Бокс или арб: Бокс и рукопашный бой: преимущества и недостатки боксера

Содержание

Какой вид спорта лучше бокс или рукопашный бой?

В горячих спорах ценителей такое обсуждение неизменно заходит в тупик. Но если речь идет о выборе вида спорта для себя или ребенка, то есть о чем конструктивно подумать.

Бокс – проверенный

Бокс – система старая, проверенная и популярная. Историю классического английского бокса прослеживают до пятнадцатого века. Он больше 100 лет в программе Олимпийских игр, а первая секция у нас появилась еще при Царе. Бокс знают и уважают по всему миру. Многие бойцы делают его своей профессией, а тех, кто тренируется «для себя» просто не счесть.

Бокс настолько популярен, что даже странно о нем говорить. Это шикарные, быстрые и сокрушительные удары руками и не менее ловкие уходы телом на пружинистых ногах, отличное чувство дистанции и выносливость. Образ боксера знаком любому малышу из детского сада.

Рукопашный бой – многогранный

Рукопашный бой – наша, отечественная система. Это искусство силовиков и военных. Как вид спортивного единоборства он сложился всего несколько десятилетий назад, но вот корни его без преувеличения уходят вглубь веков. РБ – синтезирован, создан благодаря невероятной работе по изучению сильнейших боевых искусств мира, выделению их наиболее эффективных, ключевых элементов. Едва ли можно всё перечислить, но карате, джиу-джитсу, французская борьба и даже тот самый классический английский бокс – здесь. А значит, включены удары руками и ногами, броски, подсечки и удушающие. Более того, вне спортивного направления РБ включает работу оружием и любыми подручными предметами.

У истоков этого искусства стоит В.А. Спиридонов, а созданную им в 20-е годы прошлого века систему самозащиты без оружия (самбо) можно назвать праматерью РБ. Как утверждают, перед создателями стояла задача добиться универсальной системы, способной подготовить бойца, готового противостоять любому противнику. РБ как вид спорта активно развивается и стремится стать частью Олимпийской программы.

Между ними немало общего

В первую очередь их роднит то, что достижения бокса были интегрированы в РБ. Оба – жесткие виды спорта, они для тех, кто не боится боли. Оба направления позволяют окрепнуть духу и телу, повысить уверенность в себе, хорошо сказываются на мужской фигуре и подтягивают женскую. Регулярные занятия дают возможность «сбросить» агрессию и эмоциональное напряжение, отдохнуть душой. Но, как это часто бывает, здоровье крепнет у тех, кто занимается «для себя», а вот многие профессиональные спортсмены приносят его в жертву.

Любой официальный спорт строго ограничен правилами. Поэтому и бокс и РБ не стоит сравнивать с «реальной дракой». Спортсмены привыкают действовать по правилам, которыми регламентировано все, вплоть до веса перчаток. Правила обоих видов спорта весьма объемны, для бокса к тому же есть деление на любительский и профессиональный. Чтобы ознакомиться, можно найти «Правила вида спорта «Бокс» (утв. приказом Министерства спорта РФ от 23 ноября 2017 г.

N 1018)». И соответственно «Правила вида спорта «Рукопашный бой» (утв. приказом Министерства спорта РФ от 6 апреля 2018 г. N 304)».

Сравним

Содержание соревнований

Бокс это только поединок. На соревнованиях по РБ два тура и собственно поединок – во втором, а сперва участники демонстрируют приемы самообороны, отрабатывая их по заданию на ассистенте.

Экипировка

В боксе спортсмен выходит в специальных трусах и майке (на рейтинговые бои мужчины идут с голым торсом). В зубах капа, на руках перчатки, под перчатками бинты, на ногах обувь с мягкой подошвой. Обязателен паховый протектор, для женщин к тому же защита груди. Боксеры-любители дерутся в шлемах, в чемпионских боях они не предусмотрены. Рукопашник выходит на поединок в костюме для РБ, похожем на кимоно, в обуви с мягкой подошвой или босиком, в специальных перчатках и шлеме. На ногах защитные накладки, в зубах капа, паховая область закрыта раковиной. Для женщин, как и в боксе, предусмотрен бандаж на пах и протектор на грудь.

Время боя

Число раундов и их длительность зависит от пола, возраста и опыта боксера. Среди любителей дольше всех бьются парни от 17 лет и мужчины с разрядом выше третьего – три раунда по три минуты. Младшие начинают с 3 раундов по 1 минуте. В рукопашном бое максимум длительности, который указан в правилах – пять раундов по три минуты. Но обычно речь идет о чистом времени боя – пять минут для всех, кроме юниоров и юниорок, у них – три минуты.

Запрещенные приемы

Запретов множество. Они во многом делают бокс боксом. В боксе можно бить только кулаком. Рукопашник пользуется руками разнообразнее, но не может бить пальцами или ладонью. Ввиду ограничений боксер не ударит соперника, который упал, не ударит в спину, не работает ниже пояса, для рукопашника всё это поле для работы. Однако, под запретом удары в пах, шею, затылок, суставы. Нельзя бросать соперника за голову или взяв его на болевой. С болевыми связано много запретов, так, защищена кисть, стопа, колено.

В целом разработчики правил постарались максимально исключить травмоопасные воздействия.

Характерные травмы

Нередко после красивого боя боксера-профессионала прямо с ринга везут в больницу. Травмы лица заметны хорошо – рассечения кожи, перелом носа, выбитые зубы. Часто диагнозом бывает менее очевидный вывих плеча, перелом запястья, ребер, челюсти или ушиб внутренних органов (обычно страдает печень). Сильные удары в голову закономерно влекут сотрясения мозга. Профессиональные боксеры переживают их десятками. Последствия таких травм могут проявляться позднее в виде проблем со зрением, памятью и многого другого.

Так как правила РБ разрешают значительно более широкий спектр приемов, травмы бойцов тоже более разнообразны. Голову рукопашника всегда защищает шлем, но противник может бить ногой, ведь четкое попадание принесет сразу три очка. Поэтому сотрясения мозга никто не отменял. За счет включения бросков и болевых к ушибам прибавляются растяжения и переломы конечностей.

Слабые и сильные места спортсменов

Очевиднее всего они раскрываются в боях, наименее ограниченных правилами. Боксера можно узнать по отличным ударам руками, он прекрасно показывает себя на средней дистанции, но он часто пропускает удары ногами по ногам, подсечки и теряется, когда дело доходит до борьбы. Плохую службу могут сослужить вбитые в подкорку правила, он может просто не ожидать атаки со спины или после падения. Слабое и сильное место рукопашника – дело более индивидуальное. Подготовка дается во всех направлениях, но одинаково хорошо их освоить маловероятно. Человек может, например, отдать предпочтение броскам и «запустить» работу руками.

Возраст спортсменов

К соревнованиям в обоих рассматриваемых видах спорта дети допускаются лишь с 12 лет. Старшая возрастная группа боксеров-любителей ограничена сорока годами, в РБ такого упоминания нет. Возраст, с которого следует начинать тренировки, не определен. На свои первые занятия приходят дети, подростки, зрелые мужчины и женщины – и при должном упорстве добиваются поставленных целей.

Некоторые школы берутся готовить боксеров из трёх-четырёхлетних малышей, но это не считается полезным для неокрепшего организма. Травмы в таком нежном возрасте могут весьма трагично сказаться на всем дальнейшем развитии человека, сама стойка может плохо повлиять на осанку, о воздействии на психику вопрос тоже остается открытым. В 7-8 лет ребенок гораздо крепче, более осознан, лучше понимает требования тренера. Некоторые специалисты вовсе считают, что любые единоборства стоит отложить до подросткового возраста, а до этого отдать предпочтение общей физической подготовке. Юные рукопашники часто начинают свой путь с младшей школы, а взрослые бойцы нередко приходят в этот спорт, имея опыт других тренировок.

Время обучения

Условно, за год тренировок начинающий боксёр лучше освоит свой вид спорта, чем рукопашник. Имея ограниченный арсенал, боксер быстро изучает разрешенные техники и начинает их оттачивать. Наука РБ значительно более объемна. Чтобы изучить, понять и наработать броски, удары и т. д. до «приличного уровня» нужно значительно больше времени.

Как сделать выбор?

Бокс будет лучшим выбором, если:

  • Важна перспектива выхода на Олимпийские игры.
  • Есть желание во всех тонкостях изучить работу кулаками и уходы от них.
  • Нужно в сжатые сроки наработать несколько действительно эффективных ударов.
  • Нужно привести тело в тонус, повысить выносливость.
  • Человек любит стоять на ногах и не склонен к выполнению акробатических трюков.
  • Спортсмен не терпит тесного контакта с людьми.

У талантливого и усердного боксера есть перспектива стать Олимпийским чемпионом, для рукопашника пока высший титул – звание чемпиона мира. Поэтому, если есть цель встать в один ряд с Костей Дзю, Александром Поветкиным и Мухаммедом Али – лучше бокс.

Боксер может действительно качественно наработать руки, разобраться во всех тонкостях и шлифовать мастерство. Он будет знать, что уж кое-что в этой жизни умеет и знает очень хорошо. Закончив карьеру, можно пополнить ряды тренеров.

Это хороший выбор и для человека, который не планирует идти в большой спорт, а просто решил подтянуть физическую форму и поставить пару-тройку грамотных ударов. Методика подготовки боксёров отлично отработана, успехи появляются достаточно быстро. Есть множество программ в зависимости от пола, возраста и целей.

Бокс – отличный старт для юноши в деле боевых искусств. Здесь быстро прививают бесценный навык держать дистанцию, укрепляют физическую форму, учат держать удар. При этом боксеру не нужно особо заботиться об умении падать, оттачивать кувырки – боксер всегда должен быть на ногах. Этот вид единоборств предпочтительнее для тех, кто не любит тесного контакта с людьми и хочет держать соперника на расстоянии.

Рукопашный бой подойдет больше тем, кто:

  1. Стремится к универсальности в боевом искусстве.
  2. Уже освоил бокс или другое направление и ищет развития.
  3. Имеет интерес к биомеханике.
  4. Готов к длительному обучению.
  5. Не боится «акробатики».
  6. Задумывается о военной службе.

Сюда приходят из тхэквондо, борьбы, бокса и пр. люди, которым мало изученных техник, которые ищут развития. РБ настолько объемен, что может стать выбором на всю жизнь. Длительное обучение потребуется даже для того, чтобы просто выучить и наработать приёмы, но ведь это не всё. Тонкости выведения человека из равновесия, применения рычагов, использования инерции противника и множество других интереснейших нюансов – для тех, кто склонен вдумчиво подходить к любому делу.

Рукопашник уверенно себя чувствует и на ногах и на полу, не растеряется после броска, осваивает всевозможные подкаты, перекаты, кувырки. Богатый арсенал при некотором таланте делает его непредсказуемым.

Универсальность и эффективность рукопашного боя неоднократно подтверждена в боях на ковре, в клетке и в реальных боевых условиях. Если со спортсмена-рукопашника снять перчатки и дать ему в руки нож, палку, свернутый в рулон журнал или любой другой предмет, он очень быстро освоится. Не растеряется и если увидит эти предметы в руках противника. На службе физическая форма имеет большое значение, но владение именно рукопашным боем вероятнее даст дополнительное преимущество кандидату.

В целом же выбор исключительно индивидуален. Будет не лишним посмотреть бои сильнейших представителей и самому посетить пару тренировок того и другого. К какому спорту лежит душа – тот и лучше.

СпортКомментировать

Бокс и АРБ – все, что нужно каждому!

На наш взгляд, для победы над противником могут использоваться приемы из различных единоборств. Однако… мы считаем необходимым разделить все существующие в мире единоборства на два основных единоборства. Оба из этих двух видов единоборств могут считаться полноценными системами подготовки. Разберем подробнее.

Бокс и АРБ – все, что нужно каждому!

Начиная с прошлого года в нашем клубе мы проводим групповые тренировки только по двум ключевым направлениям: бокс и армейский рукопашный бой. Почему? При этом индивидуальные занятия проводим по-прежнему (как и в 1991 году) по контактному каратэ, цин-на и кикбоксингу. Почему?

На наш взгляд, для победы над противником могут использоваться приемы из различных единоборств. Однако, следуя в своей тренировочно-педагогической деятельности известным законам педагогики (например, мы часто применяем Ланкастеровский принцип организации педагогического процесса), а также активно применяя достижения психологии и наши личные наработки как в спорте, так и в тренерской деятельности, мы считаем необходимым разделить все существующие в мире единоборства на два основных единоборства. Оба из этих двух видов единоборств могут считаться полноценными системами подготовки. Разберем подробнее.

Бокс. Бокс является основой всех без исключения полноконтактных единоборств. Филигранное владение приемами бокса (на уровне как минимум кандидата в мастера спорта и тем более мастера спорта и мастера спорта международного класса) позволит вам закономерно стать чемпионами страны, Европы и мира в таких единоборствах как: кикбоксинг, тайский бокс, французский бокс, фулл-контакт каратэ, контактное таэквондо, ММА, боевое самбо, рукопашный бой, бои без правил и любые направления смешанных боевых искусств.

Бокс является основой основ. Любая техника любых контактных видов единоборств базируется на технике ударов руками, защит и передвижений из бокса. Дальше добавляются удары ногами (кикбоксинг, муай-тай, фулл-контакт каратэ, сават) или приемы борьбы (АРБ, ММА, боевое самбо, панкратион).

Бокс исключительно интеллигентный вид спорта. Для победы вам не надо валяться в грязи (если бы вы были борцом и противник напал бы на вас в дождливую погоду) или падать на льду (если бы вы были каратистом или таэквондистом и противник напал бы на вас зимой). Вам не нужна специальная одежда с широкими шароварами как в кикбоксинге или каратэ для отражения внезапного нападения (попробуйте в стильном костюме ударить ногой в голову противника или если вы девушка сделать тоже самое в облегающей юбке или вечернем платье).

Бокс поистине универсальный и наиболее оптимальный вид спорта как для занятий самим спортом (т.е. развития координации движения, ловкости, силы, совершенствования физической подготовки, формирования идеального телосложения, ибо больше чем любой фитнес убирает подкожный жир и держит в тонусе мышцы), так и для самообороны (ибо позволяет защитить не только себя, но и своих близких как при любых погодных условиях, что актуально в России и особенно на Северо-Западе страны, в Санкт-Петербурге, так и при любой одетой на вас одежде).

Ну и наконец бокс – это поистине шахматная работа руками, ибо боксер в доли секунды должен не только просчитать действия противника и применить контрприемы в ответ на его атаку, но и бокс учит исключительно скоростной аналитической работе по поводу предотвращения нежелательного поединка.

Армейский рукопашный бой. Если вам нужно физически уничтожить одного противника или нескольких противников; если противники атакуют ножом или другими подручными предметами; если вас не тревожат последствия за применения изученной вами техники рукопашного боя или угроза жизни становится столь велика, что вы вольны использовать любые средства ко спасения (лучшим из коих является армейский рукопашный бой) – тогда для вас подойдут и изучение приемов АРБ – армейского рукопашного боя.

По АРБ у меня как тренера больше всего чемпионов страны (в общей сложности более ста чемпионов и призеров). По боксу я искренне рад, что помог пока одному человеку, но зато он один перевешивает многих: Сергей Ковалев, лучший в мире нокаутер, с процентами нокаутов свыше 95 % во всех поединках, неоднократный чемпион мира по боксу среди профессионалов. Но ведь у меня есть еще два чемпиона мира, которым я ставил технику бокса или кикбоксинга (ударное совмещение рук и ног) или рукопашного боя (руки-ноги-борьба) – Даша Железнякова (чемпионка мира по кикбоксингу и чемпионка мира по рукопашному бою) и Настя Никитенко, которой я ставил технику бокса и кикбоксинга, и которая стала не только чемпионкой Петербурга по кикбоксингу, но и чемпионкой мира и Европы по контактному таэквондо.

Кстати, ко мне приходят две основные категории учащихся: 1) новички, желающие сделать первые шаги в спорте; 2) мастера спорта и международники, желающие подняться выше, которых я беру при условии что до меня все способы ими уже были испробованы (в т.ч. с применением других тренеров) и они будут делать все что я говорю. Они делают – и становятся сверх-чемпионами. Сергоей Ковалев пришел ко мне в ранге неоднократного чемпиона страны и мира по боксу среди любителей – и перед ним был главный титул любого боксера (помимо ОИ) – звание чемпиона мира по боксу среди профи (которое, к слову, ценится больше чем ОИ). Стал! Даша и Настя пришли будучи также чемпионками страны перед главным титулом – стать чемпионками мира. Стали! Школьники 17 лет, ставшие курсантами военной академии, которых из 5.000 курсантов я, как старший тренер Военно-Космической Академии им.А.Ф.Можайского, каждый год отбирал на свои занятия армейским рукопашным боем, 12 раз взяли командный кубок страны, более 25 человек стали чемпионами и свыше 70 призерами родов войск и еще почти 20 человек призерами Вооруженных Сил страны и чемпионатов Северо-Западного Военного округа  Лучшие до сих пор (по-прошествии 15 лет) ходят на мои занятия (которые я теперь провожу для всех желающих в своем бойцовском клубе), один из которых – неоднократный чемпион страны, мастер спорта по рукопашному бою, в прошлом офицер и командир спецназа, а ныне директор строительной компании (строящей жилые дома для жителей нашего города), Толик Вебер. 

Искренне Ваш, чемпион мира по ММА, мастер спорта по боксу, тренер высшей категории по армейскому рукопашному бою, Сергей Зелинский

Армейский рукопашный бой

Айкидо

Армейский рукопашный бой

Всестиливое карате

Вьет во дао

Грэпплинг

Джиу-джитсу

Кайдо

Капоэйра

Каратэ / ашихара

Каратэ / каратэ-до

Каратэ / сётокан

Каратэ до

Каратэ-до син-себу

Каратэдо сито-рю

Каратэдо шукокай

Каратэномичи

Кендо

Кикбоксинг

Киокусинкай

Кобудо

Комбат самооборона

Комплексное единоборство

Корэш

Косики каратэ

Кудо

Ориентал

Панкратион

Практическая стрельба

Рукопашный бой

Русское боевое искусство

Самбо

Сен’э

Современный мечевой бой

Спортивное метание ножа

Спортивный ножевой бой

Сумо

Тайский бокс

Тхэквондо

Ушу

Французский бокс (сават)


Армейский рукопашный бой (АРБ) — это универсальная система обучения прием ам защиты и нападения, впитавшая в себя все лучшее из арсенала мировых видов единоборств, апробированная в реальной боевой деятельности, отработанная на многонациональной российской почве.

Датой рождения АРБ принято считать 1979 год, когда в городе Каунасе на спортивной базе 7 гвардейской дивизии ВДВ состоялся первый чемпионат воздушно-десантных войск. Созданный специалистами и энтузиастами физической подготовки и спорта ВДВ, РВСН, других видов и родов войск, АРБ был успешно внедрен в программу обучения и стал основной составляющей форм физической подготовки военнослужащих.

Универсальность подготовки рукопашников, зрелищность поединков, надежная защитная экипировка и понятное судейство сделали новый вид спорта популярным среди военнослужащих. Это позволило провести в 1991 году в городе Ленинграде первый чемпионат Вооруженных Сил, определивший пути и направления развития АРБ.

Учебно-методической базой развития АРБ стал Военный институт физической культуры (ВИФК). На кафедре преодоления препятствий и рукопашного боя проходят обучение основам АРБ будущие специалисты физической подготовки и спорта Вооруженных Сил и силовых структур Российской Федерации, стран СНГ, ближнего и дальнего зарубежья. В центре рукопашного боя готовятся инструкторы, повышают квалификацию тренеры и судьи. Научно-исследовательский центр занимается разработкой и изданием наставлений, учебников и методических пособий по рукопашному бою.

В целях популяризации и развития АРБ по инициативе Спортивного комитета Министерства обороны (СК МО) в 1992 году была создана Федерация армейского рукопашного боя (ФАРБ) в рамках Армейской ассоциации контактных видов единоборств (ААКВЕ). Целенаправленная работа ФАРБ совместно со СК МО дала возможность включить АРБ в военно-спортивную классификацию на 1993-1996 годы, в Единую всероссийскую спортивную классификацию на 1997-2000 годы, разработать и издать в 1995 году правила соревнований и получить от Госкомспорта России право предоставления документов на присвоение звания «Мастер спорта» и спортивных разрядов.

Правила соревнований по АРБ 1995 года дополнялись и изменялись в 1997 году. Сегодня соревнования проходят по переработанным с учетом предложений ведущих специалистов АРБ в 2003 году правилам.

Вот некоторые положения этих правил:

  • К участию в соревнованиях допускаются только лица прошедшие медицинский осмотр не ранее чем за 10 дней до начала соревнований.
  • К детско-юношеским соревнованиям допускаются участники в возрасте от 10 до 17 лет в 15 весовых категориях. • Мужчины соревнуются в 7 весовых категориях.
  • На соревнованиях используется следующая экипировка: кимоно, борцовки-футы с защитой пятки и подъема стопы, накладки на голень, раковина на пах, защитный жилет, перчатки-краги, шлем с металлической решеткой.
  • Бой длится 2 минуты у подростков, юношей и юниоров, 3 минуты у мужчин.
  • Оцениваются такие технические действия, как: удары руками, удары ногами, броски и болевые приемы.
  • К запрещенным приемам относятся: нанесение ударов пальцами в глаза; проведение удушающих захватов и болевых приемов на шею, позвоночник, кисть, стопу; прыжки ногами и топающие удары по лежащему сопернику; удары в пах, шею, по суставам ног и рук, затылку и позвоночнику; болевые приемы в стойке; захват за шлем или решетку шлема.
  • Победа присуждается: по очкам (решением боковых судей), за явным преимуществом (нокаутом, двумя нокдаунами, болевым приемом, в случае отказа или дисквалификации соперника).

До 1994 года АРБ обладал статусом военно-прикладного вида спорта и культивировался только в армейских подразделениях.

Со временем широкий спектр технических приемов из арсенала АРБ, его прикладные возможности, высокая квалификация тренерско-преподавательского состава, насыщенный календарь соревнований с высоким уровнем мастерства участников вызвали большой интерес не только спортсменов, занимающихся различными единоборствами, но и подрастающего поколения. Что позволило в короткий срок пройти путь от ФАРБ (в рамках ААКВЕ), до создания в 1995 году Общероссийской общественной организации «Федерация армейского рукопашного боя России» (ФАРБ России).

ФАРБ России, зарегистрированная в Министерстве юстиции Российской Федерации, получила право на развитие АРБ, самостоятельно или через региональные отделения, в субъектах Российской Федерации. Сегодня АРБ представлен во всех Федеральных округах, успешно развивается более чем в 50% субъектов Российской Федерации, силовых структурах, спортивных обществах и ведомствах. Особых успехов в развитии АРБ достигли: Южный, Центральный, Приволжско-Уральский, Дальневосточный федеральные округа; Ростовская, Московская, Саратовская, Ивановская, Архангельская, Самарская, Костромская, Омская, Иркутская области; Приморский, Ставропольский, Краснодарский края; Дагестан, Кабардино-Балкария и Ханты-Мансийский автономный округ; города Москва и Санкт-Петербург.

Более чем 500 тыс. граждан России активно занимаются АРБ. Воспитанники АРБ с честью проходят службу в Вооруженных Силах и силовых структурах.

Чем отличается рукопашный бой от армейского рукопашного боя: общие и оценочные различия

← Отличия армейского рукопашного боя от боевого самбо: основные правила проведения поединков

Боевое самбо или рукопашный бой: выбираем лучший вид единоборства →

  • Автор Юрий Куценко
  • /
  • Авг 06, 2021
  • /
  • О разном

Выбор рукопашного боя в качестве основной дисциплины для становления себя как бойца, сильной и независимой личности оправдан многими факторами. Но как только вами будет сделан этот непростой выбор, непременно встанет вопрос о необходимости изучать спортивную Рукопашку либо же её армейский вариант, или АРБ – два до боли похожих друг на друга с первого взгляда, но разных во всех отношениях вида смешанных единоборств. Для этого давайте разберёмся на блоге boxingblog.ru, чем отличается рукопашный бой от армейского рукопашного боя.

Содержание:

  1. Общие отличия
  2. Оценочные отличия
  • Читайте также: Лучшее боевое искусство для уличных драк: какой вид наиболее эффективен и почему >>>

Общие отличия

Главное отличие здесь кроется в целях применения боевых искусств. Тогда как рукопашный бой с 1994 года по большей части является сугубо спортивной дисциплиной, его армейская копия призвана устранять, обезоруживать и уничтожать большого врага малыми силами.

Стоит отметить, что спортивные соревнования по АРБ тоже проводятся. Но там отличия от обычной «Рукопашки» начинаются со спортивной площадки и заканчиваются экипировкой спортсменов, например:

  • Проведение спортивных матчей по АРБ попадает под действие закона «О физической культуре и спорте в РФ, а именно, правовых актов, обеспечивающих общественный порядок. Таким образом соревнования проводятся только в аттестованных спортивных клубах, включённых в реестр объектов спорта РФ;
  • Что касается самого соревновательного процесса, в АРБ не принято удерживать и душить соперника. Это пошло ещё с момента зарождения бойцовского искусства, когда на поле боя следовало действовать молниеносно, выводя из строя одного противника за другим. А душить и удерживать – это долго и бессмысленно;
  • В связи с этим действует и следующее отличие – в добивании. В армейском варианте рукопашный бой позволяет добивать лежачего соперника руками и ногами в голову, чего нельзя делать в рукопашном бою – только в туловище;
  • Теперь обратимся к рукопашному бою. В нём запрещены приёмы, которые могут надолго вывести противника из строя. Это удары головой, локтями, коленями. В АРБ такие методы поощряются;
  • Но, несмотря на всю жестокость, в спортивном армейском рукопашном бое экипировка более безопасная и предусматривает закрытый забралом шлем и достаточно плотный жилет, защищающий торс от прямых ударов. В рукопашном бойцы применяют капу, как и в боксе, да и борцовской техники там гораздо больше, так как за каждое удержание или захват даётся определённое количество очков.

В армейской рукопашке можно наносить удары всеми конечностями в любые части тела, но удар по внутренней части бедра будет считаться нарушением, которое может повлечь за собой дисквалификацию спортсмена, которому будет вынесено три подобных этому предупреждения.

  • Читайте также: Отличия армейского рукопашного боя от боевого самбо: основные правила проведения поединков >>>

Оценочные отличия

Рукопашным боем могут заниматься как юноши, так и девушки с 12 до 17 лет, тогда как к армейскому виду спорта допускаются только мужчины и юноши. Пара спортсменов в рукопашке разделяется на демонстрирующего технику и его ассистента. Первый надевает красный пояс, а второй – синий. Бой разделяется на два тура, тогда как в АРБ в день может проводиться до 4-х поединков.

Посмотрим на отличия в оценках судей:

  • Чистая победа в РБ присуждается за нокаут или три нокдауна, в АРБ – нокаут и два нокдауна;
  • Удар в голову ногой в РБ – 2 балла, в АРБ – 3 балла;
  • Удар руками в голову, корпус в РБ – 1 балл, в АРБ – 1 балл, никаких отличий;
  • Бросок с падением в РБ оценивается как активность, в АРБ за него даётся 1 балл;
  • Бросок без падения в РБ – 2 балла, в АРБ за него можно получить 3 балла, если выполнить его быстро;
  • При нокдауне в АРБ к каждому техническому приёму добавляются дополнительные 3 балла, в РБ засчитываются только нокдауны и точные действия бойцов.

В обоих видах боевых искусств существуют запрещённые приёмы – это те удары и броски, в ходе которых соперник может получить серьёзные травмы. В традиционном армейском рукопашном бою такие методы поощряются и всячески оттачиваются каждым из бойцов спецподразделения, но в спорте за причинённое увечье может последовать дисквалификация с последующим присуждением победы сопернику.

Рукопашный бой для детей — плюсы и минусы

Рукопашный бой – одно из наиболее популярных единоборств в России. В связи с этим многие родители задаются вопросом, со скольки лет можно отдать ребенка в этот спорт, какие плюсы он в себе несет и есть ли противопоказания к занятиям. Ответы на эти и другие вопросы в нашей статье.

Искусство рукопашного боя для детей

Рукопашный бой для детей – это занятия развивающие силу, быстроту реакции, выносливость и самодисциплину. По мнению специалистов – это одна из лучших дисциплин для детей среди всех видов единоборств. По заявлению тренера спортивного клуба «России» Сергея Казаринова занятия боевыми искусствами, будь то самбо, карате, бокс или другие единоборства значительно снижают агрессию ребенка, воспитывая в нем силу духа и способность к самосовершенствованию.

По словам инструктора по рукопашному бою Олега Ковалык занятия боевыми искусствами подходит практически каждому ребенку, но здесь важно выбрать правильную технику, которая будет близка малышу по характеру.

Определить, какой вид единоборств подходит вашему ребенку, можно пройдя специализированный тест. Также рекомендации может дать тренер, который в силах разглядеть потенциал ребенка и направить его в нужное русло.

С какого возраста?

С какого возраста отдать ребенка на рукопашный бой зависит в первую очередь от физического здоровья ребенка. Так, например, часто болеющих и слабых ребят нужно подготавливать к занятиям планомерно, постепенно наращивая силу и повышая иммунитет. Таких детей перед записью на борьбу лучше отдать в секцию плаванья или гимнастики. В эти секции ребят принимают с трех-четырех лет.

Если ребенок здоров физически, оптимальный возраст для начала занятий рукопашным боем шесть-семь лет. В этом возрасте ребенок уже способен понять философию боевого искусства и важность дисциплины на занятиях.

По мнению Олега Ковалык возраст не является главным критерием, начать тренировки можно и в 10 лет. Важно понимать, что ребенок готов к занятиям, что у него есть интерес к тренировкам и стремление к победе. Поэтому, если ребенок не хочет заниматься, его нельзя заставлять, лучше найти метод мотивации, который позволит разжечь интерес и станет толчком к успеху.

«Никто не станет воином против воли! А учитель приходит только тогда, когда готов ученик» (автор не известен).

Плюсы, минусы

По мнению отдельных родителей, рукопашный бой имеет больше минусов, чем плюсов. Так некоторые считают, что этот вид спорта травматичен и развивает агрессию.

Оба этих мнения не верны, рукопашный бой не лишен минусов, но имеет много плюсов, основные из них:

  • Развитие силы, воли, выносливости и быстроты реакции;
  • Повышение иммунитета, укрепление здоровья;
  • Безопасность при соблюдении дисциплины;
  • Обучение навыкам самообороны;
  • Повышение самоуверенности;
  • Общение в здоровом коллективе.

По результатам исследований, ребята занимающиеся единоборствами нередко становятся лидерами среди сверстников. Помимо этого, благодаря жесткой дисциплине они показывают хорошие результаты в школе, не подвержены плохим привычкам и общению в деструктивных компаниях.

Из минусов занятий рукопашным боем можно выделить наличие противопоказаний. Этим спортом нельзя заниматься ребятам с болезнями опорно-двигательного аппарата, глаз, дыхательной и кровеносной системы.

Рукопашный бой для девочек и мальчиков

Вопреки распространенному мнению, что рукопашный бой не для девочек, в секции девочки принимаются наравне с мальчиками. Конечно, чаще родители выбирают для девочек секции с более плавными техниками, например капоэйра или айкидо. Но если девочка решила заниматься рукопашным боев, в этом нет ничего страшного, ведь она научится основам самообороны, и будет более уверена в себе.

Вот, что говорит Ксения Дребот, мастер спорта по рукопашному бою:

«Я не мыслю себя без боевых искусств. Для кого-то жизнь – это танцы, для кого-то пение или рукоделие, для меня – это боевые искусства с ударением на слове искусство, то есть возможность самовыражения через движение, взаимодействие с партнером, поиск оптимального пути, минимальных затрат энергии, владение своим телом, психикой во внештатной ситуации, искусство решать конфликты, и чаще всего без применения силы. В общем, это мой образ жизни».

И это мнение разделяют многие женщины, занимающиеся рукопашным боем. Они заявляют, что благодаря тренировкам чувствуют свою силу и уверенность, легко справляются со стрессом и стараются всегда решать конфликты мирным путем.

Как выбрать секцию

Выбор секции для занятий рукопашным боем – это задача не из простых. В последние годы, в связи с растущей популярностью дисциплины в нашей стране открыто много новых клубов и секций. Но, к сожалению не все они могут похвастать соблюдением мер безопасности и профессиональным тренерским составом.

При выборе секции родителям рекомендуется обратить внимание на следующие моменты:

Квалификация тренера. Тренер должен иметь профильное образование. Не отдавайте ребенка в секцию, где преподают тренеры без педагогического образования, ведь главное для успешных занятий, это установить контакт с ребенком, а это может сделать только хороший педагог.

Оснащение клуба. Даже если это бесплатный клуб, в нем должны соблюдаться все правила безопасности. Ребята должны тренироваться в чистом проветриваемом зале. Все снаряжение должно быть в хорошем состоянии. В клубе должен постоянно находиться медицинский работник.

Соблюдение спортивной дисциплины. Посетите с ребенком одно-два занятия. Понаблюдайте, как проходят тренировки. Во время занятий тренер должен соблюдать все требования по безопасности и требовать соблюдения дисциплины от ребят. Не записывайте ребенка в клуб, если тренер покидает зал во время занятий, допускает ребят к тренировке без разминки и т. д.

Также обратите внимание на список документов, требуемых для записи в клуб. В хорошей секции не принимают детей без медицинского допуска и спортивной страховки. Выбрать секцию рукопашного боя в своем городе можно в нашем каталоге секций, где собраны лучшие детские клубы страны.

Экипировка

Выбрав секцию, родителям предстоит купить экипировку ребенку. К необходимым атрибутам для занятия рукопашным боем относятся:

  • Кимоно, например «Рэй-спорт»;
  • Капа, можно использовать боксерскую;
  • Перчатки для рукопашного боя;
  • Открытый боксерский шлем;
  • Защита паха, как для мальчиков, так и для девочек;
  • Защита голени и стопы – полуфуты;
  • Боксерские бинты;
  • Удобная обувь с тканевой подошвой.

Экипировку лучше покупать в специализированных спортивных магазинах, четко выбирая размер. Особое внимание уделите выбору шлема. Он должен плотно сидеть на голове, не мешая обзору и не стесняя движений. Если вы затрудняетесь с выбором экипировки, проконсультируйтесь с тренером.

Подводим итог

Подводя итог, можно заключить, что рукопашный бой для детей – это отличный выбор, чтобы вырастить из мальчика настоящего мужчину. Несмотря на то, что это армейский вид спорта, не нужно его бояться и родителям девочек, ведь навыки самообороны не будут лишними в повседневной жизни.

Главное, что требуется от родителей, по мнению тренеров, это участие в жизни ребенка, помощь и моральная поддержка.

Рукопашный бой для начинающих — базовый курс в СПБ


В клубе Алмаз разработана специальная программа «рукопашный бой для начинающих». 

В этих группах занимаются только новички, которым техника рукопашного боя дается простым и доступным языком. Тренер изначально закладывает правильную базовую технику рукопашного боя в СПб для новичков. 

 Компактный  

2-х месячный курс для новичков!

_______________________
Для кого предназначен данный курс?


Без опыта: для тех, кто вообще с нуля и никогда ранее не занимался единоборствами;

 
Все забыл: занимался очень давно и сейчас решил возобновить тренировки; 


Страх: боится получить травму на тренировках от опытных бойцов; 


Стеснение: тем, кто не хочет быть единственным в группе, который не понимает что происходит на тренировке;  


Ясность изложения: для тех, кто хочет, чтобы технику рукопашного боя тренер объяснял понятным языком.


Особенности базового курса по рукопашному бою:

БЕЗОПАСНОСТЬ

В группе рукопашного боя для новичков нет вольных спаррингов, поэтому тренировки безопасны. На тренировках мы сконцентрированы больше на самой технике приемов рукопашного боя, это: отработка бросков, падений, ударов, защиты.

Свободные поединки по рукопашному бою на этом этапе мы исключаем.

___________________

После прохождения базового курса, Вы будете готовы к продвинутым группам рукопашного боя и сможете принять участие в спаррингах.  


ФИЗИЧЕСКАЯ ПОДГОТОВКА

В базовой группе рукопашного боя занимаются новички, поэтому на занятиях мы даем вполне умеренную физическую нагрузку. 

Но основная причина умеренных нагрузок даже не в этом! 

В рукопашном бое важна не столько физика, сколько техника приемов. Излишняя физическая нагрузка никак не способствует качественному усвоению нового материала! 

Мы всегда идем от простого к сложному. Сперва изучается техника, а потом уже испытания в экстремальных условиях и при повышенных нагрузках, когда все будут к этому готовы. 

________________________________

Пройдя базовый курс вы будете функционально готовы перейти в группу для опытных, где требования к физической форме существенно выше.

РАСШИРЕНИЕ КРУГОЗОРА

Рукопашный бой — это микс из различных видов боевых единоборств. Он изначально создавался таким!

В программу курса рукопашного боя для начинающих, входят специальные ознакомительные блоки из других видов единоборств: таких как боевое самбо, тайский бокс, ММА или классический бокс. 

Ну и само собой прикладной раздел рукопашного боя, который можно отнести к разделу самообороны.  

Такой подход вырабатывает надежное противоядие против представителей других видов единоборств. Ведь вы начинаете понимать их все слабые и сильные стороны.
   

_______________

Кроме того, это дает возможность в дальнейшем осваивать другие смежные виды боевых искусств, такие как боевое самбо или ММА! 

НИЧЕГО ЛИШНЕГО

В базовую программу входит только то, что может освоить новичок за 2 месяца.  

Это значит, что убрано все лишнее. В программу входит только то, что во-первых, эффективно, во-вторых достаточно просто для освоения. 

На курсе нет медитаций, излишней акробатики и прочих сложных  вещей, на которые уходит время.

Главное, что вам даст Базовый курс рукопашного боя!

Цель базового курса рукопашного боя для новичков — сделать из начинающего — реального бойца за минимальное время (всего 2 месяца). 

По этой причине в нашей базовой программе сосредоточено только самое необходимое. Мы убрали все лишние сложные элементы, всю ненужную философию, все что неэффективно. 

В курс рукопашного боя входит:

Постановка жестких ударов: правильный удар — поражающий удар!

Техника и искусство передвижений: только за счет правильной техники ног вы способны заставить противника махать кулаками впустую;

Защита от ударов и бросков: умение переводить борцов в неудобную ударку, и наоборот бороться с ударниками!

Психологическая подготовка: мы утверждаем, что техника помноженная на характер дает победу;

Основы борьбы: болевые захваты, удушающие приемы и жесткие броски;

Способность бить сериями: мы научим вас бить кулаками как из пулемета. Это, кстати, фирменный стиль бойцов рукопашного боя! 

____________________________ 

Именно из-за того, что на базовой программе нет ничего лишнего, даже всего за одну пробную тренировку вы вынесете для себя полезные знания! 


Можно ли сразу начать тренировки в продвинутой группе рукопашного боя?

В продвинутых группах занимаются опытные бойцы рукопашного боя, там есть как разрядники, так и КМС или Мастера Спорта. 

Поэтому мы совсем новичков в эти группы не берем. Это все равно, что посадить ученика 1 класса школы сразу в 4-й.

Почему так?

Во- первых: вам будет сложно правильно воспринимать то, чему обучают;

Во-вторых: у тренера просто физически не будет возможности объяснять самые азы с начала, ведь он не может бросить свой класс. 

____________________________ 

Ну и само собой такой подход в принципе не безопасен для вашего здоровья!

Наши достижения:

  • Рукопашный бой: Серебро на Чемпионате России 2021 по рукопашному бою

  • 3 Чемпиона, норматив КМС на всероссийском турнире «Надежды России»

  • Отбор на Чемпионат России по рукопашному бою – 6 медалей бойцов клуба Алмаз.

  • Боец клуба Алмаз – Серебро на Чемпионате Мира по рукопашному бою.

  • Тренер клуба Алмаз вошёл в 10-ку лучших тренеров России.

  • Боец клуба Алмаз стала Чемпионом Европы по рукопашному бою.

  • 4 чемпиона Питера и 5 призеров на Первенстве Санкт-Петербурга по рукопашному бою

  • Боец клуба Алмаз — Чемпион России 2020 по Рукопашному бою, еще двое Призеры!

  • Чемпионат Санкт-Петербурга по рукопашному бою — бойцы Алмаза заняли весь пьедестал.

  • Чемпионат России по Панкратиону 2020. Серебро и бронза бойцов клуба Алмаз.

  • Золото Анастасии Костровой на Первенстве России по рукопашному бою.

  • Приказ Минспорта – троим бойцам клуба Алмаз присвоить звание Мастер спорта России по рукопашному бою.

Листайте вправо

О базовом курсе рукопашного боя.

Базовый курс прошло несколько тысяч человек. В том числе те, кто впоследствии достиг весьма высоких результатов в боевых единоборствах. 

Среди наших учеников: Чемпионы Мира, России и Санкт — Петербурга, Призеры Европы, КМС и Мастера спорта, а также те, кто сейчас является действующими тренерами. 

____________________________ 

Есть огромное количество тех, для кого мир боевых искусств открылся только благодаря нашей базовой программе! 

В чем причина такого успеха базового курса?

Секрет в том, что в разработке этой программы принимала участие целая группа специалистов — тренеров.

Команда профессионалов.

Это команда из различных сфер: представители силовых структур специального назначения (спецназ), эксперты по безопасности, профессиональные тренеры рукопашного боя, в послужном списке которых подготовка Чемпионов России и Европы, здесь же и профессиональные психологи.  


Какие перспективы по окончании базового курса? 


Мы профессиональная школа рукопашного боя. Поэтому вы можете достичь самого высокого уровня продолжив занятия дальше. Для этого у нас есть все возможности.

БАЗОВЫЙ УРОВЕНЬ

Если вы поставили себе цель просто освоить основы рукопашного боя, например для того, чтобы уверенней чувствовать себя на улице, то базового курса для новичков будет вполне достаточно. 

СРЕДНИЙ УРОВЕНЬ

Если вы хотите овладеть по-настоящему рукопашным боем, тогда базового курса будет не достаточно. Вам нужно будет обучаться в продвинутых группах. 

ПРОДВИНУТЫЙ УРОВЕНЬ

Это уровень бойцов, которые обладают большим опытом занятий рукопашным боем. Как правило, это уровень разрядников и тех, кто уже имеет опыт побед в турнирах! В таком формате занимаются наши ученики, кто входит в Сборную по рукопашному бою Санкт-Петербурга или России.

Возраст участников — в каком возрасте можно начать?

На базовый курс рукопашного боя мы принимаем возрастом от 15 до скольки угодно лет. В нашем клубе есть деление по группам.

В одних группах более молодежный состав и там физические нагрузки несколько выше, а в других занимаются более взрослые люди от 25 лет и выше. 

Кроме того базовый курс рукопашного боя универсален — так что мы принимаем не только мужчин, но и девушек.

________________________________

Сколько человек в группах рукопашного боя? 

У нас есть 3 формата групп рукопашного боя для начинающих:

1 формат:  Общая группа (стандартный вариант) – 20-25 человек.

2 формат: Мини-группа – 8 — 12 человек.

3 форматИндивидуальные тренировки 1 на 1 с тренером.  

Какой результат вы получите на выходе?

Главным будет то, что вы перестаете быть новичком! 

Рассудите сами:

  • Вы научитесь наносить удары правильно, серийно и убойно.
  • Будете уметь выполнять болевые захваты и делать броски.
  • Освоите систему защиты от ударов противника
  • Научитесь освобождаться от захватов и болевых удержаний.
  • Получите навык ведения боя в партере (на земле) 
  • Овладеете всем спектром возможных ударов: руками, ногами, коленями и локтями.

Этого будет вполне достаточно, чтобы достойно вести бой! 

Овладев таким арсеналом техники рукопашного боя, вы уже сможете вести бой даже с опытным противником. 

И хотя базового уровня рукопашного боя еще не достаточно, чтобы 100 % побеждать опытных бойцов, и все же противнику придется изрядно попотеть, чтобы вас одолеть. 

Ведь разница между человеком, который вообще не владеет единоборствами и бойцом, владеющим хотя бы базовым уровнем рукопашного боя — огромная! 

________________________________

Если вы готовы начать изучать рукопашный бой, то подавайте заявку на посещение пробного занятия!     

  

Стоимость и варианты базового курса рукопашного боя.

✓ 2-месячный Базовый Курс  
(24 часа тренировок)

Студентам: 4000р.от 3450 .р /мес.*

Взрослым: 4700 р.от 3900 .р /мес.*

*При покупке абонемента на 2 месяца

✓ 2-месячный Базовый Курс
(24 часа тренировок)

✓ 2-дневный тренинг по психологической подготовке (16 часов)

Студентам: 7800р.
от 5450 .р /мес.*

Взрослым: 6800 р.от 5900 .р /мес.*

*При покупке абонемента на 2 месяца

Подробнее

✓ 2-месячный Курс в формате мини-группы (8-12 человек в группе)

от 6400 .р /мес.*

*При покупке абонемента на 2 месяца

Подробнее

  

 

   

Кто ведет группы по рукопашному бою для начинающих?

Отдельно стоит сказать о тренерском составе в нашей секции рукопашного боя для новичков. В тренерскую команду входят: тренеры Сборной Санкт-Петербурга, Чемпионы России, Мастера спорта по рукопашному бою. 

Что немаловажно, это профессиональные тренеры, с высшим профильным образованием.

Кстати, для начинающих мы рекомендуем рассмотреть также вариант индивидуальных занятий по рукопашному бою. 


Расписание базовых групп рукопашного боя

ПНВТСРЧТПТСБВС
08.0008.00- 09.00
Утренняя группа
(для начинающих)
08.00- 09.00 
Утренняя группа 
(для начинающих)

12:30
18:0018:30 — 19:30 
Рукопашный бой 1 
(для начинающих)

18:30 — 19:30 
Рукопашный бой 1 
(для начинающих)

14. 00-15.00             
Рукопашный бой 1 
(для начинающих)
19:00 19.00- 20.30
Рукопашный бой 2
(для начинающих)
19.00- 20.30
Рукопашный бой 2
(для начинающих)
14.00-15.00             
Рукопашный бой 2.  
(для начинающих)
20:30 20:30 — 22:00  
Рукопашный бой 3 
(для начинающих)

20:30 — 22:00  
Рукопашный бой 3 
(для начинающих)


Наши адреса:

Клуб Алмаз имеет несколько филиалов по Санкт-Петербургу. Вы можете выбрать любой из наших залов.

м. Невский пр-т. Конюшенная пл. 2 В
м. Комендантский пр. ул. Ильюшина 5, корп 2
м. Девяткино (Мурино) Петровский бульвар 7
м. Дыбенко (Кудрово) ул. Центральная 16 А.

Пройдя курс рукопашного боя для начинающих в клубе единоборств «Алмаз», вы получите надежную базу, которая поможет приобрести уверенность в своих силах и выручит в экстремальной ситуации!

____________________________

Страницы по теме:

Группы рукопашного боя для опытных

Секция рукопашного боя СПб

Рукопашный бой индивидуально

Рукопашный бой для девушек 

Рукопашный бой для взрослых

Модульные системы выдвижных ящиков

| Аксессуары ARB 4×4

  • Продукты

    Вид чистый
  • Выберите свой автомобиль

    Изменять чистый
  • Найти дилера чистый Вид
  • Нет Избранного Посмотреть избранное

Модульные системы выдвижных ящиков Outback Solutions

Полностью модульные системы выдвижных ящиков Outback Solutions могут быть индивидуально адаптированы к вашим потребностям и транспортному средству. Эксклюзивно для ARB и подходящая для многих транспортных средств, включая внедорожники, пикапы и прицепы, эта система может использоваться в неавтомобильных приложениях, таких как навесы и склады. Доступны три типа модулей различных размеров, что дает более 200 возможных конфигураций, на все из которых распространяется двухлетняя гарантия.

Основные характеристики

  • Разработаны для вождения как по дорогам, так и по бездорожью, с защитой от дребезжания
  • Запираемые на ключ двухтактные защелки для простоты использования и максимальной безопасности
  • Долговечное, устойчивое к УФ-излучению коммерческое ковровое покрытие, предназначенное для использования в интерьерах современных автомобилей
  • Складной пол в поперечном направлении обеспечивает максимальную опору для предметов, размещенных внутри каждого блока. До 330 фунтов на ящик, 600 фунтов в сумме
  • Полностью герметичные, пыле- и водостойкие подшипники для превосходной долговечности при работе в суровых условиях
  • Встроенные направляющие холодильника в моделях с роликовым полом обеспечивают действительно ровную монтажную поверхность
  • Комплект бокового пола с удобными защелками для конкретного автомобиля завершает установку и обеспечивает дополнительные места для хранения в кабине или на полке
  • Водостойкая клееная морская фанера со стальными усиленными защитными кожухами для превосходной прочности, полученная из экологически чистых лесов
  • Согнутые направляющие из нержавеющей стали для плавного хода ящиков и направляющих
  • Самоблокирующаяся система защиты от откатывания фиксируется на месте при полном выдвижении, что предотвращает скатывание ящика даже на наклонных поверхностях
  • Модульные устройства обеспечивают большую гибкость при изменении потребностей в будущем
  • Лучшие в своем классе глубокие ящики с внутренней высотой до 9,8″ для большей емкости упаковки

Выдвижной ящик

Для удобного хранения таких предметов, как спасательное оборудование и одежда, выдвижной ящик в традиционном стиле имеет фиксированную верхнюю часть. Это позволяет ставить сверху дополнительные модули или обеспечивает плоскую поверхность для хранения других, более крупных предметов. Выдвижной ящик доступен в пяти размерах.

Выдвижной ящик с роликовым полом

Традиционный выдвижной ящик с выдвижным верхом обеспечивает достаточно места для хранения и позволяет легко установить сверху холодильник с морозильной камерой, что позволяет выдвигать и выдвигать его по мере необходимости. Доступный в трех размерах, и в отличие от других продуктов на рынке, этот модуль использует настоящий плоский пол.

Роликовый пол

Для удобного доступа к автомобильному холодильнику низкий роликовый пол расположен всего на 5,5 дюймов выше пола вашего автомобиля. Доступный в трех размерах, он включает в себя лоток для хранения под ним для мелких предметов и, как и большие ящики, использует плоский пол для удобного размещения других предметов, когда нет холодильника.

Варианты конфигурации

Напольный выдвижной ящик (левый) с выдвижным ящиком (правый)

Двойной напольный выдвижной ящик

Напольный выдвижной ящик (левый) со стопкой выдвижных ящиков (правый)

0 ) с выдвижным ящиком

Пол с выдвижными ящиками (левый) с полкой выдвижного ящика (правый)

Выдвижной ящик (левый и правый)

Два выдвижных ящика (левый и правый)

7

0052 Роликовый пол

Роликовый ящик

Роликовый ящик

Технические характеристики ящика

Внешние характеристики РД745 РДРФ790 РД845 РФ945 RFH945 РД945 РДРФ945 РФ1045 РФх2045 РД1045 RDRF1045 РФ1355 РФх2355 РД1355 RDRF1355
Длина 29″ 31″ 33″ 37,2″ 37,2″ 37,2″ 37,2″ 41″ 41″ 41″ 41″ 53,4″ 53,4″ 53,4″ 53,4″
Ширина 20″ 33″ 21″ 20″ 20″ 20″ 20″ 21″ 21″ 21″ 21″ 20″ 20″ 20″ 20″
Высота 11″ 13″ 11″ 5,5″ 7,5″ 11″ 11″ 5,5″ 7,5″ 11″ 11″ 5,5″ 7,5″ 12,2″ 12,2″
Внутренние характеристики РД745 РДРФ790 РД845 РФ945 RFH945 РД945 РДРФ945 РФ1045 РФх2045 РД1045 RDRF1045 РФ1355 РФх2355 РД1355 RDRF1355
Длина 33,9″ 33,5″ 38,8″ 37,5″ 50″ 49,4″ 49,4″
Ширина 16,5″ 17″ 17,7″ 18,3″ 16,5″ 17,1″ 17,1″
Высота 3″ 8,7″ 3″ 8,7″ 3″ 9,9″ 9,9″

Выдвижной ящик (29X20X11) Внешний Внутренний (25,5 X 17 X 8,5) Добавлять

Деталь №

RD745

Рекомендуемая производителем розничная цена (долл. США)

886,00 $

Роликовый выдвижной ящик Роликовый пол (33X31X13) Внутренний (28,7X25,7X8,6) Добавлять

Деталь №

RDRF790

Рекомендуемая производителем розничная цена (долл. США)

1502,00 долл. США

Выдвижной ящик (33X21X11) Внешний Внутренний (29,5 X 18 X 8,5) Добавлять

Деталь №

RD845

Рекомендуемая производителем розничная цена (долл. США)

905,00 $

Роликовый пол (37X20X5,5) Внешний Внутренний (33,5 X 16,5 X 3) Добавлять

Деталь №

RF945

Рекомендуемая производителем розничная цена (долл. США)

760,00 $

РОЛИКОВЫЙ ПОЛ 945x500x190 мм Добавлять

Деталь №

RFH945

Рекомендуемая производителем розничная цена (долл. США)

864,00 $

Выдвижной ящик ARB — 37 дюймов X 20 дюймов X 11 дюймов Добавлять

Деталь №

RD945

Рекомендуемая производителем розничная цена (долл. США)

923,00 $

Выдвижной ящик ARB и роликовый пол — 37 дюймов X 20 дюймов X 11 дюймов Добавлять

Деталь №

RDRF945

Рекомендуемая производителем розничная цена (долл. США)

1116,00 $

Роликовый пол (41X21X5,5) Внешний Внутренний (37,5 X 17,5 X 3) Добавлять

Деталь №

RF1045

Рекомендуемая производителем розничная цена (долл. США)

$832,00

РОЛИКОВЫЙ ПОЛ 1045x530x190 мм Добавлять

Деталь №

RFh2045

Рекомендуемая производителем розничная цена (долл. США)

885,00 долларов США

Выдвижной ящик — 41 х 21 х 11 дюймов Добавлять

Деталь №

RD1045

Рекомендуемая производителем розничная цена (долл. США)

1009,00 $

Роликовый ящик и роликовый пол — 41 х 21 х 11 дюймов Добавлять

Деталь №

RDRF1045

Рекомендуемая производителем розничная цена (долл. США)

1201,00 $

Роликовый пол (53X20X5,5) Внешний Внутренний (50 X 16,5 X 3) Добавлять

Деталь №

RF1355

Рекомендуемая производителем розничная цена (долл. США)

$931,00

РОЛИКОВЫЙ ПОЛ 1355x500x190 мм Добавлять

Деталь №

RFh2355

Рекомендуемая производителем розничная цена (долл. США)

955,00 долларов США

Выдвижной ящик (53X20X12) Внешний Внутренний (49 X 17 X 10) Добавлять

Деталь №

RD1355

Рекомендуемая производителем розничная цена (долл. США)

1247,00 долларов США

Роликовый выдвижной ящик Роликовый пол (53X20X12) Внутренний (49 X 17 X 10) Добавлять

Деталь №

RDRF1355

Рекомендуемая производителем розничная цена (долл. США)

1391,00 долл. США

Направляющая кабеля холодильника для выдвижного ящика Добавлять

Для использования со всеми холодильниками с морозильной камерой ARB

Деталь №

CABRUN

Рекомендуемая производителем розничная цена (долл. США)

20,00 $

Найдите официального дилера Найти ближайший Поиск

Подписывайтесь на нашу новостную рассылку

Введите свой адрес электронной почты, чтобы получать обновления о наших продуктах и ​​событиях, а также информационные бюллетени.

top

Обновления FDA и сообщения для прессы об отзыве блокаторов рецепторов ангиотензина II (БРА) (валсартан, лозартан и ирбесартан)

Обновление [13.11.2019] Сегодня Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США отправило предупредительное письмо компании Mylan Pharmaceuticals, Inc. в деревне Чодаварам, Визианагарам, штат Андхра-Прадеш, Индия. Компания Mylan производит активный фармацевтический ингредиент (АФИ) валсартан и является одним из объектов продолжающегося глобального исследования примесей нитрозаминов в блокаторах рецепторов ангиотензина II (БРА), таких как валсартан, лозартан и ирбесартан.

В письме-предупреждении описывается несколько текущих отклонений от надлежащей производственной практики (CGMP) на этом предприятии в Милане, в том числе отсутствие надлежащих письменных процедур получения, идентификации и обращения с сырьем, а также отсутствие надлежащей очистки оборудования и посуды. Неспособность исправить эти отклонения может привести к дальнейшим действиям со стороны агентства. Письмо-предупреждение является еще одним результатом продолжающегося расследования агентства.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) напоминает пациентам, принимающим отозванные БРА, о необходимости продолжать прием текущего лекарства до тех пор, пока их фармацевт не предоставит замену или врач не назначит другое лекарство для лечения того же заболевания.

Обновление [15.10.2019] Сегодня Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США опубликовало предупреждающее письмо компании Torrent Pharmaceuticals в Ахмадабаде, штат Гуджарат, Индия. Torrent производит таблетки лозартана калия и является одним из объектов продолжающегося глобального исследования примесей нитрозаминов в блокаторах рецепторов ангиотензина II (БРА), таких как валсартан, лозартан и ирбесартан.

В письме-предупреждении описывается несколько производственных нарушений на предприятии Torrent в Талука-Кади, Индрад, Гуджарат, в том числе несоблюдение письменных процедур контроля производства и технологического процесса, а также неспособность надлежащим образом расследовать расхождения в партиях. Неспособность исправить эти нарушения может привести к дальнейшим действиям со стороны агентства. Письмо-предупреждение является еще одним результатом продолжающегося расследования агентства.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) напоминает пациентам, принимающим отозванные БРА, о необходимости продолжать прием текущего лекарства до тех пор, пока их фармацевт не предоставит замену или врач не назначит другое лекарство для лечения того же состояния.

Обновление [20 сентября 2019 г.] Torrent Pharmaceuticals расширяет свой добровольный отзыв, включив в него пять дополнительных партий таблеток лозартана калия (три партии таблеток лозартана калия и две партии комбинированных таблеток лозартана калия/гидрохлоротиазида (ГХТЗ)). Этот отзыв связан с неприемлемым количеством N-нитрозо-N-метил-4-аминомасляной кислоты (NMBA) в активном фармацевтическом ингредиенте лозартана, производимом Hetero Labs Limited. Торрент отзывает множество препаратов, содержащих лозартан, которые дали положительный результат на NMBA выше 90,82 части на миллион.

Агентство соответствующим образом обновило список отозванных блокаторов рецепторов ангиотензина II (БРА).

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) напоминает пациентам, принимающим отозванные БРА, о необходимости продолжать прием текущего лекарства до тех пор, пока их фармацевт не предоставит замену или врач не назначит другое лекарство для лечения того же состояния.

Перейти к Заявлению FDA

Обновление [26.06.2019] FDA предупреждает пациентов и медицинских работников о добровольном отзыве компанией Macleods Pharmaceuticals двух партий таблеток лозартана калия (сила 50 мг) и 30 партий лозартана калия/ комбинированные таблетки гидрохлоротиазида (ГХТЗ) (12 партий по 50 мг/12,5 мг, 3 партии по 100 мг/12,5 мг и 15 партий по 100 мг/25 мг). Этот отзыв связан с неприемлемым количеством N-нитрозо-N-метил-4-аминомасляной кислоты (NMBA) в активном фармацевтическом ингредиенте (API) лозартана, производимом Hetero Labs Limited.

FDA работает с производителями над сокращением и удалением нитрозаминов из блокаторов рецепторов ангиотензина II (БРА). Агентство также обновило список отозванных блокаторов рецепторов ангиотензина II (БРА).

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) напоминает пациентам, принимающим отозванные БРА, о необходимости продолжать прием текущего лекарства до тех пор, пока их фармацевт не предоставит замену или врач не назначит другое лекарство для лечения того же состояния.

Обновление [12.06.2019] Teva Pharmaceuticals расширяет свой добровольный отзыв, включая семь дополнительных партий таблеток лозартана калия (три партии по 50 мг и четыре партии по 100 мг), маркированных Golden State Medical Supply. Этот отзыв связан с неприемлемым количеством N-нитрозо-N-метил-4-аминомасляной кислоты (NMBA) в активном фармацевтическом ингредиенте (API) лозартана, производимом Hetero Labs Limited. Teva отзывает большое количество препаратов, содержащих лозартан, которые дали положительный результат на NMBA выше 90,82 части на миллион.

Агентство соответствующим образом обновило список отозванных блокаторов рецепторов ангиотензина II (БРА).

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) напоминает пациентам, принимающим отозванные БРА, о необходимости продолжать прием текущего лекарства до тех пор, пока их фармацевт не предоставит замену или врач не назначит другое лекарство для лечения того же состояния.

Обновление [06.05.2019] FDA предупреждает пациентов и медицинских работников о добровольном отзыве 19 партий таблеток лозартана калия, произведенных Vivimed Life Sciences Pvt Ltd в Алатуре, Ченнаи, Индия и распространяемых Heritage Pharmaceuticals Inc. , Ист-Брансуик, Нью-Джерси, в связи с обнаружением примеси N-нитрозо-N-метил-4-аминомасляной кислоты (NMBA). Vivimed отзывает большое количество препаратов, содержащих лозартан, которые дали положительный результат на NMBA выше 90,82 части на миллион.

Производителям следует связаться с отделом по нехватке лекарств FDA, если их тестирование лозартана показывает уровни NMBA, которые превышают промежуточный допустимый предел потребления 0,96 частей на миллион. FDA будет определять в каждом конкретном случае, следует ли выпускать для распространения партии, содержащие NMBA выше 0,96 ppm.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) напоминает пациентам, принимающим отозванные блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА), о необходимости продолжать прием текущего лекарства до тех пор, пока их фармацевт не предоставит замену или врач не назначит другое лекарство для лечения того же состояния.

Агентство также обновило список отозванных БРА.

Обновление [02.05.2019] FDA опубликовало результаты лабораторных испытаний, показывающие уровни NDEA в отзываемых продуктах валсартана, а также оценку риска развития рака, связанного с NDEA в валсартане.

Обновление [29.04.2019] FDA предупреждает пациентов и медицинских работников о добровольном отзыве 44 партий таблеток лозартана калия, произведенных Teva Pharmaceuticals и маркированных как Golden State Medical Supply, в связи с обнаружением примеси N -Нитрозо-N-метил-4-аминомасляная кислота (НММК). Отозванные продукты были изготовлены с использованием активного фармацевтического ингредиента (АФИ) производства Hetero Labs. Teva отзывает большое количество препаратов, содержащих лозартан, которые дали положительный результат на NMBA выше 90,82 части на миллион.

Кроме того, компания Legacy расширила свой отзыв, включив в него еще одну партию таблеток лозартана, изготовленных с использованием АФИ производства Hetero Labs.

Производителям следует связаться с отделом по нехватке лекарств FDA, если их тестирование лозартана показывает уровни NMBA, которые превышают промежуточный допустимый предел потребления 0,96 частей на миллион. FDA будет определять в каждом конкретном случае, следует ли выпускать для распространения партии, содержащие NMBA выше 0,96 ppm.

Агентство также обновило список отозванных препаратов лозартана.

Обновление [19 апреля 2019 г.] Torrent Pharmaceuticals Limited продолжает расширять добровольный отзыв, включая 104 дополнительные партии лозартана калия и комбинированных таблеток лозартана калия/гидрохлоротиазида. Этот отзыв связан с неприемлемым количеством N-нитрозо-N-метил-4-аминомасляной кислоты (NMBA) в активном фармацевтическом ингредиенте (API) лозартана, производимом Hetero Labs Limited.

Агентство соответствующим образом обновило список отзываемых препаратов лозартана.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) напоминает пациентам, принимающим отозванные блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА), о необходимости продолжать прием текущего лекарства до тех пор, пока их фармацевт не предоставит замену или врач не назначит другое лекарство для лечения того же состояния.

FDA также публикует новые методы тестирования, которые могут помочь производителям и международным регулирующим органам обнаруживать и идентифицировать множественные примеси нитрозаминов. FDA и международные регулирующие органы идентифицировали N-нитрозодиметиламин (NDMA), N-нитрозодиэтиламин (NDEA) и NMBA в БРА.

  • Метод ГХ-МС с прямым впрыском, способный обнаруживать NDMA, NDEA, N-нитрозодиизопропиламин (NDIPA), N-нитрозоэтилизопропиламин (NEIPA) и N-нитрозодибутиламин (NDBA)
  • Метод ГХ-МС в свободном пространстве, позволяющий обнаруживать NDMA, NDEA, NDIPA и NEIPA

Эти методы должны быть утверждены пользователем, если полученные данные используются для подтверждения требуемой оценки качества АФС или лекарственного препарата, или если результаты используются при представлении в регулирующие органы.

Перейти к Заявлению FDA

Обновление [22.03.2019] FDA обновило список отзываемых препаратов валсартана, включив в него дополнительные переупаковщики препарата Ауробиндо, содержащего валсартан. FDA также обновило список отзываемых лозартановых препаратов, включив в него переупаковки лозартансодержащих препаратов Torrent и Camber.

Агентство также соответственно обновило список препаратов валсартана, не подлежащих отзыву.

Обновление [20 марта 2019 г.] Чтобы обеспечить доступ пациентов к лозартану, FDA не будет возражать против того, чтобы некоторые производители временно распространяли лозартан, содержащий N-нитрозо-N-метил-4-аминомасляную кислоту (NMBA) выше временного допустимого предела потребления 0,96 частей на миллион (ppm) и ниже 9,82 частей на миллион, пока примесь не будет устранена. Агентство ожидает, что многие компании смогут производить лозартан без примесей нитрозаминов и пополнить запасы в США примерно через шесть месяцев.

Ученые Агентства оценили риск воздействия NMBA на уровне до 90,82 ppm и определили, что он не представляет значимой разницы в риске рака в течение шестимесячного периода времени по сравнению с пожизненным воздействием NMBA при концентрации 0,96 ppm. Распространение лозартана, содержащего NMBA до 9,82 частей на миллион, поможет поддерживать адекватные поставки лозартана, пока компании получают разрешение на производственные процессы, которые производят лозартан без нитрозаминов для пациентов.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) напоминает пациентам, принимающим отозванный лозартан, о необходимости продолжать прием текущего лекарства до тех пор, пока их фармацевт не предоставит замену или врач не назначит другое лекарство для лечения того же заболевания. Невылеченная гипертония (высокое кровяное давление) приводит к увеличению риска сердечных приступов и инсульта. Отсутствие лечения сердечной недостаточности увеличивает риск госпитализации и смерти. Невылеченная диабетическая нефропатия (заболевание почек) приводит к ухудшению почечной (почечной) болезни.

Производителям следует связаться с отделом по нехватке лекарств FDA, если их тестирование лозартана показывает уровни NMBA, которые превышают промежуточный допустимый предел потребления 0,96 частей на миллион. FDA будет определять в каждом конкретном случае, следует ли выпускать для распространения партии, содержащие NMBA выше 0,96 ppm.

FDA продолжает работать с компаниями и международными регулирующими органами, чтобы гарантировать, что продукты, поступающие на рынок США, не содержат примесей нитрозаминов.

Обновление [01.03.2019] Torrent Pharmaceuticals Limited продолжает расширять свой добровольный отзыв, включив в него 114 дополнительных партий лозартана калия и комбинированных таблеток лозартана калия/гидрохлоротиазида. Этот отзыв связан с неприемлемым количеством N-нитрозо-N-метил-4-аминомасляной кислоты (NMBA) в активном фармацевтическом ингредиенте лозартана, производимом Hetero Labs Limited.

Сегодня агентство также выпустило пресс-релиз с дополнительной информацией о продолжающемся расследовании и еще одном добровольном отзыве Hetero/Camber Pharmaceuticals, о котором было объявлено 28 февраля, 87 партий лозартана в таблетках калия (25 мг, 50 мг и 100 мг). Отозванные таблетки лозартана калия и лозартана калия/гидрохлоротиазида также производятся Hetero, которые распространяются Camber и содержат примесь NMBA.

Torrent и Hetero/Camber отзывают только партии лозартансодержащих препаратов с NMBA выше промежуточных допустимых пределов потребления 0,96 частей на миллион (ppm).

Агентство также обновило список отзываемых продуктов лозартана.

Обновление [01.03.2019] AurobindoPharma USA расширяет добровольный отзыв, включая 38 дополнительных партий валсартана и комбинированных таблеток амлодипина/валсартана. Отзыв связан с неприемлемым количеством N-нитрозодиэтиламина (NDEA), обнаруженным в лекарстве.

Ауробиндо только отзывает большое количество валсартансодержащих препаратов, в которых NDEA был обнаружен выше временного допустимого предела потребления 0,083 частей на миллион. FDA работает с производителями над сокращением и удалением нитрозаминов из блокаторов рецепторов ангиотензина II (БРА).

Агентство также обновило информацию об отзываемых продуктах валсартана.

FDA обновляет таблицу временных предельных значений примесей нитрозаминов в БРА

Обновление от 28 февраля 2019 г. пределы -аминомасляной кислоты (NMBA), такие же, как и для NDMA.

Агентство будет использовать приведенные ниже временные ограничения, чтобы рекомендовать производителям провести добровольный отзыв, если лабораторные испытания подтвердят наличие примесей нитрозаминов в готовом лекарственном препарате. FDA работает с отраслевыми и международными регулирующими органами, чтобы продукты, поступающие на рынок, не содержали этих примесей, но мы допускаем содержание примесей ниже уровня, указанного в таблице, в течение короткого периода времени, чтобы избежать возможной нехватки БРА.

Не все продукты ARB содержат примеси NDMA, NDEA или NMBA, поэтому фармацевты могут предоставить альтернативное лекарство, не затронутое отзывом, или медицинские работники могут прописать другое лекарство для лечения того же заболевания.

Временные пределы для NDMA, NDEA и NMBA в блокаторах рецепторов ангиотензина II (БРА)

Препарат Максимальная суточная доза (мг/день) Допустимое потребление NDMA (нг/день)*    Допустимое потребление NDMA (частей на миллион)** Допустимое потребление NDEA (нг/день)*     Допустимое потребление NDEA (частей на миллион)** Допустимое потребление NMBA (нг/день)*     Допустимое потребление NMBA (частей на миллион)**
Валсартан 320 96 0,3 26,5 0,083 96 0,3
Лозартан 100 96 0,96 26,5 0,27 96 0,96***
Ирбесартан 300 96 0,32 26,5 0,088 96 0,32
Азилсартан 80 96 1,2 26,5 0,33 96 1,2
Олмесартан 40 96 2,4 26,5 0,66 96 2,4
Эпросартан 800 96 0,12 26,5 0,033 96 0,12
Кандесартан 32 96 3,0 26,5 0,83 96 3,0
Телмисартан 80 96 1,2 26,5 0,33 96 1,2

* Допустимое потребление — это ежедневное воздействие таких соединений, как NDMA, NDEA или NMBA, при котором риск развития рака приблизительно равен 1:100 000 после 70-летнего воздействия
** Эти значения основаны на максимальной суточной дозе препарата отражено в этикетке препарата
*** FDA временно не возражает против лозартана с NMBA ниже 9,82 ppm, оставшегося на рынке

Обновление [25. 02.2019] FDA предупреждает пациентов и медицинских работников о добровольном отзыве одной партии лозартана калия /гидрохлоротиазид (ГХТЗ) комбинированные таблетки 100 мг/25 мг производства Macleods Pharmaceuticals. Отзыв связан с неприемлемым количеством N-нитрозодиэтиламина (NDEA), обнаруженным в лекарстве, изготовленном из активного фармацевтического ингредиента производства Hetero Labs Limited.

Macleods отзывает только много лозартансодержащих препаратов, в которых уровень NDEA превышает промежуточный допустимый предел потребления 0,27 частей на миллион. FDA работает с производителями над сокращением и удалением нитрозаминов из блокаторов рецепторов ангиотензина II (БРА).

Агентство также обновило список отзываемых препаратов лозартана.

Перейти к заявлению FDA

Обновление [23 января 2019 г.] Torrent Pharmaceuticals дополнительно расширяет свой добровольный отзыв, включив в него шесть дополнительных партий комбинированных таблеток лозартана калия и гидрохлоротиазида, что в общей сложности составляет 16 партий лозартансодержащих препаратов. . Этот отзыв связан с неприемлемым количеством N-нитрозодиэтиламина (NDEA) в активном фармацевтическом ингредиенте лозартана, производимом Hetero Labs Limited.

Торрент отзывает только партии лозартансодержащих препаратов, содержащих NDEA выше промежуточных допустимых пределов потребления в 0,27 частей на миллион (ppm).

Агентство также обновило список отзываемых препаратов лозартана.

Обновление [18.01.2019] FDA предупреждает пациентов и медицинских работников о добровольном отзыве одной партии ирбесартана и семи партий комбинированных таблеток ирбесартана и гидрохлоротиазида (ГХТЗ), распространяемых Solco Healthcare LLC, подразделением Prinston Pharmaceutical. Дочерняя компания Inc. Отзыв связан с неприемлемым количеством N-нитрозодиэтиламина (NDEA) в активном фармацевтическом ингредиенте ирбесартана, производимом Zhejiang Huahai Pharmaceuticals (ZHP).

Solco отзывает только партии препаратов, содержащих ирбесартан, в которых уровень NDEA превышает промежуточный предел в 0,088 частей на миллион. FDA работает с производителями над сокращением и удалением нитрозаминов из блокаторов ангиотензиновых рецепторов II (БРА).

Агентство также обновило список отзываемых препаратов ирбесартана.

Обновление [03.01.2019] Torrent Pharmaceuticals расширяет добровольный отзыв, включая восемь дополнительных партий таблеток лозартана калия, всего 10 партий. Этот отзыв связан со следовыми количествами N-нитрозодиэтиламина (NDEA) в активном фармацевтическом ингредиенте (API) лозартана, производимом Hetero Labs Limited.

Торрент отзывает только партии лозартана, содержащие NDEA выше промежуточного допустимого уровня потребления 0,27 частей на миллион.

Агентство также обновило список отзываемых продуктов валсартана.

Обновление [02.01.2019] FDA уведомляет пациентов и медицинских работников о добровольном отзыве компанией Aurobindo Pharma USA двух партий таблеток валсартана, 26 партий комбинированных таблеток амлодипина и валсартана и 52 партий валсартана и гидрохлоротиазида ( HCTZ) из-за количества N-нитрозодиэтиламина (NDEA) в активном фармацевтическом ингредиенте валсартана. Ауробиндо отзывает амлодипин и ГХТ только в составе комбинированных препаратов, содержащих валсартан. Ни амлодипин, ни ГХТЗ сами по себе в настоящее время не отзываются.

Ауробиндо отзывает большое количество препаратов, содержащих валсартан, которые дали положительный результат на NDEA выше промежуточного допустимого уровня ежедневного потребления 0,083 частей на миллион.

Агентство продолжает исследовать и тестировать все блокаторы рецепторов ангиотензина II (ARB) на наличие NDEA и N-нитрозодиметиламина (NDMA) и принимает срочные меры, когда выявляет эти примеси, которые превышают промежуточные допустимые уровни суточного потребления.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов также обновило список отзываемых препаратов валсартана и список не отзываемых препаратов валсартана.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) напоминает пациентам, принимающим любой отозванный БРА, о необходимости продолжать прием текущего лекарства до тех пор, пока их фармацевт не предоставит замену или врач не назначит другое лекарство для лечения того же заболевания. Некоторые БРА не содержат NDMA или NDEA.

Обновление [20/12/2018] FDA предупреждает пациентов и медицинских работников о добровольном отзыве Torrent Pharmaceuticals
двух партий таблеток лозартана калия 100 мг из-за N-нитрозодиэтиламина (NDEA) в активном фармацевтическом ингредиенте лозартана. (API) производства Hetero Labs Limited.

Не все лекарства Torrent, содержащие лозартан, распространяемые в США, отзываются. Торрент отзывает только те партии лозартана, которые дали положительный результат на NDEA выше допустимой суточной дозы 0,27 частей на миллион.

Агентство продолжает исследовать и тестировать все блокаторы рецепторов ангиотензина II (ARB) на наличие NDEA и N-нитрозодиметиламина (NDMA) и предпринимает быстрые действия, когда выявляет эти примеси, которые превышают допустимые уровни ежедневного потребления.

FDA опубликовало список отзываемых препаратов лозартана. Кроме того, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) напоминает пациентам, принимающим это лекарство или любые отозванные БРА, о необходимости продолжать прием текущего лекарства до тех пор, пока их фармацевт не предоставит замену или их врач не предложит альтернативный вариант лечения. Также важно знать, что не все БРА содержат NDMA или NDEA, поэтому фармацевты могут предоставить пополнение запасов лекарств, не затронутых отзывом, или врачи могут прописать другое лекарство для лечения того же состояния.

Обновление [19 декабря 2018 г.] FDA публикует промежуточные допустимые уровни потребления примесей нитрозаминов в блокаторах рецепторов ангиотензина II (БРА), которые производители должны использовать для обеспечения безопасности готовых лекарственных препаратов для пациентов.

Агентство оценило данные о безопасности N-нитрозодиметиламина (NDMA) и N-нитрозодиэтиламина (NDEA) для определения промежуточного приемлемого уровня потребления этих примесей в классе ARB. NDMA и NDEA являются вероятными канцерогенами для человека и не должны присутствовать в лекарственных препаратах. В настоящее время нам известно о наличии NDMA и NDEA в некоторых продуктах, содержащих валсартан, ирбесартан и лозартан, и эти продукты и некоторые активные фармацевтические ингредиенты (АФИ), используемые для их производства, были отозваны с рынка США. См. список отзываемых препаратов валсартана и список отзываемых препаратов ирбесартана.

Лекарственные препараты, содержащие NDMA или NDEA выше пределов, указанных в таблице ниже, представляют неприемлемый риск для пациентов. Агентство будет использовать временные ограничения, чтобы рекомендовать производителям провести добровольный отзыв, если лабораторные испытания подтвердят наличие примесей нитрозаминов в готовом лекарственном средстве. FDA работает с отраслевыми и международными регулирующими органами, чтобы продукты, поступающие на рынок, не содержали этих примесей, но мы допускаем содержание примесей ниже уровня, указанного в таблице, в течение короткого периода времени, чтобы избежать возможной нехватки БРА.

Агентство напоминает производителям, что они несут ответственность за разработку и использование подходящих методов обнаружения примесей, в том числе при внесении изменений в свои производственные процессы. Если производитель обнаруживает новую примесь или более высокий уровень примесей, он должен полностью оценить примеси и принять меры для обеспечения безопасности продукта для пациентов. Чтобы помочь промышленности и регулирующим органам, FDA разработало и опубликовало методы обнаружения примесей NDMA и NDEA – метод газовой хроматографии/масс-спектрометрии (ГХ/МС) в свободном пространстве, комбинированный метод ГХ/МС в свободном пространстве и комбинированный метод ГХ/МС с прямым вводом. метод. Эти методы могут использоваться для лекарственных субстанций и продуктов, и пользователи должны валидировать их как часть надлежащей производственной практики, а также в тех случаях, когда данные используются для подтверждения представления в регулирующие органы или требуемой оценки качества АФС или лекарственного препарата.

Не все продукты ARB содержат примеси NDMA или NDEA, поэтому фармацевты могут предоставить альтернативное лекарство, не затронутое отзывом, или медицинские работники могут прописать другое лекарство для лечения того же заболевания.

Временные пределы содержания NDMA и NDEA в блокаторах рецепторов ангиотензина II (БРА)

Препарат Максимальная суточная доза (мг/день) Допустимое потребление NDMA (нг/день)*    Допустимое потребление NDMA (частей на миллион)** Допустимое потребление NDEA (нг/день)*     Допустимое потребление NDEA (частей на миллион)**
Валсартан 320 96 0,3 26,5 0,083
Лозартан 100 96 0,96 26,5 0,27
Ирбесартан 300 96 0,32 26,5 0,088
Азилсартан 80 96 1,2 26,5 0,33
Олмесартан 40 96 2,4 26,5 0,66
Эпросартан 800 96 0,12 26,5 0,033
Кандесартан 32 96 3,0 26,5 0,83
Телмисартан 80 96 1,2 26,5 0,33

* Допустимое потребление — это ежедневное воздействие соединения, такого как NDMA или NDEA, которое приводит к риску развития рака 1:100 000
после 70 лет воздействия
** Эти значения основаны на максимальной суточной дозе препарата, отраженной в препарате. label

Для сравнения с уровнями NDMA, обнаруженными в некоторых распространенных продуктах питания, см. наше обновление от 20 августа 2018 г.

Обновление [12/12/2018] FDA обновило свои методы тестирования для обнаружения примесей NDMA и NDEA – метод парофазного анализа (ГХ/МС), комбинированный метод парофазного анализа и комбинированный метод прямого впрыска – добавив пределы обнаружения (LOD) и уточнение того, что методы могут быть использованы как для лекарственных субстанций, так и для лекарственных препаратов. Эти методы были утверждены в отношении лекарственных субстанций и лекарственных препаратов валсартана, но агентство ожидает, что они будут иметь сопоставимые LOD и пределы количественного определения (LOQ) для других блокаторов рецепторов ангиотензина II (ARB).

Агентство также выпустило пресс-релиз, в котором сообщается о публикации письма-предупреждения, которое агентство направило 29 ноября компании Zhejiang Huahai Pharmaceuticals Co. Ltd. (ZHP).

Перейти к пресс-релизу

Обновление [06.12.2018] Mylan Pharmaceuticals расширяет добровольный отзыв, включив в него все партии валсартансодержащих продуктов с неистекшим сроком годности из-за следовых количеств N-нитрозодиэтиламина (NDEA) в активный фармацевтический ингредиент (АФИ) валсартан производства Mylan Laboratories Limited. 104 дополнительных лота включают 26 лотов таблеток амлодипина и валсартана, 51 лот таблеток валсартана и 27 лотов валсартана и таблеток гидрохлоротиазида. Эти партии были распределены в США в период с марта 2017 г. по ноябрь 2018 г. 

Агентство также обновило список отзываемых препаратов валсартана и список неотзываемых препаратов валсартана.

Обновление [27.11.2018] FDA предупреждает пациентов и медицинских работников о добровольном отзыве компанией Teva Pharmaceuticals продуктов, содержащих валсартан, изготовленных с использованием активного фармацевтического ингредиента (АФИ) компании Mylan Pharmaceuticals. Компания Mylan добровольно отозвала продукты, содержащие валсартан, 20 ноября.

Teva отзывает все партии комбинированных таблеток амлодипина и валсартана, а также комбинированных таблеток амлодипина, валсартана и гидрохлоротиазида (HCTZ) из-за присутствия N-нитрозодиэтиламина (NDEA). В последние месяцы Teva отозвала другие продукты, содержащие валсартан, из-за присутствия N-нитрозодиметиламина (NDMA). Этим отзывом компания Teva отозвала с рынка США все свои продукты, содержащие валсартан, с истекшим сроком годности.

Агентство продолжает исследовать и тестировать все блокаторы рецепторов ангиотензина II (ARB) на наличие NDMA и NDEA и предпринимает срочные действия, когда выявляет эти примеси, уровень которых превышает допустимый.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) обновило список отзываемых препаратов валсартана и список не отзываемых препаратов валсартана. Агентство напоминает пациентам, принимающим это лекарство или любой отозванный БРА, о необходимости продолжать прием текущего лекарства до тех пор, пока их фармацевт не предоставит замену или их врач не предложит альтернативный вариант лечения. Также важно знать, что не все БРА содержат NDMA или NDEA, поэтому фармацевты могут предоставить пополнение запасов лекарств, не затронутых отзывом, или врачи могут прописать другое лекарство для лечения того же состояния.

Обновление [21.11.2018] FDA предупреждает пациентов и медицинских работников о добровольном отзыве Mylan Pharmaceuticals 15 партий продуктов, содержащих валсартан, из-за присутствия N-нитрозодиэтиламина (NDEA).

Не все продукты Mylan, содержащие валсартан, которые продаются в США, отзываются. Mylan отзывает только те партии продуктов, содержащих валсартан, которые показали положительный результат на NDEA выше допустимого уровня. Агентство продолжает исследовать и тестировать все блокаторы рецепторов ангиотензина II (ARB) на наличие NDEA и N-нитрозодиметиламина (NDMA) и предпринимает быстрые действия, когда выявляет эти примеси, уровень которых превышает допустимый.

FDA обновило списки отзываемых и не отзываемых препаратов валсартана. Кроме того, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) напоминает пациентам, принимающим это лекарство или любые отозванные БРА, о необходимости продолжать прием текущего лекарства до тех пор, пока их фармацевт не предоставит замену или их врач не предложит альтернативный вариант лечения. Также важно знать, что не все БРА содержат NDMA или NDEA, поэтому фармацевты могут предоставить пополнение запасов лекарств, не затронутых отзывом, или врачи могут прописать другое лекарство для лечения того же состояния.

Обновление [11/9/2018] FDA предупреждает пациентов и медицинских работников о добровольном отзыве компанией Sandoz одной партии – JB8912 – таблеток лозартана калия и гидрохлоротиазида 100 мг/25 мг, содержащих лозартан, блокатор рецепторов ангиотензина II ( БРА) и гидрохлоротиазид, диуретик, используемый в комбинации для лечения гипертонии. Продукт Sandoz был изготовлен с использованием активного фармацевтического ингредиента (АФИ), который дал положительный результат на NDEA. АФС был произведен компанией Zhejiang Huahai Pharmaceutical Co. Ltd, которая находится в режиме предупреждения об импорте.

Лекарственные препараты лозартана компании «Сандоз» составляют менее 1 процента от общего объема лекарственных препаратов лозартана на рынке США.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) продолжает исследовать присутствие NDEA и NDMA, которые являются вероятными канцерогенами для человека, в БРА и принимает незамедлительные меры, когда выявляет неприемлемые примеси в АФИ и готовых лекарственных препаратах.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) напоминает пациентам, принимающим это лекарство или любые отозванные БРА, о необходимости продолжать прием текущего лекарства до тех пор, пока их фармацевт не предоставит замену или их врач не предложит альтернативный вариант лечения. Также важно знать, что не все БРА содержат NDEA или NDMA, поэтому фармацевты могут предоставить пополнение запасов лекарств, не затронутых отзывом, или врачи могут прописать другое лекарство для лечения того же состояния.

Некоторые продукты ирбесартана, маркированные Westminster Pharmaceuticals Inc. и GSMS Inc., отозваны

Обновление [30.10.2018] FDA предупреждает пациентов и медицинских работников о добровольном отзыве компанией ScieGen определенных партий ирбесартана, ангиотензина Блокаторы рецепторов II (ARB), поскольку они содержат N-нитрозодиэтиламин (NDEA), известный канцероген для животных и предполагаемый канцероген для человека (вызывает рак). Лабораторные испытания FDA подтвердили наличие NDEA в некоторых партиях ирбесартана компании ScieGen. Ирбесартановые продукты компании SciGen имеют маркировку Westminster Pharmaceuticals и Golden State Medical Supply, Inc. (GSMS). См. список отзываемых препаратов ирбесартана. Агентство обнаружило, что это первый лекарственный препарат, не содержащий валсартана, который содержит примесь NDEA.

Отзыв SciGen затрагивает около 1 процента лекарственных препаратов ирбесартана на рынке США.

Кроме того, компания Aurobindo, которая производит активный фармацевтический ингредиент (АФИ) для продуктов ирбесартана компании ScieGen, отзывает все партии ирбесартана с неистекшим сроком годности, поставляемые на рынок США с NDEA. Лабораторные испытания FDA и Aurobindo подтвердили NDEA в некоторых партиях их API ирбесартана.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) напоминает пациентам, принимающим любой отозванный БРА, о необходимости продолжать прием текущего лекарства до тех пор, пока их фармацевт не предоставит замену или их врач не предложит альтернативный вариант лечения. Не все БРА содержат NDEA или N-нитрозодиметиламин (NDMA), вероятные канцерогены для человека, которые ранее обнаруживались в некоторых отзываемых продуктах валсартана, поэтому фармацевты могут обеспечить пополнение запасов лекарств, не затронутых отзывом, или врачи могут прописать другое лекарство, которое лечит такое же состояние.

На сегодняшний день компания ScieGen является единственным производителем лекарственных препаратов ирбесартана, в которых обнаружено содержание NDEA. FDA продолжает проверять все БРА на наличие примесей и опубликовало два метода для производителей и регулирующих органов по всему миру для проверки своих БРА на наличие неожиданных примесей NDMA и NDEA. Комбинированный метод парофазного анализа и комбинированный метод прямой инъекции позволяют одновременно обнаруживать и количественно определять NDMA и NDEA в API БРА и готовых лекарственных препаратах.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) продолжает работать с API и производителями лекарств, чтобы гарантировать, что их продукты не подвержены риску образования NDMA или NDEA. Агентство напоминает производителям, что они несут ответственность за разработку и использование подходящих методов обнаружения примесей, в том числе при внесении изменений в свои производственные процессы. Если производитель обнаруживает новые или более высокие уровни примесей, он должен полностью оценить примеси и принять меры для обеспечения безопасности продукта для пациентов.

Для получения дополнительной информации о продуктах ARB см.:

  • список отзываемых препаратов валсартана
  • список препаратов валсартана, не подлежащих отзыву

    Обновление [24. 10.2018] FDA продолжает оценивать продукты, содержащие валсартан, и другие блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА), и обновил список продуктов, включенных в отзыв, добавив еще одну партию RemedyRepack.

    Обновление [16.10.2018] FDA публикует метод газовой хроматографии-тандемной масс-спектрометрии (ГХ-МС/МС) с использованием впрыска жидкости для обнаружения присутствия примесей N-нитрозодиметиламина (NDMA) и N-нитрозодиэтиламина ( NDEA) в лекарственных препаратах валсартана.

    Этот метод предоставляет регулирующим органам и промышленности дополнительную возможность обнаружения примесей NDMA и NDEA. Этот метод можно использовать отдельно или в сочетании с комбинированным методом газовой хроматографии и масс-спектрометрии (ГХ/МС), недавно опубликованным агентством. Как и ранее опубликованные методы, этот метод должен быть проверен пользователем, если полученные данные используются для поддержки требуемой оценки качества API или лекарственного препарата, или если результаты используются в нормативной документации.

    Обновление [11.10.2018] ] FDA публикует переработанный метод комбинированной газовой хроматографии и масс-спектрометрии (ГХ/МС) в свободном пространстве для обнаружения присутствия примесей N-нитрозодиметиламина (NDMA) и N-нитрозодиэтиламина (NDEA). в лекарственных препаратах валсартана.

    FDA ранее опубликовало метод ГХ/МС для обнаружения NDMA в продуктах валсартана. После обнаружения NDEA в продуктах валсартана, производимых Zhejiang Huahai Pharmaceuticals, FDA изменило метод тестирования, чтобы его можно было использовать для обнаружения и количественного определения уровней как NDMA, так и NDEA. Этот метод должен быть одобрен пользователем, если полученные данные используются для поддержки требуемой оценки качества API или лекарственного препарата, или если результаты используются при представлении в регулирующие органы.

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов также работает над методом прямого ввода ГХ/МС для обнаружения NDMA и NDEA. Мы опубликуем метод, когда он будет доступен. Это предоставит регулирующим органам и промышленности дополнительные возможности для обнаружения обеих примесей.

    Обновление [05.10.2018] FDA опубликовало результаты лабораторных испытаний, показывающие уровни NDMA в отозванных продуктах валсартана. FDA также опубликует результаты тестов и оценку риска рака от NDEA, когда они будут доступны.

    9Обновление 1212 [28 сентября 2018 г.] FDA объявило Zhejiang Huahai Pharmaceuticals предупреждение об импорте 28 сентября 2018 г., чтобы защитить пациентов в США, в то время как производитель активного фармацевтического ингредиента (АФИ) полностью определяет, как примеси были введены в его АФИ, и восстанавливает его качество. системы. Предупреждение об импорте запрещает легальный ввоз в Соединенные Штаты всех API, произведенных ZHP, и готовых лекарственных препаратов, изготовленных с использованием API ZHP. Действия FDA последовали за недавней инспекцией на объекте ZHP.

    FDA напоминает производителям, что они несут ответственность за разработку и использование подходящих методов обнаружения примесей, в том числе при внесении изменений в свои производственные процессы. Если производитель обнаруживает новые или более высокие уровни примесей, он должен полностью оценить примеси и принять меры для обеспечения безопасности продукта для пациентов.

    Обновление [24.09.2018] FDA обновило список продуктов валсартана, не подлежащих отзыву, добавив пять продуктов Teva, которых ранее не было ни в одном из списков.

    Перейти к пресс-релизу

    Перейти к заявлению FDA

    Обновление [24.08.2018] Torrent Pharmaceuticals Limited расширяет добровольный отзыв. FDA обновило список отзываемых препаратов валсартана.

    Обновление [22.08.2018 ] Torrent Pharmaceuticals Limited расширяет добровольный отзыв всех партий валсартансодержащих лекарственных препаратов с неистекшим сроком годности в связи с обнаружением NDMA в активном фармацевтическом ингредиенте (API), производимом Zhejiang Huahai Pharmaceuticals.

    RemedyRepack, переупаковщик таблеток валсартан/амлодипин/гидрохлоротиазид (ГХТЗ) компании Torrent, также отозвал товар.

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) обновило список отзываемых препаратов валсартана и список не отзываемых препаратов валсартана.

    Кроме того, FDA выпускает метод газовой хроматографии-масс-спектрометрии (ГХ/МС) в свободном пространстве для производителей и регулирующих органов для обнаружения и количественного определения NDMA в API валсартана и готовых лекарственных препаратах. Агентство использует этот метод для тестирования потенциальных АФИ и лекарственных препаратов, содержащих NDMA. Этот метод должен быть одобрен пользователем, если полученные данные используются для поддержки требуемой оценки качества API или лекарственного препарата, или если результаты используются при представлении в регулирующие органы.

    Обновление [20.08.2018] FDA уведомляет медицинских работников и пациентов о том, что Torrent Pharmaceuticals Limited добровольно отзывает 14 партий таблеток валсартан/амлодипин/гидрохлоротиазид (ГХТЗ). Не все продукты Torrent с валсартаном, распространяемые в США, отзываются.

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) недавно узнало, что Torrent использовал активный фармацевтический ингредиент (API) валсартан, произведенный Zhejiang Huahai Pharmaceuticals. Тестирование FDA подтвердило NDMA в некоторых продуктах Torrent.

    На сегодняшний день Torrent не получил никаких сообщений о неблагоприятных событиях, связанных с этим отзывом.

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) обновило список отзываемых продуктов валсартана и список продуктов валсартана, не подлежащих отзыву, с целью включения дополнительных переупаковщиков валсартана компании Camber и отзыва Torrent.

    NDMA является известным загрязнителем окружающей среды. Для контекста, он содержится в воде и пищевых продуктах, включая мясо, молочные продукты и овощи.

    Расчетный диапазон суточного потребления NDMA для определенных пищевых продуктов (рекомендуемые дневные нормы потребления пищевых продуктов на основе Диетические рекомендации для американцев на 2015–2020 годы )

    • Вяленое мясо — 0,004-0,23 мкг 1

    • Копченое мясо — 0,004-1,02 мкг 1

    • Мясо на гриле — 0,006-0,13 мкг 1

    • Бекон — 0,07-0,09 мкг 2

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) напоминает пациентам, принимающим валсартан из отозванной партии, о том, что они должны продолжать принимать свое текущее лекарство до тех пор, пока их врач или фармацевт не предоставит замену или другой вариант лечения. Не все продукты валсартана содержат NDMA, поэтому фармацевты могут предоставить пополнение запасов препарата валсартан, не затронутого отзывом, или врачи могут назначить другое лекарство для лечения того же состояния.

    _______________________________________

    1 Мавель, Т., Б. Бушихи и Г. Дебри, Наличие летучих N-нитрозаминов во французских пищевых продуктах. Пищевая химия, 1991. 42(3): с. 321-338.

    2 Park, J., et al., Распространение семи N-нитрозаминов в пищевых продуктах. Токсикол Рез, 2015. 31(3): с. 279-288.

    Обновление [09.08.2018] FDA обновило список отзываемых препаратов валсартана и список препаратов валсартана , а не отзываются, чтобы включить отзыв продуктов, содержащих валсартан, произведенных Hetero Labs Limited в Индии под маркой Camber Pharmaceuticals Inc. Не все продукты Camber валсартан, распространяемые в США, отзываются.

    Camber Pharmaceuticals отзывает некоторые таблетки валсартана, поскольку они содержат примесь N-нитрозодиметиламина (NDMA) в активном фармацевтическом ингредиенте (API). Hetero Labs производит API для продуктов Camber, используя процесс, аналогичный Zhejiang Huahai Pharmaceuticals.

    Результаты испытаний Hetero Labs показывают, что количество NDMA, обнаруженного в его API валсартана, превышает допустимые уровни; хотя обычно это меньше, чем количество, обнаруженное в API, производимом Zhejiang.

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) тестирует образцы API валсартана и готовой продукции, чтобы подтвердить степень и количество NDMA, а также предоставить информацию для текущего расследования. Агентство также связалось с другими производителями АФИ валсартана, чтобы определить, подвержены ли их производственные процессы риску образования NDMA, и работает с ними, чтобы гарантировать отсутствие NDMA в будущих АФИ валсартана.

    Валсартан представляет собой блокатор рецепторов ангиотензина II (БРА), и FDA изучает, связаны ли другие типы БРА с риском присутствия NDMA.

    Отозванные продукты валсартана с маркировкой Camber могут быть переупакованы другими компаниями. FDA будет предоставлять обновления по мере поступления дополнительной информации.

    Обновление [02.08.2018] FDA продолжает оценку продуктов, содержащих валсартан, и обновило список продуктов, включенных в отзыв, и список продуктов , а не , включенный в отзыв. В дополнение к обновлению списков FDA пересмотрело информацию, относящуюся к лекарству A-S, в списке продуктов, включенных в отзыв. Агентство продолжит предоставлять информацию, когда она станет доступной.

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) работает с производителями лекарств, чтобы гарантировать, что будущие активные фармацевтические ингредиенты (АФИ) валсартана не будут подвержены риску образования NDMA. Агентство напоминает производителям о необходимости тщательной оценки своих производственных процессов АФИ и изменений в этих процессах для выявления любых небезопасных примесей. Если производитель обнаруживает новые или более высокие уровни примесей, он должен принять меры для предотвращения изменений профиля безопасности продукта.

    Обновление [27.07.2018] FDA информирует медицинских работников и пациентов после того, как обнаружило, что еще несколько компаний, переупаковывающих лекарственные препараты, также отзывают продукты, содержащие валсартан.

    У FDA есть информация об отзыве продукции от трех дополнительных переупаковщиков валсартансодержащих продуктов, произведенных Teva Pharmaceuticals и Prinston Pharmaceuticals Inc., обозначенных как AS Medication Solutions LLC, AvKARE и RemedyRepack, и агентство добавило их в список отозванных продуктов. Две из этих компаний, A-S Medication и RemedyRepack, также могут распространять продукты валсартана, не затронутые отзывом. Агентство подтверждает эту информацию и предоставит обновленную информацию, как только она станет доступна.

    Следующие переупаковщики отзывают или, как ожидается, отзовут продукты, содержащие валсартан. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов работает над сбором информации об отзыве продуктов от этих компаний и удалило их из списка продуктов, на которые не распространяется этот отзыв:

    • Bryant Ranch Prepack Inc.
    • H. J. Harkins Company Inc. (эта компания изначально не была включена ни в один из списков)
    • Lake Erie Medical, ведение бизнеса как Quality Care Products LLC
    • NuCare Pharmaceuticals Inc.
    • Фармасьютикалз Нортвинд
    • Опытный Rx

    Возможно, отзыв коснется не всех продуктов, содержащих валсартан, переупакованных этими компаниями. FDA продолжает оценивать продукты , содержащие валсартан, и будет обновлять список продуктов, включенных в отзыв, и список продуктов , не включенных в отзыв , по мере поступления дополнительной информации.

    Обновление [27.07.2018] 13 июля FDA объявило об отзыве некоторых партий таблеток валсартана из-за примеси, химического вещества, известного как N-нитрозодиметиламин (NDMA). Валсартан — это лекарство, обычно используемое для лечения высокого кровяного давления и сердечной недостаточности.

    Исследования на животных показали, что NDMA увеличивает частоту возникновения рака. Эти исследования на животных проводились с использованием количеств NDMA, намного превышающих уровни примесей в отозванных партиях валсартана. Основываясь на этих исследованиях на животных, Агентство по охране окружающей среды США считает NDMA вероятным канцерогеном для человека — химическим веществом, которое может увеличить риск развития рака у людей. NDMA содержится в некоторых источниках воды и в некоторых продуктах питания 1 . Потребление до 96 нанограммов NDMA в день считается достаточно безопасным для человека 2 . Подсчитано, что в течение жизни человека потребление такого количества NDMA приведет к менее чем одному дополнительному случаю рака на каждые 100 000 человек. Для сравнения: в настоящее время каждый третий человек в США в течение жизни сталкивается с раком.

    Количество NDMA, обнаруженное в отозванных партиях валсартана, превысило эти допустимые уровни. Агентство хотело внести некоторый контекст в реальный потенциальный риск, связанный с пациентами, которые использовали версии валсартана, которые могли содержать высокие уровни NDMA. Судя по записям производителя отозванного валсартана, некоторые уровни примеси могли присутствовать в продуктах, содержащих валсартан, в течение четырех лет. Ученые FDA подсчитали, что если 8000 человек принимали самую высокую дозу валсартана (320 мг) из отозванных партий ежедневно в течение полных четырех лет, за всю жизнь этих 8000 человек может возникнуть один дополнительный случай рака. Эта оценка привела к решению FDA отозвать эти партии.

    Пациенты, принимающие валсартан из отозванной партии, должны продолжать принимать свое текущее лекарство до тех пор, пока их врач или фармацевт не предоставит замену или другой вариант лечения. Важно знать, что не все препараты валсартана содержат NDMA, поэтому фармацевты могут предоставить пополнение запасов препарата валсартан из тех партий, на которые не распространяется действие отзыва, или врачи могут назначать другие препараты для лечения тех же показаний.

    FDA продолжает оценивать безопасность препаратов, содержащих валсартан и будет обновлять список продуктов, включенных в отзыв, и список продуктов, не включенных в отзыв, по мере поступления дополнительной информации. Если вы принимаете препарат валсартан, обязательно ознакомьтесь с ним, так как списки могут измениться.

    ________________________________

    1   Из Toxnet: https://toxnet.nlm.nih.gov/

    (1) от 6 до 12 нг; прямое поступление с питьевой водой, вероятно, намного меньше 1 мкг/день(2). ПРОДОВОЛЬСТВИЕ: (допустим, <0,1 to="" 84="" мкг/кг)(4)=""><0,16 to="" 134="">
    [(1) Кимото В.И. и др.; Water Res 15: 1099-1106 (1981) (2) АООС США; Критерии качества окружающей воды Doc: Nitrosamines p.C-14 (1980) EPA 440/5-80-064 (4) IARC; IARC Monographs on the Evaluation of Carcinogenic Risks to Humans 17: 125-76 (1978)]

    2   Рассчитанное допустимое потребление NDMA основано на методах, описанных в Руководстве ICH M7(R1) Assessment and Control of DNA Реактивные (мутагенные) примеси в фармацевтических препаратах для ограничения потенциального канцерогенного риска
    (http://wcms-internet.fda.gov/files/drugs/published/M7-R1-AssessmentAndControlOfDNA-Reactive-Mutagenic-ImpuritiesInPharmaceuticalsToLimitPotentialCarcinogenicRisk-Guidance. pdf)

    Обновление [24.07.2013] FDA информирует медицинских работников и потребителей о прогрессе агентства в реагировании на продолжающиеся отзывы валсартана, который используется для лечения высокого кровяного давления и сердечной недостаточности из-за присутствия NDMA. Агентство опубликовало список продуктов, содержащих валсартан, на которые не распространяется этот отзыв. FDA продолжает оценку продуктов , содержащих валсартан, и будет обновлять список продуктов, включенных в отзыв, и список продуктов , не включенных в отзыв , по мере поступления дополнительной информации.

    Производители этих продуктов часто выпускают несколько дозировок, однако не все из них отзываются. FDA рекомендует медицинским работникам и пациентам внимательно проверять эти списки. Медицинские работники и пациенты должны часто проверять это заявление на наличие обновлений.

    Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) напоминает потребителям о необходимости продолжать прием текущего лекарства до тех пор, пока ваш врач или фармацевт не предоставит вам замену или другой вариант лечения. Невылеченная гипертония (высокое кровяное давление) приводит к увеличению риска сердечных приступов и инсульта. Отсутствие лечения сердечной недостаточности увеличивает риск госпитализации и смерти.

    Потребители и медицинские работники должны продолжать сообщать о любых побочных реакциях на продукты, содержащие валсартан, в программу FDA MedWatch, чтобы помочь агентству лучше понять масштаб проблемы:

    • Заполните и отправьте отчет в Интернете по адресу www.fda.gov/medwatch/report.htm
    • Загрузите и заполните соответствующую форму, затем отправьте ее по факсу 1-800-FDA-0178
    • .

      [18.07.2018] Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США информирует медицинских работников и потребителей после недавнего пресс-релиза FDA о добровольном отзыве нескольких лекарственных препаратов, содержащих активный фармацевтический ингредиент (АФИ) валсартан. Валсартан используется для лечения высокого кровяного давления и сердечной недостаточности. Не все продукты, содержащие валсартан, отзываются, и в этом обновлении будет разъяснено, какие продукты, содержащие валсартан, отзываются.

      Отозванные продукты содержат примесь, N-нитрозодиметиламин (NDMA), в АФИ, производимом Zhejiang Huahai Pharmaceuticals, Линьхай, Китай. Присутствие NDMA, потенциально вызывающего рак, было неожиданным, и агентство считает, что NDMA связан с изменениями в способе производства активного вещества. Некоторые уровни примеси могли находиться в продуктах, содержащих валсартан, в течение четырех лет.

      Расследование продуктов, содержащих валсартан, продолжается, и следующий список может измениться. Мы будем обновлять это заявление по мере поступления дополнительной информации.

      В настоящее время имеется три добровольных отзыва, связанных с примесью NDMA, обнаруженной в API валсартана:

      • Teva Pharmaceuticals USA с маркировкой Major Pharmaceuticals — отзыв осуществляется на уровне розничной торговли , поскольку эти продукты используются только в учреждениях, где они вводятся непосредственно пациентам медицинскими работниками: препараты Валсартан 80 мг и 160 мг;
      • Prinston Pharmaceuticals Inc. с маркировкой Solco Healthcare LLC — отзыв на уровне потребителя/пользователя : Валсартан 40 мг, 80 мг, 160 мг и 320 мг; и продукты валсартан/ГХТЗ 80 мг/12,5 мг, 160 мг/12,5 мг, 160 мг/25 мг, 320 мг/12,5 мг и 320 мг/25 мг; и 
      • Teva Pharmaceuticals под маркой Actavis LLC — отзыв на уровне потребителя/пользователя : Валсартан 40 мг, 80 мг, 160 мг и 320 мг; и продукты валсартан/ГХТЗ 80 мг/12,5 мг, 160 мг/12,5 мг, 160 мг/25 мг, 320 мг/12,5 мг и 320 мг/25 мг.

      Подробный список продуктов, включенных в отзыв (PDF – 87 КБ)

      Что следует знать пациентам:

      • Продолжайте принимать текущее лекарство, пока ваш врач или фармацевт не предоставит вам замену или другой вариант лечения.
      • Не все препараты, содержащие валсартан, затронуты и отзываются.
      • Если вы принимаете какое-либо лекарство, содержащее валсартан, сравните информацию на флаконе с рецептом с информацией в этом списке (компания, Национальный кодекс лекарственных средств, номер партии), чтобы определить, было ли отозвано ваше текущее лекарство. Если вы не уверены, обратитесь к фармацевту.
      • Если у вас отозвано лекарство, обратитесь к своему фармацевту. Фармацевт может предоставить вам валсартан, изготовленный другой компанией. Если нет, немедленно обратитесь к врачу, чтобы обсудить другие варианты лечения.

      Что должны знать медицинские работники:

      • FDA определило, что отозванные препараты валсартана представляют ненужный риск для пациентов. Поэтому FDA рекомендует пациентам использовать препараты, содержащие валсартан, произведенные другими компаниями, или рассмотреть другие доступные варианты лечения в зависимости от состояния здоровья пациента.
      • Если у вас есть образцы лекарств от этих компаний, поместите продукты на карантин и не предоставляйте их пациентам.

      Потребители и медицинские работники должны сообщать о любых побочных реакциях на продукты, содержащие валсартан, в программу FDA MedWatch, чтобы помочь агентству лучше понять масштаб проблемы:

      • Заполните и отправьте отчет онлайн на сайте www. fda.gov /medwatch/report.htm
      • Загрузите и заполните соответствующую форму, затем отправьте ее по факсу 1-800-FDA-0178

      Перейти к пресс-релизу

      Лозартан (АРБ): все, что вам нужно знать

      1. Что такое лозартан и как он действует?
      2. Для чего применяют лозартан?
      3. Как действует лозартан?
      4. Кому не следует принимать лозартан?
      5. Дозировка

      Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения, обратитесь к своему лечащему врачу. Статьи в Health Guide основаны на рецензируемых исследованиях и информации, полученной от медицинских обществ и государственных учреждений. Однако они не заменяют профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение.

      Лозартан относится к классу препаратов, называемых блокаторами рецепторов ангиотензина II (БРА). Он обычно используется для лечения высокого кровяного давления и иногда сочетается с другими лекарствами, такими как гидрохлоротиазид.

      Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) воздействуют на ренин-ангиотензиновую систему — сложное взаимодействие соединений, воздействующих на кровеносные сосуды, сердце и почки — эта система регулирует кровяное давление. Ангиотензин II играет жизненно важную роль в этой системе, потому что он вызывает сужение (сдавливание) кровеносных сосудов, что со временем может привести к гипертонии. Блокируя рецептор ангиотензина II, лозартан предотвращает это сужение и снижает артериальное давление (DailyMed, 2020).

      Лозартан относится к другому классу лекарств от кровяного давления, ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Примеры ингибиторов АПФ включают лизиноприл и эналаприл. И лозартан, и ингибиторы АПФ действуют на ренин-ангиотензиновую систему, снижая артериальное давление. Однако они мешают различным частям процесса и имеют другие побочные эффекты. Некоторые люди, которые не переносят ингибиторы АПФ (из-за кашля или отека тканей), могут вместо них использовать лозартан.

      Медицинское обслуживание мужчин, без комнаты ожидания

      Свяжитесь с лицензированным в США поставщиком медицинских услуг по поводу ЭД, преждевременной эякуляции, выпадения волос и многого другого.

      Узнать больше

      Лозартан одобрен FDA для лечения следующих заболеваний (DailyMed, 2020): по контролю и профилактике заболеваний (CDC), почти половина всех взрослых в Соединенных Штатах имеют высокое кровяное давление (CDC, 2020). Это состояние может повлиять на ваши кровеносные сосуды, сердце, мозг, почки и другие части тела. Высокое кровяное давление или гипертония также может привести к сердечным приступам и сердечной недостаточности. Лечение гипертонии может снизить риск инсульта и сердечных приступов. Если у вас высокое кровяное давление, ваш лечащий врач может порекомендовать вам принимать лозартан (торговая марка Cozaar) в дополнение к изменениям образа жизни, таким как здоровое питание, регулярная физическая активность и отказ от курения.

      Люди с высоким кровяным давлением подвержены повышенному риску сердечных приступов и инсультов. Постоянные попытки перекачивать кровь против повышенного давления в кровеносных сосудах наносят ущерб сердцу. У некоторых людей в ответ на хроническое высокое кровяное давление развивается увеличенное сердце, особенно в левой части сердца — эта сторона перекачивает кровь в аорту и остальные части тела. Это увеличение сердца, называемое гипертрофией левого желудочка, указывает на то, что ваше сердце борется из-за повышенного кровяного давления.

      Использование лозартана у людей с высоким кровяным давлением и гипертрофией левого желудочка может снизить риск инсульта. Важно отметить, что клинические исследования показали, что это лекарство не так эффективно снижает риск инсульта у чернокожих (DailyMed, 2020).

      Диабет может причинить вред вашему телу — среди прочего, он может повлиять на ваши глаза, нервы, кровеносные сосуды и почки. Это важный фактор хронического заболевания почек и терминальной стадии почечной недостаточности. Высокий уровень сахара в крови повреждает систему фильтрации почек, заставляя их выделять белок в мочу и теряя способность отфильтровывать отходы (ADA, n.d.). Риск заболевания почек при диабете увеличивается, если у вас также высокое кровяное давление.

      Лозартан может помочь людям с диабетом 2 типа и гипертонией не только снизить кровяное давление, но и замедлить прогрессирование заболевания почек. Лечение может помочь вам избежать серьезных осложнений, таких как почечная недостаточность, которая может потребовать диализа или трансплантации почки.

      Лизиноприл и лозартан: сравнение лекарств от артериального давления

      Лизиноприл Последнее обновление: 02 сентября 2020 г. 7 минут чтения

      Лозартан

      также назначают для нескольких применений «не по прямому назначению». «Не по прямому назначению» означает, что препарат используется для лечения состояний, для лечения которых он не был специально одобрен FDA. Некоторые из применений лозартана «не по прямому назначению» включают (UpToDate, n.d.):

      • Сердечный приступ: Лозартан можно использовать после сердечного приступа, часто в комбинации с другими препаратами.
      • Сердечная недостаточность: При сердечной недостаточности ваше сердце недостаточно здорово, чтобы адекватно перекачивать кровь по всему телу. Лозартан может помочь, особенно у людей, которые не переносят ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).
      • Синдром Марфана с аневризмой аорты: Синдром Марфана — это наследственное заболевание, поражающее соединительную ткань, такую ​​как глаза, кровеносные сосуды и т. д. Иногда у людей с синдромом Марфана развивается баллонообразное выпячивание аорты (крупнейшей артерии), что потенциально опасно для жизни. Лечение лозартаном может помочь снизить вероятность разрыва аневризмы.
      • Недиабетическое заболевание почек: Хотя лозартан одобрен FDA для лечения диабетической нефропатии, он также может помочь при недиабетическом заболевании почек.

      Лозартан является эффективным антигипертензивным средством и обычно хорошо переносится. Однако, как и все лекарства, есть побочные эффекты.

      У лозартана есть предупреждение «черного ящика», серьезная рекомендация FDA относительно серьезных побочных эффектов: не принимайте лозартан, если вы беременны. Если вы забеременели во время приема лозартана, немедленно прекратите прием лозартана. Он может вызвать травму или смерть плода, если принимать его в течение последних шести месяцев беременности (Medline Plus, 2018).

      Общие побочные эффекты включают (DailyMed, 2020):

      • головокружение
      • Верхняя дыхательная инфекция (например, простуда простуда)
      • Застой на носовом носе
      • боль в спине
      • Персистентный сухой кашле
      • Снижение чувствительности к прикосновению

      Серьезные побочные эффекты включают (UpToDate, n.d.):

      • Тяжелая аллергическая реакция с крапивницей, зудом, сыпью, затрудненным дыханием и т. д.
      • Низкое кровяное давление, особенно у людей с обезвоживанием
      • Изменения функции почек

      Этот список не включает все возможные побочные эффекты, могут существовать и другие. Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом или поставщиком медицинских услуг для получения дополнительной информации.

      Общие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний

      Здоровье сердца Последнее обновление: 03 ноября 2019 г. 6 минут чтения

      Сообщите своему лечащему врачу о любых других лекарствах, которые вы можете принимать, прежде чем начинать прием лозартана, чтобы предотвратить потенциальное взаимодействие с другими лекарственными средствами, в том числе (DailyMed, 2020):

      • Препараты, повышающие уровень калия: это с другими лекарствами, которые также повышают калий, может привести к более высокому, чем обычно, количеству калия в вашем организме. Очень высокие концентрации могут вызывать боль в груди, нерегулярное сердцебиение, тошноту/рвоту и слабость. Калийсберегающие диуретики также используются при лечении высокого кровяного давления; примеры включают амилорид и спиронолактон. Кроме того, вы не должны принимать добавки калия с лозартаном без консультации с вашим лечащим врачом. Заменители соли являются еще одним потенциальным источником калия, поскольку в них часто используется хлорид калия (вместо хлорида натрия). Если вы их используете, сообщите об этом своему лечащему врачу.
      • Литий: Литий — стабилизатор настроения, часто используемый для лечения биполярного расстройства. Сочетание лития с лозартаном может привести к повышению уровня лития и увеличить риск токсичности лития.
      • Нестероидные противовоспалительные (НПВП) препараты: Эти препараты часто используются для лечения воспалений; примеры включают ибупрофен и напроксен. Однако, если вы принимаете НПВП с лозартаном, вы рискуете ухудшить функцию почек. Это особенно актуально для людей, у которых уже нарушена функция почек. Кроме того, НПВП могут снижать способность лозартана снижать артериальное давление.
      • Ингибиторы АПФ: Ингибиторы АПФ, такие как лозартан, действуют на ренин-ангиотензиновую систему. Однако, несмотря на то, что они также снижают кровяное давление, они влияют на другую часть системы. Использование лозартана вместе с ингибиторами АПФ (такими как лизиноприл и эналаприл) повышает риск побочных эффектов, таких как низкое кровяное давление (гипотензия), обморок (обморок), высокий уровень калия (гиперкалиемия) и ухудшение функции почек (или даже почечная недостаточность). Алискирен, ингибитор ренина, — еще один препарат, воздействующий на ренин-ангиотензиновую систему — его сочетание с лозартаном также увеличивает вероятность перечисленных побочных эффектов, включая почечную недостаточность. В целом не следует сочетать лозартан с другими препаратами, которые также действуют на ренин-ангиотензиновую систему.

      Этот список не включает все возможные лекарственные взаимодействия с лозартаном, и могут существовать другие. Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом или поставщиком медицинских услуг для получения дополнительной информации.

      Здоровая для сердца диета: что это такое и 9 советов, как ей следовать

      Здоровье сердца Последнее обновление: 22 декабря 2021 г. 8 минут чтения

      По ряду причин некоторым группам людей не следует принимать лозартан или использовать его с осторожностью. Эти группы включают (DailyMed, 2020):

      • Беременные женщины: Черное предупреждение от FDA: Беременным женщинам не следует принимать лозартан. Если вы забеременели во время приема лозартана, немедленно прекратите прием лозартана, так как его прием в течение последних шести месяцев беременности может привести к травме или смерти плода.
      • Кормящие женщины: Кормящим матерям следует проконсультироваться со своим лечащим врачом. Решение о приеме лозартана предполагает взвешивание риска для ребенка с пользой для матери.
      • Чернокожие: Лозартан может не так эффективно снижать риск инсульта у чернокожих с высоким кровяным давлением и гипертрофией левого желудочка (увеличенное сердце), как в других группах населения. Если вашей целью является снижение риска инсульта, поговорите со своим лечащим врачом о других вариантах.
      • Дети младше шести лет: Безопасность и эффективность лозартана у детей младше шести лет с высоким кровяным давлением не изучались.
      • Люди с нарушением функции печени: Поскольку лозартан расщепляется печенью, у людей с нарушением функции печени уровень лозартана может быть выше ожидаемого (до пяти раз выше). Вашему поставщику медицинских услуг может потребоваться скорректировать дозу лозартана, особенно в тяжелых случаях проблем с печенью.
      • Люди со стенозом почечной артерии: Если у вас стеноз почечной артерии, сужение артерии, ведущей к почке, вы рискуете ухудшить функцию почек при приеме лозартана.

      Этот список не включает все группы риска. Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг или фармацевтом для получения дополнительной информации.

      Как хронический стресс может повлиять на здоровье сердца

      Здоровье сердца Последнее обновление: 15 января 2021 г. 4 минуты чтения

      Лозартан

      доступен как в форме генерических таблеток лозартана калия, так и под торговой маркой Cozaar. Таблетки доступны в дозировках 25 мг, 50 мг и 100 мг. Большинство людей обычно принимают одну таблетку в день. Старайтесь принимать лозартан примерно в одно и то же время каждый день для достижения наилучших результатов. Иногда ваш поставщик может начать с более низкой дозы, а затем постепенно увеличивать силу лекарства.

      Большинство страховых планов покрывают лозартан. Стоимость 30-дневного запаса колеблется от 8 до 10 долларов (GoodRx.com).

      1. Американская диабетическая ассоциация (ADA). (н.д.). Заболевание почек (нефропатия). Получено 24 августа 2020 г. с https://www.diabetes.org/diabetes/complications/kidney-disease-NFROPATY
      2. .
      3. Бенджамин, Э., Вирани, С., Каллауэй, К., Чемберлен, А., Чанг, А., и Ченг, С., и др. (2018). Статистика сердечных заболеваний и инсультов — обновление 2018 г.: отчет Американской кардиологической ассоциации. Тираж , 137 (12). doi: 10.1161/cir.0000000000000558. Получено с https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29386200/
      4. .
      5. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). (2020). Факты о гипертонии. Получено 9 сентября 2020 г. с https://www.cdc.gov/bloodpressure/facts.htm
      6. .
      7. DailyMed. (2020). Лозартан калия таблетки 25 мг, покрытые пленочной оболочкой. Получено 24 августа 2020 г. с сайта https://dailymed.nlm.nih. gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a3f034a4-c65b-4f53-9.f2e-fef80c260b84
      8. GoodRx.com. (н.д.). Лозартан. Получено 24 августа 2020 г. с https://www.goodrx.com/losartan
      9. .
      10. Медлайн Плюс. (2018). Лозартан. Получено 24 августа 2020 г. с сайта https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a695008.html#
      11. .
      12. Обновлено. (н.д.). Лозартан: Информация о лекарствах. Получено 24 августа 2020 г. с https://www.uptodate.com/contents/losartan-drug-information?search=losartan&source=panel_search_result&selectedTitle=1~69&usage_type=panel&kp_tab=drug_general&display_rank=1#F25472738

      Как произносится ARB по-английски

      Ваш браузер не поддерживает аудио HTML5

      Великобритания

      / ɑːb /

      Как произносится arb существительное на британском английском

      Ваш браузер не поддерживает аудио HTML5

      нас

      Как произносится arb существительное в американском английском


      Какое определение для arb ?