Социально-методический центр поддержки СО НКО Московской области

лечение, признаки и симптомы (шизофрения)

 

 Патологическое состояние психики, в результате которого у человека возникает ощущение, будто в нем уживается сразу несколько личностей называют раздвоением. Данный термин стал известен достаточно давно, однако диагностика данного заболевания сталкивается со множеством сложных задач.

Симптомы и признаки раздвоения личности

Раздвоение личности предполагает наличие следующих признаков и симптомов:

1. Событий, происходящие в настоящий момент, стираются из памяти пациента. Когда нарастает период доминирования иных личностей, пациент не запоминает, что с ним происходит
2. Меняются поведенческие привычки. Как результат, человек начинает совершать действия, которые для него вовсе не свойственны
3. Эмоциональный фон не стабилен и может резко изменяться, в том числе голосовая интонация и мимика.

Отличительной характеристикой заболевания является преобразование и вычленение нескольких личностей на подсознательном уровне.

Важно отметить, что каждый из них может иметь различную половую принадлежность, возрастную категорию и даже принадлежность к расе.

В процессе развития, одна личность может приходить на смену другой. Визуально человек отличается в поведенческих реакциях: совершенно новый стиль общения, поведенческие привычки и даже голосовая интонация. Психотерапевтами был установлен факт возможного общения личностей между собой. Им не чуждо испытывать агрессию или симпатию по отношению друг к другу, выяснять бытовые привычки или решать повседневные задачи.

Когда происходит прогрессирование диагноза, личность начинает преобразовываться и делиться на большее количество. Кроме того, человек может полностью погрузиться в иной персонаж.

Стоит отметить, что личностный переход осуществляется регулярно. Человек может пребывать в одном из персонажей неопределенный промежуток времени, начиная от одного дня до нескольких недель.

Психическое раздвоение личности

Раздвоение личности классифицируется в качестве психического заболевания, характеризующегося наличием двух и более личностей в одном человеке. Если пациента диагностируется данный синдром, то специалисты его называют диссоциативным личностным расстройством.

Это категория психических расстройств, для которых характерно изменение или патологические реакции в процессе выполнения высших психических функций. К ним можно отнести:

1. Память
2. Личностная идентичность
3. Мышление
4. Осознание и идентификация с собственной личностью.

Зачастую вышеперечисленные функцию составляют неотъемлемую часть личности, которые интегрируются в психику. Когда возникает диссоциация, происходит обособление некоторых сознательных потоков. По мере прогрессирования, некоторые объекты начинают становится независимыми. В результате патология может привести к тому, что человек теряет собственную личностную идентичность и формированию новой типа. Поэтому при смене личности, человек зачастую испытывает провалы в памяти и не может вспомнить прошлые события.

Раздвоение личности у мужчин

Как правило, основной причиной возникновения диссоциативного расстройства у мужчин является наличие сильной стрессовой ситуации. Более подверженными являются следующие группы граждан:

1. Принимающих участие в военных и боевых действиях
2. Переживших один из видов сексуального насилия
3. Если мальчики не смогли познать материнскую ласку или любовь в раннем возрасте
4. В результате перенесенных тяжелых травм
5. Развитие алкоголизма или наркотической зависимости.

Чаще всего мужчина испытывает скачки и развитие необоснованной агрессии, склонен к девиантному и асоциальному взаимодействию с окружающими людьми. Если человек находится в измененном состоянии, они способны приписывать себе качества, которыми не обладают: проявлением мужественности, бесстрашии, авантюризмом.

Когда случается личностная замена, нередко может возникать сексуальная подоплека. Если мужчина изначально страдал чрезмерной скованностью, то при смене роли он становится более раскованным и брутальным, что позволяет привлечь к себе внимание со стороны женщин.

Стоит отметить, что не все пациенты вовсе имеют даже малейшие предположения о том, что у них диагностируется раздвоение личности. Как правило, на возможные изменения обращают внимания близкие родственники или друзья.

Диагноз болезни раздвоение личности

Постановка диагноза осуществляется на основании следующих критериев:

1. У человека наблюдается от двух и более личностных идентичностей или наблюдается два и более личностных состояний. Важно отметить, что каждый из них предполагает формирование отдельной поведенческой модели, мировоззрения
2. Минимальное количество идентичностей, которое осуществляет контроль над личностью насчитывается порядком двух и более
3. Больной не в состоянии удержать в своей памяти даже важные информационные данные. Стоит отметить, что забывчивость патологическая и отличается от обыкновенного механизма, когда человек не может вспомнить обыкновенное событие или день рождения
4. Побочная симптоматика развивается не в результате алкогольного или наркотического опьянения.

Перед специалистами стоит важная задача: разделить действительное возникновение болезни и человеческую игру. Однако стоит отметить, что между специалистами до сих пор ведутся дискуссии о том, насколько действительно эффективны вышеперечисленные критерии. Они обладают недостаточной валидностью, из-за чего специалист может сформировать неверный диагноз. Также помогает исключить вероятность ошибки такие исследования, как МРТ, КТ, ЭЭГ.

Психическое расстройство (раздвоение личности)

Обращаясь к общепринятой номенклатуре МКБ-10, раздвоение личности предполагает классификацию к личностным расстройствам группы F-44. Патологическое изменение личности имеет ярко выраженный характер, но при этом четкой органической этиологии не существует. Нарушения проявляются в связи с психогенными причинами и охватывают все социальные сферы деятельности человека.

Раздвоение личности может принимать одну из следующих форм:

1. Провалы в памяти (амнезия) в результате возникающих травмирующих событий
2. Фуга. Когда провалы в памяти сочетаются совместно с определенными двигательными ритуалами (например, выполнение рутинной работы или домашних обязанностей)
3. Ступор. Человек ощущает побег от реальности, который сопровождается определенными вербальными, слуховыми и другими реакциями на внешние раздражители
4. Транс, одержимость. Невозможность воспринимать объективно окружающий мир.

Существует еще одна отдельная патология – множественное расстройство личности, которое имеет схожие признаки с раздвоением личности.

Стоит принять во внимание, что некоторые психические заболевания также могут вызывать диссоциативное расстройство временного типа. К таковым можно отнести следующие заболевания:

1. Повышенная чувствительность к реакциям окружающего общества, которое характеризуется агрессивностью и подозрительностью
2. Эмоциональная патология, в результате которой человек становится более импульсивным и раздражительным, его поведение невозможно предугадать.

Раздвоение личности у подростков

В детском и подростковом возрасте диссоциативное расстройство также возможно.

Однако существуют некоторые отличительные характеристики в поведении. Среди основных проявлений можно выделить следующие аспекты:

1. Смена интонации и поведения в результате общения с другими людьми.
2. Наступление эпизодической амнезии, когда подросток не в состоянии вспомнить конкретные события из жизни. Зачастую это происходит, как и у взрослых при смене доминирования личностей
3. У подростка отсутствуют определенные пищевые и вкусовые привычки. Они постоянно изменяются
4. Резкая смена настроения и эмоционального фона в большом диапазоне, начиная от негативизма и депрессивного состояния до эйфории и повышенного тонуса
5. Бессмысленная фокусировка взгляда и проявление агрессивного настроения
6. Подросток не имеет способности объяснить собственные мысли и поступки.

Если у ребенка замечаются подобные признаки, то необходимо обратиться за консультацией к психотерапевту, который проведет необходимые диагностические мероприятия и поможет уточнить диагноз.

Раздвоение личности — признаки, симптомы и лечение

Раздвоение личности как психологический термин существует достаточно давно. Известен он всем, более того, особого удивления раздвоение личности, симптомы которой проявляются в появлении в больном второй личности (и большего их количества), а также в осознании им себя в качестве двух и более различных индивидов, не вызывает. Между тем, особенности этого состояния известны не каждому, посему имеет место утверждение того факта, что большинством людей попросту производится неправильная его трактовка.

Раздвоение личности является психическим феноменом, выражающимся в наличии у его обладателя двух одновременно личностей, причем в некоторых случаях количество таких личностей может и превышать этот показатель. Пациентам, которые сталкиваются с данным феноменом, врачи ставят диагноз диссоциативного расстройства личности, которое в большинстве своем более применимо для определения рассматриваемого нами состояния раздвоения личности.

Диссоциативные расстройства представляют собой группу психического типа расстройств с характерными изменениями либо нарушениями в определенных свойственных человеку психических функциях. К таковым в частности относится сознание, личностная идентичность, память и осознание фактора непрерывности собственной идентичности. Как правило, все эти функции являются интегрированными составляющими психики, однако при диссоциации происходит отделение от потока сознания некоторых из них, после чего, в определенной мере, они обретают независимость. В этом случае возможна утрата личностной идентичности, а также возникновение нового ее вида. Кроме того, для сознания в этот момент могут перестать быть доступными некоторые из воспоминаний (что свойственно, например, состоянию психогенной амнезии).

Раздвоение личности, или же ее диссоциация, представляет собой целый механизм, за счет которого разум обретает возможность разделения на определенные части конкретных воспоминаний либо же мыслей, актуальных для обычного сознания. Раздвоенные таким образом подсознательные мысли стиранию не подвергаются – становится возможным их повторное и спонтанное появление в сознании. Оживление их происходит при действии соответствующих пусковых механизмов – триггеров. В качестве триггеров могут выступать события и объекты, которые окружают человека при возникновении травматического для него события.

Принято считать, что раздвоение личности провоцируется совокупностью таких нескольких факторов, как стресс непереносимого масштаба, способность к диссоциативному состоянию (в том числе и к отделению собственных воспоминаний, идентичности или восприятию от сознания), а также проявление механизмов защиты в процессе индивидуального развития организма с определенной совокупностью свойственных этому процессу факторов.

Помимо этого отмечается также и проявление механизмов защиты в детском возрасте, что связано с недостатком участия и заботы к ребенку на момент получения им травматического опыта либо с недостатком защиты, необходимой во избежание последующего опыта, для него нежелательного. Ощущение унифицированной идентичности у детей не является врожденным – развивается оно в результате воздействия массы различных переживаний и источников.

Что касается собственно процесса раздвоения (диссоциации), то он является достаточно длительным и серьезным по своей сути, причем отмечается весьма широкий свойственный ему спектр действия. Между тем, если у пациента определяется диссоциативное расстройство, то это вовсе не является фактом проявления у него психического заболевания.

Так, например, в умеренной степени диссоциация зачастую наступает при стрессе и у людей, которые по тем или иным причинам были на протяжении длительного времени лишены сна. Возникает диссоциация также при получении дозы «веселящего газа», при проведении стоматологического оперативного вмешательства или при перенесении незначительных масштабов аварии. Спутником перечисленных ситуаций, как уже отмечено, часто становится непродолжительный по времени диссоциативный опыт.

В числе распространенных вариантов диссоциативного состояния также можно отметить и такую ситуацию, при которой человек настолько поглощен фильмом или книгой, что мир, его окружающий, словно выпадает из временного пространства и время, соответственно, пролетает мимо незаметно. Также известен и такой вариант диссоциации, которая возникает во время гипноза – в этом случае также речь идет о временном изменении состояния, привычном для сознания.

Часто людям приходится испытывать диссоциативный опыт и при исповедовании религии, чему в частности сопутствует нахождение их в особых состояниях транса. Не исключены и ситуации других вариантов групповых либо индивидуальных практик (медитации и пр.).

В умеренных, а также в достаточно сложных формах проявления диссоциаций, в качестве предрасполагающих к ним факторов выделяют травматических опыт лиц, связанный с жестоким обращением, испытанным ими в детстве. Также появление этих форм актуально для участников разбойных атак и боевых действий, пыток различного масштаба или перенесения автокатастрофы, какого-либо природного стихийного бедствия.

Развитие диссоциативной симптоматики актуально и для пациентов с крайне выраженными проявлениями при посттравматическом постстрессовом расстройстве либо при расстройстве, образованном в результате соматизации (то есть, развития заболеваний, которые связаны с возникновением болезненных ощущений в области тех или иных органов под влиянием актуальных психических конфликтов).

Примечательно, что на основании результатов североамериканских исследований стало известно, что порядка в 98% больных (взрослых), у которых отмечается диссоциативное расстройство идентичности, в детстве сталкивались с ситуациями насилия, при этом 85% из их числа располагают задокументированным вариантом утверждения этого факта. На основании этого можно утверждать, что насилие, пережитое в детском возрасте, является среди рассматриваемых пациентов главной причиной, способствующей возникновению диссоциативного расстройства во множественной и других разновидностях его форм.

Между тем, некоторые из пациентов могли и не сталкиваться со случаями насилия, однако имела место ранняя потеря (к примеру, смерть близкого человека, родителя), серьезное заболевание либо стрессовое событие в любой другой, масштабной для них, форме проявления.

Раздвоение личности (или же расстройство множественных личностей, сокращенно MPD), определяемое по-новому в качестве диссоциативного расстройства идентичности (сокращенно — DID) является самой тяжелой формой диссоциативного расстройства, располагающей соответствующей симптоматикой.

И легкие, и умеренные формы диссоциации, и сложные их формы, возникающие у пациентов с отмеченными у них диссоциативными расстройствами, возникают по ряду следующих причин: врожденная предрасположенность к диссоциации; повторение эпизодов сексуального или психического насилия, отмечаемые в детстве; отсутствие соответствующей поддержки в виде конкретного лица от жестокого воздействия со стороны посторонних лиц; воздействие со стороны других членов семьи с симптомами диссоциативных расстройств.

Остановимся детальнее на диссоциативной симптоматике, которая может проявляться в следующем:

• Психогенная диссоциативная амнезия. В данном случае речь идет о внезапной потере памяти, с которой сталкивается больной при травмирующем событии или при стрессе. Между тем, в данном состоянии сохраняется способность к адекватному усвоению вновь получаемой информации. Само же сознание не нарушается, потеря памяти впоследствии больным осознается. Как правило, подобная амнезия наблюдается во время войн и стихийных бедствий, причем в особенности часто с ней сталкиваются молодые женщины.
• Диссоциативная фуга. Представляет собой психогенную реакцию бегства, которая проявляется в виде внезапного ухода с работы или из дома больного. Для нее свойственно аффективное сужение сознания с последующей, частичной либо полной, потерей памяти относительно прошлого. Нередко больной не осознает эту потерю. Примечательно, что в данном случае больной может быть уверенным в том, что он является другим человеком, причем заниматься он может делом совсем другим, даже для него непривычным в обычном состоянии. Часто больные, сталкивающиеся с диссоциативной фугой, оказываются в замешательстве относительно собственной идентичности либо и вовсе придумывают новую личность для себя. В результате получения стрессового опыта больной нередко ведет себя иначе, нежели он вел себя ранее, при этом он может также откликаться на другие имена, не осознавая, что вокруг него происходит.
• Диссоциативное расстройство идентификации. Здесь подразумевается расстройство личности в той форме, при которой она является множественной. Актуальность приобретает состояние, при котором больной идентифицируется одновременно несколькими личностями, как бы в нем существующими. Систематически каждая из этих личностей доминирует, соответствующим образом отражаясь на взглядах больного, его поведении и отношении к себе таким образом, как если бы других личностей не существовало. Все личности в данном случае могут располагать различной половой принадлежностью и возрастом, кроме того, они могут принадлежать к любой национальности и иметь собственное имя либо соответствующее им описание. В момент преобладания той или иной личности над больным он утрачивает память относительно основной своей личности, одновременно не осознавая и существования остальных личностей. При диссоциативном расстройстве идентификации отмечается тенденция к резкому переходу доминирования от одной личности к другой.
• Деперсонализационное расстройство. Данное проявление заключается в периодическом либо в постоянном переживании отчуждения собственного тела или психических процессов так, словно субъект, данное состояние переживающий, является лишь сторонним наблюдателем. В частности такое состояние сходно с тем состоянием и переживаниями, которые испытывает человек во сне. Зачастую в этом случае возникает искажение ощущения пространственных и временных барьеров, испытывается ощущение несоразмерности конечностей, а также ощущение дереализации (то есть ощущение нереальности окружающего мира). Возможно также ощущение себя в качестве робота. В некоторых случаях отмечается сопровождение этого состояния состояниями тревожными и депрессивными.
• Синдром Ганзера. Происходит в виде умышленного продуцирования психических расстройств в тяжелой форме их проявления. В некоторых случаях состояние описывается в качестве мимоговорения (миморечи), при котором на простые вопросы даются неверные ответы. Синдром отмечается среди лиц, уже страдающих тем или иным психическим расстройством. Возможно в некоторых случаях его сочетание с амнезией и дезориентацией, а также с расстройствами восприятия. В преимущественном большинстве случаев диагностирование синдрома Ганзера происходит среди мужчин, в особенности у тех из них, которые пребывают в местах лишения свободы.
• Диссоциативное расстройство в форме транса. Подразумевает под собой расстройство сознания при одновременном снижении способности к реагированию на те или иные раздражители внешнего воздействия. Наблюдается состояние транса в частности у медиумов, которые проводят спиритические сеансы, а также у летчиков при длительных перелетах, что объясняется монотонностью движений в условиях значительных скоростей в комплексе с однообразием впечатлений. Что касается проявления расстройства в форме транса у детей, то такого рода состояние может быть спровоцировано травмой либо физическим насилием над ними. Особого типа состояния, характеризуемые одержимостью, можно отметить в условиях определенных культур и регионов. К примеру, у малайцев это амок – состояние, проявляющееся во внезапном приступе ярости при последующем наступлении амнезии. Больной в этом случае бежит, все на своем пути подвергая уничтожению, делая это до тех пор, пока не искалечит себя или не убьет. У эскимосов таким состоянием является пиблокто – приступы возбуждения, в течение которых больной кричит, срывает с себя одежду, имитирует звуки, свойственные животным и т.д., что завершается последующей амнезией.

Следует также заметить, что диссоциативные состояния отмечаются также и среди лиц, которые подвергались интенсивному и длительному внушению насильственного характера (к примеру, при принудительной обработке, ориентированной на сознание, что происходит в процессе захвата террористами либо в процессе вовлечения в секты).

Кроме специфической симптоматики, перечисленной выше, отмечается возможная актуальность у больного депрессии и попыток реализации суицидальных намерений, тревожность, внезапные изменения в настроении, панические атаки и фобии, расстройства питания, сна. Возможным является также и наличие другого типа диссоциативных расстройств, редким, однако не исключаемым явлением отмечают галлюцинации. Единого мнения относительно связи перечисленной симптоматики и непосредственно раздвоения личности, нет, как нет его и в попытках определения связи этой симптоматики и пережитых травм, провоцирующих раздвоение личности.

Диссоциативное расстройство личности тесным образом связано с действием механизма, провоцирующем психогенную амнезию (потерю памяти психологической природы появления с исключением наличия в головном мозге физиологических нарушений). В данном случае речь идет о защитном психологическом механизме, с помощью которого человек обретает возможность устранения из сознания травмирующих воспоминаний, при расстройстве идентичности данный механизм играет роль «переключателя» личностей. При избыточном задействовании этого механизма нередко возникают повседневные проблемы с памятью среди больных с расстройством идентичности.

Также следует отметить частоту таких явлений, как деперсонализация и дереализация у больных, появление приступов замешательства, растерянности, возникновение трудностей в отношении определения того, кем, собственно, является больной.

Раздвоение личности хотя и подразумевает появление новой личности (а впоследствии, возможно, и дополнительных личностей, что часто происходит с годами и протекает едва ли не в геометрической прогрессии их появления), однако не лишает человека собственной, базовой личности, носящей настоящее имя и фамилию. Увеличение числа дополнительных личностей объясняется тем, что больной производит выработку новых личностей неосознанно, и делается это для того, чтобы они помогли ему лучшим образом справиться с той или иной актуальной для него ситуацией.

Диагностирование раздвоения личности (диссоциативных расстройств) происходит на основании соответствия состояния больного следующим критериям:

• Пациент имеет две различимые идентичности (в том числе и большее их количество), либо же имеет два (или несколько) личностных состояния, каждое из которых располагает собственной устойчивой моделью в отношении мировосприятия и своим отношением касаемо окружающего мира, своим мировоззрением.
• Как минимум две идентичности с переменной периодичностью контролируют поведение пациента.
• Пациент не в состоянии вспомнить о себе важную информацию, причем особенности этой забывчивости в значительной мере выходят за рамки обыкновенной забывчивости.
• Рассматриваемое состояние наступало не под воздействием наркотических веществ или алкоголя, заболевания или приема другого рода отравляющих веществ. При попытках диагностирования раздвоения личности у детей важно не перепутать данное состояние с игрой, в которой участвует вымышленный друг, или с другими играми, предполагающими применение в них фантазии.

Между тем, данные критерии все чаще подвергаются критике, что может объясняться, например, несоответствием их требованиям, предусмотренным в современной классификации в психиатрии, а также рядом других причин (некачественная содержательная валидность, игнорирование важных особенностей, низкая степень надежности и т. д.). За счет этого возможна неверная постановка диагноза, а потому предлагается применение политетических критериев диагностирования, которые более удобны в применении в отношении диссоциативных расстройств.

Исключение диагноза органического поражения мозга производится с использованием таких методик, как ЭЭГ, МРТ, КТ.

Под дифференциальным анализом в данном случае подразумевается исключение следующих состояний:

• инфекционные заболевания (например, герпес), а также опухоли мозга, за счет которых производится поражение височной доли;
• делирий;
• шизофрения;
• амнестический синдром;
• височная эпилепсия;
• умственная отсталость;
• расстройства, провоцируемые приемом определенных психоактивных веществ;
• посттравматическая амнезия;
• деменция;
• соматоформные расстройства;
• пограничные личностные расстройства;
• биполярное расстройство, характеризуемое быстротой чередования в нем эпизодов;
• стрессовое расстройство посттравматического характера;
• симуляция рассматриваемого состояния.

Лечение раздвоения личности (диссоциативных расстройств) подразумевает под собой психотерапевтическое лечение, лечение медикаментозное либо же комбинацию указанных подходов.

Психотерапия, например, зачастую позволяет оказать пациентам необходимую помощь ввиду специализации врача на проблеме раздвоения личности и наличия у него соответствующего опыта, применимого в процессе лечения диссоциативных расстройств.

Некоторыми специалистами предписываются антидепрессанты либо специфические транквилизаторы, ориентированные на подавление избыточной активности больного и на избавление от депрессивных состояний, которые нередко актуальны при диссоциативных расстройствах. Между тем не лишним будет отметить и то, что пациенты с рассматриваемым расстройством в крайней степени подвержены привыканию к применяемым в терапии медикаментам, а также зависимости от них.

В качестве одного из вариантов методов в лечении часто рекомендуют гипноз, отчасти по той причине, что он сам по себе связан с диссоциативным состоянием. Нередко гипноз успешно применяется специалистами в «закрытии» дополнительных личностей.

Что касается перспектив выздоровления, то при раздвоении личности они носят различный характер. Так, излечение от диссоциативного бегства происходит преимущественно быстро. Достаточно быстро поддается лечению и диссоциативная амнезия, которая, однако, в ряде случаев переходит в хроническую форму расстройства. В целом же раздвоение личности является состоянием хроническим, что определяет необходимость в непрерывном лечении на протяжении срока порядка от пяти и более лет.

При наличии симптоматики, свойственной раздвоению личности, необходимо обратиться к психиатру.

Поделиться статьей:

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Многоликая личность: диссоциативное расстройство идентичности

Страшно подумать, что однажды можешь потерять контроль над собственными мыслями, действиями, сделать что-либо, неподконтрольное сознанию. Диссоциативное расстройство идентичности вызывает обратную реакцию: больной совершает поступки, порой незаконные, проживает одновременно несколько жизней, однако его основная личность не подозревает о данных метаморфозах.

Болезнь проявляет уникальные способности, одновременно является способом защиты личности от сверхэмоционального напряжения, и психической болезнью, вызывающей полную дезорганизацию, расщепление сознания больного, утрату идентичности. Особо опасным является наступление полнейшей анархии в поведении индивида, отсутствие возможности контролировать себя.

Что известно о  заболевании

Некоторым изначально покажется данная болезнь неизвестной. Однако упомянув, что расстройство более известно как раздвоение личности или множественная личность, ситуация немного прояснится.

Действительно, ДРИ проявляется разделением сознания больного. Проще говоря, в нем как будто уживается сразу несколько человек.

Недуг считается довольно редким, хотя с 1980-х годов отмечается значительный прирост его носителей. Официально болезнь носит название «диссоциативное расстройство идентичности»  согласно DSM-5, звучащее корректнее, нежели ранее принятое расстройство множественной личности. Раздвоение или множественная личность скорее являются бытовыми названиями.

Интересно, что некоторые люди не считают раздвоение сознания патологией. Например, писательница Трудди Чейз, страдающая данным заболеванием, признает наличие нескольких собственных личностей, родившихся после перенесенного насилия. Женщина утверждает, что все идентичности взаимодействуют достаточно слаженно. Трудди отвергает патологический характер своего поведения, считая естественным состоянием сознания.

Не только обыватели не согласны с официальностью расстройства. Даже некоторые психиатры придерживаются мнения ложности существующего диагноза.

Причины ДРИ

Патогенез болезни запускается диссоциацией сознания – защитным механизмом психики, проявляется ощущением отстраненности от происходящего. Обычно люди говорят: все происходило как будто не со мной. Зарождается чувство, что смотришь на собственную жизнь как посторонний наблюдатель. Порой процесс настолько силен, что возникает ощущение выхода из собственного тела.

В норме диссоциация помогает людям оценить происходящие события трезвым взглядом. Является защитной реакцией психики на травмирующие обстоятельства. Помогает индивиду преодолеть избыточные, непереносимые эмоции. Подобный механизм особо присущ эмоционально холодным, хладнокровным индивидам и проявляется в ситуациях, требующих эмоциональной вовлеченности.

Стоит повторить, что диссоциация в норме является довольно полезным защитным механизмом психики, позволяющим купировать сильное эмоциональное напряжение. Патология начинается в результате повышенной активизации процесса. Индивид испытывает настолько сильный стресс, заставляющий собственное целостное Эго расщепиться. Поэтому диссоциация носит название «расщепление».

Целостность Эго, заставляющая человека воспринимать внешние обстоятельства, переживания и откликаться на них фиксированным способом, дезинтегрируется. То есть теряется единство, слаженность деятельности сознания. Психика пытается отвергнуть реальность происходящего, «говорит», что все это случилось с кем-то другим, блокирует воспоминания об устрашающем событии, создает новую тождественность, способную преодолеть эмоциональный тайфун. Ее также называют альтер-личностью, идентичность, эго-состояние.

Предрасполагающие факторы

Поскольку патологическая диссоциация затрагивает основы идентичности индивида, истоки следует искать в раннем детстве. Обычно патология зарождается в возрасте до 9 лет.

Личность маленького ребенка не является интегрированной, целостной. Она совершенствуется в процессе воспитания, личного опыта, иных внешних факторов. Когда дети подвергаются воздействию негативных, стрессорных обстоятельств на ранних этапах развития, их идентичность не достигает целостности, самостоятельности. Отсутствует взаимосвязь жизненного опыта с воспоминаниями, эмоциями, переживаниями.

Обычно факторами, провоцирующими патологическую диссоциацию, становятся:

• насилие, особенно повторяющееся многократно – сексуальное, эмоциональное, физическое. Отдельная роль отводится инцесту – домогательствам со стороны родственников, поскольку данное событие сопровождается стыдом, виной, отрицательные эмоции вытесняются из памяти при помощи расстройства. Женщины подвергаются насилию намного чаще мужчин, поэтому болезнь более распространена среди женского населения.
• недостаток заботы. Отмечается особая роль отсутствия матери у 2-х летних детей, провоцирующее образование нарушенной привязанности;
• сильнейшее душевное потрясение – потеря близких, аварии, тяжелое заболевание, катастрофы, природные катаклизмы. Войны также являются мощным провокатором расстройства. Но существует интересный факт: исследования зафиксировали всего 76 случаев заболевания в 1944 году, тогда как в 90-е количество возросло до 40 000.

Повторный психотравмирующий эпизод способен спровоцировать появление новой личности.

Проявления расстройства

Симптомы болезни проявляются разделением Эго субъекта на несколько абсолютно разных идентичностей. Подобные субличности отличаются половыми, возрастными, национальными характеристиками, обладают различным темпераментом, умственными способностями, жизненными взглядами.

Новообразованные идентичности проявляют собственные характеры, отличаются именами, жестами, походкой, мимикой. Происходят кардинальные перевоплощения, изменяющие даже почерк – у каждого вновь образованного объекта он собственный, неповторимый.

Индивидуальности полностью независимы, даже различаются заболеваниями. Например, одна страдает дальнозоркостью, вторая – обладает отличным зрением, однако проявляет признаки психопатии.

Минимальное количество подобных Эго-состояний – 2, максимальное – неограниченно, иногда достигает сотни. Среднее число альтер-личностей составляет 8–2. Возникшие «персонажи» попеременно, внезапно сменяют друг друга. Провокатором выступает стрессовое событие.

Активизированная субличность обычно не способна вспомнить происходящее до ее очередного появления, не подозревает о существовании остальных идентичностей. Но, при наличии множественных личностей, достигающих десятков, отдельная способна знать о присутствии остальных. Но данная идентичность не является базовой, носящей изначальное имя человека. Базовая тождественность сохраняется, однако уже не является ведущей. Отдельные индивидуальности конфликтуют между собой.

Новые индивидуальности принимают детское и взрослое обличье. Поведение их способно воплощать скрытые желания базовой личности, совершать аморальные поступки, характеризоваться гневливостью, радостью, принимать различные ипостаси.

Первое официальное описание расстройства, совершенное врачом Антуаном Деспином, рассказывает историю болезни маленькой девочки одиннадцати лет. Малышка была частично парализована, мучилась сильными болями, судорогами. Врач описывал якобы трансовое состояние девочки, когда маленькая мученица становилась ангелом. Ангел беспрепятственно прыгал, бегал, плавал, любил пищу, отвергаемую девочкой, просил взрослых исполнять желания малышки.

Пациенты способны слышать разные голоса в голове, переговаривающиеся, спорящие между собой. Субъект воспринимает их как беседу с самим собой, не подозревая, что улавливает переговоры нескольких субличностей.

Количество Эго-состояний способно возрастать. Индивид вырабатывает новые лица, стремясь справиться с определенной ситуацией.

Известная кинокартина «Три лица Евы» иллюстрирует именно подобную ситуацию. Психиатра посетила женщина – обычная, тихая домохозяйка, преданная жена, предъявляющая жалобы на потерю памяти, сильнейшие головные боли. Проводя сеанс, врач замечает внезапные изменения поведения женщины: скромная, верная супруга превратилась в вульгарную, развратную девицу. Вскоре проявилась следующая идентичность: высокоинтеллектуальная, выдержанная, интеллигентная леди. Психиатрические сеансы выявили скрывающиеся лица.

В основе картины лежат реальные события, демонстрирующие жизнь Крис Костнер Сайзмор. Женщина действительно страдала диссоциативным расстройством. Собственному заболеванию Крис посвятила 2 книги.

Интересный факт: контракт для съемок фильма продюсер подписывал со всеми тремя лицами Крис.Три подписи были разными.

Для постановки диагноза «диссоциативное расстройство идентичности» требуются следующие критерии:

• наличие не менее двух независимых Эго-состояний, различающихся коренным образом манерой поведения, восприятием окружающего и отношением к нему;
• попеременное главенствование идентичностей над личностью индивида;
• провалы памяти;
• состояние не вызвано действием внешних факторов – алкоголем, курением, наркотиками, токсическими веществами, иными психическими расстройствами.

Виды ДРИ

Различают две формы заболевания: неодержимая и одержимая.

Неодержимая форма проявляется незначительными внешними изменениями пациента, порой незаметным окружающим. Сами пациенты характеризуют собственное состояние следующими ощущениями:

• созерцают собственную жизнь в качестве посторонних наблюдателей, не в силах  вмешаться в ход событий;
• ощущают отстраненность от собственного физического, психического состояния;
• чувствуют телесные изменения – считают себя постаревшими, слишком молодыми, лицом противоположного пола;
• говорят о нереальности происходящего;
• отмечают наплыв нескончаемого потока мыслей, замечают чуждые ранее эмоции.

Намеки на наличие расстройства способны проявляться отдельными деталями. Например, человек внезапно сменил имидж, интересуется вещами, ранее незначимыми для него. Изменяются пищевые привычки, эмоциональные особенности. Например, ранее уравновешенный, теперь индивид отличается вспыльчивостью, нервозностью, гневливостью.

Одержимая форма характеризуется резкой сменой поведения, заметной всем знающим его людям. Больной называется чужим именем, действия становятся отличными от привычных. Пациент олицетворяет нового человека или существо. Нередко больные представляются Богом, демоном, ангелом. Раздвоением Эго объясняется ранее существующее понятие «одержимый дьяволом». Шаманов считают первыми представителями диссоциативного расстройства. Были найдены рисунки периода палеолита, подтверждающие перевоплощение колдунов в животных, вселение духов.

Пожалуй, наиболее известной многоликой личностью считается Билли Миллиган. В нем уживалось одновременно 24 автономных Эго-состояний, 10 из которых были основными. Главной считался Билли. Интересны также Артур и Рейджен Вадасковинич.

Артур – англичанин 22-х лет, высокоинтеллектуальный, образованный, манерный. В научной и медицинской сфере – высокий спец. Отвергает существование Бога, носит очки, курит. Именно он, руководствуясь дедуктивным методом, обнаружил присутствие остальных субличностей, выработал общие правила поведения.

Рейджен Вадасковинич – уроженец Югославии, 23-х лет. Наречен «хранителем ненависти». Чрезвычайно силен, различает все виды оружия. С особым трепетом относится к женщинам и детям, всегда помогает им. Крупный, сильный парень, наряду с Артуром контролирует общее тело, регулируя опасные ситуации.

Помимо предыдущих парней, среди 10 основных идентичностей имеются 18-летний красноречивый мошенник, мальчик Дэнни 14-ти лет, опасающийся мужчин, а также 3-летняя Кристин, появившаяся первой среди остальных Эго-состояний. Девочка стояла за Билли в углу, когда тот провинился, любимица Рейджена.

Еще был брат Кристин – Кристофер, лесбиянка Адалана, принимающий боль маленький Дэвид, хранитель спасения Томми, помогающий выбираться из ограничивающих обстоятельств. Например, умеет снимать наручники.

Остальные 13 субличностей Артур и Рейджен объявили нежелательными за неподобающее, асоциальное поведение. К примеру, Фил и Кевин, организовывающие вооруженные нападения. Именно за них судили «настоящего» Билли, а также за изнасилования, совершенные лесбиянкой Адаланой по причине нехватки любви, тепла и нужды объятий.

Билли Миллиган известен тем, что его обвиняли в ограблениях и изнасилованиях, но оправдали. Мужчина стал первым подсудимым, оправданным диагнозом «Множественная личность». Адвокаты сумели доказать виновность в преступлениях нескольких альтернативных идентичностей Билли. Его отправили в психиатрическую больницу, получать лечение до полного выздоровления. Спустя 10 лет Билли вылечился и был выпущен из больницы.

Причиной расстройства Билли Миллигана считают трудное детство. Отец парня страдал алкоголизмом, депрессией, покончил жизнь самоубийством, когда мальчику исполнилось 6 лет. Отчим восьмилетнего Билли связал и изнасиловал мальчика в сарае. Моментом возникновения первой новой идентичности парня считается период 3-4 лет.

Впоследствии историю Билли Миллигана изложил в своем романе Дениэл Киз, назвав свое произведение «Множественные умы Билли Миллигана».

Сопутствующие состояния   

Помимо расщепления сознания, больного сопровождают другие симптомы:

• быстрая смена настроения;
• депрессии;
• повышенная тревожность;
• нарушения сна;
• проблемы употребления пищи;
• смена вкусов, интересов;
• разговоры с самим собой, на разный манер;
• галлюцинации – тактильные, вкусовые, зрительные.

70% больных ДРИ заканчивают жизнь самоубийством. Однако показательным диагностическим критерием является диссоциативная амнезия.

Субъект забывает события личной биографии, затрудняется полноценно рассказать историю собственной жизни. Его школьная деятельность отмечается резкими спадами и ростом успеваемости. Наблюдается амнезия на текущие события. Например, пациент стойко уверен, что сегодня вторник, живет вторником, хотя по факту сегодня четверг. Событий двух дней не помнит. Отсутствует также возможность вспомнить некоторые поступки, сказанные слова.

Пациенты обнаруживают вещи, происхождение которых затрудняются объяснить, непонятные записи. Знакомые просят что-то сделать (сыграть на гитаре), но человек понимает, что не умеет этого делать. Когда прохожий приветливо кивает ему, знаменуя приветствие, больному сложно вспомнить, кто это.

Деперсонализация и дереализация проявляются ощущением отстраненности. У пациента создается впечатление, как будто он наблюдает за собственной жизнью со стороны. Он не способен контролировать собственные мысли, действия. У него возникает ощущение нереальности происходящего, отдельные вещи кажутся измененными, меняют очертания, свойства. Подобное состояние настигает базовую личность.

Диагностика

Выставить диагноз диссоциативного расстройства идентичности достаточно сложно. Процесс требует больших знаний данной области, тщательного сбора информации, вдумчивой проверки.

Диагноз подтверждается на основании основных критериев ДРИ, а также данных, полученных в результате опроса. Сбор сведений психиатр часто проводит, подвергая пациента гипнозу. Подобный метод позволяет вернуть детские воспоминания пациента, нередко содержащие подлинную причину патологической диссоциации.

Гипноз дает возможность врачу связаться с прочими Эго-состояниями пациента. Однако нередко имеющиеся Эго-состояния самостоятельно выходят на связь с лечащим врачом. Подобное случается в процессе сеанса, при телефонном разговоре. Психотерапевт также способен самостоятельно попросить у больного появление субличности: «Можно ли поговорить с другой половиной?».

Когда базовая личность не желает появления субличности, она препятствует проявлению последней. Тогда терапевт должен попробовать связаться с Эго-состоянием пациента опосредованно, например, предложить больному вести дневник.

Выставляя диагноз ДРИ, необходимо исключить некоторые аспекты:

• воздействие наркотических, медикаментозных препаратов;
• наличие сопутствующих заболеваний – черепно-мозговой травмы, сосудистых поражений, посттравматическое стрессовое расстройство, иные психические заболевания;
• у детей – высокая степень фантазирования, наличие вымышленных друзей;
• вероятность симуляции. Симулянты склонны гипертрофировать, выделять стандартные признаки заболевания, забывая включить второстепенные. Образуют похожие, повторяющиеся субличности. Обычно люди, страдающие ДРИ, стараются скрыть заболевание. Симулянт же, наоборот, выставляет болезнь напоказ.

Существует множество методик, опросников, помогающих врачам поставить правильный диагноз.

Довольно распространенным считается тест на раздвоение личности. Представлен он перечнем вопросов, ответив на которые, отвечающий получает интерпретацию собственного состояния. Тест небольшой по объему, доступен пользованию специалистами и обычными людьми, подозревающим наличие данного заболевания, пройти его довольно просто даже онлайн по ссылке.

Однако прохождение теста обывателями грозит последним неверным толкованием результата. Нельзя воспринимать полученный ответ как непреложную истину. Он лишь способен показать возможность присутствия расстройства. Выставлять диагноз, базируясь на полученных результатах тестирования, недопустимо.       

Лечение ДРИ

Терапия заболевания требует применения психотерапии. Это главный инструмент в борьбе с расстройством. Медикаментозная терапия выступает второстепенным средством лечения, устраняя лишь симптомы болезни: депрессию, тревогу, бессонницу.

Главная цель психотерапии – объединить существующие субличности в единую, целостную базовую личность. Для этого применяют различные методы психотерапевтического лечения.

Часто используют гипнотерапию. Однако ее следует проводить осторожно, поскольку гипноз способен спровоцировать появление новых Эго-состояний.

Гипнотерапия позволяет:

• выявить основную причину ДРИ;
• установить наличие идентичностей, установить контакт с ними. Добиться объединения Эго-состояний.

Инсайт-ориентированная терапия помогает преодолеть детскую психическую травму. Рациональная и когнитивная терапия способствуют изменению способа мышления больного, заменяют неадекватные мысли, убеждения более разумными, воспитывают критическое отношение индивида к собственному недугу.

Метод изменчивой экспозиции учит пациента адаптироваться к неприятным воспоминаниям, воспринимая травматические события менее эмоционально.

Обязательно подключают семейную терапию. Это помогает членам семьи принять болезнь близкого, проявляя адекватную реакцию. Носитель раздвоенного сознания учится снижать собственное разрушающее влияние на членов семьи.

Диссоциативное расстройство идентичности – сложное, тяжелое заболевание, требующее длительного лечения. Порой на это уходит около 10 лет. Однако адекватная терапия позволяет достичь целостности сознания человека и вновь функционировать как полноценная, интегрированной личности.

 

Раздвоение личности: симптомы и признаки диссоциативного расстройства личности

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Пищеварительный тракт и обмен веществ
  • Кровь и система кроветворения
  • Сердечно-сосудистая система
  • Дерматологические препараты
  • Mочеполовая система и половые гормоны
  • Гормональные препараты
  • Противомикробные препараты
  • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
  • Костно-мышечная система
  • Нервная система
  • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
  • Дыхательная система
  • Органы чувств
  • Прочие препараты
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
  • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
  • [М] Макрофаги .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Онкоген .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т] Таламус .. Тучные клетки
  • [У] Урсоловая кислота
  • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
  • [Х] Химиотерапия .. Хоспи

Диссоциативное расстройство личности — психический и неврологический аспект проблемы

---

Диссоциативное расстройство личности (далее для удобства ДРЛ) — это крайне редкое психическое расстройство, при данном расстройстве цельная личность человека как бы разделяется и создается впечатление, что в теле одновременно существуют несколько независимых людей.

Процесс смены личности протекает путем «переключения», после которого одна личность заменяет другую. Эти так называемые «личности» могут обладать своими именами, иметь разный пол и национальность, возраст и темперамент, одна быть поэтом, другая немой, различаться уровнем интеллекта и своим мировоззрением.

Эти «личности» разделены между собой амнезийными барьерами, то есть после переключения одна личность не помнит другую.

Могут различаться даже физиологические показатели такие как артериальное давление и частота пульса.

Согласно статистике этим заболеванием страдают примерно 3% от всех пациентов психиатрических лечебниц.

У женщин ДРЛ встречается в 9 раз чаще чем у мужчин, но некоторые врачи полагают, что эти данные неверны, так как у мужчин диагностирование данного заболевания затруднено.

Причины расстройства

По причине своей редкости диссоциативное расстройство личности как диагноз ставилось долгое время под сомнение.

Причинами могут стать тяжелые эмоциональные потрясения в раннем детстве, насилие эмоционального, физического или сексуального характера.

Это крайнее проявление диссоциации личности — защитного механизма от непереносимых эмоций, при котором человек начинает воспринимать ту или иную ситуацию как происходящее с кем-то посторонним.

Возможно ли самостоятельно остановить симпато адреналовый криз и какие методики для этого существуют.

Если существует подозрение, что у пациента астроцитома головного мозга, прогноз жизни крайне неблагоприятен. Но существуют методы, способные облегчить страдания пациента.

Симптомы и признаки

Диссоциативное расстройство личности характерно такими симптомами:

1. Амнезия. Это могут быть провалы в памяти, в которые могут попадать даже такие важные события как свадьба, день рождения детей или даже сам факт существования детей.
2. Провалы памяти при которых больной придя в определенное место при этом не знает как он здесь очутился.
3. Появление в доме вещей о происхождении которых человек не может вспомнить.
4. Некоторые люди пытаются общаться с человеком считая, что знакомы с ним, при этом сам больной говорит, что видит их впервые.
5. Другие люди называют больного чужими для него именами.
6. Нахождение записок и документов, которые написаны другим почерком, но оставить их там могли только вы.
7. Ощущение нереальности происходящего.
8. Появляется ощущение, что являешься еще и другим человеком, с другой жизнью.

Стоить помнить, что несмотря на сходство ДРЛ с некоторыми проявлениями шизофрении, при ДРЛ происходит формирование сложных с глубокими внутренними связями личностей, а при шизофрении происходит отщепление только отдельных личностных качеств, которое приводит к распаду самой личности.

Также у больного могут наблюдаться симптомы, которые некоторые врачи связывают с травмами детства, а не с ДРЛ.

Это депрессия, попытки суицида, чувство потерянности, непонимания кто я, тревоги, перерастающие в фобии и панические атаки. У некоторых могут быть галлюцинации.

Как выявить ДРЛ с помощью теста

Тест на диссоциативное расстройство личности используют для предварительной оценки больного.

Он включает ряд вопросов с вариантами ответов от никогда не делаю, до постоянно делаю.

Вопросы касаются общих социальных моментов: проблем с правоохранительными органами, соблюдение общественных норм, склонность к спонтанным действиям или наоборот насколько склонен к планированию, как часто вы врете и используете окружающих, мучает ли вас чувство вины, тяжело ли вам работать в системе, любите ли вы рисковать и насколько ваши действия опасны окружающим.

Согласно этому тесту, чем дальше вы от нормы среднестатического обывателя тем ближе вы к ДРЛ.

Помощь больному

Медикаментозного лечения способного вылечить ДРЛ попросту не существует и прием препаратов зачастую связан лишь с целью облегчить, те или иные симптомы (например депрессию).

Лечение обычно происходит с привлечением нескольких видов психотерапии — когнитивной (фобии и депрессии лишь следствие неправильных убеждений и установок), семейной, а также клинического гипноза.

При помощи данных методик стараются облегчить симптомы, для обеспечения безопасности больного с последующей перестройкой его отдельных личностей в одну цельную и хорошо функционирующую идентичность.

Некоторые врачи с успехом применяют технику внутренне ориентированной психотерапии, при которой вскрываются проблемы из детства, из-за которых возможно и наступило ДРЛ.

Разбор проблемы с последующим ее преодолением, позволяет убрать сработавший защитный механизм, который разделил личность больного.

Также положительным считается промежуточный результат, при котором наблюдается бесконфликтное сотрудничество отдельных «личностей» между собой.

Лечащему врачу рекомендуется не становиться ни на одну из сторон внутреннего конфликта, а с должным уважением относиться ко всем альтер-эго пациента.

Профилактика

Для многих сохранение здорового психологического климата в семье, является менее понятной задачей, чем например лечение ГРИППа, для предупреждения которого можно применить вакцину.

Формирование наркотической или алкогольной зависимости ежегодно разрушает миллионы личностей по всему миру. При этом страдают как сами зависимые так их близкие, и что хуже всего — дети.

Немаловажен фактор насилия над детьми, ему сейчас не уделяют должного внимания. По последним данным он является одним из основных факторов возникновения ДРЛ.

Например в странах третьего мира повсеместно используется узаконенный детский труд в промышленности и сельском хозяйстве. По своим условиям он ничем не отличается от рабского труда в самые темные моменты истории человечества.

По статистике 98% больных ДРЛ во взрослом возрасте описывают различные издевательства и насилие над ними в детстве.

В заключение хочу сказать — берегите психическое здоровье семьи и детство своих малышей, цените в них их личность и все у вас будет хорошо.

Видео: Множественная личность Билли Миллигана

В свое время американское общество всколыхнула история Билли Миллигана, арестованного по подозрению в грабежах и изнасилованиях. Во время следствия выяснилось, что юноша страдает распадом личности.

Что такое раздвоение личности и какие у него признаки? | Психология жизни | Здоровье

На второй день судебных слушаний по аварии с участием Михаила Ефремова после демонстрации видеозаписей с места ДТП актер сравнил себя с известным литературным персонажем, страдавшим раздвоением личности. На вопрос адвоката потерпевшей стороны Александра Добровинского, узнает ли он себя на представленных кадрах, Ефремов ответил: «Трудно сказать, это как доктор Джекилл и мистер Хайд. Я ничего не помню».

Произведение Роберта Льюиса Стивенсона «Странная история доктора Джекилла и мистера Хайда» рассказывает о раздвоении личности главного героя. Одна из этих личностей порядочна и невинна, другая — зла и распутна. Мистер Хайд — это альтер эго доктора Джекила.

Добровинский оценил заявление о «раздвоении личности» Михаила Ефремова, заявив, что ранее было проведено исследование, доказавшее, что господин Ефремов находится в здравом уме. И поэтому редкое психическое расстройство из группы диссоциативных доказать будет сложно.

Что такое раздвоение личности? 

Раздвоение личности правильней называть диссоциативным расстройством идентичности (ДРИ). Это редкое психическое расстройство из группы диссоциативных (от лат. dissociare — «отделяться от общности») расстройств, при котором личность человека «разделяется», и складывается впечатление, что в теле одного человека существует несколько разных личностей.

Человек с ДРИ может чувствовать, что в нем «живет» несколько личностей, которые мыслят, действуют или говорят по-разному и даже могут иметь противоречащие друг другу воспоминания и переживания. Они могут иметь разный пол, возраст, национальность, темперамент, умственные способности, мировоззрение и по-разному реагировать на одни и те же ситуации.

Какие признаки диссоциативного расстройства идентичности?

Диссоциативное расстройство может иметь две формы: одержимую и неодержимую. В первом случае личности обычно проявляются как внешняя сила, которая берет под контроль человека, заставляя его говорить и поступать в абсолютно несвойственной ему манере. В таких случаях личности ярко выражены (легко заметны окружающим).

Альтернативная личность появляется непроизвольно, без желания на то самого человека. Он может говорить и действовать несвойственным ему образом, как будто в него вселился другой человек или даже другое существо.

Неодержимая форма менее выражена. Люди могут внезапно почувствовать изменения в своем самоощущении, иногда это выражается в том, что они как будто являются сторонними наблюдателями своей собственной речи, эмоций и действий. В таком состоянии человек чувствует себя отстраненно по отношению к своим физическим и психическим процессам. Некоторые проявления могут быть заметны окружающим. К примеру, у человека могут возникнуть другие предпочтения (в отношении питания, одежды и пр.), а затем он вдруг возвращается к прежним.

Пациенты с ДРИ также могут страдать диссоциативной амнезией. У них могут возникать пробелы в памяти, касающиеся событий личной биографии (например, определенных отрезков времени в детстве или подростковом возрасте, каких-то трагических событий), провалы в устойчивой памяти (например, касающиеся событий, произошедших сегодня). Также из памяти пациента могут «исчезнуть» некоторые отрезки времени.

Такие люди могут не только слышать «голоса», у них также могут наблюдаться визуальные, тактильные, обонятельные и вкусовые галлюцинации. Они воспринимают эти голоса, звуки, касания и т. д. как исходящие от альтернативной личности (например, как будто кто-то другой хочет плакать их глазами, слышат голос альтернативной личности, который критикует их).

Другими распространенными признаками диссоциативного расстройства идентичности могут быть депрессия, тревога, токсикомания, неэпилептические судороги, склонность к самоповреждению и самокалечению, суицидальное поведение, а также сексуальная дисфункция.

Что является причиной развития диссоциативного расстройства идентичности?

Причиной часто является сильная детская эмоциональная травма. Такое состояние также может проявиться в результате повторяющегося экстремального физического, сексуального или эмоционального насилия и психических заболеваний, не выявленных ранее. Данное расстройство является механизмом психологической защиты, при котором человек начинает воспринимать происходящее с ним так, будто это происходит с кем-то посторонним.

Как диагностируют и лечат раздвоение личности? 

Диагностика ДРИ заключается в сборе анамнеза, иногда в сочетании с гипнозом или опросами. Специалисты также просят больных вести дневник между приемами у врача, для диагностики используют опросники и анкеты.

Специального медикаментозного лечения ДРИ не существует — специалисты, чтобы помочь пациентам, в основном используют терапию проговаривания. Также проводится длительная психотерапия. Для контроля проявлений депрессии, тревожности, импульсивности и злоупотребления психотропными веществами используется медикаментозное лечение.

 

Симптомы раздвоения личности — Psychologenie

Знание симптомов расщепления личности может помочь вам определить, что вы, возможно, живете с кем-то, кто страдает этим заболеванием. Эти симптомы были объяснены здесь.

Расстройство раздвоения личности определяется наличием двух или более различных, а в некоторых случаях радикально разных личностей в одном человеке. Ранее это называлось расстройством множественной личности, а теперь известно как диссоциативное расстройство личности и расщепление личности в целом.Известно, что человек, страдающий этим расстройством, одолевает одну из этих личностей в разное время, при этом поведение, демонстрируемое человеком, может отличаться в одно время дня от другого.

Кроме того, в социальном плане эти люди могут проявлять разные отношения в зависимости от преобладающего в то время типа личности. Вера в существование такого расстройства все еще сомнительна, поскольку некоторым трудно поверить, что один человек может проявлять такие разные личности в разное время.Тем не менее, это было замечено у нескольких людей, склонных к проявлению определенных симптомов раздвоения личности, наиболее заметным из которых является наличие высоких моральных ценностей у основной личности с огромной разницей в ценностях субличностей.

Хотите написать для нас? Что ж, мы ищем хороших писателей, которые хотят распространять информацию. Свяжитесь с нами, и мы поговорим …

Давайте работать вместе!

Хотя это может не обязательно иметь место у каждого человека, страдающего этим расстройством личности, в нескольких случаях это было замечено.Человек, страдающий расщеплением личности, может иметь более двух личностей, проживающих в нем / нем. По мере того как триггеры или ситуации, вызывающие переключение личностей, переживаются, на первый план выходит другой тип личности.

Причины этого состояния были сужены до чрезвычайно травмирующих инцидентов, пережитых в детстве, таких как жестокое обращение с ребенком, от которого человек не оправился, очень низкая самооценка или наследственность. Считается, что у тех, кто пережил такой опыт, развилось расстройство множественной личности как механизм отрицания реальности и ее принятия.Таким образом, у них начинают проявляться определенные симптомы, которые описаны ниже. С другой стороны, в некоторых случаях такая история не зафиксирована. У людей, страдающих этим заболеванием, было совершенно нормальное детство, но у них еще развились эти симптомы. Это может быть связано с определенным нарушением работы мозга.

Симптомы

Люди, страдающие расстройством раздвоения личности, обычно не могут понять значимость определенных событий в своей жизни. Это происходит потому, что когда субличность становится преобладающей, первичная личность не осознает событий, которые происходят в отношении субличности.Можно сказать, что один тип личности впадает в своего рода дремоту или состояние, подобное трансу, которое многие описывают как «внетелесный» опыт, когда преобладает другой. Это приводит к развитию следующих симптомов:

• Человек с этим расстройством обязательно испытает значительных провала в памяти , вплоть до амнезии, которые связаны с важными событиями, такими как день рождения любимого человека и т. Д.
• Они склонны находить вещи в своей собственности , даже если они не могут вспомнить, откуда эти вещи пришли или как они были приобретены.
• Они склонны испытывать различные типы эмоциональных состояний и перепады настроения, от депрессии до состояния приподнятого настроения.

• Зрительные и слуховые галлюцинации часто встречаются у людей, страдающих расщеплением личности. Они могут слышать голоса в своей голове, которые, как они совершенно уверены, не принадлежат им.
• Из-за постоянного нахождения в трансе они чувствуют себя зрителями своей собственной жизни , а не переживают какие-либо события сами.
• Путаница — очевидный симптом этого расстройства из-за отсутствия связи с различными событиями, через которые проходит человек.

• Люди с этим заболеванием, вероятно, будут страдать расстройствами сна , такими как бессонница.
• Внезапные воспоминания о прошлом , непрекращающиеся головные боли, приступы агрессии и насилия и разочарование — это другие симптомы, которые определяют раздвоение личности.
• Другие симптомы этого состояния включают злоупотребление наркотиками и алкоголем и черты обсессивно-компульсивного расстройства .Они чувствуют, что вынуждены делать то, чем в противном случае никогда бы не увлеклись или которые находят отталкивающими.

Лечение

Перед тем, как приступить к выполнению любого плана лечения человека с раздвоением личности, важно его диагностировать. Диагностика этого состояния может занять несколько лет, поскольку симптомы, которые проявляет человек, страдающий этим расстройством, накладываются на множество других психологических расстройств. Диссоциация, агрессия, беспокойство и другие симптомы могут испытываться людьми, страдающими любым другим расстройством.Кроме того, не существует специального теста для диагностики раздвоения личности, хотя есть и другие тесты на расстройство личности, которые могут помочь в выявлении вышеупомянутых симптомов. Необходимо внимательно следить за симптомами, и только тогда можно будет поставить окончательный диагноз.

Таким образом, лечение этого расстройства может проводиться методами психотерапии, что, опять же, может занять много времени. Во время психотерапии пациентов заставляют испытывать чувства, с которыми они могли быть неудобно в прошлом, и им помогают смириться с их разными личностями.Личности предназначены для реинтеграции, чтобы стать одним целым, где другие могут либо стать их частью, либо полностью уничтожены. Также можно использовать другие методы, такие как гипноз и прием определенных лекарств для лечения отдельных симптомов. Все эти методы требуют много времени, чтобы показать результаты, и в некоторых случаях изменения могут быть не радикальными, так как пациент может испытывать сильную тревогу в процессе, что приводит к отказу техники. Это может потребовать от терапевта начать все сначала.

Диагностика вышеупомянутых симптомов и их лечение на самой ранней стадии важны для безопасности человека, страдающего этим заболеванием, а также его / его близких. В противном случае полоса насилия в них может стать очень заметной, и в таком случае у них могут начаться суицидальные наклонности. Их общее качество жизни будет затронуто из-за их неспособности поддерживать отношения и обязательства, как личные, так и профессиональные. Открытость к вариантам лечения, а также любовь и поддержка членов семьи могут в конечном итоге помочь человеку справиться с диссоциативным расстройством личности и более или менее заставить его / ее вести нормальную жизнь.

Заявление об ограничении ответственности: Эта статья PsycholoGenie предназначена только для информационных целей и не предназначена для замены совета эксперта. При обнаружении каких-либо симптомов необходимо проконсультироваться с квалифицированным психиатром, который затем поставит диагноз и назначит лечение.

Как диагностируют расщепление личности

Помимо подробного анализа симптомов, человек также подвергается специально разработанным тестам в рамках диагностики расщепления личности.

Диссоциативное расстройство личности (DID), в просторечии известное как расстройство раздвоения личности, — это состояние, при котором человек проявляет в себе две или более различных личностей. Хотя разговорный термин можно объяснить его безудержным использованием в популярной культуре, ранее он назывался расстройством множественной личности. Независимо от того, как это называется, не подлежит сомнению тот факт, что это опасно, поскольку может побудить человека сделать что-то, чего он никогда бы не сделал в надлежащем настроении.

Состояние обычно связывают с травмирующими происшествиями в прошлом, глубоко укоренившимися в подсознании человека, и отсутствием внимания в детстве. В этом случае травматическое прошлое относится как к физической, так и психологической травме, которой подвергается пациент.

Расщепление личности: симптомы и диагностика

Хотите написать для нас? Что ж, мы ищем хороших писателей, которые хотят распространять информацию. Свяжитесь с нами, и мы поговорим…

Давайте работать вместе!

Расстройство раздвоения личности действительно нашло место в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM), составленном Американской психиатрической ассоциацией. В нем говорится, что психиатр или психолог может провести диагностику состояния, изучая его симптомы и прибегая к специально разработанным интервью и инструментам оценки личности.

Что касается симптомов, то человек, страдающий этим заболеванием, демонстрирует две противоположные личности в два разных момента времени.Разница в отношении и манерах довольно очевидна, чтобы остаться незамеченной. Переключение, то есть изменение человека от одной личности к другой, может происходить так же редко, как раз в год, иногда, или даже может происходить несколько раз в течение самого дня.

Тесты, предназначенные для диагностики расстройства раздвоения личности, обычно содержат определенное количество вопросов, связанных с повседневным опытом человека. В качестве предварительных условий важно, чтобы человек, проходящий эти тесты, находился в нейтральном настроении и не находился под воздействием алкоголя и наркотиков.

Что касается специально разработанных интервью, структурированное клиническое интервью для DSM-IV является одним из самых популярных. По сути, это диагностическое обследование, которое в основном используется для диагностики некоторых основных диссоциативных расстройств. У психиатрических пациентов этот тест может длиться от 1 до 2 часов.

Еще одним популярным инструментом диагностики является Шкала диссоциативного опыта (DES), опросник, широко используемый для диагностики диссоциативных симптомов. Существуют отдельные тесты для детей, т.е.е., шкала DES для детей и подростков, т. е. шкала DES для подростков.

Независимо от того, какой из этих личностных тестов выбран, он должен проводиться обученным профессионалом, то есть каким-либо психиатром или психологом, чтобы получить достоверные результаты. Человек, проходящий эти тесты, должен честно ответить на них как часть процесса диагностики.

После того, как расстройство установлено, человека необходимо незамедлительно подвергнуть лечению, которое в основном сводится к использованию психотерапии и гипнотерапии наряду с использованием психиатрических препаратов.Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем легче его вылечить.

Признаки, симптомы, причины и многое другое

Под раздвоением личности понимается диссоциативное расстройство личности (ДИД), психическое расстройство, при котором у человека есть две или более разных личности. Мысли, действия и поведение каждой личности могут быть совершенно разными.

Это состояние часто вызывает травма, особенно в детстве. Хотя не существует определенного лекарства от ДРИ, длительное лечение может помочь людям объединить свои личности в одно целое.

В этой статье обсуждается расщепление личности, включая его причины, симптомы, диагноз и многое другое.

Поделиться на Pinterest Травмы в детстве — возможная причина расщепления личности.

Раздвоение личности — популярный термин для обозначения DID. В прошлом ДРИ был известен как расстройство множественной личности.

Люди с DID имеют две или более разных личности. Они не проявляются как простые изменения черт характера или настроения. Человек с DID выражает существенные различия между этими альтернативными идентичностями, которые также можно назвать альтерами.

Часто эти личности совершенно не похожи друг на друга. Эти разрозненные личности на некоторое время контролируют личность человека.

Человек также сохраняет свою основную личность или личность хозяина, которая является его исходной личностью, и будет отвечать на свое имя. Их первичная идентичность обычно более пассивна, и они могут не осознавать других личностей.

Когда происходит изменение личности, у новой личности будет отличная история, новая идентичность и другое поведение.

Эти раздвоенные личности, или альтеры, часто имеют свои собственные отличия:

• имя
• возраст
• пол
• настроение
• воспоминания
• словарь

Новая личность будет видеть себя по-другому. Например, человек, которому при рождении был назначен мужчина, может иметь альтернативную идентичность как женщину. Они могут испытать на себе женские биологические половые характеристики.

Сдвиг между этими личностями обычно происходит, когда человек сталкивается с определенным фактором стресса или спусковым крючком.

Точная причина DID до конца не выяснена. Однако существует тесная связь между состоянием и травмой. Это может быть особенно верно в отношении травм или жестокого обращения в детстве. В Европе, США и Канаде 90% людей, страдающих ДРИ, являются жертвами тяжелых травм в детстве.

Состояние представляет человека, который изо всех сил пытается интегрировать и ассимилировать определенные аспекты своей собственной идентичности, которые со временем становятся несвязанными.

Признаки DID могут различаться, но они включают изменение между двумя или более отдельными личностями.

Симптомы включают:

• Переживание двух или более отдельных личностей, каждая со своей собственной идентичностью и восприятием.
• Заметное изменение в самоощущении человека.
• Частые провалы в памяти и личной истории, которые не связаны с обычной забывчивостью, включая потерю воспоминаний и забывание повседневных событий.

Когда эти другие личности вступают во владение, они часто говорят, используя другой словарный запас, и жестикулируют по-другому.В некоторых случаях одна личность может приобрести определенные привычки, которых нет у другой, например, курение или проявление насилия.

При переходе от одной личности к другой человек может испытывать другие симптомы. Некоторые люди могут испытывать беспокойство, так как они могут бояться изменения личности. Некоторые могут стать очень злыми или агрессивными. Другие могут вообще не замечать или не помнить эти переходы, хотя другой человек может их заметить.

В определенных ситуациях могут появляться определенные личности.Эти симптомы могут причинить человеку серьезный дискомфорт и нарушить его способность нормально жить.

Другие симптомы могут включать:

• амнезию
• потерю чувства времени
• переход в состояние, подобное трансу
• внетелесные переживания или деперсонализацию
• участие в поведении, необычном для человека
• нарушения сна

Человек с ДРИ может также испытывать симптомы других состояний, например членовредительство.Одно исследование отмечает, что более 70% людей с ДРИ пытались покончить жизнь самоубийством.

Предотвращение самоубийств

Если вы знаете кого-то, кто подвергается непосредственному риску членовредительства, самоубийства или причинения вреда другому человеку:

• Задайте сложный вопрос: «Вы думаете о самоубийстве?»
• Слушайте человека без осуждения.
• Позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи, либо отправьте текстовое сообщение РАЗГОВОР на номер 741741, чтобы связаться с квалифицированным консультантом по кризисным ситуациям.
• Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
• Постарайтесь убрать любое оружие, лекарства или другие потенциально опасные предметы.

Если у вас или кого-то из ваших знакомых возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств доступна 24 часа в сутки по телефону 800-273-8255. Во время кризиса слабослышащие люди могут звонить по телефону 800-799-4889.

Щелкните здесь для получения дополнительных ссылок и местных ресурсов.

Травма часто вызывает DID как психологическую реакцию, поэтому это сильный фактор риска, особенно в детстве.Эта травма может быть вызвана:

• физическим насилием
• сексуальным насилием
• эмоциональным пренебрежением
• психологическим насилием

В некоторых случаях ребенок может не испытать явную форму насилия, но может не вырасти в безопасном доме Окружающая среда. Например, они могут жить с непредсказуемыми родителями и начать диссоциацию в ответ на связанный с этим стресс.

Диссоциативное расстройство идентичности может проявляться наряду с другими расстройствами.Это означает, что несколько расстройств психического здоровья могут возникнуть по одной и той же причине.

Другие общие расстройства, которые могут возникать вместе с DID, включают:

Диагностика DID требует времени. Ошибочный диагноз является обычным явлением, и врачам необходимо наблюдать за симптомами человека и исключать другие заболевания.

Чтобы правильно поставить диагноз, врачам необходимо увидеть разные личности и то, как они влияют на человека.

Время также является важным фактором для выявления симптомов в полном объеме.Это связано с тем, что люди, которые обращаются за помощью с ДРИ, обычно имеют симптомы, связанные с другими психическими заболеваниями.

Кроме того, поскольку ДРИ часто возникает вместе с другими заболеваниями, врачам необходимо исключить симптомы других состояний, прежде чем они поставят диагноз. Таким образом, они могут сначала прописать терапию или лекарства для лечения этих состояний.

Нет никаких рекомендаций по лечению ДРИ. Врачи часто назначают лечение в индивидуальном порядке.

Специальных лекарств от DID не существует.Планы лечения предназначены для лечения любых состояний, которые возникают вместе с ДРИ, и могут сочетать психотерапию с любыми лекарствами, необходимыми для облегчения симптомов.

Психотерапия

Психотерапия, или разговорная терапия, является основным методом лечения людей с ДРИ. Такие методы, как когнитивно-поведенческая терапия, могут помочь человеку проработать и научиться принимать триггеры, вызывающие сдвиги личности.

В DID психотерапия направлена ​​на то, чтобы помочь интегрировать личность человека и научиться справляться с посттравматическими переживаниями.

Другие методы лечения

Арт-терапия, двигательная терапия и техники релаксации могут иметь место в лечении ДРИ. Эти методы могут помочь людям соединить аспекты своего разума в среде с низким уровнем стресса.

Детская травма часто является причиной расщепления личности, которое теперь называется DID.

Человек будет подсознательно создавать других личностей, чтобы справиться с определенными аспектами себя и своими травмами, без которых он не может справиться.

Специального лекарства от DID не существует.Однако многие люди могут помочь справиться со своими симптомами и работать над интеграцией своей личности с помощью регулярной психотерапии. Они также могут облегчить любые другие симптомы с помощью лекарств.

Нарциссическое расстройство личности: симптомы, диагностика и лечение

Расстройство личности влияет на то, как человек чувствует, думает и действует. У человека с нарциссическим расстройством личности высокое чувство собственной важности может маскировать низкую самооценку.

Человек с нарциссическим расстройством личности (НПЛ) может иметь сильные, колеблющиеся эмоции и чрезмерную озабоченность престижем, властью и личным достоинством.

В глазах других они могут:

• действовать эгоистично
• казаться манипулятивными и требовательными
• испытывать трудности с сочувствием или учетом потребностей или чувств других

На самом деле такое поведение часто возникает из-за необходимости скрывать глубокие чувства незащищенности.

NPD — это расстройство личности группы B. Людям с этими расстройствами трудно управлять своими эмоциями.

NPD получил свое название от греческого мифа, в котором охотник по имени Нарцисс увидел свое отражение в бассейне с водой и влюбился в него.

Человек с НПЛ может иметь идеализированное представление о себе и нереалистичное чувство превосходства. Эти черты могут указывать на неуверенность в себе и глубокое чувство незащищенности, о котором человек может не подозревать.

Ключевые особенности NPD:

• потребность в восхищении
• образец величия
• отсутствие сочувствия к другим

Исследования показывают, что NPD поражает 6,2% населения, в том числе 7,7% мужчин и 4.7% женщин.

То, как люди с НПЛ видят себя, может резко отличаться от того, как их видят другие.

Особенности состояния, которые могут быть заметны другим, включают:

• жажду внимания и восхищения
• хрупкую самооценку и чувство разочарования, когда восхищение не происходит
• чрезмерное чувство превосходства
• преувеличение близости с другими , особенно с богатством или VIP-статусом
• переоценка достижений и талантов
• недооценка достижений других
• озабоченных успехом, властью, блеском, красотой или идеальной любовью
• верящие в свою уникальность, и что только особенные люди может понять это
• имея чувство права на благоприятное обращение, например
• использование других для достижения своих целей
• неспособность или нежелание идентифицировать себя с чувствами или потребностями других
• чувство ревности и вера в то, что другие завидуют им
• ведут себя таким образом, который другим кажется высокомерным или высокомерным
• демонстрирует большое обаяние, но быстро становится раздраженным или сердитым
• долго говорит о своих заботах, но не интересуется заботами других
• проявляет агрессию, когда сталкивается с угрозой своему эго

Другие черты могут быть менее явно связаны с нарциссизмом, например:

• чувство стыда, унижения и пустоты при разочаровании
• нежелание пробовать что-то из страха поражения
• трудности в поддержании отношений
• чувство стыда. отчуждение эмоциональное отключение от других
• высокое достижение из-за самоуверенности, но нарушение работы перед лицом поражения или критики
• подозрительность
• социальная изоляция
• трудности с управлением эмоциями

Другие расстройства, такие как депрессия и анорексия, могут сопровождать НПЛ.

Психиатрическое обследование может помочь, но диагностика НПЛ может оказаться сложной задачей.

Во-первых, есть несколько типов расстройства личности, и их особенности имеют тенденцию пересекаться. Кроме того, у человека может быть НПЛ наряду с другим заболеванием.

Кроме того, человек с НПЛ может не осознавать, что проблемы в его жизни проистекают из его собственного поведения, и вместо этого он может винить других.

Кто-то с этим заболеванием может быть очень чувствителен к предполагаемой критике или пренебрежению, из-за чего другим будет трудно говорить с ними об их поведении и о том, как оно может быть вредным.

Чтобы диагностировать NPD, врач должен найти по крайней мере пять из следующих критериев из Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание :

• Грандиозное чувство собственной важности.
• Озабоченность фантазиями о неограниченном успехе, силе, блеске, красоте или идеальной любви.
• Убеждение, что они уникальны и могут быть поняты только другим особым или высокопоставленным людям или учреждениям или должны только ассоциироваться с ними.
• Потребность в чрезмерном восхищении.
• Чувство права и необоснованные ожидания получения благоприятного обращения или автоматического соответствия их ожиданиям.
• Склонность использовать других для достижения своих целей.
• Отсутствие сочувствия и нежелание распознавать чувства и потребности других или отождествлять их с ними.
• Зависть к другим и вера в то, что другие им завидуют.
• Высокомерное, надменное поведение или отношение.

NPD — это расстройство спектра, симптомы которого могут варьироваться от легких до тяжелых.

Эксперты также предложили два подтипа:

• Грандиозный подтип: Отличается явной грандиозностью, агрессией и смелостью.
• Уязвимый подтип: Это связано с гиперчувствительностью и защитой.

Нет известного лекарства от NPD, но лечение может помочь человеку преодолеть основные проблемы и изменить некоторые модели поведения.

Лекарства иногда могут помочь, если NPD возникает на фоне другого расстройства, такого как депрессия или тревога.

Однако основным методом лечения является психотерапия. Это может помочь человеку:

• понять, что лежит в основе его поведения
• более эффективно управлять своими эмоциями
• научиться брать на себя ответственность за свои действия
• научиться строить более здоровые отношения
• повысить свою самооценку
• скорректировать свои ожидания самих себя и других
• понимают влияние своего поведения на других

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), семейная терапия или групповая терапия — это типы психотерапии, которые могут помочь.

КПТ направлена ​​на выявление нездоровых, вредных убеждений и поведения и замену их здоровыми и позитивными.

Хотя причины расстройств личности неясны, они могут быть связаны с сочетанием генетических факторов и факторов окружающей среды.

В детстве, например, следующие факторы могут увеличить риск развития NPD:

• чрезмерное восхваление или чрезмерное баловство
• чрезмерно завышенные ожидания
• непредсказуемый уход или пренебрежение
• травма
• жестокое обращение
• отказ

Стресс может усилиться симптомы расстройства личности.

Многие люди с НПЛ имеют другое заболевание. Это может быть:

• злоупотребление наркотиками или алкоголем
• депрессия
• паническое расстройство
• социальное тревожное расстройство
• генерализованное тревожное расстройство
• другие расстройства личности
• нервная анорексия

У кого-то с NPD также может быть высокий риск:

Также может быть риск сердечно-сосудистых осложнений. Некоторые исследования показали, что у мужчин с NPD более высокий уровень гормона стресса кортизола в крови, что связано с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний.

NPD может быть сложной задачей для человека и его близких, но лечение и поддержка могут улучшить качество жизни для всех участников.

Любой, кто подозревает, что у него НПЛ, может получить пользу от посещения психотерапевта. Найти подходящего терапевта в Интернете можно разными способами, в том числе с помощью этого инструмента Американской психологической ассоциации.

Для тех, кто находится в каких-либо отношениях с человеком, у которого есть NPD, могут помочь следующие советы:

• Поддерживайте сеть поддержки, включая членов семьи и друзей.
• Преследовать независимые интересы посредством работы, волонтерства или хобби.
• Используйте здоровые стратегии разрешения конфликтов.
• Старайтесь сохранять спокойствие, говоря о том, как поведение человека влияет на вас.
• Обратитесь в группу поддержки, например в Surviving Narcissism.

Консультации также доступны для людей, которые пережили травму в отношениях с человеком, страдающим НПЛ.

Симптомы, причины и способы справиться

Наша личность определяется тем, как мы думаем, чувствуем и ведем себя.Они также формируются нашим опытом, окружающей средой и унаследованными качествами. Наши личности — большая часть того, что отличает нас от окружающих нас людей.

Расстройства личности — это состояния психического здоровья, которые заставляют вас думать, чувствовать и вести себя иначе, чем большинство людей. При отсутствии лечения они могут причинить страдания или проблемы в жизни людей, у которых они есть.

Одно очень распространенное расстройство личности называется пограничным расстройством личности (ПРЛ). Для него характерны:

• проблемы с самооценкой
• трудности с управлением эмоциями и поведением
• нестабильные отношения

Одно ключевое поведение, характерное для многих с ПРЛ, известно как «расщепляющий контрперенос» или просто «расщепление».”

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о расщеплении при BPD и о том, как с этим справиться.

Разделить что-то означает разделить это. Люди с ПРЛ склонны характеризовать себя, других людей и ситуации черным по белому. Другими словами, они могут внезапно охарактеризовать людей, объекты, убеждения или ситуации либо как полностью хорошие, либо как полностью плохие.

Они могут это делать, даже если знают, что мир сложен, и хорошее и плохое могут существовать вместе в одном.

Люди с ПРЛ часто ищут стороннего подтверждения, не принимая во внимание собственные эмоции по поводу самих себя, других, объектов, убеждений и ситуаций.Это может сделать их более склонными к расколу, поскольку они пытаются оградить себя от беспокойства, вызванного потенциальным отказом, потерей доверия или предательством.

Люди с ПРЛ часто испытывают сильный страх быть брошенным и нестабильным. Чтобы справиться с этими страхами, они могут использовать расщепление в качестве защитного механизма. Это означает, что они могут четко разделить положительные и отрицательные чувства относительно:

• самих себя
• объектов
• убеждений
• других людей
• ситуаций

Расщепление часто происходит циклически и очень внезапно.Человек с ПРЛ может видеть мир во всей его сложности. Но они часто меняют свои чувства с хороших на плохие.

Эпизод расщепления может длиться несколько дней, недель, месяцев или даже лет до смены.

Что может вызвать разделение эпизода?

Раскол обычно вызывается событием, которое заставляет человека с ПРЛ занимать крайние эмоциональные позиции. Эти события могут быть относительно обычными, например, поездка в командировку или ссора с кем-то.

Часто триггерные события включают незначительные разлуки с кем-то, с кем они чувствуют себя близкими, и вызывают страх быть оставленным.

Вы можете определить расщепление чаще всего по языку человека с ПРЛ. Они часто используют крайние слова в своих характеристиках себя, других, объектов, убеждений и ситуаций, например:

• «никогда» и «всегда»
• «нет» и «все»
• «плохо» и «Хорошо»

Вот несколько примеров:

Пример 1

В целом вы хорошо себя чувствуете.Однажды вы отправляетесь в автомобильную поездку и делаете неверный поворот, из-за чего временно заблудились. Внезапно все хорошие чувства к себе исчезают, и вы начинаете себя подавлять.

Вы можете говорить плохие вещи себе или другим, например: «Я такой идиот, я всегда теряюсь» или «Я такой никчемный, я ничего не могу сделать правильно».

Конечно, поворот в неправильном направлении не означает, что человек никчемный. Но человек с ПРЛ может разделить свое восприятие, чтобы не беспокоиться о том, что другие сочтут их бесполезными, если они сначала сделают свою работу.

Пример 2

У вас есть наставник, которым вы глубоко восхищаетесь. Они помогли вам профессионально и лично, и вы начинаете их идеализировать. У них не должно быть недостатков, если они настолько успешны в своей профессиональной и личной жизни. Вы хотите быть похожими на них и говорите им об этом.

Тогда однажды ваш наставник терпит смятение в их браке. Вы рассматриваете это как признак слабости. Внезапно вы считаете своего наставника полным мошенником и неудачником.

Вы не хотите иметь с ними ничего общего.Вы полностью отделяете себя и свою работу от них и ищете нового наставника в другом месте.

Такое разделение может причинить человеку боль, раздражение и замешательство из-за внезапного сдвига в вашем восприятии.

Расщепление — это бессознательная попытка защитить эго и предотвратить тревогу. Расщепление часто приводит к экстремальному, а иногда и разрушительному поведению и личным беспорядкам в отношениях. Разделение часто сбивает с толку тех, кто пытается помочь людям с ПРЛ.

Расщепление — это бессознательная попытка защитить эго и предотвратить беспокойство.

Люди с ПРЛ часто сообщают о напряженных и нестабильных отношениях. Человек, который сегодня является другом, на следующий может стать врагом. Некоторые черты взаимоотношений человека с ПРЛ включают:

• трудность доверять другим
• иррациональный страх намерений других
• быстрое прекращение общения с кем-то, кто, по их мнению, может закончиться их отказом
• быстро меняющиеся чувства к человеку из-за сильной близости и любовь (идеализация) к сильной неприязни и гневу (девальвация)
• быстрое начало физических и / или эмоциональных близких отношений
  

Расщепление — это защитный механизм, обычно разрабатываемый людьми, которые пережили ранние травмы, такие как жестокое обращение и отказ

Долгосрочное лечение включает в себя развитие механизмов выживания, которые улучшают ваше видение событий, происходящих в вашей жизни. Также может помочь снижение беспокойства.

Если вам нужна помощь в разрыве эпизода в данный момент, вот что вы можете сделать:

• Успокойте дыхание. Всплеск тревоги часто сопровождает эпизоды расщепления. Долгие и глубокие вдохи могут помочь вам успокоиться и предотвратить чрезмерные переживания.
• Сосредоточьтесь на всех своих чувствах. Заземление себя на том, что происходит вокруг вас в данный момент, может быть хорошим способом отвлечься от крайних чувств и помочь вам лучше понять, что происходит вокруг вас. Что вы можете почувствовать запах, вкус, прикосновение, услышать и увидеть через мгновение?
• Протяни руку. Если вы обнаружите, что расщепляетесь, подумайте о том, чтобы обратиться к своему психиатру. Они могут успокоить вас и помочь облегчить раскол, пока он происходит.

Нелегко помочь человеку с ПРЛ, который переживает расщепление.Вы можете чувствовать себя во власти их симптомов. Если вы чувствуете себя достаточно способным помочь, вот несколько советов:

• Узнайте как можно больше о ПРЛ. Легко обидеться на вздымающееся поведение человека с ПРЛ. Но чем больше вы знаете об этом заболевании и о том, как оно может повлиять на поведение, тем больше у вас будет понимания поведения любимого человека.
• Знайте триггеры любимого человека. Часто одни и те же события снова и снова являются триггером BPD.Знание триггеров вашего любимого человека, предупреждение их и помощь им в предотвращении или устранении этих триггеров могут предотвратить цикл расщепления.
• Поймите свои собственные пределы. Если вы чувствуете себя неподготовленным, чтобы помочь любимому человеку справиться с эпизодами расщепления ПРЛ, будьте честны. Скажите им, когда им следует обращаться за профессиональной помощью. Вот как получить доступ к терапии для любого бюджета.

ПРЛ — это психическое расстройство, характеризующееся крайностями в том, как человек думает, чувствует и действует.Многие люди с ПРЛ формируют экстремальные характеристики о себе, других, объектах, убеждениях и ситуациях во время эпизодов, называемых расщеплением.

Ситуации, связанные с тревогой, часто вызывают эпизоды расщепления. Хотя временами это может быть сложно, справиться с симптомами расщепления можно.

Профессиональная помощь может лучше всего подготовить вас к тому, чтобы справиться с BPD и циклами расщепления.

Изменение личности: причины, диагностика и лечение

Беспечность в ситуациях, которые обычно вызывают стресс или ухудшение состояния, является примером изменения личности.

Другой пример — это радость слышать трагические новости.

Хотя постепенное изменение личности не является чем-то необычным, резкое изменение может быть вызвано травмой или болезнью.

Обратите внимание на следующие признаки, чтобы определить, является ли странное или необычное поведение чрезвычайной ситуацией:

• слабый пульс
• липкая кожа
• учащенное сердцебиение
• учащенное дыхание
• поверхностное дыхание
• низкое кровяное давление
• спутанность сознания
• головокружение
• головокружение
• затруднение речи
• стреляющая боль в руках или ногах
• боль в груди
• визуальные изменения

Если вы или кто-то другой испытываете какой-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Не езжайте в больницу. Позвоните 911 .

Горе, плохие новости и разочарование могут стать причиной подавления обычно счастливого человека. Иногда настроение человека может измениться в течение недель или месяцев после того, как он услышал ужасные новости. Однако изменение настроения — это не то же самое, что изменение личности.

Однако некоторые люди годами испытывают необычное или странное поведение, которое может возникнуть из-за болезни или травмы. Человек может изменить свое поведение после того, как переживал травмирующую ситуацию или стал свидетелем неприятного события.

Эти поведенческие изменения могут быть вызваны состоянием психического здоровья, например:

• Тревога: Тревога возникает, когда человек нервничает или беспокоится о ситуации. Некоторое беспокойство — это нормально, но когда оно возникает регулярно без провокации, это может быть признаком генерализованного тревожного расстройства.
• Панические атаки: Панические атаки — это периоды крайнего страха. Иногда страх кажется иррациональным. К таким ситуациям относится паническая атака, когда человек видит лифт или выступает на публике.
• Посттравматическое стрессовое расстройство: Также называемое посттравматическим стрессовым расстройством, это состояние психического здоровья, характеризующееся сильным страхом, воспоминаниями и в некоторых случаях галлюцинациями. ПТСР возникает из-за воспоминаний о травмах, таких как террористический акт или автомобильная авария.
• Биполярное расстройство: Биполярное расстройство вызывает у человека сильные колебания настроения. Изменения настроения могут включать эйфорию и крайнюю депрессию и могут влиять на то, как человек реагирует на определенные взаимодействия или ситуации, в зависимости от состояния его настроения.
• Шизофрения: Шизофрения мешает ясно мыслить, эффективно понимать ситуации, вести себя как обычно в социальных ситуациях и отличать то, что есть, от того, что не реально.

Заболевания, вызывающие колебания уровня гормонов, также могут вызывать странное или необычное поведение. Эти условия включают:

Неотложная медицинская помощь также может вызвать странное или необычное поведение. К этим ситуациям относятся:

Другие медицинские состояния или обстоятельства, которые могут вызвать изменения личности, включают:

Повреждение лобной доли изменения личности

Повреждение лобной доли мозга, расположенное под лбом, может привести к симптомам, включая изменение личности .

Лобная доля — это «панель управления» нашей личности. Он также отвечает за наши:

• речь
• эмоциональное выражение
• когнитивные навыки

Наиболее распространенной травмой головного мозга является повреждение лобной доли. Среди возможных причин:

• удары по голове
• падение
• автомобильная авария

Узнайте больше о причинах, симптомах и лечении повреждения головного мозга.

Изменение личности после инсульта

После перенесенного инсульта, во время которого происходит разрыв кровеносного сосуда в головном мозге или прекращается подача кислорода в мозг, у вас могут появиться симптомы, включая изменение личности.

Некоторые люди, пережившие инсульт, испытывают апатию. Кажется, им все равно.

Другие люди, особенно выжившие после инсульта, произошедшего в правом полушарии мозга, могут игнорировать одну сторону своего тела или объекты. Например, они могут игнорировать одну сторону своего тела или еду на одной стороне тарелки.

После инсульта лобной доли или правого полушария у некоторых людей может развиться импульсивное поведение. Это может включать в себя неспособность думать наперед или понимать последствия своих действий.

Получите лучшее представление о симптомах инсульта.

Опухоль головного мозга Изменения личности

Опухоль головного мозга в лобной доле, височной доле или частях головного мозга может вызывать изменения личности.

Например, человек, с которым было легко ладить, может стать раздражительным. Активный человек может стать более пассивным.

Также возможны перепады настроения, например, быстрое рассержение после ощущения счастья.

Узнайте больше об опухолях головного мозга и их симптомах.

Изменения личности при деменции

Деменция, вызванная болезнью или травмой, представляет собой нарушение как минимум двух когнитивных функций мозга.

Когнитивные функции мозга включают:

• память
• мышление
• язык
• суждение
• поведение

Потеря нейронов (клеток) в лобной доле мозга может вызвать у людей с легкой деменцией изменения личности например, стать более замкнутым или подавленным.

Люди с умеренным слабоумием могут испытывать более значительные изменения личности, такие как возбуждение и подозрительность по отношению к другим.

Узнайте больше о симптомах, причинах и лечении деменции.

Adderall и изменения личности

Лекарство, отпускаемое по рецепту, Adderall — это торговая марка комбинации декстроамфетамина и амфетамина. В основном он используется для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).

Среди побочных эффектов стимуляторов, таких как Adderall, сообщалось о появлении новых или повышенной враждебности и агрессивного поведения.Однако, похоже, это связано с неправильным использованием лекарства.

У детей и подростков могут быть новые психотические или маниакальные эпизоды.

Узнайте больше о влиянии Adderall на организм.

Алкогольная зависимость: изменения личности

Алкогольная зависимость, также называемая алкоголизмом, — это заболевание, которое изменяет мозг и нейрохимию. Эти события могут вызвать изменение личности.

Люди с алкогольной зависимостью могут впадать в депрессию и вялость.Возможно, у них снизились запреты и ухудшилось суждение. Они становятся оскорбительными словесно или физически.

Узнайте больше о симптомах и лечении алкогольной зависимости.

Личность меняется с возрастом

Ваша личность может развиваться на протяжении всей жизни.

Исследование 2011 года показывает, что черты личности «большой пятерки» — сознательность, покладистость, невротизм, открытость и интроверсия / экстраверсия — остаются стабильными по достижении людьми взрослого возраста.

В исследовании 2016 года исследователи сравнили результаты личностных тестов, проведенных подростками в 1950 году, с тестами, взятыми теми же людьми в возрасте 77 лет. Результаты тестов показали, что личность может постепенно меняться в течение жизни человека и сильно отличаться к тому времени, когда они старше.

Это исследование имело некоторые методологические ограничения, и в этой области требуется дополнительная работа.

Изменения личности у пожилых людей

Незначительные изменения личности у пожилых людей, такие как повышение раздражительности или возбужденности, не являются чем-то необычным.Экстремальные изменения личности, например, когда пассивный человек становится все более контролирующим, могут быть признаком слабоумия из-за изменений в лобной доле мозга.

Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что у пожилых людей индивидуальные черты отличны от черт личности более молодых людей. Например, невротизм имеет тенденцию к усилению у взрослых в возрасте 80 лет.

Некоторые люди могут вернуться к более молодому возрасту по мере взросления. Это может быть признаком депрессии или способом справиться со старением.

Получите лучшее представление о типах возрастной регрессии.

Изменения личности после сотрясения мозга

Сотрясение мозга — это легкая черепно-мозговая травма (ЧМТ), вызванная ударом по голове. Иногда симптомы могут сохраняться при так называемом пост-сотрясении мозга.

Симптомы могут включать:

• головокружение
• головные боли
• изменение личности, в некоторых случаях

Травма мозга может повлиять на то, как вы понимаете и выражаете эмоции. Это также может привести к изменению личности из-за вашей эмоциональной реакции на изменения в вашей жизни, вызванные травмой головного мозга.

Терапия или консультирование могут помочь вам понять изменение вашей личности.

Узнайте больше о симптомах и методах лечения постконтузии.

Изменения личности после сердечного приступа

Хотя после сердечного приступа нередко возникает чувство тревоги или депрессии, эти чувства обычно носят временный характер. Однако некоторые люди могут продолжать чувствовать депрессию в течение нескольких недель после сердечного приступа.

До 33 процентов людей, перенесших сердечные приступы, в той или иной степени испытывают депрессию.

Если у вас тяжелая депрессия, вам следует обратиться к врачу. Без лечения это может привести к повышенному риску повторного сердечного приступа.

Узнайте больше о причинах, симптомах и лечении сердечного приступа.

Изменяют ли антидепрессанты вашу личность?

Антидепрессанты обычно назначают для лечения большого депрессивного расстройства и генерализованного тревожного расстройства. Среди их побочных эффектов могут быть изменения личности.

Исследование 2012 года показало, что люди, принимающие Паксил, селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС), не только становятся менее подавленными, но также становятся более уверенными и общительными.

Чем сильнее изменение личности, тем меньше вероятность рецидива. Однако необходимы дополнительные исследования в этой области.

Узнайте больше о побочных эффектах антидепрессантов.

Болезнь Лайма изменения личности

Некоторые симптомы болезни Лайма, которая передается людям от укуса инфицированного черноногого клеща, могут включать физические признаки, такие как сыпь, и психологические признаки, включая перепады настроения.

В исследовании 2012 года почти четверть (21 процент) людей на ранних стадиях болезни Лайма сообщили о раздражительности.Примерно 10 процентов людей заявили, что они обеспокоены.

Получите лучшее представление о симптомах болезни Лайма.

Изменения личности Паркинсона

Болезнь Паркинсона — неврологическое заболевание, которое может вызывать двигательные проблемы, такие как тремор и скованность. Это также может привести к тому, что иногда называют «личностью Паркинсона» из-за изменений в мозге.

Люди с продвинутой стадией болезни Паркинсона могут стать:

• апатичными
• пессимистичными
• невнимательными

У них может развиться так называемое слабоумие при болезни Паркинсона.

Даже на ранних стадиях болезни люди могут стать более подавленными, навязчивыми или упрямыми.

Узнайте, как распознать симптомы болезни Паркинсона.

Изменения личности во время менопаузы

Наряду с приливами жара и увеличением веса менопауза может вызывать изменения в личности женщины.

Снижение выработки эстрогена во время менопаузы снижает уровень серотонинов, производимых в вашем мозгу. Серотонины — это химические вещества, которые помогают регулировать ваше настроение.

В результате этих химических изменений некоторые женщины могут чувствовать:

Симптомы менопаузы обычно сохраняются до 4 лет после последней менструации.