Норма пульса у людей в пожилом возрасте
Пульс – это количество ударов сердца в определенный интервал времени, как правило, в минуту. На протяжении жизни этот показатель постоянно меняется. Самая высокая его величина наблюдается у новорожденных и составляет в среднем 140 ударов в минуту. Связано это с тем, что обменные процессы у младенцев протекают быстрее, а стенки сосудов имеют наибольшую эластичность. Далее эта цифра начинает постепенно снижаться и к 15 годам подходит к отметке 60-80 ударов в минуту.
В пожилом возрасте, в связи с тем, что в работе организма появляются сбои, частота сердечных сокращений немного увеличивается. В норме пульс у пожилого человека в состоянии покоя должен составлять 60-90 ударов.
Однако в течение дня эти цифры могут заметно колебаться, поскольку пульс – величина непостоянная и зависит от множества факторов.
Факторы, влияющие на пульс у пожилых людей
В пожилом возрасте главным фактором, определяющим частоту сердечных сокращений, является общее состояние здоровья и наличие хронических недугов. Заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной систем – наиболее частые причины отклонения показателей пульса от нормы.
Также пульс пожилого человека чутко реагирует на любые изменения, будь то факторы внешней среды или состояние организма:
- при физических нагрузках частота сердцебиения возрастает. Рассчитать максимально допустимый показатель можно по формуле: 220 – ваш возраст. Следуя расчетам, максимально возможное значение пульса у 70-летнего человека будет составлять 150 ударов в минуту;
- самые низкие показатели пульса обычно фиксируются утром, сразу после пробуждения. В течение дня они потихоньку растут, но при этом не должны выходить за границы нормы;
- стрессы и переживания вызывают значительные скачки частоты сердцебиения. Если для здорового взрослого человека это не представляет серьезной опасности, то пожилым людям нужно стараться избегать всяческих волнений;
- в пожилом возрасте сердце очень чувствительно к климатическим условиям. В жаркую, душную погоду сердцебиение учащается. Примерно то же самое происходит, когда человек находится в душном помещении.
На частоту сердечных ударов влияют и другие факторы:
- пол – показатели пульса у мужчин и женщин отличаются. У мужчин они, как правило, на 5-7 ударов ниже;
- рост – у высоких людей пульс обычно спокойнее, чем у низких;
- питание – чрезмерное употребление в пищу соленой, жареной, пряной пищи провоцирует учащенное сердцебиение;
- вредные привычки – алкоголь, курение – также негативно сказываются на работе сердечной мышцы;
- вес – лишний вес создает дополнительную нагрузку на сердце.
Для сравнения показателей пульса в разные годы жизни человека можно воспользоваться специальной таблицей, где указаны верхние и нижние границы нормы, а также средние значения.
Как правильно измерить пульс?
Пожилым людям рекомендуется измерять пульс ежедневно, в одно и то же время суток. Это поможет вовремя обнаружить отклонения и предпринять соответствующие меры. Правильнее всего проводить измерения до полудня, между приемами пищи и обязательно в состоянии покоя. Для этого следует занять удобную позу или прилечь на 10-15 минут перед началом замеров, исключая любые нагрузки. Перед процедурой недопустим прием алкоголя и лекарств.
Измерения можно провести самостоятельно или с помощью автоматического тонометра. Самостоятельные замеры пульса лучше всего осуществлять в подчелюстной области, где пролегает сонная артерия. Оптимальное время для измерения пульса – 60 секунд.
Высокий и низкий пульс у пожилых людей
Если вас систематически беспокоит учащенный или, напротив, низкий пульс, и он никак не связан с физическими или эмоциональными нагрузками, климатическими условиями, питанием, лишним весом, это повод обратиться к врачу и пройти обследование.
Если значения пульса у пожилого человека выходят за границы верхней нормы, то говорят о тахикардии – учащенном сердцебиении. Если в спокойном состоянии частота сердечных сокращений у пожилых ниже 60 ударов в минуту, говорят о брадикардии – низком пульсе. Тахикардия и брадикардия не являются самостоятельными заболеваниями, это лишь симптомы, сигнализирующие о том, что в организме протекает патологический процесс.
Существует целый ряд заболеваний, для которых характерны отклонения пульса от нормальных показателей. Тахикардия является спутником хронической сердечной недостаточности, гипертонии, пороков сердца, воспалительных сердечных заболеваний, а также недугов, не связанных с нарушением работы сердечной мышцы: анемии, эндокринных заболеваний, опухоли надпочечников, обезвоживания, болезней нервной системы, психозов.
Спровоцировать тахикардию может и высокая температура тела, а также некоторые лекарственные препараты, например, сосудосуживающие, диуретики, седативные средства.
Брадикардия сопровождает такие заболевания, как патологии миокарда, ишемическую болезнь сердца, гипотиреоз, отравление, инфекционные заболевания, опухоли мозга.
Чтобы вовремя обнаружить и начать лечение опасных недугов, пожилым людям необходимо регулярно, не реже раза в год, делать ЭКГ, а при наличии сердечно-сосудистых заболеваний показаны дополнительно ЭхоКГ, холтеровское мониторирование, УЗИ щитовидной железы и сонной артерии, анализ мочи, общий и биохимический анализы крови.
Как стабилизировать повышенный пульс?
Повышенный пульс у пожилых людей требует пристального внимания, даже если обследования не показали наличие серьезных патологий сердца или других систем организма.
Чтобы стабилизировать частоту сердечных сокращений, необходимо:
- Пересмотреть рацион. Ограничить или исключить соленую, жареную, острую пищу, копчености, кофе, продукты с высоким содержанием холестерина. Отдавать предпочтение овощам, фруктам, тушеным, вареным, запеченным блюдам.
- Привести в порядок вес, отрегулировав систему питания.
- Отказаться от вредных привычек – алкоголя, курения.
- Выстроить здоровый режим сна и отдыха, не забывать о ежедневных прогулках на свежем воздухе, контрастном душе.
- Заботиться о своем психоэмоциональном здоровье – не нервничать по пустякам, не перенапрягаться умственно.
- Ввести разумные физические нагрузки – делать по утрам гимнастику, заняться скандинавской ходьбой, плаванием, аквааэробикой.
При легком повышении пульса у пожилого человека можно прибегнуть к народным средствам – отвару шиповника или пустырника, настойкам валерианы, лечебных трав. Перед началом приема следует проконсультироваться с врачом, чтобы исключить противопоказания и рассчитать нужные дозы.
Если у пожилого человека произошел резкий скачок пульса, появились головокружение, затрудненное дыхание, бледность кожи, боли в груди, слабость, необходимо экстренно оказать первую помощь:
- попросить человека несколько раз глубоко вдохнуть, задержать дыхание и напрячь мышцы пресса на 10 секунд;
- умыть его холодной водой;
- дать воды или сладкого чая, попросить лечь на живот и расслабиться;
- можно выполнить такой прием: нажимать большими пальцами на глазные яблоки с умеренной силой в течение 30 секунд;
- предложить успокаивающее лекарство – валидол, корвалол.
Если по прошествии получаса частота сердечных сокращений не придет в норму, необходимо вызвать скорую.
Что делать, если пульс понижен?
Низкий пульс у пожилого человека может сопровождаться такими симптомами, как слабость, быстрая утомляемость, одышка, тошнота, головная боль, чувство нехватки воздуха вплоть до обморока. При снижении пульса до 40-50 ударов в минуту следует незамедлительно вызвать скорую, поскольку в таком состоянии возникает кислородное голодание – гипоксия головного мозга.
Для того чтобы выбрать правильную тактику поведения в случае появления брадикардии, необходимо замерить не только частоту сердцебиения, но и давление. Если давление повышено, в этом случае не рекомендуется искусственно повышать пульс. Не предлагайте больному кофе, крепкий чай, не принуждайте к физическим упражнениям. Достаточно будет открыть окна, чтобы обеспечить приток свежего воздуха, и вызвать врача.
Если давление в норме, то:
- можно приготовить больному теплую или горячую ванну с добавлением эфирных масел;
- заварить чашку горячего черного чая;
- предложить съесть пару долек темного шоколада;
- сделать несколько физических упражнений, например, в вертикальном положении несколько раз опустить или поднять руки, сжать и разжать ладони;
- сделать легкий массаж, например, мочек ушей;
- приложить горчичный компресс на воротниковую зону на 15-20 минут.
Также можно прибегнуть к приему медикаментов, но только если их выписал врач. Самолечением заниматься категорически не рекомендуется.
Уход за пожилыми людьми с тахикардией и брадикардией
Если у вашего близкого диагностировали заболевание, сопровождающееся тахикардией или брадикардией, и он нуждается в качественном уходе и тщательном контроле давления и пульса, вы можете обратиться в сеть пансионатов для пожилых людей «Доверие».
Здесь будут обеспечены все условия для здорового образа жизни и выполнения рекомендаций лечащего врача. В штате пансионатов работают квалифицированные врачи и сиделки с медицинским образованием, которые возьмут на себя всю заботу о ваших близких и при необходимости вовремя окажут экстренную помощь.
Мы предлагаем:
- ежедневный контроль пульса и давления у пожилого человека;
- контроль приема лекарственных препаратов;
- ежедневные прогулки на свежем воздухе на территории пансионатов;
- сбалансированное 6-разовое питание, диетическое питание;
- ЛФК, гимнастику, физиотерапию;
- четко выстроенный режим сна и отдыха;
- спокойную, дружелюбную атмосферу и теплое общение, которое дает пожилому человеку неоценимую поддержку и мотивацию.
Чтобы узнать подробности проживания в сети пансионатов «Доверие», просто заполните форму на сайте, и мы сами перезвоним вам и ответим на все вопросы.
В Европе ужесточили показатели нормального артериального давления
Европейское кардиологическое общество (ESC) и Европейское общество по лечению гипертонии (ESH) обновили рекомендации по лечению артериальной гипертензии. Авторы рекомендаций представили их на ежегодной международной конференции ESC в Мюнхене, которая собирает всех ведущих кардиологов Европы. Полная версия новых рекомендаций опубликована в European Heart Journal.
Рекомендации касаются не только особенностей лечения гипертонии у пациентов разных возрастов, а также в тех случаях, когда гипертензия сочетается с другими серьезными патологиями (в частности, раком). Европейские кардиологи дают четкие указания по образу жизни, физическим нагрузкам, правильному питанию, употреблению алкоголя и курению таким больным — разъяснять все это конкретному пациенту должен его лечащий доктор.
Основное изменение, которое было включено в новые рекомендации (до сих пор кардиологи руководствовались документом, вышедшим в 2013 году) — это ужесточение требований к предельным показателям артериального давления, которое считается нормой.
Напомним, в 2017 году аналогичное решение было принято американскими кардиологами: тогда Американская кардиологическая ассоциация и Американский колледж кардиологии опубликовали новые показатели артериального давления, при которых больному ставится диагноз «артериальная гипертензия (гипертония)». Они установили, что нормальным считается давление не выше 120/80 мм рт. ст. При 130/80 кардиологи говорят о «повышенном» давлении. А при цифрах выше этого уровня врач должен поставить диагноз «гипертония». До уровня 140/90 речь идет о гипертонической болезни I стадии; при превышении этого показателя диагностируется II стадия. Если показатели достигают 180/90 (причем хотя бы один из двух) — речь идет о гипертоническом кризе. В этом случае, говорится в рекомендациях, необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью.
Теперь к мнению американских коллег официально присоединились и европейские кардиологи. По прежним правилам врач стремился добиться снижения артериального давления до показателей ниже 140/90 мм рт. ст. Теперь верхней границей нормы в Европе названы значения 130/80 мм рт. ст, а нормальным уровнем у пациентов младше 65 лет считаются показатели систолического («верхнего») давления 120-129 мм рт. ст.
У пожилых пациентов (старше 65 лет) прежняя норма 140 и даже 150 мм рт. ст. также пересмотрена в сторону снижения до 130-139 мм рт. ст. Такие же показатели рекомендуются теперь и для людей старше 80 лет.
Что касается показателей диастолического («нижнего») давления, у всех групп пациентов, независимо от степени риска и сопутствующих заболеваний, он не должен превышать 80 мм рт. ст. И это также соответствует рекомендациям, принятым в США.
таблица по возрастам. Как измерить пульсовые колебания
Нормальный пульс человека взрослого может в разы отличаться от новорожденного. Для наглядности ниже в статье представлена таблица по возрастам, но, вначале определим, что такое пульс и как его можно измерить.
Пульс — что это такое?
Сердце человека ритмично сокращается и выталкивает кровь в сосудистую систему, в результате этих толчков стенки артерий начинают колебаться.
Такие колебания стенок артерий принято называть пульсом.
Кроме артериальных, в медицине различают также пульсовые колебания стенок венозных и капиллярных сосудов, но основную информацию о сердечных сокращениях несут именно артериальные (не венозные и не капиллярные) колебания, поэтому, далее, говоря о пульсе, имеем ввиду именно их.
Пульсовые характеристики
Существуют следующие пульсовые характеристики:
- частота — число колебаний стенки артерии за минуту
- ритмичность — характер интервалов между толчками. Ритмичный — если интервалы одинаковы и аритмичный, если интервалы отличаются
- наполнение — объем крови на пике пульсовой волны. Различают нитевидный, пустой, полный, умеренного наполнения
- напряжение — характеризует усилие, которое нужно приложить к артерии до полного прекращения пульсации. Различают мягкий, твердый и пульс умеренного напряжения
Как измеряют пульсовые колебания
В современной медицине исследования проявлений работы сердца можно разделить на две большие группы:
- аппаратные — с использованием пульсометра, электрокардиографа и других приборов
- мануальные — при всем разнообразии методов исследования пальпация является самым простым и быстрым методом, к тому же не требующим специальной длительной подготовки перед процедурой
Как измерить пульс на руке самостоятельно
Можно измерить пульсовые колебания артерий самостоятельно.
Где можно измерять
Измерять можно в следующих местах:
- на локтевом сгибе на плечевой артерии
- на шее на сонной артерии
- в паховой зоне на бедренной артерии
- на запястье на лучевой артерии
Наиболее распространенный метод измерения — на лучевой артерии на запястье.
Для нахождения пульса можно воспользоваться любыми пальцами, кроме большого. Большой палец сам имеет пульсацию, а это может повлиять на точность измерения.
Обычно используют указательный и средний пальцы: их прикладывают под сгибом запястья в районе большого пальца, перемещая, пока не обнаружатся пульсовые колебания. Можно попробовать найти их на обеих руках, но учтите, что сила пульсации может быть не одинакова на левой и правой руках.
Особенности измерений
Во время тренировок частоту сердечных сокращений обычно считают в течение 15-ти секунд и умножают на четыре. В состоянии покоя измеряют в течение 30-ти секунд и умножают на два. Если есть подозрения в аритмичности, время измерений лучше увеличить до 60 секунд.
При измерении следует иметь ввиду, что частота колебаний стенок сосудов может зависеть не только от физической нагрузки. Например, стресс, гормональный выброс, повышение температуры тела, даже прием пищи и время суток могут влиять частоту.
Ежедневные измерения лучше проводить в одно и то же время. Например, в первой половине дня через час после завтрака.
Норма пульса для женщин
Из-за физиологических отличий женского организма, который в течение жизни подвержен значительным гормональным колебаниям, влияющим на сердечно-сосудистую систему, норма частоты сердцебиения для женщин отличается от нормы мужчин такого же возраста. Частота пульса у женщин в состоянии покоя как правило выше на 5-10 ударов в минуту.
Увеличение частоты сердечных сокращений отмечается во время беременности, менструации, при наступлении климакса. Это увеличение называют физиологической тахикардией.
Норма пульса у спортсменов
Люди, регулярно занимающиеся спортом, имеют более низкую частоту сердечных сокращений.
Пульс в состоянии покоя у спортсменов может составлять менее сорока ударов в минуту против шестидесяти-восьмидесяти у неподготовленного человека. Такая ЧСС необходима для работы сердца во время предельных нагрузок: если естественная частота не превышает сорока ударов в минуту, в моменты стрессового напряжения сердцу не придется разгоняться больше 150-180 ударов.
За год-два активных тренировок пульс спортсмена снижается на 5-10 ударов в минуту. Первое ощутимое снижение частоты сердечных сокращений можно почувствовать уже после трех месяцев регулярных занятий, за это время частота снижается на 3-4 удара.
Частота пульса для сжигания жира
Организм человека по-разному реагирует на различную интенсивность нагрузок. Сжигание жира происходит при нагрузках 65-85% от максимальной.
Таблица зон нагрузок и действий на организм человека
Частота сердечных сокращений В % от максимальной | Действие на организм |
---|---|
90-100% | Экстремальные нагрузки. Организм работает на пределе возможностей. Только для опытных спортсменов. |
80-90% | Анаэробная зона. Высокие нагрузки для улучшения физической выносливости. |
70-80% | Аэробная зона. Улучшение кардиовыносливости и эффективное сжигание калорий. |
60-70% | Начало зоны жиросжигания. Комфортные нагрузки и хорошая эффективность для базового уровня. |
50-60% | Легкая активность. Адаптация к нагрузкам и восстановление. |
Существует несколько способов расчета необходимой нагрузки для сжигания жира, дающих похожие результаты. Самый простой, учитывающий только возраст:
220 минус ваш возраст — получаем максимальную частоту сердечных сокращений (ударов в минуту).
Например, если вам 45 лет, максимальная ЧСС составит 220-45=175
Определение границ зоны ЧСС, оптимальной для сжигания жира:
- 175*0.65=114 — нижняя граница
- 175*0.85=149 — верхняя граница
Пульс — норма по возрастам в таблице
Возраст | Кол-во ударов в минуту среднее (мин / макс) |
---|---|
до 1 месяца | 140 (110 / 170) |
от 1 месяца до 1 года | 132 (100 / 160) |
от 1 года до 2 лет | 124 (95 / 155) |
от 2 до 4 лет | 115 (90 / 140) |
от 4 до 6 лет | 105 (85 / 125) |
от 6 до 8 лет | 98 (78 / 118) |
от 8 до 10 лет | 88 (70 / 110) |
от 10 до 12 лет | 80 (60 / 100) |
от 12 до 15 лет | 75 (55 / 95) |
от 15 до 50 лет | 70 (60 / 80) |
от 50 до 60 лет | 75 (65 / 85) |
от 60 до 80 лет | 80 (70 / 90) |
Артериальное давление у детей. Или как измерить давление ребенку
Измерение артериального давления необходимо не только взрослым, но и детям. Конечно, у детей проблемы с артериальным давлением встречаются намного реже, чем у взрослых, но они не являются редкостью. Поэтому необходимо распознать нарушение и вовремя принять меры, чтобы это никак не повлияло на здоровье ребенка в будущем. Но как правильно измерить давление ребенку?
Стоит помнить, что на показатели артериального давления, как у взрослых, так и у детей влияют многие факторы. Это настроение, погода, система питания, состояние здоровья, уровень физических нагрузок и даже атмосфера в семье. И конечно, давление не может быть постоянным, оно всегда меняется. Но если давление поднимается до определенных показателей и держится на этом уровне продолжительное время, то необходимо обратиться к врачу.
Именно для того, чтобы выявить такие нарушения детям также как и взрослым рекомендуется периодически измерять давление и вести дневник контроля. Семья, которая следит за своим здоровьем, наверняка имеет дома тонометр – прибор для измерения артериального давления. И он прекрасно подойдет для диагностики давления у ребенка, но стандартная манжета будет велика для маленькой детской ручки. Поэтому в линейке приборов для здоровья у мирового производителя техники компании – OMRON есть специальная манжета, которая подходит для детской руки — манжета малая OMRON CS2 Small Cuff (HEM-CS24). Ее можно использовать как для автоматических тонометров OMRON, так и для полуавтоматических.
Перед тем как начать измерение давления, посадите ребенка на стул, пусть он отдохнет спокойно минут 5. Наденьте детскую манжету на плечо ребенка (не надевать на одежду). Убедитесь, что манжета плотно облегает руку. Во время измерения не разговаривать и не шевелиться, облокотиться на спинку стула, а руку с манжетой положить на стол.
Тонометр OMRON M2 Classic с универсальной веерообразной манжетой (22 — 42 см)
Подробнеевозраст,лет | У лиц мужского пола | У лиц женского пола | ||
---|---|---|---|---|
систолическое | диастолическое | систолическое | диастолическое | |
7 | 94.5±9.2 | 53.6±8.3 | 93.4±8.7 | 53.1±8.5 |
8 | 96.1±9.1 | 55.2±8.6 | 94.8±10.0 | 54.6±8.4 |
9 | 97.0±9.3 | 59.1±7.8 | 98.9±9.8 | 56.2±8.1 |
10 | 98.8±9.6 | 60.3±8.3 | 101.3±9.5 | 58.9±8.5 |
11 | 99.4±8.4 | 60.9±8.2 | 102.6±9.3 | 60.0±8.7 |
12 | 102.8±10.1 | 61.3±8.5 | 105.2±10.8 | 62.4±8.9 |
13 | 105.7±11.2 | 62.4±8.7 | 108.0±10.6 | 64.9±9.0 |
14 | 111.1±10.8 | 64.8±8.6 | 110.6±9.9 | 67.1±7.4 |
15 | 112.4±11.4 | 66.7±7.9 | 111.1±9.7 | 67.9±8.1 |
16 | 113.5±8.9 | 70.2±8.8 | 111.3±9.1 | 68.3±8.4 |
17 | 114.1±10.2 | 71.4±8.6 | 112.1±10.0 | 69.2±8.7 |
18 | 115.5±9.8 | 72.3±9.8 | 113.4±8.2 | 70.6±8.0 |
19 | 116.6±9.4 | 73.4±8.4 | 114.8±7.8 | 71.4±7.1 |
20 | 118.2±8.9 | 74.8±8.6 | 116.3±7.6 | 72.5±7.2 |
Ученые назвали опасный для жизни пульс
Высокая частота сердечных сокращений в среднем возрасте связана с ростом риска преждевременной смерти в два раза, выяснили шведские ученые. О точных причинах этого они пока говорить не берутся, но отмечают, что контроль за изменением ЧСС с возрастом поможет оценить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Частота сердечных сокращений в состоянии покоя в среднем возрасте связана с продолжительностью жизни — если она составляет 75 ударов в минуту, то риск ранней смерти ото всех причин удваивается, выяснили специалисты из Гетеборгского университета. Исследование было опубликовано в журнале Open Heart.
Частота сердечных сокращений (ЧСС) — это физиологический показатель сердцебиения, использующийся в медицине и спортивной практике. Она меняется с возрастом, нормой в 40-50 лет считаются 65-90 ударов в минуту, от 51 года — 60-90 ударов в минуту.
При этом считается, что меньшее количество ударов в минуту (в пределах нормы, разумеется) указывает на хорошее состояние сердечно-сосудистой системы и более эффективную работу сердца.
Сердечно-сосудистые заболевания — основная причина смерти среди населения среднего и пожилого возраста, пишут исследователи. Ранее была продемонстрирована связь между ростом ЧСС и увеличением частоты сердечно-сосудистых заболеваний, а также ростом смертности от них. Однако данных о том, как изменение ЧСС с возрастом влияет на эти риски, было недостаточно.
Исследователей заинтересовало, как ЧСС на верхней границе нормы влияет на здоровье в долгосрочной перспективе и связана ли она с риском преждевременной, до 75 лет, смерти.
В 1993 году они отобрали 798 мужчин, которые родились в 1943 году в Швеции, в городе Гетеборг. Участники исследования заполнили опросники, рассказав об образе жизни, уровнях стресса, сердечно-сосудистых заболеваниях в семье. Также они прошли обследование, по итогам которого исследователи разделили их на четыре категории в зависимости от ЧСС — 55 и менее ударов в минуту, 56-65 ударов в минуту, 66-75 ударов в минуту и более 75 ударов в минуту.
В 2003 и 2014 годах ученые снова обследовали тех участников исследования, которые еще были живы (654 и 536 человек соответственно). Итого за годы наблюдений 119 мужчин умерли до 71 года, у 237 развились сердечно-сосудистые заболевания и у 113 — ишемическая болезнь сердца. С 2003 года у 111 участников эксперимента ЧСС увеличилась, у 205 осталась примерно такой же, а у 338 — снизилась.
Те из участников, у которых в 1993 году ЧСС была выше 55 ударов в минуту, чаще были курильщиками, меньше внимания уделяли физической активности и были более подвержены стрессу. Кроме того, у них чаще наблюдались другие факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний — повышенное артериальное давление и лишний вес.
ЧСС выше 75 ударов в минуту оказалась связана с в почти в два раза более высоким риском смерти от любых причин помимо сердечно-сосудистых заболеваний и ишемической болезни сердца по сравнению с ЧСС 55 ударов в минуту и ниже.
Кроме того, стабильная ЧСС в 1993-2003 годах, когда участникам исследования было 50-60 лет, оказалась связана с 44% снижением риска сердечно-сосудистых заболеваний в течение следующих 11 лет по сравнению с ЧСС, которая возросла за этот период.
Каждое увеличение ЧСС на единицу давало прирост в 3% к риску смерти ото всех причин, 1% к риску развития сердечно-сосудистых заболеваний и 2% к риску ишемической болезни сердца.
Авторы работы предполагают, что высокая ЧСС увеличивает механическую нагрузку на сердце и способствует повышению давления, тем самым способствуя развитию коронарного атеросклероза и ишемии миокарда.
Также высокая ЧСС свидетельствует о гиперактивности симпатической нервной системы, которая активируется при стрессовых реакциях. Это повышает риск развития ожирения, которое, в свою очередь, может приводить к резистентности к инсулину, росту уровня мочевой кислоты, нарушению липидного обмена и гипертонии. Все эти явления отрицательно сказываются на работе организма и повышают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Это лишь обсервационное исследование, предупреждают ученые, поэтому не стоит на его основе делать выводы о выявленных изменениях в рисках. Кроме того, в нем участвовали только мужчины, поэтому нельзя сказать, распространяются ли его результаты на всех людей.
Тем не менее, считают они, полученные данные имеют клиническое значение, так как отслеживание изменений ЧСС в покое может быть важным фактором при выявлении будущего риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Частый пульс у детей как результат эмоциональных и физических нагрузок
Частый пульс у ребенка может свидетельствовать о многих нарушениях в организме, и крайне важно вовремя и регулярно посещать детского кардиолога в Саратове, чтобы контролировать состояние ребенка в разном возрасте и принимать решения о лечении.
Что такое нормальный пульс у детей?
Для каждого возраста существуют свои определенные показатели, которые можно проверить в детской кардиологии в Саратове. Во время приема врач прослушивает сердце, определяет или исключает наличие шумов, а кроме этого считает число сердечных сокращений. При необходимости может быть назначены ЭКГ или УЗИ сердца. Опытный детский кардиолог в Саратове обратит внимание родителей на то, что норма пульса с каждым годом снижается. Если при рождении нормой считается 150- 160 сердечных сокращений, то к 12–13 годам это число равняется 75 ударам.
Частота пульса прямо показывает, как сердце справляется со своей функцией и насколько продуктивно перекачивает кровь. В случае слишком большого количества сокращений, может возникать утомление сердечной мышцы и развиваться сердечная недостаточность.
Почему важно контролировать частоту пульса?
Посещая детскую кардиологию в Саратове, специалист обратит внимание на то, что иногда слишком большая частота пульса не провоцирует болезненные ощущения. Крайне важно следить за поведением и реакцией ребенка после физических нагрузок, а также после эмоциональных всплесков. Маленький пациент может жаловаться на одышку, головную боль, боль в области грудины с отдачей в руку, а также сильную усталость после:
- активных физических упражнений;
- длительной ходьбы в спокойном ритме;
- подъема пешком на невысокие этажи.
Повышенная частота пульса у ребенка может наблюдаться и после эмоционального перенапряжения. Детский кардиолог в Саратове объяснит, что смех, равным счетом, как и слезы, длительный просмотр мультфильма, сильные эмоциональные реакции могут вызвать повышение частоты пульса. Важно измерить показатели после такого состояния, а кроме этого родители должны приложить множество усилий, чтобы проверить частоту сокращений в привычном режиме.
Почему увеличивается частота пульса?
Во время эмоциональных или физических нагрузок выделяется адреналин, который раздражает кору головного мозга. Также может выделяться гормон кортизол. Его переизбыток вызывает бессонницу и слишком бодрое состояние. Особенно опасно, если частота пульса у ребенка увеличивается ближе к вечеру, когда он должен лечь, расслабиться и заснуть. Адреналин, попадая в кровь, вызывает ее увеличенную скорость движения, при этом сердце начинает быстрее перекачивать поток крови, а значит, работать с повышенной нагрузкой.
Среди дополнительных причин, почему частота пульса может увеличивается, выделяют:
- инфекционные и вирусные заболевания, перенесенные женщиной во время беременности,
- натальные травмы;
- острые заболевания ребенка с повышением температуры тела;
- перенесенные оперативные вмешательства.
Детский кардиолог в Саратове часто диагностирует учащенное сердцебиение, другие варианты нарушения сердечного ритма, шумы в сердце, колебания артериального давления. Эти симптомы могут быть обусловлены как заболеваниями самого сердца и сосудов, так и рядом других состояний: нарушениями в работе эндокринной системы, нервной системы, почек. Для выявления причины заболевания требуется полное обследование.
Иногда для такого обследования в детской кардиологии в Саратове назначается метод холтеровского мониторирования сердечного ритма, с помощью которого записывается частота сердечных сокращений на протяжении 24 часов. За сутки у ребенка меняется эмоциональный фон и настроение, имеется физическая активность, периоды сна и спокойных занятий, учебная нагрузка, что отражается на работе сердца. И при расшифровке записи суточного ритма детский кардиолог в Саратове видит, какие происходили изменения в работе сердца.
Критические возрастные периоды
Для маленьких пациентов есть критические периоды, в которые часто наблюдается повышенная частота сердечных сокращений. Чаще всего ребенок не может объяснить, как именно ему плохо и в чем причина таких физиологических изменений. Он ощущает давление в груди, головокружение, иногда озноб и даже может потерять сознание. Не стоит доводить до таких частых реакций, и стоит посетить детского кардиолога в Саратове сразу при обнаружении первых симптомов. Маленький пациент может сам испугаться, что его организм так отреагировал на бег, просмотр любимого фильма и то, что он получил подарок, о котором так долго мечтал.
Чем в дальнейшем грозит частый пульс?
Если вовремя не заметить и не обратиться в детскую кардиологию в Саратове для адекватного лечения, ребенок со временем будет испытывать частые болезненные ощущения, а кроме этого у него могут развиваться сопутствующие нарушения:
- с сосудами, венами и артериями;
- с нервной системой;
- с гормональным фоном.
Детский кардиолог в Саратове на основе результатов мониторинга и полученных анализов определит и поставит точный диагноз, что позволит назначить лечение, эффективность которого не заставит себя ждать. Важно также фиксировать изменения спустя определенное время, чтобы скорректировать медикаментозный курс и назначать дополнительно физиотерапевтические процедуры, выбрать подходящий вид спорта. Измерения важно проводить сразу после физической нагрузки разной по силе и интенсивности, после сильных положительных или отрицательных психологических реакций. Измерения частоты пульса после сна также важны для определения детским кардиологом в Саратове диагноза и назначения эффективного и подходящего лечения.
Со временем, когда ребенок взрослеет, необходимо научить следить его за частотой пульса, особенно после физических или эмоциональных нагрузок. Есть препараты, которые позволяют быстро восстановить частоту пульса, а кроме этого поддерживающая терапия. Маленький пациент с каждым годом должен научиться прислушиваться к своему организму и опытный детский кардиолог в Саратове в этом поможет.
Записаться к кардиологу
Врожденные и приобретенные заболевания сердцаК сожалению, с каждым годом детские кардиологи все чаще диагностируют заболевания у детей, которые провоцируются…
Стоит ли опасаться брадикардии у детейДетский кардиолог в Саратове при первом приеме и при определенных показаниях сможет определить, если…
Холтеровское мониторирование ЭКГ: что это такое и как проводитсяДетский кардиолог в Саратове, определив у ребенка проблемы с сердцем, может назначить холтеровский мониторинг…
Распространенные детские болезни сердца и сосудов и способы их профилактикиГоворя о детских болезнях сердца, стоит выделить тот факт, что некоторые вызывают болевые реакции, а…
Когда ребенку необходимо плановое обследование у детского кардиологаДля каждого родителя здоровье его ребенка – это вопрос, который не поддается компромиссу. Если у родителей…
УЗИ сердца ребенку — быстрый и безвредный метод диагностикиСчитается, что сердечные заболевания в большей степени актуальны для взрослых и пожилых людей. Действительно,…
Боль в груди. Как понять, что болит у ребенкаДля родителей каждого ребенка нет ничего страшнее, когда их чадо болеет. Особенно в раннем возрасте,…
Основные аргументы, почему физкультура лучше, чем профессиональный спортДля каждого родителя важность здоровья его ребенка – неописуемая истина, поэтому чтобы поддерживать организм…
Аритмия у детейТрадиционно считается, что заболевания сердца чаще возникают у взрослых и пожилых людей. Это, безусловно,…
Артериальная гипертензия у детей и подростковПо данным Министерства здравоохранения Российской Федерации в настоящее время отмечен рост числа детей…
Малые аномалии развития сердцаМалые аномалии развития сердца (МАРС) – это микронарушения развития сердечно-сосудистой системы. Наиболее…
Первый детский медицинский центр
Здоровье детей – спокойствие родителей!
Поделиться в соцсетях:
Норма артериального давления и ЧСС у детей
Вопрос педиатру:Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, какие цифры артериального давления и ЧСС считаются нормой у ребенка 6,5 лет? (Екатерина)ОТВЕТ: Уважаемая Екатерина, норма артериального давления у детей и ЧСС в приложенных таблицах.
Возраст | Артериальное давление (мм рт. ст.) | |||
Систолическое | Диастолическое | |||
min | max | min | max | |
до 2 недель | 60 | 96 | 40 | 50 |
2-4 недели | 80 | 112 | 40 | 74 |
2-12 мес. | 90 | 112 | 50 | 74 |
2-3 года | 100 | 112 | 60 | 74 |
3-5 лет | 100 | 116 | 60 | 76 |
6-9 лет | 100 | 122 | 60 | 78 |
10-12 лет | 110 | 126 | 70 | 82 |
13-15 лет | 110 | 136 | 70 | 86 |
Частота сердечных сокращений ЧСС (пульса) у детей.
Возраст | ЧСС в норме | Границы нормы |
Плод | 140 | 120-160 |
Новорожденный (до 1 мес) | 140 | 110-170 |
1 — 12 мес | 132 | 102-162 |
1 — 2 года | 124 | 94-154 |
2 — 4 года | 115 | 90-140 |
4 — 6 лет | 106 | 86-126 |
6-8 лет | 98 | 78-118 |
8 — 10 лет | 88 | 68-108 |
10- 12 лет | 80 | 60-100 |
12-16 лет | 75 | 55-95 |
Будьте здоровы!
С уважением, педиатр
Рагозина Кристина
График целевой частоты пульса
| Американская кардиологическая ассоциация
Какой должна быть частота пульса во время тренировки и как ее отслеживать? Наша простая таблица поможет вам оставаться в целевой тренировочной зоне, независимо от того, хотите ли вы похудеть или просто максимизировать тренировку. Узнайте, какая частота пульса в покое и максимальная частота пульса соответствуют вашему возрасту, а также как интенсивность упражнений и другие факторы влияют на частоту пульса.
Как мне установить частоту пульса в целевой зоне?
Когда вы тренируетесь, вы делаете слишком много или недостаточно? Это простой способ узнать: ваша целевая частота пульса помогает вам попасть в цель, чтобы вы могли получить максимальную пользу от каждого шага, замахов и приседаний.Даже если вы не занимаетесь тренажерным залом или не являетесь элитным спортсменом, знание вашего пульса (или пульса) может помочь вам отслеживать свое здоровье и уровень физической подготовки.
Что такое частота пульса в состоянии покоя?
Ваша частота пульса в состоянии покоя — это количество ударов вашего сердца в минуту, когда вы находитесь в состоянии покоя. Хорошее время для проверки — утро, после того как вы хорошо выспались, прежде чем встать с постели или выпить первую чашку явы!
Отличается ли пульс в состоянии покоя от возраста?
Для большинства из нас (взрослых) от 60 до 100 ударов в минуту (уд / мин) является нормальным. 1 На скорость могут влиять такие факторы, как стресс, беспокойство, гормоны, лекарства и ваша физическая активность. У спортсмена или более активного человека частота пульса в состоянии покоя может составлять всего 40 ударов в минуту. А теперь холодно!
Что касается пульса в состоянии покоя, чем ниже, тем лучше. Обычно это означает, что ваша сердечная мышца находится в лучшем состоянии и ей не нужно так много работать, чтобы поддерживать устойчивый ритм. Исследования показали, что более высокая частота пульса в состоянии покоя связана с более низкой физической подготовкой, повышенным кровяным давлением и массой тела. 2
Знай свои числа: максимальная и целевая частота пульса по возрасту
В этой таблице указаны целевые зоны частоты пульса для разных возрастов. Ваша максимальная частота пульса составляет около 220 минус ваш возраст. 3
В возрастной категории, наиболее близкой к вашей, прочтите, чтобы определить целевую частоту пульса. Целевая частота пульса при занятиях умеренной интенсивностью составляет около 50-70% от максимальной частоты пульса, а при интенсивных физических нагрузках — около 70-85% от максимальной.
Цифры являются средними, поэтому используйте их в качестве общего ориентира.
Возраст | Целевая зона ЧСС 50-85% | Средняя максимальная частота пульса, 100% |
---|---|---|
20 лет | 100-170 ударов в минуту (уд / мин) | 200 уд / мин |
30 лет | 95-162 уд / мин | 190 уд / мин |
35 лет | 93-157 уд / мин | 185 уд / мин |
40 лет | 90-153 уд / мин | 180 уд / мин |
45 лет | 88-149 уд / мин | 175 уд / мин |
50 лет | 85-145 уд / мин | 170 уд / мин |
55 лет | 83-140 уд / мин | 165 уд / мин |
60 лет | 80-136 уд / мин | 160 уд / мин |
65 лет | 78-132 уд / мин | 155 уд / мин |
70 лет | 75-128 уд / мин | 150 уд / мин |
Как я могу определить свой пульс или частоту сердечных сокращений?
Теперь, когда у вас есть цель, вы можете следить за своим пульсом, чтобы убедиться, что вы находитесь в зоне. Во время тренировки периодически проверяйте частоту сердечных сокращений. Носимый трекер активности делает это очень просто, но если вы не используете его, вы также можете найти его вручную:
- Измерьте пульс на внутренней стороне запястья со стороны большого пальца.
- Кончиками первых двух пальцев (не большого пальца) слегка надавите на артерию.
- Подсчитайте свой пульс в течение 30 секунд и умножьте на 2, чтобы найти количество ударов в минуту.
Важное примечание: Некоторые лекарства и лекарства влияют на частоту сердечных сокращений, что означает, что у вас могут быть более низкие максимальная частота сердечных сокращений и целевая зона.Если у вас сердечное заболевание или вы принимаете лекарства, спросите своего врача, какой у вас должен быть пульс.
Что делать, если у меня слишком высокий или слишком низкий пульс?
Если у вас слишком высокий пульс, вы напрягаетесь. Замедли свой рулон! Если у вас слишком низкий пульс, а интенсивность ощущается от «легкой» до «умеренной», вы можете заставить себя тренироваться немного тяжелее, особенно если вы пытаетесь похудеть.
Если вы только начинаете, стремитесь к более низкому диапазону целевой зоны (50 процентов) и постепенно увеличивайте его.Со временем вы сможете с комфортом тренироваться с частотой до 85 процентов от вашей максимальной частоты пульса. Ух!
Источники:
1 Все о частоте пульса (пульс), веб-сайт Американской кардиологической ассоциации
2 Повышенная частота пульса в состоянии покоя, физическая подготовка и смертность от всех причин, Эпидемиология, 2013 г. http://heart.bmj.com/content/99/12 /882.full?sid=90e3623c-1250-4b94-928c-0a8f95c5b36b
3 Целевая частота пульса и расчетная максимальная частота пульса, веб-сайт Центров по контролю за заболеваниями https: // www.cdc.gov/physicalactivity/basics/measuring/heartrate.htm
Когда лучше всего заниматься спортом?
Пытаетесь найти лучшее время для упражнений? По правде говоря, это личное! Следуйте этим советам, чтобы выяснить, какой режим фитнеса подходит вам лучше всего.
Рассвет, сумерки или глухая ночь — когда лучше всего заниматься спортом? Что ж, это зависит от того, когда вам лучше всего, потому что польза от физической активности зависит от того, насколько вы последовательны.
Возможно, вы слышали, что лучшее время для тренировок — раннее утро — чтобы улучшить метаболизм или избежать неожиданных отвлекающих факторов в течение дня, которые могут сорвать тренировку. Но если вы не жаворонок, вам не удастся встать на рассвете, чтобы потренироваться. Главное — постоянно делать то, что с наибольшей вероятностью сработает для вас.
Если ваше расписание непредсказуемо, возможно, вам нужно проявить гибкость и составить план на разное время дня.
Если вы обнаружите, что тренировки слишком поздно вечером мешают вам легко заснуть, перенесите тренировку на более ранний день или попробуйте менее интенсивные, более осознанные формы движений.
Что может быть важнее, чем когда?
Чтобы оставаться мотивированным, выбирайте занятия, которые вам нравятся. Вам больше подойдут прогулки, плавание или катание на велосипеде в одиночку. Если вы хотите проводить больше времени с семьей, найдите занятие, которым вы все сможете заняться вместе, например, послеобеденную прогулку или игру в футбол.
Есть так много вариантов; не ограничивайтесь одним. Наличие разнообразных занятий фитнесом на выбор поможет вам не заскучать и не выгореть.
Вот некоторые занятия, которыми вы можете заниматься в любое время дня:
- Ходьба, бег и бег трусцой
- Плавание
- Велосипед
- Танцы и аэробика
- Подъем по лестнице
- Занятия спортом
- Силовые тренировки и веса
- Йога и пилатес
- Бокс и кикбоксинг
- Боевые искусства и тайцзи
Нет подходящего времени дня для движения.Так что делайте это в удобное для вас время.
Пульс и частота пульса
Обзор
Какой у тебя пульс?
Ваш пульс — это ваша частота сердечных сокращений или количество ударов вашего сердца за одну минуту. Частота пульса варьируется от человека к человеку. Ваш пульс ниже, когда вы находитесь в состоянии покоя, и учащается, когда вы тренируетесь (когда вы тренируетесь, организму требуется больше крови, богатой кислородом). Знание того, как измерить пульс, может помочь вам оценить свою программу упражнений.
Как измерить пульс
- Поместите кончики указательного, второго и третьего пальцев на ладони другого запястья ниже основания большого пальца. Или положите кончики указательного и второго пальцев на нижнюю часть шеи по обе стороны от трахеи.
- Слегка надавите пальцами, пока не почувствуете, как под пальцами пульсирует кровь. Возможно, вам придется слегка двигать пальцами вверх или вниз, пока не почувствуете пульсацию.
- Используйте часы с секундной стрелкой или посмотрите на часы с секундной стрелкой.
- Считайте удары, которые вы чувствуете в течение 10 секунд. Умножьте это число на шесть, чтобы получить частоту сердечных сокращений (пульс) в минуту.
Подсчитайте свой пульс: _____ ударов за 10 секунд x 6 = _____ ударов в минуту
Что такое нормальный пульс?
Нормальная ЧСС в покое:
- Дети (6-15 лет) 70-100 ударов в минуту
- Взрослые (18 лет и старше) 60-100 ударов в минуту
Детали теста
Эрик Ван Итерсон, доктор медицинских наук, директор отделения кардиологической реабилитации клиники Кливленда, рассказывает о частоте сердечных сокращений и физических упражнениях.Какая максимальная частота пульса?
Максимальная частота пульса — это максимальная частота пульса, достигнутая во время максимальной нагрузки. Один простой метод расчета вашей прогнозируемой максимальной частоты пульса использует эту формулу:
220 — ваш возраст = прогнозируемая максимальная частота пульса
Пример: прогнозируемая максимальная частота пульса для 40-летнего человека составляет 180 ударов в минуту.
Существуют и другие формулы, которые учитывают вариации максимальной частоты пульса в зависимости от возраста и пола. Если вы хотите узнать больше об этих более точных, но немного более сложных формулах, посетите эти ресурсы:
- Gellish RL, Goslin BR, Olson RE, McDonald A, Russi GD, Moudgil VK.Продольное моделирование взаимосвязи между возрастом и максимальной частотой сердечных сокращений. Медико-спортивные упражнения. 2007 Май; 39 (5): 822-9. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17468581
- Gulati M, Shaw LJ, Thisted RA, Black HR, Bairey Merz CN, Arnsdorf MF. Реакция сердечного ритма на нагрузочную пробу у бессимптомных женщин: ст. Женщины Джеймса вдохновляют проект. Тираж. 13 июля 2010 г .; 122 (2): 130-7. Epub 2010, 28 июня. Www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20585008
Фактическая максимальная частота пульса наиболее точно определяется с помощью теста максимальной градуированной нагрузки под медицинским наблюдением.
Обратите внимание, что некоторые лекарства и медицинские условия могут влиять на частоту сердечных сокращений. Если вы принимаете лекарства или страдаете заболеванием (например, сердечным заболеванием, высоким кровяным давлением или диабетом), всегда спрашивайте своего врача, не повлияет ли это на вашу максимальную частоту сердечных сокращений / целевую частоту сердечных сокращений. В таком случае ваш врач или специалист по физическим упражнениям должен назначить диапазон вашей частоты пульса для упражнений.
Что такое целевая частота пульса?
- Вы получаете максимальную пользу и уменьшаете риски, когда тренируетесь в целевой зоне частоты пульса.Обычно это происходит, когда частота пульса (пульс) во время тренировки составляет от 60 до 80% от максимальной частоты пульса. В некоторых случаях ваш лечащий врач может уменьшить целевую зону пульса до 50%.
- В некоторых случаях могут быть полезны высокоинтенсивные интервальные тренировки (ВИИТ). Перед началом следует обсудить это с врачом. При ВИИТ-упражнениях зоны частоты пульса могут превышать 85%.
- Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом перед тем, как начинать программу упражнений.Ваш поставщик медицинских услуг может помочь вам найти программу и целевую зону частоты пульса, которые соответствуют вашим потребностям, целям и физическому состоянию.
- В начале программы упражнений вам может потребоваться постепенно повышать уровень до уровня, находящегося в пределах вашей целевой зоны частоты пульса, особенно если вы раньше не тренировались регулярно. Если упражнение кажется вам слишком тяжелым, притормозите. Вы снизите риск получения травмы и получите больше удовольствия от упражнения, если не будете пытаться переусердствовать!
- Чтобы узнать, тренируетесь ли вы в целевой зоне (от 60 до 80% от максимальной частоты пульса), прекратите тренировку и проверьте свой 10-секундный пульс.Если ваш пульс ниже целевой зоны (см. Ниже), увеличьте скорость упражнений. Если ваш пульс выше целевой зоны, уменьшите скорость упражнений.
Какая у вас целевая зона?
Целевые зоны частоты пульса по возрасту *
- Возраст: 20
- Зона целевой частоты пульса (ЧСС) (60-85%): ** 120-170
- Прогнозируемая максимальная ЧСС: 200
- Возраст: 25
- Зона целевой частоты пульса (ЧСС) (60-85%): 117-166
- Прогнозируемый максимум ЧСС: 195
- Возраст: 30
- Зона целевой частоты пульса (ЧСС) (60-85%): 114-162
- Прогнозируемая максимальная ЧСС: 190
- Возраст: 35
- Зона целевой частоты пульса (ЧСС) (60-85%): ** 111 — 157
- Прогнозируемая максимальная ЧСС: 185
- Возраст: 40
- Зона целевой частоты пульса (ЧСС) (60-85%): 108-153
- Прогнозируемая максимальная ЧСС: 180
- Возраст: 45
- Зона целевой частоты пульса (ЧСС) (60-85%): 105-149
- Прогнозируемая максимальная ЧСС: 175
- Возраст: 50
- Зона целевой частоты пульса (ЧСС) (60-85%): 102-145
- Прогнозируемая максимальная ЧСС: 170
- Возраст: 55
- Зона целевой частоты пульса (ЧСС) (60-85%): 99-140
- Прогнозируемая максимальная ЧСС: 165
- Возраст: 60
- Зона целевой частоты пульса (ЧСС) (60-85%): 96-136
- Прогнозируемая максимальная ЧСС: 160
- Возраст: 65
- Зона целевой частоты пульса (ЧСС) (60-85%): 93-132
- Прогнозируемая максимальная ЧСС: 155
- Возраст: 70
- Зона целевой частоты пульса (ЧСС) (60-85%): 90-123
- Прогнозируемая максимальная ЧСС: 150
Ваши фактические значения (фактические значения определяются на основе поэтапного теста с физической нагрузкой)
* Этот график основан на формуле: 220 — ваш возраст = прогнозируемая максимальная частота пульса.
Ресурсы
Подробнее об упражнении
Среднее значение артериального давления в зависимости от возраста
Опубликовано: 19.11.2017 — Обновлено: 13.08.2021
Автор: Disabled World | Контакт: Disabled World (Disabled-World.com)
Сводка: График артериального давления по возрасту показывает, имеют ли взрослые и дети высокое, низкое или нормальное среднее артериальное давление для их возраста. Систолическое давление — это показания артериального давления, когда ваше сердце бьется.Это значение всегда является первым или верхним числом. Диастолическое давление — это измерение артериального давления при расслаблении сердца. Это всегда второе или нижнее число.
Main Digest
ПРИМЕЧАНИЕ. Высокое кровяное давление часто не вызывает каких-либо видимых или ощутимых признаков болезни. Вот почему важно записаться на прием к врачу или другому поставщику медицинских услуг, чтобы проверить свое кровяное давление.
Что означает артериальное давление?
Артериальное давление означает силу, оказываемую циркулирующей кровью на стенки кровеносных сосудов, и является одним из основных показателей жизнедеятельности организма.Давление циркулирующей крови снижается по мере того, как кровь движется по артериям, артериолам, капиллярам и венам. Термин кровяное давление обычно относится к вашему артериальному давлению, то есть давлению в более крупных артериях, при этом артерии являются кровеносными сосудами, которые забирают кровь от сердца.
Артериальное давление всегда выражается двумя числами;
- Систолическое давление (когда сердце бьется)
- Диастолическое давление (когда сердце расслабляется)
Когда измерения записываются, оба записываются как одно выше или раньше, а второе с систолическим значением является первым числом, например 120/75 (120 на 75).
Измерение артериального давления НЕ совпадает с измерением вашей частоты пульса (пульса) или максимальной частоты пульса. Проверьте, какой должна быть ваша частота пульса для вашего возраста. Вы можете рассчитать прогнозируемую максимальную частоту пульса, используя расчет: 220 — (возраст) = Максимальный пульс, прогнозируемый возрастом — или просмотрите наш калькулятор и диаграмму целевой частоты пульса.
Измерение артериального давления
Медицинские работники используют стетоскоп и ручной тонометр для измерения артериального давления.Обычно они снимают показания выше локтя. Сфигмоманометр имеет мочевой пузырь, манжету, грушу и датчик. Когда груша накачивается, она раздувает мочевой пузырь внутри манжеты, которая обернута вокруг вашей руки. Это надувание остановит кровоток в ваших артериях.
Стетоскоп используется для прослушивания звука сердцебиения, отсутствие звука указывает на отсутствие кровотока. Когда давление в мочевом пузыре снизится, вы снова услышите звук текущей крови. Эта точка становится вашим показанием артериального давления систолическим .Диастолическое значение означает, что вы снова не слышите звука, что означает, что кровоток вернулся в норму.
Среднее кровяное давление в зависимости от возраста
Идеальное артериальное давление согласно возрастной таблице | ||
---|---|---|
Возраст | Женский | Мужской |
1-2 | 80/34 — 120/75 | 83/38 — 117/76 |
3 | 100/59 | 100/61 |
4 | 102/62 | 101/64 |
5 | 104/65 | 103/66 |
6 | 105/68 | 104/68 |
7 | 106/70 | 106/69 |
8 | 107/71 | 108/71 |
9 | 109/72 | 110/72 |
10 | 111/73 | 112/73 |
11 | 113/74 | 114/74 |
12 | 115/74 | 116/75 |
13 | 117/75 | 117/76 |
14 | 120/75 | 119/77 |
15 | 120/76 | 120/78 |
16 | 120/78 | 120/78 |
17 | 120/80 | 120/78 |
18 | 120/80 | 120/80 |
19-24 | 120/79 | 120/79 |
25–29 | 120/80 | 121/80 |
30-35 | 122/81 | 123/82 |
36-39 | 123/82 | 124/83 |
40-45 | 124/83 | 125/83 |
46-49 | 126/84 | 127/84 |
50-55 | 129/85 | 128/85 |
56-59 | 130/86 | 131/87 |
60+ | 134/84 | 135/88 |
Таблица низкого артериального давления Что классифицируется как НИЗКОЕ артериальное давление? | ||
---|---|---|
Слишком низкое артериальное давление называется гипотонией. | ||
Систолическое давление (мм рт. Ст.) | Диастолическое давление (мм рт. Ст.) | Диапазон давления |
90 | 60 | Гранично-низкое кровяное давление |
60 | 40 | Слишком низкое кровяное давление |
50 | 33 | Опасно низкое кровяное давление |
Таблица нормального артериального давления Что считается нормальным артериальным давлением? | ||
---|---|---|
Систолическое давление (мм рт. Ст.) | Диастолическое давление (мм рт. Ст.) | Диапазон давления |
130 | 85 | Высокое нормальное кровяное давление |
120 | 80 | Нормальное кровяное давление |
110 | 75 | Низкое нормальное кровяное давление |
Диаграмма высокого кровяного давления Что классифицируется как ВЫСОКОЕ кровяное давление? | ||
---|---|---|
Если одно или оба числа обычно высокие, у вас высокое кровяное давление (гипертония). | ||
Систолическое давление (мм рт. Ст.) | Диастолическое давление (мм рт. Ст.) | Стадии повышенного артериального давления |
210 | 120 | Этап 4 |
180 | 110 | 3 этап |
160 | 100 | 2 этап |
140 | 90 | 1 этап |
ПРИМЕЧАНИЕ. Рекомендуется проверять артериальное давление у врача не реже одного раза в год.Если вам поставили диагноз высокого кровяного давления (или других связанных состояний), ваш врач может порекомендовать вам чаще проверять его.
Таблица показаний среднего артериального давления для печати
Печатная таблица показаний среднего артериального давления.
График артериального давления по возрасту для печати
График артериального давления по возрасту для печати.
Кто мы:
Disabled World — это независимое сообщество людей с инвалидностью, созданное в 2004 году для предоставления новостей и информации об инвалидности людям с инвалидностью, пожилым людям, их семьям и / или опекунам.Посетите нашу домашнюю страницу для получения информативных обзоров, эксклюзивных историй и практических рекомендаций. Вы можете связаться с нами в социальных сетях, таких как Twitter и Facebook, или узнать больше о Disabled World на нашей странице о нас.
Заявление об ограничении ответственности: Disabled World предоставляет только общую информацию. Представленные материалы никоим образом не предназначены для замены профессиональной медицинской помощи квалифицированным практикующим врачом и не должны рассматриваться как таковые. Любое стороннее предложение или реклама на disabled-world.com не означает одобрения Disabled World.
Цитируйте эту страницу (APA): Disabled World. (2017, 19 ноября). Среднее значение артериального давления по возрасту. Мир инвалидов . Получено 19 августа 2021 г. с сайта www.disabled-world.com/calculators-charts/bloodpressurechart.php
Что такое диапазоны артериального давления? — Измерение показателей жизнедеятельности на протяжении всей жизни — 1-е канадское издание
Глава 5: Артериальное давление
Артериальное давление указывается в мм рт. Ст. (Произносится как миллиметры ртутного столба), где систолическое давление является числителем, а диастолическое — знаменателем.См. Таблица 5.1 для обзора предполагаемых диапазонов артериального давления для здоровых людей.
Таблица 5.1: Расчетные диапазоны артериального давления (мм рт. Ст.)Возраст | Систолический диапазон | Диастолический диапазон |
---|---|---|
Новорожденные до 6 месяцев | 45–90 | 30–65 |
от 6 месяцев до 2 лет | 80–100 | 40–70 |
Дети (2–13 лет) | 80–120 | 40–80 |
Подростки (14–18 лет) | 90–120 | 50–80 |
Взрослый (19–40 лет) | 95–135 | 60–80 |
Взрослый (41–60 лет) | 110–145 | 70–90 |
Пожилые люди (61 год и старше) | 95–145 | 70–90 |
Среднее кровяное давление для взрослого человека иногда обозначается как 120/80 мм рт. Ст. .Однако это только среднее значение, и поставщик медицинских услуг должен учитывать допустимые диапазоны для отдельных клиентов. Например, у взрослых нормальное артериальное давление может составлять 95–145 / 60–90 мм рт. Поставщик медицинских услуг учитывает исходное артериальное давление клиента и текущее состояние здоровья клиента в сочетании с субъективными данными и другими объективными данными. Например, артериальное давление 90/50 мм рт. Ст. Может быть нормальным для здорового бессимптомного взрослого 20-летнего возраста.
Факторы, влияющие на артериальное давление включают возраст, пол, этническую принадлежность, вес, физические упражнения, эмоции / стресс, беременность и суточный ритм, а также прием лекарств и процессы заболевания.
- Общая картина такова, что артериальное давление повышается с возрастом, поэтому нормальные колебания обычно выше у пожилых людей.
- Артериальное давление в детстве одинаково для мужчин и женщин. После полового созревания у женщин артериальное давление ниже, чем у мужчин, тогда как после менопаузы у женщин артериальное давление выше, чем у мужчин.
- Исследования показали, что этническая принадлежность может быть предиктором артериального давления, но эта причинная связь не обязательно биологическая, а скорее социокультурная.При определении риска высокого кровяного давления важно учитывать этническую принадлежность как способствующий фактор.
- Суточный цикл влияет на снижение артериального давления утром и повышение в течение дня до раннего вечера. Попробуйте сами: измерьте артериальное давление, когда просыпаетесь утром, а затем еще раз ближе к вечеру, и обратите внимание на разницу. Это одна из причин, по которой медицинские работники документируют время измерения артериального давления клиента.
- Артериальное давление может быть выше у людей, страдающих ожирением, потому что сердцу приходится больше работать, чтобы перфузировать ткани тела.
- Симпатическая нервная система стимулируется упражнениями, стрессом, тревогой, болью, гневом и страхом, что повышает кровяное давление. Артериальное давление возвращается к исходному уровню в течение пяти минут отдыха после физической активности. Попробуйте сами. Попросите сверстника измерить ваше кровяное давление. Затем бегайте на месте или занимайтесь другой сердечной деятельностью в течение пяти минут. Попросите сверстника снова измерить ваше кровяное давление, а затем лягте и отдохните пять минут. Снова измерьте артериальное давление. Обратите внимание на изменения.
- Артериальное давление меняется на протяжении всей беременности.Он снижается примерно в середине первого триместра до середины беременности из-за эффектов прогестерона, которые расслабляют стенки кровеносных сосудов, вызывая снижение периферического сосудистого сопротивления. К концу беременности он возвращается к значениям до беременности.
Синдром белого халата означает повышенное кровяное давление из-за нервозности или беспокойства, когда у клиентов измеряется кровяное давление у поставщика медицинских услуг. Это происходит примерно у 20% клиентов.Основная идея: попросите клиента измерить артериальное давление дома с помощью автоматической домашней манжеты для измерения артериального давления и сравнить результаты. В качестве альтернативы вы можете попросить клиента сесть тихо и выйти из комнаты, пока автоматическая манжета измеряет артериальное давление клиента. Автоматическая манжета может быть запрограммирована на выполнение трех измерений, а задокументированное артериальное давление представляет собой среднее значение трех измерений.
Связь возраста, систолического артериального давления и частоты пульса с заболеваемостью и смертностью взрослых после обращений за неотложной помощью
West J Emerg Med.2016 сен; 17 (5): 591–599.
, MD, * , MD, † ‡ , MD, § , PhD, ‡ , PhD, ¶ , MD, MPH, ¶ || # ** , PhD, MBA, ¶ и, MD † ||Джеймс Харт
* Intermountain Healthcare, Intermountain Instacare, Солт-Лейк-Сити, Юта
Майкл Вудрафф
† Intermountain Healthcare, Intermountain Medical Center, Департамент неотложной медицины, Солт-Лейк-Сити, Юта
‡ Intermountain Healthcare, качество и безопасность пациентов, Солт-Лейк-Сити, штат Юта
Элизабет Джой
§ Intermountain Healthcare, Community Benefit, Солт-Лейк-Сити, Юта
Джозеф Далто
‡ Intermountain Healthcare, качество и безопасность пациентов , Солт-Лейк-Сити, штат Юта
Грегори Сноу
¶ Intermountain Healthcare, Office of Research, Salt Lake City, Utah
Rajendu Srivastava
¶ Intermountain Healthcare, Office of Research, Salt Lake City
|| Intermountain Healthcare, Институт лидерства в сфере здравоохранения, Солт-Лейк-Сити, Юта# Intermountain Healthcare, Медицинский центр Intermountain, Департамент медицины, Солт-Лейк-Сити, Юта
** Школа медицины Университета штата Юта, Департамент Педиатрия, Солт-Лейк-Сити, Юта
Брэд Исааксон
¶ Intermountain Healthcare, Office of Research, Salt Lake City, Utah
Todd Allen
† Intermountain Healthcare, Intermountain Medical Center, Департамент неотложной медицины, Salt Лейк-Сити, Юта
|| Intermountain Healthcare, Институт лидерства в сфере здравоохранения, Солт-Лейк-Сити, Юта
* Intermountain Healthcare, Intermountain Instacare, Солт-Лейк-Сити, Юта
† Intermountain Healthcare, Intermountain Healthcare, Intermountain Medical Center, Департамент неотложной медицины, Солт-Лейк-Сити , Utah
‡ Intermountain Healthcare, качество и безопасность пациентов, Солт-Лейк-Сити, штат Юта
§ Intermountain Healthcare, Community Benefit, Salt Lake City, Utah
¶ Intermountain Healthcare, Office of Research, Salt Lake Сити, Юта
|| Intermountain Healthcare, Институт лидерства в сфере здравоохранения, Солт-Лейк-Сити, Юта
# Intermountain Healthcare, Медицинский центр Intermountain, Департамент медицины, Солт-Лейк-Сити, Юта
** Школа медицины Университета штата Юта, Департамент Педиатрия, Солт-Лейк-Сити, Юта
Адрес для переписки: Джеймс Харт, доктор медицины, Intermountain Healthcare, Intermountain Instacare, 8 th Avenue & C Street Salt Lake City, UT 84143.Эл. Почта: [email protected].Поступило 14 марта 2016 г .; Пересмотрено 16 марта 2016 г .; Принято к печати 30 июня 2016 г.
Эта статья цитируется в других статьях в PMC.Abstract
Introduction
Существует мало данных, чтобы помочь врачам неотложной помощи (UC) предсказать риск заболеваемости и смертности. Возраст, систолическое артериальное давление (САД) и частоту сердечных сокращений (ЧСС) легко узнать, и они использовались в других условиях для прогнозирования краткосрочного риска ухудшения состояния. Мы предположили, что существует взаимосвязь между пожилым возрастом, САД, ЧСС и краткосрочными результатами для здоровья в условиях ЯК.
Методы
Мы собрали ретроспективные данные из 28 клиник UC и 22 больниц в системе Intermountain Healthcare в период с 2008 по 2013 годы. Взрослые пациенты (≥18 лет) включались в исследование, если у них было уникальное посещение ЯК и данные о ЧСС или САД. Были оценены три конечные точки после посещения ЯК: посещение отделения неотложной помощи (ED) в течение трех дней, госпитализация в течение трех дней и смерть в течение семи дней. Мы проанализировали связи между возрастом, САД, ЧСС и конечными точками, используя локальную регрессию с биномиальным правдоподобием.Пять возрастных групп были выбраны из ранее опубликованных национальных опросов. Распределение показателей жизнедеятельности (VS) определялось для каждой возрастной группы, а центральная тенденция сравнивалась с ранее опубликованными нормами (90–120 мм рт. Ст. Для САД и 60–100 уд. / Мин. Для ЧСС). пациенты) соответствовали критериям включения; 51 446 встреч (2,99%) имели визит в отделение неотложной помощи в течение трех дней; 12 397 (0,72%) были госпитализированы в течение трех дней; 302 (0.02%) умерли в течение семи дней после посещения ЯК. Частота сердечных сокращений и САД в сочетании с пожилым возрастом предсказывала вероятность посещения отделения неотложной помощи (p <0,0001) и госпитализации (p <0,0001) после посещения UC. Наблюдались значимые связи между пожилым возрастом и смертью (p <0,0001) и VS и смертью (p <0,0001). Отношение шансов риска было самым высоким для пожилых пациентов с более низким САД или более высоким ЧСС. Наблюдаемые распределения САД были выше опубликованных нормальных значений для всех возрастных групп.
Заключение
Среди взрослых, обратившихся за помощью в ЯК, связь между ЧСС и САД, а также вероятностью посещений отделения неотложной помощи и госпитализации была более выраженной с возрастом.Смерть после посещения ЯК имела более ограниченную связь с возрастом или оценкой VS. Быстро увеличивающийся риск САД ниже 100–110 мм рт.
ВВЕДЕНИЕ
За последние несколько десятилетий клиники неотложной помощи (UC) стали все более популярным местом среди пациентов, обращающихся за внеплановой амбулаторной помощью в США. 1 — 3 Исследование Американской ассоциации неотложной помощи в 2014 году показало, что клиники UC обслуживают около 78 миллионов обращений с пациентами в год примерно в 6 100 клиниках UC (не считая розничных клиник). 1 — 3 Intermountain Healthcare, вертикально интегрированная система оказания медицинских услуг, также наблюдала непропорционально больший рост обращений пациентов с ЯК в период с 2004 по 2013 год на 91% по сравнению с увеличением на 14% посещений отделений неотложной помощи (ED). и на 12% увеличилось количество посещений первичной медико-санитарной помощи за тот же период времени. Учитывая растущее бремя ведения хронических заболеваний в первичной медико-санитарной помощи, 4 — 6 и предпочтение потребителями удобства, 7 , эта тенденция, вероятно, сохранится.Однако, несмотря на увеличение количества посещений ЯК, исследования, описывающие краткосрочные клинические результаты после оценки и лечения в ЯК, остаются ограниченными.
Было замечено, что ряд пациентов с тяжелым заболеванием ненадлежащим образом обращаются в ЯК, а не в отделение неотложной помощи. Поскольку это явление, вероятно, будет продолжаться, своевременное и точное выявление пациентов с риском серьезного заболевания или неблагоприятных исходов критически важно для обеспечения безопасности пациентов в условиях ЯК. При каждом посещении клиницисты UC должны принимать решения либо выписывать пациентов домой, либо переводить их на более высокий уровень лечения, например, в отделение неотложной помощи или больницу.Хотя при сортировке пациентов существует множество переменных, медработники в условиях ЯК традиционно полагались на аномальные показатели жизненно важных функций (VS), в частности, на частоту сердечных сокращений (ЧСС) и систолическое артериальное давление (САД), чтобы помочь в выявлении пациентов с потенциально острыми, опасными для жизни. болезни. Нормальные диапазоны жизненно важных функций, включая САД и ЧСС, были определены как для детей, так и для взрослых. 8 — 11 Хотя есть некоторые различия между определениями, особенно верхний предел нормальных показателей жизнедеятельности, обычно упоминаются 90–120 мм рт. Ст. Для САД и 60–100 ударов в минуту для ЧСС. 12 — 15 Однако эти диапазоны основаны на состоянии здоровья и не имеют контекстуальной релевантности в отношении возраста и других важных переменных (например, условия оказания помощи, основная жалоба, бремя болезни и т. Д.), И, таким образом, ограничивают их полезность в принятии клинических решений.
Хотя в некоторых исследованиях учитываются конкретные болезненные состояния и места оказания помощи, чтобы помочь поставщикам услуг оценить риск клинического ухудшения на основе показателей жизнедеятельности, применимость к параметрам ЯК может быть ограничена.Во-первых, важные амбулаторные рекомендации относительно показателей жизненно важных функций (например, САД и артериальной гипертензии) разработаны с учетом долгосрочных результатов, таких как инфаркт миокарда или инсульт. 16 — 17 Кроме того, краткосрочные исходы, такие как непосредственная смерть или поступление в отделение интенсивной терапии (ОИТ), могут быть слишком ограничивающими для измерения соответствующего запаса прочности в условиях ЯК. 18 — 20 Кроме того, модели интенсивной терапии, использующие показатели жизненно важных функций (ЧСС и САД) и другие соответствующие данные для прогнозирования краткосрочных результатов для здоровья, могут быть трудными для применения к гетерогенной популяции пациентов в ЯК (как описано выше). в литературе по ED). 21 — 22
Несмотря на эти ограничения, пожилой возраст был определен как независимый фактор риска неблагоприятных краткосрочных результатов для здоровья у людей с сепсисом, гриппом и пневмонией. 23 — 28 Аналогичным образом, взаимосвязь между САД, возрастом и смертностью была изучена в недавнем исследовании травм. 29 Таким образом, мы стремились к дальнейшему исследованию взаимосвязи между пожилым возрастом, показателями жизненно важных функций (ЧСС и САД) и краткосрочными последствиями для здоровья во внеплановой амбулаторной практике.
Цели нашего исследования заключались в том, чтобы (1) описать возрастное распределение ЧСС и САД, наблюдаемое у взрослых в клинике UC, (2) определить краткосрочную заболеваемость и смертность после посещения клиники UC и (3) изучить связь между возрастными показателями жизненно важных функций и последующим обращением в больницу и / или смертностью.
МЕТОДЫ
Дизайн исследования
Мы провели перекрестное ретроспективное исследование, включив взрослых пациентов (> 18 лет), находившихся под наблюдением в 28 клиниках Intermountain Healthcare UC и 22 больницах в период с января 2008 года по декабрь 2013 года.Исследование было одобрено наблюдательным советом учреждения.
Источник данных, качество и результаты
Электронная медицинская информация о пациентах хранится в корпоративном хранилище данных Intermountain Healthcare (EDW), хранилище с более чем шестью миллионами историй болезни пациентов. 39 Каждый пациент получил уникальный идентификационный номер предприятия, который используется при каждом стационарном и амбулаторном обращении. Этот идентификатор использовался для подтверждения посещения UC, как это определено выставлением счета через нашу систему финансового учета, и впоследствии был связан с EDW для получения данных об использовании ресурсов и клинических исходах.Мы включили только встречи UC с HR или SBP, записанные в электронную медицинскую карту (EHR). Дублирующие записи встреч с UC были объединены в одно посещение.
Пациенты, которые первоначально были осмотрены в учреждении Intermountain Healthcare UC, наблюдались для последующих посещений в любом из 22 отделений неотложной помощи или больницах в течение периода исследования. Мы определили интересующие результаты как посещение отделения неотложной помощи в течение трех дней, 30 — 33 госпитализацию в течение трех дней, 30 — 33 и смерть в течение семи дней. 30 — 34 Смертность была зарегистрирована в EHR и дополнительно подтверждена с использованием данных Государственного управления записи актов гражданского состояния.
В EDW запрашивались демографические данные, показатели жизненно важных функций и клинические исходы. Систолическое артериальное давление измерялось с помощью автоматических мониторов (Dinamap или Phillips) или измерялось вручную. Аналогичным образом, значения ЧСС были получены с помощью пульсоксиметрии, автоматических устройств измерения артериального давления / частоты сердечных сокращений или вручную. Все данные VS вводились в дискретные поля данных в EHR; недискретные данные были исключены из анализа данных.Кроме того, когда в один и тот же день в кодифицированном поле EHR было записано более одного набора VS, мы исключили встречу из-за неопределенности клинических условий, в которых был получен жизненный показатель.
Мы исключили случаи, когда значения ЧСС и САД находились за пределами физиологических диапазонов (например, ЧСС <0 или> 300, САД <0 или> 400) или когда были очевидные проблемы с качеством данных, такие как диастолическое артериальное давление, превышающее САД. Обзор экстремальных значений VS свидетельствует о низком качестве данных и небольших размерах выборки; поэтому набор данных был дополнительно ограничен ЧСС ≥30 уд / мин и ≤180 уд / мин и САД ≥60 мм рт. ст. и ≤240 мм рт. ст.Два автора вручную проанализировали данные в два этапа. На первом этапе было случайным образом идентифицировано> 200 диаграмм, и назначенные авторы-рецензенты выполнили итерационные циклы проверки данных, чтобы убедиться, что VS были правильно отнесены к посещению UC, а результаты (посещения ED, госпитализации и смерти) были точными. Во-вторых, окончательная проверка данных была проведена вручную по всем случаям смерти (302 встречи).
Чтобы оценить влияние пожилого возраста на состояние здоровья после посещения УНЦ, мы выбрали пять возрастных групп на основе исследования Национальной больницы амбулаторной медицинской помощи Центров по контролю и профилактике заболеваний 35 (Группа 1: 18–24, Группа 2 : 25–44, группа 3: 45–64, группа 4: 65–74, группа 5: 75+).
Статистический анализ
Мы аппроксимируем локальную регрессию с биномиальной вероятностью, чтобы изучить взаимосвязь между пожилым возрастом, показателями жизненно важных функций (ЧСС и САД) и краткосрочными результатами для здоровья в внеплановой амбулаторной практике. 36 Графики были созданы для отображения риска с поправкой на возраст для каждого показателя результата на основе ЧСС и САД. Кроме того, данные были представлены в виде таблицы отношения шансов для госпитализации. Чтобы лучше понять и классифицировать возрастные распределения распространенности ЧСС и САД в условиях ЯК, мы вычислили центральную тенденцию для пяти возрастных групп.Все данные были проанализированы с помощью R (версия 3.1.1, Вена, Австрия).
РЕЗУЛЬТАТЫ
Сначала мы включили в анализ данных в общей сложности 1 724 382 встречи с пациентами (717 618 пациентов); после применения указанных выше критериев исключения это привело к 1 720 207 встречам (717 339 пациентов) для окончательного анализа. Поскольку у некоторых встреч с пациентами были либо только показатели ЧСС, либо измерения САД (подавляющее большинство имели и то и другое), мы наконец разделили данные на 1705730 встреч (714 427 пациентов) для ЧСС и 1706741 встречу (714 340 пациентов) для САД, чтобы можно было провести анализ VS. ().
Рабочий процесс включения / исключения пациентов.
ЧСС, ЧСС; SBP , систолическое артериальное давление; ДАД , диастолическое артериальное давление.
Всего за 51 446 обращений с ЯК (2,99%) последовало посещение отделения неотложной помощи в течение трех дней, 12 397 обращений (0,72%) привели к госпитализации в течение трех дней, а 302 (0,02%) были связаны со смертью в течение семи дней. Средний возраст составил 42 ± 18 лет. Женщины составляли 59,72% испытуемых (1027 387 встреч, 394822 пациента), 40.28% были мужчинами (692 809 встреч, 322 510 пациентов), а в 11 встречах (7 пациентов) пол не был зарегистрирован. У женщин в среднем 2,60 встреч с ЯК на пациента, а у мужчин в среднем 2,15 встреч с ЯК на пациента в течение периода исследования.
Риск посещения отделения неотложной помощи, госпитализации и смерти возрастает с возрастом по криволинейной схеме (). При вычислении 90-го процентиля для наблюдаемых значений ЧСС группа 1 (18–24 лет) находилась в диапазоне 59–114 ударов в минуту, группа 2 (25–44 года) — 60–112 ударов в минуту, группа 3 (45–64 года). ) составляла 60–107 ударов в минуту, группа 4 (65–74 лет) — 58–104 ударов в минуту, а группа 5 (старше 75 лет) — 57–103 ударов в минуту ().Значения ЧСС, которые соответствуют опубликованным нормальным диапазонам, встречались в 82% случаев в нашем наборе данных и увеличивались до 86% с учетом пожилого возраста (группы 4 и 5).
Повозрастные кривые риска заболеваемости и смертности после посещения неотложной помощи (ЯК). Часть A показывает смертность в течение 7 дней после посещения UC, увеличенная в части B. Часть C показывает процент госпитализаций в течение 3 дней, а часть D показывает процент посещений отделения неотложной помощи в течение 3 дней после посещения UC. Сплошная линия представляет точечные оценки, а пунктирные линии — 95% доверительный интервал.
Распределение наблюдаемых значений частоты сердечных сокращений (ЧСС) (А) и систолического артериального давления (САД) (В) для разных возрастных групп. Общепринятые «нормальные» диапазоны обозначены вертикальными пунктирными линиями. 12 — 15 В таблицах под графиками показаны 90-й, 95-й и 99-й процентили по возрастным группам. Совокупные данные ЧСС соответствуют «нормальному» диапазону приблизительно в 82% случаев для ЧСС, но только приблизительно в 31% для САД.
уд / мин , ударов в минуту; мм рт. –178 мм рт. Ст. Для группы 5 ().Только 31% значений САД в этом наборе данных соответствует опубликованным нормальным диапазонам для возрастных групп; этот показатель снизился до 18% с учетом преклонного возраста (группы 4 и 5). Более того, САД менее 99 мм рт. При <100 мм рт. Ст. Следует соблюдать осторожность.
Показатели жизненно важных функций (ЧСС и САД) и пожилой возраст продемонстрировали криволинейную связь с вероятностью посещения отделения неотложной помощи и госпитализации (p <0.0001) (и). Мы наблюдали значительную связь с возрастом и смертью или жизненно важными показателями (ЧСС или САД) и смертью (p <0,0001). Однако исходы между возрастом и ЧСС со смертью и возрастом и САД со смертью не были статистически значимыми (p = 0,66 и p = 0,07 соответственно).
Повозрастные кривые риска частоты сердечных сокращений (ЧСС) для заболеваемости и смертности после посещения неотложной помощи (ЯК). Часть A показывает смерть в течение 7 дней после посещения UC, увеличенная в части B. Часть C показывает процент госпитализаций в течение 3 дней после посещения UC, а Часть D показывает процент посещений отделения неотложной помощи в течение 3 дней после посещения UC.Опубликованные «нормальные» диапазоны отмечены вертикальными пунктирными линиями. 12 — 15 Сплошные линии представляют точечные оценки, а пунктирные линии — 95% доверительные интервалы.
ударов в минуту, ударов в минуту.
Возрастные кривые риска систолического артериального давления (САД) для смертности и заболеваемости после посещения неотложной помощи (ЯК). Часть A показывает процент смерти в течение 7 дней после посещения UC, увеличенный в части B. Часть C показывает процент госпитализаций в течение 3 дней после посещения UC, а часть D показывает процент госпитализаций в течение 3 дней после посещения UC.Опубликованные «нормальные» диапазоны отмечены вертикальными пунктирными линиями. 12 — 15 Сплошные линии представляют точечные оценки, а пунктирные линии — 95% доверительные интервалы.
мм рт. Ст., миллиметров ртутного столба.
Влияние возраста на взаимосвязь между жизненно важными показателями (ЧСС и САД) и госпитализацией дополнительно проиллюстрировано на рисунках и. Например, у пациентов с ЧСС от 60 до 100 ударов в минуту почти в 10 раз больше вероятность госпитализации у пациентов в возрасте 75 лет и старше по сравнению с пациентами в возрасте 18-24 лет (OR 10.57, 95% ДИ [9,6–11,7]). Мы наблюдали аналогичную взаимосвязь для САД 100–120 мм рт.ст. у пациентов 75 лет (OR = 11,83, 95% ДИ [10,3–13,6] и).
Таблица 1
Таблица отношения шансов для диапазонов частоты пульса и госпитализации в течение 3 дней после обращения за неотложной помощью, с разбивкой по возрасту. Обратите внимание, что верхнее число в каждой строке обозначает отношение шансов, второе — это внутреннее доверие 95%, а последнее — размер выборки в каждой группе.
Пульс (уд / мин) | ||||||
---|---|---|---|---|---|---|
<60 уд / мин | 60–100 | 101–129 | 130+ | |||
Возраст (лет) | 18–24 | OR | 0.77 | 1,00 | 3,31 | 17,55 |
ДИ (95%) | 0,5–1,1 | Н / Д | 2,9–3,8 | 14,1–21,8 | ||
Нет | 16,247 35,331 | 45 273 | 2 745 | |||
25–44 | OR | 1,19 | 1,35 | 4,67 | 16,52 | |
ДИ (95%) | 0,9–1,5 | 1.2–1,5 | 4,2–5,2 | 13,9–19,7 | ||
n | 34,512 | 619,284 | 105,487 | 5,008 | ||
45–64 | OR | 2,22 | 2,89 | 11,54 | 51,40 | |
ДИ (95%) | 1,8–2,8 | 2,6–3,2 | 10,440–12,9 | –62,7|||
n | 19,134 | 362,062 | 41,619 | 1,344 | ||
65–74 | OR | 4.24 | 5,48 | 20,90 | 121,51 | |
ДИ (95%) | 3,3–5,5 | 4,9–6,1 | 18,2–23,9 | 92,3–159,9 | ||
n | 7,220 900 | 8,637 | 350 | |||
75+ | OR | 9,82 | 10,57 | 33,41 | 104,01 | |
ДИ (95%) | 8,2–11.8 | 9,6–11,7 | 29,3–38,1 | 78,2–138,3 | ||
n | 7,648 | 86,740 | 6,479 | 354 |
Таблица 2
Таблица 2 коэффициентов систолического давления и госпитализация в течение 3 дней после обращения за неотложной помощью с разбивкой по возрасту. Обратите внимание, что верхнее число в каждой строке обозначает отношение шансов, второе — это внутреннее доверие 95%, а последнее — размер выборки в каждой группе.
Систолическое артериальное давление (мм рт. Ст.) | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
<80 мм рт. Ст. | 81–89 | 90–99 | 100–120 | 121–180 | 180+ | |||
916 | ||||||||
Возраст (лет) | 18–24 | OR | 9,76 | 6,39 | 1,59 | 1.00 | 1,15 | 1,89 |
ДИ (95%) | 3,5–27,1 | 3,4–11,9 | 1,1–2,3 | Н / Д | 1,0–1,3 | 0,3–14,1 | ||
N | 142 | 591 | 7,432 | 116,227 | 174,311 | 179 | ||
25–44 | OR | 31,50 | 6,15 | 2,20 | 1,32 | 1.41 | 5,60 | |
ДИ (95%) | 20,1–49,4 | 4,0–9,5 | 1,7–2,8 | 1,2–1,5 | 1,3–1,6 | 4,0–7,9 | ||
N | 269 | 1,282 | 15268 | 246,078 | 500,120 | 2383 | ||
45–64 | OR | 82,30 | 27,96 | 8,55 | 2,82 | 2.62 | 7,35 | |
ДИ (95%) | 57,6–117,6 | 20,9–37,3 | 7,0–10,4 | 2,5–3,2 | 2,3–2,9 | 6,0–9,0 | ||
N | 219 | 783 | 5,780 | 319,683 | 6,511 | |||
65–74 | OR | 116,78 | 55,90 | 19,18 | 6,21 | 4.30 | 10,02 | |
ДИ (95%) | 73,1–186,4 | 38,7–80,7 | 14,8–24,8 | 5,3–7,2 | 3,8–4,9 | 7,9–12,8 | ||
N | 101 | 267 | 1,448 | 19,389 | 92,220 | 3,048 | ||
75+ | OR | 105,63 | 50,69 | 24,95 | 11,83 | 7.91 | 11,33 | |
ДИ (95%) | 71,4–156,3 | 36,5–70,4 | 20,1–31,0 | 10,3–13,6 | 7,0–8,9 | 9,2–13,9 | ||
N | N | 155367 | 1,755 | 17,065 | 77 638 | 4,118 |
ОБСУЖДЕНИЕ
Насколько нам известно, это крупнейшее опубликованное исследование встреч с UC и последующих краткосрочных результатов. Переменные-предикторы и интересующие исходы были выбраны на основе потенциала более широкого обращения за медицинской помощью и / или клинического ухудшения.Это исследование показало, что примерно 3% посещений ЯК привели к эскалации ухода или смерти, при этом подавляющее большинство приходилось на обращения с ЭД. Хотя это согласуется с национальным опросом посещений УНЦ (78% ответов), описывающим 4% или менее процент перехода в ED, 2 , сравнение ограничено из-за того, что значительное количество наших трехдневных ED посещения, вероятно, не были запланированными переводами. Сравнения по нашей частоте госпитализаций (0,72%) и смертности (0,02%) недоступны из-за отсутствия опубликованных данных.Следовательно, в будущем потребуются исследования, чтобы установить более точные исходные данные для результатов после посещения ЯК.
Данные продемонстрировали, что распределение наблюдаемых значений ЧСС мало различается между разными возрастными группами и, как правило, находится в пределах принятого нормального диапазона для взрослых. Пациенты старшего возраста имели тенденцию к более узкому распределению с более низкой частотой сердечных сокращений, чем пациенты более молодого возраста. Это неудивительно, поскольку ЧСС имеет тенденцию к снижению с возрастом. 38 Связь между стратифицированным по возрасту ЧСС и краткосрочными результатами также была криволинейной, с более выраженным эффектом выше 90–100 ударов в минуту.Это говорит о том, что во внеплановых амбулаторных условиях частота пульса 90–100 может быть индикатором риска, особенно у пожилых пациентов.
Распределение наблюдаемых значений САД в нашей популяции варьировалось между возрастными группами, при этом пациенты старшего возраста имели тенденцию к более высокому САД. Интересно, что распределение САД, наблюдаемое во всех возрастных группах, было выше, чем опубликованные нормальные диапазоны (). Однако риск кратковременного ухудшения не был таким значительным для пациентов с артериальной гипертензией, как для пациентов с более низким САД.Связь между более низким САД и кратковременным ухудшением была наиболее выражена среди пожилых пациентов, у которых риск начал увеличиваться быстрее при САД, составляющем приблизительно 100–110 мм рт. Ст., Что значительно выше «нижнего нормального». 37 Эти данные свидетельствуют о том, что для пожилых пациентов, обращающихся за внеплановой помощью в клинику UC, возможно, потребуется пересмотреть безопасный нижний предел САД.
Взятые вместе, эти результаты показывают, что вместо того, чтобы полагаться на «нормальные» диапазоны показателей жизненно важных функций взрослых для оценки клинического риска, поставщики UC могут посчитать более полезными при принятии медицинских решений данные по конкретным местам, связывающие диапазоны VS с краткосрочными результатами. .Например, при оценке пожилого пациента с острой жалобой врач может не рассматривать САД, равное 105, как «хорошее и низкое», но вместо этого может понимать, что пациент может находиться в точке перегиба кривой риска, и может оценить больше. близко другие индикаторы надвигающегося ухудшения.
Идея о том, что измерение и интерпретация VS требуют контекста, привлекла некоторое внимание, но это первый раз, когда «контекст» визита UC был связан с жизненно важными показателями и краткосрочными результатами для здоровья и использования.Необходима дополнительная работа, чтобы подтвердить эти результаты и попытаться обеспечить лучшее понимание природы и распределения показателей жизненно важных функций в других медицинских учреждениях.
ОГРАНИЧЕНИЯ
В этом исследовании стоит отметить несколько ограничивающих факторов. Хотя это очень большой набор данных, и Intermountain Healthcare лечит примерно 50% населения штата, наши выводы основаны только на одной системе здравоохранения и не могут быть распространены на другие системы. Некоторые из наших данных о результатах могут считаться неполными, потому что интересующие нас результаты посещения не могли быть собраны для пациентов, которые получали лечение в других учреждениях, а записи о смерти не были получены из-за пределов нашего штата.Кроме того, во время этого исследования наша EHR / EDW не фиксировала, было ли посещение отделения неотложной помощи или больницы после посещения ЯК намеренным (то есть результатом перевода) или непреднамеренным. Часть этих пациентов могла быть направлена в отделение неотложной помощи или напрямую госпитализирована, но это не может быть определено на основе этого набора данных. Эта категоризация может быть полезна при описании непредвиденных краткосрочных результатов для здоровья и будет важна в будущих обзорах. Кроме того, мы исключили из нашего анализа небольшое количество встреч с крайне важными показателями жизнедеятельности.Хотя пациенты редко обращаются в клинику ЯК с ЧСС <30 или> 180 ударов в минуту и / или с САД <60 или> 240 мм рт.
Объем данной статьи ограничивался показателями жизнедеятельности и возрастом. Из-за этого мы не исследовали другие возможные переменные-предикторы, такие как бремя болезни, лекарства, основная жалоба, предоставленное лечение, предыдущее обращение за медицинской помощью, тип плательщика, уход против медицинской консультации / побега, время суток, сезонность или тип поставщика.Потребуются дальнейшие исследования, чтобы понять взаимосвязь между факторами риска, конкретными процессами заболевания и клиническим ухудшением в условиях ЯК.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
В этой большой когорте встреч с ЯК была выявлена связь между пожилым возрастом, показателями жизненно важных функций (ЧСС и САД) и вероятностью посещений отделения неотложной помощи и госпитализации после посещения ЯК. Также наблюдалась связь между пожилым возрастом или жизненно важными показателями (ЧСС или САД) и смертью. В то время как значения САД между 90–100 мм рт. Ст. Обычно считаются нижним пределом нормы у здоровых взрослых, значения САД <100 мм рт.Опубликованные нормальные диапазоны САД (90–120 мм рт. Ст.), Возможно, придется пересмотреть для взрослых пациентов, наблюдаемых в условиях ЯК.
БЛАГОДАРНОСТИ
Drs. Харт и Вудрафф в равной степени внесли свой вклад в работу над этой рукописью.
Сноски
Редактор раздела: Марк И. Лангдорф, MD, MHPE
Полный текст доступен в открытом доступе по адресу http://escholarship.org/uc/uciem_westjem
Конфликты интересов: By the West Согласно соглашению о представлении статьи JEM, все авторы должны раскрыть всю аффилированность, источники финансирования и финансовые или управленческие отношения, которые могут быть восприняты как потенциальные источники предвзятости.Авторы не разглашают.
СПРАВОЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
2. Отчет по сравнительному анализу. Американская ассоциация неотложной помощи. 2014: 1–58. [Google Scholar] 3. Weinick RM, Betancourt RM. Нет необходимости в записи: Возрождение центров неотложной помощи в Соединенных Штатах. CHCF. 2007; 11 (2): 2015. [Google Scholar] 4. Петтерсон С.М., Лиау В.Р., Филлипс Р.Л., мл. И др. Прогнозирование потребностей в кадрах для врачей первичной медико-санитарной помощи США: 2010–2025 гг. Ann Fam Med. 2012; 10 (6): 503–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5. Шарма М.А., Ченг Н., Мур М. и др.Пациенты с дорогостоящими хроническими заболеваниями во многом полагаются на врачей первичной медико-санитарной помощи. J Am Board Fam Med. 2014; 27 (1): 11–2. [PubMed] [Google Scholar] 6. Остбай Т., Ярналл К.С., Краузе К.М. и др. Есть ли время для ведения пациентов с хроническими заболеваниями в системе первичной медико-санитарной помощи? Ann Fam Med. 2005. 3 (3): 209–14. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 8. Hartman ME. Детская неотложная помощь и реанимация. 19 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2011. [Google Scholar] 9. Кирк А. Справочник Харриет Лейн.19 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Мосби; 2011. Пульмонология. [Google Scholar] 10. Леннокс Э. Справочник Харриет Лейн. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Мосби; 2011. Кардиология; п. 170. [Google Scholar] 11. Ральстон М.Х.М., Зарицкий А.Л., Шекснайдер С.М. и др. Педиатрическое руководство продвинутого провайдера жизнеобеспечения. Даллас, Техас: Американская кардиологическая ассоциация; 2006. Педиатрическая оценка; С. 9–16. [Google Scholar] 12. Болл Дж. Д., Флинн Дж. Э., Соломон Дж. А. и др. Руководство Зайделя по медицинскому осмотру. 8-е изд. Мосби; 2014. Показатели жизнедеятельности и оценка боли; стр.50–63. [Google Scholar] 13. Schriger DL. Goldman-Cecil Medicine. 25-е издание. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016. Подход к пациенту с отклонениями от нормы. [Google Scholar] 14. Шварц М. Учебник по физической диагностике: история и экспертиза. 7-е изд. Сондерс; 2014. Сердце; С. 343–89. [Google Scholar] 15. Craven RF, Hirnle CJ. Основы сестринского дела: здоровье и функции человека. 5-е издание. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; Филадельфия, Пенсильвания: 2007. [Google Scholar] 16. Бресс А.П., Таннер Р.М., Хесс Р. и др.Возможность обобщения результатов исследования систолического артериального давления (SPRINT) на взрослое население США. 31 октября 2015 г. c . [Google Scholar] 17. Гофф Д.К., Леви Д., О’Доннелл С.Дж. и др. Руководство ACC / AHA по оценке сердечно-сосудистого риска, 2013 г. J Am Coll Cardiol. 2014. 63 (25): 2935–59. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 18. Кнаус В.А., Дрейпер Э.А., Вагнер Д.П. и др. APACHE II: система классификации тяжести заболевания. Crit Care Med. 1985. 13 (10): 818–29. [PubMed] [Google Scholar] 19.Суббе С.П., Крюгер М., Резерфорд П. и др. Подтверждение модифицированной оценки раннего предупреждения при госпитализации. QJM. 2001. 94 (10): 521–6. [PubMed] [Google Scholar] 20. Le Gall JR, Lemeshow S, Saulnier F. Новая упрощенная оценка острой физиологии (SAPS II), основанная на многоцентровом исследовании в Европе / Северной Америке. ДЖАМА. 1993. 270 (24): 2957–63. [PubMed] [Google Scholar] 21. Челлен К., Goodacre SW. Прогнозирующая оценка у пациентов, не имевших неотложной помощи, без травм: обзорный обзор. Emerg Med J. 2011; 28 (10): 827–37. [PubMed] [Google Scholar] 22.Roland D, Coats TJ. Раннее предупреждение? Универсальный скоринг риска в неотложной медицине. Emerg Med J. 2011 Апрель; 28 (4): 263. [PubMed] [Google Scholar] 23. Ангус Д.К., Линде-Звирбл В.Т., Лидикер Дж. И др. Эпидемиология тяжелого сепсиса в США: анализ заболеваемости, исходов и связанных с ними затрат на лечение. Crit Care Med. 2001. 29 (7): 1303–10. [PubMed] [Google Scholar] 24. Драмхеллер BC, Agarwal A, Mikkelsen ME и др. Факторы риска смертности, несмотря на раннюю протоколированную реанимацию тяжелого сепсиса и септического шока в отделении неотложной помощи.J Crit Care Med. 2016; 31 (1): 13–20. [PubMed] [Google Scholar] 25. Гаспарини Р., Амицизиа Д., Лай П.Л. и др. Клинические и социально-экономические последствия сезонного и пандемического гриппа у взрослых и пожилых людей. Hum Vaccin Immunother. 2012; 8 (1): 21–8. [PubMed] [Google Scholar] 26. Горина Ю. К., Любиц Дж., Хайнс З. Тенденции гриппа и пневмонии среди пожилых людей в Соединенных Штатах. 2008; (8): 1–11. [PubMed] [Google Scholar] 27. Janssens JP, Krause KH. Пневмония в очень старом возрасте. Lancet Infect Dis. 2004. 4 (2): 112–24.[PubMed] [Google Scholar] 28. Томпсон В.В., Шей Д.К., Вайнтрауб Э. и др. Смертность, связанная с гриппом и респираторно-синцитиальным вирусом в США. ДЖАМА. 2003. 289 (2): 179–86. [PubMed] [Google Scholar] 29. Браун Дж. Б., Гестринг М. Л., Форсайт Р. М. и др. Критерии систолического артериального давления в Национальном протоколе сортировки гериатрических травм: 110 — это новые 90. J Trauma Acute Care Surg. 2015; 78 (2): 352–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 30. Nunez SHA, Aguirre-Jaime A. Незапланированное возвращение в отделение неотложной помощи: результат врачебных ошибок? Здравоохранение Aual Saf.2006. 15 (2): 102–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 31. Cheng SY, Wang HT, Lee CW и др. Характеристики и прогностические предикторы незапланированной госпитализации в течение 72 часов после выписки из ЭД. Am J Emerg Med. 2013. 31 (10): 1490–4. [PubMed] [Google Scholar] 32. Саллуццо РФ. Оценка эффективности постоянного улучшения качества. В: Siege DC, PJ, редакторы. Постоянное улучшение качества для отделений неотложной помощи. Даллас, Техас: Американский колледж врачей скорой помощи; 1994 г.С. 83–8. [Google Scholar] 33. Линдси П., Шулл М., Бронскилл С. и др. Разработка показателей для измерения качества клинической помощи в отделениях неотложной помощи на основе подхода модифицированного дельфи. Acad Emerg Med. 2002; 9 (11): 1131–9. [PubMed] [Google Scholar] 34. Склар Д.П., Крэндалл С.С., Лелигер Э. и др. Непредвиденная смерть после выписки домой из отделения неотложной помощи. Ann Emerg Med. 2007. 49 (6): 735–45. [PubMed] [Google Scholar] 35. Schappert SM, Rechtsteiner EA. Оценка использования амбулаторной медицинской помощи для.2006; 2008: 1–32. [Google Scholar] 36. Загрузчик C. Локальная регрессия и вероятность. Нью-Йорк: 1999. С. 1-290. [Google Scholar] 37. Каннел В.Б., Д’Агостино Р.Б., Зильбершац Х. Кровяное давление, сердечно-сосудистые заболевания и показатели смертности среди пожилых людей. Am Heart J. 1997; 134 (4): 758–63. [PubMed] [Google Scholar] 38. Мейсон Дж. У., Рамсет Д. Д., Чантер Д. О. и др. Электрокардиографические эталонные диапазоны получены от 79 743 амбулаторных пациентов. J Electrocardiol. 2007. 40 (3): 228–34. [PubMed] [Google Scholar]Какая частота пульса подходит для моего возраста? График
Что такое частота пульса?
По данным Американской кардиологической ассоциации, нормальная частота пульса в состоянии покоя составляет от 60 (ударов в минуту) до 100 (ударов в минуту) для людей от 15 лет и старше.Частота сердечных сокращений, также называемая пульсом, — это количество ударов сердца в минуту (BPM).
Чтобы определить частоту сердечных сокращений, проверьте свой пульс, который можно почувствовать на себе:
- Запястья
- Внутри локтя
- Сторона шеи
- Верх стопы
Поместите палец (не свой thumb) по своему пульсу и подсчитайте количество ударов за 60 секунд, чтобы определить частоту сердечных сокращений.
Какая частота пульса подходит для моего возраста?
По данным Американской кардиологической ассоциации, нормальная частота пульса в состоянии покоя составляет от 60 (ударов в минуту) до 100 (ударов в минуту) для людей от 15 лет и старше.
Однако низкая частота сердечных сокращений также может быть обычным явлением у спортсменов, людей в хорошей физической форме или людей, принимающих лекарства, такие как бета-адреноблокаторы.
График показывает нормальную частоту сердечных сокращений по возрасту.
Возрастной диапазон | Частота пульса (ударов в минуту или ударов в минуту) |
Новорожденный | 100-16 |
0-5 месяцев | 90–150 |
6-12 месяцев | 80-140 |
1-3 года | 80-130 |
3-5 лет | 80-120 |
6-10 лет | 70-110 |
11-14 лет | 60-105 |
15 лет и старше | 60–100 |
Отзыв от 06.10.2020
Список литературы
Источник:https: // www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/the-facts-about-high-blood-pressure/all-about-heart-rate-pulse
https://emedicine.