какое нормальное, симптомы пониженного и повышенного, что делать
Учащение пульса, головная боль, одышка — это первые симптомы колебания давления у пожилых людей. Чтобы состояние не ухудшилось, нужно приобрести тонометр и контролировать показатели. Рассказываем, как выбрать лучшее устройство и справиться с пониженным или повышенным давлением.
Анна Поздняк
Теги:
Здоровье
Как сохранить здоровье
Твое здоровье
Проблемы со здоровьем
Freepik
Какое давление считается нормальным для пожилого человека? Стандартные 120/70 подходят лишь людям до 40 лет. Объясняем, почему давление повышается или понижается с возрастом, и как с этим справляться.
Содержание статьи
Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья.
Что такое артериальное давление, зачем за ним следить
Артериальное давление — давление, которое кровь оказывает на стенки кровеносных сосудов. То есть превышение давления жидкости в кровеносной системе над атмосферным. Это один из показателей жизненно важных функций и биомаркеров. На рост давления влияют такие факторы как возраст, пол, состояние здоровья, образ жизни. Поэтому показатели нормального давления для пожилых будут отличаться от средних.
Людям всех возрастов, особенно пожилым, жизненно важно следить за своим артериальным давлением. Высокое кровяное давление может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Ведь с возрастом на стенках крупных артерий образуются отложения холестерина, которые затвердевают. В результате ткани органов испытывают дефицит кислорода, поставляемого к ним с артериальной кровью.
Что означают цифры на тонометре: нормы для разных возрастов
Нормальным считается давление 120/70 мм. рт. ст., однако среди людей старше 55 лет редко можно встретить такие значения. Параметры артериального давления зависят от индивидуальных особенностей: возраста, генетической предрасположенности, наличия хронических заболеваний и вредных привычек. Однако врачи разработали таблицу, в которой показатели давления соотносятся с возрастом.
Почему показатели нормального давления для пожилых женщин выше, чем у мужчин? Это объясняется воздействием на организм гормона альдостерона в климактерический период.
Как выбрать тонометр для дома
Перед тем как выбрать тонометр, нужно изучить, какие виды устройств существуют, а также плюсы и минусы каждого варианта.
- Механические
Самый простой вариант тонометра. Все действия производятся вручную: манжета надувается путем сдавливания груши, а показатели прослушиваются фонендоскопом. Этот метод измерения давления считается самым точным, но при условии, что его проводит врач или опытный пользователь. Для проведения измерения механическим тонометром нужна тишина, а для сохранения точности прибора нужно периодически проводить его калибровку. При этом механические тонометры самые дешевые.
Полуавтоматические
От механических тонометров они взяли грушу для закачивания воздуха в манжету, от автоматических — отображение показателей на экране и автоматический замер. Стоит учитывать, что при таком способе измерения давление поднимается на 10−15 единиц. Это может снизить достоверность результата.
Автоматические
Для работы с таким тонометром не нужны специальные знания, весь процесс запускается нажатием одной кнопки. Чтобы результаты были максимально точными, нужно правильно надеть манжету, а также не двигаться и не разговаривать в процессе измерения. Желательно принять позу с опорой на спину, чтобы снять нагрузку с плеч.У многих моделей есть дополнительные функции: измерение пульса, сохранение в памяти данных последнего измерения, связь со смартфоном, определение неправильного положения тела.
Пожилым людям больше всего подойдут автоматические тонометры с плечевой манжетой. Человек сможет сам справиться с измерением и оно будет достаточно точным. Для большего комфорта можно присмотреться к моделям с большим дисплеем.
Как измерять давление дома: пошагово, разными типами тонометров
После того как мы поговорили о типах тонометров, расскажем, как правильно измерять давление дома с их помощью. В случае с механическим делать это следует так:
- Принять удобное положение
Лучше всего присесть. Руку нужно освободить от одежды и расположить ее на уровне сердца. Важно, чтобы рукав не давил на конечность и не пережимал артерию. Обе ступни должны стоять на полу. - Зафиксировать манжету в верном месте
Манжету тонометра нужно надеть на три сантиметра выше сгиба локтя. Трубка должна находиться посередине руки с внутренней стороны. - Затянуть манжету.
- Набрать воздух.
- Спустить воздух.
Как быть с полуавтоматическим тонометром? Шаги по измерению давления с его помощью просты:
- Возьмите грушу в руку, на которой не измеряете давление, и включите прибор.Как правило, на дисплее появляются данные последнего измерения, а потом нули. Это означает, что тонометр готов к работе.
- Накачивайте воздух в манжету, сжимая грушу. Цифры на дисплее начнут меняться. Затем прибор издаст сигнал. Значит, нужно остановиться.
- Тонометр сам начнет спускать воздух и делать замер. На дисплее появится значение вашего артериального давления
- Спустите воздух и снимите манжету.
С автоматическими тонометрами все еще проще:
- Примите правильное положение. Руку нужно освободить от одежды и расположить ее на уровне сердца. Важно, чтобы рукав не давил на конечность и не пережимал артерию.
Обе ступни должны стоять на полу. - Наденьте манжету на три сантиметра выше сгиба локтя. Трубка должна находиться посередине руки с внутренней стороны.
- Включите тонометр и дождитесь отображения показателей на дисплее.
Высокое давление у пожилых
Норма кровяного артериального давления в пожилом возрасте варьируется в пределах 148 на 83 мм.рт.ст. Интересно, что недавние исследования показали, что чуть более высокое, чем обычно, давление у пожилых людей имеет защитный эффект. Ученые думают, что чуть повышенное кровяное давление может указывать на защитную функцию сердца. Однако есть факторы, способствующие увеличению показателей давления на большую величину.
Причины
Существует множество причин повышения давления у пожилых людей. Среди них:
- Лишний вес.
- Стресс.
- Малая подвижность.
- Курение и употребление алкоголя.
- Наследственная предрасположенность.
- Несбалансированное питание.
- Ломкость сосудов.
Симптомы
Среди симптомов повышенного давления у пожилых людей можно выделить:
- Головная боль.
- Быстрая утомляемость.
- Шум в голове и ушах.
- Кровотечения из носа.
- Ухудшение зрения.
- Сдавливание в груди.
- Шаткость походки.
- Пульсация в висках и затылке.
Как снизить артериальное давление
Исследования подтверждают, что высокое давление чаще встречается у пожилых людей, по сравнению с более молодыми. Но это не значит, что его не следует рассматривать как нормальную часть старения.
Помочь справиться с высоким давлением и его последствиями может лечение сопутствующих болезней, правильное питание, физическая активность, отказ от вредных привычек, физиотерапия и даже психотерапия. Устранить неприятные чувства, но не первопричины помогают препараты. Для выбора правильной дозировки следует проконсультироваться с врачом.
Низкое давление у пожилых
Низкое давление вызывает резкое ухудшение общего состояния у пожилого человека. Гипотония развивается при показаниях давления ниже 100/60.
Причины
Гипотония часто встречается у людей старше 65 лет. Исследования показывают, что это связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно с сужением сонных артерий на шее.
Низкое давление может быть следствием болезни, перенесенной операции, ослабленного питания, приема ряда препаратов. Также влияет погода, эмоциональное напряжение, нервные расстройства, острые кровопотери.
Симптомы
Симптомы пониженного давления у пожилых людей нетрудно вычислить:
- Тошнота.
- Слабость, вялость.
- Головные боли.
- Апатия.
- Провалы памяти.
- Обморочные приступы.
- Сонливость днем.
Как повысить артериальное давление
При пониженном давлении врачи рекомендуют не допускать эмоциональных перегрузок, после пробуждения выпивать чашку кофе и отказаться от диет и голодания. Повысить давление помогут и настои трав: пустырника, душицы и мелиссы.
Почему давление меняется с возрастом
Причины изменения давления с возрастом до сих пор плохо изучены, хотя ежегодно проводится много исследования. Однако выявлены сопутствующие факторы. Вот некоторые из них:
- Изменения в артериях.
С возрастом стенки артерий могут стать жесткими, толстыми и узкими, ограничивая кровоток и повышая кровяное давление. - Вредные привычки.
По мере того как вы становитесь старше, подверженность организма нездоровым привычкам может постепенно повышать ваше кровяное давление. Курение, чрезмерное употребление алкоголя и диеты с высоким содержанием соли увеличивают риск высокого кровяного давления. - Недостаток сна.
Большинству взрослых требуется восемь часов сна в сутки. Бессонница может увеличить риск высокого кровяного давления. - Недостаточная физическая активность.
Регулярные занятия помогают укрепить сердце, а сильное сердце может перекачивать кровь, уменьшая давление на артерии. - Менопауза.
Связанное с менопаузой снижение уровня эстрогена и других гормонов влияет почти на все ткани организма, включая сердечно-сосудистую систему, что, в свою очередь, увеличивает риск высокого кровяного давления. - Болезни почек.
Высокое кровяное давление является как причиной, так и симптомом заболевания почек. Факторы риска заболевания почек включают диабет, ожирение и старение. - Стресс.
Нервное перенапряжение может повысить давление из-за стимуляции гормонов, сужающих кровеносные сосуды.
Профилактика возрастной гипертонии и скачков давления
Чтобы избежать развития гипертонии или гипотонии в пожилом возрасте, рекомендуется выполнять следующие правила:
- Отказаться от вредных привычек.
- Вести активный образ жизни.
- Правильно питаться.
- Принимать контрастный душ.
- Избегать стрессовых ситуаций.
- Совершать ежедневные пешие прогулки.
- Соблюдать режим дня.
- Ежедневно измерять давление.
- Принимать витаминно-минеральные комплексы.
Измерьте свое артериальное давление, контролируйте его, живите дольше
Измерьте свое артериальное давление, контролируйте его, живите дольше:
рекомендации от Центра общественного здоровья и медицинской профилактики г. Челябинска
Сегодня во всем мире отмечается Международный день борьбы с артериальной гипертонией. Данное заболевание широко распространено в мире: во многих странах более 50% людей в возрасте свыше 60 лет имеют повышенное артериальное давление, только одна треть лиц с данным заболеванием регулярное получает лечение, а около 45% больных людей не знают, что они имеют высокие цифры артериального давления.
В данной теме:
Что такое артериальная гипертония
Какое артериальное давление считается нормальным и как часто его измерять
Кто находится в группе риска
Как же распознать гипертонию?
Универсальные советы для всех
В чем опасность данного заболевания
Что такое артериальная гипертония
Это заболевание, сопровождающееся стойким повышением артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст.
Однократное повышение артериального давления после эмоционального перенапряжения, тяжелой физической работы и некоторых других воздействий еще не означает, что развилась артериальная гипертония. Диагноз подтверждают только при устойчивом и продолжительном повышении артериального давления.
Какое артериальное давление считается нормальным и как часто его измерять
Показатели могут быть индивидуальны, но, независимо от возраста, нормальным является давление менее 140/90 мм.рт.ст.
Людям, склонным к его повышению, с имеющимися факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний и испытывающим симптомы повышенного давления, стоит быть особенно внимательными и время от времени проводить измерения. Остальным же вполне достаточно ежегодного контроля в период диспансеризации. А вот тем, у кого диагноз артериальной гипертонии подтвержден, хорошо бы подружится с тонометром и проверять уровень давления как минимум два раза в день – утром и вечером.
Кто находится в группе риска
Стабильное повышение артериального давления впервые может быть выявлено в любом возрасте. У пожилых выявляется гораздо чаще, чем у молодых людей.
У лиц 20-30 лет повышенное артериальное давление выявляют у каждого десятого человека, у лиц 40-50 лет – у каждого пятого, среди людей старше 60 лет двое из трех имеют повышенное артериальное давление. Определить, когда появляется артериальная гипертония очень сложно, практически невозможно.
Необходимо помнить, что зачастую нет явных симптомов заболевания, кроме высокого артериального давления, но именно данное состояние поражает жизненно важные органы – мишени, такие как сердце, головной мозг, кровеносные сосуды, сетчатка глаза, почки.
Как же распознать гипертонию?
Единственный достоверный способ распознать гипертонию – это измерить артериальное давление!
Однако существуют и некоторые косвенные признаки, которые могут предупредить человека о том, что у него есть риск развития гипертонии, и на них нужно обратить особо пристальное внимание в том случае, если они часто и регулярно повторяются: головная боль, головокружение; «мушки» перед глазами; тошнота, рвота; сердцебиение, боли в области сердца, одышка.
Если при случайном измерении или переутомлении после напряженного рабочего дня давление достигает 130-139/85-89 мм. рт.ст. — это веский повод обратить на себя внимание и продумать, какие особенности сложившегося образа жизни и укоренившиеся привычки могут в дальнейшем привести к проблемам в состоянии здоровья.
Универсальные советы для всех
Вероятность развития высокого артериального давления и его неблагоприятных последствий может быть сведена к минимуму при применении следующих мер:
- ведение здорового образа жизни с акцентом на рациональное питание
- уменьшение потребления соли до уровня менее 5 г в день
- потребление пяти порций фруктов и овощей в день (400 – 500 г)
- отказ от злоупотребления алкоголем, отказ от курения
- регулярная физическая активность: физическим нагрузкам следует уделять не менее 30 минут в день пять раз в неделю
- поддержание нормальной массы тела
- повышение устойчивости к стрессовым воздействиям
Данные советы также актуальны и для тех, кому диагноз артериальной гипертонии уже установлен, так как лечение данного заболевания не сводится лишь к регулярному приему лекарств для снижения давления. Стремление к более здоровому образу жизни при повышенном артериальном давлении – важная составляющая грамотной терапии, обеспечивающей хорошее самочувствие и долголетие.
В чем опасность данного заболевания
При стойком артериальном давлении выше 150 мм.рт.ст. инсульты возникают в 3 раза чаще, а инфаркты – в 2,5 раза чаще, чем при нормальном артериальном давлении.
В 2021 году Всемирный день борьбы с гипертонией проходит под девизом «Измерьте свое артериальное давление, контролируйте его, живите дольше».
Воспользуйтесь этим советом сегодня, а в случае выявления повышенных значений – пройдите обследование и начните полное и своевременное лечение!
Узнать новости о профилактике заболеваний, советах по здоровому образу жизни и событиях медицины на Южном Урале можно в сообществе Центра общественного здоровья и медицинской профилактики г. Челябинска.
Что означают цифры вашего артериального давления?
Тело, Шоу на Корпоративном Доме
Каждый раз, когда вы идете к врачу, вам измеряют артериальное давление. Вы знаете упражнение: медсестра надевает манжету на ваше плечо. Манжета сжимается, оказывая давление на руку, и медленно разжимается.
Ваше артериальное давление дает врачу информацию о вашем общем состоянии здоровья, а также о рисках для здоровья. Но что на самом деле означают цифры? И как высокое кровяное давление влияет на ваше здоровье?
Что означают цифры артериального давления?
При измерении артериального давления вы увидите две цифры. Первое число — это ваше систолическое артериальное давление . Систолическое кровяное давление относится к давлению в стенках артерий, когда ваше сердце сокращается (бьется). Второе число — это ваше диастолическое кровяное давление . Это число относится к давлению в стенках артерий, когда ваше сердце отдыхает между ударами.
Как правило, первое число, ваше систолическое кровяное давление, дает вашему врачу больше всего информации о рисках сердечно-сосудистых заболеваний. Со временем систолическое артериальное давление может повышаться, поскольку у людей накапливается больше бляшек, а их артерии становятся жесткими. Таким образом, более высокое систолическое кровяное давление может указывать на повышенное повреждение и повышенный риск сердечных заболеваний.
Но ваше диастолическое кровяное давление также важно. Если вам от 40 до 89 лет, риск развития инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний удваивается при повышении диастолического артериального давления на каждые 10 мм рт.
Знание собственных чисел
Показания артериального давления показывают систолическое и диастолическое артериальное давление в виде двух чисел с косой чертой между ними. Если ваше артериальное давление ниже 120/80 мм рт. ст., считается, что вы в пределах нормы. Если у вас нормальное артериальное давление, продолжайте вести здоровый образ жизни, например, регулярно заниматься спортом, правильно питаться и бороться со стрессом.
Если ваше артериальное давление выходит за пределы нормы, ваш лечащий врач может обсудить с вами лечение сердечно-сосудистых заболеваний.
- Повышенное артериальное давление — это когда ваше систолическое артериальное давление постоянно находится в пределах 120–129 мм рт. ст., но диастолическое артериальное давление остается в пределах нормы. Ваш врач, скорее всего, посоветует вам увеличить выбор здорового образа жизни для сердца, чтобы снизить кровяное давление и предотвратить гипертонию (высокое кровяное давление).
- Стадия гипертонии 1 — это когда и систолическое, и диастолическое артериальное давление постоянно повышены. Ваше лечение может начаться с изменения образа жизни. Ваш лечащий врач может назначить лекарства от артериального давления, особенно если у вас есть другие факторы риска сердечного приступа или инсульта.
- Гипертония 2 стадии — это когда ваше артериальное давление регулярно составляет 140/90 мм рт. ст. или выше. Если у вас артериальная гипертензия 2-й стадии, врач, скорее всего, назначит вам лекарства, а также порекомендует изменить образ жизни.
- Гипертонический криз — это быстрое, сильное повышение артериального давления, требующее немедленной медицинской помощи. Если ваше артериальное давление выше 180/120 мм рт. ст., немедленно обратитесь к врачу. Если вы также испытываете такие симптомы, как боль в груди, боль в спине, одышка или трудности с речью, позвоните по номеру 911.
Почему важно контролировать свое кровяное давление?
Хроническое высокое кровяное давление значительно увеличивает риск других заболеваний, таких как болезни почек, сердечная недостаточность и инсульт. А когда дело доходит до сердечных заболеваний, контроль артериального давления является наиболее важным фактором риска, который вы можете контролировать. Гипертония встречается чаще, чем курение, диабет или высокий уровень холестерина.
Если ваше кровяное давление находится в пределах нормы, слегка повышено или у вас высокое кровяное давление, некоторые изменения образа жизни могут помочь вам улучшить показатели. Основные принципы контроля артериального давления и здоровья сердца включают:
- Диета. Ешьте три раза в день, уделяя особое внимание цельнозерновым продуктам, фруктам, овощам, нежирным белкам и полезным жирам. Чем меньше обработанных и богатых натрием продуктов вы едите, тем лучше. Пейте много воды и ограничьте потребление сладких напитков или напитков с кофеином.
- Упражнение. Старайтесь уделять сердечно-сосудистым упражнениям 150 минут в неделю. Для большинства людей это выглядит как пять 30-минутных сеансов аэробных упражнений, таких как быстрая ходьба, танцы, высокоинтенсивные силовые тренировки или езда на велосипеде.
- Стресс. Уменьшите стресс с помощью здоровых методов преодоления стресса, таких как медитация, разговорная терапия или физические упражнения. Кроме того, стремитесь спать не менее семи-восьми часов в сутки для оптимального управления стрессом.
Оптимизируйте свое здоровье сердца и узнайте свои показатели артериального давления, пройдя обследование у поставщика медицинских услуг. Найдите поставщика рядом с вами сегодня.
Информация о здоровом артериальном давлении и уровне холестерина
Знать свое кровяное давление и уровень холестерина важно, когда речь идет о поддержании здоровья вашего тела, особенно вашего сердца. Гаурав Шарма, доктор медицинских наук, объясняет, что нужно знать об обоих уровнях.1 февраля 2023 г. • 5 мин читать
Поддержание нормального артериального давления и уровня холестерина является важным способом обеспечения здоровья вашего сердца. Люди с высоким кровяным давлением и уровнем холестерина подвержены повышенному риску сердечных заболеваний, инфаркта миокарда, инсульта и других серьезных заболеваний.
Мы попросили Гаурава Шарму, доктора медицинских наук, кардиолога из Rochester Regional Health, объяснить, что такое нормальное кровяное давление и уровень холестерина, а также простые шаги, которые люди могут предпринять, чтобы поддерживать их на здоровом уровне.
Уровни кровяного давления
Когда кровь циркулирует по всему телу, она движется под определенным давлением. Это давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.), которое использовалось в первых точных манометрах.
Артериальное давление измеряется двумя числами: систолическим и диастолическим. Систолическое давление, величина давления, оказываемого на стенки артерий при сокращении сердца, является первым числом. Диастолическое давление, величина давления, оказываемого на стенки артерий, когда сердце отдыхает, является вторым числом.
Нормальным артериальным давлением считается давление 120/80 мм рт. ст. или ниже, согласно последним рекомендациям, изданным Американским колледжем кардиологов и Американской кардиологической ассоциацией. По тем же стандартам AHA высоким кровяным давлением считается 130/80 или выше.
Симптомы высокого кровяного давления
Высокое кровяное давление (гипертония) может проявляться симптомами или без них. Для пациентов, которые испытывают симптомы, они могут включать:
- головные боли
- затуманенное зрение
- боль или тяжесть в груди
- одышка
- скопление жидкости в легких или ногах (отек)
- дурнота или головокружение
- путаница
«Поскольку гипертония может протекать без каких-либо симптомов, регулярные посещения первичной медико-санитарной помощи должны быть приоритетом для всех, особенно если есть семейный анамнез», — сказал д-р Шарма.
Факторы риска и лечение высокого кровяного давления
Генетика играет важную роль в формировании артериального давления у человека. При изменении образа жизни человек с повышенным артериальным давлением может его снизить.
Контролируемые факторы артериального давления включают:
- малоподвижный/сидячий образ жизни
- эмоциональный стресс
- кофеин
- запрещенные наркотики
- апноэ во сне
- лишний вес
- диета с высоким содержанием натрия
Исследования показывают, что здоровый образ жизни очень эффективен для поддержания нормального кровяного давления человека. Эти практики включают обычные физические упражнения, поддержание здоровой массы тела и здоровое питание, такое как диета DASH. Если пациенты внедряют эти методы в повседневную жизнь и не наблюдают значительных изменений, медицинские работники могут порекомендовать такие лекарства, как диуретики, ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов или бета-блокаторы.
Не существует возраста, в котором люди должны прекратить контролировать свое кровяное давление. Если у человека высокое кровяное давление на протяжении всей жизни, он должен продолжать контролировать его как можно дольше. Пациенты должны регулярно обсуждать с лечащим врачом свое артериальное давление.
Уровни холестерина
Холестерин — это органическая молекула, которая помогает организму вырабатывать гормоны, клеточные мембраны и способствует другим формам развития. Однако, если в кровотоке слишком много холестерина, он может начать прилипать к стенкам артерий, вызывая их сужение или даже закупорку.
Эти закупорки могут привести к более серьезным проблемам со здоровьем, таким как боль в груди, остановка сердца, инсульт, болезнь сердца или даже смерть.
Холестерин измеряется в миллиграммах на децилитр; децилитр — это одна десятая литра. Общий уровень холестерина человека сочетает в себе уровни ЛПВП и ЛПНП.
Для людей в возрасте 20 лет и старше нормальный уровень холестерина составляет от 125 до 200 мг/дл. В этом диапазоне ЛПНП должен быть меньше 100 как у мужчин, так и у женщин. Мужчины должны иметь ЛПВП 40 мг/дл или выше; женщины должны иметь ЛПВП 50 мг/дл или выше.
Факторы риска и лечение высокого уровня холестерина
При анализе уровня холестерина у пациента кардиологи учитывают несколько факторов, чтобы определить, сталкивается ли пациент с каким-либо повышенным риском. Эти факторы риска включают:
- возраст
- раса/этническая принадлежность
- кровяное давление
- история болезни, включая инфаркт или инсульт
Медицинские работники рассмотрят эти факторы риска и определят, может ли одного изменения образа жизни быть достаточно для снижения уровня холестерина у человека или необходимы лекарства, такие как статины.
В Институте сердца Sands-Constellation для подходящих пациентов доступна новая инъекция Inclisiran (LEQVIO). Инклизиран, вводимый в офисе каждые шесть месяцев, снижает уровень холестерина ЛПНП на 50 процентов. Пациенты должны иметь:
- гетерозиготную семейную гиперхолестеринемию
- перенес сердечный приступ или инсульт
- максимально возможная доза статинов и эзетимиба без снижения уровня ЛПНП ниже 70 мг/дл
Наиболее эффективными изменениями образа жизни для снижения уровня холестерина являются отказ от курения, обычные физические упражнения, поддержание хорошего веса и отказ от насыщенных жиров.
«Не стоит недооценивать силу здорового образа жизни, — сказал доктор Шарма. «Пациенты могут быть удивлены тем, чего они могут добиться, внося простые, но эффективные изменения в свою повседневную жизнь».
СЛЕДУЮЩИЕ ШАГИ Лучшее здоровье — всего лишь одно сердцебиение
Наш институт сердца Sands-Constellation предоставляет всестороннюю кардиологическую помощь по всему региону.