Постоянно хочется спать? Почему? Диагностика, помощь
Прием ведут
Наш организм устроен таким образом, что днем он должен бодрствовать, а ночью — спать. Здоровый ночной сон необходим для восстановления сил и отдыха. Однако, каждый из нас испытывал такое состояние, когда хочется спать в течение дня. Если такое явление случается с вами редко, то беспокоиться совершенно не о чем, этому подвержены абсолютно все люди.
Если вы заметили, что вам хочется спать постоянно или часто — это сигнал о серьезном сбое работы организма с серьезными последствиями!
Состояние, когда постоянно хочется спать, имеет две неприятных и опасных характеристики:
- влечет опасное снижение качества жизни (невнимательность при сонном состоянии повышает риск травм и аварий, ухудшается продуктивность работы, портится настроение, уменьшается энергетический позитивный тонус)
- свидетельствует о расстройстве жизненно важных систем (бессонница, другие нарушения сна, указывающие на физиологическую болезнь, отклонения нервной системы, депрессии и др.)
Чтобы вернуть бодрый настрой и активное состояние, необходимо понять, почему вам постоянно хочется спать, выявить точную причину, чтобы быстро и верно ее устранить.
Бывает ли нормой, когда постоянно хочется спать?
Конечно возможны ситуации в норме, когда постоянно хочется спать, не свидетельствующие об отклонениях работы нашего организма, но лишь при определенных обстоятельствах:
- в жаркие, пасмурные или дождливые дни,
- в душном или мало освещаемом помещении,
- у женщин в некоторые дни менструального цикла и при беременности.
В остальных случаях необходимо провести специализированную диагностику, чтобы точно определить, что именно является причиной того, что вам постоянно хочется спать днем.
Почему постоянно хочется спать?
На вопрос, почему постоянно хочется спать, в данном разделе есть возможность ответить только обобщённо. Можно выделить несколько основных групп причин:
- нарушения сна (бессонница, ночной апноэ)
- нарколепсия (болезнь Желино) — довольно редкое заболевание, приступ внезапного сна, перед которым резко хочется спать
- сезонное аффективное расстройство (связано с недостатком гормона радости — серотонина, избытком гормона сна — мелатонина в осенне-зимний период, когда сокращается световой день)
- соматические заболевания (как в древней поговорке «болезнь лечится сном», именно его организм и требует для поправки)
Для точного ответа на вопрос, почему постоянно хочется спать, именно в вашей ситуации, необходимо проводить консультирование и диагностирование у специалистов. Записаться на прием к врачу вы можете вверху страницы.
Врачи рассказали о том, почему постоянно хочется спать — Россия Кубань
Итак, вот семь основных причин сонливости: Усталость. Банальная причина сонливости. Утомление к вечеру проявляется сильнее. Нормальное состояние. После качественного сна, отдыха — усталость проходит. Для качественного сна нужно выполнить определенные условия: хорошо проветрить помещение, не включать яркий свет, телевизор, избавиться от звуков, постельное белье должно быть из мягких натуральных тканей. Также матрас должен соответствовать анатомическим особенностям, а ложиться спать следует не позже полуночи. Сон должен длиться 7-8 часов. Стресс. Нарушения сна из-за стресса не редкость. Бессонница, сонливость являются постоянными спутниками стрессовых ситуаций. Постоянная усталость вкупе со стрессом приводят к осложнениям — переутомлению, нарушению мозговых функций. Самолечение практически нереально в таком случае. Необходимо обратиться к профессионалу-психотерапевту, который назначит терапию. Обычно в таком случае используют препараты-нейропротекторы, позволяющие защитить клетки мозга от повреждений, предотвратить их гибель, улучшить работу органа. В качестве профилактики лекарство позволит избавиться от усталости, снизить влияние стресса на умственные способности. Болезнь. Одной из причин сонливости становится какое-то заболевание. Чаще всего речь о сахарном диабете, нарушении работы желез внутренней секреции, сбоях эндокринной системы, сопровождающиеся ожирением, заболеваниях сердца, нестабильности артериального давления. Нередко сонливость образуется из-за нарушений работы почек, железодефицитной анемии, патологиях печени, проблем с пищеварительным трактом, воспалительных процессов, вирусных инфекций, онкологии. Приём лекарственных препаратов. Различные лекарства влияют на состояние человека. Сонливость образуется от приёма транквилизаторов, нейролептиков, противокашлевых средств, анальгетиков, снижающих артериальное давление, лекарств для лечения сердечных болезней, гормональных контрацептивов. Надо заметить, что эффект от приёма медикаментов индивидуален, у одних сонливость проявляется сильнее, у других вообще не появляется. Малоподвижный образ жизни. Вынужденные постоянно сидеть и мало двигаться — в течение дня чувствуют сонливость. На работе надо делать разминку, чтобы разогнать кровоток, улучшить работу мозга. Хотя бы раз в час надо вставать с рабочего места, пройтись, сделать упражнения для рук, ног, шеи, спины. Сонливость и вялость от таких действий уйдёт довольно быстро. В свободное время лучше посещать зал, бассейн, больше ходить, гулять на свежем воздухе. Авитаминоз. Отсутствие витаминов в организме сказывается на самочувствии. Сонливость часто проявляется от недостатка витаминов C, E, B6 и B12. Их не хватает осенью и зимой. В рационе должны присутствовать морепродукты, орехи, бобовые, фрукты и ягоды, овощи, печень. Сбой биоритмов. Сбой ритма жизни приводит к дневной сонливости. Особенно это часто происходит с теми, кто вынужден работать вечерние и ночные смены. Перемещение в другой часовой пояс тоже сказывается на самочувствии. Тогда потребуется приспособиться или вернуться к привычному ритму. По материалам [ https://www.medikforum.ru/ ] Медикфорум
Почему хочется спать после еды: основные причины
Если бы каждый раз сильное желание поспать возникало после того, как человек покушал, никто бы не смог активно работать и заниматься различными делами. Из этого следует, что определенные продукты больше других вызывают сонливость.
Продукты, провоцирующие желание отдохнуть
С пищеварительной системой связана гормональная система. Гормоны глюкагон, анилин и холецистокинин (ХЦК) высвобождаются для усиления чувства насыщения, повышают уровень сахара и выработку инсулина.
Также есть гормоны, которые вызывают сонливость, если повышается их уровень в организме. К ним относят серотонин и мелатонин. Продукты питания могут влиять на выработку данных биологически активных веществ, в особенности серотонина.
Белковая пища содержит аминокислоту триптофан. Она используется организмом во время синтеза серотонина (нейромедиатор, помогающий регулировать сон). Причиной желания спать после еды может быть повышенное потребление пищи, в состав которой входит триптофан.
Основные продукты, содержащие рассматриваемую аминокислоту:
- яйца;
- сыр;
- рыба;
- шпинат;
- соя;
- мясо индейки.
Количество данного вещества в пище может варьироваться в зависимости от способа ее обработки и приготовления.
Углеводы помогают организму усваивать триптофан, поэтому еда, богатая белками и углеводами, может увеличивать вероятность возникновения желания поспать после ее приема.
Некоторые исследования показывают, что вишня влияет на уровень мелатонина, то есть, может его повышать, а минералы, содержащиеся в бананах, способствуют расслаблению мышц. Однако данные научные эксперименты были немногочисленными и требуются повторные исследования на большей выборке людей.
На слабость и сонливость после еды может влиять объем употребляемых продуктов.
Как количество употребляемых продуктов влияет на сонливость после обеда
Прием большого количества пищи за один раз может не только провоцировать возникновения желания спать, но и негативно сказываться на здоровье.
Когда человек переедает, у него в организме увеличивается уровень глюкозы, что тормозит функционирование орексина (нейропептид). Орексин отвечает за состояния бодрствования и контролирует энергетический баланс.
Большие и дополнительные порции способствуют появлению тяжести в желудке, которая после еды мешает вернуться к активному выполнению повседневной работы. Переедание приводит к появлению лишнего веса, а также провоцируют отклонения в здоровье со стороны желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и эндокринной систем.
Чтобы такого не возникло нужно нормализовать питание: не есть большое количество еды за один прием и отказаться от больших порций.
К сожалению, чувство сонливости еще может возникать из-за проблем со здоровьем.
Проблемы со здоровьем, вызывающие сонливость
Наличие у человека некоторых заболеваний может негативно сказываться на работе ЖКТ и провоцировать приступы дремоты после завтрака, обеда или ужина.
Болезни, которые могут быть причиной почему после еды хочется спать:
- сахарный диабет;
- анемия;
- глютеновая болезнь;
- апноэ во сне;
- пищевая аллергия;
- недостаточная активность щитовидной железы.
Если у вас часто возникает желание отдохнуть после еды, вы начинаете себя плохо чувствовать и у вас одно из перечисленных заболеваний, то необходимо обратиться к врачу.
Плохое качество сна
Сонливость после еды может стать следствием плохого качества сна. Если человек не выспался и чувствует слабость, желание отдохнуть, то употребление даже незначительного количества продуктов может привести к повышенной сонливости. К желудку приток крови усиливается, а в мозг наоборот поступает меньше кислорода и полезных веществ, поэтому спать начинает хотеться еще больше.
Отход ко сну каждый день в одно время и отдых не менее 8 часов в сутки могут уменьшить вероятность возникновения сонливости после приема пищи.
Но каким еще советам нужно следовать, чтобы быть бодрым после завтрака, обеда и ужина, а также любого перекуса?
Постоянно хочется спать – в чем причина и как с этим бороться
Чем больше спишь, тем больше спать охота. Сталкивались с таким? Бывает такое, что человеку постоянно хочется спать. Точный ответ на вопрос, почему так происходит, можно получить, только посетив врача. Конечно, если речь идет о том, что человек всегда недосыпает, после чего ему сильно хочется спать, то в таком случае поможет полноценный отдых, а также коррекция режима дня.
Но если постоянно беспокоит сонливость, когда вы хорошо высыпаетесь, важно пройти диагностику и определить причину такого состояния. В таком случае ответить, как не хотеть спать, сможет врач, который назначит правильное лечение.
Физиологическая сонливость
Если развивается физиологическая сонливость, это значит, что человек долго не отдыхал, и мозг подает сигнал о том, что ему очень нужна передышка и отдых от информации, которую он получает постоянно. Это состояние, когда в организме «включается» сохранительный режим, снижается скорость реакций, все внешние раздражители воспринимаются иначе. Кора мозга и органы чувств блокируются до дремлющего состояния.
Таким образом, если человек устал, то повышенная сонливость – это нормальное состояние. Но есть ряд состояний, при которых сонливость и вялость – это проявление определенной патологии, которая может являться для человека серьезной проблемой.
Причины слабости и сонливости
Существует много причин, из-за которых человеку хочется спать. Основными являются следующие:
психическое или физическое переутомление;
недостаток кислорода в коре мозга;
усиленные тормозные реакции в ЦНС, их преобладание над возбуждением, что может происходить вследствие влияния токсических веществ либо лекарств;
перенесенные ЧМТ;
патологии головного мозга, при которых отмечается поражение центров сна;
патологии эндокринного характера;
болезни внутренних органов, при которых в крови накапливаются вещества, подавляющие активность коры головного мозга.
Иногда чтобы определить причины постоянной усталости и слабости, нужно учесть некоторые внешние обстоятельства. Если человек констатирует: «Я быстро устаю, и меня постоянно клонит в сон, давит на глаза», важно обратить внимание на место, в котором он проживает. В частности, не расположены ли рядом вышки, обеспечивающие мобильную связь, линии электропередач и др.
Хочется спать после еды
Для многих людей актуален вопрос, почему хочется спать после обеда. Это явление объяснить довольно просто — после обеда большая часть крови, которая есть в организме, циркулирует в области органов пищеварительной системы. Поэтому во время переваривания пищи в мозг попадает меньше крови, которая должна насыщать его кислородом. В такое время включается режим экономии, при котором кора головного мозга трудится не так активно, как обычно.
Недосыпание
Разумеется, человек не может жить без сна. Сколько должен спать взрослый человек, общеизвестно: не менее 7-8 часов в сутки. Впрочем, встречаются люди, которые могут выспаться за менее короткое время.
Последствия стресса
Сильная слабость и сонливость развивается и в качестве реакции организма на стрессовые ситуации.
При беременности
Часто причины сонливости у женщин связаны с беременностью. В первом триместре у женщин происходит активная гормональная перестройка, проявляется токсикоз – именно это причины усталости, сонливости, апатии у будущей мамы. В последние месяцы вынашивания малыша происходит естественное торможение коры в связи с влиянием гормонов плаценты. Именно поэтому женщина больше спит ночью и страдает от сонливости днем. Беременным нужно учесть, что такое состояние в этот период является нормальным.
Патологическая сонливость
Такое состояние также называется патологическая гиперсомния. Продолжительность сна увеличивается, хотя объективной потребности в этом нет. Поэтому нужно обратить внимание на то, если ночной сон остался таким же продолжительным, но человек чувствует усталость, ему хочется спать днем.
Причины, что делать, должен определить врач, так как в такой ситуации, скорее всего, речь идет о развитии какой-либо патологии. Следует знать о том, что сильная сонливость днем предупреждает о серьезной болезни в некоторых случаях. Однако самостоятельно причины такого состояния определить не получится – необходима тщательная диагностика.
По материалам портала MEDSIDE, автор оригинального материала Марина Степанюк.
►Узнавайте все новости первыми – подпишитесь на телеграм-канал ЮВТ-24!
Следите за самым важным и интересным в Telegram-канале Татмедиа
как определить отклонение от нормы – фото спящих котят на сайте friskies.ru
Поздравляем вашу семью с пополнением! Если вы читаете эту статью, значит, совсем недавно у вас появился котенок или даже несколько малышей. С этими чудесными созданиями хочется чаще играть, но большую часть времени они проводят во сне.
Возникает логичный вопрос: стоит ли беспокоиться, и сколько в норме спят котята? Давайте разбираться.
Спящий новорождённый котёнок
Сколько должен спать котёнок?
В первый месяц жизни маленькие, ещё слепые котята спят около 23 часов в сутки. На втором месяце время бодрствования увеличивается до 6 часов, а уже к полугоду животные адаптируются к взрослому режиму, и на сон у них уходит около 16 часов. Спят они преимущественно днём, ведь ночью кошки предпочитают играть. Это норма для здоровых котов с хорошим самочувствием.
В 3 месяца норма сна для котёнка — 18 часов.
Причины долгого сна котёнка
Так почему же котята спят так много? Причины схожи с человеческими: малыш ещё недостаточно окреп, его организму требуется постоянная «подзарядка» отдыхом. Так, длительный и частый сон может считаться нормой, если в остальное время котёнок бодрый, весёлый, хорошо кушает и активно играет.
Спать котята могут в любых позах.
У каждого животного есть своя любимая поза и место для сна.
В остальных случаях следует обратить внимание на поведение котёнка, чтобы не пропустить тревожные симптомы и вовремя установить причины длительного сна. Этими причинами могут быть:
1. Боль. Котёнок не может найти комфортное место для сна и крепко уснуть, а как только устраивается поудобнее — «проваливается» в длительный сон.
2. Неврология. Котенок перевозбуждается, испытывает иррациональный страх. Вследствие этого животное может постоянно дремать, но не способно как следует набраться сил.
3. Недостаток пищи. Несбалансированный или недостаточный по калорийности рацион повлечёт за собой снижение бодрости у котенка. Это вынудит его постоянно спать.
4. Заболевания. Инфекционные, паразитарные, онкологические заболевания вынуждают больше спать, однако болезнь сопровождается дополнительными симптомами, которые невозможно пропустить. Ими могут быть повышенная температура, слезоточивость, диарея и другое.
Погодные условия также входят в этот список. В дождь и снег животные склонны к сонливости, но это не оказывает негативного влияния на их здоровье.
После активных игр часто котенок может уснуть там, где играл.
Симптомы беспокойного сна котенка
Большое количество сна у кошек, а особенно у котят, не должно вызывать беспокойство при отсутствии подозрительных симптомов.
Обычно сон котят и взрослых кошек спокойный и ровный, но стоит обратить внимание, если сон можно назвать беспокойным.
1. Часто дышит, когда спит. Совсем крохи должны делать около 50 вдохов и выдохов в минуту. Если во сне этот показатель выше, то стоит понаблюдать, чтобы понять источник проблемы. Скорее всего беспокоиться не о чем, и котенок эмоционально взбудоражен из-за происходящего в его сне.
2. Дрожит, когда спит. Причин может быть несколько: от безобидных (ранее пережитый стресс или неудобная поза) до тех, на которые стоит обратить внимание (котенок заболевает, ему требуется помощь специалиста).
3. Спит с открытыми глазами. У крох до 1 года может быть недостаточна развита «лицевая» мускулатура. Часто следствием этого становятся приоткрытые во сне веки. Однако уже к году «отклонение» уходит само собой.
Часто котята дёргаются, когда спят. Кажется, что котёнок плохо спит. Но на самом деле это не всегда причина для волнения. Скорее всего, малыш находится в быстрой фазе сна, а значит видит сновидения, в которых радостно бегает и прыгает.
Котятам часто снятся сны, поэтому спящие малыши могут перебирать лапками, мяукать и проявлять другую активность.
Если же вас терзают сомнения, то лучше обратиться к ветеринару для более тщательного осмотра вашего питомца.
Признаки заболеваний при сонливости.
Если котенок вялый, плохо ест, много спит или дремлет, то посещение ветеринарного врача просто необходимо, ведь причина может крыться в заболевании.
Внимательно наблюдайте за новым жильцом вашего дома и не пропускайте «тревожных звоночков» со стороны питомца, ведь речь о его здоровье! Но и паниковать лишний раз не стоит, ведь если ваш котёнок здоров и активно растёт, то долгий сон только способствует его развитию!
Почему постоянно хочется спать: причины, что делать? Все время хочется спать — симптом болезни?
Краткое содержание:
Хроническая усталость – постоянный спутник современного человека. Часто ее списывают на загруженность на работе и дома. Но мало кто задумывается, почему все время хочется спать даже во время отпуска и при нормальном режиме сна. На самом деле сонливость может быть признаком не только переутомления, но и серьезных проблем со здоровьем.
Причины сонливости у здорового человека
Если человек здоров и не имеет никаких хронических заболеваний, причинами сонливости могут быть внешние негативные факторы и неправильный образ жизни. Причин, почему все время хочется спать здоровому человеку довольно много.
К ним относятся:
- сон менее 7-8 часов в сутки;
- курение;
- алкоголизм;
- негативное воздействие внешней среды;
- метеозависимость;
- нехватка кислорода;
- проявление побочных эффектов при приеме некоторых медикаментозных препаратов;
- недостаток отдыха;
- регулярное употребление вредной пищи;
- нахождение в стрессовых ситуациях;
- слишком ранний подъем утром;
- чрезмерное увлечение спортом.
Также сонливость может появиться на фоне нехватки витаминов. Часто авитаминоз начинается в конце зимы, начале весны, поэтому специалисты рекомендуют в это время принимать витаминосодержащие препараты.
Нехватка калорий
Недополучать необходимую суточную норму калорий могут не только те люди, которые соблюдают диету, но те, кто питается недостаточно по другим причинам. Например, переработка или стресс.
Дефицит калорий может сказаться на общем состоянии человека, появляется раздражительность, сонливость, слабость.
Специалисты рекомендуют желающим похудеть подбирать рацион совместно с диетологом, который поможет составить полноценное меню без вреда для здоровья.
Чтобы обеспечить свой организм необходимыми питательными веществами, необходимо всегда иметь с собой что-нибудь для перекуса. Идеально подойдут орехи, сухофрукты, протеиновые батончики, фрукты и несладкое печенье.
Низкая физическая активность
Многие современные люди ведут сидячий образ жизни, проводя много времени у монитора компьютера или за работой с документацией. Низкая физическая активность приводит к разным проблемам со здоровьем, в том числе к хронической усталости и сонливости.
Чтобы этого избежать, специалисты советуют делать в работе небольшой перерыв каждые 1,5-2 часа и выполнять несколько гимнастических упражнений.
Любая степень ожирения
Задаваясь вопросом, почему все время хочется спать, следует обратить внимание на свой вес. Довольно часто даже несколько лишних килограммов способны стать причиной постоянной сонливости. Обусловлено это тем, что сосудисто-сердечная система испытывает интенсивную нагрузку по обеспечению организма кислородом и питательными веществами.
Чтобы нормализовать состояние, необходимо обратиться за помощью к диетологу для нормализации рациона. Кроме того, рекомендуется ежедневно уделять время для занятий спортом. Идеально подойдут для нормализации веса, спортивная ходьба, бег или плавание.
Стресс
Длительное нахождение в состоянии стресса может привести к нервному перенапряжению.
Оно характеризуется следующими симптомами:
- хронической усталостью;
- сонливостью;
- мышечными спазмами;
- регулярными головными болями.
Чтобы снять нервозность, необходимо найти себе расслабляющее занятие. В зависимости от типа личности и характера можно выбрать общение с друзьями, медитацию, чтение, спорт и многое другое.
Депрессия
Депрессия – одна из форм психического расстройства, тяжело поддающаяся диагностике. Часто выявить, что человек страдает ей, может только психиатр или психотерапевт.
Заподозрить депрессию можно по следующим признакам:
- апатии;
- сонливости;
- тревожности;
- утрате способности получать удовольствие от чего-либо и другие негативные изменения в характере и поведении.
Преодолеть депрессивное состояние самостоятельно невозможно, так как она требует длительной терапии, в том числе с использованием медикаментозных препаратов.
Синдром хронической усталости
Одним из ответов на вопрос, почему все время хочется спать, является хроническая усталость. Страдают ей более половины населения планеты. Такой диагноз ставят тем пациентам, у которых после тщательного медицинского обследования не выявили каких-либо серьезных заболеваний.
Для коррекции состояния врачи рекомендуют нормализовать рацион питания, включить в жизнь занятия спортом и пройти курс когнитивно-поведенческой терапии.
Авитаминоз
Нехватка некоторых витаминов и микроэлементов негативно сказывается на общем самочувствии. В этом случае у человека снижается работоспособность, появляется чувство постоянной слабости, усталость и сонливость.
Чтобы выяснить, каких витаминов не хватает, необходимо сдать кровь на анализ. После этого врач посоветует, какой комплекс витаминосодержащих препаратов необходимо будет пропить, и какие продукты необходимо будет включить в пищевой рацион.
Прием медикаментозных препаратов
Перед приемом любы лекарств необходимо проконсультироваться со специалистом и внимательно изучить инструкцию. Обусловлено это тем, что некоторые из них могут вызывать сонливость. При появлении такого побочного эффекта, необходимо сменить препарат на аналог.
Нарушение сна
Существует большое количество нарушений ночного сна, какое именно из них влияет на самочувствие, может определить только врач.
За медицинской помощью необходимо обратиться, если есть 1 или несколько таких симптомов, как:
- боль в мышцах после пробуждения;
- признаки лунатизма;
- головная боль по утрам;
- беспокойный сон с частыми пробуждениями;
- покалывание в конечностях во время засыпания;
- близкие замечают, что человек храпит, скрипит зубами и издает другие неестественные звуки во сне;
- проблемы с засыпанием.
Такие признаки могут говорить как об обычном переутомлении, так и о развитии серьезного заболевания.
Болезни с симптомом сонливости
Существуют некоторые заболевания, одним из основных симптомов которых является сонливость. Поэтому при постоянном чувстве усталости и слабости необходимо обратиться за медицинской помощью.
Гормональные болезни
Гормональный сбой может произойти по самым разным причинам. Обычно это состояние развивается при хроническом недосыпании, воспалительных процессах, дефиците йода или стрессе.
При недосыпе снижается уровень гормона мелатонина, отвечающего за биоритмы организма. Его нехватка сопровождается ухудшением самочувствия, потерей работоспособности и сонливостью.
Сбой в работе щитовидной железы может произойти по разным причинам:
- при постоянном контакте с токсичными веществами;
- при дефиците йода;
- при развитии воспалительных процессов в органе.
Гипотиреоз характеризуется следующими симптомами:
- апатией;
- гипотонией;
- чувством «разбитости»;
- нарушением половых функций;
- сбоем менструального цикла;
- повышением веса;
- запорами;
- отеками.
Стресс может негативно влиять на работу надпочечников, вырабатывающих гормоны, которые отвечают за нормальную работу нескольких систем организма.
Воспаление этих органов проявляется следующими симптомами:
- медленным заживлением даже небольших ран;
- повышенной тягой к сладкой или соленой пище;
- раздражительностью;
- нервозностью;
- депрессией;
- головной болью;
- резкими перепадами давления;
- сниженной работоспособностью;
- сонливостью.
Для лечения гормональных нарушений используют комплексную терапию, которая включает в себя прием лекарств, нормализацию режима дня и диету.
Анемия
Снижение в крови уровня эритроцитов может привести к развитию анемии. При этом в организме происходят как внешние, так и внутренние негативные изменения. Часто это состояние является осложнением других более серьезных заболеваний.
Анемии характерны такие симптомы, как:
- трещины в уголках губ;
- интенсивное выпадение волос;
- расслоение ногтей;
- сухость и бледность кожи;
- слабость;
- сонливость;
- чувство «разбитости».
Пациенты с анемией склонны употреблять несъедобные вещи. Например, глину, зубную пасту, древесную золу, мел и многие другие.
Заболевания внутренних органов
Общее недомогание, слабость и сонливость могут появиться при патологиях сердечнососудистой системы, желудочно-кишечного тракта, печени, почек.
При заболеваниях почек уровень гемоглобина в крови значительно снижается.
В результате чего появляются следующие симптомы:
- хроническая усталость;
- низкая работоспособность;
- регулярное повышение давления;
- отеки.
При проблемах в сердечнососудистой системе нарушается снабжение тканей кислородом, что приводит к значительному ухудшению самочувствия.
При патологических процессах в ЖКТ нарушается усвояемость питательных веществ, необходимых для нормальной работы организма.
Что делать, чтобы избавиться от сонливости при болезнях внутренних органов, может решить только лечащий врач после полного медицинского обследования.
Климакс
В этот период у женщины начинается гормональная перестройка, которая сопровождается повышенной нервозностью, хронической усталостью и сонливостью. Существует ряд лекарственных средств, которые могут помочь легче пережить этот период.
Итоги
Постоянное желание поспать может быть признаком не только переутомления, но и признаком развития различных патологий. Симптомом, какого заболевания является сонливость, может определить только лечащий врач после тщательного медицинского обследования. В некоторых случаях рекомендуется проконсультироваться с узкими специалистами.
Читайте также: Боль в шее: болит шея с правой, левой стороны и плечах (сзади в затылке). Причины, как и чем лечить?
Источник kleo.ru
Пишу о том, что мне интересно. Чтобы не пропустить что нибудь важное, рекомендую подписаться на 9111.ру
Врачи пояснили, о чем может сигнализировать сонливость во время рабочего дня
Казалось бы, такая дневная сонливость вполне естественнаФото: Евгения ГУСЕВАПодавляющему большинству из нас ежедневно приходится ходить на работу. Но организм порой берет свое. И в течение рабочего дня (по закону подлости чаще всего это случается в важный и ответственный момент) мы начинаем позевывать, клевать носом и даже засыпать. Казалось бы, такая дневная сонливость вполне естественна. Однако, как утверждают ученые, если подобное происходит с вами день за днем, это может быть симптомом различных, порой опасных, заболеваний.
Чтобы узнать все подробности, мы встретились с врачом-эндокринологом, диетологом, кандидатом медицинских наук Екатериной Иванниковой и врачом-неврологом, заведующим лабораторией физиологии спорта и реабилитации Университета физкультуры и спорта Виктором Коссом.
КОГДА «ВЫКЛЮЧАЕТСЯ» МОЗГ
— Екатерина, если днем постоянно клонит в сон, это болезнь?
— Если человек накануне ночью не спал или спал очень мало, и потом клюет носом весь день, это нормально и естественно. Если же был полноценный 7-8 часовой сон, а человек и днем начинает засыпать, и так происходит постоянно, это может быть признаком серьезных нарушений. И поводом обратиться к врачу. Прежде всего — к эндокринологу. Потому что такая сонливость может сигналить о сахарном диабете, патологиях щитовидной железы, дефицита важных микроэлементов: например, магния, железа, витаминов группы В, фолиевой кислоты. Все эти нарушения могут вызывать ощущение сонливости, когда вам кажется, что в голове туман и хочется отдохнуть.
— Давайте попробуем разобраться по пунктам. Почему диабет может так проявляться?
— Наиболее распространен сахарный диабет 2 типа. Это заболевание развивается медленно, и очень часто, когда человек приходит к врачу, успевают сформироваться сопутствующие диабету осложнения. Ухудшается кровоснабжение тканей и органов, развивается хроническое воспаление. И в первую очередь страдает головной мозг. Он не получает полноценного питания. Поэтому для самозащиты начинает периодически выключаться и отдыхать. Таким образом мозг восстанавливает свои возможности, а человека клонит в сон. Иногда при этом возникает сухость во рту, пациент начинает много пить, ночью часто встает в туалет и плохо спит. А днем организм опять же пытается это компенсировать сонливостью. И получается замкнутый круг. Поэтому если вам постоянно хочется устроить сон-час посреди рабочего дня, это может быть одним из признаков сахарного диабета.
— А как в случае диабета бороться с дневной сонливостью?
— Двигательной активностью, сбалансированным питанием и режимом отдыха. Физические упражнения повышают чувствительность клеток к инсулину, приводят организм в тонус и улучшают настроение. Помимо этого занятия спортом позволяют избавиться от лишних килограммов, снизить нагрузку на суставы, улучшить состояние сосудов, нормализовать кровообращение, наладить сон. Важно, чтобы нагрузки и диету подбирал эндокринолог с учетом стажа болезни, общего состояния здоровья и возраста пациента. А тренировки, особенно на начальном этапе, должны проводиться под контролем тренера или врача ЛФК. Снять сонливость помогают также прогулки на свежем воздухе. Важна и диета: людям с эндокринными нарушениями рекомендуется употреблять достаточное количество витаминов и белка, клетчатки. Включив в рацион овощи, фрукты и зелень, можно быстро избавиться от постоянной усталости.
БУДЬ В КУРСЕ
Что делать в случае подозрений на «сахарную болезнь»?
Сдайте кровь на анализ, который называется «гликированный гемоглобин». Этот тест показывает средний уровень сахара за последние три месяца.
С результатами анализов нужно обратиться к эндокринологу. Изучив все данные, врач составит оптимальный план лечения.
В некоторых случаях также необходимо посетить терапевта и кардиолога. Поскольку ночной храп или синдром ночного апноэ (внезапная остановка дыхания на несколько мгновений, когда разросшаяся небная занавеска перекрывает ток воздуха во время храпа) вместе с сахарным диабетом создают высокий риск развития инфарктов, инсультов и других сердечно сосудистых заболеваний.
НЕ ГИПОТИРЕОЗ ЛИ У ВАС?
-Также вы сказали, что дневная сонливость может быть признаком заболеваний щитовидной железы. Каких именно?
— В первую очередь — гипотиреоза. Для этого состояния характерно снижение синтеза гормонов щитовидной железы, таких как трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). При гипотиреозе скорость всего обмена веществ замедляется, и это может приводить, в том числе, к сонливости. В ряде случаев также наблюдается сухость кожи, ощущение отечности, нарушение менструального цикла у женщин и снижение полового влечения у мужчин, упадок настроения. Все это связано с дефицитом гормонов щитовидной железы, то есть гипотиреозом. Особенно заболевание характерно для регионов центральной части России, поскольку вдали от моря нередко возникает дефицит йода. А это может вызвать патологии щитовидной железы.
— Что должно насторожить?
— Один из основных симптомов — увеличение веса на фоне практически отсутствующего аппетита. А также бессонница ночью при сонливости днем и общем депрессивном настроении.
Сложность в том, что болезни щитовидной железы могут проявляться самым разным образом, но причина одна — замедление обмена жиров и других веществ. Особенно пагубно сказывается на нашем организме замедление обмена железа. А это очень важный компонент для формирования в крови гемоглобина. Именно благодаря ему клетки органов и тканей получают кислород. И если организму не хватает железа, то мозг не получает достаточного количества кислорода. В результате тело переходит в состояние энергосберегающего функционирования, и нас начинает клонить в сон.
НА ЗАМЕТКУ
Если вы едите немного, а вес растет — необходима консультация терапевта или эндокринолога, чтобы найти оптимальные варианты лечения в каждой конкретной ситуации. Работу щитовидной железы очень просто определить по гормональному анализу крови. По соотношению различных показателей в вашей крови врач подбирает дозировки препаратов, оптимальное питание и физические нагрузки.
ВИТАМИНОВ НЕ ХВАТАЕТ!
— Дневная сонливость может быть признаком нехватки витаминов. Каких же?
— Прежде всего, это витамины группы В. Особенно остро их дефицит касается детей, подростков и тех, кто отказался от потребления животного белка (веганов). Эти люди должны чуть чаще, чем другие, проходить обследования и контролировать, в том числе, показатели обмена железа. Потому что животный белок это наиболее простой для организма способ получения витаминов группы В.
— К каким врачам обращаться?
— К терапевту или гастроэнтерологу. Явными симптомами нехватки витаминов могут быть избыточная масса тела, плюс сыпь на лице и коже, проблемы со стулом, вздутие живота. Если такие признаки присутствуют, то показаться врачу нужно обязательно. Сначала можно обратиться к терапевту, который вас посмотрит, назначит необходимые анализы, а затем направит к эндокринологу или гастроэнтерологу
ВОПРОС-РЕБРОМ
Если игнорировать желание поспать, чем это грозит?
— Последствия могут быть самые серьезные, — предупреждает наш эксперт. — Например, развитие сердечно-сосудистых заболеваний, вплоть до инфаркта и инсульта. Это, конечно, крайний случай, но вполне возможный исход. Также может быть и развитие нарушений репродуктивной системы, сахарного диабета, эректильной дисфункции у мужчин. То есть существенное ухудшение всего качества жизни. Получается, что сонливость днем может быть верхушкой айсберга серьёзных проблем со здоровьем. И если этот симптом длится больше месяца-двух, то обязательно нужно обратиться к врачу.
МНЕНИЕ НЕВРОЛОГА
Пять возможных проблем со здоровьем
— Если появляется сонливость днем и она носит не разовый, а постоянный характер, и при этом никак не связана с тем, как вы спали накануне, это может быть симптомом нескольких проблем, — говорит невролог, кандидат медицинских наук Виктор Косс.
1. Синдром хронической усталости или эмоционального выгорания, стресса.
2. Гиподинамия. Или «синдром менеджера», который мало двигается, находится в помещении со спертым воздухом, плохо питается. В результате такого образа жизни мозг не получает достаточно питания, вследствие чего возникает сонливость.
3. Проблема шейного отдела позвонка — шейный остеохондроз, из-за которого нарушается снабжение мозга кровью. К этому же могут приводить бляшки и повышенный холестерин в сонных артериях. В результате мозг не получает полноценного питания и время от времени восстанавливает силы, выключаясь.
4. Слабая сердечная деятельность, из-за которой к мозгу к поступает недостаточно крови и не происходит полноценного насыщения нейронов питательными веществами.
5. Пониженный гемоглобин в крови. Может привести к ухудшению мозгового питания и, соответственно, к снижению активности мозга.
— К каким врачам следует обращаться и какие анализы делать?
— Все зависит от симптомов и состояния конкретного пациента. Наиболее часто я рекомендую биохимический анализ крови и мочи, МРТ головного мозга и УЗИ сосудов. С результатами этих анализов следует обратиться к неврологу.
Болезнь Паркинсона: нарушения сна и утомляемость
Болезнь Паркинсона — сложное двигательное расстройство, которым, как считается, страдает около 1 миллиона человек в Соединенных Штатах. Это чаще встречается у пожилых людей, поражая 10 процентов людей старше 80 лет. Хотя с большинством симптомов можно справиться медикаментозно, в настоящее время лечения нет.
Подсчитано, что две трети людей, страдающих болезнью Паркинсона, с трудом получают качественный сон. Фактически, проблемы со сном все чаще рассматриваются как потенциальный ранний индикатор болезни Паркинсона.
Нарушения сна у пациентов с болезнью Паркинсона являются факторами риска снижения когнитивных функций, а само снижение когнитивных функций, как известно, усугубляет нарушения сна. Кроме того, нарушения сна у людей, страдающих болезнью Паркинсона, негативно влияют на дневную бдительность и качество жизни не только для пациента, но и для лица, осуществляющего уход.
Понимание сложной взаимосвязи между болезнью Паркинсона и сном — важный шаг в достижении лучшего качества сна пациентов с болезнью Паркинсона.
Почему у пациентов с болезнью Паркинсона возникают проблемы со сном?
Несмотря на дневной тремор, пациенты с болезнью Паркинсона не дрожат во сне. Однако как сама болезнь Паркинсона, так и лекарства, используемые для ее лечения, могут вызывать ряд проблем со сном, которые приводят к бессоннице и чрезмерной дневной сонливости.
Пациентам с двигательными симптомами может быть трудно приспособить положение для сна, чтобы устроиться комфортно. Другие могут испытывать тревожные ночные галлюцинации, пытаясь заснуть.Это может быть результатом приема лекарств или когнитивных нарушений.
В свою очередь, чрезмерная дневная сонливость (EDS) может возникать как следствие плохого сна ночью. Это также может быть вызвано лекарствами. Пациенты с болезнью Паркинсона, страдающие EDS, могут подвергаться более высокому риску несчастных случаев и не могут безопасно выполнять такие действия, как управление автомобилем.
Поскольку бессонница часто идет рука об руку с тревогой и депрессией, она может быть фактором, способствующим проблемам со сном у людей с болезнью Паркинсона.По этой причине врачи часто ищут расстройства психического здоровья у людей с болезнью Паркинсона, у которых есть проблемы со сном.
Помимо других проблем со сном, люди с болезнью Паркинсона более восприимчивы к определенным условиям сна:
- Нарушения циркадного ритма: Снижение дофамина может значительно изменить цикл сна и бодрствования в организме. Это нарушение циркадного ритма может нарушить их режим сна, вызывая бессонницу и дневную сонливость.
- Расстройство быстрого сна: Расстройство быстрого сна — одно из наиболее распространенных нарушений сна, наблюдаемых у людей с болезнью Паркинсона, которым страдают до 50 процентов пациентов. Это расстройство заставляет людей разыгрывать свои мечты, хотя они и не подозревают об этом поведении. Их физические движения могут быть выражены в насильственных действиях, например, в ударах по спящему партнеру. В отличие от лунатизма, люди, страдающие расстройством поведения во сне в фазе быстрого сна, обычно помнят свои сны и описывают их как яркие.Расстройство быстрого сна часто начинается за годы до того, как диагностируется болезнь Паркинсона, и, по-видимому, является фактором риска более серьезного снижения когнитивных функций.
- Обструктивное апноэ во сне: Люди с обструктивным апноэ во сне (СОАС) страдают многократными задержками дыхания, нарушающими качество сна, часто сопровождающимися храпом и задыханием. У людей, страдающих болезнью Паркинсона, часто наблюдается обструкция верхних дыхательных путей, рестриктивное заболевание легких и другие факторы, которые повышают вероятность развития ОАС.
- Синдром беспокойных ног: Синдром беспокойных ног характеризуется непреодолимым желанием пошевелить ногами, особенно в состоянии покоя. Это нарушение сна поражает от 30 до 80 процентов людей с болезнью Паркинсона и часто проявляется очень рано. Некоторые исследователи предполагают, что одновременное возникновение болезни Паркинсона и синдрома беспокойных ног может быть связано с недостатком дофамина в организме.
- Ноктурия: Частое ночное мочеиспускание или никтурия в той или иной степени поражает подавляющее большинство пациентов с болезнью Паркинсона.Хотя технически это не является нарушением сна, частое ночное мочеиспускание ухудшает качество сна и может привести к фрагментированному, менее восстанавливающему сну.
Связь между болезнью Паркинсона и сном
Неясно, вызывает ли плохой сон ухудшение симптомов паркинсонизма или ухудшение симптомов паркинсонизма вызывает плохой сон. Во многих случаях это, скорее всего, двунаправленность, когда одно усугубляет другое.
Фрагментарный сон и недосыпание, по-видимому, делают мозг более уязвимым для окислительного стресса, который был связан с развитием болезни Паркинсона.Болезнь Паркинсона обычно не диагностируется до тех пор, пока у людей не разовьются достаточные двигательные симптомы, и к этому времени значительная часть клеток мозга уже повреждена. Если плохое качество сна или нарушения сна предвещают развитие симптомов паркинсонизма, они могут быть полезны для ранней диагностики заболевания.
Необходимы дополнительные исследования, чтобы прояснить многогранную взаимосвязь между болезнью Паркинсона и сном. Лучшее понимание этой связи может дать медицинским экспертам уникальную возможность проверить людей из группы риска и, возможно, отсрочить начало болезни.
Проблемы со сном Паркинсона: диагностика и лечение
Болезнь Паркинсона является хронической и прогрессирующей, то есть имеет тенденцию к ухудшению со временем. Однако существуют варианты лечения, которые могут помочь справиться с симптомами и позволить пациентам получить более спокойный сон.
Самый простой способ улучшить сон при болезни Паркинсона — это выработать здоровый сон. Советы по гигиене сна для людей, страдающих болезнью Паркинсона, включают:
- Придерживаться обычного режима сна
- Последовательный распорядок дня перед сном и успокаивающие действия, такие как прослушивание музыки или чтение успокаивающей книги
- Регулярно заниматься спортом, желательно в начале дня
- Получение адекватного воздействия света, будь то на улице или с помощью светотерапии
- Избегать долгого сна и дневного сна
- Создание прохладной, темной и комфортной обстановки для сна
- Ограничение активности перед сном только сексом и сном
- Отключение экранов за час до сна
- Уменьшение потребления жидкости перед сном
- Отказ от кофеина, алкоголя и табака
- Соблюдение здоровой диеты и отказ от больших приемов пищи на ночь
Светотерапия, упражнения и глубокая стимуляция мозга успешно используются для улучшения общего качества сна и лечения определенных состояний, таких как расстройство поведения во время быстрого сна, у пациентов с болезнью Паркинсона.Когнитивно-поведенческая терапия бессонницы (КПТ-I) доказала свою эффективность в уменьшении бессонницы у здоровых взрослых, хотя необходимы дальнейшие исследования эффектов КПТ у пациентов с болезнью Паркинсона.
Пациенты, которые подозревают, что их проблемы со сном могут быть вызваны нарушением сна, должны спросить своего врача о соответствующих тестах, таких как исследование сна, известное как полисомнография. Это ночное обследование, во время которого несколько датчиков отслеживают стадии сна, движения глаз и другие важные данные для выявления нарушений сна.
Если диагностировано нарушение сна, лечение этого расстройства может помочь устранить его потенциальные последствия. Например, для пациентов с расстройством поведения во сне в фазе быстрого сна важно обеспечить безопасность среды сна, чтобы избежать нанесения вреда пациенту или спящему партнеру, который может произойти, когда они разыграют свои сны. Напротив, пациент с обструктивным апноэ во сне может выбрать использование аппарата CPAP, чтобы стимулировать непрерывное дыхание во время сна.
Для лечения связанных со сном симптомов болезни Паркинсона используются различные лекарства и вспомогательные средства для сна, такие как мелатонин.Если вы страдаете от проблем со сном, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту. Ваш врач может разработать специально адаптированный план лечения, соответствующий вашей ситуации. Это может означать смену лекарств, управление дозами, изменение расписания или отказ от лекарств, которые мешают спать.
- Была ли эта статья полезной?
- Да Нет
Беспокойство и сон | Тональный крем для сна
Беспокойство часто связано с проблемами со сном.Излишнее беспокойство и страх затрудняют засыпание и сон всю ночь. Недостаток сна может усугубить беспокойство, спровоцировав отрицательный цикл, включающий бессонницу и тревожные расстройства.
Тревожные расстройства — самая распространенная проблема психического здоровья в Соединенных Штатах, а недостаточный сон, как известно, имеет серьезные негативные последствия для общего состояния здоровья. В результате понимание и устранение связей между тревогой и сном может иметь фундаментальное значение для физического и эмоционального благополучия.
Что такое тревога? Что такое тревожные расстройства?
Беспокойство — это чувство беспокойства и беспокойства. Иногда нормально испытывать беспокойство в ответ на пугающие или стрессовые ситуации.
При тревожных расстройствах этот дистресс становится чрезмерным. Страхи не пропорциональны ситуации, и беспокойство мешает повседневной жизни. Эти чувства становятся стойкими и возникают в большинстве дней в течение шести месяцев и более.
Что такое тревога?
Симптомы тревожного расстройства могут влиять на людей как эмоционально, так и физически.
Люди с тревогой могут нервничать и нервничать. Это может повлиять на их концентрацию и настроение, что приведет к раздражительности и беспокойству. Их страх или чувство надвигающейся гибели может казаться подавляющим и неконтролируемым.
Физически тревожные расстройства могут вызывать напряжение мышц, учащенное дыхание и сердцебиение, потоотделение, дрожь, желудочно-кишечные расстройства и утомляемость.
Многие люди с тревожными расстройствами стараются избегать ситуаций, которые могут вызвать повышенное беспокойство; однако это не устраняет их скрытый страх и может прервать как профессиональную, так и личную деятельность.Со временем человек с тревожным расстройством может привыкнуть к такому беспокойству, что состояние дистресса или страха кажется нормальным.
Тревожные расстройства могут возникать наряду с другими проблемами психического здоровья, такими как депрессия. По данным Американской ассоциации тревоги и депрессии (ADAA), почти у 50% людей с депрессией также диагностировано тревожное расстройство.
Какие типы тревожных расстройств?
Тревога — это ключевой элемент ряда специфических расстройств, хотя не все строго относятся к тревожным расстройствам.
- Генерализованное тревожное расстройство (ГТР): Люди с ГТР серьезно обеспокоены множеством разных вещей, которые могут вызвать всеобъемлющее чувство тревоги.
- Паническое расстройство: Чрезвычайно интенсивные приступы страха, известные как панические атаки, которые обычно длятся несколько минут, являются определяющей чертой панического расстройства.
- Социальное тревожное расстройство: Это расстройство включает в себя крайний страх социальных условий и потенциальное смущение перед другими людьми.
- Специфические фобии: Специфические фобии — это сильные страхи, вызванные определенными триггерами. Некоторые из наиболее распространенных специфических фобий включают агорафобию (страх открытого или закрытого пространства, нахождения в толпе или одиночества вне дома) и тревогу разлуки.
- Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) : При ОКР человек зацикливается на проблеме негативным образом, так что она провоцирует тревогу, и это вызывает компульсию, которая является их попыткой контролировать или устранять эту тревогу.Принуждения повторяются ритуально и могут напрямую влиять на повседневную деятельность.
- Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) : Это состояние может возникнуть после того, как человек попал в болезненную или тревожную ситуацию. Люди с посттравматическим стрессовым расстройством могут заново пережить стрессовое событие, нервничать и испытывать потенциально изнурительную тревогу.
Насколько распространены тревожные расстройства?
Тревожные расстройства — наиболее распространенный тип психических заболеваний, от которых ежегодно страдают около 20% взрослых американцев и 25% подростков.
Взрослые, пострадавшие в США | Процент взрослого населения США | |
---|---|---|
Генерализованное тревожное расстройство | 6,8 млн. | 3,1% |
Паническое расстройство | 6 миллионов | 2,7% |
Социальное тревожное расстройство | 15 миллионов | 6,8% |
Специфические фобии | 2,2 миллиона | 1% |
Посттравматическое стрессовое расстройство | 7.7 миллионов | 3,5% |
Не все люди с тревожными расстройствами имеют одинаковую степень симптомов или влияние тревожности на их повседневную жизнь. В одном большом опросе около 43% взрослых описали легкое ухудшение своей жизни из-за беспокойства. Около 33% сказали, что это было умеренно, и почти 23% сказали, что это серьезно.
Что вызывает тревожные расстройства?
Точная причина беспокойства неизвестна. Фактически, исследователи считают, что существует не одна причина, а взаимодействие факторов, включая генетику человека, семейный анамнез и подверженность негативным жизненным событиям.Некоторые проблемы со здоровьем и лекарства также могут способствовать появлению симптомов беспокойства.
Какая связь между тревогой и сном?
Серьезные нарушения сна, включая бессонницу, давно признаны частым симптомом тревожных расстройств. Люди, которых беспокоит беспокойство, часто размышляют о своих проблемах в постели, и это беспокойство ночью может помешать им заснуть.
Фактически, состояние психического гипервозбуждения, часто сопровождающееся тревогой, было определено как ключевой фактор бессонницы.Люди с тревожными расстройствами склонны к более высокой реактивности сна, а это означает, что у них гораздо больше шансов иметь проблемы со сном, когда они сталкиваются со стрессом.
Проблемы со сном были обнаружены у людей с различными типами тревожности, включая генерализованное тревожное расстройство, ОКР и посттравматическое стрессовое расстройство. В нескольких исследованиях более 90% людей с посттравматическим стрессовым расстройством, связанным с военными боями, сообщали о симптомах бессонницы.
Бедствие по поводу засыпания само по себе может усложнить ситуацию, создавая беспокойство во сне, которое усиливает у человека чувство страха и озабоченности.Эти негативные мысли о сне, своего рода тревожное ожидание, могут создать проблемы для здорового режима сна и его распорядка.
Даже заснув, люди могут просыпаться посреди ночи с тревогой. Вернуться в постель может быть непросто, если в их голове снова начнется беспокойство. Это может привести к фрагментации сна, уменьшив как количество, так и качество сна.
Была обнаружена связь между тревожными расстройствами и изменениями в циклах сна человека.Исследования показывают, что беспокойство и размышления перед сном могут повлиять на быстрый сон, связанный с движением глаз (REM), который включает самые яркие сновидения. Беспокойство может вызвать более тревожные сны и повысить вероятность нарушения сна. Кошмары могут усилить негативные ассоциации и страх перед сном.
В то же время убедительные доказательства указывают на то, что проблемы со сном — это не только симптом беспокойства. Вместо этого недостаток сна может спровоцировать или усугубить тревожные расстройства.Исследователи обнаружили, что люди, склонные к тревоге, особенно чувствительны к последствиям недостаточного сна, который может спровоцировать симптомы тревоги.
Известно, что недостаток сна влияет на настроение и эмоциональное здоровье, что может усугубить проблемы, связанные с тревожными расстройствами. Двунаправленные отношения означают, что тревога и лишение сна могут быть самоусиливающимися; беспокойство вызывает плохой сон, усиливая беспокойство и усугубляя проблемы со сном.
Депрессия, которая, как известно, негативно влияет на сон, может еще больше усложнить ситуацию, создавая дополнительные препятствия для качественного сна у людей, страдающих как депрессией, так и тревогой.
Было обнаружено, что люди с обструктивным апноэ во сне (СОАС), расстройством сна, которое вызывает повторяющиеся задержки дыхания и прерывистый сон, имеют более высокий уровень проблем с психическим здоровьем, включая депрессию, тревожность и паническое расстройство.
Как успокоить тревогу и улучшить сон
Хотя последствия тревожных расстройств могут быть значительными, они являются одними из наиболее поддающихся лечению расстройств психического здоровья. Это не означает, что уменьшить тревожность всегда просто, но есть методы лечения, которые могут помочь.
Любой человек, который имеет стойкое или значительное беспокойство и / или проблемы со сном, должен поговорить с врачом, который может лучше всего оценить его ситуацию и обсудить преимущества и недостатки возможных вариантов лечения в его случае.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — распространенное лечение тревожных расстройств. Это тип разговорной терапии, которая помогает переориентировать негативное мышление и помогает снизить тревожность. Исследования показали, что КПТ часто снижает тревожность даже у людей, страдающих бессонницей.Устранение беспокойства может открыть путь к лучшему сну, но тяжелые случаи бессонницы могут сохраняться после когнитивно-поведенческой терапии по поводу беспокойства. КПТ при бессоннице (КПТ-I) может быть следующим полезным шагом в этих случаях.
Для лечения тревожных расстройств одобрено несколько различных типов лекарств, включая успокаивающие препараты, антидепрессанты и бета-адреноблокаторы. Эти лекарства предназначены для смягчения симптомов, а не для лечения основного беспокойства.
Из-за многогранной взаимосвязи между тревогой и сном, лучший отдых может помочь бороться с чувством тревоги.Выработка здоровых привычек сна может сделать сон более приятным и упростить постоянный распорядок дня для улучшения сна.
Как ваш сон, так и окружающая среда являются частью гигиены сна. Чтобы улучшить гигиену сна, нужно сделать кровать более удобной, устранить источники нарушения сна, такие как свет и шум, а также отказаться от кофеина и алкоголя днем и вечером.
Использование техник релаксации может помочь найти способы избавиться от беспокойства и облегчить быстрое и спокойное засыпание.Упражнения на расслабление могут быть компонентом КПТ и могут разорвать цикл беспокойства и размышлений. Вы также можете попробовать составить расписание для активного беспокойства, так как это поможет избежать беспокойства, когда вы ложитесь спать. Глубокое дыхание, медитация осознанности и управляемые образы — это всего лишь несколько подходов к расслаблению, которые могут помочь успокоить ваш разум перед сном или если вы просыпаетесь ночью.
- Была ли эта статья полезной?
- Да Нет
Что такое посменная работа и как она влияет на сон?
Термин «посменная работа» относится к любому графику работы, выходящему за рамки часов с 7:00 до 18:00.Сменная работа может включать вечернюю, ночную и раннюю утреннюю смены, а также фиксированное или чередующееся расписание. По данным Бюро статистики труда США, примерно 16% наемных работников работают по сменному графику. Сюда входят 6%, которые работают в вечернюю смену, и 4%, которые работают в ночную смену.
Хотя некоторые сотрудники любят работать ночью и предпочитают нетрадиционный график, посменная работа имеет определенные недостатки. Люди, которые работают ночью, рано утром или вахтовую смену, подвергаются более высокому риску развития расстройства посменной работы и других проблем со сном.
Какие рабочие места обычно включают сменную работу?
По данным Бюро статистики труда, сменные графики работы делятся на три основные категории:
Вечер: В этой категории представлены осенние смены, включающие часы с 18:00 до 22:00. Общие занятия с вечерними сменами включают:
- Официанты и приготовители, бармены и другие работники общественного питания
- Парикмахеры, сотрудники салонов, персональные инструкторы и другие работники личной гигиены
- Работники магазинов розничной торговли, агенты по недвижимости, кассиры и другой торговый персонал
- Музыканты, режиссеры, специалисты по радиовещанию и другие лица, работающие в сфере искусства, спорта, здравоохранения и средств массовой информации
Ночь: Ночная работа включает любые смены, приходящиеся на период с 23:00 до 3:00.Общие рабочие места, включающие ночные смены, включают:
- Врачи, медсестры, парамедики и другие практикующие врачи
- Медсестры, психиатры, ветеринары и другой вспомогательный медицинский персонал
- Пожарные, полицейские, охранники и другие работники охранных служб
- Пекари, слесари, рабочие конвейеров и другие лица, занятые на производстве и производстве
- Водители грузовиков, авиадиспетчеры, операторы конвейеров и другие сотрудники, занимающиеся перевозками и перевозками материалов.
Раннее утро: Ранняя смена включает часы с 4 до 8 часов. Типичные профессии, в которые входят эти смены:
- Архитекторы и инженеры
- Плотники, механизаторы, кровельщики и прочие строительные и горнодобывающие рабочие
- Фермеры, рыболовные рабочие и персонал лесного хозяйства
- Механики авиационного и промышленного оборудования, ремонтники телекоммуникационного оборудования и другие специалисты по установке, техническому обслуживанию и ремонту
Что такое вращающийся сдвиг?
Многие сменные рабочие места работают по фиксированному графику с одинаковым временем начала и окончания для каждой смены, а также с одинаковыми рабочими днями в течение недели.С другой стороны, чередующийся график может включать разное время смен и / или разные рабочие дни, которые меняются от недели к неделе.
Конкретные требования к ротационной смене зависят от работодателя. Некоторые из наиболее распространенных графиков ротации включают:
- Continental : Рабочие сменяют дневную, вечернюю и ночную смены в течение семи рабочих дней подряд. Каждая смена длится восемь часов. После каждого блока из семи рабочих дней сотрудники получают два-три выходных дня.
- Панама : расписание движения в Панаме, также известное как 2-2-3, соответствует 14-дневному расписанию. Сотрудники работают по 12 часов в смену два-три дня подряд, затем получают два-три выходных дня. Это означает, что они будут работать в разные дни в течение первой и второй недель 14-дневного цикла.
- Dupont : Более длинный график ротации, система Dupont охватывает четыре недели. Рабочие обычно меняют дневную и ночную смены каждые одну-две недели. Они будут работать три-четыре дня подряд, а затем получат один-три выходных подряд.Четырехнедельный график завершается семью выходными днями подряд для рабочего.
Ротационные смены могут быть сложнее, чем фиксированные, потому что они требуют от работников корректировки своего графика каждую неделю или месяц. Тем не менее, циркадные ритмы, управляющие вашим циклом сна и бодрствования, можно легче регулировать, если вы переходите от дневной смены к ночным к ранним утренним сменам. Вращение в обратном направлении или в случайном порядке имеет тенденцию более разрушать циркадные циклы.
Некоторым работникам также трудно использовать чередующиеся смены, потому что они вынуждены корректировать свой график сна и бодрствования каждые одну-две недели.Для многих людей перемена каждые пять-семь дней является наиболее сложной задачей. Более частое вращение — каждые два-три дня или около того — приводит к меньшим нарушениям циркадного ритма, в то время как менее частое вращение позволяет вам проводить больше времени в одном циркадном цикле, прежде чем вам снова придется приспосабливаться.
Плюсы и минусы посменной работы
К преимуществам сменной работы часто относятся:
- Подходит для полуночников и утренников : Люди, которые чувствуют себя более мотивированными и продуктивными после захода солнца, могут хорошо себя чувствовать во время ночной смены, тогда как люди, которые лучше концентрируются в предрассветные часы, могут получить пользу от ранней утренней смены.
- Легче добираться на работу : избегая дорог и автомагистралей в часы пик, вы сможете добраться до работы быстрее, чем многие дневные пассажиры.
- Заработная плата лучше, чем в дневные смены : Хотя работодатели в США по закону не обязаны платить вам больше за сменную работу, некоторые компании стимулируют работников, которые работают по нетрадиционному графику.
К недостаткам посменной работы можно отнести:
- Проблемы со сном : Расстройство сменной работы — это заболевание, которое поражает людей, которые работают по нетрадиционному графику.Расстройство характеризуется симптомами бессонницы, когда человек пытается заснуть, и чрезмерной сонливостью, когда он бодрствует. Даже если их симптомы не перерастают в расстройство, многие сменные рабочие борются с засыпанием или засыпанием в течение дня, когда необходим отдых, и бодрствованием во время смены. Гормональные нарушения уровня кортизола и тестостерона могут повлиять на качество жизни и вызвать усталость, низкий уровень энергии и снижение либидо.
- Нарушения жизни : Работа ночью и сон днем могут мешать семейной жизни, а также общению с друзьями или коллегами.
- Более опасные условия вождения : Хотя вахтовые рабочие борются с меньшим движением, они подвергаются более высокому риску попасть в аварию, связанную с вождением в сонливом состоянии. Большинство этих столкновений происходит между полуночью и 6 часами утра или ближе к вечеру, и в большинстве случаев участвуют одинокие водители без пассажиров.
- Была ли эта статья полезной?
- Да Нет
Нарколепсия — Симптомы и причины
Обзор
Нарколепсия — хроническое нарушение сна, характеризующееся сильной дневной сонливостью и внезапными приступами сна.Людям с нарколепсией часто бывает трудно бодрствовать в течение длительного времени, независимо от обстоятельств. Нарколепсия может вызвать серьезные нарушения в повседневной жизни.
Иногда нарколепсия может сопровождаться внезапной потерей мышечного тонуса (катаплексией), которая может быть вызвана сильными эмоциями. Нарколепсия, возникающая при катаплексии, называется нарколепсией 1 типа. Нарколепсия, протекающая без катаплексии, известна как нарколепсия 2 типа.
Нарколепсия — хроническое заболевание, от которого нет лечения.Однако лекарства и изменение образа жизни могут помочь вам справиться с симптомами. Поддержка других — семьи, друзей, работодателей, учителей — может помочь вам справиться с нарколепсией.
Продукты и услуги
Показать больше товаров от Mayo ClinicСимптомы
Признаки и симптомы нарколепсии могут ухудшаться в течение первых нескольких лет, а затем сохраняться на всю жизнь. В их числе:
Чрезмерная дневная сонливость. Люди с нарколепсией засыпают без предупреждения, в любом месте и в любое время. Например, вы можете работать или разговаривать с друзьями и внезапно задремаете, спите от нескольких минут до получаса. Когда вы просыпаетесь, вы чувствуете себя отдохнувшим, но в конце концов снова становитесь сонным.
Вы также можете испытывать снижение внимания и внимания в течение дня. Чрезмерная дневная сонливость обычно является первым симптомом и часто вызывает наибольшее беспокойство, мешает вам сосредоточиться и полноценно функционировать.
Внезапная потеря мышечного тонуса. Это состояние, называемое катаплексией (KAT-uh-plek-see), может вызывать ряд физических изменений, от невнятной речи до полной слабости большинства мышц, и может длиться до нескольких минут.
Катаплексия неконтролируема и вызывается сильными эмоциями, обычно положительными, такими как смех или волнение, но иногда страхом, удивлением или гневом. Например, когда вы смеетесь, ваша голова может неконтролируемо опускаться, а колени могут внезапно подогнуться.
Некоторые люди с нарколепсией испытывают только один или два эпизода катаплексии в год, в то время как у других наблюдается множество эпизодов ежедневно. Не все с нарколепсией испытывают катаплексию.
Сонный паралич. Люди с нарколепсией часто испытывают временную неспособность двигаться или говорить во время сна или после пробуждения. Эти эпизоды обычно короткие — длятся несколько секунд или минут — но могут пугать. Вы можете знать об этом состоянии и без труда вспомнить его впоследствии, даже если вы не могли контролировать то, что с вами происходило.
Этот сонный паралич имитирует тип временного паралича, который обычно возникает во время сна, называемого сном с быстрым движением глаз (REM). Эта временная неподвижность во время быстрого сна может помешать вашему телу отыгрывать активность сна.
Однако не все страдающие сонным параличом страдают нарколепсией. Многие люди без нарколепсии испытывают эпизоды сонного паралича.
- Изменения во сне с быстрым движением глаз (REM). REM-фаза — это, как правило, период сновидений.У людей с нарколепсией быстрый сон может происходить в любое время дня. Люди с нарколепсией часто быстро переходят в фазу быстрого сна, обычно в течение 15 минут после засыпания.
- Галлюцинации. Эти галлюцинации называются гипнагогическими галлюцинациями, если они случаются, когда вы засыпаете, и гипнопомпическими галлюцинациями, если они возникают при пробуждении. Примером может служить ощущение, что в вашей спальне находится незнакомец. Эти галлюцинации могут быть особенно яркими и пугающими, потому что вы можете не спать полностью, когда начинаете видеть сны и воспринимаете свои сны как реальность.
Другие характеристики
У людей с нарколепсией могут быть другие нарушения сна, например обструктивное апноэ во сне — состояние, при котором дыхание начинается и останавливается в течение ночи, синдром беспокойных ног и даже бессонница.
Некоторые люди с нарколепсией испытывают автоматическое поведение во время коротких эпизодов нарколепсии. Например, вы можете заснуть во время выполнения обычной задачи, например письма, набора текста или вождения, и продолжаете выполнять эту задачу во время сна.Когда вы просыпаетесь, вы не можете вспомнить, что вы сделали, и, вероятно, вы сделали это плохо.
Когда обращаться к врачу
Обратитесь к врачу, если вы испытываете чрезмерную дневную сонливость, которая мешает вашей личной или профессиональной жизни.
Причины
Точная причина нарколепсии неизвестна. Люди с нарколепсией 1 типа имеют низкий уровень химического гипокретина (привет-KREE-тин).Гипокретин является важным нейрохимическим веществом в вашем мозгу, которое помогает регулировать бодрствование и быстрый сон.
Уровни гипокретина особенно низкие у тех, кто страдает катаплексией. Точно неизвестно, что вызывает потерю в мозге клеток, продуцирующих гипокретин, но эксперты подозревают, что это связано с аутоиммунной реакцией.
Также вероятно, что генетика играет роль в развитии нарколепсии. Но риск того, что родители передадут это заболевание ребенку, очень низок — всего около 1%.
Исследования также указывают на возможную связь с вирусом свиного гриппа (h2N1) и определенной формой вакцины против h2N1, которая в настоящее время вводится в Европе, хотя пока не ясно, почему.
Нормальный сон по сравнению с нарколепсией
Нормальный процесс засыпания начинается с фазы, называемой сном с медленным движением глаз (НДГД). На этом этапе ваши мозговые волны значительно замедляются. Примерно через час медленного сна ваша мозговая активность меняется, и начинается быстрый сон.Большинство сновидений происходит во время быстрого сна.
Однако при нарколепсии вы можете внезапно войти в фазу быстрого сна, не испытав сначала фазы быстрого сна, как ночью, так и днем. Некоторые характеристики нарколепсии, такие как катаплексия, сонный паралич и галлюцинации, аналогичны изменениям, которые происходят во время быстрого сна, но происходят во время бодрствования или сонливости.
Факторы риска
Факторы риска нарколепсии известны всего несколько, в том числе:
- Возраст. Нарколепсия обычно начинается у людей в возрасте от 10 до 30 лет.
- Семейный анамнез. Ваш риск нарколепсии в 20-40 раз выше, если у вашего члена семьи есть нарколепсия.
Осложнения
- Непонимание состояния общественностью. Нарколепсия может вызвать серьезные проблемы в профессиональном и личном плане. Другие могут посчитать вас ленивым или апатичным. Ваша успеваемость может ухудшиться в школе или на работе.
- Вмешательство в интимные отношения. Сильные чувства, такие как гнев или радость, могут вызывать признаки нарколепсии, такие как катаплексия, заставляя пострадавших людей отказываться от эмоциональных взаимодействий.
- Физические повреждения. Приступы сна могут причинить физический вред людям с нарколепсией. Вы подвергаетесь повышенному риску автомобильной аварии, если у вас случится приступ во время вождения. Риск порезов и ожогов выше, если вы засыпаете во время приготовления пищи.
- Ожирение. Люди с нарколепсией чаще страдают избыточным весом.Увеличение веса может быть связано с низким метаболизмом.
06 ноября 2020 г.
Чрезмерная дневная сонливость (гиперсомния) — NHS
Чрезмерная дневная сонливость (гиперсомния) — это состояние, при котором люди часто засыпают в течение дня; иногда во время еды или во время разговора.
Проверьте, не гиперсомния ли
Чрезмерная дневная сонливость отличается от постоянной усталости.
Если у вас гиперсомния, вы можете:
- регулярно дремать в течение дня и не чувствовать себя отдохнувшим
- засыпать днем, часто во время еды или разговора
- еще долго спать по ночам
Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:
- вы часто засыпаете днем
- сонливость влияет на вашу жизнь
Коронавирус (COVID-19): как связаться с GP
По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна.Чтобы связаться с вашим терапевтом:
- посетите их веб-сайт
- используйте приложение NHS
- позвоните им
Узнайте об использовании NHS во время COVID-19
Что происходит на приеме
Врач общей практики захочет выяснить, почему вы слишком много спите. Они могут:
- спросить вас о возможных причинах вашей сонливости, таких психических или физических проблемах со здоровьем или о любых лекарствах, которые вы можете принимать
- посоветовать вам вести дневник, когда вы спите
- направить вас к врачу, который специализируется на нарушения сна
Лечение чрезмерной сонливости будет зависеть от того, что ее вызывает.В него могут входить лекарства, которые не дадут вам уснуть.
Причины гиперсомнии
Состояния, которые могут быть связаны с чрезмерной сонливостью, включают:
Дополнительные симптомы | Возможная причина |
---|---|
Засыпание в любом месте без предупреждения | нарколепсия |
Громкое фырканье, дыхание и храп ночью | апноэ сна |
Необычное ощущение в ногах, особенно ночью | Синдром беспокойных ног |
Плохое настроение, мало интереса к вещам и раздражительность | депрессия |
Колебания настроения от экстремально высоких (мания) до экстремальных минимумов | Биполярное расстройство |
Некоторые лекарства, чрезмерное употребление алкоголя и наркотики также могут вызывать чрезмерную дневную сонливость.
Иногда причина неизвестна. Это называется идиопатической гиперсомнией.
Вещи, которые помогут улучшить сон
Изменение режима сна может не излечить гиперсомнию, но может помочь вам почувствовать себя лучше.
Попробуйте:
- ложиться спать в одно и то же время каждую ночь
- избегать употребления алкоголя и кофеина
- создать спокойную обстановку для сна
- по возможности избегать лекарств, которые могут вызвать сонливость
- избегать работы до поздней ночи
Также может быть полезно поговорить с семьей и друзьями о вашей чрезмерной дневной сонливости, чтобы они знали об этом.
Последняя проверка страницы: 4 августа 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 4 августа 2023 г.
Чрезмерная дневная сонливость — Американский семейный врач
2. Фридман Н.С. Детерминанты и измерения дневной сонливости. В: Pagel JF, Pandi-Perumal SR, eds. Первичная медицина сна: Практическое руководство. Тотова, штат Нью-Джерси: Humana Press; 2007: 61–82.
3. Купить DJ. Лекарства, влияющие на сон, сонливость и работоспособность. В кн .: Монах Т.Х., изд.Сон, сонливость и работоспособность. Чичестер: Уайли; 1991: 4–31.
4. Национальный фонд сна. Государственный отчет о вождении в сонном состоянии. Ноябрь 2007 г. Доступно по адресу http://www.drowsydriving.org/stateofthestatesreport. По состоянию на 17 октября 2008 г.
5. NTSB. Факторы, влияющие на утомляемость при исследовании безопасности дорожно-транспортных происшествий с тяжелыми грузовиками. Вашингтон, округ Колумбия: Национальный совет по безопасности на транспорте; 1995.
6. Маса Дж. Ф., Рубио М, Финдли Л.Дж. Обычно сонные водители часто попадают в автомобильные аварии, связанные с респираторными нарушениями во время сна. Am J Respir Crit Care Med . 2000. 162 (4 ч. 1): 1407–1412.
7. Пагель Дж. Ф., Forister N, Квятковки К. Нарушение сна у подростков и успеваемость в школе: смешивающая переменная социоэкономики. Дж. Клин Сон Мед . 2007. 3 (1): 19–23.
8. Sforza E, де Сен-Илер Z, Пелиссоло А, Роша Т, Ибанез В. Особенности личности, беспокойства и настроения у пациентов с нарушениями дыхания во сне: эффект снижения дневной активности. Сон Мед . 2002. 3 (2): 139–145.
9. Грюнштейн Р.Р., Банерджи Д. Дело «судьи Нодда» и других спящих судей — СМИ, общество и судебная сонливость. Сон . 2007. 30 (5): 625–632.
10. Чен И., Ворона Р, Чиу Р., Посуда JC. Обследование субъективной сонливости и последствий у лечащих врачей. Behav Sleep Med . 2008; 6 (1): 1–15.
11. Американская академия медицины сна.Международная классификация нарушений сна: диагностика и диагностика. Руководство по кодированию. 2-е изд. Вестчестер, Иллинойс: Американская академия медицины сна; 2005.
12. Ван Донген Х., Мэйслин Г, Маллингтон Дж. М., Динги DF. Кумулятивная стоимость дополнительного бодрствования: доза-реакция на нейроповеденческие функции и физиологию сна в результате хронического ограничения сна и полной депривации сна [опубликованная поправка появляется в Sleep. 2004; 27 (4): 600]. Сон .2003. 26 (2): 117–126.
13. Pagel JF. Нарушения сна в первичной медико-санитарной помощи: клиническая практика, основанная на доказательствах. В: Pagel JF, Pandi-Perumal SR, eds. Первичная медицина сна: Практическое руководство. Тотова, штат Нью-Джерси: Humana Press; 2007: 1–14.
14. Pagel JF. Лекарства, вызывающие сонливость. В: Ли-Чионг Т.Л., изд. Сон: подробное руководство. Хобокен, штат Нью-Джерси: Wiley-Liss; 2006: 175–182.
15. Сатея М.Дж., Дограмджи К, Хаури ПиДжей, Morin CM. Оценка хронической бессонницы.Обзор Американской академии медицины сна. Сон . 2000. 23 (2): 243–308.
16. Verster JC, Volkerts ER. Антигистаминные препараты и способность управлять автомобилем: данные исследований вождения вождения при нормальном движении [опубликованные исправления опубликованы в Ann Allergy Asthma Immunol. 2004; 92 (6): 675 и Ann Allergy Asthma Immunol. 2005; 94 (3): 409–410]. Ann Allergy Asthma Immunol . 2004. 92 (3): 294–303.
17. Янг Т, Эванс Л, Финн Л, Палта М.Оценка клинически диагностированной доли синдрома апноэ во сне у мужчин и женщин среднего возраста. Сон . 1997. 20 (9): 705–706.
18. Янг Т, Пеппард ЧП, Готтлиб DJ. Эпидемиология обструктивного апноэ во сне: взгляд на здоровье населения. Am J Respir Crit Care Med . 2002. 165 (9): 1217–1239.
19. Всемирная организация здравоохранения. Ожирение и лишний вес. Информационный бюллетень 311. Сентябрь 2006 г. http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/print.html. По состоянию на 27 октября 2008 г.
20. Sassani A, Финдли LJ, Крыгер М, Goldlust E, Джордж С, Дэвидсон TM. Снижение количества столкновений с транспортными средствами, затрат и смертельных случаев за счет лечения синдрома обструктивного апноэ во сне. Сон . 2004. 27 (3): 453–458.
21. Финдли Л.Дж., Левинсон М.П., Бонни Р.Дж. Ходовые качества и автомобильные аварии у пациентов с апноэ во сне. Clin Chest Med .1992. 13 (3): 427–435.
22. Линдберг Э., Картер Н, Гисласон Т, Янсон К. Роль храпа и дневной сонливости в несчастных случаях на производстве. Am J Respir Crit Care Med . 2001. 164 (11): 2031–2035.
23. Торпи MJ. Катаплексия, связанная с нарколепсией: эпидемиология, патофизиология и лечение. Препараты для ЦНС . 2006. 20 (1): 43–50.
24. Johns MW. Новый метод измерения дневной сонливости: шкала сонливости Эпворта. Сон . 1991. 14 (6): 540–545.
25. Кушида, Калифорния, Литтнер М.Р., Моргенталер Т, и другие. Параметры практики для показаний к полисомнографии и связанным с ней процедурам: обновление за 2005 год. Сон . 2005. 28 (4): 499–521.
26. Центры услуг Medicare и Medicaid. База данных страхового покрытия Medicare. Полисомнография и исследования сна. http://www.cms.hhs.gov/mcd/results_idsearch.asp?search_id=L26830&service_date=_.Проверено 9 декабря 2008 г.
27. Roehrs T, Carskadon MA, Dement WC, Roth T. Дневная сонливость и бдительность. В: Kryger MH, Roth T, Dement WC, eds. Принципы и практика медицины сна. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 2000: 43–52.
28. Джордж К.Ф. Нарушение бдительности: оценка на симуляторах вождения. Сон . 2000; 23 (приложение 4): S115 – S118.
29. Крейгер Дж. Клинический подход к чрезмерной дневной сонливости. Сон .2000; 23 (добавление 4): S95 – S98.
30. Финдли Л., Смит С, Хупер Дж, Дайн М, Суратт ПМ. Применение назального СИПАП снижает количество дорожно-транспортных происшествий у пациентов с апноэ во сне. Am J Respir Crit Care Med . 2000. 161 (3 ч. 1): 857–859.
31. Визи СК, Гийемино C, Строль КП, Сандерс MH, Баллард Р.Д., Magalang UJ. Медикаментозная терапия обструктивного апноэ во сне: обзор Целевой группы по медицинской терапии обструктивного апноэ во сне Комитета по стандартам практики Американской академии медицины сна. Сон . 2006. 29 (8): 1036–1044.
32. Kushida CA, Моргенталер Т.И., Литтнер М.Р., и другие. Параметры практики для лечения храпа и обструктивного апноэ во сне с помощью оральных приспособлений: обновление за 2005 г. Sleep . 2006. 29 (2): 240–243.
33. Сундарам S, Бриджмен С.А., Лим Дж, Лассерсон Т.Дж. Хирургия обструктивного апноэ во сне. Кокрановская база данных Syst Rev .2005; (4): CD001004.
34. Макклеллан К.Дж., Спенсер СМ. Модафинил: обзор его фармакологии и клинической эффективности при лечении нарколепсии. Препараты для ЦНС . 1998. 9 (4): 311–324.
35. Червин Р.Д. Сонливость, утомляемость, утомляемость и недостаток энергии при обструктивном апноэ во сне. Сундук . 2000. 118 (2): 372–379.
36. Cheisler CA, Уолш Дж. К., Рот Т, и другие. Модафинил от чрезмерной сонливости, связанной с нарушением сна при посменной работе [опубликованная коррекция опубликована в N Engl J Med.2005; 353 (10): 1078]. N Engl J Med . 2005. 353 (5): 476–486.
37. Виленс TE, Бидерман Дж. Стимуляторы. Psychiatr Clin North Am . 1992. 15 (1): 191–222.
38. Boehlecke BA. Медицинские аспекты синдрома обструктивного апноэ / гипопноэ во сне. В: Pagel JF, Pandi-Perumal SR, eds. Первичная медицина сна: Практическое руководство. Тотова, штат Нью-Джерси: Humana Press; 2007: 155–160.
Информационный бюллетень по нарколепсии | Национальный институт неврологических расстройств и инсульта
Что такое нарколепсия?
Нарколепсия — хроническое неврологическое заболевание, которое влияет на способность мозга контролировать циклы сна и бодрствования.Люди с нарколепсией могут чувствовать себя отдохнувшими после пробуждения, но затем большую часть дня могут чувствовать себя очень сонными. Многие люди с нарколепсией также испытывают неровный и прерывистый сон, который может включать частые пробуждения ночью.
Нарколепсия может сильно повлиять на повседневную деятельность. Люди могут неохотно заснуть, даже если они заняты чем-то вроде вождения, еды или разговора. Другие симптомы могут включать внезапную мышечную слабость во время бодрствования, из-за которой человек становится хромым или не может двигаться (катаплексия), яркие образы, похожие на сновидения, или галлюцинации, а также полный паралич непосредственно перед засыпанием или сразу после пробуждения (сонный паралич).
В нормальном цикле сна человек входит в фазу быстрого сна (REM) примерно через 60–90 минут. Сны происходят во время быстрого сна, и мозг сохраняет мышцы в расслабленном состоянии во время этой стадии сна, что не позволяет людям разыграть свои сны. Люди с нарколепсией часто входят в фазу быстрого сна в течение 15 минут после засыпания. Кроме того, мышечная слабость или активность во сне во время быстрого сна могут возникать во время бодрствования или отсутствовать во время сна. Это помогает объяснить некоторые симптомы нарколепсии.
Если ее не диагностировать или не лечить, нарколепсия может мешать психологическим, социальным и когнитивным функциям и развитию, а также препятствовать учебе, работе и социальной деятельности.
Кто заболевает нарколепсией?
Нарколепсия одинаково поражает как мужчин, так и женщин. Симптомы часто проявляются в детстве, подростковом или юношеском возрасте (от 7 до 25 лет), но могут возникнуть в любой момент жизни. По оценкам, от 135 000 до 200 000 человек в Соединенных Штатах страдают нарколепсией.Однако, поскольку это состояние часто не диагностируется, число может быть выше. Поскольку людям с нарколепсией часто ставят неправильный диагноз, например, психические расстройства или эмоциональные проблемы, на то, чтобы поставить правильный диагноз, могут потребоваться годы.
Какие симптомы?
Нарколепсия — проблема на всю жизнь, но она обычно не ухудшается с возрастом. Симптомы могут частично улучшиться со временем, но никогда не исчезнут полностью. Наиболее типичными симптомами являются чрезмерная дневная сонливость, катаплексия, сонный паралич и галлюцинации.Хотя у всех наблюдается чрезмерная дневная сонливость, только от 10 до 25 процентов пораженных людей будут испытывать все другие симптомы в течение болезни.
- Чрезмерная дневная сонливость (EDS). У всех людей с нарколепсией есть СЭД, и это часто является наиболее очевидным симптомом. EDS характеризуется стойкой сонливостью независимо от того, сколько человек спит ночью. Однако сонливость при нарколепсии больше похожа на «приступ сна», когда быстро возникает непреодолимое чувство сонливости.В промежутках между приступами сна у людей наблюдается нормальный уровень бдительности, особенно если они занимаются деятельностью, которая удерживает их внимание.
- Катаплексия . Эта внезапная потеря мышечного тонуса, когда человек бодрствует, приводит к слабости и потере произвольного мышечного контроля. Его часто вызывают внезапные сильные эмоции, такие как смех, страх, гнев, стресс или волнение. Симптомы катаплексии могут появиться через несколько недель или даже лет после начала EDS. У некоторых людей может быть только один или два приступа за всю жизнь, в то время как у других может быть много приступов в день.Примерно в 10% случаев нарколепсии катаплексия является первым симптомом, который может быть ошибочно диагностирован как судорожное расстройство. Приступы могут быть легкими и включать лишь кратковременное ощущение незначительной слабости в ограниченном количестве мышц, например легкое опущение век. Наиболее серьезные приступы приводят к полному коллапсу тела, во время которого люди не могут двигаться, говорить или держать глаза открытыми. Но даже во время самых тяжелых эпизодов люди остаются в полном сознании, что отличает катаплексию от обморока или судорожных расстройств.Потеря мышечного тонуса во время катаплексии напоминает паралич мышечной активности, который естественным образом возникает во время быстрого сна. Эпизоды длятся максимум несколько минут и почти мгновенно разрешаются сами по себе. Хотя эпизоды пугающие, эпизоды не опасны, если человек находит безопасное место, в котором он может потерять сознание.
- Сонный паралич . Временная неспособность двигаться или говорить во время засыпания или пробуждения обычно длится всего несколько секунд или минут и похожа на подавление произвольной мышечной активности, вызванное REM.Сонный паралич напоминает катаплексию, за исключением того, что он возникает на краю сна. Как и в случае с катаплексией, люди остаются в полном сознании. Даже в тяжелых случаях катаплексия и паралич сна не приводят к постоянной дисфункции — после окончания эпизодов люди быстро восстанавливают свою полную способность двигаться и говорить.
- Галлюцинации . Очень яркие и иногда пугающие образы могут сопровождать сонный паралич и обычно возникают, когда человек засыпает или просыпается. Чаще всего контент в основном визуальный, но могут быть задействованы любые другие чувства.
Дополнительные симптомы нарколепсии включают:
- Фрагментированный сон и бессонница . Хотя люди с нарколепсией очень сонливы в течение дня, они также обычно испытывают трудности с засыпанием ночью. Сон может быть нарушен бессонницей, яркими сновидениями, апноэ во сне, отыгрыванием во сне и периодическими движениями ног.
- Автоматическое поведение . У людей с нарколепсией могут возникать временные эпизоды сна, которые могут быть очень короткими, продолжительностью не более секунд.Человек засыпает во время какой-либо деятельности (например, еды, разговора) и автоматически продолжает это действие в течение нескольких секунд или минут, не осознавая того, что он делает. Чаще всего это происходит, когда люди заняты обычными делами, такими как набор текста или вождение. Они не могут вспомнить свои действия, и их работоспособность почти всегда нарушена. Их почерк может, например, превратиться в неразборчивые каракули, или они могут хранить предметы в причудливых местах, а затем забыть, где они их разместили.Если эпизод произошел во время вождения, люди могут заблудиться или попасть в аварию. Люди, как правило, просыпаются от этих эпизодов отдохнувшими, обнаруживая, что их сонливость и усталость временно утихли.
Существует два основных типа нарколепсии:
- Нарколепсия 1 типа (ранее называвшаяся нарколепсией с катаплексией). Этот диагноз основан на том, что у человека либо низкий уровень гормона головного мозга (гипокретина), либо он сообщает о катаплексии и чрезмерной дневной сонливости с помощью специального теста на сон.
- Нарколепсия 2 типа (ранее называвшаяся нарколепсией без катаплексии). Люди с этим заболеванием испытывают чрезмерную дневную сонливость, но обычно не имеют мышечной слабости, вызванной эмоциями. У них обычно также менее тяжелые симптомы и нормальный уровень гормона гипокретина.
Состояние, известное как вторичная нарколепсия , может быть результатом повреждения гипоталамуса, области в глубине мозга, которая помогает регулировать сон. Помимо типичных симптомов нарколепсии, люди также могут иметь серьезные неврологические проблемы и спать в течение длительного времени (более 10 часов) каждую ночь.
Что вызывает нарколепсию?
Нарколепсия может иметь несколько причин. Почти все люди с нарколепсией и катаплексией имеют чрезвычайно низкий уровень природного химического гипокретина, который способствует бодрствованию и регулирует быстрый сон. Уровни гипокретина обычно нормальны у людей с нарколепсией без катаплексии.
Хотя причина нарколепсии до конца не изучена, текущие исследования показывают, что нарколепсия может быть результатом сочетания факторов, работающих вместе, чтобы вызвать недостаток гипокретина.Эти факторы включают:
- Аутоиммунные расстройства . Когда присутствует катаплексия, чаще всего причиной является потеря клеток мозга, вырабатывающих гипокретин. Хотя причина этой потери клеток неизвестна, похоже, что она связана с аномалиями в иммунной системе. Аутоиммунные расстройства возникают, когда иммунная система организма противостоит самой себе и по ошибке атакует здоровые клетки или ткани. Исследователи полагают, что у людей с нарколепсией иммунная система организма избирательно атакует гипокретин-содержащие клетки мозга из-за сочетания генетических факторов и факторов окружающей среды.
- Семейная история . Большинство случаев нарколепсии носят спорадический характер, то есть заболевание возникает у людей, семейный анамнез которых неизвестен. Однако иногда возникают группы в семьях — до 10 процентов людей, у которых диагностирована нарколепсия с катаплексией, сообщают, что у них есть близкие родственники с аналогичными симптомами.
- Травмы головного мозга . В редких случаях нарколепсия возникает в результате травматического повреждения частей мозга, которые регулируют бодрствование и быстрый сон, или опухолей и других заболеваний в тех же областях.
Как диагностируется нарколепсия?
Клинический осмотр и подробная история болезни необходимы для диагностики и лечения нарколепсии. Врач может попросить пациентов вести дневник сна, отмечая время сна и симптомы в течение периода от одной до двух недель. Хотя ни один из основных симптомов не является исключительным для нарколепсии, катаплексия является наиболее специфическим симптомом и почти не встречается при других заболеваниях.
Медицинский осмотр может исключить или выявить другие неврологические состояния, которые могут вызывать симптомы.Для установления диагноза нарколепсии необходимы два специализированных теста, которые можно провести в клинике нарушений сна:
- Полисомнограмма (ПСГ или исследование сна) . PSG — это ночная запись активности мозга и мышц, дыхания и движений глаз. ПСГ может помочь определить, наступает ли фаза быстрого сна в начале цикла сна и являются ли симптомы у человека результатом другого состояния, такого как апноэ во сне.
- Тест множественной задержки сна (MSLT). MSLT оценивает дневную сонливость, измеряя, как быстро человек засыпает и входит ли он в фазу быстрого сна. На следующий день после PSG человека просят вздремнуть пять раз с интервалом в два часа в течение дня. Если человек засыпает в среднем менее чем за 8 минут за пять дремот, это указывает на чрезмерную дневную сонливость. Однако у людей с нарколепсией быстрый сон также начинается ненормально быстро. Если быстрый сон происходит в течение 15 минут по крайней мере два раза из пяти дневных периодов сна и исследования сна накануне вечером, это, скорее всего, аномалия, вызванная нарколепсией.
Иногда бывает полезно измерить уровень гипокретина в жидкости, окружающей головной и спинной мозг. Чтобы выполнить этот тест, врач возьмет образец спинномозговой жидкости с помощью люмбальной пункции (также называемой спинномозговой пункцией) и измерит уровень гипокретина-1. В отсутствие других серьезных заболеваний низкий уровень гипокретина-1 почти наверняка указывает на нарколепсию 1 типа.
Какие методы лечения доступны?
Хотя нарколепсию неизлечимо, некоторые симптомы можно вылечить с помощью лекарств и изменения образа жизни.Считается, что при катаплексии потеря гипокретина необратима и сохраняется на всю жизнь. Чрезмерную дневную сонливость и катаплексию у большинства людей можно контролировать с помощью лекарств.
Лекарства
- Короткий сон . Многие люди берут короткий, регулярно запланированный сон, когда они, как правило, чувствуют себя очень сонными.
- Поддерживайте регулярный режим сна . Ложиться спать и просыпаться в одно и то же время каждый день, даже в выходные, может помочь людям лучше спать.
- Избегайте кофеина или алкоголя перед сном . Людям следует избегать употребления алкоголя и кофеина за несколько часов до сна.
- Не курить , особенно ночью.
- Физические упражнения ежедневно . Выполнение упражнений не менее 20 минут в день, по крайней мере, за 4 или 5 часов перед сном также улучшает качество сна и может помочь людям с нарколепсией избежать набора лишнего веса.
- Избегайте обильной тяжелой еды прямо перед сном . Прием пищи перед сном может затруднить сон.
- Отдохнуть перед сном . Расслабляющие действия, такие как теплая ванна перед сном, могут способствовать сонливости. Также убедитесь, что место для сна прохладное и удобное.
- Меры предосторожности, особенно при вождении, важны для всех, кто страдает нарколепсией. Люди с нелеченными симптомами с большей вероятностью попадут в автомобильные аварии, хотя риск ниже среди лиц, принимающих соответствующие лекарства.EDS и катаплексия могут привести к серьезным травмам или смерти, если их не контролировать. Внезапное засыпание или потеря контроля над мышцами могут превратить обычно безопасные действия, такие как спуск по длинной лестнице, в опасность.
Закон об американцах с ограниченными возможностями требует, чтобы работодатели обеспечивали разумные приспособления для всех сотрудников с ограниченными возможностями. Взрослые с нарколепсией часто могут договариваться с работодателем об изменении своего рабочего графика, чтобы они могли вздремнуть, когда это необходимо, и выполнять свои самые сложные задачи, когда они наиболее бдительны.Точно так же дети и подростки, страдающие нарколепсией, могут работать со школьной администрацией для удовлетворения особых потребностей, таких как прием лекарств в течение школьного дня, изменение расписания занятий, чтобы оно соответствовало дневному сну, и другие стратегии.
Кроме того, группы поддержки могут быть чрезвычайно полезными для людей с нарколепсией, которые хотят разработать более эффективные стратегии выживания или чувствуют себя социально изолированными из-за смущения по поводу своих симптомов. Группы поддержки также предоставляют людям сеть социальных контактов, которые могут предложить практическую помощь и эмоциональную поддержку.
Каково состояние науки о нарколепсии?
За последние несколько десятилетий ученые добились значительного прогресса в понимании нарколепсии и идентификации генов, тесно связанных с этим заболеванием.
Группы нейронов в нескольких частях мозга взаимодействуют, чтобы контролировать сон, и активность этих нейронов контролируется большим количеством генов. Утрата нейронов, продуцирующих гипокретин, в гипоталамусе является основной причиной нарколепсии 1 типа.Эти нейроны важны для стабилизации состояний сна и бодрствования. Когда эти нейроны исчезают, переходы между бодрствованием, быстрым и не-быстрым сном могут происходить спонтанно. Это приводит к фрагментации сна и дневным симптомам, которые испытывают люди с нарколепсией.
Остается неясным, почему именно гипокретиновые нейроны умирают. Однако исследования все чаще указывают на нарушения иммунной системы. HLA — лейкоцитарный антиген человека — гены играют важную роль в регуляции иммунной системы.Это семейство генов предоставляет инструкции по созданию группы связанных белков, называемых комплексом HLA, который помогает иммунной системе отличать хорошие белки от собственного тела человека и плохие, созданные чужеродными захватчиками, такими как вирусы и бактерии. Один из генов этого семейства — HLA-DQB1 . Вариант этого гена, называемый HLA-DQB1 * 06: 02 , увеличивает вероятность развития нарколепсии, особенно типа нарколепсии с катаплексией и потерей гипокретинов (также известных как орексины). HLA-DQB1 * 06: 02 и другие варианты гена HLA могут повышать восприимчивость к иммунной атаке гипокретиновых нейронов, вызывая гибель этих клеток. У большинства людей с нарколепсией есть этот вариант гена, а также могут быть специфические версии тесно связанных генов HLA.
Однако важно отметить, что эти вариации генов распространены в общей популяции и только у небольшой части людей с вариацией HLA-DQB1 * 06: 02 разовьется нарколепсия.Это указывает на то, что другие генетические факторы и факторы окружающей среды важны для определения того, разовьется ли у человека заболевание.
Нарколепсия имеет сезонный характер и с большей вероятностью разовьется весной и в начале лета после зимнего сезона, когда люди с большей вероятностью заболеют. Изучая людей вскоре после того, как у них развивается заболевание, ученые обнаружили, что люди с нарколепсией имеют высокий уровень антител к стрептолизину O, что указывает на иммунный ответ на недавнюю бактериальную инфекцию, такую как стрептококковая ангина.Кроме того, эпидемия гриппа h2N1 в 2009 году привела к значительному увеличению числа новых случаев нарколепсии. В совокупности это говорит о том, что люди с вариацией HLA-DQB1 * 06: 02 подвержены риску развития нарколепсии после воздействия определенного триггера, например, определенных инфекций, которые обманывают иммунную систему, чтобы атаковать организм.
Какие исследования проводятся?
Миссия Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS) состоит в том, чтобы получить фундаментальные знания о мозге и нервной системе и использовать эти знания для уменьшения бремени неврологических заболеваний.NINDS является составной частью Национального института здоровья (NIH), ведущего сторонника биомедицинских исследований в мире.
NINDS, наряду с несколькими другими институтами и центрами NIH, поддерживает исследования нарколепсии и других нарушений сна посредством грантов медицинским учреждениям по всей стране. Кроме того, Национальный институт сердца, легких и крови Национального института здоровья (NIH) управляет Национальным центром исследований нарушений сна (NCSDR), который координирует деятельность федерального правительства по исследованиям сна, продвигает программы подготовки докторантов и докторантов, а также знакомит общественность и медицинских работников с нарушениями сна. .Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт NCSDR по адресу www.nhlbi.nih.gov/about/ncsdr.
Генетика и биохимия
Исследователи, спонсируемые NINDS, проводят исследования, посвященные дальнейшему уточнению широкого спектра генетических — как генов HLA, так и генов, не относящихся к HLA, — и факторов окружающей среды, которые могут вызывать нарколепсию. Другие исследователи используют модели на животных, чтобы лучше понять гипокретин и другие химические вещества, такие как глутамат, которые могут играть ключевую роль в регулировании сна и бодрствования.Исследователи также изучают соединения, способствующие пробуждению, чтобы расширить диапазон доступных терапевтических вариантов и создать варианты лечения, которые уменьшают нежелательные побочные эффекты и уменьшают вероятность злоупотребления. Лучшее понимание сложных генетических и биохимических основ нарколепсии в конечном итоге приведет к новым методам лечения для контроля симптомов и может привести к излечению.
Иммунная система
Нарушения иммунной системы могут играть важную роль в развитии нарколепсии.Ученые, спонсируемые NINDS, продемонстрировали наличие необычной активности иммунной системы у людей с нарколепсией. Кроме того, ангина и некоторые разновидности гриппа в настоящее время считаются триггерами у некоторых людей из группы риска. Другие исследователи NINDS также работают над тем, чтобы понять, почему иммунная система разрушает гипокретиновые нейроны при нарколепсии в надежде найти способ предотвратить или вылечить заболевание.
Биология сна
NINDS продолжает поддерживать исследования в области базовой биологии сна, такие как изучение механизмов мозга, участвующих в генерации и регулировании быстрого сна и другого поведения во сне.Поскольку сон и циркадные ритмы контролируются сетями нейронов в головном мозге, исследователи NINDS также изучают, как нейронные цепи функционируют в организме и способствуют таким нарушениям сна, как нарколепсия. Более полное понимание сложной биологии сна даст ученым лучшее понимание процессов, лежащих в основе нарколепсии и других нарушений сна.
Как я могу помочь в исследовании?
NINDS поддерживает NIH NeuroBioBank , национальный ресурс для исследователей, использующих посмертную ткань мозга человека и соответствующие биопрепараты для своих исследований, чтобы понять состояние нервной системы.NeuroBioBank служит центральной точкой доступа к коллекциям, охватывающим неврологические, психоневрологические заболевания и нарушения развития нервной системы. Ткани людей с нарколепсией необходимы, чтобы ученые могли более тщательно изучить это заболевание. Участвующие группы включают хранилища головного мозга и тканей, исследователей, сотрудников программы NIH, экспертов по информационным технологиям, группы по защите интересов болезней и, что наиболее важно, людей, ищущих информацию о возможностях пожертвования.Более подробная информация о NeuroBioBank и возможностях пожертвовать ткани доступна по адресу https://neurobiobank.nih.gov/ .
Кроме того, NINDS поддерживает генетические и иммунологические исследования нарколепсии в Стэнфордском университете. Образцы крови людей с нарколепсией могут быть отправлены по почте и необходимы, чтобы ученые могли более тщательно изучить это заболевание. Потенциальные доноры могут обращаться:
Центр нарколепсии Стэнфордского университета
450 Broadway Street
M / C 5704
Redwood City, CA 94063
650-721-7574
https: // med.stanford.edu/narcolepsy.html
Где я могу получить дополнительную информацию?
Для получения дополнительной информации о неврологических расстройствах или исследовательских программах, финансируемых Национальным институтом неврологических расстройств и инсульта, свяжитесь с Институтом мозговых ресурсов и информационной сети (BRAIN) по телефону:
МОЗГ
P.O. Box 5801
Bethesda, MD 20824
800-352-9424
Информацию также можно получить в следующих организациях:
Сеть нарколепсии
46 Union Drive # A212
North Kingstown, RI 02852
401-667-2523
888-292-6522
Национальный фонд сна
1010 N.Glebe Road, Suite 420
Arlington, VA 22201
703-243-1697
Пробуждение Нарколепсия
P.O. Box 60293
Worcester, MA 01606
978-751-3693
Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI) Информационный центр здравоохранения
Национальные институты здравоохранения / DHHS
P.O. Box 30105
Bethesda, MD 20824-0105
301-592-8573
800-575-9355
Национальная медицинская библиотека США
Национальные институты здравоохранения / DHHS
8600 Rockville Pike
Bethesda, MD 20894
301-594-5983
888-346-3656
«Информационный бюллетень по нарколепсии», NINDS
Публикация NIH No.17-1637
Вернуться на страницу информации о нарколепсии
См. Список всех расстройств NINDS
Publicaciones en Español
Нарколепсия
Подготовлено:
Офис коммуникаций и связей с общественностью
Национальный институт неврологических расстройств и инсульта
Национальные институты здравоохранения
Бетесда, Мэриленд 20892
NINDS, связанные со здоровьем, предоставляются только в информационных целях и не обязательно представляют собой одобрение или официальную позицию Национального института неврологических расстройств и инсульта или любого другого федерального агентства.