Социально-методический центр поддержки СО НКО Московской области

Близорукость (миопия), узнайте что такое близорукость, портал vseozrenii.

Это вид патологии рефракции, когда фокус изображение предмета находится перед сетчаткой.

Что такое близорукость (миопия)?

Близорукость (миопия) — это вид оптического устройства глаза человека, когда фокус изображения предмета не попадает на сетчатку, а находится перед ней. Т.е. оптика преломляет свет сильнее, чем это необходимо, и он фокусируется до сетчатки, которая воспринимает изображение.

Близорукость — это неправильное устройство оптики глаза, когда фокус изображения попадает не на сетчатку, а находится перед ней. Такой пациент плохо видит вдаль.

Средний размер глаза человека в длину от роговицы до центра сетчатки составляет 23,5 мм. Близорукий глаз больше нормы на 1-2-3-5-7 мм, а, иногда, и более. Каждый прирост глаза на 1 мм в длину добавляет глазу 3,0 диоптрии миопии.

Близорукость – это минус или плюс?

Давайте вместе разберемся, почему близорукость – это «минус».

Как вы правильно понимаете, задача контактных линз или очков при близорукости (миопии) – рассеять лучи света, и перенести фокус дальше, чтобы он оказался точно в центре сетчатки глаза – макуле. В результате человек видит четко и ясно.

Диоптрии очков или контактных линз при близорукости, которые дают вогнутые рассеивающие стекла, обозначаются знаком минус «-», потому близорукость – это «минус».

Симптомы и признаки близорукости (миопии)

Основной симптомы близорукости – это:

• Ухудшение зрения вдаль
• размытость контуров предметов
• окружающий мир, буквально, сливается
• при этом сохранятся хорошее зрение вблизи

При миопии человек имеет плохое зрение вдаль, изображение предметов размыто, но вблизи сохраняется хорошее зрение

Пациенты с высокой степенью миопии хорошо видят практически у самого носа, когда дальнейшая точка ясного видения лежит не в бесконечности, а в нескольких сантиметрах от глаза. Вы, наверняка, видели таких людей, которые, сняв очки, буквально «носом упираются» в разглядываемый объект.

В зависимости от степени близорукости, зрение пациента может варьировать от легкой нечеткости вдали до полной размытости изображения.

Признаками близорукости, когда она сочетается с астигматизмом различных видов, являются не только рамытость изображения, но и:

• двоение
• искажение предметов
• прямые линии могут казаться изогнутыми

Степени близорукости

Существуют различные классификации близорукости. По количеству диоптрий, офтальмологи разделяют близорукость на 3 степени:

• Миопия слабой степени – до -3,0 D
• Миопия средней степени – от -3,25 D до -6,0 D
• Миопия высокой степени – более -6,25 D

Близорукость слабой степени– это 1 степень, которая находится в промежутке от -0,25 до -3,0 диоптрий. При миопии слабой степени глаз имеет длину на 1-1,5 мм больше среднестатистической нормы. Зрение вблизи остается хорошим, но вдаль человек видит очертания предметов немного размыто.

При росте глаза в длину на 1 мм происходит увеличение близорукости на -3,0 диоптрии. Чем больше глаз растет, тем выше становится степень близорукости.

Близорукость средней степени – это 2 степень, которая лежит в диапазоне  от -3,25 до -6,0 диоптрий. При миопии средней степени глаз значительно длиннее нормального, в среднем на 1-3 мм.

При такой степени болезни оболочки и сосуды глаза значительно растянуты и истончены. Зачастую, такая близорукость сопровождается различными дистрофиями сетчатки. Зрение вдаль сильно снижено, а вблизи человек хорошо видит на расстоянии 20-30 см.

Близорукость высокой степени – это 3 степень, она самая высокая по классификации в диоптриях, начинается от -6,25 и до максимальных значений, которые доходят иногда до – 30,0 диоптрий и более.

При такой экстремально высокой миопии глаз претерпевает значительные изменения. Глазное дно характеризуется истончением сетчатки и сосудистой оболочки, через которые просвечивается наружная оболочка глаза – склера.

Зрение пациентов снижено до 1-2% от среднестатистической нормы в 100%. Такая острота зрения позволяет различать пальцы на расстоянии вытянутой руки. Читать текст такой пациент может буквально «носом», потому что точка ближайшего видения лежит на расстоянии 5-10 см.

У человека с близорукостью -20,0 дптр будут очень толстые очки, которые сильно уменьшают размер глаза для окружающих.

Важно знать, что чем выше степень близорукости, а, соответственно, длина глаза, тем более растянуты и истончены оболочки глаза.  Наиболее «опасные» в отношении слепоты дистрофии чаще встречаются при близорукости в 3,0-7,0D.

Ложная близорукость

Близорукость бывает истинной, когда увеличивается в размерах сам глаз, и ложной, называемой спазмом аккомодации. Спазм не требует ношения очков и контактных линз и лечится медикаментозно или упражнениями.

Ложная близорукость (спазм аккомодации) вызывается перенапряжением мышцы, которая управляет хрусталиком глаза. Когда человек смотрит вдаль, то эта мышца расслаблена, и хрусталик имеет плоскую форму, что позволяет свету фокусироваться на сетчатке.

Когда мы рассматриваем предметы или работаем вблизи, цилиарная мышца находится в постоянном напряжении и заставляет хрусталик принимать выпуклую форму. Это необходимо для хорошего зрения вблизи.

Спазм аккомодации, вызванный длительной работой на близком расстоянии, не дает цилиарной мышце расслабляться при переводе взгляда вдаль. Оптика глаза остается в напряжении для близи.

Постоянное напряжение цилиарной мышцы при работе на близком расстоянии приводит к ее спазму, и возникает ложная близорукость.

Чтобы человек со спазмом аккомодации хорошо видел вдаль, ему надо подставить минусовое стекло, как при близорукости. Отсюда и возник термин – ложная близорукость, которая не связана с размером глаза или силой его оптики, а вызывается именно спазмом цилиарной мышцы.

Отличия близорукости от дальнозоркости

Главное отличие близорукости от дальнозоркости – это расположение фокуса изображения. В дальнозорком глазу свет фокусируется за сетчаткой глаза, что дает человеку размытое и нечеткое изображение.

При дальнозоркости фокус изображения уходит за глаз, потому что его длина меньше чем в норме. При близорукости все наоборот — глаз длиннее нормы, и фокус лежит перед сетчаткой.

Становится понятным, что у пациентов с дальнозоркостью свет может фокусироваться за глазом только по двум причинам:

Во-первых, дальнозоркий глаз короче нормы. Это самая частая причина дальнозоркости (гиперметропии). Таким образом, даже при нормальной преломляющей силе оптики глаза, свет фокусируется за сетчаткой.

Во-вторых, оптика дальнозоркого глаза может слабее преломлять свет, чем у близорукого или нормального глаза, что встречается реже. Например, в норме роговица глаза преломляет свет с силой 42-45 диоптрий, а у дальнозоркого глаза всего лишь 38-42 диоптрии.

Осложнения миопии

Очень важно! При всех 4-х типах близорукости (миопии) необходимо тщательно осматривать центральные и периферические отделы сетчатки, чтобы не пропустить «опасных» в отношении отслойки сетчатки дистрофий. Их всего 4-5 видов и 4-5 видов «неопасных» дистрофий.

При близорукости на сетчатке часто бывают опасные дистрофии. Например, разрыв сетчатки — из-за него может развиться ее отслойка

Такие «опасные» дистрофии требуют консультации лазерного хирурга и укрепления их с помощью лазеркоагуляции. Только после этого можно решать вопрос о лазерной коррекции близорукости или характере родоразрешения у беременных.

При очень высоких степенях близорукости (2-й склеродегенеративный тип) довольно часто в зрелом возрасте возникают дистрофические изменения в центре сетчатки, которые могут приводить к резкому снижению зрения и инвалидности. Они требуют отдельного подхода к лечению.

Астигматизм – зрение как в королевстве «кривых зеркал» / Хабр

Друзья, после некоторого перерыва мы возобновляем публикации о зрении и технологиях для его восстановления. Пауза была связана с моей загруженностью операциями и участием в конференциях: в ближайшее время опубликую обзор самых интересных технических новинок в офтальмологии, которые были на них представлены, а сегодня мы поговорим об астигматизме.

Современная статистика удручает. Более половины населения планеты страдает нарушением зрения, наиболее распространенными проблемами являются близорукость и дальнозоркость. Но офтальмологи часто диагностируют еще одно заболевание, название которого многим незнакомо. Астигматизм – дефект оптической системы глаза, когда резкость изображения ассиметрична по вертикали и горизонтали. И параллельные лучи света, проходящие через глаз, фокусируются не в точку, а в «восьмерку». Для человека это означает, что видимость изображения становится нерезкой, причем часто это касается как дальних, так и близких предметов. В результате вместо нормального изображения человек видит искаженное, в котором одни линии четкие, другие — размытые.

Представление об этом можно получить, если посмотреть на свое искаженное отражение в овальной чайной ложке. Аналогичное искаженное изображение формируется при астигматизме на сетчатке глаза.

Окулисты утверждают, что с такой проблемой сталкиваются практически две трети жителей планеты. Но так как степень астигматизма может быть небольшой, то многие практически не ощущают какого-либо дискомфорта. Медикам сложно выделить четкий перечень общих симптомов, указывающих на наличие у пациента астигматизма. В каждом отдельном случае они будут различаться. На самых ранних стадиях его часто путают с усталостью глаз.

Однако, достаточно много людей нуждаются в специальном лечении или коррекции этого нарушения с помощью очков, контактных линз или даже операции.

Общее

Астигматизм – это дефект оптической системы глаза. При этом преломление (или отражение) лучей в различных сечениях проходящего светового пучка неодинаково.

Вследствие этого изображение предметов становится нерезким, каждая точка предмета отображается размытым эллипсом. А вся картинка как в «кривом зеркале» превращается в так называемую фигуру «коноид Штурма». На практике основная жалоба – ухудшение зрения вдаль, нередко расплывчатость вблизи, нечеткость и раздвоенность предметов.

Ход лучей в глазу с астигматизмом выглядит так.

— Я таким родился или жизнь меня испортила?

Это первый вопрос, который задают пациенты, когда слышат этот диагноз впервые.

Астигматизм может быть врождённым или приобретенным, может быть стабильным и прогрессировать.

Довольно часто астигматизм является особенностью строения роговицы при рождении, он даже может передаваться по наследству от родителей. Если его величина оказывает влияние на остроту зрения (как правило, речь идет об астигматизме больше 1 диоптрии), то он обязательно требует коррекции уже с раннего детского возраста. В противном случае глаз плохо видит и развивается амблиопия – «ленивый» глаз, который уже не способен на высокое зрение во взрослом возрасте. Ребенок с астигматизмом, кстати, никогда вам не пожалуется на плохое зрение – он же не знает, как это можно хорошо видеть. Поэтому так важны ранние осмотры у окулиста и ношение очков, «как доктор прописал».

Часто бывает, что уже взрослый человек с удивлением узнает, что у него, оказывается, астигматизм, это в случае необследованных в детстве.

Астигматизм может появиться уже во взрослом возрасте как результат заболеваний роговицы, например, кератоконуса, воспалений, травм и операций.

В любом случае он появляется не от работы за компьютером.

— Что повреждается при астигматизме?

Прежде всего причиной астигматизма могут быть две оптические системы глаза – роговица и хрусталик. Когда подбирают очки или линзы, то учитывают результирующую оптических сил этих двух систем. Обратите внимание, обычно пациенты знают про часто встречающийся роговичный астигматизм, но забывают про хрусталиковый — это может иметь значение, например, при катаракте, когда нерегулярность появляется в хрусталике. «Роговица ровная, но есть астигматизм» — это оно. Часто пациент и оптометрист вообще не заморачиваются тем, что является причиной. При подборе очков важно с помощью коррекции сфокусировать лучи света на сетчатку. А при хирургической коррекции – это важно.

Для упрощенного понимания сути проблемы я часто объясняю пациентам, что оптика глаза с астигматизмом похожа не на сферу (футбольный мяч), а на овал (мяч для рэгби).

— Как отличается астигматизм по величине, форме и содержанию?

Во-первых, имеет значение величина астигматизма – условно до 1 диоптрии астигматизм считается физиологическим, слабым. То есть, как правило, он не требует коррекции. Но в случае, если он даже такой небольшой величины снижает зрение, увы, его нужно корректировать. Средняя степень – до 2 диоптрий, высокая – 2-3 диоптрии и более 3 диоптрий – это очень высокий астигматизм. Есть другие классификации, но эта лучше всего отражает влияние на дефокус.

Во-вторых, есть два вида астигматизма роговицы: регулярный и нерегулярный.

При регулярном астигматизме есть две основные преломляющие перпендикулярные плоскости сечения, в пределах которых оптическая сила не меняется – слабая и сильная. В такой оптике есть хоть какая-то закономерность, даже если оси косые или большая разница в их оптической силе.

Регулярный астигматизм – в этом случае можно выделить две части, где роговица имеет различную степень преломления. Этот тип астигматизма можно исправить с помощью очков с цилиндрическими стекла или мягкими контактными линзами.

Нерегулярный астигматизм – в данном случае две части не могут быть выделены, поскольку существует много оптических осей. Этот тип обычно развивается в результате повреждение роговицы, например, во время аварии (образуется рубцовая ткань), либо обусловлено неравномерными выпуклостями роговицы (кератоконус). Нерегулярный астигматизм как правило плохо корректируется, иногда могут быть полезны жесткие контактные линз или лазерные воздействия на роговицу.

В-третьих, тип астигматизма зависит от расположения сильной оси. Если сильная ось вертикальна или не более, чем на 30 градусов отклоняется от вертикали – астигматизм прямой. Если сильная ось горизонтальна ±30 градусов – астигматизм обратный. Если в промежутке между – астигматизм с косыми осями. Прямой астигматизм чуть увеличивает глубину фокуса, обратный – больше ухудшает видимость, но эти оба варианта неплохо корректируются. А вот коррекция астигматизма с косыми осями очками и линзами хуже выполняется.

В астигматических глазах есть две перпендикулярные плоскости сечения с наибольшей и наименьшей преломляющей силой.

В-четвертых, в зависимости от того, как соотносится фокусировка по отношению к сетчатке, астигматизм делится на близорукий (миопический), дальнозоркий (гиперметропический) и смешанный – это когда в одном глазу часть изображения попадает перед сетчаткой, а часть позади сетчатки. Например, минус два и минус четыре – тогда это сложный близорукий астигматизм, плюс два и плюс четыре – сложный дальнозоркий астигматизм, плюс два и минус четыре – смешанный.

Близорукий астигматизм обозначают знаком «-», дальнозоркий – знаком «+», при смешанном в глазу есть «+» и «-».

— Как я могу заподозрить астигматизм?

Симптомами астигматизма является понижение зрения, иногда видение предметов искривлёнными, их раздвоение, быстрое утомление глаз при работе, головная боль. Часто вы можете даже не подозревать о том, что есть такая проблема, настолько типичными бывают жалобы – плохое зрение для дали или близи, или на всех расстояниях.

— Какая диагностика нужна при астигматизме.

Поскольку астигматизм является дефектом оптики, то, во-первых, тщательно исследуется оптика глаза. И правильное заключение даст только офтальмолог. Для этого у нас есть ряд тестов: исследование на авторефрактокератометре, аберрометре, фороптере с подбором пробных линз для определения остроты зрения с максимальной коррекцией. Очень интересная лучистая фигура дает представление о том, насколько присутствует астигматизм – если вы будете смотреть в центр фигуры снизу, то часть линий будет более четкими, а часть «расплывется» у тех, у кого есть астигматизм.

В тестах фороптера у офтальмолога в арсенале также есть ряд приемов для уточнения наличия астигматизма, его оси и величины. И этот процесс всегда довольно затратный по времени — это смогут подтвердить те пациенты, которые делали у нас, например, СМАЙЛ. Проверка тестов с «затуманиванием, кросс-цилиндрами с силовой и осевой пробами» по времени 20-30 минут.

Итак, когда определили, что астигматизм все же есть, нужно определить «кто виноват» — роговица или хрусталик.

Обследование роговицы должно включать кератотопографию – исследование рельефа и оптической силы роговицы по всей ее площади, оптическую когерентную томографию, которая определяет толщину, морфологию и геометрию роговицы также по всей площади, исследование задней поверхности роговицы с помощью Шаймфлюг камеры для определения нерегулярностей передних и задних поверхностей роговицы, конфокальную микроскопию – исследование заднего слоя роговицы (эндотелия). По результатам этого обследования мы уже можем делать заключение, насколько роговица здорова.

Так выглядит обследование на диагностической системе Шаймфлюг-камера + кольца Плацидо.

Иногда астигматизм связан с хрусталиком – его формой, наличием в нем различных помутнений или изменением его положения в пространстве, такой астигматизм называют хрусталиковым. А бывает, что и роговица неправильная и хрусталик с искажениями, тогда результирующая будет влиять на конечную оптику в целом.

Еще передний отрезок глаза мы можем изучать, проводя ультразвуковую биомикроскопию, чтобы рассмотреть недоступные для других методов отделы глаза и их измерить.

Как это происходит я подробно описывала в предыдущем посте: Мы добрались до побочных эффектов лазерной коррекции зрения — и ещё до диагностики (пост) и еще здесь: «Аугментация» глаза: что мы встраиваем в него сегодня, и под что ещё останется место (пост).Расчёт интраокулярных факичных линз (встраиваемых в глаз) – продолжаем про глаз и его биомеханику (пост).

Да, кстати, для детей есть такой педиатрический авторефрактометр, которым можно измерить оптику глаза у ребенка, бесконтактно, когда не нужно ничего прижимать к его лбу и все происходит на расстоянии 1,5-2 м. Это важно, так как дети вообще капризничают и плохо смотрят (или вообще отказываются смотреть) туда, куда просит офтальмолог. Есть далеко не во всех клиниках, так как дорого стоит. У нас, конечно, он есть, называется PlusOptix. А поздно диагностированный астигматизм приводит к серьезным последствиям.

Это обследование с PlusOptix

А, еще не назвала старый допотопный метод скиаскопии – слежения за движением тени рефлекса с глазного дна при свечении обратным офтальмоскопом и перемещением линейки с линзами. Так диагностировали наши бабушки, кстати, довольно успешно, если умеешь это делать.

Метод скиаскопии.

— Как связан астигматизм с кератоконусом

Одним из основных симптомов, появляющимся при кератоконусе, является как раз астигматизм. Когда мы диагностируем пациента с астигматизмом, то всегда должны исключить скрытую (forme fruste) или начальную форму кератоконуса. Об этом серьезном заболевании я писала в посте:

→ Кератоэктазия (кератоконус, «выпуклая роговица»): что это и что с этим делать

В начале заболевания вы вообще даже о нем можете не подозревать, даже астигматизм может быть совсем небольшим – 0,5 – 0,75 диоптрий, однако изменения в роговице уже есть и доступны только специальными методами обследования. Поэтому, если вам предлагают пообследовать роговицу на предмет ее здоровья, это не коммерческая «накрутка», это стоит сделать, так как лечение в начальных стадиях гораздо эффективнее, чем в развитых и далекозашедших.

При кератоконусе речь идет как раз о нерегулярном астигматизме, который плохо в развитых стадиях поддается коррекции.

Так выглядит кератотопограмма при начальном кератоконусе.

А в следующем посте я расскажу о способах коррекции астигматизма как хирургических, так и нехирургических, а также о том, что самое главное при астигматизме в детском и взрослом возрасте.

ПЕРЕЙТИ К МЕТОДАМ КОРРЕКЦИИ АСТИГМАТИЗМА >>>

это плюс или минус? Причины дальнозоркости. Дальнозоркость возрастная

Часто приходится слышать вопросы неосведомлённых людей о том, дальнозоркость — это плюс или минус. Для того чтобы правильно ответить на такого рода вопросы, необходимо понять принцип работы органов зрения человека и изучить возможные проблемы, которые могут возникать.

Глаз – это один из самых сложных органов в организме человека. Взаимодействие зрительной системы с корой головного мозга позволяет преобразовывать лучи света, поступающие из внешнего мира, в зрительные образы. Чтобы понять, каким образом это происходит, необходимо рассмотреть, из чего состоит глаз человека.

Строение глаза

Глаз представляет собой очень сложную оптическую систему, которая состоит из многих частей.

1. Роговица. Через неё световые волны попадают в глаз. Представляет собой органическую линзу, с помощью которой фокусируются расходящиеся по сторонам световые сигналы.
2. Склера – внешняя непрозрачная оболочка глаза, которая не принимает активного участия в проведении света.
3. Радужка – некоторое подобие диафрагмы фотоаппарата. Эта часть регулирует поток световых частиц и выполняет эстетическую функцию, определяя цвет глаз человека.
4. Зрачок – отверстие в радужке, регулирующее количество световых лучей, попадающих в глаз, а также отсеивающее кривые искажающие лучи.
5. Хрусталик – вторая по силе линза в данном органе человека, находящаяся сразу за радужкой. В зависимости от расстояния до предмета меняет свою оптическую силу. При малом расстоянии она усиливает, при большом – ослабляет.
6. Сетчатка – сферическая поверхность, на которую проецируется окружающий мир. Причём свет, пройдя через две собирательные линзы, попадает на сетчатку в перевёрнутом виде. Затем информация преобразуется в электронные импульсы.
7. Макула – центральная часть сетчатки, которая распознаёт чёткое цветное изображение.
8. Зрительный нерв – транспортёр переработанной сетчаткой в нервные импульсы информации до головного мозга.

Виды проблем со зрением

Проблемы со зрением могут появиться абсолютно в любом возрасте (могут быть даже врождёнными). Причина возникновения некоторых из них – нарушение работы сетчатки либо зрительного нерва. Однако большинство болезней зрительной системы спровоцированы нарушением преломляющих характеристик глаза. Следствием этого является расфокусировка, и человек теряет возможность чётко видеть предметы. То есть нарушается человеческое зрение. «Плюс» и «минус» при этом обозначают степень преломления света (либо лучи недостаточно преломляются, либо же преломляются слишком сильно). Есть несколько основных типов нарушения зрения у человека.

Миопия – это и есть близорукость

При близорукости человек не видит предметы, которые находятся на большом расстоянии. Вблизи при этом зрение нормальное. При данном заболевании можно легко читать книгу, однако номер дома, который находится через дорогу, уже можно не увидеть.

Дальнозоркость – это «плюс» или «минус»?

Вернёмся к основному вопросу. Итак, дальнозоркость – это «плюс» или «минус»? Дальнозоркость (она же гиперметропия) – это нарушение зрения, при котором человек плохо различает предметы, которые расположены вблизи, однако отлично различает мелкие детали удалённых объектов.

Так, сила очков, выписываемых больному, измеряется в диоптриях. При дальнозоркости ставятся стёкла с собирающим эффектом, которые выполняют часть функций хрусталика. Такие стёкла называются положительными, и поэтому дальнозоркость – это «плюс». Или «минус», например, используется при близорукости. Следовательно, при лечении используются стёкла с рассеивающим эффектом, которые носят название отрицательных.

Пресбиопия – что это?

Дальнозоркость возрастная в медицинской среде носит название пресбиопии и встречается в основном у людей старше 40 лет. Данное заболевание вызвано утратой эластичности хрусталика и выражается потерей способности менять глазной фокус при переведении взгляда на предметы, находящиеся на различном расстоянии.

Астигматизм

Нарушение зрения, характерное при астигматизме, возникает как следствие изменения кривизны хрусталика и выражается в неправильном преломлении световых лучей. Из-за этого картинка внешнего мира выглядит несколько искажённой.

В чём причина катаракты?

Катаракта является очень распространённым заболеванием, которое влечёт за собой нарушение зрения. Чаще всего возникает в немолодом возрасте, однако может быть и следствием вирусного заболевания. Проявлением данного недуга является помутнение хрусталика.

Предлагаю в рамках данной статьи более детально рассмотреть вопросы, связанные именно с дальнозоркостью.

Основные причины дальнозоркости

Итак, как уже было указано, дальнозоркость – это глазное заболевание, при котором изображение фокусируется за сетчаткой. Степень развития гиперметропии зависит от способности глаза преломлять лучи света и от аккомодации (свойства хрусталика менять свою форму в зависимости от расстояния до предмета):

1. Слабая (до +2 диоптрий).
2. Средняя (от +2 до +5 диоптрий).
3. Сильная (более +5 диоптрий).

Существует две причины дальнозоркости:

1. Слишком короткое глазное яблоко, а следовательно, и короткая продольная глазная ось. Чаще всего данное расстройство зрения носит наследственный характер.
2. Недостаточные преломляющие свойства зрительной системы. С возрастом хрусталик человека теряет эластичность и соответствующие способности.

Также существует вероятность сочетания этих двух причин.

Симптомы дальнозоркости

Основным симптомом является плохое зрение вблизи. При этом предметы, находящиеся вдали, больной видит хорошо. Однако со временем патология может усиливаться вследствие потери аккомодационных свойств хрусталика.

К основным симптомам, наличие которых побуждает обратиться к окулисту с подозрением на гиперметропию, принадлежат:

1. Нарушение «ближнего» зрения.
2. Нарушение «дальнего» зрения.
3. Повышенная усталость глаз при работе.
4. Зрительная утомляемость при чтении книг.
5. Частые конъюнктивиты и прочие воспалительные процессы глаз.
6. Косоглазие в детском возрасте.

Диагностика проблем со зрением

Как только вы почувствовали снижение остроты зрения, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Стандартная процедура диагностики включает следующие этапы:

1. Исследование остроты зрения. С этой целью используется специальная таблица зрения. Сейчас используются таблицы Сивцева, Головина либо Орловой (в основном у детей).
2. Исследование глазного дна с помощью зеркала, а также ультразвука.

3. Подбор линз необходимой мощности, проводимый с помощью фороптера.

Лечение дальнозоркости

Для того чтобы вас никогда не беспокоили проблемы со зрением, необходимо руководствоваться следующими принципами:

1. Соблюдать режим освещения.
2. Чередовать зрительные нагрузки с физической разрядкой.
3. Тренировать зрительные мышцы как с помощью специальной гимнастики для глаз, так и с использованием современных технологий (в том числе компьютерных и лазерных).
4. Проводить раннюю диагностику и правильную коррекцию зрения (включает в себя обязательный периодический осмотр у окулиста).
5. Выполнять общеукрепляющие упражнения, подкреплённые правильным полноценным питанием.

Выполнение данных профилактических мероприятий позволит сберечь зрение. Плюс, естественно, не стоит забывать проходить периодические обследования у окулиста.

Коррекция зрения выполняется с помощью очков либо глазных контактных линз, которые выписываются больному в специальном рецепте после полноценного обследования.

Кроме этого, глазная хирургия идёт вперёд огромными шагами и уже сейчас позволяет человеку перестать задаваться вопросом о том, дальнозоркость – это «плюс» или «минус».

Лазерная коррекция возрастной дальнозоркости или пресбиопии в Центре восстановления зрения РАМН

Пресбиопия — это состояние глаза, при котором хрусталик утрачивает свою природную эластичность вследствие возрастных изменений в организме и глаз становится неспособным фокусироваться на близлежащих предметах. Если у вас всю жизнь было хорошее зрение, то после 40–45 лет для работы вблизи приходится надевать очки с небольшими плюсовыми стеклами. Этот процесс неизбежен практически для любого человека. Если же зрение было и в молодые годы плохим (например, вследствие близорукости), то могут потребоваться две пары очков: одни для дальнего зрения, другие — для ближнего.

Признаки пресбиопии

Вы стали замечать, что уже не так четко видите вблизи, с трудом рассматриваете мелкий текст, отодвигаете лист бумаги или телефон максимально далеко от глаза на вытянутые руки, отдвигаетесь подальше при работе за компьютером? Все это — начальные признаки возрастной дальнозоркости, или пресбиопии. Когда такие мелкие ухищрения перестают помогать, потребуются очки или лупа.

К счастью, сегодня в арсенале офтальмологов есть методики, способные скорректировать возрастную дальнозоркость без очков.

Способы коррекции возрастной дальнозоркости

1. Очками.
2. Лазерная коррекция пресбиопии.
   • Методика Lasik (PresbyLasik).
   • Методика Supracor.
3. Операция по замене хрусталика на искусственный.
   • Мультифокальные хрусталики Alcon Restor.
   • Трифокальные хрусталики Alcon PanOptix.

Лазерная коррекция пресбиопии

Лазерная коррекция зрения — самый простой и эффективный способ для коррекции рефракционных нарушений глаза.

Самая распространенная методика Lasik применяется уже более 30 лет, ее можно считать «золотым стандартом» рефракционной лазерной хирургии. И если в молодом возрасте она дает отличные результаты, то пациент после 45 лет, обращаясь в клинику, стоит перед выбором: хорошо видеть вдаль, а для близких расстояний использовать очки, или же, наоборот, читать без очков, а для дальнего зрения пользоваться очками. Все дело в том, что такая методика не позволяет настроить глаз пациента на фокусировку на различные расстояния, а сам глаз уже утратил эту свою природную возможность. Поэтому лазером можно решить проблему, скорректировав близорукость или дальнозоркость, но фактически исправить пресбиопию не удается.

Уникальный комплекс для коррекции зрения эксимерный лазер Teneo и фемтосекундный лазер Victus в Центре восстановления зрения.

Несколько лет назад офтальмологи предложили методику «Моновижн», при которой один глаз корректировался лазером для зрения вдаль, а на другом для работы вблизи оставляли небольшую близорукость (до –1 диоптрии). Это позволяет пациенту более комфортно себя чувствовать при чтении. Но, во-первых, не каждый способен адаптироваться к такой коррекции — могут возникать головные боли из-за разницы в глазах, а во-вторых, эффекта от операции не хватает на продолжительный период времени, и с возрастом все-таки придется надеть очки. Такой класс операций принято называть «Пресби Ласик».

Коррекция пресбиопии по методике «Супракор»

Развитие технологий не стоит на месте, поэтому сегодня мы с гордостью представляем самую эффективную методику коррекции пресбиопии — «Супракор».

Такая лазерная операция проводится на одном или обоих глазах по индивидуальным показаниям. Ее осуществление возможно только на эксимерном лазере Teneo Technolas (в России эта установка пока представлена в единственном экземпляре в Центре восстановления зрения).

Суть операции заключается в следующем: луч лазера изменяет роговицу глаза таким образом, что создается две оптические зоны: одна — при узком зрачке — для работы вблизи, другая — при широком — на дальние расстояния. После такой коррекции пациент с пресбиопией может полностью отказаться от ношения очков.

Ход операции

Операция состоит из двух этапов. Первый этап по аналогии с самой современной методикой лазерной коррекции зрения «Фемто-Ласик» выполняется по полностью «безножевому» принципу. С помощью фемтосекундного лазера создается доступ во внутренние слои роговицы.

На втором этапе эксимерный лазер перепрофилирует роговицу глаза по особому алгоритму, настраивая ее на фокусировку на различные расстояния.

Преимущества

• Легко переносится.
• Выполняется амбулаторно в один день.
• Позволяет отказаться от очков.
• Зрение восстанавливается в день операции.
• Одномоментно с пресбиопией корректируются близорукость, дальнозоркость и астигматизм.

Недостатки

При значительном улучшении зрения на близком расстоянии возможно небольшое ухудшение зрения вдаль.

Имплантация интраокулярной линзы для коррекции возрастной дальнозоркости

Альтернативой лазерной коррекции пресбиопии является операция по замене природного хрусталика на искусственную интраокулярную линзу (ИОЛ). Еще некоторое время назад существовал единственный вид искусственных хрусталиков — монофокальные (с одним фокусным расстоянием). Он обеспечивает комфортное зрение только на одном расстоянии: вблизи или вдаль. Подбирается исходя из индивидуальных предпочтений и образа жизни пациента. 

Сегодня мы можем предложить пациентам, ведущим активную жизнь, хрусталики, которые, по аналогии с естественными, способны настраиваться на разные расстояния, менять преломляющую силу оптики глаза.  

Этот эффект появляется вследствие особой оптической поверхности линзы и наличия переходных зон с различной преломляющей способностью. Мы имплантируем мультифокальные хрусталики Alcon Restor и трифокальные Alcon PanOptix.

Такие операции проводятся чаще всего у пациентов с начальными признаками помутнения (начальной катаракты), когда хрусталик еще достаточно прозрачен, но пациент желает скорректировать зрение при пресбиопии.

Имплантация многофокусных линз требует особой точности выполнения и более детальной диагностики. Разрушение хрусталика и подготовка места для искусственного аналога производятся с помощью фемтосекундного лазера. Лазер дистанционно, с точностью, недоступной самому опытному хирургу, выполняет ключевые этапы операции. Помимо этого, наш Центр оборудован диагностической системой Alcon Verion. Данные диагностики передаются в хирургический микроскоп Luxor, хирург прямо в окулярах видит необходимые параметры глаза и идеальную позицию для имплантации искусственной линзы. Это новейшая система для удаления хрусталика по принципу единого замкнутого цикла.

В некоторых случаях мы используем комбинированную методику лазерной коррекции зрения и операции по замене хрусталика на интраокулярную линзу.

Преимущества

• Одномоментная коррекция пресбиопии и катаракты.
• Искусственный хрусталик ИОЛ будет служить пожизненно и не потребует замены.
• Есть мультифокальные модели ИОЛ, способные одновременно скорректировать астигматизм, — Alcon IQ Restor Toric.

Недостатки

Подходит не всем пациентам, требует дополнительных исследований и консультации офтальмолога.

Нарушения зрения — Fielmann

Долгое время люди с нарушениями зрения скрывали этот недостаток, в свою очередь люди, которые носили очки, высмеивались или назывались «ботаниками». Однако уже в 60-года прошлого века легенда Голливуда Мерилин Монро сделала очки культовым объектом, а нарушения зрения – тенденцией моды. Вдруг молодые женщины захотели носить очки в форме кошачьего глаза, и во многих оправах для очков вставлялись простые стекла без коррекции зрения.

Также и в наше время есть свои герои – Гарри Поттера нельзя представить без его круглых очков. Использование очков не у взрослых, не у детей больше не вызывает страха и не вызывают насмешки – очки, которые однажды были объектом насмешек, стали неотъемлемой частью имиджа. К тому же, создаются все новые и инновационные решения для устранения нарушений зрения.

Хотим подчеркнуть – нарушения зрения — это не глазное заболевание. С помощью очков и контактных линз можно легко повлиять на большую часть простых нарушений зрения. Термин «нарушение зрения» (аметропия) используется, чтобы обозначить отклонение от физиологических норм, однако это ни в коем случае не является заболеванием.

Близорукость и ее причины

Читаете без проблем, но, смотря вдаль, объекты (люди) на другой стороне дороге, дорожные знаки, фильм, даже сидя в кинотеатре на первом ряду, видите нечетко?

Диагноз – близорукость (миопия). Если у Вас близорукость, Вы с легкостью можете видеть находящиеся рядом и неподалеку объекты, но Вам трудно опознать объекты, которые находятся на расстоянии.

Близорукость (миопия) чаще всего возникает, если длина оси глаза слишком велика (аксиальная близорукость) или из-за слишком большой светопреломляющей способности (рефракционная близорукость).
Хрусталик глаза (lat. Lens crystallina) – это очень важная составная часть оптической системы глаза. Линза с помощью связок цилиарного тела соединена с мышцами цилиарного тела. Во время аккомодации глаза цилиарные тела сокращаются, связки ослабевают, и линза глаза изгибается, увеличивая свою оптическую силу. Смотря вдаль, процесс происходит наоборот. Таким образом глаз, меняя свою оптическую силу, обеспечивает ясное зрение при различных расстояниях.
Независимо от причины, в случае близорукости, лучи света будут фокусироваться перед сетчаткой. В таком случае сетчатку достигнут рассеянные лучи света.
Световой сигнал в сетчатке меняется на импульс нерва, который с помощью зрительного нерва передается в мозг. Так как в сетчатку попали рассеянные лучи света, в близоруком глазу образуется нечеткое изображение.

Первым признаком близорукости может быть плохое зрение ночью, например, при езде в темноте лил сумерках не четно видны дорожные знаки. Во время дня близорукость четко выражается тогда, когда на макушке дерева больше не видны и невозможно ясно различить листья и ветки, и они очевидно сливаются в одно.

Люди с близорукостью обычно с задержкой узнают лица людей и самих людей, в свою очередь дети с трудностями могут прочитать написанный на доске текст.

i

Близорукость без очков

Близорукость с очками

i

Интересно:

Знали ли Вы, что двигающие глаза мышцы не подчиняются физическим активностям?  Они эластичные и без тренировки, так как постоянно работают, даже во время сна.

Близорукость часто бывает унаследованной. Вероятность, что у родителей, у которых близорукость, родятся близорукие дети, составляет 60%. Однако существуют и другие «факторы риска» возникновения близорукости.

 

Во время чтения и письма позаботьтесь о хорошем освещении! К тому же глазные врачи рекомендуют как можно раньше корректировать близорукость с помощью очков.

 

То, есть ли у Вас близорукость- это легко определить во время стандартной проверки зрения у глазного врача или оптометриста. В случае близорукости специалист подберет для Вас изогнутые линзы для очков (рассеивающая линза). Эти линзы для очков будут менять поток световых лучей таким образом, чтобы лучи света фокусировались непосредственно на сетчатке. Единица измерения светопреломляющей способности – диоптрии.
В случае близорукости перед диоптрией пишется знак минус, например, -2,00 диоптрии.

 

 

 

Дальнозоркость и ее причины

Дальнозоркость, по-другому называемая гиперметропией, в прямом понимании слов означает «чрезмерное зрение». Несмотря на то, что это звучит как сверх способность, на самом деле это означает напряженную работу глаз.

Дальнозоркость (гиперметропия) чаще всего возникает, если длина оси глаза слишком маленькая (аксиальная гиперметропия) или из-за слишком низкой светопреломляющей способности (рефракционная гиперметропия). Дальнозоркость может возникнуть под влиянием обоих факторов. 

Обычно длина оси глаза (диаметр глаза) около 24 мм. Отклонение осевой длины глаза в меньшую сторону даже на 1 мм может вызвать образование гиперметропии аж до 3 диоптрий. В таком случае лучи света фокусируются за сетчаткой.
Ясное зрение людям с дальнозоркостью обеспечивает только напряженная работа мышц цилиарного тела. Эта мышца во время каждого взгляда «автоматически программирует» линзу глаза, таким образом фокусируя четкое изображение. Это явление называют аккомодацией. Без аккомодации люди с дальнозоркостью не смогли бы четко видеть также и вдаль. Однако в случае большего уровня дальнозоркости, аккомодация длительно не сможет помогать. В таких случаях ясное зрение на любом расстоянии без коррекции становится невозможным.

i

Дальнозоркость без очков

Дальнозоркость с очками

Дети и молодые люди изначально почти не замечают, что у них есть небольшая дальнозоркость. Данное нарушение зрения они компенсируют. Однако постоянное напряжение в мышцах линзы смотря вблизи вызывает побочные явления: у дальнозорких быстро начинаются головные боли, головокружения, зуд глаз и наступает усталость. Зрение становится напряженным, в особенности при чтении или выполняя работы, где необходимо хорошее зрение вблизи.

 

При старении человека, уменьшается аккомодационная способность линзы и диапазон ясного зрения сужается. Примерно начиная с 40-летнего возраста такие признаки начинают появляться также и у людей, у которых до этого не было нарушений зрения. Данное явление называют возрастной дальнозоркостью (пресбиопией). Читать без очков становится все труднее, а позже это становится даже невозможным. Люди с небольшой дальнозоркостью, которые в молодости это нарушение зрения еще могли компенсировать сами, обычно необходимость в очках для чтения ощущают еще на более раннем этапе.

i

Интересно:

Знали ли Вы, что у всех детей есть небольшая дальнозоркость? Дальнозоркость – это часть процесса развития человека.

Во время проверки зрения измеряется оптическая сила глаза. Если глазной врач или оптометрист констатирует дальнозоркость, выбираются линзы для очков «плюс» или собирательные линзы. Эти линзы для очков изменяют поток падающего света против глаз таким образом, что лучи собираются точно на сетчатке глаза, также, как и у людей с нормальным зрением. В случае дальнозоркости впереди диоптрий пишется знак плюс, например, +3,00 диоптрии.

Проверка зрения

i

Дипломированные специалисты в течении 20 минут проверят ваше зрение используя современное оборудование. Выяснят состояние зрительных функций, таких как например — запасы аккомодационных резервов, качество бинокулярного и стереозрения. Сделают обследование на биомокроскопе оценят состояние передних структур глаза, а также проведут консультацию о дигитальной и зрительной гигиене.

Проверка зрения

Астигматизм и его причины

Астигматизм, несмотря на его сложное название, весьма часто наблюдаемое нарушение зрения. У роговицы глаза по своей природе форма не круглая, поэтому небольшим астигматизмом обладают почти все люди.

 

Астигматизм, переводя дословно, означает «потеря точки». У людей, у которых есть это часто встречаемое нарушение зрения, неровная форма роговицы. Иногда причиной астигматизма может быть сама линза глаза (хрусталик). В результате чего лучи света не фокусируются в одной точке сетчатки.

i

Астигматизм без очков

Астигматизм с очками

В случае небольшого астигматизма нет никаких симптомов. Однако в случае более выраженного астигматизма находящиеся на расстоянии объекты становятся нечеткими и затуманенными. В случае таких симптомов необходимо обратиться к глазному врачу или оптометристу.

 

Астигматизм, также, как и близорукость, не является глазным заболеванием – это всего лишь нарушение зрения.

i

Интересно:

Знали ли Вы, что линзы очков, которыми корректируют астигматизм, существовали еще более чем 170 лет назад? Такие очки были выписаны в 1841 году в Филадельфии.

Paзличная кривизна роговицы глаза (астигматизм) чаще всего бывает врожденной. Глазной врач или оптометрист констатируют астигматизм во время проверки зрения. При начальном тесте зрения, используя авторефрактометр, получают первоначальные величины. Позже, во время выбора индивидуальной оправы для очков, оптометристы определяют корректирующую величину и подтверждают величину коррекции астигматизма.

Астигматизм корректируют с помощью торических линз для очков. Это линзы, у которых в так называемом главном меридиане оптическая сила, которая, например, корректирует дальнозоркость, а в другом меридиане — оптическая сила корректирует астигматизм.

Проверка зрения

Пресбиопия или возрастная дальнозоркость

Возрастная дальнозоркость, которую глазные врачи называют также и «пресбиопией», появляется во второй половине жизни. Сначала читать без очков становится тяжелее, а после — совсем невозможно.

 

Однако нет причин для беспокойства – возрастная дальнозоркость – это полностью естественный процесс, и касается всех людей. Нашим глазным линзам, по истечению лет, становится тяжело адаптироваться к различным расстояниям, так как линза глаза теряет свою эластичность. Глаза больше не могут четко видеть вблизи, буквы и цифры становятся нечеткими. Чтение газет, карт, расписания автобусов, книги становится все более затруднительным, и руки становятся «короче».

i

Возрастная дальнозоркость без очков

Возрастная дальнозоркость с очками

Аккомодация линзы глаза, т. е., способность четко видеть на различных расстояниях, уменьшается уже с детства, а в особенности во второй половине жизни. У большинства людей возрастная дальнозоркость начинается, переступая 40-летний рубеж. В тот момент они покупают первые очки для чтения. При старении уменьшается диапазон ясного зрения, и необходима основательная коррекция (линзы для очков с большей оптической силой), чтобы и в дальнейшем сохранить ясное зрение вблизи.

 

У людей с близорукостью возрастная дальнозоркость проявляется иначе – вблизи они могут читать без очков, но использую очки для улучшения зрения вдаль и на средних расстояниях.

С помощью очков для чтения Вы можете четко видеть только вблизи. Смотря через них вдаль, предметы будут казаться нечеткими. В ресторане с очками для чтения Вы сможете прочитать предложение меню, однако Вы не сможете распознать сидящих за соседним столиком. В наше время доступно решение, которое устраняет эти неудобства – это прогрессивные очки. С помощью них Вы сможете четко видеть вблизи, вдаль и на средних расстояниях.

Возрастная дальнозоркость не возникает внезапно – это процесс, который происходит понемногу, и который становится заметным, когда начинают проявляться характерные для пресбиопии признаки, например, если глаза при чтении устают, начинает болеть голова или книгу хочется отодвинуть как можно дальше, т.е., «руки становятся короткими». Если замечаете такие признаки, обращайтесь к глазному врачу или оптометристу для проверки зрения.

Проверка зрения

 

Об oчкaх для острого зрения с разного расстояния

Это может вас заинтересовать:

Очки для острого зрения с разного расстояния

Путь очков к покупателю

О линзах для очков

МОДА, КАЧЕСТВО И СПРАВЕДЛИВАЯ ЦЕНА

Гарантия низкой цены

Совершая покупки в салонах оптики «Fielmann», Вы можете быть уверены, что получите самое выгодное предложение цены. Если такие же очки в другом салоне оптики в Латвии Вы увидите по более низкой цене, «Fielmann» вернет разницу в цене.

Профессиональная проверка зрения

Профессиональные специалисты с помощью современного оборудования проверят Ваше зрение, оценят состояние глаз, проверят внутриглазное давление и проконсультируют по поводу линз.

 

 

Бесплатное обслуживание очков

Наши специалисты бесплатно почистят Ваши очки в ультразвуковой ванне, выправят деформированную оправу, подтянут ослабленные винты или заменят носоупоры.

Детское и подростковое зрение. Что должны знать родители — Актуальные вопросы о зрении — Кабинет врача

Миопия, или близорукость, является серьезной проблемой для многих детей. Снижение зрения на дальнем расстоянии мешает детям в повседневной жизни, в том числе во время обучения в школе. По мере того как дети растут, у многих из них происходит и прогрессирование близорукости, поэтому проблема с течением времени только усиливается.

Почему ребенку необходимо хорошее зрение?

Считается, что появление миопии у детей и ее увеличение с возрастом, в основном, обусловлено генетической предрасположенностью. Дети наследует склонность к развитию миопии от своих родителей. Кроме генетического фактора, на развитие миопии влияет интенсивная зрительная нагрузка на близких расстояниях (чтение, работа за компьютером и др.).

Если глазные мышцы, ответственные за фокусирование зрения на близких расстояниях, долго остаются напряженными при выполнении работы вблизи, то они уже не могут полностью расслабиться при взгляде вдаль, когда не требуется их напряжение. В результате глаз постоянно находится в напряженном состоянии, что также способствует развитию миопии.

Ниже показана примерная связь между величиной близорукости и остротой зрения без очков и линз:

 

 

Степень близорукости	Зрение без коррекции	Количество строк, которые видны в таблице для проверки зрения
0	1. 0	Все 10 строк
-0.5 ~ -0.75D	0.8	8 строк из 10
-1.0 ~ -1.5D	0.5	5 строк из 10
-1.5 ~ -2.0D	0.3	3 строки из 10
-2.0 ~ -2.5D	0.2	2 строки из 10
-2.5 ~ -3.0D	0.1	1 строка из 10 (видны только Ш и Б)
-3.0 ~ и выше	0.08	Ни 1 строка не видна

Уже при близорукости -1,5 ~ -2.0D без очков или линз, ребенок не получает более 50% зрительной информации, которая необходима ему не только для правильного развития и хорошей успеваемости, но и для активной и безопасной жизни вне школы (на улице, игровой площадке, спортивной секции). Поэтому очень важно вовремя обнаружить начальную близорукость и своевременно и правильно подобрать средство коррекции — очки или контактные линзы.

Какие средства используются для исправления близорукости?

Очки с неполной коррекцией

Бифокальные и мультифокальные очки

Мягкие контактные линзы

Жесткие контактные линзы

Ортокератология

Лекарственная терапия

 

Очки с неполной коррекцией

Некоторые глазные врачи подбирают более слабые очки для коррекции близорукости, в надежде на снижение нагрузки при фокусировке вблизи, как одной из причин прогрессирования близорукости. Клинические исследование не подтвердили эту идею, не было найдено статистически значимой разницы между теми, кто пользовался полной коррекцией и теми, кто носил более слабые очки. Два других исследования показали, что недостаточная коррекция близорукости фактически приводит к увеличению скорости её прогрессирования.

Таким образом, неполная коррекция близорукости не подтверждается исследованиями, как метод для замедления прогрессирования близорукости у детей. Она также имеет серьезный недостаток: нечеткое зрение вдаль, особенно если были подобраны только одни очки для дали.

Бифокальные и Мультифокальные очки

При коррекции близорукости очками с бифокальными, бифокальными сферопризматическими (БСПО) и прогрессивными (мультифокальными) линзами с помощью одних очков подбирается полная коррекция для дали и более слабая для близи.

Такие очки призваны уменьшить напряжение аккомодации, что необходимо для устойчивого зрения во время работы вблизи. Возможность использования одних очков значительно упрощает жизнь ребенка в школе, ему отлично видно, что написано на доске и при этом, он не снимая очков не испытывает затруднения при чтении и письме. Однако такие очки не всегда удобны вне класса, во время занятий физкультурой, на перемене, на улице. Область зрения для близи может мешать ребенку во время активных и подвижных игр.

Также как и в случае неполной коррекции, современные исследования не показали статистически достоверного положительно влияния бифокальных и мультифокальных очков на рост близорукости у детей.

Мягкие контактные линзы

Мягкие контактные линзы становятся все более популярным способом коррекции зрения у детей и подростков. Дети отдают предпочтение контактным линзам, а не очкам. Занятия спортом, подвижные игры – это типичные ситуации, когда контактные линзы намного удобнее. Кроме того, они более безопасны, так как не могут при ударе разбиться и повредить глаза. Контактные линзы обеспечивают неограниченное поле зрения (так необходимое при занятиях спортом), тогда как поле зрения в очках ограничено рамкой оправы. Очень часто подростки предпочитают контактные линзы очкам, поскольку не хотят выделяться таким образом среди сверстников.

Какие мягкие контактные линзы предпочтительнее для ребенка?

Оптимальный выбор для коррекции зрения у детей — однодневные контактные линзы, особенно для детей 7-12 лет. Такие контактные линзы не требуют никакого ухода: утром надевается новые линзы, а вечером использованные выбрасываются. Однодневные контактные линзы считаются самым «гигиеничным» и безопасным способом ношения мягких контактных линз. Для более старшего возраста, когда ребёнок уже осознает необходимость тщательного ухода за линзами и бережного отношения к ним, могут быть рекомендованы линзы частой плановой замены (1-2х недельной или ежемесячной). Очень важно выбирать линзы, обладающие максимальной кислородной проницаемостью, из современных силикон-гидрогелевых материалов.

Жесткие газопроницаемые контактные линзы

Жесткие контактные линзы рекомендуются детям в тех случаях, когда мягкие контактные линзы не могут дать нужного эффекта – астигматизм высокой степени, кератоконус. Жесткие линзы требуют периода привыкания, так как при первом надевании они недостаточно комфортны (глаз их ощущает как инородное тело).

Могут ли контактные линзы способствовать прогрессированию или наоборот стабилизации близорукости?

До сих пор распространено мнение, что близорукие дети могут стать более близоруким, если они будут пользоваться контактными линзами, а не очками. Но исследования показывают, что существенной разницы в прогрессии близорукости, увеличение длины глаза или увеличение кривизны роговицы между двумя группами детей пользующихся контактными линзами и обычными очками – нет.

Исследователи пришли к выводу, что близорукие дети, которые носят контактные линзы, не подвергаются большему риску, чем близорукие дети, которые пользуются очками. Также не получено убедительных данных, свидетельствующих о том, что обычные контактные линзы могут замедлять прогрессирование близорукости.

Ортокератология. Корнеорефракционная терапия («Ночные» линзы)

Ортокератология или корнеорефоракционная терапия – это метод, который применяется и у взрослых и у детей для изменения формы и оптических свойств роговицы с помощью специальных контактных линз. Линзы надеваются вечером на время сна и снимаются утром, чтобы без линз ясно видеть на протяжении всего следующего дня, а вечером линзы надеваются вновь. Эффект не является постоянным. Если прекратить пользоваться «ночными» линзами, через несколько дней зрение вернется к исходной степени близорукости. Эффект «ночных» линз отчасти схож с результатом рефракционных (лазерных) операций, однако отличается полной обратимостью и возможностью внесения изменений для достижения лучшего результата.

Наряду с мягкими контактными линзами, это метод тоже используется для коррекции близорукости у детей и подростков. Детям нравится, что в течение дня они могут заниматься любыми видами спорта без ограничений (в том числе и плаванием и контактными видами спорта), при этом они не должны волноваться о своих очках или контактных линзах. Родители положительно оценивают тот факт, что ребенок использует «ночные» линзы только дома, под контролем родителей, а вне дома он отлично видит без каких либо средств коррекции зрения. Появляется все больше данных о том, что ортокератология позволяет замедлить прогрессирование близорукости, и это является основной причиной, по которой родители детей с близорукостью обращаются за подбором ортокератологических контактных линз.

В каком возрасте ребенок уже может пользоваться контактными линзами?

Контактные линзы по медицинским показаниям подбираются даже на первом году жизни. Например, при высокой врожденной близорукости или после удаления врожденной катаракты, когда искусственный хрусталик ставить еще рано из-за маленького размера глазного яблока. Надевание, снимание и уход за контактными линзами в этом возрасте осуществляется родителями.

В дошкольном и раннем школьном периоде контактная коррекция может быть назначена врачом при высокой степени близорукости, дальнозоркости, астигматизме). Дети 7-8 лет уже могут самостоятельно надевать контактные линзы, но уход за линзами контролируется все равно родителями.

По желанию ребенка линзы обычно подбираются с 12-14 лет (в зависимости от готовности ребенка следовать инструкциям по правилам ношения и ухода за линзами).

Атропин

В ряде исследований было показано, что закапывание в глаза атропина приводит к снижению скорости прогрессирования миопии (за счет полного «выключения» мышц глаза, отвечающих за фокусирование). Однако лечение миопии атропином не является общепризнанной методикой из-за необходимости длительного, многолетнего примененияи возможных побочных эффектов. Закапывания атропина вызывает не только неспособность к работе в близи, но и расширение зрачка, увеличивается светочувствительность глаз, снижается способность детей к учебе в школе и к занятиям спортом. Кроме того, постоянно расширенный зрачок выглядит необычно, что для некоторых детей может стать проблемой, так как дети, как правило, не любят выделяться среди друзей подобными особенностями.

Как контролировать зрение ребенка?

Существует определенное расписание, в каком возрасте ребенок должен быть осмотрен детским офтальмологом. Режим осмотров назначается в поликлинике по месту жительства. Тем не менее, родители должны внимательно следить за изменением зрения у детей. Если Ваш ребенок стал прищуриваться, рассматривая отдаленные предметы; при чтении низко склоняется над книгой, наклоняет голову вбок; быстро устает; часто трет глаза; жалуется на боль или двоение в глазах – в этом случае необходимо обратиться к врачу и проверить зрение. Близорукость может повлиять на поведение и даже характер ребенка. Он становится рассеянным, начинает испытывать трудности в учебе. Он плохо видят, что написано на доске, не разбирает задание, стесняется подойти и посмотреть, или спросить учителя. И зачастую ни учителя, ни родители не связывают плохую успеваемость с плохим зрением. От огромных перегрузок страдают и ученики старших классов. Ведь глазам приходится испытывать значительные нагрузки. Сонливость, головные боли, хроническая усталость могут быть связаны и с проблемами зрения.

Мы имеем огромный положительный опыт подбора контактных линз детям и подросткам. Успешность ношения контактных линз в первую очередь зависит от тщательного обследования, возможности большого выбора различных типов контактных линз, скрупулезного обучения маленьких пациентов и их родителей. После успешного подбора линз дети регулярно посещают врача для контрольного наблюдения за близорукостью и состоянием здоровья глаз.

 

Близорукость Против.

Дальнозоркость | Eye Consultants Of Atlanta

Что значит быть близоруким и дальнозорким?

Люди, которые носят очки или контактные линзы, знакомы с терминами, описывающими их зрение, и два из наиболее распространенных — близорукость и дальнозоркость. Вы можете знать, что означают эти слова, но вас все равно может удивить их происхождение.

И близорукость, и дальнозоркость — это то, что мы называем проблемами рефракции. Но что это значит и как ваш рецепт решает эти проблемы?

Факты о близорукости

У близоруких людей есть проблема с тем, как преломляется свет, попадая в глаз. Глаза человека с идеальным зрением улавливали бы свет, не преломляя его, направляя его прямо с роговицы на сетчатку.

Близорукость, также известная как близорукость, приводит к тому, что изображения фокусируются перед сетчаткой, а не на ней, что приводит к размытому зрению. Люди, страдающие близорукостью, обычно могут четко видеть предметы, находящиеся рядом с ними, но им трудно видеть на расстоянии. Несколько вещей могут вызвать близорукость:

• Само глазное яблоко слишком длинное, а расстояние между роговицей и сетчаткой приводит к рефракции
• Роговица имеет неправильную форму
• Хрусталик глаза необычной формы

Люди с близорукостью могут читать или работать вблизи без корректирующих линз. Однако для вождения им потребуется коррекция зрения, так как им, вероятно, будет трудно читать знаки и четко видеть на дороге. Примерно 25% всех американцев страдают близорукостью.

По данным Национального института глаз, близорукость чаще всего диагностируют в возрасте от 8 до 12 лет. Близорукость может иметь генетический компонент.

Факты о дальнозоркости

Как и следовало ожидать, дальнозоркость противоположна близорукости. Медицинский термин для дальнозоркости — дальнозоркость. Когда изображение попадает в глаза человека с дальнозоркостью, фокус находится за сетчаткой. Люди с дальнозоркостью обычно очень хорошо видят вдаль. Тем не менее, они, вероятно, изо всех сил пытаются видеть вещи, которые находятся рядом с ними.

Дальнозоркость встречается не так часто, как близорукость. По оценкам Национального института глаз, от 5% до 10% американцев дальнозорки. Как и в случае с близорукостью, здесь присутствует генетический компонент. Если один или оба ваших родителя были дальнозоркими, у вас больше шансов столкнуться с той же проблемой, чем у кого-то, у кого не было семейной истории дальнозоркости.

В то время как близорукость, как правило, диагностируется в детстве, это не относится к дальнозоркости. Люди, у которых он есть, могут не замечать проблем со зрением в молодости. В некоторых случаях проблема не может быть диагностирована до тех пор, пока человек не начнет учиться водить машину. Людям с дальнозоркостью, скорее всего, потребуются корректирующие линзы для вождения.

Причины дальнозоркости следующие:

• Глазное яблоко может быть слишком коротким, из-за чего фокус находится за сетчаткой
• Роговица имеет аномальную форму, которая вызывает рефракцию
• Линза неправильной формы

Как и близорукость, дальнозоркость можно скорректировать с помощью очков или контактных линз. В тяжелых случаях может потребоваться рефракционная хирургия.

Как понимать свой рецепт

Если у вас есть рецепт на очки или контактные линзы, вам может быть интересно, что означают все цифры и буквы на нем.

Первые два набора букв указывают, к какому глазу относится число:

• OD означает Oculus Dexter, что на латыни означает правый глаз
• OS расшифровывается как Oculus Sinister, что в переводе с латыни означает левый глаз
.

В дополнение к аббревиатурам, обозначающим ваши глаза, в рецепте на очки вы увидите несколько других букв. Вот что вам нужно знать, чтобы понять их:

• SPH — это сокращение от «сфера» и относится к силе вашего рецепта для лечения близорукости или дальнозоркости
• CYL & AXIS — сокращение от «цилиндр и ось» и относится к коррекции астигматизма
• ADD — это ссылка на увеличительную способность, которая обычно включается в бифокальные и прогрессивные линзы
.
• PD — это сокращение от «расстояние между зрачками» и относится к расстоянию, обычно в миллиметрах, между серединой одного зрачка и серединой другого 9.0020

Рядом с этими буквами вы увидите цифры. Если в вашем рецепте нет номера рядом с одним из этих пунктов, это просто означает, что ваши глаза не требуют коррекции по этой проблеме. Например, у кого-то, у кого нет астигматизма, ничего не будет написано рядом с CYL & AXIS.

Цифры рядом с OD и OS показывают, насколько сильна ваша близорукость или дальнозоркость. Отрицательное число в любом месте указывает на то, что вы близоруки, а положительное число указывает на то, что у вас дальнозоркость. Чем более отрицательное (или положительное) число, тем серьезнее у вас аномалия рефракции.

В рецептах на контактные линзы также указаны значения OD и OS, но они включают еще две аббревиатуры. Первый — BC, что означает базовую кривую. Второй — Dia, сокращение от диаметра. Эти индикаторы гарантируют, что ваши контактные линзы будут точно соответствовать кривизне ваших глаз.

Какое лечение лучше всего подходит для близорукости и дальнозоркости?

К счастью, в отличие от дальтонизма, лечение обоих этих состояний доступно. Осмотр у офтальмолога определит, требует ли ваше зрение использования корректирующих линз.

Очки до сих пор остаются наиболее распространенным средством коррекции зрения. Если вы решите пойти по этому пути, вы можете купить более одной пары очков. Некоторые люди, например, выбирают одну пару обычных очков, а также пару солнцезащитных очков по рецепту. Если у вас дальнозоркость и вам нужны очки для вождения, возможно, вам стоит потратиться на солнцезащитные очки, отпускаемые по рецепту.

Контактные линзы — следующий по распространенности метод коррекции зрения. Поскольку контактные линзы сидят прямо на вашем глазу, их корректирующая способность может быть сильнее, чем у очков. Однако некоторым людям не нравится ощущение контактных линз на глазах. Контактные линзы также требуют специальных приспособлений, чтобы они соответствовали вашим глазам.

Конечно, некоторые люди, которым необходимы корректирующие линзы, выбирают и очки, и контактные линзы. Эта комбинация предлагает вам выбор. Если вы делаете что-то, где очки могут быть проблемой (например, если вы бежите марафон и беспокоитесь о том, что ваши очки запотевают), вы можете носить контактные линзы. В обычный день в офисе очки могут оказаться более удобным выбором из двух.

Последним вариантом является плановая операция по коррекции зрения. Эта лазерная хирургия, наиболее известная как LASIK, изменяет форму вашей роговицы, так что проблемы рефракции, с которыми вы сталкиваетесь, устраняются без необходимости носить очки или контактные линзы. Не каждый является кандидатом на LASIK. Вам нужно будет пройти обследование, чтобы определить, будет ли это работать для вас.

Если вы выбираете очки или контактные линзы, вам следует планировать осмотр глаз раз в год. Аномалии рефракции могут со временем ухудшиться. Своевременное обновление рецепта гарантирует, что вы всегда сможете хорошо видеть.

Заключение

Проблемы с рефракцией, такие как близорукость и дальнозоркость, довольно распространены. Понимание вашего зрения и того, как оно работает, может помочь вам лучше оценить корректирующие линзы, которые вы носите, и то, как они позволяют вам ясно видеть мир.

Дальнозоркость. Симптомы и причины

Обзор

Дальнозоркость (гиперметропия) — это распространенное нарушение зрения, при котором вы можете четко видеть удаленные объекты, но близлежащие объекты могут быть размытыми.

Степень вашей дальнозоркости влияет на способность к фокусировке. Люди с тяжелой дальнозоркостью могут четко видеть только объекты, находящиеся на большом расстоянии, в то время как люди с легкой дальнозоркостью могут четко видеть объекты, расположенные ближе.

Дальнозоркость обычно присутствует при рождении и имеет тенденцию передаваться по наследству. Вы можете легко исправить это состояние с помощью очков или контактных линз. Другим вариантом лечения является хирургическое вмешательство.

Продукты и услуги

• Книга: Руководство клиники Мэйо по улучшению зрения

Симптомы

Дальнозоркость может означать:

• Близлежащие объекты могут казаться размытыми
• Чтобы ясно видеть, нужно прищуриться
• У вас переутомление глаз, в том числе жжение в глазах и боль в глазах или вокруг глаз
• У вас общий дискомфорт в глазах или головная боль после выполнения близких задач, таких как чтение, письмо, работа на компьютере или рисование, в течение некоторого времени

Когда обратиться к врачу

Если ваша степень дальнозоркости настолько выражена, что вы не можете выполнять задачу так хорошо, как вам хочется, или если качество вашего зрения мешает вам получать удовольствие от деятельности, обратитесь к окулисту. Он или она может определить степень вашей дальнозоркости и порекомендовать варианты коррекции зрения.

Поскольку не всегда очевидно, что у вас проблемы со зрением, Американская академия офтальмологии рекомендует следующие интервалы для регулярных осмотров глаз:

Взрослые

Если вы подвержены высокому риску определенных глазных заболеваний, таких как глаукома, каждые один-два года, начиная с 40-летнего возраста, проходите обследование глаз с расширением зрачка.

Если вы не носите очки или контактные линзы, без симптомов заболевания глаз и с низким риском развития заболеваний глаз, таких как глаукома, пройти обследование глаз в следующие промежутки времени:

• Первичный осмотр в 40
• Каждые два-четыре года в возрасте от 40 до 54 лет
• Каждые один-три года в возрасте от 55 до 64 лет
• Каждые один-два года, начиная с 65-летнего возраста

Если вы носите очки или контактные линзы или у вас есть заболевание глаз, например диабет, вам, вероятно, потребуется регулярно проверять зрение. Спросите своего офтальмолога, как часто вам нужно планировать свои встречи. Но если вы заметили проблемы со зрением, как можно скорее запишитесь на прием к офтальмологу, даже если вы недавно проходили обследование глаз. Например, затуманенное зрение может означать, что вам нужно изменить рецепт, или это может быть признаком другой проблемы.

Дети и подростки

Дети должны проходить скрининг на заболевания глаз и проверку зрения у педиатра, офтальмолога, оптометриста или другого квалифицированного врача в следующих возрастах и ​​через следующие промежутки времени.

• Возраст 6 месяцев
• Возраст 3 года
• Перед первым классом и каждые два года в школьные годы, при посещении детей, школьных или публичных показах

Записаться на прием в клинику Майо

Причины

Анатомия глаза

Анатомия глаза

Глаз представляет собой сложную и компактную структуру диаметром около 1 дюйма (2,5 сантиметра). Он получает миллионы кусочков информации об окружающем мире, которые быстро обрабатываются вашим мозгом.

Дальнозоркость (гиперметропия)

Дальнозоркость (дальнозоркость)

При нормальном зрении изображение резко фокусируется на поверхности сетчатки. При дальнозоркости (гиперметропии) роговица неправильно преломляет свет, поэтому точка фокусировки находится за сетчаткой. Из-за этого объекты крупным планом кажутся размытыми.

Ваш глаз состоит из двух частей, которые фокусируют изображения:

• Роговица — это прозрачная куполообразная передняя поверхность вашего глаза.
• Линза представляет собой прозрачную структуру размером и формой с конфету M&M’s.

В глазу нормальной формы каждый из этих фокусирующих элементов имеет идеально гладкую кривизну, как поверхность мрамора. Роговица и хрусталик с такой кривизной изгибают (преломляют) весь входящий свет, создавая четко сфокусированное изображение прямо на сетчатке, в задней части глаза.

Аномалия рефракции

Если ваша роговица или хрусталик неравномерно и плавно изогнуты, световые лучи не преломляются должным образом, и у вас есть аномалия рефракции.

Дальнозоркость возникает, когда ваше глазное яблоко короче, чем обычно, или роговица искривлена ​​слишком мало. Эффект противоположен близорукости.

Другие аномалии рефракции

Помимо дальнозоркости к другим аномалиям рефракции относятся:

• Близорукость (миопия). Близорукость обычно возникает, когда ваше глазное яблоко длиннее, чем обычно, или ваша роговица изогнута слишком круто. Вместо того, чтобы фокусироваться точно на вашей сетчатке, свет фокусируется перед вашей сетчаткой, что приводит к размытому виду удаленных объектов.
• Астигматизм. Это происходит, когда роговица или хрусталик искривлены более круто в одном направлении, чем в другом. Неисправленный астигматизм ухудшает зрение.

Осложнения

Дальнозоркость может быть связана с несколькими проблемами, такими как:

• Косоглазие. У некоторых детей с дальнозоркостью может развиться косоглазие. Эту проблему могут решить специально разработанные очки, которые частично или полностью корректируют дальнозоркость.
• Снижение качества жизни. При нескорректированной дальнозоркости вы, возможно, не сможете выполнять задачу так хорошо, как вам хотелось бы. И ваше ограниченное зрение может отвлекать вас от повседневной деятельности.
• Зрительное напряжение. Неисправленная дальнозоркость может привести к тому, что вы будете щуриться или напрягать глаза, чтобы сохранить фокус. Это может привести к зрительному напряжению и головным болям.
• Снижение безопасности. Ваша собственная безопасность и безопасность других могут быть поставлены под угрозу, если у вас есть проблемы со зрением. Это может быть особенно серьезно, если вы управляете автомобилем или тяжелой техникой.
• Финансовое бремя. Стоимость корректирующих линз, осмотра глаз и лечения может возрасти, особенно при таком хроническом заболевании, как дальнозоркость.

Сотрудниками клиники Мэйо

Связанные

Связанные процедуры

Товары и услуги

Понимание линз при интерпретации отчета о зрении

Магазин учебных материалов и подарков для лиц с нарушениями зрения 9026 6 9026 4 626 9026 9026 9026 9026 9026 9026 9026

Автор: Кармен Уиллингс
Teachingvisuallyimpaired.com

В отчетах должно быть указано, каковы нескорректированные и скорректированные остроты зрения учащегося. Если зрение учащегося можно скорректировать, пусть даже незначительно, ему обычно прописывают очки или контактные линзы.​

Почему прописали очки?

 Важно знать, почему вам прописали очки.   Исправление аномалии рефракции (например, близорукости или дальнозоркости) — это только одна из причин, по которой их могут назначить. Очки с призмой могут быть назначены при мышечном дисбалансе или могут быть рекомендованы для защиты глаз. Если очки прописаны для близи, то для дали их следует снять, и наоборот, если это рекомендовано врачом (некоторые учащиеся могут оставить их, так как это не окажет существенного влияния). Очки, которые прописывают при миопии или близорукости, будут иметь минусовую линзу. Очки, назначаемые при дальнозоркости, будут иметь плюсовую линзу.

Типы линз

Тип прописанных линз может многое рассказать о состоянии глаз учащегося. Чем прочнее линза, тем значительнее нескорректированное зрение. Имейте в виду, что даже если ученику прописали очки, это не обязательно означает, что зрение ученика можно полностью скорректировать. Это связано с тем, что очки не могут исправить все виды нарушений зрения.

Выпуклая или плюсовая линза

Выпуклая линза выпячивается наружу, собирает световые лучи и увеличивает размер просматриваемого изображения. Плюсовая линза направляет лучи света, попадающие в глаз, так что они фокусируются на сетчатке, а не за сетчаткой, поскольку выпуклые линзы корректируют дальнозоркость, состояние, при котором глазу не хватает зрения. Оптическая сила хрусталика, превышающая +12D, может означать, что у учащегося отсутствует хрусталик (из-за операции по удалению катаракты или афакии) или у учащегося выраженная дальнозоркость.

Вогнутая или минусовая линза

Вогнутая линза выпячивается внутрь, рассеивает световые лучи и уменьшает размер получаемого изображения или может использоваться для схождения световых лучей, чтобы они фокусировались на сетчатке, а не перед ней. Очень сильная минусовая линза указывает на крайнюю близорукость, также называемую высокой степенью миопии.

Линзы Plano

Плоские линзы не выпячиваются внутрь или наружу и не предназначены для коррекции в очках. Учащемуся могут быть назначены планолинзы, если у него отсутствует зрение в одном глазу, и линза используется, чтобы «сбалансировать» рецепт для другого глаза. Его также можно использовать в косметических целях или по соображениям безопасности.

Призматические линзы

Призматические линзы часто назначают людям, страдающим косоглазием, с целью перенаправления лучей света, попадающих в глаз. Призмы также можно использовать для людей с пренебрежением полем зрения, чтобы показать человеку, что в поле зрения, которым пренебрегают, существует дополнительная информация.

​Другие условия…

• Сфера     – это величина коррекции в диоптриях, позволяющая обострить зрение до наилучшей коррекции.
• Сила цилиндра  – это сила линзы, необходимая для коррекции астигматизма.
• Ось  – это число, указывающее расположение силы цилиндра в линзе для астигматизма.
• Призма  добавляется к некоторым рецептам, чтобы компенсировать проблемы с выравниванием глаз.
• Основание относится к расположению самого толстого края призмы и направлению, в котором он перенаправляет свет.

Образец рецепта на очки

		Сфера	Цилиндр	Ось	Призма	база
Расстояние	Внешний диаметр	-3,75			0,5	вниз
	ОС	-4,25	-0,50	180	0,5	до

Гэри Хейтинг, OD, написал отличную статью для All About Vision под названием   «Как читать рецепт на очки». Эта информация может оказаться очень полезной при интерпретации данных глазного дна!

ИСТОРИЯ VI

График нарушений зрения
Библейские отрывки
Примечательные люди
Хелен Келлер
Музей APH
Лидеры и легенды
ИСТОРИЯ БРИОЛЕВРИТЕРЫ
Законодательство

Визуальные Упущения

Структура. Классификации
Общий словарный запас
​ Общие нарушения зрения
Корковые нарушения зрения
СОБИТАЯ НЕДВИЖИМОСТЬ
DEAF BLIND

Организации и агентства VI

Социальный этикет
Организации VI
Правительственные агентства США
Сетей поддержки
Глубокие плавные ресурсы
онлайн-родительские ресурсы
Финансовые финансовые Помощь
Продавцы

VI книжные ресурсы

Детские книги
Книги для юных читателей
Книги о собаках-поводырях
Книги для подростков и молодых взрослых
Нехудожественная литература
Helen Keller Books
​​Parent Resource Books 
Grief and Suffering

VI Professionals

​ Become a Vision Professional
Professional Prep Programs
Teacher of Students with VI
Orientation & Mobility Specialist
Low Vision Specialist  
Rehabilitation Specialists
CATIS
Парапрофессионалы и мастера по брайлистику

Профессионализм

Профессиональная этика
Профессиональное развитие
Стандарты для учителей
Профессиональные организации
Сертификационные организации
Награды и признание
APH Scholar Program
Стратегии совместной работы
Обращение с проблемами

ПЛАНИРОВАНИЕ

VI РУКОВОДСТВО ПРОГРАММА
Анализ Caseload
. ​Имитационные мероприятия 
Стратегии организации и управления временем
Подготовка материалов​

Профессиональные публикации

Образовательные программирование

Национальная повестка дня
Расширенная основная учебная программа
Идея и видение
Федеральные фонды квот
Глубовые слепы
Влияние на развитие и обучение
Психологическое воздействие
Стратегии для SIDPID
Стратегии для MIMO

Рекомендации

​ Проблемы со зрением
Процесс направления
Руководства по приемлемости
Спортивная терапия. FVE
Интерпретация отчета о зрении
Наблюдения за окружающей средой
Наблюдения FVLMA
Интервью
Материалы набора для оценки
Глазодвигательные навыки
Острота зрения вблизи
Сравнения печати
ОТКЛЮЧЕНИЯ ДАВАЗИТЕЛЯ
ТЕСТИТАЯ ПОЛЕИ ДЕЙСТВИЯ
Навыки видения
Оценка обучения средств массовой информации
Скорость чтения
Написание отчета FVE

Дополнительные оценки

Оценка с низким зрением
Оценка ориентации и мобильность.

Планирование обслуживания

Годовые потребности ECC
Уникальные визуальные потребности
Адаптация и модификация
Модели оказания услуг
Наименьшая ограничительная среда
Ранние вмешательства Услуги
Студенты с множеством инвалидов
Студенты возглавляли IEP
504 Планы
Планы перехода

Цели. Цели социальных навыков 
Цели самостоятельной жизни 
Цели отдыха и досуга 
Цели самоопределения 
Цели карьеры и профессионального образования 

Компенсационные навыки

Руководящие принципы
Функциональные навыки
Опыт сообщества
Концепции для обучения
Организация и навыки обучения & Инструкция
Работа с доской (мел, белый и т. д.)
Ежедневное расписание
Утреннее собрание
Проверка погоды
Драматическая игра
Кубики
Числа и счет
Счеты Кранмера Инструкция
Алгебра
Геометрия и пространственное чувство
Измерения и данные
Ранний опыт грамотности
Создание тактических книг
Инструкция по чтению
Эффективность чтения
Адаптация к естественным наукам Карты
Регулировка освещения   
Крупный шрифт
Оптические устройства для близи
Оптические устройства для дальнего действия
Использование оптических устройств
Фотокопирование
Разборчивость шрифта
Повышение контрастности
Рисунки и рабочие листы
Обучение работе с клавиатурой
Обработка текста и сочетания клавиш
Навигация по компьютеру без мыши
Код Брайля
Инструкция по Брайлю

Подпись и почерк0266 Учительские материалы
Система маркировки

Помощная технология

Обзор вспомогательной технологии
VI на ресурсах
Неоптические устройства с низким уровнем видения
Видео увеличители
Инструкция на видео
. /Мед. Tech Tactual Devices
Инструкция Notetaker
Ремонт брайлеверов
Технология тактильной графики
Технология Брайля
​Устройства слухового доступа
​Доступ к аудиокнигам
 iPad в качестве учебного пособия
Обеспечение доступности устройств iOS
Ресурсы специальных возможностей iOS
VoiceOver
Приложения для ВИ
​ ​ ​Приложения для создания заметок
​Приложения для доступа к книгам
Приложения для идентификации
​Навигация и определение местоположения Приложения
​Приложения лупы
Приложения для создания звука
​Причинно-следственные приложения
Приложения для развития навыков зрения
Приложения для раннего обучения
Приложения Read to Me Story
Приложения для общения
Приложения для Android для VI  ​​​

Сенсорная эффективность

Сенсорный ввод
Поощрение использования зрения
Сенсорная зона и комнаты
Использование лайтбокса
Сенсорные упражнения для учащихся с множественными нарушениями Отслеживание деятельности
​Визуальная дискриминация
Зрительно-моторная активность
Тактическая готовность
Развитие умелых рук
Слуховая готовность
Инструкция по навыкам аудирования

Независимая проживание

Ответственность и независимость
Общая безопасность дома
Независимость от еды
Адаптации по приемам пищи
Адаптация ванной комнаты
Управление одеждой
Управление одеждой
Адаптация. Деньги
Ведение домашнего хозяйства  ​

Ориентация и мобильность

​ Переход между мероприятиями
Правильные методы руководства
Ориентация ученика на окружающую среду
Навыки мобильности
Travel
Guides
Адаптация в школьном городке
Советы по дизайну класса

Career Labunity

. для колледжа и карьеры
Изучение карьеры

Социальные навыки

Невербальное общение   
Социальные взаимодействия  
Self Concept
Icebreakers & Mixers

отдых и досуг

отдых и отдых
Адаптация отдыха
Ресурсы отдыха
Адаптации
Art Artmations Artmations
666666666.
Музыка и движения
Танцы
Карточные и настольные игры 
Расшифровка игральных карт
Летний отдых на свежем воздухе
​Занятия в дождливый день  ​

самоопределение

Навыки самоопределения  ​

Аномалии рефракции | National Eye Institute

Распечатать страницу

Краткий обзор: аномалии рефракции

Что такое аномалии рефракции?

Аномалии рефракции — это проблема со зрением, из-за которой человек плохо видит. Они возникают, когда форма вашего глаза препятствует правильной фокусировке света на сетчатке (светочувствительный слой ткани в задней части глаза).

Аномалии рефракции являются наиболее распространенным типом проблем со зрением. Более 150 миллионов американцев имеют аномалии рефракции, но многие не знают, что могли бы видеть лучше. Вот почему проверка зрения так важна.

Если у вас аномалия рефракции, ваш врач-офтальмолог может выписать вам очки или контактные линзы, которые помогут вам ясно видеть.

Каковы типы аномалий рефракции?

Существует 4 распространенных типа аномалий рефракции:

• Из-за близорукости (близорукости) удаленные объекты выглядят размытыми
• Из-за дальнозоркости (дальнозоркости) близлежащие предметы выглядят размытыми
• Астигматизм может сделать далекие и близкие объекты размытыми или искаженными
• Пресбиопия мешает людям среднего и пожилого возраста видеть вблизи

Узнайте больше о распространенных типах аномалий рефракции

Каковы симптомы аномалий рефракции?

Наиболее распространенным симптомом является нечеткость зрения. Другие симптомы включают:

• Двоение в глазах
• Туманное видение
• Видение бликов или ореолов вокруг ярких огней
• Прищуривание
• Головные боли
• Напряжение глаз (когда глаза устают или болят)
• Проблемы с фокусировкой при чтении или взгляде на компьютер

Некоторые люди могут не замечать симптомов аномалий рефракции. Важно регулярно проходить обследование глаз, чтобы ваш глазной врач мог убедиться, что вы видите как можно более четко.

Если вы носите очки или контактные линзы, но у вас сохраняются эти симптомы, вам может потребоваться новый рецепт. Поговорите со своим глазным врачом и пройдите обследование глаз, если у вас проблемы со зрением.

Есть ли у меня риск аномалий рефракции?

Любой человек может иметь аномалии рефракции, но вы подвергаетесь более высокому риску, если члены вашей семьи носят очки или контактные линзы.

Большинство видов аномалий рефракции, таких как близорукость, обычно начинаются в детстве. Пресбиопия часто встречается у взрослых в возрасте 45 лет и старше.

Поговорите со своим врачом о риске аномалий рефракции и спросите, как часто вам нужно проходить обследование.

Что вызывает аномалии рефракции?

Аномалии рефракции могут быть вызваны:

• Длина глазного яблока (когда глазное яблоко становится слишком длинным или слишком коротким)
• Проблемы с формой роговицы (прозрачной наружной оболочки глаза)
• Старение хрусталика (внутренняя часть глаза, которая в норме прозрачная и помогает глазу сфокусироваться)

Вы знали?

Преломление — это преломление световых лучей при прохождении через один объект к другому

Роговица и хрусталик преломляют (преломляют) световые лучи, чтобы сфокусировать их на сетчатке

При изменении формы глаза меняется и путь лучи света преломляются и фокусируются — и это может вызвать нечеткость зрения

Как мой окулист проверит аномалии рефракции?

Врачи-офтальмологи могут проверить наличие аномалий рефракции в рамках комплексного обследования глаз. Обследование простое и безболезненное. Ваш врач попросит вас прочитать буквы, которые находятся вблизи и вдали. Затем вам могут дать глазные капли, чтобы расширить (расширить) зрачок и проверить наличие других глазных проблем.

Узнайте, чего ожидать от комплексного осмотра глаза с расширенным зрением

Как лечить аномалии рефракции?

Врачи-офтальмологи могут исправить аномалии рефракции с помощью очков или контактных линз или устранить аномалии рефракции хирургическим путем.

Очки. Очки — самый простой и безопасный способ исправить аномалии рефракции. Ваш врач-офтальмолог назначит правильные линзы для очков, чтобы обеспечить максимально четкое зрение.

Узнать больше об очках

Контакты. Контактные линзы сидят на поверхности ваших глаз и корректируют аномалии рефракции. Ваш глазной врач подберет вам правильные линзы и покажет, как их чистить и безопасно носить.

Узнайте больше о контактных линзах

Хирургия. Некоторые виды хирургии, такие как лазерная хирургия глаза, могут изменить форму вашей роговицы, чтобы исправить аномалии рефракции. Ваш глазной врач может помочь вам решить, подходит ли вам операция.

Узнайте больше о хирургии глаз при аномалиях рефракции

Обсудите возможные варианты со своим глазным врачом. Помните эти советы:

• Регулярно посещайте своего врача для осмотра глаз
• Сообщите своему врачу, если ваше зрение ухудшится или у вас возникнут проблемы с очками или контактными линзами
• Поощряйте членов семьи проверяться на наличие аномалий рефракции, поскольку они могут передаваться в семьях

Ресурсы по аномалиям рефракции

• Найти данные и статистику по близорукости (близорукости) в США
• Найти данные и статистику по дальнозоркости (гиперметропии) в США
• Получение листовок, буклетов и других материалов для печати или загрузки

Последнее обновление: 10 июня 2022 г.

Как читать офтальмологический рецепт: что означают цифры

Регулярные осмотры глаз являются важной частью поддержания здоровья глаз и остроты зрения.

Во время осмотра глаз окулист, окулист или офтальмолог проверит наличие признаков заболевания глаз. Если ваше зрение нуждается в коррекции, вам выпишут рецепт на очки или контактные линзы.

Глазные предписания трудно расшифровать. Обычно они содержат набор цифр и букв, которые могут сбивать с толку, если вы не знаете, что они означают.

Эта статья поможет разобраться с сокращениями и цифрами, которые могут быть включены в рецепт для глаз. Это также объяснит, как рецепты могут варьироваться в зависимости от вашей проблемы со зрением.

Ваш рецепт на очки или контактные линзы будет содержать различные сокращения, многие из которых будут сопровождаться цифрами.

Вот краткое изложение того, что означают эти сокращения:

Глоссарий сокращений рецептов для глаз

• ADD обозначает дополнительную силу линзы, необходимую для облегчения чтения. Это число указано в рецептах на очки для чтения или нижнюю часть бифокальных или прогрессивных линз.
• Ось — это число от 1 до 180. Оно точно указывает, где на вашем глазу проявляется астигматизм.
• BO, BI, BU, BD обозначают основанием наружу, основанием внутрь, основанием вверх и основанием вниз. Эти аббревиатуры сообщают производителю очков, где именно расположить призму в очках, устраняющих двоение в глазах.
• CYL означает цилиндр или степень астигматизма вашего глаза. Цилиндр и ось вместе помогают исправить астигматизм.
• DV — аббревиатура для зрения вдаль. Это число указывает, есть ли у вас близорукость или дальнозоркость.
• NV означает зрение вблизи или количество энергии, которое необходимо добавить, чтобы облегчить чтение.
• OD означает oculus dexter или ваш правый глаз.
• OU означает oculus uterque или оба глаза.
• OS — это oculus sinister, или ваш левый глаз.
• PD означает расстояние между зрачками. Монокулярный PD — это расстояние от зрачка до середины носа. Бинокулярный PD — это расстояние от одного зрачка до другого зрачка.
• Призма используется, если у вас двоение в глазах. Он указывает количество призматической силы, необходимой вашим очкам для коррекции различий в выравнивании ваших глаз.
• SPH означает сферу или силу линзы, которая исправит ваше зрение.

Многие сокращения в вашем рецепте будут сопровождаться цифрами.

Если числа отмечены знаком плюс (+) или не отмечены знаком, у вас дальнозоркость. Если цифры отмечены знаком минус (-), у вас близорукость.

Некоторые цифры в вашем рецепте говорят производителю очков, какая степень коррекции требуется вашему зрению. Прочность очков измеряется в диоптриях.

Если в вашем рецепте указано -1,00, это означает, что для коррекции близорукости вашим очкам требуется 1 диоптрия.

Если в вашем рецепте указано +2,50, вашим очкам требуется 2,5 диоптрии для коррекции дальнозоркости. Чем выше число, тем в большей коррекции нуждается ваше зрение.

Близорукость или близорукость — распространенное нарушение рефракции. Если у вас близорукость, вы можете ясно видеть предметы, находящиеся близко, но предметы, находящиеся дальше, будут выглядеть размыто.

При близорукости ваш глаз, как правило, удлиненный, со слишком большим расстоянием между роговицей в передней части глаза и сетчаткой в ​​задней части глаза. Близорукость также может возникнуть, если роговица вашего глаза слишком изогнута.

Из-за этого увеличенного расстояния световые лучи падают перед вашей сетчаткой (светочувствительной структурой, которая посылает сигналы в ваш мозг), а не на нее. Это может привести к тому, что ваше зрение вдаль станет нечетким.

Линзы в ваших очках исправят искривление света и помогут вам четче видеть удаленные объекты.

Для близорукости сила линз будет отмечена знаком минус. Чем более вы близоруки, тем выше будут цифры.

Например, рецепт на линзы -5,00 является более сильным рецептом, чем -2,00. Прочность линз может варьироваться для каждого глаза.

Дальнозоркость, или дальнозоркость, представляет собой нарушение рефракции, из-за которого ближние предметы хуже видны, чем удаленные. Это происходит из-за того, что расстояние от роговицы до сетчатки слишком короткое или из-за того, что роговица вашего глаза недостаточно изогнута.

Если у вас дальнозоркость, свет фокусируется за сетчаткой, а не прямо на ней.

Для дальнозорких линз прочность линз будет отмечена знаком плюс. Чем более вы дальновидны, тем выше будут цифры. Например, рецепт на линзы +4,50 является более сильным, чем рецепт на +2,00.

Коррекция зрения с помощью очков или контактных линз как при близорукости, так и при дальнозоркости также может помочь предотвратить:

• головные боли
• усталость глаз
• жжение или покалывание в глазах

Астигматизм — это неправильная кривизна хрусталика или роговицы глаза. Эта неправильная кривая может искривлять свет, попадающий в ваш глаз, и влиять на то, как он попадает на сетчатку. Астигматизм может размывать как близкие, так и далекие предметы. Это также может исказить изображения, которые вы видите.

Астигматизм не является чем-то необычным. Фактически, Американская академия офтальмологии сообщает, что 1 из 3 человек страдает этим заболеванием.

Если ваш астигматизм составляет 1,5 диоптрии или более, вам может потребоваться носить очки или контактные линзы, чтобы правильно видеть. Тем не менее, если у вас есть хоть какая-то степень астигматизма, вы можете оценить дополнительную четкость ношения очков, отпускаемых по рецепту.

В вашем рецепте будет указано, насколько серьезным является ваш астигматизм и где на вашем глазу появляется неправильная кривизна.

Ваш рецепт на очки может также включать примечания от вашего окулиста или офтальмолога о других характеристиках ваших очков или контактных линз. Ваши линзы могут:

• быть прогрессивными или бифокальными, то есть корректировать зрение как вдаль, так и вблизи.
• имеют антибликовое или антибликовое покрытие для уменьшения бликов, чтобы вам было легче видеть ночью или при работе за компьютером
• быть фотохромными, что означает, что они темнеют или светлеют в зависимости от условий освещения вокруг вас
• быть обработаны покрытием для повышения устойчивости к царапинам

Да. Поскольку контактные линзы сидят прямо на поверхности вашего глаза, они должны иметь такие же изгибы, как и ваш глаз.

В рецепте на контактные линзы указаны размеры:

• Базовая кривизна: число, обычно от 8 до 10, соответствующее форме вашего глаза
• Диаметр: расстояние от одной стороны линзы до другой , обычно от 13 до 15 миллиметров. Рецепты контактных линз должны обновляться из года в год, чтобы учитывать изменения в вашем видении и обеспечивать их правильное соответствие.

  Американская ассоциация оптометристов рекомендует проходить обследование глаз не реже одного раза в 2 года, если вам меньше 60 лет, и каждый год, если вам больше 60 лет.

  Важно регулярно проверять зрение и здоровье глаз, поскольку некоторые заболевания глаз, такие как глаукома, не имеют заметных ранних симптомов.

  Окулист может проверить ваши глаза и выявить изменения на ранней стадии, что может предотвратить потерю зрения. Тесты быстрые и безболезненные, а также могут помочь выявить следующие заболевания глаз:

  • катаракта
  • глаукома
  • возрастная дегенерация желтого пятна

  Обследование глаз также может выявить, когда другое состояние здоровья, такое как диабет или высокое кровяное давление, может повлиять на здоровье ваших глаз.

  Сокращения и цифры в вашем рецепте на очки сообщают производителю очков, какой тип линз вам нужен и насколько они должны быть прочными. Эта информация также указывает на степень близорукости, дальнозоркости или астигматизма каждого из ваших глаз.

  Поскольку контактные линзы сидят непосредственно на поверхности вашего глаза, им нужна дополнительная информация, такая как основание и изгиб вашего глаза.

  Рецепт на очки или контактные линзы — это не разовая ситуация. Со временем ваше зрение может измениться, поэтому важно посещать офтальмолога хотя бы раз в пару лет, чтобы сохранить здоровье глаз.

  Лечение близорукости

  Близорукость, дальнозоркость, астигматизм и потребность в очках (пресбиопия)

  На этой странице обсуждается несколько тем, касающихся «аномалий рефракции» или необходимости носить очки или контактные линзы. Также освещается информация о «напряжении глаз» и проблемах со зрением, связанных с использованием компьютера.

  Прочтите эту важную информацию, прежде чем продолжить:

  Данные разделы не предназначены для замены профессионального осмотра и диагностики врачом, и представлены здесь исключительно в ознакомительных целях. Не охвачены все возможные диагнозы и варианты лечения, и обсуждаемая информация не должна восприниматься как рекомендация для самодиагностики и самолечения состояния. Неправильно диагностированное или неправильно леченное заболевание глаз может привести к необратимой потере зрения или необратимой утрате функции глаза или зрительной системы. В случае любой проблемы с глазами немедленно обратитесь за медицинской помощью. Это может включать лечение в отделении неотложной помощи, а также лечение у врача или офтальмолога.

  Как глаз фокусирует свет

  Чтобы зрение было четким, глаз должен сфокусировать свет на определенном месте на сетчатке. Это пятно называется макулой и расположено прямо позади глаза на внутренней задней поверхности глаза. Это сравнивают с пленкой фотоаппарата. Когда свет впервые попадает в глаз, первой достигает роговица. На простую кривизну роговицы приходится около 80% фокусировки глаза. Затем свет проходит через зрачок и достигает хрусталика глаза. Объектив выполняет остальную фокусировку. Объектив также может изменять степень фокусировки, поэтому объекты на разных расстояниях могут попасть в фокус (например, камера с автофокусировкой). Чем ближе объект к глазу, тем больше должен фокусироваться объектив, чтобы изображение было четким.

  На этом изображении глаза с нормальной фокусировкой изображение красного креста сфокусировано прямо на сетчатке.

  Необходимость оптической коррекции зрения вдаль

  Здесь обсуждаются термины близорукость, дальнозоркость и астигматизм.

  Близорукость (миопия)

  При близорукости или «миопии» свет фокусируется перед сетчаткой, а не прямо на ней. Это приводит к естественному приближению точки фокусировки. В зависимости от того, насколько близорук глаз, близкий объект оказывается в фокусе, и линза в глазу не должна работать, чтобы сфокусировать его. К сожалению, хрусталик в глазу не может «расфокусироваться», поэтому зрение вдаль всегда будет нечетким (без оптической коррекции) для близорукого глаза.

  Существует несколько причин близорукости глаза. Если кривизна роговицы слишком большая (или слишком крутая), свет будет фокусироваться перед сетчаткой. Некоторые глаза вырастают ненормально длинными, что может привести к очень высокому уровню близорукости. Некоторые типы катаракты в хрусталике заставляют хрусталик сильнее фокусировать свет, что приводит к увеличению близорукости.

  Близорукость корректируется оптически с помощью линзы с минусовой оптической силой (очковой или контактной). Рефракционная хирургия, такая как Лазик и ФРК, может более надежно исправить близорукость.

  Дальнозоркость (дальнозоркость)

  Термин «дальнозоркость» (или дальнозоркость) несколько неверно истолкован. Это означает, что зрение вдаль будет четким, а зрение вблизи — размытым (противоположное близорукости). Однако это не обязательно верно. При дальнозоркости глаз не фокусирует свет достаточно сильно, чтобы достичь сетчатки. Вместо этого свет фокусируется за сетчаткой. Но для многих людей линза в глазу способна добавить дополнительную фокусировку (обычно для фокусировки на близких объектах, например при чтении). Таким образом, если глаз имеет достаточную фокусирующую способность, он может сфокусировать дальнозоркость, и зрение вдаль будет ясным без очков. Однако это может лишить его способности затем сфокусироваться на близком объекте.

  Существует естественное снижение способности хрусталика фокусироваться с возрастом. Кто-то может быть неосознанно дальнозорким и хорошо видеть вдаль в возрасте 30 лет. Однако к 50 годам хрусталик в глазу уже не может хорошо фокусироваться, и человеку могут потребоваться очки для зрения вдаль. Рефракционная хирургия, такая как Лазик и ФРК, может более надежно исправить дальнозоркость, хотя степень дальнозоркости, которая поддается коррекции, меньше, чем то, что можно исправить в случаях близорукости.

  Астигматизм

  Астигматизм возникает, когда кривизна роговицы не является идеально круглой во всех направлениях. В одном направлении (или оси) кривизна больше (круче), а в противоположном направлении меньше (более пологая). Это можно сравнить с изгибом ложки. В круглой суповой ложке все изгибы одинаковы, и астигматизма не будет. Однако в чайной ложке ложка изогнута более плавно по длине ложки и более круто по ширине ложки. Направление астигматизма измеряется в градусах от 1 до 180 (как на транспортире). 180 градусов — это совершенно горизонтально, а 90 градусов прямо вверх и вниз. Очки, корректирующие астигматизм, добавляют дополнительную силу в направлении, необходимом для выравнивания разницы кривизны роговицы.

  Необходимость оптической коррекции зрения вблизи

  Фокусирующая способность хрусталика глаза позволяет объектам на разных расстояниях становиться четкими практически без сознательных усилий с нашей стороны. Однако эта способность к концентрации определенно снижается с возрастом. Это снижение способности к фокусировке называется «пресбиопией». Пресбиопия может возникать, несмотря на любую скрытую близорукость, дальнозоркость или астигматизм. Фокусирующая способность объектива измеряется в «диоптриях». Чтобы сфокусироваться на близких объектах, линза должна фокусироваться все больше и больше. Диоптрийная сила линз зависит от возраста. Не совсем понятно, почему способность глаза к фокусировке снижается с возрастом. В следующей таблице показано, как оптическая сила хрусталика меняется с возрастом:

  • 10-летний ребенок имеет силу 14 диоптрий
  • У 20-летнего человека 10 диоптрий
  • У 30-летнего человека 7 диоптрий
  • У 40-летнего человека 4,5 диоптрии
  • У 45-летнего человека 3,5 диоптрии
  • У 50-летнего человека 2,5 диоптрии
  • У 60-летнего человека 1 диоптрия

  Чтобы читать на обычном расстоянии 16 дюймов, линза в глазу должна сфокусироваться примерно на 3 диоптрии. Обратите внимание, что объектив удобен только для полной фокусировки в течение короткого периода времени. Удобнее фокусироваться примерно на 1/2 своей полной способности в течение любого промежутка времени. Таким образом, из приведенной выше таблицы видно, что 40-летний человек с оптической силой всего 4,5 диоптрии может начать испытывать трудности при чтении с расстояния 16 дюймов в течение любого продолжительного периода времени. Человек в возрасте от 45 до 50 лет вообще не сможет сфокусироваться на таком расстоянии. Можно держать материал для чтения на расстоянии более 16 дюймов, но в конце концов люди столкнутся с тем, что их руки недостаточно длинны, чтобы читать!

  Очки для чтения обеспечивают дополнительную мощность, поэтому линзе в глазу не приходится чрезмерно фокусироваться. Если очки для дали не нужны:

  • 44-летнему человеку могут понадобиться очки для чтения мощностью от +1,00 до +1,25.
  • Людям в возрасте от 45 до 49 лет может потребоваться мощность очков для чтения от +1,50 до +1,75.
  • Человеку старше 49 лет может потребоваться мощность очков для чтения от +2,00 до +2,50.

  Точная мощность, предпочтительная для очков для чтения, может варьироваться в зависимости от того, на каком расстоянии человек предпочитает держать материал для чтения. Если у человека также есть рецепт на очки для дали, необходимая сила чтения добавляется к этому рецепту. В этой ситуации можно использовать бифокальные очки. Бифокальная линза имеет предписание расстояния в верхней части линзы и дополнительное увеличение, необходимое для чтения, внизу.

  Другим осложнением снижения способности к фокусировке является уменьшение диапазона фокусировки. Человек может быть в состоянии использовать очки для чтения, чтобы читать на 16 дюймов, но не на 12 дюймов, и не на 19 дюймов. Использование «прогрессивных» бифокальных линз позволяет увеличить диапазон фокусировки, при этом сила бифокальных линз увеличивается сверху вниз (также бифокальные линзы «без линий»). Трифокальные линзы имеют более слабую секцию в центре для чтения на расстоянии вытянутой руки и более мощную секцию внизу для более близкого чтения. Существуют также контактные линзы с бифокальной силой.

  Как проверяется зрение

  «Некорректированное» зрение человека относится к остроте зрения, когда он не использует очки или контактные линзы. «Наилучшее скорректированное» зрение — это острота зрения с лучшими очками или контактными линзами, назначенными этому человеку. Каждый глаз обычно проверяется отдельно, хотя зрение может быть немного лучше, когда оба глаза вместе.

  Обозначение остроты зрения записывается в виде дроби, при этом нормальное зрение составляет 20/20 (зрение двадцать двадцать). На расстоянии 20 футов (верхнее число в дроби или тестовое расстояние) человек с нормальным зрением должен быть в состоянии прочитать маленькую строку 20/20 на офтальмологической диаграмме. Самая маленькая линия, которую может прочесть глаз, и есть его острота зрения. Если можно прочитать только строки большего размера, чем строка 20/20, острота зрения может быть 20/30, 20/60 и т. д. Чем больше второе число, тем хуже зрение. Человеку со зрением 20/200 пришлось бы подняться на высоту 20 футов, чтобы увидеть букву, которую человек с нормальным зрением мог бы увидеть на расстоянии 200 футов! Точно так же, если зрение 20/10, это означает, что зрение лучше, чем обычно. Человек со зрением 20/10 может прочитать письмо на расстоянии 20 футов, тогда как человеку с нормальным зрением пришлось бы подняться на расстояние до 10 футов, чтобы прочитать.

  Глазковые диаграммы в офисах откалиброваны для различных тестовых расстояний, поэтому длина помещений не обязательно должна быть 20 футов.

  Определенная острота зрения имеет особое значение. Некоторые из них:

  • Зрение 20/20 считается нормальным зрением.
  • Зрение 20/40 без коррекции хотя бы на один глаз — это зрение, необходимое для сдачи многих государственных экзаменов по вождению (для вождения без очков).
  • Зрение 20/50 или хуже часто представляет собой снижение зрения, которое большинство пациентов считает достаточно серьезным, чтобы нуждаться в операции по удалению катаракты, если это является причиной потери зрения.
  • Зрение 20/200 считается юридически слепым (человек не считается юридически слепым, если оба глаза не имеют 20/200 или хуже, или если есть серьезные сужения периферического зрения).

  Что такое зрительное напряжение?

  Зрительное напряжение относится к ощущению усталости глаз. Обычно это связано с длительным чтением или рядом с работой. У человека, испытывающего зрительное напряжение, могут быть некоторые или все из следующих симптомов:

  • Глазная усталость и даже легкая боль
  • Покраснение глаз
  • Затуманенное зрение вблизи или вдаль
  • Проблемы с удержанием предметов в фокусе с флуктуациями зрения
  • Более медленная, чем обычно, регулировка фокусировки при переключении между фокусировкой вблизи и фокусировкой на расстоянии
  • Головная боль (обычно над глазами или позади них)
  • Ощущение сухости глаз
  • Кратковременное двоение в глазах

  Существует несколько факторов, которые могут привести к симптомам зрительного перенапряжения. Когда мышца внутри глаза, которая контролирует фокусировку, перегружена, могут возникнуть симптомы. Во многих случаях эти симптомы проявляются не сразу, а только через несколько часов работы. Когда глазная мышца устает, глаза могут чувствовать себя некомфортно или болеть. Видение может размываться. Если глаза продолжают работать, может возникнуть легкая головная боль. В некоторых случаях мышцы глаза могут настолько устать, что не могут полностью расфокусироваться, что приводит к нечеткости зрения вдаль. Следующие факторы могут способствовать зрительному напряжению:

  • Необходимость читать или пользоваться компьютером на фиксированном, установленном расстоянии в течение длительного непрерывного периода времени. Даже если у человека более чем адекватные способности к фокусировке, постоянная фокусировка на заданном расстоянии может утомить объектив.
  • Необходимость читать или работать на очень близком расстоянии. Это требует гораздо большей концентрации внимания и приводит к более быстрой утомляемости.
  • Использование очков для чтения с недостаточным питанием или использование устаревшего рецепта на очки.
  • Работа в условиях недостаточного освещения или бликов от верхнего освещения.
  • Наличие других основных проблем с глазами, таких как глазная аллергия или сухость глаз.
  • Имея дисбаланс в выравнивании или предписаниях глазных мышц, так что глаза не могут одновременно сфокусироваться на близком объекте.

  Вещи, которые можно предпринять для лечения или предотвращения зрительного напряжения, включают:

  • Делайте частые короткие перерывы в работе, по крайней мере, каждые 20 минут на 1 или 2 минуты. В это время закройте глаза или посмотрите вдаль. Это помогает глазным мышцам оставаться свежими.
  • Часто меняйте расстояние, на котором вы работаете. Если глаза все больше устают, держите предметы подальше, а не ближе к себе. Старайтесь не приближаться к тому, что вы читаете.
  • Пройдите обследование глаз, чтобы определить, правильно ли выписан рецепт на очки для дали, и могут ли вам понадобиться очки для чтения. Иногда очки для чтения нужно использовать только ближе к концу дня, когда глаза устают. Другим людям могут понадобиться отдельные очки для чтения, чтобы использовать их на работе или за компьютером.
  • Лечите любые другие проблемы с глазами, такие как сухость глаз, в соответствии с показаниями. Иногда могут помочь искусственные слезы. Избегайте попадания движущегося воздуха от вентиляторов прямо на вас.
  • Попробуйте улучшить ситуацию с освещением, если это возможно. Если вы читаете, наличие источника света сзади, через плечо, помогает предотвратить проблемы с бликами. При работе за компьютером темная печать на белом или светло-сером фоне менее утомительна для глаз, чем многоцветная печать. Иногда стеклянный фильтр с антибликовым покрытием на экране компьютера может помочь с компьютерными бликами. Их можно приобрести в магазинах канцелярских товаров. Также не забывайте часто протирать пыль с экрана компьютера, так как это может смазать изображение на экране.

  Перенапряжение глаз не приводит к необратимому повреждению глаз или потере зрения. Однако это может быть очень неудобно и привести к потере производительности.

  Как читать и понимать рецепт очков или контактных линз

  Рецепты на очки понять нетрудно. Прежде всего, правый глаз обычно указывается первым и отмечается О.Д. Левый глаз O.S. Рецепт состоит в основном из трех частей: сферы, цилиндра и оси и доп.

  Сфера определяет близорукость или дальнозоркость. Никакая сфера не отмечена как «плоская». Если мощность минус, то это близорукий рецепт. Если плюс, то дальнозоркость. Легкие предписания находятся в диапазоне от плюс-минус 1 до 3, в то время как высокие предписания выше плюс-минус 5 до 7.

  Цилиндр и ось представляют собой коррекцию астигматизма. Цилиндр — это мощность в определенном направлении, и ее можно записать как плюс или минус мощности (офтальмологи обычно используют плюс, оптометристы — минус). Ось – это направление силы. Измеряется в градусах от 1 до 180. Ось 180 проходит строго горизонтально, а ось 90 прямо вверх и вниз. Это как градусы на транспортире. Большинство людей не заметят изменения оси на 5-10 градусов, если только мощность цилиндра не будет достаточно высокой (скажем, более +2,00). Многие люди не переносят очки с высоким цилиндром из-за искажения.

  Дополнительный источник питания, помещенный в бифокальные очки. Это всегда плюсовая сила, и она подобна плюсовой дальновидной сфере. Обычно это диапазон от +1,00 до +3,50. Средняя максимальная сила, необходимая людям в бифокальных очках для чтения, составляет +2,25.

  Рецепты на контактные линзы аналогичны рецептам на очки. Тем не менее, они также указывают название и тип используемых контактных линз, любой оттенок линзы, базовую кривизну линзы и диаметр. Сила контактных линз обычно равна плюс-минус силе сферы. Только у специальных корректирующих астигматизм торических линз есть цилиндрическая сила (для контактов всегда минус сила) и ось.

  Базовая кривая определяет, насколько плотно линза прилегает к глазу. Обычно он колеблется от 8,3 (тайтово) до 9. .0 (слабее). В мягких линзах обычно есть только несколько вариантов базовой кривой (жесткая, средняя или свободная), и может быть только один диаметр (ширина линзы). Жесткие линзы и газопроницаемые линзы изготавливаются на заказ и имеют больший выбор.

  Использование усовершенствованных линзовых имплантатов для уменьшения необходимости соблюдать дистанцию ​​и носить очки для чтения во время операции по удалению катаракты

  Во время операции по удалению катаракты импланты внутриглазных линз обычно используются для уменьшения или устранения потребности в очках или контактных линзах после операции в дополнение к улучшению зрения путем удаления катаракты. Имплантаты линз Advanced Technology позволяют уменьшить или устранить потребность в очках после операции. Это достигается за счет использования имплантатов мультифокальных и аккомодационных линз, чтобы уменьшить потребность в очках для чтения после операции, и использования имплантатов торических линз, чтобы помочь исправить более высокие уровни астигматизма во время операции.