Социально-методический центр поддержки СО НКО Московской области

что это значит и чем опасен такой показатель

В общем смысле этого слова давление крови представляет собой силу с которой гематологическая жидкость давит на стенки сосудов кровеносного русла.

В обиходе под давлением понимается только артериальное (существуют и другие его разновидности, исходя из наименований сосудов: венозное, капиллярное).

Однако именно первый показатель является ключевым для определения качества здоровья человека.

Давление — сугубо индивидуальная величина. Стандартные 120 на 80 — это весьма устаревший норматив, своего рода средняя температура по больнице.

Нормальным может считаться 100 на 80, 140 на 90 (верхний показатель после которого говорят о патологии) и другие значения.

Нужно смотреть на самочувствие пациента и состояние сосудов. Давление крови 60/40 мм. рт. ст., однако, никогда не бывает нормальным.

Нужно отметить, в зависимости от цифр, говорят о двух состояниях: когда артериальный показатель находится на уровне свыше 140 на 90, это гипертония. Ниже 100 на 80 — гипотония (то есть недостаток давления).

Разновидности артериального давления

Артериальное давление условно подразделяется на нижнее или диастолическое и верхнее, которое также называется систолическим.

Первое показывает с какой силой кровь выбрасывается на пределе сокращения сердца, второе же указывает на силу кровеносного давления в момент паузы между очередными сокращениями.

Эти цифры, а также разница между ними дают много информации о состоянии здоровья и возможных причинах гипотонии.

Причины кратковременного снижения давления

Давление крови — это не статичный показатель. Оно меняется каждую секунду. В определенный момент может произойти резкое понижение показателя вплоть до критических отметок.

От единовременного понижения уровня АД не застрахован никто, но в большинстве случаев такая ситуация не указывает на патологические процессы и строго говоря гипотонией не является.

Почему же происходит падение уровня давления:

• Избыточное утомление организма. В результате интенсивных переживаний, долгой работы происходит выброс большого количества гормонов стресса: кортизола, адреналина, норадреналина, катехоламинов и других веществ. Они провоцируют сужение просвета крупных и мелких сосудов, а затем их резкое расширение. То есть давление в артериях сначала быстро растет, а после столь же стремительно падает. Мало того, что это неприятно, но и опасно: резкие перепады влияют на качество и эластичность кровоснабжающих структур, а также увеличивают риск инфарктов и инсультов.
• Физические нагрузки. Это классическая ситуация, когда давление резко растет, а после интенсивной физической нагрузки падает (в момент расслабления организма). Вырабатывается большое количество все тех же известных веществ.
• Брадикардия различного генеза. Представляет собой сокращение числа ударов сердца менее 60-ти ударов в определенный период времени (обычно в минуту). Подобное явление наблюдается при избытке препаратов для лечения гипертензии, также по причине различных заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем. Возможны и другие факторы. Факт в том, что при брадикардии происходит нарушение выброса крови, изменяется как систолическое, так и диастолическое давление.
• Резкая перемена положения тела. Обычно давление падает в результате вставания из положения лежа или сидя. Циркуляция гематологической жидкости нарушается. Потому если упало давление до 60 на 40 причина может быть в этом.

Куда опаснее стойкая гипотония, которая развивается в качестве первичной или вторичной патологии.

Симптомы и клинические проявления

Низкое диастолическое давление провоцирует уменьшение кровотока в тканях, которые в результате недополучают питательные вещества и кислород, нарушается их функциональная активность, что замедляет вывод токсинов из организма, приводит к накоплению углекислого газа. Клетки внутренних органов начинают гибнуть. При временном характере подобных нарушений, никакой симптоматики не возникает. В иных случаях человек отмечает:

• постоянное подташнивание;
• вертиго;
• слабость;
• размытость очертаний предметов;
• жажду;
• холодные конечности;
• бледность кожи;
• одышку;
• предобмороки или потерю сознания, чреватую травмами.

Причины стойкого снижения артериального давления

Артериальное давление может снижаться на периодической основе. Справиться с подобной проблемой куда сложнее, требуется специализированная медицинская помощь.

Факторы становления гипотонии следующие:

• Наличие в анамнезе сахарного диабета первого или второго типов. Диабет — весьма коварное заболевание, которое подрывает здоровье на генерализированном уровне. Страдает в том числе и кровеносная, сердечно-сосудистая система. В результате нарушения циркуляции крови в русле происходит снижение давления. Возможна умеренная или выраженная гипотония.
• Причины давления 60 на 40 могут крыться в нарушении функционирования опорно-двигательного аппарата. В первую очередь, когда страдает позвоночник в воротниковой области (шейный отдел). Остеохондроз — частый спутник современного человека провоцирует понижение давления в артериях.

• Черепно-мозговые травмы. В практике врачей-неврологов часто наблюдается такое явление: при сотрясении мозга у пациента происходит развитие стойкой гипотонии. Потому причина пониженного АД может крыться именно здесь.
• Гипертиреоз, гипотиреоз. Одним словом — нарушения работы щитовидной железы. Сказывается избыток или недостаток тиреоидных гормонов.
• Цирроз печени. Сам по себе гипотонию не вызывает. Она формируется в качестве итога нарушения работы головного мозга и центральной нервной системы.
• Анемия. Иными словами — снижение концентрации гемоглобина в крови и, как итог, нарушение свойств жидкости. Она становится маловязкой. Это прямой путь к низкому артериальному давлению.
• Сердечная застойная недостаточность. Представляет собой комплексное заболевание смешанного генеза, входе которого сердце не справляется со своей функцией. Результат — нарушение питания тканей. Сопровождается указанный процесс существенным снижением АД.

• Передозировка препаратами, предназначенными для снижения АД (блокаторы кальциевых каналов, мочегонные и некоторые иные средства).
• Инфекционные патологические процессы. Сказывается токсическое отравление организма продуктами жизнедеятельности вредной флоры и бактерий.
• Аллергическая реакция в форме анафилактического шока.
• Недостаток катехоламинов, в результате удаления или дисфункции надпочечников

Таким образом, в большинстве случаев стойкая гипотония не развивается сама по себе, а является вторичной по основанию к главному заболеванию.

Классификация пониженного давления

Разграничение проводится следующим образом:

Показатель тонометра	Определение
100-120/60-80	Считается нормальным показателем. Своего рода эталонное значение.
90/70	Указывает на незначительное понижение давления. Так называемая легкая гипотония.
70/60	Умеренное снижение артериального давления.
50-60 на 40	Выраженная гипотония. Свидетельствует о на серьезных проблемы со здоровьем.

Все что ниже — уже критический показатель.

Давление 60 на 40 значит, что требуется срочная медицинская помощь. Нормальным подобные значения тонометра быть не могут, даже при беременности, когда характерно пониженные показатели тонометра с баракардией.

Пульс

При АД 120 на 50 ЧСС снижается. У людей среднего возраста нормой при таком давлении будет 65-70 ударов в минуту. У людей пенсионного возраста пульс может быть 65-50 ударов. Если он понижается до 50 регулярно, нужно пройти комплексное обследование.

Давление 120/50 и пульс 50 могут отмечаться, если человек продолжительное время пребывает в условиях низких температур. Холодная окружающая среда приводит к снижению температуры тела и замедлению пульса. Организм таким образом, экономит силу, это своего рода защитная реакция. Как только пациент отогреется — АД и ЧСС нормализуются.

Падение пульса до 50 ударов может отмечаться при стимуляции рефлекторных зон. Такими зонами выступают глазные яблоки и нижняя боковая часть шеи. Иногда человек их стимулирует бессознательно. Если измерить пульс мужчины, который туго завязал галстук или постоянно трет глаза, то количество его сердечных сокращений будет занижено.

Первая помощь больному

Давление 60 на 40 — это тот случай, когда первая помощь требуется, причем незамедлительно, поскольку есть риск дальнейшего падения АД, а это чревато смертельным исходом. Какие мероприятия можно провести своими силами?

Если давление упало до таких отметок необходимо вызвать скорую помощь. Больного нужно обследовать в условиях стационара и устранить первопричину явления.

• До приезда неотложки рекомендуется придать больному горизонтальное положение, чтобы обеспечить адекватный и равномерный кровоток. Конечности следует подогнуть, чтобы мозг в достаточной мере получал кислород и питательные вещества.
• Важно открыть окно для обеспечения притока свежего воздуха в помещение.
• Шею необходимо освободить. Никакого давления на артерии и вены быть не должно. Это чревато усугублением состояния больного. Нужно ослабить галстук, снять нательные украшения и цепочки, расстегнуть воротник рубашки и т. д.
• Если имеет место тепловой или солнечный удар (случается и такое), нужно смочить голову и лоб водой. Подойдет обычный смоченный водой кусок ткани или носовой платок.
• Желательно употребить что-нибудь, способное повысить давление: крепкий чай, кофе, соленый продукт на выбор.
• Повысить давление 60 на 40 хорошо помогает банальный аспирин или Цитрамон. Однако принимать их бесконтрольно нельзя, возможен резкий скачок АД. Чем это опасно — понятно без объяснений.
• Если позволяет состояние, нужно принять контрастный душ. Это повысит тонус сосудов и поспособствует постепенному повышению артериального давления. Но злоупотреблять температурой воды также не стоит.
• Помассировать ноги. От ступней до лодыжек.
• В случае наступления обморочного состояния (а оно при гипотонии случается довольно часто), нужно повернуть голову на бок, дать понюхать нашатырного спирта.

Как уже было сказано, значения артериального давления разнятся от человека к человеку. У кого-то 60 на 40 может быть сравнительно легким состоянием, у других же, особенно гипертоников — критическим.

Подход должен быть соответствующим. Однако самостоятельно помочь человеку нельзя. Нужно искать и устранять первопричину. Делается это в условии стационара. Особенно важно проведение комплексной диагностики для пожилых.

У пожилых

У больных пожилого возраста может проявляться другая картина: нижнее давление – высокое, а верхнее – чуть повышенное. Это связано с тем, что сосуды с возрастом теряют эластичность, крови в них попадает меньше, когда сокращается сердце. Если же показатели – 50 на 50, необходимо лечение и сон, не менее 10 часов. Гипотоникам нельзя резко вставать с постели утром, чтобы не спровоцировать скачок давления.

Постоянное употребление кофе способно вызвать большое расширение сосудов, и давление станет еще больше понижаться.

Что необходимо обследовать?

Диагностические мероприятия у человека с пониженным давлением весьма сложны. Требуются консультации невролога, эндокринолога и кардиолога (профильный специалист), в зависимости от вероятной причины.

Мероприятия также многообразны. Установить факт наличия сниженного давления — это ничто. Требуется выявить первопричину состояния.

Для этих целей прибегают к следующим способам:

• Измерение артериального давления на двух руках с интервалом в 5-15 минут.
• Суточное мониторирование. Позволяет установить показатели АД в течение суток. Это необходимое мероприятие, дающее возможность оценить давление в динамике.
• Электоркардиография. Требуется для оценки состояния сердца. В нужных руках — очень информативный инструмент диагностики кардиологических больных.
• Нагрузочные тесты. Многообразны. Оценивают состояние сердечно-сосудистой системы в динамике, после физической активности.
• Биохимический анализ крови. Исследуются уровни глюкозы, холестерина и некоторые другие показатели.

Исходя из результатов говорят о той или иной патологии. Возможно придется сдать анализы гормонального профиля. Диагноз ставится методом исключения.

У подростков

Часто гипотонию диагностируют у подростков, это связано с гормональными изменениями в организме. Показатели зависят от пола, возраста, эмоционального состояния. Необходимо обследование, чтобы исключить такие серьезные нарушения, как сбой электролитного баланса, болезни сердца и почек.

Особенности пониженного давления у тинейджеров:

1. Нижние показатели на цифре 50 – нарушение тонуса стенок сосудов.
2. Верхние показатели на цифре 50 – сильные стрессы, нагрузки.

У детей до 7 лет показания 80 на 50 являются нормой, если нет ухудшения общего самочувствия.

Последствия течения гипотонии

Пониженное АД — столь же опасно, как и повышенный показатель тонометра.

Возможны такие последствия:

• Утрата чувствительности рук и ног в результате нарушения кровообращения на генерализованном и периферическом уровнях.
• Травмы во время обмороков, которые случаются при гипотонии часто. Приступ пониженного АД может застать посреди улицы.
• Вторичная энцефалопатия. Дегенерация нейронов головного мозга вследствие нарушения их метаболизма в результате регулярных серьезных перепадов показателей прибора для измерения давления.
• Инсульты и инфаркты, как следствие все тех же перепадов АД.

Давление 60 на 40 несет опасность здоровью и даже жизни человека. Требуется срочная диагностика и комплексное лечение. В противном случае последствия могут быть весьма плачевными. Медлить не стоит.

Низкие цифры до добра не доводят. Чем гипотония опасна для организма

Как помочь?

Помочь гипотоникам не так‑то как просто, в отличие от гипертонии список лекарств невелик:

«Острые симптомы снимает ряд препаратов, а для постоянного применения врачи советуют растительные. Настойки женьшеня, элеутерококка, аралии, радиолы розовой, левзии, пантокрина повышают тонус сосудов и артериальное давление, – рассказывает терапевт. – Главное – применяйте их не менее шести месяцев, рекомендуемую дозу 10–15 капель можно изменить, ориентируясь на самочувствие». 

Желательно каждый месяц препарат менять, так как у каждого свои преимущества. И пить его после еды, потому что, как показывает опыт врача, у 90 % гипотоников проблемы с желудочно-кишечным трактом. Но самое действенное средство, по мнению Лены Кубаевой, – контрастный душ.

«Мы должны научить сосуды активно сужаться и расширяться, и контрастный душ помог не одному моему пациенту, – говорит она. – Кроме того, для здоровья сосудов очень важен длительный полноценный сон и отсутствие стрессов, если это, конечно, возможно. Помогут прогулки и занятия спортом».

Если приступа гипотонии не удалось избежать, то первая помощь – лечь и приподнять ноги. Сладкий чай, кофе, шоколад и обязательно покой. Не становится легче – вызывайте скорую.

Бывает и у здоровых

Каждый гипотоник встречался с ситуацией, которая порой возникает и у здорового человека. Звонок в дверь, вы быстро встаёте с дивана, на котором лежали, и чувствуете: комната поплыла перед глазами.

«Резкий подъём – кровь отхлынула от головного мозга к ногам, кислородное голодание привело к полуобморочному состоянию, – объясняет врач. – Подобное бывает и когда человек долго сидит на корточках. Сосуды пережаты, кровоснабжение нарушено. Когда он встаёт, кровь опять же оттекает от головы, что приводит к головокружению».

Поэтому, зная за собой такую особенность, старайтесь подобных ситуаций избегать. Не вскакивайте бодро утром с постели, а делайте это медленно, даже если вам 18 лет. Если вы на корточках полете грядку, время от времени вставайте и разминайте ноги.

Немало гипотоников и среди вроде бы пышущих здоровьем спортсменов, у которых низкое артериальное давление и редкий пульс не что иное, как защитная реакция на неправильно подобранные физические нагрузки.

«Во время тренировки мышцам требуется усиленный приток крови. Если мышечная масса при правильно подобранном режиме тренировок нарастает постепенно, то сосудистый тонус выравнивается, в ином случае скачков давления не избежать», – объясняет Лена Алексеевна.

Поэтому не пренебрегайте разминкой, считая, что она нужна только для разогрева мышц. Кровь к ним должна приливать постепенно, иначе при нарушенном сосудистом тонусе, о чём многие могут и не подозревать, падение давления обеспечено.

Фото: shutterstock.com

Пониженное давление

Свои нормы артериального давления (АД) существуют для каждого возраста. Врачи утверждают, что нормой можно считать 110/65 – 140/90 мм. рт. ст. А какое давление считается пониженным? Специалисты называют показатели менее 100/60 мм. рт. ст. Однако пониженное давление – достаточно индивидуальное понятие, так как для многих людей низкое АД – норма, не требующая лечения. Но если оно периодически доставляет человеку дискомфорт, негативно сказывается на его жизнедеятельности, то это признаки серьезных патологий. Обязательно обратитесь к врачу и пройдите диагностику.

Что такое пониженное артериальное давление?

Низкое АД само по себе заболеванием не является, однако говорит о наличии определенных болезней. Также данное состояние называют «пониженное сердечное давление» или гипотония. Оно сопровождается снижением тонуса сосудов и замедлением циркуляции крови.

Гипотония может иметь временный характер, например, при отдыхе на высокогорных или тропических курортах, где ниже само атмосферное давление, а солнечная активность выше. Если же АД периодически понижается в обычных условиях и негативно сказывается на здоровье, речь идет уже об острой или хронической патологии.

Различают гипотонию первичного и вторичного типа.

• При первичной гипотонии сосудистый тонус снижается из-за сбоя в центральной нервной системе, которая по различным причинам перестает нормально его регулировать. Поэтому данное состояние называют вегетососудистой дистонией по гипотоническому типу. Она может свидетельствовать о болезнях почек, надпочечников, из-за чего данные органы перестают нормально вырабатывать гормоны. А также о нейро-циркуляторной дистонии, инфаркте миокарда, анафилактическом шоке, нехватке определенных минералов в организме.
• Вторичную гипотонию вызывает ряд заболеваний: патологии щитовидной железы, различные опухоли, анемии, язва желудка, воспалительные процессы в печени. Также она может стать следствием приема некоторых лекарств.

В ряде случаев гипотония может свидетельствовать о начале кардиологического, эндокринного заболевания. Пройти полный спектр диагностики вы можете в клинике CBCP. Здесь вам предложат новейшие методы исследований (включая суточное мониторирование АД), дающие объективную и детальную информацию о состоянии вашего здоровья.

Какие симптомы при пониженном давлении?

Существуют общие симптомы и признаки пониженного давления. Они должны насторожить вас, став поводом для обращения к специалисту.

• Вы часто ощущаете слабость в теле.
• Быстро утомляетесь при обычных занятиях.
• Неожиданно появляется головокружение.
• Часто мучают беспричинные головные боли.
• Вы стали замечать боли в сердце.
• Днем вам докучает сонливость, а ночью – бессонница.
• Временами полностью отсутствует аппетит.
• Бывают проблемы с пищеварением.
• Иногда вы чувствуете, что вот-вот упадете в обморок.
• Остро ощущаете перемену погоды, атмосферного давления.
• С утра температура тела может опускаться ниже 36 ^оС.

Все это – признаки пониженного артериального давления. У отдельных больных АД резко понижается при подъеме с постели после сна, иногда даже возможны обмороки.

Два варианта гипотонии

Существует сердечная и мозговая гипотония.

• При сердечном варианте концентрация тупой, ноющей боли происходит в груди. Многие пациенты путают ее с болью при ишемической болезни сердца и принимают нитроглицерин. Однако при гипотонии он не снимает болевых ощущений. Они могут внезапно появиться и пропасть после нескольких простых физических упражнений.
• При мозговом варианте у пациентов часто болит голова. Боль беспокоит после физического или умственного перенапряжения, приема пищи, при смене погоды. К симптомам пониженного артериального давления добавляются тошнота, головокружение, нетерпимость душных помещений, чувствительность к свету, громким звукам.

Симптомы пониженного давления у женщин

Типичным признаком пониженного давления у женщин является проблемы с циклом менструаций. Часто диагностируют пониженное давление при беременности на ранних сроках. Состояние сопровождает рвота, тошнота, которые женщины принимают за признаки токсикоза.

Симптомы гипотонии у мужчин

Перечисленные общие симптомы у мужчин нередко сопровождают нарушения половой функции, выражающиеся в снижении потенции и сексуального влечения.

Факторы риска

• Малоподвижный образ жизни.
• Работа во вредных условиях.
• Стрессы, депрессивные состояния.
• Занятия профессиональным спортом.
• Посещение высокогорных курортов.
• Злоупотребление алкоголем.

Причины пониженного артериального давления

Причинами пониженного сердечного давления врачи называют:

• нарушения в нервной системе;
• патологии сердца, сосудов;
• эндокринные патологии;
• врожденную склонность к низкому АД;
• недостаточную физическую активность;
• постоянные стрессы, высокие нагрузки;
• острые, хронические инфекционные заболевания;
• патологии почек, надпочечников;
• низкий уровень натрия, высокий – калия;
• язвенную болезнь желудка;
• анемию;
• опухоли;
• заболевания печени;
• шейно-грудной остеохондроз.

Причины пониженного давления у мужчин зачастую кроются в необходимости работать под землей, в условиях повышенной температуры и влажности.

Причины пониженного давления у женщин

Женщины более подвержены снижению давления, так как их нервная система более подвижна. Наиболее частой причиной является беременность на ранней стадии, когда на сердце приходится высокая нагрузка. Причины пониженного давления у женщин в 30 и более лет связаны с появлением проблем выработки отдельных гормонов.

Пониженное давление и беременность

Наиболее часто при беременности происходит повышение давления. Однако в ряде случаев оно понижается. Это происходит при ранних токсикозах. Плоду может угрожать выкидыш, наблюдается маточное кровотечение.

Если у матери до вынашивания плода было стабильно пониженное АД, то особой угрозы оно не несет. Однако у плода скорость кровотока тоже может замедляться, а это чревато недостатком снабжения тканей кислородом.

Что делать при пониженном давлении, пониженном пульсе?

Лучшие рекомендации относительно того, что делать с пониженным сердечным давлением, вам даст только специалист после индивидуального осмотра и диагностики. Однако существуют общие правила, как повысить низкое давление в домашних условиях и стабилизировать его.

• Здоровый сон 8-9 часов.
• Правильное питание (белки, витамины С, B).
• После пробуждения вставать медленно, плавно.
• Больше физических упражнений, закаливаний.
• Однако многие люди испытывают состояния, когда давление сильно пониженное. Что делать при резком снижении АД? Как повысить пониженное артериальное давление в домашних условиях срочно и быстро?
• Дать больному крепкого свежезаваренного черного чая, кофе.
• Уложить больного в положение, чтобы голова находилась ниже тела.
• Помассировать шею там, где находятся сонные артерии.
• Прикладывать на лоб холод.
• Предложить стакан виноградного сока с 30-ю каплями настойки корня жень-шеня.

Что делать с пониженным давлением при беременности?

Женщинам, носящим ребенка, следует знать, как повысить пониженное давление при беременности, особенно если и до нее АД было низким.

• После сна поднимайтесь с постели медленно.
• Если возникла тошнота, лягте, подняв ноги вверх.
• Практикуйте умеренные физические нагрузки.
• Пейте больше фруктовых соков.

Лечение пониженного артериального давления

Определить, насколько понижено у вас АД, может только специалист. К примеру, какое давление считается пониженным в 40 лет? Врач определит вашу индивидуальную норму, исходя из вашего веса, нагрузок, наличия вредных привычек.

Лечение пониженного давления должно проходить исключительно под контролем врача. Не рекомендуется самостоятельно проводить лечение пониженного давления в домашних условиях.

Также применяют тонизирующие фитопрепараты – адаптогены, лекарства, повышающие АД, содержащие кофеин. Пациенту назначают гипокситерапию, массаж, рефлексотерапию, физиотерапевтические процедуры.

Какие продукты понижают артериальное давление у человека?

Людям с пониженным АД следует знать список продуктов, понижающих давление, и употреблять их с осторожностью:

• апельсины;
• шпинат;
• брокколи;
• сельдерей;
• миндаль;
• куркума;
• чеснок.

Вместо этого следует обратить внимание на выпечку, орехи, картофель, манную крупу, субпродукты, мясные, рыбные блюда с высоким содержанием жиров и специями.

К каким врачам обратиться при пониженном АД?

Так как основные причины понижения АД связаны с сердечно-сосудистыми, эндокринными заболеваниями, обращаться следует к терапевту, кардиологу, эндокринологу.

Любая задержка с обращением к врачу может обернуться опасными осложнениями. Запишитесь на прием к квалифицированным специалистам в клинику CBCP. Здесь вас ждут новейшие методы диагностики и профессиональные консультации. Прямо сейчас воспользуйтесь онлайн-формой, закажите обратный звонок на сайте или позвоните сами: +7 (495) 640-57-56.

Что делать при низком давлении?

Верхняя граница нормального артериального давления (АД) – 140/90 мм.рт.ст., нижняя – 90/60 мм.рт.ст. Превышение – это гипертензия, а показатель АД ниже нормального диапазона – это гипотензия (гипотония).

Нужно учитывать, что уровень нормального (рабочего) АД у каждого человека свой. Поэтому лучше принимать во внимание, что любое давление меньше нормального (индивидуального) на 20% — это гипотония.

Причины и признаки низкого сердечного давления.

Возникать гипотония может остро или длиться хронически. Диагноз “гипотензия” ставится при хроническом снижении артериального давления.

Причины острой гипотонии: инфаркт миокарда, обильное кровотечение, травматический или анафилактический шок, тромбоэмболия легочной артерии, перитонит, приступ аритмии.

Хроническая гипотензия может быть:

1. физиологической (т.е. нормальной — у спортсменов, людей, чей организм приспособился к большим физическим нагрузкам),
2. первичная – из-за психических или физических перегрузок,
3. вторичная – как следствие других патологий и заболеваний.

 Наиболее распространена вторичная гипотензия. Ее вызывают:

• анемии (чаще при кровопотерях),
• черепно-мозговые травмы,
• интоксикации (алкогольная, наркотическая, при инфекциях, передозировке некоторых лекарств),
• эндокринные нарушения (гипогликемия, патология щитовидной железы),
• патология позвоночника (остеохондроз, травмы, повреждения позвоночных артерий).

Симптомы низкого давления:

• головокружение, потеря сознания, слабость, снижение памяти, внимания, работоспособности,
• головная боль (в висках, в области лба),
• тахикардия (учащенный пульс),
• боли в области сердца (длится больше 30 минут),
• тошнота, рвота, метеоризм, запоры.

Чтобы установить причину данных симптомов и поставить диагноз необходимо дообследование (ЭКГ, УЗИ сердца и сосудов, ФГДС) и консультация и наблюдение врачей (терапевт, эндокринолог, невролог, гастроэнтеролог). 

Нужно ли лечить низкое давление?

Многие люди не чувствуют повышения и понижения своего АД. Так устроен наш организм – он приспосабливается к умеренным изменениям АД благодаря сложным внутренним механизмам. Однако это не значит, что такие состояния не опасны.

Все знают, что артериальная гипертензия часто сопровождается инсультами и инфарктами. Однако не многим известно, что гипотензия имеет такие же осложнения!

А низкое давление в молодости может привести к артериальной гипертензии в зрелом и пожилом возрасте. Поэтому гипотония – это абсолютно реальная проблема. Для пожилых людей гипотония и вовсе опасна: страдает головной мозг от недостатка кислорода и питательных веществ (вкупе с атеросклерозом может развиться ишемический инсульт), а заболевания сердца (атерокардиосклероз и стенокардия) при гипотонии прогрессируют стремительнее.

Для беременных низкое артериальное давление – крайне опасное состояние. Плод недополучает питательные вещества и кислород (возникают из-за этого врожденные пороки развития, и возможны преждевременные роды или невынашивание беременности. 

Что делать при низком давлении?

Физиологическая гипотония не требует особенных мер, если не вызывает жалоб у здорового человека. При снижении физических нагрузок пониженное артериальное давление приходит к нормальным значениям.

Если гипотония хроническая первичная, то необходимо устранить психическую или физическую перегрузку. Помогают в этом массаж, плавание, прогулки на свежем воздухе и все то, что позволяет человеку забыть о проблемах насущных и расслабиться. В домашних условиях рекомендуется добавить в пищу приправы и пряности (гвоздика, корица), кофеинсодержащие напитки. При неэффективности необходима консультация врача и, возможно, прием лекарственных препаратов.

Если гипотония хроническая вторичная, то необходимо лечение заболевания, ее вызвавшее.

Для наблюдения за состоянием сердечно-сосудистой системы рекомендуется использовать тонометры Microlife, оснащенные современными технологиями и дополнительными функциями. Раннее выявление гипотензии позволяет предпринять повышающие АД мероприятия и спасти жизнь.

Причины развития артериальной гипертонии

Причины развития артериальной гипертонии

В современном мире, в век суеты и хронических стрессов повышенное артериальное давление (артериальная гипертония) стало весьма распространенным явлением. И если в начале XX века артериальной гипертонией страдали люди после 50-60 лет, то сейчас на приеме у терапевта и кардиолога  можно встретить и 20-летних, а основная часть пациентов — это люди «в расцвете сил» самого работоспособного возраста 25-50 лет.

Мы беседуем с зав.кардиологическим отделением  БСМП Коноваловой Татьяной Павловной

Артериальное (кровяное) давление — давление, которое кровь оказывает на стенке кровеносных сосудов. Сердце представляет собой мышечный насос, перемещающий кровь вместе с кислородом и питательными веществами по всему организма. Артериальное давление (АД) характеризуется двумя показателями , которые измеряются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.).

Верхнее значение (первое число) называется систолическим давлением. Оно определяет усилие, с которым сердце выталкивают кровь в артерии при сокращении (при этом из сердца выталкиваются 60-70 мл крови).

Нижнее значение (второе число) называют диастолическим давлением. Оно характеризует давление внутри артерии, когда сердце находится в расслабленном состоянии.

Артериальная гипертония — это заболевание, при котором артериальное давление постоянно превышает нормальный уровень (120/60 мм рт. ст.-140\80).

Причины развития артериальной гипертонии:

• Стрессы, психо — эмоциональное напряжение
• Малоподвижный образ жизни
• Наследственность ( в 15% случаев причиной становится наличие артериальной гипертонии у кого-либо из членов семьи)
• Чрезмерное употребление жирной и соленой пищи, приводящее к ожирению и почечной патологии
• Избыточная масса тела
• Курение
• Употребление алкоголя
• Наличие таких хронических заболеваний, как сахарный диабет, пиелонефрит

Каждый из перечисленных факторов сам по себе , а также все они в сумме приводят человека к артериальной гипертонии. Если гипертонию не взять под контроль, то клинические проявления будут нарастать и перейдут к таким смертельным заболеваниям, как инсульт, ишемическая болезнь сердца (ИБС), инфаркт миокарда, резкое ухудшение зрения, пораджение почек, нарушение гормональной регуляции организма.

Какое давление считается нормальным?

Нормальными показателями артериального давления у взрослых в настоящее время считаются показатели –не выше 140\80Нормой для больных сахарным диабетом считается давление  не выше 130\80 мм рт. ст.

Артериальное кровяное давление на уровне 135/90 относится к высокой норме. Артериальное давление свыше 140/90 мм рт. ст. уже является первой стадией артериальной гипертонии.

Пришло время заняться своим здоровьем?

В наше время стыдно быть неграмотным в отношении своего здоровья! Каждый человек старше 30 лет входит в группу риска по гипертонии. Если ваша работа сопряжена со стрессами или Вы нерационально питаетесь, курите, мало двигаетесь, то Вам необходим измерять артериальное давление ежемесячно. Гипертоническая болезнь — это определенный образ жизни. Чтобы избежать катастрофы — инсульта- необходимо измерять артериальное давление при головных болях!

Как правильно измерять артериальное давление?

Для правильного и своевременного контроля за артериальным давлением нужно соблюдать некоторые правила:

• Давление измеряют после пятиминутного расслабления. Если Вы быстро двигались или выполняли физическую нагрузку, то времени на расслабление должно быть не менее 15 минут
• Положите руку на стол, наденьте манжету тонометра на плечо так, чтобы нижний край был на 2 см выше локтевого сгиба, а сам тонометр на уровне манжеты
• Накачайте с помощью груши манжету, очень аккуратно, закрыв винт на конце груши. Нормальные цифры АД — 120/60мм рт. ст.
• Если ваш тонометр не электронный, Вы контролируете давление с помощью фонендоскопа, укрепляя его на внутренней поверхности локтевого сгиба. Воздух нужно накачивать до тех пор, пока не исчезнет звук пульса. Затем плавно спускайте воздух с помощью винта, расположенного на верхней части груши, открывая его не полностью. Как только услышите первый стук пульса — это будет верхняя граница (систолическое давление), нижней границей будет последний удар пульса (диастолическое давление)

10 правил, которые помогут избежать повышения артериального давления

Правило № 1. Регулярно контролируйте артериальное давление

Правило № 2. Контролируйте свой вес, а точнее индекс массы тела (ИМТ)

Для того, чтобы определить ИМТ, нужно разделить Ваш вес в кг на рост в метрах в квадрате.

Например:
Вес = 60 кг
Рост = 160 см (1,6 м в квадрате) = 2,56 м
Индекс массы тела=60 кг/2,56м = 23,4

ИМТ=20-25	ИМТ выше 25	ИМТ выше 30
Нормальный вес	Избыточная масса тела	Ожирение

Чем выше значение ИМТ, тем выше риск развития хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы. Чтобы поддерживать массу тела в нормальном состоянии, необходимо расходовать всю энергию, получаемую с пищей. Другими словами, чем больше едим, тем больше нужно двигаться: и если физическая нагрузка будет недостаточной, то энергия из пищи начнет откладываться в жир и произойдет нарастание массы тела.

Правило № 3.Соблюдайте принципы рационального питания

• Режим питания: прием пищи 4 раза в день в одно и то же время, не позднее, чем за 2 часа до сна
• Энергетическое равновесие: сбалансированность суточного поступления энергии с ее суточным расходованием, а потому старайтесь не переедать.
• Сбалансированность питательных веществ (белков-15%, жиров-30%, углеводов-55% от суточнойкалориности). Помните, что 55% углеводов Вы должны получать за счет овощей и фруктов, а не за счет мороженого и конфет.

Правило № 4.Ограничьте потребление поваренной соли (менее 1 чайной ложки в день)

Соль удерживает ждкость в организме, способствуя отечности органов и тканей. Сильнее всего страдают кровеносные сосуды и почки.

Правило № 5. Откажитесь от курения и алкоголя.

Никотин, содержащийся в табаке, негативно влияет на сердечно-сосудистую систему. Это вещество возбуждает сосудодвигательный центр, учащает и увеличивает силу сердечных сокращений, вызывая спазм сосудов и повышая артериальное давление. У курящих людей усиливается кислородное голодание тканей и головного мозга, что способствует фиксированию и стабилизации артериальной гипертонии. А злоупотребление алкогольными напитками нередко приводит к резким подъемам артериального давления, что опасно для жизни больных гипертонией.

Правило № 6. Увеличьте повседневную физическую активность, больше гуляйте перед сном и ходите пешком, так как это укрепит Ваше сердце и кровеносные сосуды.

Правило № 7. Научитесь противостоять стрессовым ситуациям

Правило № 8. Соблюдайте режим сна и отдыха

Правило № 9. Очень важно ежегодно проходить медицинский осмотр

Правило № 10. Ежегодно измеряйте уровень общего холестерина в крови..

Соблюдение этих простых правил поможет Вам держать под контролем артериальную гипертонию, не доводя заболевание до развития таких серьезных осложнений, как инфаркт или инсульт.

Многих людей при перемене метеорологической ситуации (изменение атмосферного давления, влажности и других показателей) могут беспокоить неприятные ощущения — общая слабость, головная боль, головокружения и другие проявления. В некоторых случаях резкое изменение погоды вызывает ослабление иммунитета и способствует обострению хронических болезней (заболеваний нервной и сердечно-сосудистой системы). Факторами, способствующими развитию метеочувствительности, являются лишний вес, эндокринные нарушения, климактерические изменения и беременность.

Что  делать?

Существует несколько степеней влияния метеорологических условий на организм человека:

— легкая степень, которая проявляется общей слабостью;

— средняя степень, когда возникают изменения артериального давления и могут появляться нарушения сердечного ритма;

— при тяжелой степени метеочувствительности человека могут беспокоить раздражительность, одышка, головная боль, головокружение, боль в сердце, боли в мышцах, суставах и резкое повышение артериального давления.

Избежать неприятных ощущений при перемене погоды возможно благодаря контролю основных заболеваний (артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, вегето-сосудистой дистонии), приему успокаивающих средств, предписанных лечащим врачом.

Низкое давление у пожилых людей (гипотония)

Изменения, которые происходят в организме с возрастом, отражаются на работе всех органов. Самой частой проблемой у людей за 60 становится пониженное артериальное давление. Чтобы не усугубить ситуацию со здоровьем, пожилым людям необходимо знать свою норму и стараться поддерживать ее на должном уровне.

Норма давления у пожилых

Изменения, которые происходят в организме с возрастом, отражаются на работе всех органов. Самой частой проблемой у людей за 60 становится пониженное артериальное давление. Чтобы не усугубить ситуацию со здоровьем, пожилым людям необходимо знать свою норму и стараться поддерживать ее на должном уровне.

Нормальными показателями для человека в возрасте от 60 лет считаются 140/80. Норма давления у пожилых людей может немного отклоняться и в большую сторону, к примеру, на 142/85 или 143/80. При более низких показателях стоит незамедлительно обратиться к врачу. В частности, пониженным давлением считается 100/60 у мужчин и 95/65 у женщин. В отдельных ситуациях эти показатели могут быть еще ниже, в том числе на 10-20%. Пониженное давление может считаться нормой только для пожилых людей, ведущих спортивный образ жизни. Во всех остальных случаях показатели явно говорят о развитии гипотонии.

Симптомы низкого давления

О развитии возрастного заболевания у пожилого человека могут свидетельствовать следующие признаки:

• головные боли;
• частые обмороки;
• общая слабость организма;
• ощущение звенящего шума в ушах;
• проблемы со зрением;
• усиленное потоотделение.

К перечисленным симптомам пониженного давления часто добавляется апатия. Человек теряет интерес к жизни, у него существенно снижается работоспособность. О признаках низкого давления может свидетельствовать и постоянное недомогание при любых переменах в погоде. В таких ситуациях люди преклонного возраста часто жалуются на ощущение зябкости конечностей и быструю утомляемость.

Причины низкого давления у пожилых

Гипотония возникает у пациентов по разным причинам. Многое в этом вопросе зависит от разновидности заболевания. Медики различают острую и хроническую гипотонию. В первом случае причинами пониженного давления становятся перенесенный инфаркт или резкие нарушения кровообращения.

При хронической форме гипотонии болезнь может развиться из-за пережитых стрессов или сильных физических нагрузок. Нередко причиной появления недуга становятся осложнения, появившиеся после перенесенных заболеваний. Хроническая гипотония считается самой распространенной формой болезни у стариков. Она сопровождается заболеваниями печени, изменениями размеров щитовидной железы и ухудшением обмена веществ.

Среди других распространенных причин, приводящих к низкому давлению у пожилых, можно выделить:

• Продолжительный прием ряда лекарственных препаратов.
• Соблюдение строгой диеты.
• Нехватка в организме положенных витаминов.
• Полученный травматический шок.
• Отравления любой степени тяжести.

Чем опасно низкое давление

Развитие гипотонии приводит к необратимым последствиям. Болезнь отрицательно сказывается на работе внутренних органов и сосудов, может вызвать инвалидность и даже летальный исход. Особенно часто низкое давление отражается на структурах головного мозга, способствуя нарушению кровоснабжения. По этой причине нервные клетки испытывают сильное кислородное голодание. Как результат, у пациентов в старческом возрасте часто случается ишемический инсульт.

Опасность повышенного давления усиливается в несколько раз при наличии заболеваний сердца. В таких тяжелых ситуациях у пациентов недуг сопровождается аритмией и нарушением кровообращения в миокарде.

Первая помощь при низком давлении

Гипотония – коварное заболевание, которое может проявиться в любой момент. В этой связи важно знать о правилах первой помощи при пониженном давлении. Быстрые и эффективные действия, выполненные в домашних условиях, помогут улучшить самочувствие и нормализовать работу сосудов.

При низком давлении рекомендуется прибегнуть к следующим методам:

• Выпить стакан воды или чашку крепкого кофе.
• Принять теплый душ.
• Выполнить дыхательную гимнастику, сев на пол и скрестив ноги под собой.
• Добавить в рацион что-нибудь соленое. Считается, что соль быстро улучшает работу сосудов.
• Съесть немного меда, предварительно посыпанного корицей.

Если перечисленные мероприятия не восстановили нормальное давление, стоит незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Увлекаться самолечением в домашних условиях не рекомендуется. Только опытный врач сможет провести диагностику организма у пожилого человека и поставить точный диагноз.

Лечение пониженного давления

Лечиться гипотония у людей преклонного возраста разными способами. В зависимости от состояния пациента врачами прописываются действенные лекарственные средства, направленные на повышение давления. Это могут быть не только медицинские препараты, но также народные травы и целый ряд продуктов, обладающих положительными свойствами для гипотоников.

Медицинские препараты

Для лечения низкого давления у людей за 60 часто назначаются средства, обладающие анти-гипотоническими свойствами. Речь идет о Цитрамоне, Добутамине, Алгоне, Регулоне и других препаратах схожего действия. Они помогают улучшить работу сосудов и нормализовать кровообращение. Перед приемом таблеток нужно убедиться, что давление у человека действительно низкое. Это очень важно, поскольку существует целый ряд заболеваний, схожих по симптомам с гипотонией. Подходящие препараты при низком давлении пациенту выписывает лечащий врач.

В случае с хронической гипотонией проблему нужно решать в комплексе. Пациенту, помимо приема лекарств, необходимо пересмотреть распорядок дня и улучшить питание. Рекомендуется также делать регулярную зарядку, чтобы повысить тонус. Лекарства при гипотонии для хронических больных остаются те же, что и при стандартном комплексе лечения. При необходимости, врачом могут быть добавлены такие препараты, как Папазол, Циннаризин и Пирацетам.

Травяные средства

Для лечения гипотонии врачами часто прописываются полезные лекарственные растения и отвары. Среди наиболее эффективных травяных средств стоит выделить:

• Настойка женьшеня. Пациент употребляет 15 капель 3 раза в день перед приемом пищи. Настойка обладает целебными свойствами, улучшая тонус и расширяя сосуды.
• Сок свеклы. Достаточно пить полстакана в стуки, чтобы улучшить показатели и наладить кровообращение.
• Лавровый лист. Кладется под язык и рассасывается несколько минут. Эффект от употребления становится заметен уже в первую неделю.
• Настойка лимонника. Принимать это средство нужно 2 раза в сутки по 20 капель до приема пищи. Настойка полезна тем, что нормализует показатели и избавляет организм от шлаков.

При приеме травяных средств важно помнить, что у них могут присутствовать противопоказания. В этой связи стоит обязательно обратиться за консультацией к медицинскому специалисту.

Питание при низком давлении

Людям преклонного возраста, болеющим гипотонией, необходимо придерживаться правильного питания. За основу можно взять следующие рекомендации:

• Употреблять пищу не меньше 4 раз в день.
• Включать в рацион плотный завтрак, состоящий из бутербродов, хлеба с маслом и чашки крепкого кофе.
• Добавлять соль в пищу в умеренном количестве: она поможет исключить снижение давления.
• Есть преимущественно продукты, обогащенные питательными веществами.
• Пить много жидкости – не менее 1,5 литров в день.

Продукты, повышающие давление

Существует целый список продуктов, которые необходимо употреблять пожилым людям с гипотонией:

• Крепкий кофе и чай. Помогают расширить сосуды и повысить давление.
• Любые продукты, содержащие соль: огурцы, рыба, орешки.
• Коньяк и красное вино. Употреблять можно до 50 грамм в сутки для поднятия тонуса.
• Продукты с содержанием железа: яблоки, печень, гранат.

Пациентам, придерживающимся вегетарианства, следует добавлять в пищу яйца и молочные продукты. Они помогут восполнить нехватку мяса в организме и, как следствие, не допустить снижения давления.

Уход за пожилым с гипотонией

Человеку пожилого возраста, страдающему пониженным давлением, требуется особая забота и внимание. Родным и близким необходимо обеспечить ежечасный уход за престарелым родственником, чтобы он получал все необходимые лекарства и правильно питался. При повышении давления очень важно суметь оказать первую помощь.

К сожалению, в ритме современной жизни не во всех семьях имеется возможность оказать должный уход за больными с гипотонией. В этой ситуации выходом из положения может стать пансионат для престарелых. На его территории пожилой человек всегда сможет рассчитывать на уход со стороны медицинского персонала. Врачи проследят, чтобы пациент получал правильное питание при низком давлении и выполнял необходимые физические упражнения для поддержания тонуса.

Как уберечь себя от понижения давления

Избежать проблем, связанных с развитием гипотонии, поможет соблюдение простых правил:

• Уделять внимание физической активности.
• Избегать стрессов и переживаний.
• Часто отправляться на прогулки.
• Употреблять продукты, повышающие давление.
• Приступать к лечению инфекций сразу после их появления.
• Иметь дома тонометр, чтобы всегда точно определять уровень давления.

Кроме того, необходимо отказаться от любых вредных привычек и хорошо высыпаться. Важно помнить, что гипотоникам требуется, как минимум, 9 часов на сон, чтобы чувствовать себя в норме.

Почему падает давление: семь возможных причин гипотонии

Пониженное давление нередко является симптомом недостаточности сердечной деятельности, когда сердце хуже качает кровь и ослабляется сосудистый тонус

Фото: Евгения ГУСЕВА

Гипотония (по-научному – артериальная гипотензия) – это состояние, когда при измерении давления тонометр показывает цифры ниже 105/70 мм рт. ст. Как правило, сопровождается слабостью, головокружениями, головными болями, тошнотой.

1. Есть люди, у которых пониженное артериальное давление является врожденной особенностью вегетативной нервной системы. Это люди так называемого астенического типа (как правило, у них хрупкое телосложение, светлые или русые волосы, бледная кожа), их около 7% населения. Они не отличаются большой выносливостью и работоспособностью, но живут вполне активной жизнью и не ощущают своего низкого давления. Зато повышение давления даже до границ нормы (120/80) переносят очень плохо.

2. Пониженное давление нередко является симптомом недостаточности сердечной деятельности, когда сердце хуже качает кровь и ослабляется сосудистый тонус. Нередко такое состояние наступает на фоне воспалительных заболеваний сердца — эндо- и миокардитов, которые в половине случаев развиваются как осложнения после ангин и гриппа. Также гипотония сопровождает заболевания, связанные с нарушением нервной регуляции сердца (различные аритмии и блокады). Все эти нарушения хорошо видны на ЭКГ.

3. Вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу (по-научному называется нейро-циркуляторной дистонией). Потому что есть два варианта реакций при этом состоянии: симпатоадреналовая и парасимпатическая (ацетилхолиновая).

Психиатры шутят, что душа у человека не в сердце, а в почках – ведь в надпочечниках вырабатываются гормоны стресса:

— Адреналин («агрессивный гормон») возбуждает, вызывает чувство жара, прилив крови к голове, повышение давления, потливость, агрессивную раздражительность, дисфорию (раздражительно-угрюмое настроение).

— Ацетилхолин («гормон слабости»), напротив, понижает давление, вызывает холодный пот, озноб, раздражительную слабость, ощущение тоски и немощи.

— А у кого-то бывают смешанные приступы, когда ацетилхолиновая и адреналиновая реакции чередуются. Это дает скачки давления, человека буквально бросает то в жар, то в холод, рассказывает психиатр, психотерапевт, специалист по психосоматике Анатолий Герман.

4. Понижение давления может быть побочным действием некоторых лекарств. «Уронить» давление могут:

— сердечные лекарства (препараты нитроглицерина, бета-адреноблокаторы),

— большие дозы антибиотиков,

— спазмолитики и обезболивающие,

— большие дозы «простых» успокоительных средств (корвалол, валокордин, настойки пиона и пустырника). Валерьянка обладает более мягким действием.

5. Внезапное падение давления случается при обострении язвы желудка, приступе панкреатита. Обычно такое состояние, помимо болей в области желудка, сопровождается общей слабостью, холодным потом. Это симптоматическая гипотония, которая исчезнет, как только вы залечите свой живот.

Также давление всегда падает при любых кровотечениях: носовом, геморроидальном.

6. Гипотония почти всегда сопровождает некоторые виды депрессий:

— астеническую — депрессию истощения. При ней преобладает чувство усталости, внешне – оттенок изможденности, человек может даже серьезно похудеть.

— апатическую. Для нее характерно полное безразличие к окружающему, ничего не хочется, «ничто не радует, не ранит…»

— ангедоническую. Это утрата чувства радости. Пресыщенность эмоциями, ощущение душевного тупика. Депрессия великих императоров и успешных бизнесменов.

7. У вполне здоровых людей давление может резко упасть после процедур, вызывающих расширение сосудов – русской бани, сауны, термальных ванн, обертываний. Так что всем, а особенно пожилым людям, нужно очень внимательно следить за давлением, если вы отправляетесь попариться в баню. Не стоит находиться в парилке дольше 5-7 минут за один раз. Даже если вы любитель банных процедур, нужно делать перерывы и ни в коем случае не пить ни до бани, ни после спиртного.

ВОРОС В ТЕМУ

Нормально ли, что с возрастом давление повышается?

Тамара Огиева, врач-кардиолог:

— Нормальное давление — это цифры от 110-130/70-90 единиц. Только в этих рамках мы можем говорить о варианте нормы — у кого-то повыше, у кого-то пониже, в зависимости от наследственности, конституции, условий жизни. Если оно выходит за эти рамки, это говорит о проблеме со здоровьем, даже если вы, как говорят многие пациенты, «давление не чувствуете».

Есть расхожий миф, мол, все гипотоники с возрастом становятся гипертониками, и это в порядке вещей. Не в порядке! Если давление начинает «скакать», этому всегда есть причина. И это не абстрактный «возраст», а вполне конкретные проблемы со здоровьем — от атеросклероза сосудов до ишемической болезни сердца. Потому если вы заметили, что тонометр начал выдавать вам непривычные цифры — выше или ниже нормы — нужно обязательно обратиться к кардиологу. Сейчас есть масса очень эффективных лечебных схем, как привести давление в норму. Главное — не затягивать визит к врачу.

Когда беспокоиться о низком артериальном давлении

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Все мы знаем, что высокое кровяное давление может быть опасным.А как насчет низкого артериального давления?

Низкое кровяное давление, также называемое гипотонией, не является проблемой, если вы здоровы и не проявляете признаков или симптомов этого состояния. Однако аномально низкое кровяное давление может вызвать такие проблемы, как головокружение и обмороки, и может быть признаком наличия других серьезных заболеваний, таких как сердечные заболевания.

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление — это сила давления крови на стенки артерии, когда она выкачивается из сердца.Артериальное давление измеряется двумя видами давления. Систолическое давление — это когда сердце бьется при перекачивании крови. Диастолическое давление — это когда сердце находится в состоянии покоя между ударами.

Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.). Сначала указывается систолическое давление (или «верхнее» число), затем диастолическое давление (или «нижнее» число).

Нормальное артериальное давление у взрослых составляет менее 120/80 мм рт. Низкое кровяное давление — это значение ниже 90/60 мм рт.

Большинство форм гипотонии возникает из-за того, что ваше тело не может вернуть кровяное давление в норму или не может сделать это достаточно быстро, говорит Национальный институт сердца, легких и крови.

Для некоторых людей низкое кровяное давление является нормальным явлением. Он есть постоянно, без каких-либо симптомов или негативных побочных эффектов.

У других людей аномально низкое кровяное давление вызвано определенными заболеваниями или факторами. Когда это происходит, к органам поступает меньше крови и кислорода.

Симптомы и причины низкого кровяного давления

Низкое кровяное давление может быть вызвано множеством различных состояний и ситуаций, от слишком быстрого вставания до беременности.Американская кардиологическая ассоциация отмечает, что иногда низкое кровяное давление связано с серьезной проблемой. Вот почему важно сразу же обратиться к врачу, если вы заметили признаки низкого кровяного давления.

Симптомы низкого кровяного давления могут включать:

• Головокружение
• Обморок
• Обезвоживание
• Недостаток концентрации
• Затуманенное зрение
• Тошнота
• Холодная, липкая и бледная кожа
• Быстрое, поверхностное дыхание
• Усталость
• Депрессия

Низкое кровяное давление может быть признаком серьезных сердечных, эндокринных или неврологических заболеваний.Если не лечить, мозг и другие жизненно важные органы не получают необходимого кислорода и питательных веществ. В крайних случаях это может вызвать шок, опасное для жизни состояние.

Если у вас появятся признаки низкого кровяного давления, ваш врач проведет осмотр и может провести тесты, чтобы определить причину этого состояния. Американская кардиологическая ассоциация утверждает, что низкое кровяное давление может возникать при многих других заболеваниях.

Некоторые причины низкого артериального давления:

• Длительный постельный режим , при котором кровообращение уменьшается из-за отсутствия движения
• Проблемы с сердцем , препятствующие циркуляции крови в сердце
• Эндокринные проблемы , например недостаточная активность щитовидной железы
• Беременность. Артериальное давление часто падает в первые 24 недели беременности.
• Уменьшение объема крови в результате травмы, обезвоживания или внутреннего кровотечения
• Некоторые лекарственные средства . Лекарства, которые лечат гипертонию, сердечные заболевания, болезнь Паркинсона, депрессию и эректильную дисфункцию, могут снизить кровяное давление.
• Недостаток питания , например недостаток витамина B-12 и фолиевой кислоты, может привести к анемии, которая может вызвать низкое кровяное давление.
• Тяжелые инфекции , такие как септический шок, когда бактерии попадают в кровоток
• Тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия), вызывающая проблемы с дыханием и внезапное падение артериального давления
• Постуральная (ортостатическая) гипотензия , быстрое падение артериального давления при стоянии из положения сидя или лежа
• Нервно-опосредованная гипотензия , то есть падение артериального давления после длительного стояния.

Жизнь с низким кровяным давлением

Лекарства и изменения в образе жизни могут помочь вам безопасно жить с хроническим низким кровяным давлением. Ваш врач может порекомендовать шаги, которые вы можете предпринять, чтобы справиться с пониженным кровяным давлением. Эти действия могут помочь контролировать состояние:

Пейте больше воды . Это поможет избежать обезвоживания.

Лекарства и изменения в образе жизни могут помочь вам безопасно жить с хроническим низким кровяным давлением.

Избегайте алкоголя .Алкогольные напитки обезвоживают, а алкоголь меняет действие лекарств в организме.

Притормозить . Не торопитесь, когда встаете. Если вы лежите, сначала сядьте. Затем пошевелите ступнями и пошевелите ногами. Это улучшит кровообращение и повысит частоту сердечных сокращений, так что вы не будете чувствовать головокружение при вставании.

Если ваши лекарства и изменения в образе жизни не уменьшают симптомы низкого кровяного давления, поговорите со своим врачом о других изменениях, которые вы можете внести.

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Источник: Национальный институт сердца, легких и крови; Американская кардиологическая ассоциация

Низкое кровяное давление (гипотония) | Время кормления

Низкое кровяное давление также известно как гипотония.Считается, что люди с показателем около 90/60 или меньше имеют низкое кровяное давление.
Предоставлено вам NHS Choices

Обзор

Введение

Ваше сердце перекачивает кровь по вашему телу через систему кровообращения, состоящую из трубок, называемых артериями и капиллярами. Кровь возвращается к вашему сердцу по сети вен.

Когда ваше сердце сокращается (сжимается), оно выталкивает кровь в артерии, вызывая повышение давления.На этом этапе давление в артериях достигает максимума и называется систолическим давлением. Когда ваше сердце расслабляется и наполняется кровью, давление в артериях снижается. Это называется диастолическим давлением. И систолическое, и диастолическое давление измеряются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.).

В течение дня ваше кровяное давление может колебаться в пределах 30-40 мм рт. Ст. (Как систолическое, так и диастолическое) в зависимости от того, что вы делаете. Когда вы спите или расслабляетесь, ваше кровяное давление будет самым низким.Когда вы занимаетесь спортом, находитесь в состоянии стресса или беспокойства, ваше кровяное давление повышается. Поэтому при каждом измерении артериального давления важно, чтобы тест проводился в одинаковых условиях, чтобы результаты были согласованными.

Максимумы и минимумы

Для молодого здорового взрослого человека нормальное кровяное давление составляет примерно 110/70, но, как правило, чем ниже ваше кровяное давление, тем лучше. Если у вас показатель 140/90 или выше, у вас высокое кровяное давление, также известное как гипертония.Если у вас высокое кровяное давление, ваш терапевт может посоветовать вам, как его снизить, внеся некоторые простые изменения в образ жизни, такие как изменение диеты, отказ от курения и регулярные физические упражнения. В качестве альтернативы вам могут назначить лекарства, которые помогут снизить артериальное давление.

Низкое кровяное давление также известно как гипотония. Считается, что люди с показателем около 90/60 или меньше имеют низкое кровяное давление. Если у вас низкое кровяное давление, у вас есть (до определенной степени) некоторая защита от факторов, повышающих кровяное давление, таких как употребление слишком большого количества соли, недостаточное употребление фруктов и овощей или избыточный вес.Однако у некоторых людей с низким артериальным давлением могут наблюдаться симптомы, и это может быть основной причиной.

Симптомы

Симптомы пониженного давления

Само по себе низкое кровяное давление не всегда вызывает симптомы. Если у вас низкое артериальное давление и нет никаких симптомов, лечение не требуется. Однако иногда, если у вас слишком низкое кровяное давление, может не хватать крови, поступающей в мозг и другие жизненно важные органы. В результате у вас могут появиться такие симптомы, как головокружение и обмороки.Если вы это сделаете, ваш терапевт попытается выяснить, есть ли основная причина ваших симптомов.

Помимо головокружения и обморока, другие симптомы гипотонии могут включать:

• головокружение,
• затуманенное зрение,
• сердцебиение,
• путаница,
• тошнота,
• общая слабость и
• временная потеря сознания.

Постуральная или ортостатическая гипотензия

Вы можете почувствовать головокружение или потерять сознание после смены позы, например, когда вы садитесь из положения лежа или встаете из положения сидя.Однако падение артериального давления обычно длится всего несколько минут, пока оно не адаптируется к вашей новой позе. Это называется постуральной или ортостатической гипотензией, и по мере взросления она может сильнее влиять на вас. Подобные симптомы могут появиться и после тренировки.

Постпрандиальная гипотензия

Головокружение, бред, обморок и падения — это симптомы, которые иногда могут возникать после еды в результате низкого кровяного давления. Это состояние, известное как постпрандиальная гипотензия, чаще встречается у пожилых людей, особенно у тех, у кого высокое кровяное давление или такое состояние, как болезнь Паркинсона или диабет.

После еды кишечнику требуется большое количество крови для пищеварения, поэтому частота сердечных сокращений увеличивается, а кровеносные сосуды в других частях тела сужаются (сужаются), чтобы поддерживать кровяное давление. Однако у некоторых пожилых людей частота сердечных сокращений может недостаточно увеличиваться, а их кровеносные сосуды могут недостаточно сужаться для поддержания артериального давления. В результате у них падает артериальное давление. Лежание после еды и частое употребление пищи небольшими порциями с низким содержанием углеводов может помочь уменьшить последствия постпрандиальной гипотензии.

Причины

Причины пониженного давления

Существует ряд факторов, которые могут вызвать низкое кровяное давление. В их числе:

• Использование определенных лекарств , таких как антидепрессанты, и лекарств для лечения высокого кровяного давления,
• сахарный диабет , который может вызвать повреждение нервов, снабжающих кровеносные сосуды, что приводит к падению артериального давления при вставании (постуральная или ортостатическая гипотензия),
• серьезные травмы , такие как ожоги или те, которые вызывают сильную кровопотерю и приводят к шоку и уменьшению объема крови,
• серьезные заболевания или состояния, такие как сердечный приступ или недостаточность надпочечников,
• редкие нервные заболевания , которые влияют на нервы в ногах, могут вызвать серьезное падение артериального давления при вставании (постуральная или ортостатическая гипотензия),
• с возрастом , когда вы становитесь старше, ваши артерии становятся жестче, что может вызвать падение артериального давления, особенно когда вы встаете, и
• беременность , на ранних и средних сроках беременности низкое давление встречается довольно часто.

Лекарства для снижения артериального давления

В настоящее время большинство лекарств, снижающих артериальное давление, не вызывают падения артериального давления, когда вы встаете. Альфа-адреноблокаторы, такие как доксазозин, являются единственным лекарством, которое может вызвать снижение вашего постоянного артериального давления. Вам следует проверить свое кровяное давление в положении стоя, если вы принимаете доксазозин и чувствуете головокружение или слабость при вставании.

Раньше считалось, что низкое кровяное давление может вызвать усталость, депрессию и беспокойство.Однако недавние исследования не нашли убедительных доказательств того, что низкое кровяное давление вызывает эти симптомы.

Отказ надпочечников

Надпочечники — это две маленькие железы, расположенные чуть выше почек. Они производят ряд гормонов, в том числе альдостерон, который контролирует количество соли в организме. Если ваши надпочечники повреждены, производство альдостерона может снизиться, что приведет к потере соли из вашего тела. Это может привести к низкому кровяному давлению и вызвать головокружение или обморок, если вы слишком быстро встанете.Недостаточность надпочечников встречается редко, но если она диагностирована, ее можно вылечить, увеличив количество альдостерона.

Диагностика

Диагностика низкого артериального давления

Артериальное давление измеряется двумя числами, первое называется систолическим (давление в артериях, когда сердце сокращается и толкает кровь по всему телу), а второе называется диастолическим (давление в артериях, когда сердце наполняется кровью). с кровью между ударами сердца). И систолическое, и диастолическое давление измеряются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.).

Ваш терапевт или практикующая медсестра будет использовать надувную манжету для измерения вашего кровяного давления. Манжета надевается на плечо и накачивается. Ваш терапевт или практикующая медсестра будет следить за манометром и прослушивать кровоток в главной артерии вашей руки с помощью стетоскопа. Услышав сердцебиение, будет записано систолическое давление, а когда звук исчезнет, ​​будет записано диастолическое давление. В качестве альтернативы можно использовать цифровой прибор для измерения артериального давления для автоматического снятия показаний.

После измерения артериального давления ваш терапевт или медсестра сначала сообщит вам систолическое давление, а затем диастолическое. Если ваше систолическое артериальное давление составляет 120 мм рт. Ст., А ваше диастолическое артериальное давление составляет 80 мм рт. Ст., Вам сообщат, что ваше артериальное давление составляет 120 на 80, что обычно обозначается как 120/80.

Ваше кровяное давление можно измерить как в положении лежа, так и в положении стоя. Если у вас высокое или низкое кровяное давление и вы принимаете лекарства, вам следует регулярно проверять свое кровяное давление.

Лечение

Лечение низкого кровяного давления

Если у вас низкое артериальное давление, но нет никаких симптомов, вам не требуется лечение. Лишь небольшому количеству людей с низким кровяным давлением назначают лекарства для лечения этого состояния. Например, некоторые пожилые люди могут испытывать симптомы при изменении позы, и иногда им назначают лекарства для сужения (сужения) артерий.

Лекарства, вызывающие пониженное давление

Если вы принимаете лекарства и ваш терапевт подозревает, что они могут вызывать пониженное артериальное давление, он, вероятно, посоветует сменить лекарство или изменить дозу.Если вы принимаете лекарство, снижающее артериальное давление, такое как альфа-блокатор, доксазозин, и чувствуете головокружение или слабость при вставании, вам следует измерить артериальное давление, чтобы увидеть, падает ли оно. Если это так, возможно, вам потребуется изменить лекарство. Вам следует обсудить это со своим терапевтом или медсестрой.

Основные болезни или состояния

Если ваш терапевт подозревает, что заболевание, такое как сердечное заболевание, недостаточность надпочечников или нервное заболевание, вызывает ваше низкое кровяное давление, вас могут направить в больницу для дальнейших анализов и лечения.Если причиной низкого кровяного давления является недостаточность надпочечников, восполнение недостающего гормона, альдостерона, решит проблему. Если нервное заболевание вызывает низкое кровяное давление, его может быть труднее лечить. Вам могут дать лекарства, чтобы стимулировать вашу нервную систему.

Соль и жидкости

В то время как людям с высоким кровяным давлением обычно советуют ограничить потребление соли, если у вас низкое кровяное давление, вам могут посоветовать включить больше соли в свой рацион.Если у вас постуральная (ортостатическая) гипотензия, вам могут посоветовать увеличить потребление соли, добавив больше соли в пищу или используя солевые таблетки. Ваш терапевт посоветует вам, сколько дополнительной соли вам нужно. Кроме того, если вы обезвожены, убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости (не менее восьми стаканов в день).

Другие виды лечения

Если у вас низкое кровяное давление, ваш терапевт может порекомендовать носить поддерживающие чулки, чтобы стимулировать кровообращение, или использовать несколько подушек, чтобы поднять голову во время сна.

Профилактика

Профилактика низкого артериального давления

Если у вас низкое кровяное давление, и это часть вашей генетической природы, вам повезло, потому что это означает, что в определенной степени у вас есть естественная защита от факторов, вызывающих высокое кровяное давление (гипертония).

Пожилые люди, особенно страдающие диабетом, могут иметь тенденцию к падению артериального давления в положении стоя, а препараты, снижающие артериальное давление, могут усугублять ситуацию. Однако медленный подъем поможет вам избежать внезапного падения артериального давления.Вставая с постели, вы должны сначала медленно сесть, а затем медленно вставать.

Полезные ссылки

NHS Choices ссылки

Внешние ссылки

Эта статья была первоначально опубликована NHS Choices

Низкое кровяное давление (гипотония) | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Что такое низкое кровяное давление?

Низкое кровяное давление означает, что ваше кровяное давление ниже нормы.Другое название низкого кровяного давления — гипотензия (скажем, «hy-poh-TEN-shun»).

У большинства здоровых взрослых низкое кровяное давление не вызывает проблем или симптомов. На самом деле для вас это может быть нормально. Например, люди, которые регулярно занимаются спортом, часто имеют более низкое кровяное давление, чем люди, которые не в хорошей форме.

Но если ваше кровяное давление внезапно падает или вызывает такие симптомы, как головокружение или обморок, оно слишком низкое. Это может вызвать шок. Шок может быть опасен, если его не лечить сразу.

Артериальное давление — это мера того, насколько сильно кровь прижимается к стенкам артерий при движении по телу. Артериальное давление состоит из двух чисел: систолического и диастолического.

• Систолическое (большее) число показывает, насколько сильно кровь выталкивается при работе сердца.
• Диастолическое (нижнее) число показывает, насколько сильно кровь проталкивается между ударами сердца, когда сердце расслаблено и наполняется кровью.

Человек с систолическим давлением 120 и диастолическим давлением 80 имеет артериальное давление 120/80, или «120 на 80.«Нормальное артериальное давление ниже 120/80.

У низкого артериального давления нет конкретного числа, если оно слишком низкое. Большинство врачей считают артериальное давление слишком низким, если оно вызывает симптомы или внезапно падает. В общем, низкое кровяное давление Симптомы давления возникают, когда артериальное давление ниже 90/60.

Что вызывает низкое артериальное давление?

Некоторые из причин низкого артериального давления включают:

• Вставание после того, как вы сядете или лягнете. падение артериального давления называется ортостатической гипотонией.
• Стоит долго.
• Недостаточное количество жидкости (обезвоживание).
• Лекарства, такие как лекарства от высокого кровяного давления или другие сердечные лекарства.
• Проблемы со здоровьем, такие как заболевание щитовидной железы, тяжелая инфекция, кишечное кровотечение или проблемы с сердцем.
• Травма, например сильное кровотечение или тяжелые ожоги.

Каковы симптомы?

Многие люди с низким артериальным давлением не имеют никаких симптомов.

Симптомы, на которые следует обратить внимание:

• Чувство головокружения, дурноты или обморока.
• Чувство тошноты или рвоты.
• Чувство жажды больше, чем обычно.
• Нечеткое зрение.
• Чувство слабости.
• В замешательстве.
• Усталость.
• Холодная липкая кожа.
• Очень частое дыхание.

Если у вас есть симптомы низкого кровяного давления, особенно головокружение или обморок, позвоните своему врачу.

Следите за симптомами низкого кровяного давления. Сообщите своему врачу, когда появятся симптомы, чтобы он или она могли их вылечить.

Как диагностируется низкое артериальное давление?

Часто люди узнают, что у них низкое кровяное давление, когда их проверяет врач. Или вы можете обнаружить, что у вас низкое кровяное давление, когда вы проверите его дома.

Чтобы выяснить причины вашего низкого кровяного давления, ваш врач спросит о вашем прошлом здоровье, ваших симптомах и лекарствах, которые вы принимаете.Он или она проведут медицинский осмотр и, возможно, проведут другие тесты. Ваш врач может проверить наличие другой проблемы со здоровьем, которая может быть причиной вашего низкого кровяного давления.

Будет ли ваш врач лечить низкое кровяное давление?

Скорее всего, вы получите лечение от низкого кровяного давления, только если оно вызывает симптомы или если ваше кровяное давление внезапно упадет. Лечение зависит от ваших симптомов, их тяжести и причин низкого кровяного давления.

Ваш врач может посоветовать вам:

• Добавьте больше соли в свой рацион.
• Введите жидкость внутривенно, если вы сильно обезвожены.
• Поменять или отменить лекарства, понижающие артериальное давление.
• Примите лекарство для лечения проблемы, вызывающей низкое кровяное давление. Например, вам могут потребоваться антибиотики для лечения инфекции или лекарства, чтобы остановить рвоту или диарею.

Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем добавлять соль в свой рацион или вносить какие-либо изменения в лекарства.

Как предотвратить симптомы низкого артериального давления?

Если у вас ортостатическая гипотензия, ваш врач может посоветовать вам попробовать несколько простых способов предотвращения таких симптомов, как головокружение. Например, вы можете:

• Медленно вставать.
• Пейте больше воды.
• Пейте мало или совсем не пейте алкоголь.
• Ограничьте или избегайте кофеина.
• Носить компрессионные чулки.

Если вы чувствуете головокружение или головокружение, присядьте или прилягте на несколько минут.Или вы можете сесть и положить голову между колен. Это поможет нормализовать кровяное давление и избавиться от симптомов.

Пульсовое давление (широкое, узкое и нормальное) + Как рассчитать

Пульсовое давление — это показатель жесткости или гибкости артерий и того, насколько хорошо сердце перекачивает кровь. Как и высокое кровяное давление, высокое пульсовое давление связано с сердечными заболеваниями. Узнайте, почему вам следует контролировать свое пульсовое давление, что вызывает отклонения от нормы и как можно снизить пульсовое давление, если оно слишком высокое.

Что такое пульсовое давление?

Когда вы пойдете к врачу, чтобы проверить свое артериальное давление, они сообщат вам результат в виде большего числа (вверху) рядом с меньшим числом (внизу), например 120/80. Первое число — это ваше систолическое кровяное давление, а второе число — ваше диастолическое кровяное давление.

Сердце ритмично сокращается и расслабляется, выталкивая кровь и впуская новую кровь. Сокращение сердца также называется систолой , а период его покоя известен как диастола .

Следовательно, систолическое кровяное давление — это давление в артериях, когда сердце бьется; диастолическое артериальное давление — это давление в артериях, когда сердце находится в состоянии покоя.

Пульсовое давление — это разница между этими двумя измерениями . По сути, он отслеживает, сколько силы создает сердце при каждом сокращении [1].

Есть два основных фактора, которые определяют пульсовое давление [1]:

1. Сколько крови перекачивает сердце при каждом сокращении
2. Насколько большие артерии, выходящие из сердца, сопротивляются закачиваемой в них крови

Пульсовое давление имеет тенденцию до увеличивается с возрастом , поскольку артерии становятся менее эластичными.Высокое пульсовое давление — главный фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний [2, 3].

Врачи смотрят на пульсовое давление, чтобы определить, насколько здоровы сердце и крупные артерии, чтобы оценить риск сердечных заболеваний [1].

Как рассчитать пульсовое давление

Чтобы рассчитать пульсовое давление, просто вычтите ваше систолическое кровяное давление (верхнее число) из вашего диастолического кровяного давления (нижнее число) . Как и артериальное давление, оно измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.).

Например, если ваше кровяное давление составляет 120/80 мм рт. Ст., Ваше пульсовое давление составляет 40 мм рт. Ст. (120–80).

Уравнение

Уравнение для пульсового давления:

(систолическое артериальное давление) — (диастолическое артериальное давление) = пульсовое давление

Нормальный диапазон

Нормальный диапазон пульсового давления составляет между 40 мм рт. 60 мм рт. Ст. [4, 1].

Важность для здоровья

Если у вас нормальное пульсовое давление, ваше сердце перекачивает кровь должным образом, и ваши артерии хорошо адаптируются, расширяясь и сжимаясь.Это поддерживает стабильное артериальное давление [1].

До недавнего времени считалось, что диастолическое артериальное давление может предсказывать риск сердечных заболеваний лучше, чем любое другое измерение артериального давления. Сегодня становится ясно, что пульсовое давление также играет важную роль [5].

Пульсовое давление особенно важно у пожилых людей. Диастолическое артериальное давление имеет тенденцию падать, а систолическое артериальное давление увеличивается с возрастом, вызывая резкое повышение пульсового давления. Низкое диастолическое артериальное давление у пожилых пациентов может дать врачам ложное представление об их риске сердечных заболеваний [2].

Широкое пульсовое давление

Определение

Если ваше пульсовое давление на больше 60 мм рт. Ст. , оно считается высоким или «широким» [6].

Что это значит?

Широкое пульсовое давление означает, что разница между вашим систолическим артериальным давлением и диастолическим артериальным давлением велика или большая. Обычно это признак жесткости артерии и может увеличить риск сердечных заболеваний и других состояний [6].

Высокое пульсовое давление особенно опасно в сочетании с высоким систолическим артериальным давлением [7].

Это означает, что показание артериального давления 170/110 несет больший риск, чем показание 130/70 (с точно таким же пульсовым давлением 60 мм рт. Ст.).

Негативное воздействие на здоровье

Следующие состояния обычно связаны с широким пульсовым давлением. Однако обратите внимание, что большинство исследований, рассмотренных в этом разделе, касаются только ассоциаций, а это означает, что причинно-следственная связь не установлена.Другие генетические факторы и факторы окружающей среды, которые могут варьироваться от одного человека к другому, также могут способствовать возникновению этих состояний.

1) Болезни сердца

Широкое пульсовое давление напрямую связано с сердечными заболеваниями. Жировые бляшки и накопление кальция ( обызвествление ) укрепляют артерии и увеличивают пульсовое давление [8, 9, 7, 3, 10].

В одном исследовании приняли участие более 11 тыс. Здоровых мужчин в течение 11 лет. У лиц старше 60 лет пульсовое давление выше 55 мм рт. Ст. Было связано более чем на 40% с увеличением частоты сердечных заболеваний по сравнению с уровнями ниже 44 мм рт. Ст. [9].

Некоторые исследования показывают, что широкое пульсовое давление может быть более сильным фактором риска сердечных заболеваний, чем систолическое или диастолическое артериальное давление [7, 3, 10].

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность может привести к застойной сердечной недостаточности, когда сердце больше не может поддерживать нормальный кровоток. В группе из 1,6 тыс. Пожилых людей у ​​тех, у кого пульсовое давление выше 67 мм рт. Ст., Риск застойной сердечной недостаточности повышен на 55% (по сравнению с людьми с уровнем ниже 54 мм рт. Ст.) [11].

Нерегулярное сердцебиение

Пульсовое давление также связано с повышенным риском фибрилляции предсердий, состояния, включающего нерегулярное сердцебиение [1, 12, 13].

Фактически, одно исследование с участием более 5,3 тыс. Человек показало, что каждые 20 мм рт. Ст. Повышение пульсового давления увеличивает риск фибрилляции предсердий на 26% [12].

Сердечные приступы

Широкое пульсовое давление было связано с более чем 2-кратным увеличением частоты сердечных приступов в исследовании 2.2 тыс. Пациентов с повышенным артериальным давлением [14].

Согласно одному исследованию, пульсовое давление лучше предсказывает такие осложнения, как сердечные приступы, сердечная недостаточность или смерть, чем систолическое или диастолическое артериальное давление [15].

В исследовании с участием более 2,2 тыс. Человек, у которых ранее был сердечный приступ, каждые 10 мм рт.ст. повышение пульсового давления было связано с 12% увеличением частоты сердечных приступов в будущем [16].

Пульсовое давление также позволяет прогнозировать риск второго сердечного приступа у пациентов с высоким кровяным давлением [17].

Смерть

Широкое пульсовое давление увеличивает шанс смерти от сердечных заболеваний и всех причин, независимо от других факторов [18, 19, 20, 16, 21, 22].

В одном исследовании с участием более 7,3 тыс. Человек повышение пульсового давления на каждые 10 мм рт. Ст. Увеличивало риск смерти от сердечных заболеваний на 20% [19].

Другое исследование с участием более 4,7 тыс. Человек показало, что риск смерти от всех причин увеличивается на 16% на каждые 10 мм рт. Ст. [23].

У людей старше 65 лет пульсовое давление может быть лучшим показателем артериального давления при определении риска смерти от сердечных заболеваний , а также от всех причин [24, 25, 26, 10].

Как и высокое кровяное давление, высокое пульсовое давление связано с повышенным риском сердечных заболеваний, сердечного приступа и смерти.

2) Инсульт

Инсульт является второй по значимости причиной смерти после болезней сердца и второй по значимости причиной инвалидности после деменции. Выявление пациентов из группы риска имеет решающее значение для профилактики [27, 28].

Высокое пульсовое давление может повредить кровеносные сосуды головного мозга, что приведет к инсульту [29, 28].

В обсервационном исследовании более 22 тысяч пациентов с сердечными заболеваниями повышение уровня пульсового давления было напрямую связано с увеличением частоты инсульта [30].

Согласно исследованиям, проведенным с участием почти 130 тыс. Человек, каждые 10 мм рт. Ст. Повышение пульсового давления увеличивает риск инсульта на 5-11% [23, 28].

Госпитализированные пациенты с инсультом с высоким пульсовым давлением, вероятно, будут страдать большей инвалидностью после выписки из больницы [31].

Высокое пульсовое давление является таким же сильным фактором риска инсульта, как систолическое и диастолическое артериальное давление.

3) Эректильная дисфункция

Пациенты с пульсовым давлением выше 60 мм рт.ст. на 15% чаще страдали эректильной дисфункцией.Широкое пульсовое давление — признак жесткости артерий, что снижает кровоток в половом члене. Другие исследования подтвердили связь между высоким пульсовым давлением и эректильной дисфункцией [32, 33, 34].

4) Преэклампсия

Высокое пульсовое давление может увеличить риск преэклампсии, осложнения беременности, связанного с высоким кровяным давлением. В одном исследовании пульсовое давление через 7-15 недель было выше у беременных женщин, у которых развилась преэклампсия [35, 36].

Симптомы

Широкое пульсовое давление само по себе не вызывает никаких симптомов.Ваши симптомы будут связаны с основной причиной. Например, вы можете испытывать симптомы высокого кровяного давления, включая [37]:

. Если вы испытываете несколько из этих симптомов, поработайте со своим врачом, чтобы определить, какое основное заболевание их вызывает, и разработать соответствующий план по улучшению вашего здоровья.

Причины

1) Затвердение артерий

Закаленные артерии (атеросклероз) являются наиболее частой причиной широкого пульсового давления.С возрастом артерии становятся жестче из-за накопления жировых бляшек и кальция. Жесткость усугубляется потерей эластина, белка, который позволяет артериям возвращать свою форму после растяжения [38, 39].

2) Сверхактивная щитовидная железа

Сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз) может выборочно снижать диастолическое артериальное давление, что приводит к широкому пульсовому давлению [40].

3) Регургитация аортального клапана

Аортальный клапан позволяет крови течь из левой камеры сердца в аорту, самую большую артерию в организме.Регургитация аортального клапана — это когда аортальный клапан не закрывается должным образом. В результате кровь возвращается в сердце, что увеличивает систолическое и снижает диастолическое артериальное давление. В свою очередь, пульсовое давление увеличивается [1].

4) Анемия

Тяжелая анемия может вызвать широкое пульсовое давление, заставляя сердце биться быстрее и сильнее, чтобы доставить больше кислорода в организм. Это увеличивает систолическое и пульсовое давление [39].

5) Низкий уровень тестостерона

С возрастом у мужчин часто снижается уровень тестостерона, что подвергает их более высокому риску возникновения ряда проблем со здоровьем [41].

У пожилых мужчин с низким уровнем тестостерона (гипогонадизм) артерии жестче , что может повышать пульсовое и кровяное давление. Согласно исследованию 18 пожилых мужчин с низким уровнем тестостерона, терапия тестостероном в виде кожных пятен может улучшить эластичность артерий [41].

Низкий уровень тестостерона связан с более высоким пульсовым давлением, хотя неясно, вызывает ли снижение уровня тестостерона прямое повышение пульсового давления. В одном исследовании с участием почти 1,1 тыс. Мужчин, у тех, у кого пульсовое давление выше 60 мм рт. Ст., Вероятность низкого уровня тестостерона в два раза выше [42, 32].

У трансгендерных мужчин заместительная терапия тестостероном повышает систолическое артериальное давление больше, чем диастолическое артериальное давление. Необходимы дополнительные исследования, чтобы точно определить взаимосвязь между тестостероном и артериальным давлением в разных группах населения [43].

Низкий уровень тестостерона может вызвать жесткость артерий у пожилых мужчин. Терапия тестостероном может обратить этот эффект вспять, но необходимы дополнительные исследования.

Дополнительные подходы к снижению пульсового давления

Самым важным является работа со своим врачом, чтобы выяснить, что вызывает ваше высокое пульсовое давление, и лечить основное состояние, которое может его вызывать.Следующие дополнительные стратегии также могут помочь в качестве дополнения к вашему режиму лечения. Обсудите со своим врачом, могут ли они быть полезны в вашем случае.

1) Упражнение

Вы можете снизить пульсовое давление с помощью [44, 45, 46]:

• Аэробные упражнения средней интенсивности, например езда на велосипеде
• Интервальные тренировки высокой интенсивности (HIIT)

HIIT включает в себя серию интенсивных упражнений с последующими короткими периодами отдыха. Исследование с участием 245 человек показало, что 3 раза в неделю ВИИТ в течение 8 недель снижает пульсовое давление на 13 мм рт. Ст. [47].

Однако избегайте силовых тренировок — они могут иметь противоположный эффект. Исследование с участием 38 человек показало, что у силовых спортсменов пульсовое давление выше, чем у людей, которые вообще не тренируются [48].

2) Бросьте курить

Курение укрепляет артерии и увеличивает кровяное и пульсовое давление, как показали исследования с участием более 300 человек [49].

3) Уменьшите потребление натрия

Если у вас широкое пульсовое давление, постарайтесь уменьшить потребление соли и других продуктов с высоким содержанием натрия.Богатые натрием продукты и соль укрепляют артерии [50, 51].

4) Уменьшите потребление алкоголя

Если у вас широкий пульс, прекратите (или сократите) употребление алкоголя.

У сильно пьющих людей пульсовое давление выше, чем у тех, кто мало пьёт, у которых его уровень выше, чем у непьющих, согласно исследованию почти 100 тысяч мужчин [52].

Пьянство (более 3 порций в день) почти всегда повышает систолическое артериальное давление больше, чем диастолическое артериальное давление, таким образом, повышение пульсового давления увеличивает [53].

5) Похудание

Похудание может помочь снизить пульсовое давление в широком диапазоне.

Избыточный вес напрямую связан с более высоким пульсовым давлением. Согласно одному исследованию 220 тучных людей, снижение ИМТ на 10% снижает пульсовое давление на 9% [54, 55].

6) Высыпайтесь достаточно

Убедитесь, что вы получаете стабильный и качественный сон каждую ночь. Даже одна ночь плохого сна может увеличить пульсовое давление [56].

7) Свекла

Свекла хорошо известна своей способностью снижать кровяное давление. В одном исследовании с участием 30 человек 500 г свекольного сока снижали пульсовое давление на 1,5 мм рт. Ст. В течение 24 часов [57].

8) Какао

Флаванолы принадлежат к семейству антиоксидантных флавоноидов. Флаванолы в темном шоколаде и какао помогают снизить пульсовое давление. В исследовании с участием 32 здоровых людей у ​​тех, кто ел шоколад с высоким содержанием флаванолов, было более низкое пульсовое давление, чем у тех, кто ел шоколад с низким содержанием флаванолов [56].

9) Омега-3 жиры

В одном исследовании с участием 160 человек 6 г рыбьего жира (1: 1 EPA: DHA) ежедневно в течение 16 недель снижали пульсовое давление и снижали жесткость артерий [58].

10) Витамин B9

В 3-недельном исследовании с участием 41 человека добавление фолиевой кислоты (витамин B9) в дозе 4 мг / день снизило пульсовое давление почти на 5 мм рт. Ст. И уменьшило жесткость артерий [59].

11) Витамин К

Недостаток витамина К был связан с более высоким пульсовым давлением в обсервационном исследовании с участием более 5 тысяч человек [60].

Витамин К может помочь предотвратить затвердевание артерий, препятствуя накоплению кальция в слизистой оболочке кровеносных сосудов [61, 62].

12) Экстракт выдержанного чеснока

В одном исследовании с участием 88 человек с высоким кровяным давлением прием 1200 мг экстракта выдержанного чеснока снизил пульсовое давление на 4 мм рт.ст. в течение 12 недель [63].

В другом исследовании с участием 49 человек с высоким кровяным давлением экстракт выдержанного чеснока (1200 мг) снизил пульсовое давление на 5,5 мм рт.ст. в течение 12 недель [64].

Экстракт , кажется, работает, улучшая здоровье кровеносных сосудов и снижая жесткость артерий . Это также может увеличить количество полезных кишечных бактерий; дисбаланс кишечной флоры связан с высоким кровяным давлением [64, 65].

Чтобы получить максимальную отдачу от добавок экстракта выдержанного чеснока, убедитесь, что у вас нет дефицита ни одного из этих витаминов группы B :

Эти витамины необходимы для активации соединения в экстракте выдержанного чеснока, отвечающего за улучшение жесткости артерий и артериальное давление (сероводород) [64].

Давление в узком пульсе

Определение

Пульсовое давление на меньше 40 мм рт. Ст. считается низким или «узким» [1].

Что это значит?

Узкое пульсовое давление — это признак того, что ваше сердце не перекачивает столько крови, сколько должно. [1].

Негативное воздействие на здоровье

Следующие состояния обычно связаны с узким пульсовым давлением.Однако обратите внимание, что большинство исследований, рассмотренных в этом разделе, касаются только ассоциаций, а это означает, что причинно-следственная связь не установлена. Другие генетические факторы и факторы окружающей среды, которые могут варьироваться от одного человека к другому, также могут способствовать возникновению этих состояний.

1) Плохие исходы при тяжелой сердечной недостаточности

При исследовании 1,9 тыс. Пациентов с хронической сердечной недостаточностью на поздней стадии, только 48% пациентов с пульсовым давлением ниже 35 мм рт. пульсовые давления выше 35 мм рт. ст. были живы через три года [66].

Уровни ниже 42 мм рт. Ст. Были связаны с более высокими показателями госпитализации и смерти в другом исследовании с участием 2,2 тыс. Пациентов с сердечной недостаточностью [67].

В группе из 225 пациентов с сердечной недостаточностью 84% из тех, кто умер в течение 2 лет наблюдения, имели пульсовое давление ниже 30 мм рт. Ст. [68].

2) Плохие исходы при инсульте

В исследовании с участием более 33 тысяч человек, перенесших инсульт, пульсовое давление ниже 30 мм рт. Ст. Было связано с 85% повышенным риском инвалидности по сравнению с уровнями выше 50 мм рт. .

Симптомы

Узкое пульсовое давление само по себе не вызывает никаких симптомов. Ваши симптомы будут связаны с конкретной причиной вашего узкого пульсового давления. Поработайте со своим врачом, чтобы определить основное заболевание, вызывающее его, и разработать план лечения.

Причины

1) Хроническая сердечная недостаточность

При хронической сердечной недостаточности сердце не может перекачивать кровь так, как должно. В запущенных случаях это может привести к узкому пульсовому давлению [67, 70].

2) Стеноз аорты

Другой частой причиной узкого пульсового давления является стеноз аорты, сужение аортального клапана, которое препятствует попаданию крови из сердца в аорту. В свою очередь, сердце перекачивает меньше крови, что приводит к снижению как систолического, так и пульсового давления [1].

3) Значительная кровопотеря

Значительная кровопотеря приводит к тому, что сердце не может перекачивать столько крови, что значительно снижает пульсовое давление [1].

Takeaway

Пульсовое давление — это разница между систолическим (верхнее число) и диастолическим (нижнее число) артериальным давлением. Он имеет тенденцию к увеличению с возрастом и является независимым фактором риска сердечных заболеваний и инсульта. Высокое или широкое пульсовое давление может быть вызвано жесткостью артерий, сверхактивной щитовидной железой и другими проблемами, связанными с сердцем. Сокращение потребления соли, физических упражнений и некоторых добавок могут помочь снизить ее. Низкое или узкое пульсовое давление вызвано тяжелой сердечной недостаточностью или сужением аортального клапана в сердце.Вы можете значительно снизить риск сердечных заболеваний, контролируя артериальное и пульсовое давление.

Низкое артериальное давление (гипотония) | healthdirect

Когда сердце перекачивает кровь по телу, давление, с которым она отталкивается от стенок кровеносных сосудов, изменяется.

Когда сердце выжимает кровь в артерии, давление высокое. Когда сердце расслаблено, давление ниже.

Ваше кровяное давление — это результат измерения самого высокого и самого низкого показаний.Он представлен в виде двух цифр — наибольшее над наименьшим. Артериальное давление измеряется в «мм рт. Ст.», Что означает миллиметры ртутного столба.

Что такое низкое артериальное давление?

Низкое кровяное давление также известно как гипотония.

Большинство врачей скажут, что у вас низкое кровяное давление, если оно ниже 90/60 мм рт. Ваш врач назовет это «90 старше 60».

Низкое кровяное давление — проблема?

Для некоторых людей низкое кровяное давление является признаком хорошего здоровья.Как правило, это люди в хорошей физической форме с медленным пульсом. Для других людей проблемой является низкое кровяное давление.

Часто можно ожидать, что люди с низким кровяным давлением будут жить дольше.

Тем не менее, людям, у которых сохраняются симптомы низкого кровяного давления, следует обратиться к врачу. Внезапное сильное снижение артериального давления (шок) может быть связано с серьезными заболеваниями.

Каковы признаки и симптомы низкого кровяного давления?

Симптомы низкого кровяного давления могут включать:

Эти симптомы могут возникать при бездействии.Они чаще возникают при смене положения, например при вставании или натуживании в туалете.

Однако часто симптомы отсутствуют, и низкое кровяное давление часто выявляется только в результате обычного медицинского осмотра или в ходе расследования какого-либо другого состояния или второстепенного заболевания.

Низкое кровяное давление может быть более серьезным у пожилых людей, которые могут иметь какое-либо заболевание или которые могут быть подвержены риску падения.

Проверьте свои симптомы с помощью программы Symptom Checker от healthdirect, чтобы получить совет о том, когда следует обращаться за медицинской помощью.

Что вызывает низкое кровяное давление?

Помимо хорошей физической формы, у людей может быть низкое кровяное давление, если они:

• перегреты либо из-за погоды, либо из-за горячей ванны или душа, либо из-за слишком большого количества одежды
• имеют слишком мало циркулирующей крови из-за сдачи крови, сильного кровотечения или обезвоживания
• беременны
• принимают один из множества различных видов лекарств
• В системе много наркотиков или алкоголя

Люди также могут иметь низкое кровяное давление из-за заболеваний, например, если они:

Существует также особый тип низкого кровяного давления, называемый «постуральная гипотензия» или «ортостатическая гипотензия».В этом состоянии у человека нормальное кровяное давление, когда он сидит или лежит, но оно внезапно падает, когда он встает, вызывая головокружение или головокружение. Это также может произойти, если слишком долго стоять без движения.

Постуральная гипотензия — довольно распространенное явление, особенно у пожилых людей. Это может быть вызвано одной из перечисленных выше ситуаций или условий. Если это происходит часто или вызывает проблемы, вам следует обратиться к врачу по этому поводу.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если вы подозреваете, что у вас могут быть симптомы низкого кровяного давления, перечисленные выше, лучше обратиться к врачу.

Как лечится низкое кровяное давление?

Если у вашего низкого кровяного давления есть первопричина, и она вызывает у вас проблемы, вам может потребоваться лечение от этой основной причины. Но если это не вызывает у вас проблем, лечение не потребуется.

Ваш врач может посоветовать вам принять меры для предотвращения эпизодов низкого кровяного давления, например избегать обезвоживания, горячего душа или слишком быстрого вставания.

Артериальное давление, показания с привычкой сбиваться с пути

Измерение артериального давления кажется таким простым.Закрепите руку наручником на несколько секунд, и вот они: два простых числа, вся необходимая информация, чтобы знать, находитесь ли вы в здоровом диапазоне или достаточно высоки, чтобы принимать один из множества дешевых непатентованных лекарств, которые может снизить кровяное давление.

Но реальность более запутанная, как я обнаружил недавно, когда тестировал свой.

Оказывается, артериальное давление может сильно подскочить — в моем случае на 40 пунктов за один день — что поднимает вопрос, какому чтению доверять.

С тех пор, как я написал о женщине, которая отрицала свое высокое кровяное давление до тех пор, пока у нее не случился инсульт, я беспокоился, что мое кровяное давление может подскочить без моего ведома. Я снова заинтересовался, когда сообщил, что крупное федеральное исследование людей с высоким риском сердечного приступа или инсульта показало, что кровяное давление значительно ниже действующих национальных рекомендаций — систолическое кровяное давление ниже 120 миллиметров ртутного столба вместо 140 или вместо этого. 150 для людей старше 60 — значительно снизилась смертность и частота сердечных приступов, инсультов и сердечной недостаточности.Результаты были настолько убедительными, что ожидается, что комитеты по разработке рекомендаций пересмотрят свои рекомендации.

Через неделю после публикации этого исследования я решил проверить свое кровяное давление с помощью домашнего монитора перед предстоящим физическим осмотром. В первую ночь я был поражен, обнаружив, что мое систолическое давление было страшным 137. На следующую ночь оно было только 117. На следующее утро, прежде чем я увидел своего врача, оно было ужасным 152. В кабинете врача это было. 150. Я измерил его еще раз той ночью, и он резко упал до 110.И мое нижнее значение диастолического давления было в тот вечер минимальным — 60.

Казалось нереальным. Была ли у меня гипертония из-за того, что утром давление упало до 152? Но если я приму лекарство, чтобы снизить его, что произойдет, если мое давление будет пытаться упасть до 110 к вечеру?

Я спросил у нескольких экспертов.

«Короткий ответ, вы нормальный», — сказал д-р Дэвид Маккаррон, научный сотрудник Калифорнийского университета в Дэвисе, добавив, что любой, чье давление опускается до 120 или, в моем случае, 110/60, не имеет гипертония.Он советует пациентам воздерживаться от навязчивого контроля за своим кровяным давлением.

«Если вы здоровы и не имеете сопутствующих заболеваний, вы потеряете больше качественных месяцев или лет жизни, проверив свой B.P. чаще, чем если бы вы этого не делали », — написал он по электронной почте.

Измерение артериального давления затруднено, — сказала доктор Сюзанна Опарил, директор отдела профилактической кардиологии Университета Алабамы в Бирмингеме и исследователь клинического исследования Sprint, которое обнаружило, что давление ниже 120 является предпочтительным для лиц с высоким риском. пациенты.

«Существует много споров о том, когда и как это измерять», — сказал д-р Опарил. Если он остается очень высоким с течением времени при нескольких измерениях, нельзя ошибиться в диагнозе артериальной гипертензии. И если он обычно очень низкий, то суточные колебания обычно не приводят к попаданию в опасную зону. Проблемы возникают, когда артериальное давление находится между ними.

«Руководящие принципы в США основаны на клиническом артериальном давлении, измеренном так, как это делают немногие медицинские работники», — сказал д-р Опарил. Пациенту следует отдохнуть в течение пяти минут на стуле, а не на столе для осмотра, и не разговаривать.Стопы должны стоять на полу, спина прямая и поддерживаться. Пациент не должен был употреблять кофеин и не курил в последние полчаса-час. По ее словам, если не следовать этой процедуре, показания обычно ложно завышены и не отражают истинное кровяное давление.

После того, как доктор Опарил поставит диагноз гипертонии, она побуждает своих пациентов научиться правильно измерять собственное кровяное давление и вести учет того, что это такое, за пределами офиса.Когда она видит своих пациентов, она рассматривает их показатели давления дома и в клинике, чтобы скорректировать их лекарства.

Есть еще один вариант: устройство, которое автоматически измеряет артериальное давление каждые 15–30 минут днем ​​и каждые 30–60 минут ночью. Вы носите устройство 24 часа. В Великобритании, сказал доктор Опарил, такого рода амбулаторное наблюдение необходимо, прежде чем врач сможет диагностировать высокое кровяное давление. Но пациенты в Соединенных Штатах часто отказываются, говоря, что они не могут спать, если манжета надувается всю ночь.

И все же Целевая группа профилактических служб США, спонсируемая на федеральном уровне, но независимая группа, разрабатывающая медицинские инструкции, в феврале прошлого года пришла к выводу, что 24-часовой амбулаторный мониторинг артериального давления является предпочтительным способом подтверждения наличия у человека повышенного кровяного давления. давление.

«Многих из нас это поразило, — сказал доктор Дэвид Марон, директор отделения профилактической кардиологии Медицинской школы Стэнфордского университета. Помимо неудобств, тест стоит пару сотен долларов, хотя обычно он возмещается за счет страховки.

Артериальное давление, измеренное в кабинете врача, может быть неверным примерно в половине случаев, сообщила рабочая группа. Группа, тем не менее, обнаружила много различий от исследования к исследованию. В 24 исследованиях, в которых пациенты измеряли артериальное давление в офисе и в амбулаторных условиях, доля людей, у которых было высокое артериальное давление с помощью обоих тестов, варьировалась от 35 до 95 процентов в различных исследованиях.

Целевая группа пришла к выводу, что люди, чье давление было в пределах нормы во время визитов в офис, рисковали получить неверный диагноз и получить лечение без надобности.Хотя у группы не было данных о том, сколько людей с нормальным артериальным давлением лечили от гипертонии, она пришла к выводу, что «значительное количество людей» могло попасть в эту категорию.

Мой врач посоветовал пройти 24-часовой тест, но на данный момент я не уверен, хочу ли я этого. Если доктор Маккаррон прав, что у меня нет гипертонии, в чем смысл? Или мне следует делать, как предложил доктор Опарил, измерять давление два раза в день в течение нескольких дней и отправлять показания своему врачу? Она сказала, что ее «очень утешили» мои низкие показатели и на самом деле она не думала, что у меня высокое кровяное давление.

Ох уж простота теста на холестерин!

Если артериальное давление слишком низкое? — LIFE0102 — recordonline.com

Уважаемая медсестра Патти,

Я слышала, что скачки высокого кровяного давления опасны, но что, если ваше давление имеет тенденцию внезапно падать? Я часто внезапно чувствую потребность сесть. Когда я снимаю давление, оно очень низкое. В прошлый раз было 70/40. Он становится все ниже каждый раз, когда я беру его, поэтому мой вопрос: насколько низко это слишком низко?

р.из Мидлтауна

Уважаемый Р.,

В определенных пределах, чем ниже ваше кровяное давление, тем лучше. У большинства людей артериальное давление не слишком низкое, пока оно не вызывает такие симптомы, как головокружение или обморок. Тем не менее, 70/40 — это довольно низкое значение, и оно определенно может вызвать необходимость сесть или почувствовать легкое головокружение.

Следует оценивать необычно низкие значения, чтобы исключить медицинские причины, такие как ортостатическая гипотензия, эндокринные нарушения, обмороки, обезвоживание, тяжелая инфекция и шок.

В зависимости от причины низкого кровяного давления вы можете предпринять определенные шаги, чтобы уменьшить или даже предотвратить симптомы:

Пейте больше воды, чтобы бороться с обезвоживанием и увеличить объем крови.

Соблюдайте здоровую диету. Ешьте небольшими порциями с низким содержанием углеводов, чтобы не допустить резкого падения артериального давления после еды. Ваш врач может также посоветовать добавить больше соли в ваш рацион, чтобы повысить кровяное давление.

Двигайся медленно. Вместо того, чтобы вскакивать с постели утром, глубоко подышите в течение нескольких минут, а затем медленно сядьте, прежде чем встать.

Уважаемая медсестра Патти,

Я обеспокоен тем, что мой сын часто пользуется своим iPod. Я знаю, что есть исследования, показывающие, что потеря слуха может происходить из-за громких децибел. Не хочу казаться злой старомодной мамой, но волнуюсь. На мой вопрос, безопасно ли использовать iPod?

Обеспокоенная мама из соснового куста

Дорогая озабоченная мама,

Частое использование iPod с высокой громкостью определенно может вызвать потерю слуха. Предполагается, что подростки, которые сейчас часто слушают громкую музыку, заметят признаки глухоты к 30 годам.

Проблема не в частоте использования iPod; это объем. Регуляторы громкости на iPod могут быть повернуты до 100 децибел, что достаточно, чтобы заглушить звук пневматической дрели с пятиметрового расстояния.

Если вы стоите рядом со своим сыном и слышите его музыку, можно с уверенностью предположить, что шум слишком громкий и потенциально опасен. И если ваш сын слышит звон в ушах после использования iPod, это было слишком громко.

Как и в большинстве случаев, ключевым моментом является умеренность.Но, как вы хорошо знаете, эту идею сложно продать подростку.

Уважаемая медсестра Патти,

Верно ли, что совпадение времени операции по поводу рака груди с периодом менструации обеспечит вам лучший результат?

Alecia из Порт-Джервиса

Уважаемая Alecia,

В настоящее время нет четких доказательств того, что оптимальное время для операции по лечению рака груди у женщин в пременопаузе — это период менструации.

В нескольких исследованиях оценивали, влияет ли операция по поводу рака груди, проведенная во время определенной фазы менструального цикла, на долгосрочную выживаемость.В одном исследовании, опубликованном в 1998 году, была указана ссылка. Однако многие последующие исследования не смогли подтвердить такую ​​взаимосвязь между сроками операции и менструальным циклом. Вопрос все еще изучается.

Уважаемая медсестра Патти,

Я серьезно подумываю о косметической хирургии. Есть ли какие-то особые советы, которые вы можете дать при поиске подходящего врача?

Шарын с острова Пайн

Уважаемый Шарин,

Первое, что вы должны сделать, это задать себе два следующих вопроса: Действительно ли я хочу эту операцию? Если да, то кому я должен это делать?

Если вы решите продолжить пластическую операцию, имейте в виду следующее:

Убедитесь, что хирург имеет сертификат Американского совета пластической хирургии.Вы можете сделать это, обратившись к врачу напрямую, посмотрев на дипломы на стене или зайдя на веб-сайт штата (www.