Социально-методический центр поддержки СО НКО Московской области

Что такое синдром отмены никотина и как с ним справиться

Автор, редактор и медицинский эксперт — Климович Элина Валерьевна.

Pедактор и медицинский эксперт — Арутюнян Мариам Арутюновна.

Количество просмотров: 59 344

Дата последнего обновления: 21.02.2023 г.

Среднее время прочтения: 7 минут

Содержание:

Что такое синдром отмены и почему он возникает
Как проявляется синдром отмены никотина
Сколько длится синдром отмены
Как облегчить проявления синдрома отмены
Никоретте® — препарат НЗТ

 

По статистике 75% курильщиков, пытающихся самостоятельно бросить курить, выдерживают без сигарет не более недели¹. Одна из причин – синдром отмены никотина, возникающий вскоре после отказа от табака.

Что такое синдром отмены и почему он возникает

Синдром отмены — результат зависимости от никотина, который содержится в табаке¹.

Никотин обладает психоактивным действием. Попадая в головной мозг, он активизирует центральную нервную систему, стимулирует выделение «гормонов удовольствия». Однако при регулярном употреблении табака чувствительность к никотину снижается. Не получая привычного эффекта, курильщик увеличивает дозу и попадает в никотиновую зависимость².

Наверх к содержанию

Как проявляется синдром отмены никотина

Синдром отмены табака складывается из отдельных проявлений физического и психического дискомфорта. У курильщиков он развивается уже через 3-4 часа после выкуривания последней сигареты и достигает максимальной выраженности через 24-48 часов⁴.

Его проявления:

• Тяга к курению — страстное желание закурить;
• Ухудшение настроения;
• Тревожность и беспокойство;
• Раздражительность, нетерпимость, агрессивность;
• Беспричинная слабость и повышенная утомляемость;
• Усиление аппетита;
• Нарушение концентрации внимания;
• Головная боль и головокружение;
• Сонливость днем и бессонница ночью;
• Усиление кашля и ощущение заложенности в груди^4,5.

Совсем не обязательно, чтобы были все перечисленные симптомы. Достаточно двух из них, чтобы диагностировать синдром отказа от никотина³

.

Как понять, что зависимость уже возникла и синдром отмены неминуем?

В Международной классификации болезней (МКБ) выделены четкие критерии никотиновой зависимости. Она есть, если³:

1. Постоянно присутствует желание закурить.
2. Крайне трудно контролировать и/или сократить количество выкуриваемых сигарет. Никотин часто принимается в больших количествах или в течение более длительного периода, чем предполагалось.
3. Появляются симптомы дискомфорта при отказе от курения. Чтобы облегчить или предотвратить их, человек использует никотин или похожие вещества. 
4. Развивается устойчивость к никотину: нарастает потребность увеличить его дозу, но даже высокая концентрация «табачного наркотика» не вызывает симптомов интоксикации, например, тошноты и головокружения.
5. Курильщик тратит много времени на деятельность, необходимую для приобретения табачных изделий. Из-за курения у него ограничиваются разные виды активности, например, профессиональная, развлекательная и социальная.
6. Человек продолжает курить, несмотря на то, что появились признаки вредных последствий, которые, предположительно, были вызваны употреблением никотина или усугубились из-за него.

Признаков пристрастия к никотину шесть, но если хотя бы три из них сохраняются в течение 12 месяцев, преодолеть тягу к сигаретам будет нелегко³.  

Наверх к содержанию

Сколько длится синдром отмены

Выраженность синдрома отмены никотина максимальна в первые 24-72 часа после отказа от сигарет¹. Потом неприятные ощущения ослабевают и в большинстве случаев исчезают в течение 3-4 недель¹. Однако у 40% курильщиков симптомы синдрома отмены могут сохраняться дольше¹.

С течением времени, после отказа от курения, начинают проявляться положительные эффекты.

Выгоды, которые дает избавление от никотиновой зависимости⁵:

•  через 20 минут — нормализуется частота сокращений сердца и артериальное давление⁵;
• через 8 часов — кровь насыщается кислородом до нормальных показателей и наполовину очищается от никотина и оксида углерода (СО)⁵;
• через сутки — усиливается мукоцилиарный клиренс⁵ (процессы самоочищения дыхательных путей)¹⁰, CO выводится из организма⁵;
• через 2 суток — никотин полностью выводится из организма, значительно улучшается обоняние и восприятие вкуса⁵;
• через 3 суток — наблюдается релаксация (расширение) бронхов, облегчается дыхание, повышается энергетический потенциал⁵;
• через 2-12 недель — улучшается работа сердечно-сосудистой системы⁵.

Наверх к содержанию

Как облегчить проявления синдрома отмены

Еще до того, как выкурить последнюю сигарету, нужно подготовиться к появлению неприятных симптомов.

Те, кто курил не каждый день или выкуривал не более 5 сигарет в сутки, могут справиться с зависимостью самостоятельно, изменив свой образ жизни и привычки. В некоторых случаях может потребоваться медикаментозная поддержка⁶.

Никотин-заместительная терапия

Первой линией лечения табачной зависимости является никотин-заместительная терапия (НЗТ)

1.

Препараты НЗТ содержат никотин в терапевтических дозах, достаточных для борьбы с проявлениями синдрома отмены, поэтому они устраняют тягу к табаку и смягчают дискомфорт при отказе от табака¹.

Способы доставки никотина в головной мозг при НЗТ и курении отличаются, их эффекты проявляются по-разному.  Давайте сравним:

• При выкуривании сигареты никотин в течение 7 секунд достигает головного мозга и быстро насыщает никотиновые рецепторы, создавая «эффект рывка». Это стимулирует образование новых рецепторов и усугубляет зависимость¹.
• Никотин из препарата НЗТ поступает в кровь медленно, поэтому в головном мозге поддерживается его более или менее постоянная концентрация. Длительное отсутствие «эффекта рывка» способствует уменьшению количества никотиновых рецепторов и преодолению зависимости ¹.

Обычно в течение трех месяцев терапии количество никотиновых рецепторов в головном мозге возвращается к норме¹.

Никотинсодержащие препараты должен назначать врач. Выбор средства, его дозировка и продолжительность курса для успешного преодоления пристрастия зависят от количества выкуриваемых в день сигарет и мотивации пациента — его желания бросить курить сразу или постепенно уменьшать употребление никотина¹.

Продолжительность курса НЗТ при отказе от курения также зависит от того, сколько дней сохраняются проявления синдрома отмены, то есть от самочувствия пациента. Обычно лечение продолжается не менее 2-3 месяцев⁷.  

Наверх к содержанию

Никоретте® — препарат НЗТ

Безопасность и эффективность НЗТ изучены в более 150 клинических исследованиях¹¹.

Препараты Никоретте® разрешены к применению с 18 лет и выпускается в трех лекарственных формах

7,8,9.

1. Жевательные резинки Никоретте® с разными вкусами (свежие фрукты, свежая или морозная мята) помогают отвлечься от мысли о курении. Они облегчают и предотвращают появление симптомов синдрома отмены у пациентов, которые решили бросить курить сразу или постепенно, уменьшая количество выкуриваемых в день сигарет⁸.
2. Спрей Никоретте® с мятным или фруктово-мятным вкусом помогает справиться с тягой к никотину в ситуациях, когда хочется закурить. Согласно инструкции по применению, достаточно распылить 1 или 2 дозы спрея на слизистую полость рта, и уже через 60 секунд потребность в никотине начнет ослабевать⁹.
3. Пластырь Никоретте® действует до 16 часов⁷. Его рекомендуется наклеивать на кожу, свободную от волосяного покрова. Такой способ нанесения препарата наиболее удобен, поскольку облегчает удаление пластыря после использования. Находясь на коже, пластырь обеспечивает постоянное поступление никотина в организм в течение дня. При этом нужно полностью отказаться от курения
   7.

Пластырь Никоретте®⁷ содержит разное количество никотина:

• 25 мг — для тех, кто курит более 20 сигарет в день;
• 15 мг никотина — для тех, кто курит от 10 до 20 сигарет в день;
• 10 мг никотина — для завершения курса.

Из-за синдрома отмены бросить курить бывает непросто. Любая попытка, даже неудачная, должна расцениваться не как поражение, а как «проба пера». Психологическая поддержка близких и друзей, коррекция образа жизни, консультации врача и Никоретте® помогают добиться успеха на пути преодоления табачной зависимости.

Форматы никотин-заместительных препаратов

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Наверх к содержанию

 

Наверх к содержанию

Также вам может быть интересно:

• Как курение влияет на потенцию
• Мифы и факты о вреде курения
• Борьба с курением в России и во всем мире

Вред курения

1. Введение

Первым делом я хотел бы предупредить о том, что в моем реферате не будет замудренных медицинских терминов, рассказов о том, как никотин действует на рецепторы и организм в целом, о том, как это плохо. И уж тем более в моем рассказе не будет шоковой терапии, к которой и так уже все привыкли, глядя на пачки сигарет (на которых появились устрошающие картинки с патанатомическим изображением легких, гортани и других органов курящего человека) или слушая рассказы знакомых медицинских сотрудников.

К чему приводит курение мы и так все знаем, но курильщик продолжает курить, не смотря на это. Более того, скажите курильщику, что он умрет от сигареты и первое что он сделает — это прикурит сигарету! Да! Именно! Значит дело кроется в чем-то другом, нужны какие-то другие доводы для решения этой проблемы. Я вас обрадую. Эти доводы у меня есть и я поделюсь ими с вами.

2. Осознание проблемы

Существует заблуждение, о том, что мы сами делаем этот выбор — начать курить. На самом деле мы приняли решение выкурить только первую сигарету, а далее попали в ловушку. В никотиновую ловушку! Задайте себе вопрос и ответьте честно:

Вы принимали сознательное решение:

— просыпаться утром на протяжении почти всей жизни и сразу закуривать сигарету?

— после каждого приема пищи на протяжении почти всей жизни сразу закуривать сигарету?

— покупать сигареты, которые стоят не малых денег, носить с собой пачки и зажигалки и даже паниковать, когда их нет рядом?

— что не сможете сосредоточиться без сигареты?

— что Вы не сможете справиться со стрессом без сигареты?

???

НЕТ! Значит Вас заманили в никотиновую ловушку!

До того, как пристраститься к курению, никто не нуждается в сигаретах, чтоб получить удовольствие от еды, встречи с друзьями; уметь сосредоточиться или справиться со стрессом. НЕ КУРЯЩЕМУ ЧЕЛОВЕКУ ЭТО НЕ НУЖНО! ОН ПОЛУЧАЕТ СТОЛЬКО ЖЕ УДОВОЛЬСТВИЯ ОТ ПРИЕМА ПИЩИ, СКОЛЬКО И КУРЯЩИЙ ЧЕЛОВЕК! И ДАЖЕ БОЛЬШЕ!.. но об этом позже.

И так, что же заставляет курильщика курить? Что заставляет его изо дня в день, из года в год выкуривать не совсем понятные палки из бумаги, которые заряжены смертельными дозами медленно действующего яда?

Единственное, что заствляет Вас продолжать курить — ЭТО СТРАХ!

Бросая сигарету Вы изначально настроенны на:

• страдания (ведь вы что-то бросаете)
• лишения
• жизнь без удовольствия
• изменится личность и характер
• всю жизнь провести в мечтах о случайной сигарете

Самое интересное в этом всём, что сигарета и рождает этот страх! (Помните, что не курящий человек не подвержен этим страхам). Это замкнутый круг — сигартеа-страх-вновь сигарета-вновь страх…. это цепь, которую Вы в силах разорвать! Убрав сигарету, Вы уберете и эти страхи.

Самое, что интересное в этой истории, то что основная проблема курильщика «сидит» в его собственной голове. Физическое недомогание организма снимается к третим суткам без никотина. Психическое «недомогание» снимается гораздо дольше. И так, в чем же проблема?

Отойдем немного от самого процесса курения и займемся коммерческой стороной данной проблемы. Вспоминая старую добрую песню

Колумб Америку открыл —

Великий был моряк!

Но заодно он научил

Весь мир курить табак…

думаешь о том, что не только научил курить, но и научил наживаться на этой проблеме других людей. Сейчас я говорю конкретно об табачной индустрии. Она очень сильна. Огромные деньги сопровождают табачные компании. Конечно же в последнее время, правительство нашей страны идет на небольшую борьбу с ними, запрещая рекламу на ТВ, пропоганду в кино, театре, музыке, живописи, издавая новые законы о запрете курения в общественных местах, но всё равно пока этого мало. Должно сменится нне одно покаление людей, пока это войдет в сознание человека. А именно так и сделали табачные компании когда-то давно. они внушили обществу на подсознательном уровне, что сигарета — это поддержка человека. Да! Да! Да! И Еще раз ДА! Вспомните любой фильм про войну, где умирает солдат и последнее что он просит — поесть?попить?поспать? нет! Он просит сигарету! Смысл этих сцен был в том, что показать, что последнее о чем мечтает человек в этой жизини — сигарета. Конечная цель — продажа сигарет с прлавков магазинов. Да банально, но Вы — курящий человек — попались на эту банальщину. Другой пример — вспомним любого киногероя из 90ых. Шварценегер — спортсмен, но всегда с сигарой. Брюс Уиллис — крепкий орешек, но всегда курит. Смотря эти фильмы мы пытались порадировать их: также круто занимались единоборствами или стреляли из игрушечных пистолетов. На подсознании мы знали, что сигарета — неотъемлемый атрибут крутого парня. Мы заблуждались. Об этих и других заблуждения я расскажу ниже.

И так, подводя итог, мы осознаем, что проблема в самом курильщике, а точнее в его голове. И сейчас мы попробуем эту проблему ликвидировать. Самое главное помните, что:

ИЗБАВЛЯЯСЬ ОТ КУРЕНИЯ ВЫ НИЧЕГО НЕ ТЕРЯЕЕТ!

3. Иллюзии курения.

Каждый курильщик найдет сотню причин почему он курит. Все доводы курильщика для меня — иллюзии, в которые он сам искрене верит. Человеку сложно признаться, что он чего-то боится (вспомним что основная причина по которой человек не может отказаться от сигареты — это страх), тем более что он курит и он крутой парень («крепкий орешек»), а крутые парни ничего не боятся.

По этой причине он назовет+100500 доводов в «защиту» сигареты, так и не осознавая сути проблемы.

Сейчас я попытаюсь развенчать некторые из доводов курильщика. Я рассмотрю самые распространенные из них.

И так, поехали!

— Сигареты приносят удовольсвите!

Если у курильщика нет под рукой любимой марки сигарет, а есть та, которую он терпеть не может, станет ли он курить их? ДА! И дело не в удовольствии! Дело в зависимости! Даже если б старый грязный носок хоть немножко отдавал табаком, курильщик, при отсутсвии альтернативы, начал бы курить и его!

Да и тем более, мне нравится вкус капченой рыбы…но я не нашу с собой 20 копченых рыб, что есть их каждые 40 минут…

— Курение — привычка

Привычки меняются со временем и с возрастом. В детстеве я имел привычку каждый вечер играть в футбол во дворе и когда я болел или уезжал и у меня не получалось играть в футбол вечером я нервничал и не находил себе место. Прошло время и я потерял эту привычку. Также люди, садящиеся за праворульный автомобиль, какое-то время не могут перестроитсяк левостороннему движению. Проходит время и они чувсвуют себя справа как рыба в воде. Так что не нужно прикрывать своё курение словом привычка. от нее как и от многих можно избавиться.

— Я курю когда мне скучно

Скука — пасивное психическое состояние, характеризующиеся снижением активности. Что в сигаретах активного? Катание на сноуборде или скейтборде? Шутки из юмористической программы? Сигарета и пораждает скуку! Потому что нет скучнее занятия, чем закуривать сигарету за сигаретой, изо дня в день, из года в год, всю жизнь!

— Выгляжу взрослее (серезнее)

Выглядеть взрослее и становится взрослее — две разные вещи. Не уподобайтесь этому обману «выглядеть взрослым», став взрослым вы поймете что сигареты были ни к чему. Ну, а по поводу выглядеть, попробуйте вставить сигарету себе в ухо….Вы будете вглядеть смешно! А вставив её в рот и глотая ядовитый дым — разве не смешнее?

— Сигареты помогают мне сосредоточиться

Сосредоточенность — это концентрация внимания на одном объекте деятельности. Курение+объект деятельности=2 концентрации! Ты забываешь о том, что куришь уже через 30 секунд после того, как прикурил сигарету. Всё что нужнобыло — это утолить «никотиновый голод». А также, влияя на питание тканей (как именно обещал не рассказывать, но данную информацию можно найти в любых интернет источниках), никотин прогрессивно ведет к кислородному голоданию, что в свою очередь сказывается на концентрации. Довод «сигареты помогают мне сосредоточиться» сам себе противоречит.

— Сигареты помогают мне успокоится

Еще один миф и иллюзия. Никтоин — возбуждающее средство. Выкурив три сигареты подряд — повышается АД, PS, ЧСС. Та самая сигарета, что расслабляет — утренняя или «послеобеденная». Ответ прост: за ночь концентрация никтоина в крови падает в несколько раз (мы не просыпаемся чтобы покурить) и утренняя порция никтоина особенно важна и необходима, а значит и приносит больше удовольствия. После обеда усиливаются метаболические процессы в организме — организм начинает превращать нашу пищу в нашу энергию. Соответсвенно никтоин также быстрее выводится из организма и его недостаток остро ощущается курильщиком. Так что это не расслабление — это опять же чистой воды зависимость.

— это приятное ощущение от дыма, поступающего в легкие

ЭТО ЧУВСТВО НАЗЫВАЕТСЯ УДУШЬЕ!

это всего лишь то, чем я занимаю руки

Хорошо. Зачем тогда вставлять в рот, прикуривать и дышать этим?

Можно приводить еще сотню примеров и аргументов, почему курильщик курит. И каждый довод сводится к тому, что курение табака — это зависимость, а не привычка/приятное/успокоительное и всё остальное в этом роде. Страшно признать то, что мы не очень хорошо относимся к токсикоманам, которые нюхают клей, мы призераем наркоманов, колющихся героином… но мы абсолютно спокойно прикуриваем сигарету или наблюдаем, как это кто-то делает со стороны и не чувсвуем ничего особенного, хотя этот яд гораздо разрушительнее чем все остальные…он отравляет Вас всю Вашу жизнь…

4.

Побег

Наверное не совсем понятно, почему финальная часть моей лекции называется побег. Я указал это слово и в названии моей лекции. Зависимость — это рабство. Никотиновое рабство заключается в том, что Вам приходится:

— покупать сигареты за деньги. Высчитать не сложно сколько Вы потратили денег на сигареты за всё время курения. Сейчас задумайтесь, что Вы не просто выбросили их… Вы купили себе порцию противного, гнилостного яда, ведущего к Вашим болезням. Мало того, Вас «развели» и Вы отдали за это деньги. Вы считаете себя лапухом? Ладно бы один раз, но Вы постоянно и систематически отдаете свои деньги за то что мало того что Вам не нужно, дак еще и уничтожает Вас! Это ли не абсурд?

— вдыхать этот дым, источать зловонный запах: изо рта, от одежды. И не рассказывайте мне как он Вам нравится. Выпустите сигаретный дым на кошку или собаку — посмотрите реакцию. Если Вам нравится этот дым, то возможно у вас проблемы с восприятием вкуса и запаха.

— обманывать близких, обещая в очередной раз бросить и тайком курить, пока никто не видит. У большенства курильщиков была такая ситуация.

Так вот, я предлагаю вам совершить побег из этого рабства!

Вы готовы? Тогда, вперед!

ПЕРВОЕ — запомните, что Вас ничего не держит и Вам нечего терять! Напротив, Вы обретете очень многое. Начните радоваться уже докуривая последнюю сигарету. Забудьте слова «бросить» и «продержаться» — вы ничего не бросаете, только приобретаете и не деражитесь ни за что — вы же не тоните, чтоб держаться! Будьте свободны! Обретите свободу! Почувствуйте силы, что Вы уничтожите то маленькое никотиновое существо, что сидит в Вас и питается никотином!

ВТОРОЕ — перестаньте подрожать кому-то! Думайте своей головой! Не «ведитесь» на красивую рекламу и фильмы. Не смотрите на блестящие пачки — это прибыль других людей за счет Вашего здоровья! Не слушайте людей, которые говорят, что «дядя Петя курил и прожил до 150 лет» — не курил бы — все 200 бы прожил!

Третье — ненужно ждать конкретного дня/месяца/года/события для того, что бы бросить курить! Прочитав это, всё уже началось! Вы уже бросили в голове — осталось принять решение и отказаться от этого вовсе!

И на последок самое сладкое — когда выкурите последнюю сигарету, почуствуйте каким красивым, ярким и неординарным мир предстает перед Вами. Вы с бежали с серго, грязного, зловонного рабства на свободу! Гордитесь этим побегом всю свою жизнь!

 

Отказ от курения и контроль веса

Действия для этой страницы

Резюме

Прочитать полный информационный бюллетень

• никогда не курил.
• Причинами увеличения веса после отказа от курения могут быть: влияние никотиновой абстиненции на организм, такое как замедление обмена веществ и усиление чувства голода, а также малоподвижный образ жизни.
• Вам придется набрать более 40 кг сверх рекомендуемого веса, чтобы сравняться с риском сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с курением.

Некоторые люди боятся набрать вес после отказа от курения. Хотя большинство людей действительно прибавляют в весе после отказа от курения, обычно это лишь скромное количество.

Среднее количество веса, которое люди прибавляют после отказа от курения, составляет от четырех до пяти килограммов за пять лет. Большая часть прибавки в весе происходит в течение года после отказа от курения, особенно в первые три месяца.

У людей, бросивших курить, может быть очень разный опыт изменения веса: от тех, кто худеет, до меньшинства людей, набравших более десяти килограммов. Исследования показывают, что в долгосрочной перспективе средний вес тела людей, бросивших курить, аналогичен весу людей, которые никогда не курили.

Курение, по-видимому, изменяет распределение жира у женщин на менее здоровый, типично мужской «яблочный» тип. Это означает, что у курящих женщин больше жира на талии, чем у некурящих. Жир в этой области связан с такими рисками, как инсульт, сердечные заболевания, диабет 2 типа и повышенный риск смерти.

Когда женщина бросает курить, прибавка в весе происходит по нормальному и более безопасному для женщин типу – в области бедер, а не в области талии.

Лучший способ контролировать вес — это выработать здоровые привычки, а не сосредотачиваться на контроле веса. Это включает в себя постановку реалистичных целей в отношении здорового питания, регулярных физических упражнений и достаточного количества сна. Эти стратегии также могут помочь свести к минимуму увеличение веса. Тем не менее, может быть полезно быть готовым принять хотя бы небольшое увеличение веса.

Может быть трудно бросить курить и одновременно контролировать вес, потому что и то, и другое требует усилий и самоотверженности. Если это ваш случай, сконцентрируйтесь сначала на том, чтобы бросить курить. Прибавка в весе обычно составляет около одного килограмма в месяц в течение первых трех месяцев, но она замедляется, чем дольше вы отказываетесь от курения, при условии, что вы придерживаетесь здоровой диеты. Если вы набираете более одного килограмма в месяц, рекомендуется обратиться к врачу или диетологу за дополнительной информацией и советом.

Причины увеличения веса при отказе от курения

Не совсем понятно, почему некоторые люди могут набрать вес после отказа от курения. Тем не менее, это связано с:

• потреблением большего количества пищи – многие люди, которые курят, обнаруживают, что их привычки в еде меняются, когда они бросают курить. Некоторые люди испытывают повышенный голод как симптом отмены, но исследования показывают, что их привычки в еде со временем возвращаются к норме
• влияние никотина на организм – никотин является вызывающим привыкание веществом в табачном дыме. Никотин ускоряет систему переработки пищи в организме, обмен веществ. Когда люди бросают курить, их метаболизм замедляется, поэтому они сжигают меньше килоджоулей, чем когда курили. Это может объяснить, почему некоторые люди, бросившие курить, набирают вес, даже если они не едят больше, чем обычно.
• малоподвижный образ жизни – малоподвижный образ жизни является фактором риска увеличения веса.

Советы по упражнению

Активный образ жизни со временем снижает прибавку в весе. Регулярные физические упражнения, которые вам нравятся, могут уменьшить беспокойство, улучшить настроение, улучшить качество сна и снизить кровяное давление. В долгосрочной перспективе физические упражнения снижают риск сердечных заболеваний, инсульта, диабета 2 типа, слабоумия, депрессии и рака. Улучшает здоровье костей, баланс и координацию. Упражнения приносят пользу вашему здоровью независимо от веса вашего тела.

Ниже приведены рекомендации для взрослых в возрасте до 65 лет о том, к чему следует стремиться. Помните, делать любое упражнение всегда лучше, чем не делать его. Если вы не в форме, начните с легких упражнений и поговорите со своим врачом или физиотерапевтом.

• В Австралийских рекомендациях по физической активности рекомендуется заниматься умеренной физической активностью в течение 150–300 минут (или 75–150 минут активной физической активности) каждую неделю и каждый день выделять некоторое время на активный образ жизни. Стремитесь ежедневно уделять около получаса активности умеренной интенсивности, например, быстрой ходьбе, работе в саду, плаванию или езде на велосипеде. Вы можете выполнять упражнения по 10 минут за раз, в сумме получая 30 минут в день, если хотите.
• Включайте упражнения по укреплению мышц как минимум два дня в неделю. Это могут быть упражнения с собственным весом, такие как отжимания, приседания или выпады, которые вы делаете дома, или посещение тренажерного зала и выполнение упражнений с отягощениями или других упражнений с отягощениями.

Советы по здоровому питанию

• Планируйте здоровое питание заранее. Включите больше фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.
• Избавьтесь или сократите количество полуфабрикатов в вашем доме, таких как безалкогольные напитки, чипсы, леденцы, печенье и пирожные.
• Если вы хотите перекусить, держите под рукой морковь или сельдерей, цельные фрукты (не фруктовый сок) или орехи. Чтобы получить больше идей для закусок и блюд, попробуйте бесплатный план питания Livelighter.
• Поговорите со своим врачом или диетологом, который поможет вам составить план питания, подходящий именно вам.
• Не садитесь на диету. Обычно это затрудняет отказ от курения. Кроме того, если вы едите слишком мало килоджоулей, ваше тело может отреагировать снижением метаболизма и сжиганием мышечной ткани в качестве топлива.
• Найдите другие способы, кроме еды, чтобы справиться с тягой к отмене. Кто-то пьет воду, а кто-то считает до 100 — экспериментируйте, пока не найдете свой метод. Кроме того, старайтесь не использовать еду в качестве награды за отказ от курения. Больше идей можно найти на сайте quit.org.au.
• Займите рот безопасными несъедобными предметами. Например, вы можете жевать жевательную резинку без сахара или использовать никотиновый ингалятор.

Если вы набрали вес после того, как бросили курить

Будьте добры к себе, если вы набираете вес. Вы укрепляете свое здоровье, бросая курить.

Несколько лишних килограммов представляют гораздо меньший риск для здоровья, чем продолжение курения. Вам придется набрать более 40 килограммов сверх рекомендуемого веса, чтобы сравняться с риском сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с курением.

Не думайте, что если вы снова начнете курить, вы похудеете — иногда это не так. Сосредоточьтесь на здоровом питании и большей активности. Обратитесь к врачу или диетологу за помощью и советом.

Где можно получить помощь

• Ваш врач общей практики
• Ваш фармацевт
• Ассоциация диетологов Австралии Тел. 1800 812 942
• Quitline Тел. 13 78 48 (ВЫЙТИ)

• Гринхалх Э.М., Стиллман С. и Форд К. «Здоровье и другие преимущества отказа от курения», в Э.М. Гринхалх, М.М. Сколло и М.Х. Уинстенли (редакторы), 2020 г., Табак в Австралии: факты и проблемы , Совет по раку Виктории, Мельбурн.
• Департамент здравоохранения Австралии. «Рекомендации по физической активности и упражнениям для всех австралийцев», Канберра, ACT: Министерство здравоохранения Австралии; 2021..
• Farley AC, Hajek P, Lycett D, Aveyard P 2012, «Вмешательства по предотвращению увеличения веса после отказа от курения», Кокрановская база данных систематических обзоров, выпуск. 1, ст. нет. CD006219.
• Pistelli F, Aquilini F, Carrozzi L 2009, «Прибавка в весе после отказа от курения», Monaldi Archives for Chest Disease, vol. 71, нет. 2, стр. 81–87.
• Aveyard P, Lycett D, Farley A 2012, «Управление набором веса, связанным с отказом от курения», Polskie Archiwum Medycyny Wewnetrznej, vol. 122, нет. 10, стр. 494–8.
• Aubin HJ, Farley A, Lycett D, Lahmek P, Aveyard P 2012, «Прибавка в весе у курильщиков после отказа от сигарет: метаанализ», BMJ, vol. 345, е4439.
• Тиан Дж., Венн А., Отахал П., Галл С. 2015 «Связь между отказом от курения и увеличением веса: системный обзор и метаанализ проспективных когортных исследований», Obesity Reviews, vol. 16, нет. 10, стр. 883–901.
• Hartmann-Boyce J, Theodoulou A, Farley A, Hajek P, Lycett D, Jones LL, et al. «Вмешательства по предотвращению увеличения веса после отказа от курения», Cochrane Database Syst Rev 2021;10:CD006219.
• Министерство здравоохранения и социальных служб США. «Руководство по физической активности для американцев», 2-е издание. Вашингтон, округ Колумбия: Министерство здравоохранения и социальных служб США; 2018.

Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена к:

Эта страница была подготовлена ​​в консультации с и одобрена к:

Оставьте отзыв об этой странице

Была ли эта страница полезной?

Дополнительная информация

Отказ от ответственности за содержание

Содержание на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях. Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не одобряет и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанным на веб-сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для диагностики и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах. Штат Виктория и Министерство здравоохранения не несут никакой ответственности за использование любым пользователем материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

Отзыв от: 24-01-2022

Лечение отказа от курения — NHS

Если вы хотите бросить курить, в магазинах, аптеках и по рецепту можно приобрести несколько различных методов лечения, которые помогут вам победить зависимость и уменьшить симптомы абстиненции.

Наилучшее лечение для вас будет зависеть от ваших личных предпочтений, вашего возраста, беременности или кормления грудью, а также любых имеющихся у вас заболеваний. Поговорите со своим врачом общей практики или консультантом NHS по отказу от курения за советом.

Исследования показали, что все эти методы могут быть эффективными. Важно отметить, что данные показывают, что они наиболее эффективны, если используются вместе с поддержкой службы NHS по прекращению курения.

Никотинзаместительная терапия (НЗТ)

Основной причиной того, что люди курят, является зависимость от никотина.

НЗТ — это лекарство с низким содержанием никотина, без смол, угарного газа и других ядовитых химических веществ, присутствующих в табачном дыме.

Это может помочь уменьшить неприятные эффекты отмены, такие как плохое настроение и тяга, которые могут возникнуть, когда вы бросите курить.

Где взять и как использовать

НЗТ можно купить в аптеках и некоторых магазинах. Его также можно приобрести по рецепту врача или в службе NHS по отказу от курения.

Доступны следующие формы:

• пластыри для кожи
• жевательная резинка
• ингаляторы (выглядящие как пластиковые сигареты)
• таблетки, полоски для перорального применения и пастилки
• Спрей для носа и рта

Пластыри медленно высвобождают никотин. Некоторые носят постоянно, а некоторые нужно снимать на ночь. Ингаляторы, жевательная резинка и спреи действуют быстрее и лучше помогают справиться с тягой к еде.

Нет никаких доказательств того, что какой-либо один вид НЗТ более эффективен, чем другой. Но есть веские доказательства того, что использование комбинации НЗТ более эффективно, чем использование одного продукта.

Часто лучшим способом использования НЗТ является сочетание пластыря с более быстродействующей формой, такой как жевательная резинка, ингалятор или назальный спрей.

Лечение НЗТ обычно длится 8–12 недель, после чего дозу постепенно снижают и в конце концов прекращают.

Кто может его использовать

Большинство людей могут использовать НЗТ, в том числе:

• взрослые и дети старше 12 лет — хотя детям до 18 лет не следует использовать леденцы без предварительной консультации с врачом
• беременные женщины — ваш врач может предложить НЗТ, если считает, что это поможет вам бросить курить; подробнее об отказе от курения во время беременности
• кормящие женщины — ваш врач может посоветовать вам, как это сделать безопасно

Всегда читайте упаковку или листовку перед использованием НЗТ, чтобы проверить, подходит ли она вам.

Иногда рекомендуется сначала получить медицинскую консультацию, например, если у вас есть проблемы с почками или печенью, или вы недавно перенесли сердечный приступ или инсульт.

Возможные побочные эффекты

Побочные эффекты НЗТ могут включать:

• раздражение кожи при использовании пластырей
• раздражение носа, горла или глаз при использовании назального спрея
• трудности со сном (бессонница), иногда с яркими сновидениями
• расстройство желудка
• головокружение
• головные боли

Любые побочные эффекты обычно легкие. Но если они особенно неприятны, обратитесь к своему врачу общей практики, так как может потребоваться изменить дозу или тип НЗТ.

Варениклин (Чампикс)

Варениклин

(торговая марка Champix) в настоящее время недоступен. Он был отозван в качестве меры предосторожности из-за примеси, обнаруженной в лекарстве. Пока неизвестно, будет ли он снова доступен в будущем.

Варениклин — это лекарство, которое действует двумя способами. Он уменьшает тягу к никотину, как НЗТ, но также блокирует вознаграждающий и усиливающий эффект курения. Его можно было получить только по рецепту.

Поговорите со своим врачом общей практики или консультантом NHS по вопросам отказа от курения, который сможет порекомендовать альтернативное лечение.

Бупропион (Зибан)

Бупропион (торговая марка Zyban) — это лекарство, первоначально использовавшееся для лечения депрессии, но с тех пор было обнаружено, что оно помогает людям бросить курить.

Точно неясно, как это работает, но предполагается, что оно воздействует на участки мозга, связанные с поведением, вызывающим зависимость.

Где его взять и как его использовать

Бупропион отпускается только по рецепту, поэтому для его получения вам, как правило, нужно обратиться к своему терапевту или в службу по отказу от курения NHS.

Принимают по 1-2 таблетки в день. Вы должны начать принимать его за неделю или 2 до того, как попытаетесь бросить курить.

Курс лечения обычно длится от 7 до 9недели.

Кто может его использовать

Бупропион безопасен для большинства людей, хотя в некоторых ситуациях это не рекомендуется.

Например, он не подходит для:

• детей до 18 лет
• беременных или кормящих женщин
• людей с эпилепсией, биполярным расстройством или расстройствами пищевого поведения

Возможные побочные эффекты

7 может включать:

• сухость во рту
• трудности со сном (бессонница)
• головные боли
• плохое самочувствие и недомогание
• запор
• трудности с концентрацией внимания
• головокружение

Если у вас возникнут какие-либо неприятные побочные эффекты, сообщите об этом своему лечащему врачу.

Серотониновый синдром

Серотониновый синдром представляет собой необычный, но потенциально серьезный набор побочных эффектов, связанных с некоторыми лекарствами.

Серотониновый синдром возникает, когда уровень химического вещества под названием серотонин в мозге становится слишком высоким.

Существует риск серотонинового синдрома, если вы принимаете другие лекарства, такие как:

• селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
• ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСН)

Если у вас есть какие-либо симптомы, обратитесь к своему врачу общей практики или NHS 111 серотонинового синдрома, в том числе:

• плохое самочувствие или недомогание
• диарея
• учащенное сердцебиение
• чувство возбуждения

Посетите веб-сайт 111.