелюдии).Если вы чувствуете сухость или боль во время секса, это также может быть труднее возбудить. Гормональные изменения из-за менопаузы или сексуальных проблем партнера (например, эректильной дисфункции или преждевременной эякуляции) также могут затруднить поднятие настроения.

Что вы можете сделать: Поработайте со своим врачом, чтобы определить основную причину, по которой вы не можете возбуждаться, рекомендует Worly. Он или она может помочь вам найти правильную форму лечения для решения проблемы, будь то поиск сексуальной терапии, лекарства (например, гормоны) или лечение проблемы вашего партнера, говорит он.

5. Проблемы с достижением оргазма

Почему это происходит: «Около 5 процентов женщин в перименопаузе испытывают проблемы с оргазмом», — говорит Уорли. Помимо гормональных изменений, неспособность достичь оргазма также может быть связана с тревогой, недостаточной прелюдией, некоторыми лекарствами и хроническими заболеваниями.

Что вы можете сделать: Как и при других формах сексуальной дисфункции, важно поговорить с врачом, чтобы решить основную проблему, прежде чем пытаться ее лечить.А пока постарайтесь быть более внимательными, пока вы занимаетесь этим, обращая внимание на ощущения по мере их возникновения. Исследование, опубликованное в июне 2015 года в журнале Journal of Sex Research , предполагает, что внимательность во время секса может облегчить достижение оргазма. «Также может быть полезно добавить вибратор в свой сексуальный репертуар», — говорит Уорли. «Вибраторы сейчас продаются в большинстве аптек, как в магазине, так и в Интернете, поэтому их можно незаметно покупать, не выходя из дома», — отмечает он.

Симптомы, типы, причины и лечение

Женская сексуальная дисфункция (FSD) — это физические или психологические проблемы, которые мешают женщине получать удовольствие от секса. Нормальная сексуальная функция — это сложное взаимодействие между разумом и телом. Физические аспекты включают действия нервной, кровеносной и эндокринной систем. Психологические факторы включают мысли, эмоции, переживания, отношения и убеждения. Нарушение любого из физических или психологических компонентов сексуальной функции может привести к FSD.

Нормальная сексуальная функция включает четыре фазы:

• Мотивация , которая представляет собой желание заняться сексом

• Возбуждение , которое имеет физический компонент — кровоток увеличивается к гениталиям, вызывая отек и смазку — и субъективный компонент — чувства или мысли, которые указывают на возбуждение

• Оргазм , , который является пиком или кульминацией возбуждения с мышечным напряжением и сокращением

• Разрешение , которое является мышечным расслаблением и общим ощущением благополучия после оргазма

Женская сексуальная дисфункция вызывает проблемы с этими фазами сексуальной функции или с самим половым актом.

Существует четыре основных типа FSD:

• Расстройство сексуального влечения / интереса , которое представляет собой низкое сексуальное желание или отсутствие интереса к занятиям сексом

• Расстройство сексуального возбуждения , которое трудно возбудить или поддержание возбуждения с изменениями полового влечения или без них

• Оргазмическое расстройство , , которое представляет собой отсутствие оргазма, трудности в достижении оргазма или значительно уменьшенную интенсивность оргазма, несмотря на адекватное возбуждение

• Сексуальное болевое расстройство , которое болезненный половой акт или боль при вагинальном контакте или сексуальной стимуляции

Важно отметить, что у некоторых женщин есть эти проблемы, но они их не беспокоят.В FSD присутствует расстройство сексуальной функции, которое может привести к проблемам во взаимоотношениях с женщиной.

Также важно понимать, что различные расстройства могут подпитывать друг друга. Например, проблемы с достижением оргазма могут способствовать отсутствию желания секса. Боль во время секса может затруднить возбуждение. У большинства женщин с FSD есть аспекты более чем одного расстройства. Такое совпадение может затруднить диагностику конкретной проблемы. Таким образом, зачастую более полезно рассмотреть общую сексуальную функцию и удовлетворенность женщины, чем проводить различие между отдельными расстройствами.

Женская сексуальная дисфункция довольно распространена среди американских женщин. По оценкам исследований, около половины женщин в какой-то момент своей жизни испытывают FSD. FSD чаще встречается у женщин с расстройствами настроения или с сексуальным насилием в анамнезе. Возраст также увеличивает риск FSD. Лекарства, заболевания и изменения уровня гормонов также могут способствовать развитию FSD.

Лечение женской сексуальной дисфункции часто включает несколько методов, поскольку основная причина обычно многофакторна.Лечение любого основного физического состояния может улучшить сексуальную функцию. Консультирование часто является частью плана лечения, даже если основная причина — физическая. Обсуждение проблемы с партнером может помочь улучшить близость и сексуальную реакцию. Есть также одобренные методы лечения, которые помогают стимулировать желание и возбуждение.

Сексуальная дисфункция — это проблема, только если она вас беспокоит; и если это так, вам не нужно с этим жить. FSD также является сложной темой для многих женщин. Если ваша сексуальная функция влияет на качество вашей жизни или отношений, обратитесь к врачу, который заставит вас чувствовать себя достаточно комфортно, чтобы обсудить проблему.

Женская сексуальная дисфункция | Говоря о женском здоровье

---

Что такое сексуальная дисфункция?

Сексуальная дисфункция относится к проблеме во время любой фазы цикла сексуальной реакции, которая мешает человеку или паре испытывать удовлетворение от сексуальной активности. Цикл сексуальной реакции состоит из четырех фаз: возбуждения, плато, оргазма и разрешения.

Что вызывает сексуальную дисфункцию?

Причины сексуальной дисфункции включают:

Физические причины

Многие физические и / или медицинские состояния могут вызывать проблемы с сексуальной функцией.Эти состояния включают диабет, болезни сердца, неврологические расстройства, гормональный дисбаланс, менопаузу, хронические заболевания, такие как почечная или печеночная недостаточность, а также алкоголизм и злоупотребление наркотиками. Кроме того, побочные эффекты некоторых лекарств, в том числе некоторых антидепрессантов, могут влиять на сексуальное желание и функцию.

Психологические причины

К ним относятся стресс и беспокойство, связанные с работой, беспокойство по поводу сексуальной активности, проблемы в браке или отношениях, депрессия, чувство вины и последствия сексуальной травмы в прошлом.

Как сексуальная дисфункция влияет на женщин?

К наиболее частым проблемам, связанным с сексуальной дисфункцией у женщин, относятся:

Задержка полового влечения

Это связано с отсутствием сексуального влечения или интереса к сексу. Отсутствию желания могут способствовать многие факторы, включая гормональные изменения, заболевания и методы лечения (например, рак и химиотерапию), депрессию, беременность, стресс и усталость. Скука от регулярных сексуальных действий также может способствовать отсутствию энтузиазма в отношении секса, как и факторы образа жизни, такие как карьера и уход за детьми.

Неспособность возбудиться

У женщин неспособность к физическому возбуждению во время сексуальной активности часто связана с недостаточной вагинальной смазкой. Неспособность возбудиться также может быть связана с тревогой или неадекватной стимуляцией. Кроме того, исследователи изучают, как нарушения кровотока, влияющие на влагалище и клитор, могут способствовать проблемам с возбуждением.

Отсутствие оргазма (аноргазмия)

Задержка или отсутствие сексуальной кульминации (оргазма).Это может быть вызвано сексуальным запретом, неопытностью, недостатком знаний и психологическими факторами, такими как чувство вины, беспокойство или перенесенная в прошлом сексуальная травма или насилие. Другие факторы, способствующие аноргазмии, включают недостаточную стимуляцию, прием некоторых лекарств и хронические заболевания.

Болезненный половой акт

Боль во время полового акта (диспареуния) может быть вызвана рядом проблем, включая эндометриоз, новообразование в малом тазу, кисты яичников, воспаление влагалища (вагинит), плохое смазывание, наличие рубцовой ткани после операции и заболевания, передающиеся половым путем.Состояние, называемое вагинизмом, — это болезненный непроизвольный спазм мышц, окружающих вход во влагалище. Это может произойти у женщин, которые опасаются, что проникновение будет болезненным, а также может быть вызвано сексуальной фобией или предыдущим травмирующим или болезненным опытом.

Как диагностируется женская сексуальная дисфункция?

Врач, скорее всего, начнет с тщательного изучения проблемы и любых связанных с ней симптомов, после чего проведет физический осмотр. Врач может провести обследование органов малого таза для оценки здоровья репродуктивных органов и мазок Папаниколау для выявления изменений в клетках шейки матки (для проверки на рак или предраковое состояние). Он или она может назначить другие диагностические тесты, чтобы исключить любые медицинские проблемы, которые могут способствовать дисфункции.

Оценка отношения человека к сексу, а также других возможных способствующих факторов (страх, беспокойство, прошлые сексуальные травмы / насилие, проблемы в отношениях, злоупотребление алкоголем или наркотиками и т. Д.) Поможет врачу понять основную причину проблемы. и дать соответствующие рекомендации по лечению.

Как лечится женская сексуальная дисфункция?

Идеальный подход к лечению женской сексуальной дисфункции предполагает совместные усилия пациента, медицинских работников и обученных терапевтов.Большинство типов сексуальной дисфункции можно исправить путем лечения основных физических или психологических проблем. Другие стратегии лечения сосредоточены на следующем:

Обеспечение образования

Изучение анатомии человека, сексуальной функции и нормальных изменений, связанных со старением, а также сексуального поведения и реакций может помочь женщине преодолеть свои опасения по поводу сексуальной функции и работоспособности.

Усиливающая стимуляция

Это может включать использование эротических материалов (видео или книг), мастурбацию и изменение сексуального поведения.

Техники отвлечения внимания

Эротические или неэротические фантазии; упражнения при половом акте; музыку, видео или телевизор можно использовать для расслабления и устранения беспокойства.

Поощрение некоитального поведения

Некоитальное поведение (физически стимулирующая деятельность, не включающая половой акт), например чувственный массаж, можно использовать для обеспечения комфорта и улучшения общения между партнерами.

Уменьшение боли

Использование позы для секса, которые позволяют женщине контролировать глубину проникновения, может облегчить боль.Использование вагинальных лубрикантов может помочь уменьшить боль, вызванную трением, а теплая ванна перед половым актом поможет расслабиться.

Как гормоны влияют на половую функцию?

Гормоны играют важную роль в регулировании сексуальной функции у женщин. Из-за снижения уровня гормона эстрогена, связанного со старением и менопаузой, многие женщины с возрастом испытывают некоторые изменения в сексуальной функции. Снижение вагинальной смазки и изменение гениталий — это проблемы, связанные с изменениями уровня эстрогена.Кроме того, исследования показывают, что низкий уровень гормона тестостерона также способствует снижению сексуального возбуждения, генитальных ощущений и оргазма. Исследователи все еще изучают преимущества гормонов и других лекарств, включая силденафил (Виагра), для лечения сексуальной дисфункции у женщин.

Какое влияние оказывает гистерэктомия на половую функцию?

Многие женщины испытывают изменения в сексуальной функции после гистерэктомии. У некоторых женщин улучшается сексуальная функция.У других может наблюдаться потеря желания, уменьшение смазки и ощущения во время полового акта. Эти проблемы могут быть связаны с отсутствием матки и гормональными изменениями, возникающими при удалении яичников. Кроме того, во время процедуры гистерэктомии могут быть повреждены нервы и кровеносные сосуды, важные для половой функции.

Как менопауза влияет на сексуальную функцию женщины?

Потеря эстрогена после менопаузы может привести к изменению сексуального функционирования женщины.Эмоциональные изменения, которые иногда сопровождают менопаузу, могут усугубить потерю женщиной интереса к сексу и / или способности возбуждаться. Заместительная гормональная терапия может улучшить определенные состояния, такие как потеря вагинальной смазки и генитальные ощущения, которые могут вызвать проблемы с сексуальной функцией.

Следует отметить, что некоторые женщины в постменопаузе сообщают о повышении сексуального удовлетворения. Это может быть связано с уменьшением тревожности, связанной со страхом беременности. Кроме того, женщины в постменопаузе часто имеют меньше обязанностей по воспитанию детей, что позволяет им расслабляться и наслаждаться спонтанной близостью со своими партнерами.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Многие женщины время от времени испытывают проблемы с сексуальной функцией.