Для половых органов антисептик: Всё, что нужно знать о ЗППП

Содержание

Всё, что нужно знать о ЗППП

Согласно сводкам ВОЗ, половым путем могут передаваться более 30 различных бактерий, вирусов и паразитов. Какие ИППП (инфекции, передаваемые половым путём, которые также сокращаются как ЗППП) наиболее распространены? Это сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, гепатит B, вирус простого герпеса, ВИЧ и вирус папилломы человека (ВПЧ).

Чем опасны инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)?

ИППП во время беременности могут приводить к гибели плода и новорожденных²;
Создание предпосылок к развитию онкологических заболеваний. Так, вирус папилломы человека может быть причиной рака шейки матки²
Гонорея и хламидиоз могут стать причиной бесплодия²
Присутствие инфекций, передаваемых половым путем, таких как сифилис, гонорея или вирус простого герпеса, значительно повышает риск заражения ВИЧ²
ИППП могут значительно снижать качество жизни человека²

Симптомы ЗППП

К распространенным симптомам относят образования, зуд, изменение чувствительности, высыпания, трещины на коже и слизистых оболочках наружных половых органов, а также выделения из половых органов, нарушение мочеиспускания³.

Иногда венерологические заболевания могут протекать без каких-либо проявлений, то есть бессимптомно³.

Профилактика

Расходы на активно и своевременно принятые меры по профилактике ИППП могут обойтись дешевле, чем расходы на диагностику и дальнейшее их лечение⁴.

Профилактика ИППП включает в себя:

Уменьшение вероятности прямого контакта с инфекцией, что может быть достигнуто посредством использования презервативов и сокращения числа половых партнеров. Правильное и регулярное пользование презервативами предохраняет от заражения ИППП⁵
Соблюдение санитарно-гигиенических норм при проведении различных медицинских вмешательств⁵
Профилактика также предполагает своевременное выявление и эффективное лечение тогда, когда заражение все-таки могло произойти⁵. Лучше сразу обратиться к врачу и сдать анализы на инфекции. Также в такой ситуации возможно применение антисептических растворов. Одним из которых является МестаМидин-Сенс® — антисептик для местного и наружного применения. Для профилактики ИППП МестаМидин-Сенс® применяют не позднее 30 минут после полового акта⁶. Подробности можно узнать в инструкции.

Список литературы:

1. Согласно официальным сводкам ВОЗ: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/sexually-transmitted-infections-(stis)

2. ВОЗ, Глобальная стратегия сектора здравоохранения по инфекциям, передаваемым половым путем 2016–2021 на пути к ликвидации ИППП, июнь, 2016

3. Клинические рекомендации РОДВК по ведению больных инфекциями, передаваемыми половым путем, и урогенитальными инфекциями. М.: Деловой экспресс, 2012.

4. Инфекции, передаваемые половым путем: Руководство для врачей / Е.В.Соколовский, А.М.Савичева, М.Домейка, Э.К.Айламазян, Т.В.Беляева. – М.: МЕДпрессинформ, 2006. – 256 с.

5. Инфекции, передаваемые половым путем и иные инфекции репродуктивного тракта, Руководство по основам медицинской практики, Всемирная организация здравоохранения, 2004 г

6. Согласно инструкции по медицинскому применению препарата МестаМидин-Сенс®.

Венерические болезни! Как защитить себя и своего партнера?

Индивидуальные профилактические мероприятия

Ответственный подход к своему здоровью и здоровью своего партнера предполагает индивидуальную профилактику ЗППП, в которую входят: соблюдение личной гигиены; правильная и регулярная контрацепция; использование местных бактерицидных средств; регулярное посещение гинеколога или уролога; своевременное квалифицированное лечение выявленных заболеваний; воздержание от беспорядочных половых связей; вакцинирование против некоторых типов вирусов (ВПЧ, гепатит В).

Механические средства профилактики ЗППП

Механические (барьерные) средства защиты при половых актах не гарантируют 100-процентную безопасность. Они обеспечивают в основном предохранение от нежелательной беременности, снижая риск заражения ЗППП лишь на 80-85%. Причин тому несколько: Очаги инфекции могут находиться на частях тела, не закрытых презервативом. Инфекция может передаваться бытовым путем через общие средства гигиены или сексуальные игрушки. Латекс имеет пористую структуру, причем размер пор многократно превышает размер вирусов. Спермицидная смазка с ноноксинолом-9, которой обрабатываются презервативы, согласно отчету ВОЗ от 2001 г., не защищает от ЗППП. Повреждая мембраны клеток, ноноксинол-9 не щадит ни сперматозоиды, ни инфекции, ни слизистые оболочки половых органов. Повреждая слизистую влагалища и шейки матки, ноноксинол-9 «открывает ворота» инфекциям. Несмотря на то, что презерватив не идеальное средство предохранения от ЗППП, оно считается наиболее эффективным. Поэтому пользоваться презервативами необходимо при всех видах секса: вагинальном, анальном и оральном. Чтобы не повышать риски, следует приобретать презервативы только в солидных аптеках, соблюдать сроки и условия хранения, правильно их использовать

Медикаментозная профилактика ЗППП

Помимо механических средств защиты от ЗППП существуют еще и химические. При правильном их применении они способны предотвратить инфицирование в среднем на 70%.

Спермициды

Выпускаются в виде мазей, гелей, свечей и вагинальных таблеток. Основная их функция – подавить активность сперматозоидов, защита от ЗППП является побочным эффектом и распространяется не на все их виды. Например, кандидоз, как указывалось выше, может быть спровоцирован спермицидами. При беременности применять спермициды не рекомендуется: по некоторым данным, риск развития патологий плода вырастает вдвое. Наиболее распространенные спермицидные средства – «Контрацептин-Т» (свечи), «Стерилин» (свечи), «Фарматекс» (свечи, крем, вагинальные таблетки, тампоны). Плюс использования спермицидов – сохранение всего спектра ощущений при половом акте. Минусы – различные средства имеют разный срок действия, возможны побочные эффекты в виде жжения.

Антисептики

Используются в экстренных случаях в течение двух часов после полового акта. Для профилактики ЗППП подходят «Бетадин», «Мирамистин», «Хлоргексидин», «Гибитан». Это растворы, которыми обрабатываются половые органы, лобок и бедра. Рекомендуется вводить антисептики также в мочеиспускательный канал, разбавив их в два раза водой и предварительно помочившись. Через три-четыре недели необходимо сдать анализы на ЗППП. О плюсах и минусах антисептиков как основных средств предохранения говорить не приходится, их применяют в качестве запасной меры профилактики ЗППП после случайной связи.

Вакцинирование

Против некоторых вирусов – гепатита В, папилломавируса – существуют вакцины. Плюс – защита на всю жизнь, минус – возможна индивидуальная непереносимость.

Лекарственные препараты (антибиотики)

Таблетки для профилактики ЗППП принимаются в экстренных случаях в «ударной» дозировке в первые сутки после полового акта, чтобы предупредить возможное распространение инфекции. Минусы: универсальных антибиотиков не существует, а правильно их подобрать можно только на основе анализов. Применение антибиотиков вслепую – это нагрузка на внутренние органы, которая может оказаться бессмысленной. Постоянно использовать антибиотики для профилактики ЗППП нельзя: пострадает микрофлора желудочно-кишечного тракта, а вместе с ней и иммунитет в целом. Плюсы: принять таблетки несложно. Как правило, используются комбинированные средства, обладающие противогрибковым, противопротозойным и антибактериальным действием – например, «Сафоцид». Через три-четыре недели необходимо сдать анализы.

Народные средства

Не подвергайте свое здоровье опасности, пользуясь «бабушкиными» рецептами. Даже не открывайте дешевых брошюр и заметок в соцсетях на эту тематику. Проявите ответственность. Единственным эффективным народным средством предохранения от ЗППП является полное половое воздержание. Плюс: это бесплатно. Минус: не исключает возможности заражения бытовым путем и в случае насилия.

Что такое профилактика ЗППП? Методы и средства предотвращения заболеваний после «случайных связей»

Сексуальная свобода, которой привык пользоваться современный человек, имеет свои «подводные камни»: по данным ВОЗ, в настоящее время каждый десятый, включая детей и стариков, болеет тем или иным ЗППП. Каждые 15 секунд где-то в мире ставится диагноз, связанный с инфицированием половым путем. Чтобы сохранить свое здоровье и не подвергать опасности партнера, требуются своевременные профилактика и лечение.

Постоянный рост количества заболеваний, передающихся половым путем, говорит не о сложности профилактики, а о безответственном отношении большинства людей к своему здоровью и их безграмотности в этом вопросе. Зачастую больные стесняются обратиться к врачу при возникновении симптомов и пытаются обойтись народными средствами. Это чревато необратимыми последствиями для их здоровья.

ЗППП и профилактика

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) – это целая группа инфекционных болезней с разнообразными клиническими проявлениями, объединенных половым путем передачи и высокой социальной опасностью. Термин появился в 1980 г., и к настоящему времени к ЗППП относят свыше 20 видов инфекций и вирусов.

По типу возбудителя ЗППП подразделяют следующим образом:

вирусные – остроконечные кондиломы (провоцируются вирусом папилломы человека), генитальный герпес, ВИЧ, контагиозный моллюск, гепатит В;
паразитарные – чесотка, фтириаз;
бактериальные – сифилис, хламидиоз, гонорея;
протозойные – трихомониаз;
грибковые – кандидозы.

Часто ЗППП протекают бессимптомно и выявляются только на этапе развития осложнений. Поэтому очень важно уделять должное внимание их профилактике: пользоваться средствами предохранения, избегать случайных половых контактов, соблюдать гигиену и дважды в год сдавать анализы по направлению от гинеколога или уролога.

Если в области половых органов вы испытываете зуд или жжение, наблюдаете нетипичные выделения с неприятным запахом, язвы или сыпь, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Индивидуальные профилактические мероприятия

Ответственный подход к своему здоровью и здоровью своего партнера предполагает индивидуальную профилактику ЗППП, в которую входят:

соблюдение личной гигиены;
правильная и регулярная контрацепция;
использование местных бактерицидных средств;
регулярное посещение гинеколога или уролога;
своевременное квалифицированное лечение выявленных заболеваний;
воздержание от беспорядочных половых связей;
вакцинирование против некоторых типов вирусов (ВПЧ, гепатит В).

Кроме того, следует разбираться в механических и медикаментозных средствах профилактики ЗППП, передающихся половым путем, и правильно их применять.

Механические средства профилактики ЗППП

Очаги инфекции могут находиться на частях тела, не закрытых презервативом.
Инфекция может передаваться бытовым путем через общие средства гигиены или сексуальные игрушки.
Латекс имеет пористую структуру, причем размер пор многократно превышает размер вирусов.
Спермицидная смазка с ноноксинолом-9, которой обрабатываются презервативы, согласно отчету ВОЗ от 2001 г., не защищает от ЗППП. Повреждая мембраны клеток, ноноксинол-9 не щадит ни сперматозоиды, ни инфекции, ни слизистые оболочки половых органов. Повреждая слизистую влагалища и шейки матки, ноноксинол-9 «открывает ворота» инфекциям.

Несмотря на то, что презерватив не идеальное средство предохранения от ЗППП, оно считается наиболее эффективным. Поэтому пользоваться презервативами необходимо при всех видах секса: вагинальном, анальном и оральном. Чтобы не повышать риски, следует приобретать презервативы только в солидных аптеках, соблюдать сроки и условия хранения, правильно их использовать.

Имейте в виду!
Распространенная ошибка – использовать вместе с презервативом противозачаточные свечи, вагинальные таблетки или спермицидные кремы. Гинекологи предупреждают, что эти средства нарушают микрофлору влагалища и провоцируют развитие кандидоза (молочницы). Таким образом, вместо избавления от проблем вы их можете приобрести. Если вы хотите максимально себя защитить, достаточно правильно использовать презерватив и соблюдать меры личной гигиены. Высокая степень защиты и практически полное отсутствие побочных эффектов является однозначным плюсом презервативов. Однако следует помнить, что презерватив может порваться, и в этом случае следует иметь под рукой средства экстренной профилактики.

Медикаментозная профилактика ЗППП

Спермициды . Выпускаются в виде мазей, гелей, свечей и вагинальных таблеток. Основная их функция – подавить активность сперматозоидов, защита от ЗППП является побочным эффектом и распространяется не на все их виды. Например, кандидоз, как указывалось выше, может быть спровоцирован спермицидами. При беременности применять спермициды не рекомендуется: по некоторым данным, риск развития патологий плода вырастает вдвое. Наиболее распространенные спермицидные средства – «Контрацептин-Т» (свечи), «Стерилин» (свечи), «Фарматекс» (свечи, крем, вагинальные таблетки, тампоны). Плюс использования спермицидов – сохранение всего спектра ощущений при половом акте. Минусы – различные средства имеют разный срок действия, возможны побочные эффекты в виде жжения.
Антисептики . Используются в экстренных случаях в течение двух часов после полового акта. Для профилактики ЗППП подходят «Бетадин», «Мирамистин», «Хлоргексидин», «Гибитан». Это растворы, которыми обрабатываются половые органы, лобок и бедра. Рекомендуется вводить антисептики также в мочеиспускательный канал, разбавив их в два раза водой и предварительно помочившись. Через три-четыре недели необходимо сдать анализы на ЗППП. О плюсах и минусах антисептиков как основных средств предохранения говорить не приходится, их применяют в качестве запасной меры профилактики ЗППП после случайной связи.
Вакцинирование . Против некоторых вирусов – гепатита В, папилломавируса – существуют вакцины. Плюс – защита на всю жизнь, минус – возможна индивидуальная непереносимость.
Лекарственные препараты (антибиотики) . Таблетки для профилактики ЗППП принимаются в экстренных случаях в «ударной» дозировке в первые сутки после полового акта, чтобы предупредить возможное распространение инфекции. Минусы: универсальных антибиотиков не существует, а правильно их подобрать можно только на основе анализов. Применение антибиотиков вслепую – это нагрузка на внутренние органы, которая может оказаться бессмысленной. Постоянно использовать антибиотики для профилактики ЗППП нельзя: пострадает микрофлора желудочно-кишечного тракта, а вместе с ней и иммунитет в целом. Плюсы: принять таблетки несложно. Как правило, используются комбинированные средства, обладающие противогрибковым, противопротозойным и антибактериальным действием – например, «Сафоцид». Через три-четыре недели необходимо сдать анализы.

Народные средства

Помните!
Заболевания, передающиеся половым путем, опасны, прежде всего, осложнениями: бесплодием, импотенцией, хроническими воспалительными процессами, поражениями нервной системы и внутренних органов. Неправильное лечение, игнорирование симптомов, пренебрежение средствами профилактики могут пагубно сказаться на вашем здоровье.

Экстренная профилактика после случайных связей

Итак, что делать после незащищенного полового акта, если у вас нет уверенности в здоровье вашего партнера?

Обильно помочиться.
Вымыть руки и наружные половые органы с мылом.
Обработать половые органы, лобок и бедра антисептиком.
Если нет возможности в ближайшие 24 часа посетить врача, принять «ударную» дозу антибиотиков.
Обратиться к врачу как можно скорее.

Соблюдение этих мер предосторожности позволит снизить вероятность заражения и тяжесть его возможных последствий.

В каких случаях стоит посетить врача?

Вне зависимости от наличия неприятных ощущений в области половых органов, профилактический визит к врачу необходим дважды в год, а также после случайного полового контакта, полового насилия, в случае неверности вашего постоянного партнера. Если вы заметили какие-либо симптомы ЗППП, идите на прием в тот же день.

Профилактика инфекций, передающихся половым путем

Профилактика заболеваний, передающихся половым путем — комплекс оздоровительных мер, направленных на предупреждение возникновения патологий и устранение факторов риска. ЗППП – венерическая патология, основным путем распространения которой является незащищенный половой акт. Несмотря на то, что все ЗППП отличаются происхождением и проявляются различными клиническими симптомами, они имеют общие черты: являются высоко контагиозными и очень опасными для здоровья человека.

Сексуально активные женщины и мужчины всегда рискуют подхватить ИППП не зависимо от социального статуса и материального положения. Представление о том, что венерическими заболеваниями болеют исключительно лица, ведущие беспорядочную половую жизнь и употребляющие алкоголь, не вполне оправдано. Обезопасить себя на 100% просто нереально. Снизить вероятность заражения можно, соблюдая простые правила профилактики.

Эпидемиология

Источником и резервуаром инфекции является больной человек. Микроорганизмы, вызывающие ЗППП, обладают высокой восприимчивостью к изменяющимся условиям окружающей среды. Возбудителями патологии являются вирусы, бактерии, грибы и простейшие. Смешанная форма инфекции встречается у лиц с асоциальным поведением, ведущих беспорядочную половую жизнь без предохранения.

Пути передачи:

• Основным, но не единственным, путем распространения инфекции является половой. Заражение происходит во время вагинального, орального или анального контакта.
• Большинство вирусных половых инфекций передаются контактно-бытовым путем. При нарушении целостности кожи или слизистой оболочки формируются входные ворота инфекции. Заражение происходит при поцелуе, тесном объятии, через предметы обихода. Инфицирование возможно в общественных местах — бассейнах, банях, саунах.

• Практически все венерические заболевания распространяются вертикальным путем от больной матери плоду внутриутробно или новорожденному по время родов. В результате у детей с первых дней жизни развиваются различные патологии.
• Некоторые ЗППП распространяются парентеральным путем при использовании нестерильного шприца. Это основной путь передачи сифилитической и ВИЧ-инфекции.

Симптоматика

Каждое венерическое заболевание проявляется характерными клиническими признаками. Но есть ряд общих симптомов, возникающих при каждом из них. Это повышенная утомляемость, разбитость, слизисто-гнойные выделения из уретры, дискомфорт в промежности, регионарный лимфаденит, болезненные ощущения во время коитуса, высыпания на женских и мужских половых органах, стойкий субфебрилитет.

У женщин симптоматика обусловлена особенностями физиологии. Они жалуются на сухость и жжение во время секса, межменструальные кровотечения, зуд в промежности, обильные влагалищные выделения, отек и гиперемию слизистой вульвы.
У мужчин появляются симптомы дизурии, возникает эякуляторная дисфункция, гемоспермия, боль в промежности, иррадиирующая в мошонку или прямую кишку, высыпания на головке члена и вокруг него, выделения из уретры различной консистенции: от водянистых прозрачных до густых гнойных. Больные лица, когда узнают о заражении половой инфекцией, становятся психологически подавленными. Это приводит к семейным проблемам, депрессиям, конфликтным ситуациям. Большинству пациентов с ЗППП требуется помощь психолога или психотерапевта.
При появлении подобных симптомов следует как можно раньше обратиться к специалисту. Самолечение может привести к развитию опасных осложнений. Пройти диагностическое обследование необходимо обоим половым партнерам. После опроса и осмотра больных врач-дерматовенеролог направляет женщин на консультацию к гинекологу, а мужчин — к урологу. Для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза пациентам необходимо сдать биоматериал на анализы. У них берут кровь, мазок из уретры или шейки матки. Проводят серодиагностику с целью выявления антител к разным возбудителям, бактериологическое исследование биоматериала с целью обнаружения и идентификации возбудителя. ПЦР — максимально точный метод диагностики ЗППП.
Лечение ИППП комплексное, заключающееся в использовании иммуностимуляторов и модуляторов, противовирусных и антибактериальных средств, гепатопротекторов, сердечных гликозидов, витаминов и минералов, адаптогенов, антигипоксантов, метаболиков, противопаразитарных и противогрибковых препаратов. Все лекарственные средства назначает врач-дерматовенеролог в индивидуальном порядке после получения результатов обследования больного.

Профилактические мероприятия

Первичная профилактика ЗППП проводится до инфицирования и заключается в информировании групп повышенного риска о существующих патологиях, методах контрацепции, механизме передачи инфекции, симптоматике венерических заболеваний и их последствиях. Специалисты должны проводить беседы с населением об изменении сексуального поведения современного человека.
Вторичная профилактика проводится после полового акта и подразумевает работу с носителями ЗППП или больными людьми, целями которой являются: предупреждение заражения окружающих и развития осложнений у заболевших.
Общественная или социальная профилактика ИППП проводится на государственном уровне, преимущественно среди подростков, еще не вступивших в половую жизнь. Девушкам и парням следует объяснить, как предохраняться от ЗППП и как себя вести в случае обнаружения таких болезней.

Общественная профилактика включает:

1. Проведение медицинских осмотров,
2. Выявление и лечение хронических патологий,
3. Обследование беременных женщин,
4. Тщательная проверка компонентов для гемотрансфузии,
5. Санитарно-просветительская работа населения.

Особое место в социальной профилактике ЗППП занимают информационные сообщения. Предупреждения о риске заражения венерическими заболеваниями заставляют задумываться молодежь о своем сексуальном поведении. Пропаганда здорового образа жизни, межполовых отношений, отказ от наркотиков — основные направления санитарно-просветительской работы.
Индивидуальная профилактика инфекций, передающихся половым путем, занимает ведущие место среди мероприятий, предупреждающих их распространение.

Правила индивидуальной профилактики:

• Избегать случайных половых связей и заниматься сексом с одним половым партнером. Даже самые «приличные» люди не всегда являются здоровыми. Большинство венерических заболеваний протекают бессимптомно. Супружеская верность и моногамность — единственно верные средства от венерических болезней.
• Применять барьерные методы контрацепции — презервативы. Сексуально активным мужчинам и женщинам необходимо помнить, что эти средства контрацепции при половых актах не оказывают 100% защиты. Иногда они рвутся. Очаг поражения может располагаться на мошонке, лобке, бедрах, клиторе и прочих зонах, не покрывающихся презервативом. Если имеются повреждения на коже и слизистой оболочке, инфицирование неизбежно.
• Медикаментозная профилактика заключается в применении лекарственных средств, обладающих противомикробным действием: спермицидов, местных антисептиков, системных антибиотиков. Спермициды — местные дезинфицирующие средства, выпускаемые в различных лекарственных формах. Их основное действие — подавление активности сперматозоидов, а защита от ЗППП выражена слабо. Наиболее популярными и эффективными среди них являются свечи и таблетки «Контрацептин-Т», «Фарматекс», «Патентекс Овал». Для профилактики половых инфекций традиционно используют простейшие средства — медицинский спирт или раствор марганцовки, а также специально разработанные препараты — «Бетадин», «Мирамистин», «Хлоргексидин». По окончании полового акта эти препараты вводят во влагалище и уретру, ими полощут рот, обрабатывают наружные половые органы. Процесс обеззараживания происходит довольно быстро и очень эффективно. Антибиотики принимают в экстренных случаях в «ударной» дозе однократно для предупреждения распространения инфекции. Эффективность спермицидов и антисептиков существенно возрастает, когда они используются вместе с презервативом.
• Избегать половых контактов с людьми из группы риска, контактирующих с кровью — медсестрами, стоматологами, косметологами, хирургами, лицами, которым проводилось переливание или очищение крови. Презервативом необходимо пользоваться, если половой партнер является наркоманом, предпочитает групповой секс, свингерство, занимается проституцией.
• Соблюдать гигиенические нормы и правила личной гигиены, использовать индивидуальные средства и предметы гигиены, секс-игрушки, косметические принадлежности, белье, полотенца. Требовать того же от полового партнера.
• Женщинам посещать гинеколога один раз в полгода, а мужчинам уролога один раз в год.
• Прививаться против вирусной инфекции — гепатита, папилломы человека.
• После незащищенного акта и появления характерных клинических признаков необходимо срочно посетить врача.
• Своевременно лечить выявленные вирусы и бактерии, во время терапии воздержаться от половой жизни.

Профилактика ЗППП после случайной связи получила название экстренной. Мужчинам и женщинам рекомендуют помочиться для того, чтобы удалить болезнетворные микробы из уретры, вымыть с мылом руки и наружные половые органы, высушить их полотенцем, обработать антисептическим средством, сменить нижнее белье. Если нет возможности посетить в ближайшее время дерматовенеролога, необходимо принять «ударную» дозу антибиотиков, например, «Азитромицина». В течение двух часов с момента контакта женщинам рекомендуют ввести во влагалище марлевый тампон, смоченный в растворе «Мирамистина» или «Хлоргексидина», мужчинам — ввести внутрь уретры несколько миллилитров антисептика «Гибитана» или «Цидипола», массируя наружное отверстие уретры. Соблюдение этих мер профилактики позволит избежать тяжелых последствий инфекции.
Экстренная профилактика проводится только в исключительных, крайне редких случаях и потенциально опасных для здоровья ситуациях. Лекарственные препараты из группы антисептиков при регулярном применении повреждают слизистую оболочку, что приводит к образованию эрозий и язв. Частые спринцевания вымывают полезные микроорганизмы из влагалища, развивается дисбиоз, активизируется патогенная и условно-патогенная микрофлора. У мужчин частое применение антисептиков может привести к химическому ожогу слизистой уретры, ее сужению и развитию аллергического уретрита.
После проведения экстренной профилактики венерических заболеваний необходимо обследоваться спустя 3-4 недели.
Но самым эффективным на сегодняшний день средством, гарантированно позволяющим избежать заражения ЗППП, является полное половое воздержание.
При отсутствии своевременного и правильного лечения ЗППП могут привести к развитию осложнений: бесплодию, воспалению простаты, орхиту, эндометриту, эпидидимиту. Чтобы избежать подобных недугов, необходимо быть внимательнее и ответственнее к себе и своим близким людям. Предупредить свои ошибки намного проще, чем лечить тяжелые заболевания.

Врач-стоматолог

Наркевич Татьяна Константиновна

Экстренная профилактика половых инфекций

Заразиться половой инфекцией проще всего от случайного полового партнера, особенно если не заботиться о соблюдении правил интимной безопасности.

Все средства профилактики заболеваний, передающиеся половым путем ЗППП), можно разделить на механические и химические. Самым популярным средством остается, конечно, презерватив. Покупать презервативы желательно заблаговременно и в аптеке, а не за пять минут до сношения и в палатке, торгующей сигаретами и пивом. В аптеке и выбор больше, и вероятность купить некачественный продукт ниже.

Презерватив

Лучше всего защищает презерватив от микроорганизмов крупного размера, например, от гонококков или трепонем. Не зря в массовом порядке его стали использовать для борьбы с эпидемией сифилиса еще в XVII веке. А вот с вирусами резиновый чехол для пениса справляется хуже.

Презервативы бывают разными: с дополнительной смазкой и без нее, с ароматом и без запаха, цветные, ультратонкие, рифленые, пупырчатые. Короче, любому, даже очень привередливому покупателю, найдется товар по душе. Есть даже специальные презервативы для продления полового акта и для анального секса.

В процессе надевания презерватива у неопытных в этом деле мужчин может ослабнуть эрекция.
Презерватив не гарантирует 100% защиты от заражения венерическими заболеваниями, его надежность 65% — 98% в зависимости от инфекции.
Даже очень хорошие презервативы иногда рвутся (1 раз на 100-130 половых актов).

Кроме того, некоторые мужчины считают, что заниматься любовью в презервативе — то же самое, что нюхать розы в противогазе. Можно предположить, что это в них говорит генетическая память о советских резиновых изделиях: считается, что современные презервативы хороших фирм на ощущениях никак не сказываются. Но в любом случае, сама возня с презервативом в романтический момент может доставить партнерам некоторый психологический дискомфорт.

Свечи и пасты

Еще один вид защиты от половых инфекций — специальные свечи и пасты. В основном ими пользуются женщины. Введенный во влагалище за 5-10 минут до полового сношения «Фарматекс», «Патентекс овал» или подобный препарат способен убивать сперматозоиды (являясь контрацептивом), и многих возбудителей ЗППП.

Минус : эти средства защищают от ЗППП несколько хуже, чем презерватив.

Другие антисептики

Что делать, если случайный сексуальный контактвсе-таки произошел, но ни презерватива, ни специальной защитной пасты под рукой не оказалось?

В течение 2-х часов после полового акта можно использовать препарат бетадин (поливидон йод). Он способен убивать и вирусы (герпеса), и бактерии (бледную трепонему, гонококка), и паразитов (трихомонаду). Женщины должны ввести во влагалище одну свечу бетадина, а наружные половые органы, лобок и бедра обработать раствором бетадина. Мужчинам нужно обработать половой член, головку полового члена, крайнюю плоть, мошонку, лобок, внутреннюю поверхность бедер 10% раствором бетадина. Лекарство можно вводить в мочеиспускательный канал, только для этого нужно разбавить его в два раза: сделать из 10%-ного раствора — 5%-ный. После обработки рекомендуется 2 часа не мочиться.

Подобным действием обладает хлоргексидин (гибитан, мирамистин). Выпускается он в виде растворов в удобных пластиковых флаконах по 100 мл. Флакон снабжен специальным кончиком-пипеткой, позволяющим безболезненно вводить препарат в мочеиспускательный канал.

Минус такой профилактики — 100% гарантии она не дает. В любом случае через 3-4 недели необходимо проконсультироваться у дерматовенеролога и сдать анализы на половые инфекции.

Специальные лекарства

В течение нескольких дней после подозрительного сексуального контакта можно начать профилактическое лечение. Но самому прописывать себе антибиотики категорически не рекомендуется: чревато нехорошими последствиями. Лечение может назначить только врач-венеролог.

Источники

Yuguero O., Fernández-Armenteros JM., Vilela Á., Aramburu J., Laín R., Godoy P. Preliminary Results of a Screening Programme for Chlamydia in an Asymptomatic Young Population in Spain. // Front Public Health — 2021 — Vol9 — NNULL — p.615110; PMID:33692981
Coutinho RZ., Montalvo AV., Weitzman A., Marteleto LJ. Zika virus public health crisis and the perpetuation of gender inequality in Brazil. // Reprod Health — 2021 — Vol18 — N1 — p.40; PMID:33588891
Mbachu CO., Agu IC., Obayi C., Eze I., Ezumah N., Onwujekwe O. Beliefs and misconceptions about contraception and condom use among adolescents in south-east Nigeria. // Reprod Health — 2021 — Vol18 — N1 — p.7; PMID:33407642
Twizelimana D., Muula AS. Actions taken by female sex workers (FSWs) after condom failure in semi urban Blantyre, Malawi. // BMC Womens Health — 2020 — Vol20 — N1 — p.273; PMID:33298055
Kulie P., Castel AD., Zheng Z., Powell NN., Srivastava A., Chandar S., McCarthy ML. Targeted Screening for HIV Pre-Exposure Prophylaxis Eligibility in Two Emergency Departments in Washington, DC. // AIDS Patient Care STDS — 2020 — Vol34 — N12 — p.516-522; PMID:33296271
Iversen J., Sabin K., Chang J., Morgan Thomas R., Prestage G., Strathdee SA., Maher L. COVID-19, HIV and key populations: cross-cutting issues and the need for population-specific responses. // J Int AIDS Soc — 2020 — Vol23 — N10 — p.e25632; PMID:33119183
Pickett ML., Hoehn EF., Visotcky AM., Norman B., Drendel AL. Adolescents’ Awareness of and Attitudes Toward Expedited Partner Therapy Provided in the Emergency Department. // Sex Transm Dis — 2020 — Vol47 — N11 — p.754-759; PMID:33045164
Barbara G., Facchin F., Micci L., Rendiniello M., Giulini P., Cattaneo C., Vercellini P., Kustermann A. COVID-19, Lockdown, and Intimate Partner Violence: Some Data from an Italian Service and Suggestions for Future Approaches. // J Womens Health (Larchmt) — 2020 — Vol29 — N10 — p.1239-1242; PMID:33006492
Rotermann M., McKay A. Sexual behaviours, condom use and other contraceptive methods among 15- to 24-year-olds in Canada. // Health Rep — 2020 — Vol31 — N9 — p.3-11; PMID:32935960

Инфекции, передаваемые половым путём

Новые знакомства — это свидания. А на свиданиях не редко возникает желание продолжить общение в более интимном ключе. Это естественно. В поисках своей половинки мы хотим не только узнать друг друга, но и проверить свою сексуальную совместимость. Но романтика первых встреч или пылкий азарт отношений без обязательств не должны быть омрачены страхом подхватить какую-нибудь неприятную болячку, например, венерическую инфекцию.

Инфекции, передаваемые половым путем — заболевания, которыми мы заражаем друг друга чаще всего во время сексуальных контактов. Это печально, ведь своему партнеру или партнерше мы должны оставить воспоминания о головокружительной ночи, а не ворох проблем со здоровьем.

Заразиться инфекцией можно:

— при вагинальном, оральном и анальном сексе;
— при тесном телесном контакте с человеком (ласки, поцелуи, петтинг), который имеет язвочки и другие высыпания на теле;

К сожалению, подхватить инфекцию может любой человек, регулярно занимающийся сексом. Если в вашей жизни много свиданий и новых сексуальных партнеров, а о предохранении удается вспомнить не всегда, возрастает риск заразиться самому и заразить других.

Наиболее часто встречающиеся виды инфекции: гонорея, трихомониаз, хламидиоз, герпес, вирусные гепатиты, папилломовирусная инфекция, сифилис, ВИЧ.

О таких неприятных заболеваниях как гепатит, герпес, сифилис и ВИЧ большинство из нас наслышаны. Но вы наверняка не знали, что самая распространенная инфекция в мире — трихомониаз. Ежегодно им заболевают 170 млн. человек.

На втором месте по распространению стоит гонорея. Существует несколько разновидностей гонореи, а навредить она может очень важным отделам нашей половой системы.

Третье место занимает хламидиоз. Наиболее беззащитен перед ним молодой организм. Будущих мам и пап хламидиоз может привести к очень серьезным последствиями, например, бесплодию или внематочной беременности.

Проявляются эти инфекции похожим образом. Для них характерны обильные или умеренные выделения из половых органов, зуд, боль и жжение при мочеиспускании, боли внизу живота, нарушения менструального цикла. Заболевший человек испытывает постоянный дискомфорт, раздражение и, конечно, это отражается на романтических и сексуальных отношениях.

Невылеченные инфекции грозят хроническими воспалениями половых органов (воспаление яичка, простатит, эрозия шейки матки, кольпит), бесплодием, импотенцией, а также могут привести к болезням нервной системы, суставов, органов дыхания и нарушениям зрения.

Увы, полную защиту от инфекций гарантируют только постоянные отношения с надежным партнером. Но пока мы находимся в поисках такого человека, стоит подумать о других методах предохранения. Ведь невылеченные инфекции могут не только навредить здоровью, но и разрушить возникшую симпатию. Согласитесь, роман лучше начинать с умопомрачительных свиданий и страстных ночей, а не с похода к венерологу.

Существует несколько наивных мифов о венерических инфекциях. Например, что от них могут защитить подмывание до или после секса или секс под душем. Также многие считают, что вероятность заражения снизит прерванный половой акт. К сожалению, это просто мифы. 100% гарантию вам не даст даже презерватив, ведь он защищает только от заболеваний, передающихся при контакте слизистых оболочек.

Но можно значительно снизить риск заразиться, регулярно используя средства, активно борющиеся с опасными микроорганизмами, возбуждающими инфекции. Таким препаратом является Гексикон®.

Гексикон® содержит антисептик широкого спектра хлоргексидин, который убивает возбудителей венерических инфекций. Он поможет защититься от хламидиоза, уреаплазмоза, трихомониаза, гонореи, сифилиса, генитального герпеса и других заболеваний.

Применять Гексикон® нужно не позднее 2 часов после секса, пока возбудители инфекций еще находятся на поверхности ваших слизистых оболочек и потому уязвимы. Потом они внедрятся под слизистую и начнут свою разрушительную деятельность.

Поэтому в течение 2 часов после сексуального контакта женщинам нужно ввести во влагалище 1 свечу Гексикон®.

Все действия не займут больше 5 минут, но после них вы можете чувствовать себя в полной безопасности и наслаждаться впечатлением от приятного проведенного времени. И помните, что заботясь о себе, вы заботитесь и о своих будущих партнерах.

Эффективность Гексикона® при профилактике инфекций, передающихся половым путем, проверена. Он идеально подходит всем, кто ведет насыщенную сексуальную жизнь, ведь препарат можно применять многократно. Это не потребует никаких усилий — в домашних условиях пользоваться Гексиконом® комфортно и легко. Женщина всего за 5 минут могут оградить себя от неприятных последствий. Существует 2 разновидности расфасовки препарата, которые делают его применение еще более удобным.

Гексикон® № 1 — лучший выбор для разовой профилактики инфекций. Он выручит после первого секса с новым другом или подругой.

Гексикон® № 10 — надежное средство для периодической профилактики. Для тех, кто пробует новое, ищет свою половинку или предпочитает легкие отношения. Также Гексикон® № 10 успешно применяется для полного курса лечения вагинальных инфекций

Чтобы профилактика ИППП и защита от инфекций, передаваемых половым путем, была эффективной, нужно знать, как передаются скрытые инфекции

Откуда берутся инфекции, передаваемые половым путем? Можно ли заразиться ими в бытовых условиях?

Заражение ИППП в бытовых условиях (через полотенца, мочалки, сиденье унитаза и т.п.) практически невозможно. И вероятность «подцепить» половые инфекции в бассейне, бане, сауне, солярии ничтожно мала.

Тогда как передаются скрытые инфекции?

Половым путем. Поэтому все причины скрытых инфекций, поселившихся в вашем организме, следует искать в вашем половом поведении.

Современные методы защиты от ИППП доступны всем. Не стоит надеяться при случайном контакте на «авось пронесет». Намного проще и полезнее заранее позаботиться о том, чтобы средства защиты от половых инфекций оказались в нужном месте в нужный момент.

Профилактика инфекций, передаваемых половым путем. Как предохраниться «до»

Самое эффективное предохранение от половых инфекций по-прежнему обеспечивает презерватив. Он способен предотвратить проникновение микроорганизмов, которые вызывают бактериальные половые инфекции. Однако против вирусных ИППП (генитальный герпес, вирус папилломы человека, цитомегаловирус), а также болезней кожи, передающихся половым путем, презерватив бессилен.

Существуют также пасты, свечи и таблетки для профилактики инфекций и предохранения от беременности. Они вводятся во влагалище за 5-10 минут до полового акта («Фарматекс», «Патентекс Овал» и др.). Но подобные меры профилактики ИППП намного менее эффективны, чем презерватив.

Профилактика ИППП: как защитить себя «после»

Что делать, если произошел незащищенный контакт (напоминаем, что опасным является любой незащищенный секс — и оральный, и анальный, и генитальный) с сомнительным партнером?

1) Можно самостоятельно применить лекарства для профилактики инфекций. Например, обработать половые органы и внутреннюю поверхность бедер обоих партнеров 10% раствором бетадина. Возможно введение разбавленного до 5% раствора в мочеиспускательный канал. После этого нельзя мочиться в течение 2 часов. Кроме этого, женщине необходимо ввести во влагалище свечу бетадина. Лекарство способно уничтожить вирусы герпеса, бактерии, вызывающие сифилис и гонорею, и многие другие микроорганизмы.

Есть и другое похожее средство от инфекций после полового акта — хлоргексидин (гибитан, мирамистин).

Но ни одна защита от половой инфекции с использованием антисептика не дает 100% гарантии. Кроме того, спринцевания способны вызвать у женщин бактериальный вагиноз и различные осложнения.

2) На следующий день после контакта профилактика половых инфекций все еще возможна. Настоятельно рекомендуется посетить дерматовенеролога и пройти короткий курс профилактического лечения антибиотиками (который, впрочем, неэффективен против заражения ВИЧ, герпесом, папилломами и гепатитов). После этого через месяц сдать анализы на наличие ИППП.

3) Защита от половых инфекций включает в себя и знание о состояние своего здоровья. Поэтому в любом случае через месяц необходимо обследоваться на ИППП. Раньше этого срока лабораторная диагностика будет недостоверной.

4) Маловероятно, но в ряде случаев возможно отправить «подозреваемого» партнера на обследование и предпринимать дальнейшие действия в зависимости от результатов его анализов.

После полового акта профилактика инфекций, передающихся половым путем, — это чрезвычайная мера. Злоупотреблять ей не стоит — это опасно для здоровья.

Зная о том, как передаются половые инфекции, лучше принять меры «до».

Генитальный антисептик — методика испытаний и эффективность повидон-йода

Показания к антисептической профилактике включают использование перед катетеризацией мочи и другими трансуретральными инструментами, диагностическим или терапевтическим инструментарием полой полости матки, а также операциями на наружных половых органах и влагалище. Показания к антисептической терапии включают лечение ран и инфекций половых путей, а также лечение влагалища беременных женщин для предотвращения инфицирования новорожденных.Для профилактической антисептики целью является оптимальное сокращение потенциально патогенных микроорганизмов. В некоторых областях применения, например перед катетеризацией мочи требуется немедленное воздействие на слизистую оболочку, но в других случаях, например, при трансвагинальных операциях, желателен дополнительный длительный эффект. Проверка эффективности антисептиков для слизистых оболочек, особенно для половых путей, требует разработки стандартизированных методов тестирования. Вариабельность микрофлоры влагалища в разном возрасте делает целесообразным исследование женщин в возрасте 20-50 лет.Исследования, представленные в этой статье, показывают, что отбор проб микроорганизмов с использованием ватного тампона, смоченного нейтрализующей жидкостью, может быть предпочтительнее по сравнению с использованием метода полоскания, и что методы анаэробного культивирования позволяют измерить высокие коэффициенты снижения, достигаемые с помощью очень эффективных антисептических процедур. Методы испытаний, утвержденные для дезинфицирующих средств для рук, используются для расчетов и статистической оценки. Противомикробная эффективность шести процедур вагинальной антисептики сравнивалась у пациенток до операции на влагалище.Через три минуты после лечения максимальное среднее снижение (log RF) нормальной микрофлоры влагалища, а также потенциально патогенных микроорганизмов было получено при использовании неразбавленного раствора повидон-йода и раствора повидон-йода 1:10 (log RF 3,60 и 2,68, соответственно). . Из трех детергентов с антимикробной эффективностью наиболее эффективным препаратом был октенидин 0,1% (log RF 2,32). Хлоргексидин 0,1%, гексетидин 0,1% и хлоргексидин 0,05% привели к более низким коэффициентам восстановления (log RF 1,80, 1,62 и 1.02 соответственно). Через 30 минут логарифмические коэффициенты снижения приблизительно во всех процедурах (log RF 2,79–3,25) приблизительно соответствовали друг другу, за исключением log RF, полученного из процедуры, выполненной с использованием 0,05% хлоргексидина (log RF 2,07). Растворы повидон-йода, по-видимому, являются методом выбора для антисептики слизистых оболочек, когда требуется немедленный эффект. Если требуется длительный период действия, допустимы все изученные процедуры, кроме 0,05% хлоргексидина.

Раздражение и инфекция влагалища и паха

Вокруг паха, вокруг вульвы и внутри влагалища имеется нежная кожа, что делает эти области уязвимыми для широкого спектра состояний, которые могут вызвать раздражение.(Вульва — это общее название внешних частей женских половых органов.)

Что вызывает раздражение вульвы и влагалища?

Раздражение вульвы и влагалища — довольно распространенное явление, и большинство женщин испытают его хотя бы раз в жизни.

Раздражение могут вызывать многие вещи, в том числе:

лубриканты, спермициды и изделия из латекса, используемые во время секса, такие как презервативы
Избыточное мытье или спринцевание (промывание влагалища) или средства гигиены, такие как мыло, гели для душа, шампуни или гигиенические спреи
дезинфицирующие средства, антисептики и мази
Стиральные порошки или жидкости
парфюмированная туалетная бумага
Прокладки или тампоны гигиенические

Раздражение может также возникнуть при ношении нового нижнего белья, особенно если оно не из хлопка, удаления лобковых волос и плавания в бассейне с хлором.

Раздражение паха также может быть вызвано накоплением пота из-за неправильного мытья и сушки паха, а также из-за чрезмерного мытья или чистки этой области.

Что вызывает вагинальную инфекцию?

Помимо перечисленных выше причин, раздражение может быть результатом грибковых, бактериальных или вирусных инфекций, таких как молочница, трихомониаз или генитальный герпес.

Заражение особенно вероятно, если также присутствуют необычные выделения из влагалища.

Вы также можете прочитать нашу информацию о молочнице или выделениях из влагалища.

Что вызывает инфекции паха?

Инфекции паха могут быть вызваны грибком. Грибковая инфекция паха часто может вызывать раздражение кожи и вызывать сильную боль или зуд. Грибковые инфекции могут передаваться от человека к человеку, но это не всегда так. Они любят заражать влажные теплые места, например складки кожи. Чтобы предотвратить грибковые инфекции, место должно быть чистым и сухим, а также избегать совместного использования полотенец, постельного белья или одежды.

Забота о себе

Раздражение паха или влагалища

Для облегчения боли в паху: попробуйте прохладный компресс или пакет со льдом (хорошо подойдет пакет с замороженным горошком), завернутый в ткань, а не прикладывайте непосредственно к коже.Пакеты со льдом можно применять повторно каждые 2–3 часа, но не оставляйте их на коже более чем на 20 минут за раз. Если вы испытываете боль, обратитесь к фармацевту или терапевту за советом о лекарствах, которые вы можете принимать.

Мытье: мыть только водой или соленой водой и не спринцеваться (мыть внутри влагалища). Избегайте использования ароматизированного мыла, гелей для душа или дезодорантов вокруг этой области, так как это может вызвать дополнительное раздражение.

Одежда: Носите свободные хлопковые трусы, стирайте все нижнее белье с мылом без запаха и хорошо ополаскивайте.Избегайте стрингов, колготок и узких джинсов.

Кремы: доступно несколько успокаивающих кремов и мазей. Фармацевты могут посоветовать лучший способ лечения раздражения. Не наносите кремы или лосьоны, которые у вас уже есть, не обсудив сначала вашу проблему с фармацевтом.

Другие подсказки:

Уменьшите количество хлора при плавании и сразу же снимите купальные костюмы.
Используйте 100% ватные диски или тампоны. Поскольку менструальная кровь может раздражать эту область, подумайте об использовании тампонов.
При мочеиспускании наклоняться вперед, чтобы избежать жжения.

Инфекция паха или влагалища

Советы по стирке: Очищайте пораженный участок теплой (не горячей) водой не реже двух раз в день. Тщательно промокните, а затем нанесите любой крем, который вам дал врач или фармацевт.

Избегайте использования ароматизированного мыла, гелей для душа или дезодорантов вокруг этой области, так как это может вызвать дополнительное раздражение. Не спринцеваться. Следите, чтобы это место было сухим и не выделялось потом, чтобы грибок не выжил.

Мойте руки до и после очистки, чтобы предотвратить распространение инфекции. Кроме того, не делитесь своей маской или полотенцем с другими.

Кремы: если вы используете интравагинальные кремы или пессарии, вам нужно использовать менструальные прокладки, а не тампоны. Одежда: ежедневно меняйте нижнее белье и носите свободные брюки.

Обезболивание: Если вы испытываете боль, посоветуйтесь, какие лекарства вы можете принимать.

Рассмотреть другие

Если у вас инфекция, передающаяся половым путем, сообщите об этом своему сексуальному партнеру (партнерам), чтобы они также могли пройти обследование и при необходимости пройти курс лечения.Избегайте сексуальных контактов с другими людьми, пока инфекция не исчезнет.

Если вас беспокоит раздражение влагалища, обратитесь к врачу.

Не знаете, что делать дальше?

Если вас по-прежнему беспокоят раздражение и инфекция влагалища, почему бы не воспользоваться онлайн-программой healthdirect Symptom Checker , чтобы получить совет о том, когда следует обращаться за медицинской помощью.

Программа проверки симптомов направит вас к следующим соответствующим действиям в области здравоохранения, будь то уход за собой, разговор с медицинским работником, обращение в больницу или звонок по системе «три ноль» (000).

Антисептики и дезинфицирующие средства для лечения бактериального вагиноза: систематический обзор | BMC Infectious Diseases

Посредством логического поиска в электронных базах данных PubMed, CINAHL, IPA и Cochrane CENTRAL было обнаружено в общей сложности 262 статьи о BV, антисептических и дезинфицирующих средствах. Две дополнительные статьи были извлечены во время изучения исходной литературы [9, 10]. В конце концов, 15 полнотекстовых работ были проверены на соответствие требованиям. Из них четыре рандомизированных контролируемых испытания (РКИ) соответствовали изложенным критериям включения.Стратегия поиска и выбора представлена в виде блок-схемы PRISMA на рисунке 1.

Рисунок 1

Процесс поиска и отбора литературы (блок-схема PRISMA).

15 выявленных клинических испытаний включали лечение одним или несколькими из следующих антисептиков и дезинфицирующих средств: бензидамин (2 РКИ), хлоргексидин (2 РКИ), деквалиния хлорид (1 РКИ), перекись водорода (3 клинических испытания, включая 1 РКИ), октенидин. (1 РКИ), полигексаметилен бигуанид (2 РКИ) и повидон йод (6 клинических испытаний, включая 5 РКИ).Эти исследования перечислены и кратко описаны в зависимости от исследуемого антисептика или дезинфицирующего средства.

Бензидамин

Мы нашли два рандомизированных клинических испытания лечения БВ бензидамином, ни одно из которых не соответствовало установленным критериям включения [10, 11].

В двойном слепом рандомизированном контролируемом исследовании 1987 г., проведенном Ventolini et al. [11] режим интравагинального введения 0,1% бензидамина гидрохлорида два раза в день в течение 10 дней не сравнивался ни с плацебо, ни со стандартным лечением антибиотиками.Кроме того, не применялись стандартные критерии для диагностики BV ни при приеме на работу, ни при последующем наблюдении. Следовательно, мы сочли это исследование не подлежащим оценке для целей настоящего исследования.

Hay et al. провел небольшое двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование, в которое было включено 15 пациентов, 8 из которых использовали 140 мл 0,1% бензидамина для вагинального спринцевания два раза в день в течение 7 дней, а 7 пациентов применяли аналогичный режим с спринцеванием с плацебо [10]. Диагноз BV был поставлен с помощью критериев Амселя, а оценка Nugent при включении в исследование и излечение определялось как нормальное окрашивание по Граму и отсутствие ключевых клеток на влажном образце.Поскольку размер выборки был ниже установленного нижнего предела, мы не включали исследование.

Хлоргексидин

Мы выявили два слепых рандомизированных контролируемых исследования, в которых эффективность вагинального введения хлоргексидина с хлоргексидин-содержащим пессарием [12] и вагинальным гелем на основе хлоргексидина соответственно [13] сравнивалась с лечением БВ метронидазолом. .

В исследовании 1987 г., проведенном Ison et al. [12] В исследование были включены 79 женщин, посещающих амбулаторную клинику Лондона и которым был поставлен диагноз БВ в соответствии с критериями Амзеля, две трети из которых имели в анамнезе рецидивирующий вагиноз.Женщины были рандомизированы (процедура рандомизации и сокрытие распределения не указаны) для получения либо одного пессария, содержащего 150 мг хлоргексидина, в течение двух ночей подряд (n = 43), либо однократной пероральной дозы 2 г метронидазола (n = 36). При повторной оценке вслепую через семь дней 84% женщин в группе хлоргексидина оказались отрицательными по всем критериям Амселя, как и 78% женщин в группе метронидазола (см. Таблицу 1). Шестьдесят три из 79 участников исследования были снова оценены слепым методом через 28 дней, и показатели излечения в соответствии с критериями Амзеля составили 52 и 60% в группе хлоргексидина и метронидазола (см. Таблицу 1), соответственно.В этом отчете не упоминаются какие-либо побочные эффекты.

Таблица 1 Основные характеристики включенных исследований

В многоцентровом итальянском исследовании 2004 г., проведенном Molteni et al. [13], 90 женщин были зарегистрированы в четырех амбулаторных гинекологических службах и одной клинике ЗППП, половине из которых был поставлен диагноз Candida вагинит, а другой половине был поставлен диагноз BV в соответствии с критериями Амзеля. Женщины с БВ (n = 45) были рандомизированы в соответствии с компьютерной схемой рандомизации в соотношении 2: 1 (скрытие распределения не указано), при этом 30 женщин были отнесены к группе лечения с вагинальным гелем с хлоргексидином (2.5 г хлоргексидина на дозу) применяли в течение семи дней, и 15 женщин в контрольной группе принимали вагинальные таблетки 500 мг метронидазола ежедневно в течение семи дней. На 4-й неделе слепая переоценка по Амзелю показала процент излечения 93% в группе хлоргексидина по сравнению с 74% в группе метронидазола (см. Таблицу 1). Что касается побочных эффектов, Molteni et al. зафиксировал отсутствие серьезных побочных эффектов и отсутствие жалоб на выделения из влагалища после лечения.В экспериментальной группе шесть женщин (20%) жаловались на легкое преходящее жжение после применения вагинального геля с хлоргексидином.

Деквалиния хлорид

Мы не нашли контролируемых испытаний, в которых эффективность интравагинального деквалиния хлорида при лечении БВ сравнивалась с плацебо или стандартным лечением антибиотиками. Мы идентифицировали одно крупное слепое рандомизированное контролируемое исследование, в котором эффективность деквалиния хлорида сравнивалась с эффективностью повидон-йода при лечении БВ [14].

Перекись водорода

Мы выявили два неконтролируемых клинических испытания, которые мы исключили из этого обзора [15, 16], и одно рандомизированное контролируемое исследование с тройным слепым методом, в котором оценивалась эффективность вагинальной инстилляции перекиси водорода при лечении БВ [17 ].

В очень хорошо спланированном рандомизированном контролируемом исследовании с тройным слепым методом Chaithongwongwatthana et al. исследовали эффективность и безопасность однократного вагинального душа перекисью водорода при лечении бактериального вагиноза [17].В этом исследовании 142 пациента с БВ были включены в тайскую амбулаторную гинекологическую клинику. Диагноз был поставлен в соответствии с критериями Амзеля. Рандомизация основывалась на компьютерной схеме случайных чисел, и испытуемые и исследователи не знали о лечении. Кроме того, для ослепления использовались двойные манекены. В экспериментальной группе пациентов (n = 72) лечили однократным спринцеванием 20 мл 3% раствора перекиси водорода в литотомическом положении в течение 3 минут, тогда как в контрольной группе пациенты (n = 70) получали 4 таблетки по 500 мл. метронидазол мг.Лечение пустышками состояло из вагинального душа чистой водой в группе метронидазола и таблеток плацебо, идентичных таблеткам метронидазола в группе перекиси водорода. Контрольное наблюдение проводилось через 2 недели после лечения. Излечение определялось как отсутствие по крайней мере 3 критериев Амселя. Оценщики не знали о назначении лечения. Показатели излечения составили 62,5% в группе перекиси водорода и 78,6% в группе метронидазола (см. Таблицу 1). У пациентов в группе метронидазола было значительно больше побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта (48.6% против 13,9%, p <0,001), тогда как у пациенток в группе перекиси водорода было значительно более легкое раздражение влагалища (33,3% против 14,3%, p = 0,008).

Октенидин

В крупном сербском рандомизированном контролируемом исследовании эффективность спрея октенидина гидрохлорида / феноксиэтанола по сравнению со стандартным лечением вагинальными таблетками 500 мг метронидазола в течение 7 дней оценивалась среди 450 пациентов, поступивших в амбулаторную гинекологическую клинику и имевших диагноз БВ согласно критериям Амзеля [18].К сожалению, авторы не указали , как определялось излечение . В частности, авторы заявляют, что участниками исследования были « обследованы гинекологически» и что «были взяты контрольные мазки для дальнейшего бактериологического анализа» [18]. Поэтому мы неоднократно пытались связаться с авторами с просьбой предоставить более подробную информацию; однако мы не получили никакого ответа. Поэтому очень хорошо спланированное исследование не могло быть включено.

Полигексаметилен бигуанид

Мы выявили два контролируемых клинических испытания по лечению БВ полигексаметиленбигуанидом [19, 20], антисептиком на основе бигуанида, который фактически указан в Системе классификации анатомо-терапевтических химических веществ (АТХ) как полигексанид .Одно исследование было сочтено не подлежащим оценке [19], тогда как другое крупное исследование было отклонено [20].

В одностороннем слепом рандомизированном контролируемом исследовании 2003 г., проведенном Gerli et al. Было включено , 133 пациента, из которых 59 получали 2% раствор геля полигексаметиленбигуанида и 51 принимали 2% крем клиндамицина в течение 7 дней [19]. Однако ни при включении, ни при последующем наблюдении не все пациенты систематически оценивались по критериям Амзеля или Нуджента, и поэтому мы считаем, что исследование не поддается оценке для целей настоящего исследования.

Исследование Миноцци, и др., 2008 г. было многоцентровым одинарным (исследователем) слепым рандомизированным контролируемым исследованием, в котором приняли участие 740 пациентов с BV [20]. Пациентов считали подходящими, если они соответствовали всем критериям Амзеля, и затем их случайным образом распределяли в одну из двух групп лечения, то есть однократную дозу 100 мл 10% раствора вагинального геля полигексаметиленбигуанида (n = 371) или 2% крема клиндамицина для 7 человек. дней (n = 369). Затем пациенты были повторно оценены по критериям Амзеля и Ньюджента через 21–30 дней после начала лечения.В конечном итоге данные о 347 пациентах подлежали оценке; это 46,9% пациентов, составляющих исходную когорту. Следовательно, хотя отсев был высоким, авторы дали подробное описание невключения в окончательный анализ протокола для 147 из 196 не включенных пациентов в группу полигексаметиленбигуанида и для всех 197 не включенных пациентов в группу клиндамицина. . Излечение определялось, среди прочего, как отсутствие всех четырех, трех и двух критериев Амзеля и было получено в 64.3, 87,5 и 90,6% против 63,2, 83,2 и 91,2% пациентов в группах полигексаметиленбигуанида и клиндамицина соответственно (см. Таблицу 1). Восстановление нормальной микробиоты (оценка Ньюджента <4) была достигнута у 56,5 и 57,7% (см. Таблицу 1) пациентов в группах полигексаметиленбигуанида и клиндамицина, в то время как отсутствие ключевых клеток было зарегистрировано у 87,5 и 84,0% соответственно. Тридцать семь пациентов в группе полигексаметиленбигуанида сообщили о 29 нежелательных явлениях (НЯ), связанных с исследуемыми препаратами, по сравнению с 29 пациентами в группе клиндамицина, которые сообщили о 22 НЯ, связанных с исследуемыми препаратами (P = 0.3).

Повидон йод

Мы нашли шесть клинических испытаний, в которых оценивали эффективность повидона йода при лечении БВ. Одно испытание было неконтролируемым [21]. В одном исследовании сравнивали с бензидамином [11], в другом — с хлоридом деквалиния [14], а в третьем сравнивали повидон-йод с пробиотиком [22]. Остальные исследования были двумя плацебо-контролируемыми исследованиями [9, 23].

В исследовании 1982 г., проведенном Dattani et al. пациентов были рандомизированы для использования либо пессария, содержащего повидон-йод в дозе 200 мг, либо идентичного по внешнему виду пессария с плацебо ночью и утром в течение двух недель [23]. Поскольку в то время не использовались стандартные критерии (критерии Амзеля или критерии Ньюджента) ни при включении, ни при последующем наблюдении, это исследование было отклонено.

Ван дер Мейден et al. [9] также сравнили пессарий, содержащий повидон-йод 200 мг, вводимый во влагалище утром и вечером в течение 5 дней подряд с пессариями с плацебо.Поскольку в то время не использовались стандартные критерии (критерии Амзеля или критерии Ньюджента) при включении или при последующем наблюдении, это исследование также считалось не подлежащим оценке.

Таким образом, из 15 клинических испытаний, выявленных в результате систематического поиска литературы, только четыре РКИ с участием не менее 40 участников включали сравнение вагинального антисептика с плацебо или стандартным лечением антибиотиками и, таким образом, опирались на стандартные критерии при оценке BV и курсы лечения. Основные характеристики последних исследований представлены в таблице 1.

В четырех выбранных РКИ антисептики сравнивали с метронидазолом или клиндамицином. В двух исследованиях контрольное лечение включало однократную пероральную дозу 2 г метронидазола, в одном исследовании 7-дневный режим приема 500 мг метронидазола интравагинально и в одном исследовании 2% крем клиндамицина в течение 7 дней. Только два последних режима лечения рекомендуются CDC [3]. Три исследования показали не меньшую эффективность применяемых антисептиков по сравнению с лечением антибиотиками. В одном исследовании однократный душ с 20 мл 3% перекиси водорода был значительно менее эффективным, чем однократный пероральный прием 2 г метронидазола.

Только одно РКИ было двойным слепым (а фактически тройным) с использованием двойных манекенов [17]. Сообщалось, что процедура рандомизации включала сгенерированные компьютером серии случайных чисел в двух исследованиях [13, 17]. Скрытие распределения не упоминалось явно ни в одном исследовании, кроме одного [17]. Что касается систематической ошибки отбора, то ни в одном из исследований фактически не сообщалось о включении последовательных пациентов. В одном большом испытании отсев был очень высоким, хотя и хорошо задокументирован [20].Срок наблюдения составил от 7 до 28 дней. В одном из четырех РКИ не упоминается регистрация побочных эффектов [12]. Риск систематической ошибки отбора, выполнения, обнаружения, выбытия и отчетности был оценен с помощью инструмента Кокрановского сотрудничества для оценки риска систематической ошибки [8] и представлен в таблице 2.

Таблица 2 Риск систематической ошибки для включенных исследований

Что касается побочных эффектов, то в исследовании хлоргексидинового пессария не упоминаются какие-либо побочные эффекты [12].В исследовании геля с хлоргексидином [13] было просто упомянуто, что в целом шесть женщин (20%) жаловались на легкое преходящее жжение после применения вагинального геля с хлоргексидином. В исследовании перекиси водорода [17] пациенты в группе метронидазола имели значительно больше побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта (48,6% против 13,9%, p <0,001), тогда как пациенты в группе перекиси водорода имели значительно более легкое раздражение влагалища (33,3% против 14,3%). %, p = 0,008). Наконец, в исследовании полигексаметиленбигуанида [20] сообщалось, что тридцать семь пациентов в группе полигексаметиленбигуанида (10.3%) сообщили о 29 нежелательных явлениях (НЯ), связанных с исследуемыми препаратами, по сравнению с 29 пациентами в группе клиндамицина (7,9%), которые сообщили о 22 НЯ, связанных с исследуемыми препаратами, и что количество пациентов, сообщивших о НЯ и НЯ, связанных с исследуемыми препаратами, было статистически не различаются между двумя группами (P = 0,386 и 0,336 соответственно). Подробный обзор НЯ был дан в этом отчете, и никаких существенных различий не наблюдалось для любого данного НЯ, включая вагинальные симптомы. Итак, в целом в двух из трех исследований, в которых сообщалось, что НЯ были зарегистрированы повышенные показатели раздражения или жжения влагалища.

Как принять душ с помощью Hibiclens®

В этой информации объясняется, как принимать душ с использованием хлоргексидина глюконата (Hibiclens).

Hibiclens — это очищающее средство для кожи, которое убивает микробы в течение 24 часов после использования (см. Рисунок 1).

Рисунок 1. Очищающее средство для кожи Hibiclens.

Он содержит сильный антисептик (жидкость, используемую для уничтожения микробов и бактерий) под названием хлоргексидин глюконат (ХГ). Вы можете купить Hibiclens в местной аптеке или в Интернете.

Принятие душа с Hibiclens помогает снизить риск заражения. Возможно, вам потребуется использовать Hibiclens:

Каждый день, пока установлен центральный венозный катетер (ЦВК).
Перед операцией или процедурой.
После операции или процедуры.
Если вы находитесь в отделении интенсивной терапии (ICU).
Если вам делают пересадку стволовых клеток.
Если у вас рак крови или лимфатической системы (например, лейкемия, лимфома или миелома).

Не используйте Hibiclens, если у вас аллергия на ХГЧ или какие-либо другие ингредиенты.
Не используйте Hibiclens для детей младше 2 месяцев.
Если при использовании Hibiclens у вас возникает раздражение или аллергическая реакция, прекратите его использование и обратитесь к врачу.

Как использовать Hibiclens

Вымойте волосы обычным шампунем. Хорошо промойте голову.
Используйте обычное мыло, чтобы вымыть лицо и область гениталий. Хорошо ополосните тело теплой водой.
Откройте бутылку Hibiclens. Налейте немного раствора в руку или чистую мочалку. Не разбавляйте (смешивайте) Hibiclens с водой перед этим.
Отойдите от струи душа, чтобы не смыть Hibiclens слишком рано.
Мягко вотрите Hibiclens по всему телу от шеи до ступней. Не надевайте Hibiclens:
- Ваша голова или лицо (включая глаза, уши и рот).
- Область гениталий.
- Раны или царапины глубже верхнего слоя кожи. Если у вас есть рана, и вы не уверены, следует ли вам использовать Hibiclens, обратитесь к своему врачу.
Вернитесь в струю душа и смойте Hibiclens теплой водой.Хорошо промойте тело.
После душа вытереться чистым полотенцем.

Использование других продуктов вместе с Hibiclens

После душа не надевайте какие-либо продукты, предварительно не поговорив с медсестрой. Многие продукты могут помешать работе Hibiclens. Например, не наносите лосьон, крем, дезодорант, макияж, пудру, духи или одеколон.

Если вы находитесь в больнице, медсестра / медбрат может дать вам лосьон, который можно использовать после душа с Hibiclens.

Если вы не в больнице, используйте только те продукты, на этикетке которых написано «совместим с хлоргексидином». Если вы не уверены, вы можете спросить об этом в компании.

Что делать, если в глаз попал Hibiclens

Не тереть глаза.
Немедленно промойте глаза большим количеством холодной воды. Во время полоскания держите глаза широко открытыми и обязательно промывайте их под веками. Если вы носите контактные линзы, снимите их, если можете.Продолжайте полоскание в течение 15-20 минут.
Если по прошествии 1 часа ваш глаз все еще раздражается, обратитесь в центр неотложной помощи или в отделение неотложной помощи.

Что делать, если Hibiclens попал в рот

Немедленно прополощите рот холодной водой.
Пейте много воды. Но никогда не давайте человеку без сознания что-нибудь выпить или поесть.
Не вызывайте рвоту (рвоту).
Если вы проглотили какой-либо Hibiclens, немедленно обратитесь за медицинской помощью или свяжитесь с токсикологической службой (800-222-1222).

Что делать, если Hibiclens попал в ухо

Немедленно промойте ухо холодной водой.

Для получения дополнительной информации прочтите этикетку продукта на внешней стороне упаковки Hibiclens или посетите веб-сайт Hibiclens по адресу www.hibiclens.com.

Мытье женских кусочков (влагалище и вульва) … Факты.

Табу на менструацию плюс сексуализация женского тела означает, что большинство детей, родителей и даже некоторых врачей недостаточно осведомлены о том, как поддерживать чистоту и здоровье влагалища и вульвы.

Существует множество мифов и заблуждений … Итак, вот независимое и основанное на фактах руководство по вопросам менструального цикла:

1. Знайте разницу между влагалищем и вульвой.

Это может показаться глупым, но многие люди используют слово «влагалище», когда на самом деле говорят о «вульве».

Влагалище только внутренняя часть (теплая, прочная и гибкая ткань внутри вашего тела).

Вульва — это название, данное большей части внешней плоти.е. части, показанные на этой схеме;

2. Не мойте влагалище: оно самоочищается.

Если вы помните только одно из этого блога, это то, что НЕ МОЙТЕ ВАГИНУ!

Несмотря на доступность «интимных» продуктов, а также различные традиционные и современные методы спринцевания или пропаривания (с использованием продуктов или воды для «очищения» влагалища), это действительно ПЛОХО для здоровья влагалища [1].

Действительно, даже в так называемых «интимных» продуктах указано, что они предназначены только для ВНЕШНЕГО использования (т.е. вульва) — мелким шрифтом. Хотя они не прочь намекнуть, что влагалище грязное… потому что позор продается!

Почему бы и нет?

Влагалище не грязное. Он содержит прекрасную экосистему, состоящую в основном из «хороших» бактерий [2]. Чтобы все было в порядке, ваши вагинальные и цервикальные выделения создают кислую среду, способствующую развитию этих бактерий (pH 3,8–4,5) [2].

Когда вода (или пар) (pH 7), мыло (pH 9-10) или даже интимные продукты (pH 5.5) вводятся во влагалище, оно становится менее кислым; делая условия менее подходящими для «хороших» бактерий и более подходящими для «плохих» бактерий, что может привести к вагинальной инфекции [1].

Во время менструации и после незащищенного гетеросексуального секса уровень кислотности влагалища также может немного снизиться, что делает инфекции более вероятными в это время [3]. Это связано с тем, что менструальная жидкость (pH 7) и сперма (pH 7-8,2) менее кислые, чем нормальные условия влагалища [3].

СОВЕТ! Замените обычное неантибактериальное мыло для рук, чтобы избежать попадания антибактериальных химикатов, а также мыла во влагалище во время введения менструальных продуктов и т. Д.

3. Даже если у вас инфекция, НЕ МОЙТЕ ВАГИНУ!

Если вы заметили желтоватые или кремовые выделения (молочница) или неприятный рыбный запах с водянистыми выделениями (BV- Бактериальный вагиноз) — продолжайте сопротивляться желанию помыть влагалище. Опять же, добавление воды или мыла во влагалище только усугубит инфекцию, сделав окружающую среду еще менее кислой [4]. Точно так же не добавляйте ароматизированные или антибактериальные мыльные средства в воду для ванны и ни в коем случае не кладите их во влагалище или рядом с входом во влагалище.

Хорошим решением для лечения БВ является кислый вагинальный продукт, уравновешивающий pH, такой как Balance-activ. Примечание. Британские врачи по-прежнему могут назначать только антибиотики от BV [5], многие из которых удаляют как хорошие, так и вредные бактерии из влагалища. Это может частично объяснить, почему у некоторых людей рецидивирующие вагинальные инфекции, поскольку их здоровая бактериальная популяция может никогда полностью не восстановиться [6]. Регулярное использование антибиотиков также может способствовать глобальному кризису устойчивости к антибиотикам [7]!

Певчий дрозд (при молочнице) — Pixabay

Поэтому настоятельно рекомендуется сначала попробовать только кислотный pH-балансирующий продукт или, по крайней мере, во время и / или после использования антибиотиков, если это то, что вам прописали. (при любых проблемах со здоровьем, если вы предрасположены к вагинальным инфекциям).

Аналогичным образом, молочницу (вызванную чрезмерным ростом обычных дрожжей Candida Albicans ) эффективно лечат клотримазолом, который используется в противогрибковых кремах или пессариях (медицинские капсулы, которые вы вводите во влагалище). Их можно приобрести в большинстве супермаркетов и аптек.

4. Обязательно мойте части вульвы, но избегайте антибактериального или сильнощелочного мыла.

Все мы потеем, когда горячо, и омертвевшая кожа сходит с наших тел каждый день.Поскольку вульва включает уретру (где моча / моча выходит из тела) и находится очень близко к анальному отверстию (где фекалии / фекалии выходят из тела), нам действительно необходимо поддерживать эти внешние области в чистоте. Во время менструации также может потребоваться полоскание (только водой) вульвы и окружающей области, т.е. если менструальная жидкость попала на окружающую кожу.

Изображение: Брюс Марс @ Pexels

Не стесняйтесь мыть внешних сторон половых губ (то есть губ вульвы). Подойдет просто вода, но если вы все же решите использовать мыло или гель для душа, убедитесь, что оно не обладает антибактериальными свойствами и, в идеале, имеет низкий pH (больше кислоты, чем щелочи).

Не используйте мыло между половыми губами , т.е. возле входа во влагалище; просто промойте это место чистой водой. Если вы предпочитаете принимать ванну, не добавляйте в воду какие-либо мыльные средства, если вы предрасположены к вагинальным инфекциям, и никогда, никогда не используйте какие-либо антибактериальные средства (например, Деттол).

5. Вытирайте или стирайте «спереди назад» после посещения туалета

Большинство людей уже знают это правило, но очень важно, чтобы всегда придерживался его.После посещения туалета для того, чтобы помочиться или помочиться, вытирайте (туалетной бумагой) или ополаскивайте (только водой) переднюю часть вульвы к задней части и только в одном направлении. Это потому, что, вероятно, рядом с анусом (сразу за вульвой) есть вредные бактерии. Неправильное протирание может привести к попаданию вредных бактерий во влагалище или уретру (где выходит моча), что приведет к инфекциям влагалища или мочевого пузыря [8].

6. Из этих правил нет исключений… Но есть некоторые вещи, которые можно безопасно вводить во влагалище.

Не полезно и не нужно «промывать» влагалище после секса. (и это не поможет защитить от беременности — вот для чего нужны противозачаточные средства — обратитесь к местному врачу по планированию семьи или медсестре за дополнительной информацией).Влагалище обычно может вернуться в совершенно чистое и здоровое состояние довольно скоро после контакта со спермой, чужими бактериями (с рук или гениталий) или продуктами, связанными с сексом, такими как лубрикант [2].
Большинство влагалищных увлажнителей, лубрикантов, лечебных кремов / гелей от молочницы или БВ, тренажеры для тазового дна и любые другие медицинские устройства или продукты были протестированы, чтобы гарантировать, что они не наносят значительного вреда бактериальной экосистеме влагалища. Продолжайте и используйте их, если они вам пригодятся!
Продукты для управления менструальным циклом — все можно вводить во влагалище — сначала просто промойте чистые руки! Изображение: גביע האלופות @ wikimedia
Продукты для внутреннего контроля менструального цикла, такие как силиконовые менструальные чаши медицинского класса и высококачественные тампоны на хлопковой основе, не будут существенно нарушать бактериальную экосистему влагалища, но не оставляют их внутри дольше, чем рекомендуется, поскольку это может привести к в TSS (синдром токсического шока) у лиц, предрасположенных к этой инфекции [9].
Кроме того, убедитесь, что чашки хорошо ополоснуты в чистой воде, если вы использовали какое-либо мыло на них (обратите внимание: просто кипячение в воде в течение 5 минут между циклами достаточно, чтобы чашки оставались чистыми — без необходимости мыла).
Перед тем, как вводить менструальные средства, нанесите на руки неантибактериальное мыло и убедитесь, что оно полностью смыто, прежде чем передавать менструальный продукт.
Мы, , не рекомендуем использовать морские губки (или любые другие губки) в качестве продуктов для менструального цикла — отчасти потому, что они животные и заслуживают того, чтобы их оставили жить в мире, но также потому, что их поверхность покрыта пятнами, что затрудняет защиту от бактерий [10].
Фаллоимитаторы, вибраторы и все остальное, что сделано из гладкого (и моющегося) материала и специально предназначено для введения во влагалище (избегайте всего, чего нет!), Должно быть в порядке, если они чистые и перед вставкой мыло было смыто.
Пальцы. При условии, что они промыты начисто (то есть промыты с мылом, но затем тщательно ополоснуты, чтобы смыть все мыло). Не стесняйтесь познавать свое собственное тело таким образом — это отличный способ бороться с любым внутренним стыдом или страхом.
Наконец, пожалуйста, не покупайте «интимные» товары — эти компании буквально заработали миллионы на том, чтобы пристыдить людей влагалищем, не говоря уже о том, что они потенциально могут нанести вред здоровью влагалища своих клиентов. Точно так же лучше избегать вагинальных пар или спринцеваний; они не только ненужные и иногда дорогие, но и пропагандируют идею о том, что влагалище грязное, что повышает вероятность заражения… Боритесь с властью!

Источники

[1] Фактически, обзор исследований показал, что: « Спринцевание (промывание влагалища водой или продуктами) связано с неблагоприятными репродуктивными и гинекологическими исходами, включая бактериальный вагиноз, преждевременные роды, низкие сроки беременности. младенцы с массой тела при рождении, воспалительные заболевания органов малого таза, хламидийная инфекция, трубная беременность, более высокие показатели передачи ВИЧ и рак шейки матки.Культурные убеждения и образовательные факторы сильно влияют на практику спринцевания “:

Cottrell, B.H. (2003). Спринцевание влагалища. Журнал акушерства, гинекологии и ухода за новорожденными: JOGNN / NAACOG . https://doi.org/10.1177/0884217502239796

[2] Хуанг, Б., Феттвейс, Дж. М., Брукс, Дж. П., Джефферсон, К. К., и Бак, Г. А. (2014). Меняющийся ландшафт вагинального микробиома. Клиники лабораторной медицины . W.B. Сондерс. https://doi.org/10.1016/j.cll.2014.08.006 [3] Гайер, П., Бротман, Р. М., Бай, Г., Сакамото, Дж., Шютте, У. М. Э., Чжун, X.,… Равель, Дж. (2012). Временная динамика микробиоты влагалища человека. Научная трансляционная медицина , 4 (132). https://doi.org/10.1126/scitranslmed.3003605 [4] Фактически, люди, которые ранее мыли влагалище, больше не страдали от повторных инфекций BV после прекращения этой разрушительной практики! Бротман, Р. М., Ганем, К. Г., Клебанофф, М. А., Таха, Т. Е., Шарфштейн, Д.О., & Зенилман, Дж. М. (2008). Влияние прекращения вагинального спринцевания на бактериальный вагиноз: пилотное исследование. Американский журнал акушерства и гинекологии , 198 (6), 628.e1-628.e7. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2007.11.043 [5] См. https://www.nhs.uk/conditions/bacterial-vaginosis/ Я слышал от нескольких человек (только неофициальные данные), что Balance Activ намного лучше справляется с лечением BV, чем лечение антибиотиками — это определенно сработало для меня, когда у меня это было! [6] См .: Майер Б.Т., Сринивасан, С., Фидлер, Т. Л., Марраццо, Дж. М., Фредрикс, Д. Н., и Шиффер, Дж. Т. (2015). Быстрые и глубокие изменения микробиоты влагалища после лечения бактериального вагиноза антибиотиками. Журнал инфекционных болезней , 212 (5), 793–802. https://doi.org/10.1093/infdis/jiv079

Также известно, что некоторые женщины, страдающие повторным БВ, прекращают прием антибиотиков из-за ряда побочных эффектов (и, предположительно, тогда просто справляются с хроническими симптомами БВ, без Лечение!) Вероятно, пришло время, чтобы правительство Великобритании профинансировало некоторые клинические испытания продуктов для балансировки pH и сравнило их эффективность с использованием антибиотиков: Bilardi, J., Уокер, С., Макнейр, Р., Муни-Сомерс, Дж., Темпл-Смит, М., Беллхаус, К.,… Брэдшоу, К. (2016). Управление женщинами рецидивирующего бактериального вагиноза и опыт клинической помощи: качественное исследование. PLoS ONE , 11 (3). https://doi.org/10.1371/journal.pone.0151794

[7] Олесен, SW, Барнетт, М.Л., Макфадден, Д.Р., Браунштейн, Дж. С., Эрнандес-Диас, С., Липсич, М., и Град, YH (2018). Распределение использования антибиотиков и его связь с устойчивостью к антибиотикам. eLife , 7 , e39435. DOI: 10.7554 / eLife.39435 [8] Вьяс, С., Шарма, П., Шривастава, К., Наутиял, В., и Шротрия, В. П. (2015). Роль поведенческих факторов риска в симптомах, связанных с ИМП, среди студентов-медсестер. Журнал клинико-диагностических исследований: JCDR , 9 (9), LC15 – LC18. DOI: 10.7860 / JCDR / 2015 / 10995.6547 [9] Вострал С. Л. (2011). Синдром Рели и токсического шока: технологический кризис в области здравоохранения. Йельский журнал биологии и медицины , 84 (4), 447–459.[10] Мне не удалось найти недавних исследований содержания бактерий в менструальных губках! Однако это старое исследование показало, что использование губок привело к относительно более высокому уровню «плохих бактерий», связанных с TSS (синдром токсического шока), чем при использовании тампонов / прокладок: Smith CB, Noble V, Bensch R, et al. (1982) Бактериальная флора влагалища во время менструального цикла: данные о пользователях тампонов, салфеток и морских губок. Энн Интерн Мед. . ; 96: 948–951. doi: 10.7326 / 0003-4819-96-6-948

Лечение генитальных бородавок и ВПЧ (вируса папилломы человека)

Каковы варианты лечения генитальных бородавок?

Как правило, остроконечные кондиломы не вызывают симптомов, но могут быть болезненными, зудящими и некрасивыми.К счастью, есть ряд методов лечения, которые могут помочь. Для внешних бородавок эти методы лечения включают:

Кремы, гели и мази
Криотерапия (замораживание бородавок)
Хирургия
Кислотные растворы

Какое лечение рекомендует ваш врач, зависит от таких вещей, как количество бородавок у вас есть, где они, насколько они велики, и ваше собственное предпочтение в отношении лечения.

Кремы, гели и мази

Варианты гелей, кремов и мазей: крем имиквимод, гель подофилокс и мазь с синекатехинами.

Имиквимод — это крем, который вы наносите на внешние бородавки для укрепления иммунной системы. Вы используете крем имиквимод 5% перед сном три раза в неделю в течение 16 недель. Вы наносите крем имиквимод 3,75% каждую ночь. При использовании любой силы вы должны вымыть обработанный участок водой с мылом через 6-10 часов после того, как вы его надели. Избегайте секса, пока имиквимод находится на вашей коже, потому что он может ослабить презервативы и диафрагмы.

Подофилокс и подофиллиновая смола — это гели, предназначенные для уничтожения бородавок. После того, как вы нанесете их на внешнюю бородавку, дайте им высохнуть на воздухе, прежде чем надевать одежду.Подофилокс не рекомендуется при бородавках на шейке матки, влагалище или анальном канале. Он также не предназначен для больших площадей. Если вы используете слишком много или не дадите ему высохнуть на воздухе, вы можете распространить гель на другие части тела и вызвать раздражение кожи.

Синекатехиновая мазь производится из экстракта зеленого чая. Вы наносите мазь с синекатехинами 15% на бородавки три раза в день на срок до 16 недель. Избегайте любых сексуальных контактов, пока мазь находится на коже.

Если бородавки находятся во влажном месте или в месте, где кожа трется друг о друга, поговорите со своим врачом, прежде чем использовать лекарство, которое попадает на вашу кожу.

Не принимайте эти лекарства, если вы беременны.

Криотерапия

Ваш врач также может заморозить бородавки с помощью жидкого азота и аппликатора с ватным наконечником или специального устройства, называемого криозондом. Холод прикладывают на 10-20 секунд. Если у вас много бородавок или они большие, ваш врач может сначала обезболить эту область с помощью местного анестетика.

Хирургия

Это поможет избавиться от всех ваших бородавок за одно посещение. После местной анестезии врач может удалить бородавки разными методами.К ним относятся:

Обрезание ножницами
Бритье острым лезвием (это называется иссечение после бритья)
Использование лазера для их удаления (лазер для кюретажа)
Выжигание их с помощью электрокаутеризации, процесса, который использует низковольтный электрический зонд

В большинстве случаев после операции вам не понадобятся швы.

Кислотные растворы

Ваш врач может использовать трихлоруксусную или бихлоруксусную кислоту для лечения бородавок.Они будут наносить небольшое количество средства на бородавки раз в неделю и давать им высохнуть. Это лучше всего работает с небольшими влажными бородавками и может использоваться для лечения вагинальных, шейных и анальных бородавок.

Лечение внутренних бородавок

Если у вас есть бородавки влагалища или шейки матки, рекомендуются следующие методы лечения:

Криотерапия или жидкий азот
Хирургическое удаление
Кислотный раствор

Если у вас есть бородавки в уретре (трубка, которая переносит мочу из почек в мочевой пузырь), лучшим вариантом лечения является криотерапия или хирургическое удаление.

Что делать, если я не лечу?

Остроконечные кондиломы могут исчезнуть сами по себе или остаться прежними. Если вас не лечить, у вас также может появиться больше или больше остроконечных кондилом.

Побочные эффекты при лечении остроконечных кондилом

Они возникают редко. Они могут включать обесцвечивание кожи или рубцы, особенно если у вас не было достаточно времени на заживление между процедурами.

Еще реже — сильная хроническая боль. Если у вас есть анальные бородавки, дефекация может стать болезненной.Вы также можете получить состояние, называемое фистулой, туннелем в вашей коже, который ведет от вашего ануса наружу. Чтобы это исправить, вам понадобится операция.

% PDF-1.5 % 1 0 объект >>>] / ON [43 0 R] / Order [] / RBGroups [] >> / OCGs [43 0 R 91 0 R] >> / Страницы 2 0 R / Тип / Каталог >> эндобдж 90 0 объект > / Шрифт >>> / Поля 95 0 R >> эндобдж 42 0 объект > поток 2017-08-20T23: 14: 09-07: 002017-08-22T11: 10: 30 + 02: 002017-08-22T11: 10: 30 + 02: 00doPDF, версия 8.5 Build 940application / pdfuuid: 68b54fea-ebc6-4ae2-8f39-d624bbe9ccb1uuid: f12633cd-f30b-4435-ae1a-1efc3a1ace3e конечный поток эндобдж 2 0 obj > эндобдж 3 0 obj > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 7 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 9 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 11 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 13 0 объект > / Font> / ProcSet [/ PDF / Text] / XObject >>> / Type / Page >> эндобдж 145 0 объект > поток HWnH} WiA.

Всё, что нужно знать о ЗППП

Венерические болезни! Как защитить себя и своего партнера?

Индивидуальные профилактические мероприятия

Механические средства профилактики ЗППП

Медикаментозная профилактика ЗППП

Спермициды

Антисептики

Вакцинирование

Лекарственные препараты (антибиотики)

Народные средства

Что такое профилактика ЗППП? Методы и средства предотвращения заболеваний после «случайных связей»

ЗППП и профилактика

Индивидуальные профилактические мероприятия

Механические средства профилактики ЗППП

Медикаментозная профилактика ЗППП

Народные средства

Экстренная профилактика после случайных связей

В каких случаях стоит посетить врача?

Профилактика инфекций, передающихся половым путем

Эпидемиология

Симптоматика

Профилактические мероприятия

Общественная профилактика включает:

Правила индивидуальной профилактики:

Экстренная профилактика половых инфекций

Презерватив

Свечи и пасты

Другие антисептики

Специальные лекарства

Источники

Инфекции, передаваемые половым путём

Чтобы профилактика ИППП и защита от инфекций, передаваемых половым путем, была эффективной, нужно знать, как передаются скрытые инфекции

Профилактика ИППП: как защитить себя «после»

Генитальный антисептик — методика испытаний и эффективность повидон-йода

Раздражение и инфекция влагалища и паха

Что вызывает раздражение вульвы и влагалища?

Что вызывает вагинальную инфекцию?

Что вызывает инфекции паха?

Забота о себе

Раздражение паха или влагалища

Инфекция паха или влагалища

Рассмотреть другие

Не знаете, что делать дальше?

Антисептики и дезинфицирующие средства для лечения бактериального вагиноза: систематический обзор | BMC Infectious Diseases

Бензидамин

Хлоргексидин

Деквалиния хлорид

Перекись водорода

Октенидин

Полигексаметилен бигуанид

Повидон йод

Как принять душ с помощью Hibiclens®

Как использовать Hibiclens

Использование других продуктов вместе с Hibiclens

Что делать, если в глаз попал Hibiclens

Что делать, если Hibiclens попал в рот

Что делать, если Hibiclens попал в ухо

Мытье женских кусочков (влагалище и вульва) … Факты.

Лечение генитальных бородавок и ВПЧ (вируса папилломы человека)

Каковы варианты лечения генитальных бородавок?

Кремы, гели и мази

Криотерапия

Хирургия

Кислотные растворы

Лечение внутренних бородавок

Что делать, если я не лечу?

Побочные эффекты при лечении остроконечных кондилом

Добавить комментарий Отменить ответ